Болит верхний сустав руки

Самое важное на тему: "Болит верхний сустав руки" от профессионалов для людей с полным описанием и комментариями специалистов.

Боль в верхней части руки

Краткое содержание: Боль в верхней части руки может быть вызвана широким кругом проблем, от повреждения сустава до сдавления нерва. Во многих случаях, боль в верхней части руки является следствием проблемы в шейном или верхне-грудном отделах позвоночника.

Боль в верхней части руки

В зависимости от причины, боль в верхней части руки может начаться внезапно или развиваться со временем. Боль в верхней части руки, особенно боль, иррадиирующая в левую руку, может быть признаком сердечного приступа.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у Вас имеются следующие симптомы: боль в руке, плече или спине, которая появилась внезапно, непривычно сильная или сочетается с чувством сдавление, наполненности или сжатия в груди (это может сигнализировать о сердечном приступе).

Причины боли в верхней части руки

Растяжение или разрыв мышцы, сухожилия, связки

Растяжение мышц, сухожилий и связок — распространенная проблема, которая становится следствием травмы или повторяющейся нагрузки, например, при занятиях спортом.

Первичное лечение для растяжения или разрыва мышц, связок или сухожилий включает отдых, прикладывание пузыря со льдом и прием легких обезболивающих. Умеренное растяжение можно успешно лечить дома. Частичный или полный разрыв мышцы, сухожилия или связки иногда нуждается в восстанавливающей хирургии.

Межпозвонковая грыжа или протрузия шейного отдела позвоночника

Одна из наиболее частых причин боли в верхней части руки.

Межпозвонковые диски представляют собой маленькие плоские прослойки между позвонками и состоят из наружной твердой оболочки (фиброзного кольца) и гелеобразного внутреннего содержимого (пульпозного ядра). Со временем или в результате травмы в наружной оболочке диска может появиться небольшая трещинка, через которую часть пульпозного ядра выдавливается в позвоночный канал — полую вертикальную трубку в центре позвоночника, в которой располагаются спинной мозг и отходящие от него корешки спинномозговых нервов. Если межпозвонковая грыжа сдавливает близлежащий нервный корешок, человек может ощущать боль и другие симптомы в тех областях, которые иннервирует сдавленный нерв.

Боль в верхней части руки — симптом защемления нерва в шейном или верхнегрудном отделах позвоночника. Другие симптомы защемления нерва в этих отделах позвоночника включают:

  • боль, чувство скованности в шее;
  • боль в плече;
  • онемение, покалывание в плече;
  • боль в руке на любом участке, вплоть до пальцев рук;
  • онемение, покалывание в руке на любом участке;
  • слабость мышц руки;
  • боль, жжение под лопаткой;
  • боль, жжение между лопатками.

Для диагностики используется МРТ шейного отдела позвоночника. На рентгеновских снимках данная патология не видна. Как правило, межпозвонковая грыжа хорошо подается консервативному лечению, которое включает в себя изменение образа жизни (похудание, отказ от вредных привычек), коррекцию осанки, разработку правильного двигательного стереотипа, ношение ортопедического воротника, безнагрузочное вытяжение позвоночника, медицинский массаж, лечебную гимнастику, гирудотерапию, иглоукалывание и другие методы. Иногда для лечения межпозвонковой грыжи прибегают и к оперативному вмешательству, которое заключается в удалении части межпозвонкового диска, чтобы снять давление на нерв, и, возможно, дальнейшей стабилизации позвоночного сегмента.

Спондилез (остеофиты позвоночника) шейного отдела позвоночника

Остеофиты позвоночника — это разрастание костей позвонков, которое является следствием попытки организма стабилизировать позвоночный сегмент при значительном повреждении межпозвонкого диска (чаще всего, речь идет о дегенерации диска с образованием грыжи или протрузии). Остеофиты позвоночника так же, как и межпозвонковая грыжа, могут вызвать сдавление нервного корешка и стать причиной появления симптомов, сходных с симптомами межпозвонковой грыжи.

Для диагностики используется МРТ шейного отдела позвоночника. Остеофиты видны на рентгеновских снимках, но из-за того факта, что спондилез почти всегда сопутствует другим осложнениям остеохондроза, таким как грыжа диска, протрузия или спондилоартроз, рентгеновское исследование даст неполную информацию, лечение будет проведено не адекватно, что может способствовать инвалидизации пациента.

Лечение при остеофитах позвоночника, как правило, консервативное. В некоторых случаях проводится операция по удалению части разросшейся кости, чтобы снять давление на нервный корешок.

Одна из самых распространенных причин перелома – падение, поэтому чаще всего перелом бывает у детей. Если Вам кажется, что у Вашего ребенка сломана рука, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Приступать к лечению перелома нужно как можно быстрее, чтобы рука правильно срослась.

Лечение зависит от места и серьезности перелома. Простой перелом может не требовать гипсования. При сложных переломах может потребоваться операция, чтобы собрать кость с специальных медицинских скреп, штифтов и т.п.

[2]

Смещение возникает тогда, когда кость частично или полностью выходит из сустава. Например, если головка плечевой кости выходит из суставной впадины лопатки, речь идет о вывихе плеча. Смещение может произойти почти в любом суставе тела, включая колени, бедра и лодыжки.

Поскольку смещение означает, что кость больше не находится в том месте, где ей положено быть, такая ситуация рассматривается как повод для немедленного обращения за медицинской помощью. Если смещение не лечить, это может привести к повреждению связок, нервов или кровеносных сосудов.

Вывих обычно становится следствием падения, удара и других травматичных событий. После того, как смещение сустава произошло впервые, повышается вероятность его повторного смещения.

Симптомы смещения сустава включают:

  • потерю подвижности;
  • боль при движении;
  • онемение в пораженной области;
  • покалывание.

Первичная помощь при смещении сустава включает покой, прикладывание пузыря со льдом и прием обезболивающих препаратов. В некоторых случаях, смещенный сустав может встать на место самостоятельно.

Если этого не произошло, врач может использовать следующие методы:

  • вправление сустава;
  • обездвиживание сустава;
  • прием медикаментов;
  • реабилитация.

Бурсит — болезненное состояние, поражающие суставные сумки — бурсы. Бурсит возникает тогда, когда суставная сумка воспаляется.

Чаще всего бурсит поражает суставные сумки плеча, локтя и бедра. Бурсит зачастую развивается около суставов, которыми человек постоянно пользуется.

Лечение обычно включает покой и фиксацию болезненной области, чтобы избежать дальнейшей травматизации. В большинстве случаев, бурсит проходит через несколько недель при правильном лечении, однако повторный бурсит — распространенное явление.

Тендинит — это воспаление или раздражение сухожилия (одного из толстых пучков фиброзной ткани, которые крепят мышцу к кости). Это состояние вызывает боль и болезненность в области сустава.

Хотя воспаление может коснуться любого сухожилия, чаще всего воспаляются сухожилия плеч, локтей, запястий, коленей и пяток.

Если тендинит выраженный и приводит к разрыву сухожилия, Вам может понадобиться хирургическое вмешательство. Но, в большинстве случаев, тендинит успешно лечится с помощью физиотерапии и обезболивающих препаратов.

Локальное защемление нерва

Локальное защемление нерва означает, что нерв был защемлен не на уровне позвоночника. Локальное защемление нерва возникает при сдавлении нерва окружающими тканями (костями, хрящами, мышцами, сухожилиями и пр.). Такое сдавление нарушает работу нерва, вызывая боль, покалывание, онемение и иногда — слабость мышц в пораженной области.

Читайте так же:  Оперативное лечение бурсита локтевого сустава

Покой и другие консервативные методы помогают большинству людей с локальным защемлением нерва. Обычно процесс восстановления занимает от нескольких дней до нескольких недель. Иногда для снятия давления с нерва необходимо хирургическое вмешательство.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — хроническое воспалительное заболевание, которое может поражать любые суставы человеческого тела. У некоторых пациентов ревматоидный артрит вызывает поражение и других органов и тканей, включая кожу, глаза, легкие, сердце и кровеносные сосуды.

Ревматоидный артрит — аутоиммунное нарушение, что означает, что он возникает из-за того, что иммунная система человека ошибочно атакует здоровые ткани организма.

Ревматоидный артрит невозможно вылечить полностью, но можно контролировать состояние путем приема различных медикаментозных препаратов.

Повреждение вращательной манжеты плеча

Вращательная манжета плеча — это группа мышц и сухожилий, окружающих плечевой сустав. Повреждение вращательной манжеты плеча может вызвать тупую боль в плече, иногда отдающую в руку, которая часто становится причиной нарушения сна.

Повреждение вращательной манжеты плеча чаще всего возникает у людей, которые часто повторяют движения, подразумевающие поднятие рук над головой, например, при работе или занятием спортом (художники, плотники, бейсболисты и др.). Риск повреждения вращательной манжеты плеча увеличивается с возрастом.

Многие люди восстанавливаются после повреждения вращательной манжеты плеча с помощью лечебной физкультуры, которая улучшает гибкость и силу мышц, окружающих плечевой сустав.

Иногда повреждение вращательной манжеты плеча становится следствием единичной травмы. В таком случае, необходима скорейшая медицинская помощь. Для лечения серьезных травм (например, разрыва мышц) может потребоваться хирургическое вмешательство.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2017-05-04 , 16:15.

Боль в суставах рук: лекарства, физиотерапия, народное лечение

Если болят суставы рук, необходимо установить причину, чтобы эффективно устранить боль. Правильность лечения зависит от патологии. Разные способы лечения в комплексе дополняют друг друга и усиливают терапевтический эффект. Кисти рук – одна из самых функциональных частей тела. Сложная анатомия кисти обеспечивает возможность совершать сложные манипуляции. Боль ограничивает движения и ухудшает качество жизни больного, делая затруднительными самые простые манипуляции в повседневной жизни.

Причины болей в суставах

Ежедневно руки совершают сотни движений. Установить причину боли в суставах важно для избавления от неприятного симптома.

Почему болят суставы рук:

  • тяжелая физическая нагрузка на пальцы или лучезапястный сустав (подъем тяжестей, многочисленное повторение однообразных движений, интенсивные физические упражнения, в которых задействуются кисти);
  • воспалительные заболевания в многочисленных суставах кисти;
  • осложненные состояния после перенесенных инфекционных патологий;
  • дегенеративно-дистрофические процессы, разрушающие суставы изнутри;
  • аутоиммунные патологии, вовлекающие в нездоровый процесс ткани суставов;
  • травмы различной степени выраженности;
  • нарушение обменных процессов;
  • сильные стрессы;
  • длительное воздействие холодной температуры;
  • дефицит витаминов и микроэлементов для самовосстановления клеток.

Единичные случаи появления болей после нагрузки не должны настораживать, гораздо серьезнее обстоит ситуация, если болевые ощущения присутствуют постоянно. Боль от напряжения проходит во время отдыха, а симптом заболевания не исчезнет, если не лечить болезнь.

Возможные заболевания

Если болят суставы рук нужно выяснить симптомом какой болезни является болезненность. У каждой патологии есть характерные признаки, сопровождающие развитие заболевания.

Диагностика

Выявить заболевание, ставшее причиной боли в суставах, можно при обращении к медицинскому специалисту. На приеме врач проводит осмотр и просит совершить определенные движения, проводя тестирование.

Назначается комплекс диагностических мероприятий:

  • лабораторный анализ крови для выявления воспаления, иногда скрытого характера, показатели мочевой кислоты;
  • рентгенологическое исследование укажет на дистрофические изменения в суставах;
  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • бактериологический анализ синовиальной жидкости.

Лечебные мероприятия против болей в суставах

Боль в суставах рук может стать серьезной проблемой для человека. Больными руками невозможно держать столовые приборы или самостоятельно одеваться. Лечебные назначения будут комплексными, и преследовать несколько целей:

  • избавиться от боли;
  • вернуть подвижность суставов;
  • вылечить обнаруженное заболевание.

Лечение несколькими методами одновременно создает взаимодополняющий терапевтический комплекс процедур. Одним из самых действенных способов для устранения болевых ощущений являются лекарственные средства, но выписывать их должен только врач.

Медикаменты

Физиотерапия

Один из этапов лечения, если болят суставы рук. Разные способы усиливают действие друг друга. Физиолечение избавит от болевого симптома, необходимо для регенерации тканей и профилактики осложненных состояний:

  • электрофорез с анальгетиками или хондропротекторами – при помощи электрического тока лекарства проникают глубоко в кожу, оказывая терапевтическое действие на место поражения;
  • ультрафиолетовое облучение применяется для снятия воспаления;
  • инфракрасная лазеротерапия – воздействие пучками лазера приводит к улучшению кровообращения, нормализации иннервации кистей, восстановлению поврежденных хрящей;
  • высокочастотное ультразвуковое облучение – уменьшает боль и отеки, устраняет воспаление;
  • магнитотерапия – импульсный магнитный ток проникает вглубь тела до 7 см, снимает болезненность, воспалительные процессы, нормализует кровообращение, предотвращает разрушение суставов;
  • ионизирующее излучение актуально при сильных болях;
  • лечебные ванны улучшают действие сердечной деятельности, насыщают химическими элементами, необходимыми для поддержания суставных тканей в здоровом состоянии; существуют сероводородные, радоновые и азотные ванны.

Диета

От питания во многом зависит качество питания клеток. Использование в повседневном меню рекомендованных продуктов поможет избавиться от острых проявлений болезни, предупредить осложнения и ускорить выздоровление.

Что включать в рацион, если болят суставы рук:

  • рыбу и мясо с невысокой жирностью;
  • холодец из говядины;
  • овощи и фрукты без тепловой обработки;
  • кефир, ряженку, твердый сыр, нежирный творог;
  • свежие соки, некрепкий чай.

Лечебная гимнастика

Выполнение упражнений улучшит кровообращение в пальцах, способствует не только улучшению двигательной функции, но и восстановлению хрящевой ткани за счет улучшения питания.

Комплекс упражнений рекомендуется и корректируется инструктором по ЛФК на основании степени поражения суставов кистей. Во время сеанса больной должен в точности соблюдать технику выполнения и степень нагрузки.

Пример упражнений:

  • сжимание и разжимание кулака каждой рукой, движение проводится с силой 5-6 раз;
  • работа с ручным эспандером в течение 10 минут;
  • тыльная сторона ладоней лежит на твердой поверхности, согнуть пальцы, стараясь достать кончиками до лучезапястного сустава;
  • не меняя положения, большим пальцем достать до основания пятого пальца кисти.

Сеансы можно проводить до трех раз в день, когда появляется свободное время.

Массаж

Курс массажа для снятия скованности и улучшения двигательной возможности проводится в безболезненную фазу. Аккуратными движениями разминается каждый палец, движения не должны быть резкими и болезненными. При появлении неприятных ощущений, массаж необходимо прекратить.

Лечение народными средствами

  1. Красный острый перец измельчить и залить 200 мл спирта. После настаивания в течение 14 дней, раствор применяется в качестве растирки суставов кистей.
  2. Для обезболивающего компресса смешать по 1 столовой ложке свежий мед, соду, порошок горчицы, соль. Смесь накладывать на руки, обматывая их пленкой и накрывая теплым одеялом.
  3. Небольшая картофелина перекручивается в мясорубке с одной редькой, к кашице добавить мелко порезанную петрушку. Лечебный состав равномерно нанести на больное место, применяется для исчезновения боли.
  4. Овсяные хлопья варятся на воде в соотношении 1:2. Остывшая овсяная лепешка распределяется по пальцам, эффективно для лечения воспаления.
  5. Репчатый лук перекручивается и прикладывается к больным местам. Аппликацию из лука не рекомендуется проводить более чем на 30 минут.
Читайте так же:  Коленный сустав мрт или кт

Профилактика

Сохранить руки красивыми и здоровыми – основная задача профилактических мероприятий. Проявлять заботу о руках необходимо, не дожидаясь развития патологического состояния.

Основные правила:

  • соблюдение диеты для суставов, ограничивая острые, жирные, копченые блюда, бобовые, шоколад, спиртные напитки;
  • если трудовая деятельность связана с работой руками, проводить специальную гимнастику;
  • беречь пальцы от холода;
  • проводить вечерние расслабляющие ванночки с отваром ромашки или мяты;
  • стараться не носить тяжелые предметы;
  • вести здоровый образ жизни;
  • обследоваться у доктора при появлении болезненности и ограничения движений.

Боли в пальцах рук. Причины болей в пальцах рук

Чаще всего боли в пальцах рук вызывают:

  • полиостеоартроз пальцев рук;
  • ревматоидный артрит;
  • псориатический артрит;
  • подагра, или подагрический артрит;
  • теносиновит де Кервена;
  • ризартроз.

Кроме того, боли в пальцах рук (вкупе с их онемением) вызывают синдром запястного канала и синдром Рейно. В сумме синдром запястного канала и синдром Рейно дают примерно 30-35 % случаев болей в пальцах рук.

Наверное, прочитав весь приведенный выше обширный перечень, вы сейчас с ужасом думаете о том, что разобраться в таком количестве болезней и понять, какой из них вызваны боли в ваших палъцах, будет очень тяжело. Но на самом деле это не так. Разобраться будет не слишком трудно.

Например, две болезни сразу выделяются из общего списка — это синдром запястного канала и синдром Рейно, они всегда протекают с онемением рук.
Поэтому, если боли в пальцах рук сочетаются у вас с их онемением, прочитайте статьи о синдроме запястного канала и синдроме Рейно.

Если же у вас есть боли в пальцах, но нет явного онемения рук, можете смело выключить синдром запястного канала и синдром Рейно из рассматриваемого списка. Остальные болезни пальцев рук имеют настолько характерные симптомы, что отличить одну болезнь от другой чаще всего бывает совсем нетрудно. И ниже я расскажу вам об этих характерных симптомах. Вам остается только внимательно читать и сравнивать свои ощущения с моими описаниями. Итак:

Полиостеоартроз пальцев рук, «узловатые пальцы»

Полиостеоартроз пальцев рук дает примерно 40 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди не моложе 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях), но особенно часто полиостеоартрозом пальцев рук болеют люди в возрасте 50-55 лет и старше. Женщины болеют значительно чаще мужчин.

Для полиостеоартроза пальцев рук характерно возникновение особых узелков (так называемых узелков Гебердена) на тыльной или боковой поверхности тех суставов, что расположены ближе к ногтям. Узелки Гебердена чаще всего развиваются симметрично, т. е. на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук, от больших до мизинцев.

В период формирования узелков Гебердена в суставах под ними могут возникать жжение и боль; иногда эти суставы припухают и краснеют. Но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения.

Помимо узелков Гебердена при полиостеоартрозе возникают малоболезненные узелки на тех суставах, которые расположены примерно посередине пальцев (проксимальных межфаланговых суставах). Это узелки Бушара. Они имеют веретенообразную форму, развиваются очень медленно и за редким исключением почти не болят.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — примерно 5-7 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди любого возраста, но чаще всего те, кому за тридцать. Женщины болеют примерно в 5 раз чаще мужчин. Заболевание развивается, как правило, после тяжелого стресса либо после гриппа, сильных простуд, инфекций или переохлаждения.

Ревматоидный артрит чаще всего начинается с воспаления и припухания пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев рук (т. е. с воспаления суставов, находящихся у основания этих пальцев, в области выпирающих косточек сжатого кулака). Воспаление пястно-фаланговых суставов в большинстве случаев сочетается с воспалением и припуханием лyчезапястных суставов.

Воспаление пальцев и лучезапястных суставов при ревматоидном артрите симметричное, т. е.если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражены такие же суставы на левой руке. У большинства болеющих в процесс часто вовлекаются и другие суставы пальцев рук и ног, а также крупные суставы — коленные, локтевые, голеностопные и т. д.

При этом для ревматоидного артрита наиболее типичен воспалительный ритм болей: боли в суставах усиливаются во второй половине ночи, под утро. Днем и вечером боли обычно несколько ослабевают.

Очень часто перечисленные симптомы сопровождаются у ревматоидных больных чувством слабости, повышением температуры, похудением и ознобами, т. е. болезнь нередко приводит к общему ухудшению самочувствия заболевшего.

Псориатический артрит

Псориатический артрит — менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Заболевание поражает чаще всего людей в возрасте 20-50 лет. В большинстве случаев (но не всегда) заболевание развивается у людей, уже имеющих кожные псориатические проявления — сухие шелушащиеся красноватые пятна на теле или на волосистой части головы (псориатические бляшки).

Для поражения пальцев при псориатическом артрите характерно так называемое «осевое воспаление, когда на каком-либо пальце вспухают сразу все его суставчики. Сам палец при этом краснеет и становится похож на сосиску. Подобная патология так и называется — «сосискообразный» палец.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

При псориатическом артрите осевое воспаление может возникнуть в любом пальце. Но заметьте, что при данном заболевании воспаление пальцев на правой и левой руках чаще всего бывает несимметричным, т. е. поражаются, как правило, пальцы на одной руке; а иногда сразу на двух руках, но тогда на одной руке воспаляются одни пальцы и суставы, а на второй руке — совсем другие.

Более подробно о псориатическом артрите — в главе 19.

Подагра, или подагрический артрит

Подагра, или подагрический артрит- менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук.

В народе принято называть подагрой деформацию большого пальца стопы, которая обычно развивается у женщин. Но на самом деле это не подагра, а артроз большого пальца стопы. А вот «классическая», настоящая подагра (подагрический артрит) чаще случается у мужчин. Женщины болеют подагрой в несколько раз реже.

Читайте так же:  Лечение артрита тазобедренного сустава в домашних условиях

И хотя настоящая подагра действительно часто (но отнюдь не всегда) начинается с многострадальных больших пальцев ног, она может поражать любые суставы, как на руках, так и на ногах.

Подагрический артрит обычно проявляется в возрасте 20-50 лет. Первыми, как уже говорилось, чаще воспаляются суставы пальцев ног либо коленные или голеностопные суставы. На руках чаще других воспаляются суставы больших пальцев (но могут воспаляться и любые другие пальцы — как на одной руке, так и на обеих).

Воспаление суставов при подагре происходит в виде приступов. В большинстве случаев подагрический приступ случается совершенно неожиданно: обычно он начинается на фоне полного здоровья, чаще всего ночью. Боль в суставах при подагрическом приступе часто бывает очень острой: по рассказам пациентов, «от нее хочется лезть на стену». Пораженный сустав при таком приступе краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь.

Хотя у некоторых пациентов, особенно у женщин, приступы протекают мягче, без покраснения сустава и без такой острой боли. Но в любом случае приступ при подагре возникает неожиданно и длится от 3 до 10 дней; затем он вдруг проходит, будто ничего и не было. Однако спустя какое-то время приступ так же внезапно повторяется вновь.

Вот такое приступообразное течение болезни и является визитной карточкой подагрического артрита.

Теносиновит де Кервена

Теносиновит де Кервена — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Это воспаление связок и «малых» мышц в области исключительно большого пальца руки. Другие пальцы при теносиновите де Кервена не воспаляются.

Теносиновит де Кервена может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Характерные симптомы: боли у основания большого пальца и под ним, там, где большой палец соприкасается с лучезапястным суставом.

Боли могут возникать спонтанно, «на ровном месте», но чаще всего они появляются при нагрузке на большой палец, при попытке надавить большим пальцем на что-то или при попытке захватить что-то большим и указательным пальцами. Кроме того, боли усиливаются при разгибании большого пальца на себя, т. е. в сторону локтя.

Более подробно о теносиновите де Кервена — в главе 6.

Ризартроз — артроз большого пальца руки

Ризартроз — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную кость большого пальца с лучезanястным суставом.

Обычно ризартроз бывает одним из проявлений полиостеоартроза пальцев рук, и тогда поставить диагноз не представляет труда. Но примерно в 20-30 % случаев ризартроз возникает как самостоятельное заболевание, обычно у людей, постоянно сильно нагружающих или однажды крайне перегрузивших большой палец. В этом случае бывает довольно трудно отличить ризартроз от теносиновита де Кервена, поскольку симптомы этих болезней совпадают почти на 90 %.

В такой ситуации нам поможет отличить ризартроз от теносиновита де Кервена деформация косточек больного сустава, которая явно заметна при осмотре и отчетливо фиксируется на рентгеновском снимке (при теносиновите де Кервена на рентгене можно обнаружить только изменение мягких тканей над суставом — да и то крайне редко).

Более подробно о ризартрозе — в главе, посвященной полиостеоартрозу пальцев рук.

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г.

Что делать при боли в руке

Неприятные ощущения в верхних конечностях могут возникать в плече, предплечье, кисти или пальцах. Иногда бывает сложно понять, где именно болит, поскольку очаг поражения располагается в суставах, мышцах или связках. Из-за распространения на близлежащие ткани иногда возникает ощущение, что болит вся рука – от плеча до кончиков пальцев.

Наиболее часто боль в руке вызывают различные травмы механического характера – ушибы и растяжения. В некоторых случаях такие повреждения напоминают о себе даже спустя много времени.

Нужно отметить, что не всегда боль в руке появляется из-за патологического процесса в самой конечности. Она может носить отраженный характер, являясь симптомом общего, системного заболевания. Но в любом случае при продолжительной или выраженной болезненности необходима врачебная консультация.

В большинстве случаев причиной дискомфорта в верхних конечностях являются физические перегрузки и переутомление. Возможно, следует дать себе передышку и регулярно делать перерывы в работе.

Чаще всего рука болит при таких заболеваниях:

  • туннельный синдром;
  • артрит, артроз;
  • тендинит;
  • неврит;
  • ганглион суставов кистей.

Если болит левая рука, то причиной может быть плексит (воспаление нервного сплетения), амиотрофия (мышечная слабость), артроз или синдром левой лестничной мышцы.

Сердечно-сосудистые болезни

Боль в верхней левой конечности может быть симптомом сердечных патологий. Иногда это единственный признак, благодаря которому удается предотвратить инфаркт или инсульт. Поэтому любой дискомфорт в левой руке заслуживает самого пристального внимания. Как распознать, что это именно тот случай?

Если рука болит из-за проблем с сердцем, то человек ощущает сжимающую и давящую боль различной интенсивности – от совсем слабой до труднопереносимой. Продолжительность болезненности также имеет большое значение: сердечная боль не может длиться пару секунд или несколько дней подряд. Как правило, она появляется как минимум на одну минуту и держится в среднем около четверти часа.

Наиболее характерным признаком, который поможет определить происхождение боли, является ее усиление при движениях. Если прослеживается четкая взаимосвязь между двигательной активностью и болевыми ощущениями, то наиболее вероятен диагноз «невралгия» или «остеохондроз».

При сердечном приступе боль обычно носит давящий, сжимающий характер, нередко отдает в плечо. У пациента может возникать ощущение жжения, онемения или распирания, которое распространяется на всю руку и заканчивается в области мизинца.

Данный симптом объясняется строением плечевого пояса, в котором располагаются нервы, иннервирующие сердечную мышцу, зону нижней челюсти и верхнюю конечность. Поэтому при патологии сердца боль передается на соседние нервные узлы. В случае подозрения на сердечно-сосудистую патологию необходимо обратиться за медицинской помощью как можно скорее.

Рука может болеть при следующих заболеваниях:

  • стенокардия, инфаркт;
  • атеросклероз;
  • миокардит и перикардит;
  • кардиомиопатия;
  • травмы и новообразования сердечной мышцы (ушибы и разрывы, некроз миокарда).

Болезни суставов

Воспаление может развиваться в любом суставе верхней конечности, включая мелкие сочленения пальцев. Особенно часто артрит диагностируется в дистальных отделах рук – кистях и пальцах.

Существует несколько разновидностей артрита, которые имеют схожие симптомы и отличаются происхождением. То есть болезнь носит преимущественно вторичный характер и появляется на фоне уже имеющихся нарушений.

Основным фактором риска является пожилой возраст – чем старше человек, тем выше вероятность развития артрита. Кроме того, с возрастом замедляются обменные процессы, и к суставным элементам поступает недостаточно питания.

Особенно тяжело протекает ревматический артрит, при котором конечности поражаются симметрично: если болит правая рука, то симптомы болезни неизбежно возникают и в левой конечности. Болевой синдром носит умеренный характер, и возникает периодически.

[1]

При подагре наблюдаются приступы, интенсивность которых со временем только нарастает. Причиной является избыток мочевой кислоты в крови, по мере прогрессирования болезни кристаллы уратов начинают откладываться в суставах.

Читайте так же:  Гимнастические упражнения при болях в тазобедренном суставе

Подагра может поражать любой сустав в теле человека, наиболее распространенным местом локализации являются суставы больших пальцев стоп. Однако в суставах верхних конечностей тоже могут наблюдаться скопления кристаллов урата натрия, что проявляется болевым синдромом и воспалением.

Если боль в правой руке или левой конечности вызвана подагрой, то убедиться в этом можно по следующим признакам:

  • приступ возникает обычно неожиданно, во время сна ночью или в предутренние часы;
  • на пораженном суставе и рядом с ним есть явные признаки воспаления – покраснение и отек;
  • температура кожи над суставом резко повышается;
  • прием обезболивающих препаратов не приносит облегчения;
  • в дневное время боль стихает, но затем снова возвращается, длительность обострения может составлять несколько недель.

Боли в руках могут возникать и вследствие дегенеративно-дистрофических процессов в суставах. Остеоартроз отличается медленным развитием и на начальных стадиях практически не имеет симптомов. Однако некоторые признаки все же есть – суставы реагируют на перемену погоды ноющей болью, особенно в вечернее и ночное время.

При прогрессировании артроза игнорировать симптомы становится сложнее, поскольку болевой синдром нарастает, появляется неприятный хруст и скованность при движениях. При поражении плечевого сустава руку трудно отвести в сторону.

Если остеоартроз не лечить, то суставы деформируются, отклоняясь от своей оси. На пальцах и ладонях формируются подкожные узелки, особенно часто они обнаруживаются на указательном и среднем пальце. Эти образования безболезненны, но могут доставлять некоторые неудобства.

Туннельный синдром

Туннельный синдром развивается при защемлении нерва в костно-мышечном канале. Сдавлению в этом случае может подвергаться срединный, локтевой и лучевой нерв. Сначала возникает лишь легкое жжение и покалывание в руке, которое проходит после небольшого отдыха. Если пациент постоянно нагружает руку, например, при работе за компьютером, то интенсивность симптомов нарастает.

Клиническая картина зависит от того, какой из нервов поражен. При защемлении срединного нерва болевой синдром достаточно сильный и захватывает область предплечья, кисть и первые три пальца. Поскольку в патологический процесс вовлекается большой палец, то нарушается способность брать, удерживать и поднимать предметы.

Если стенки костно-мышечного канала давят на лучевой нерв, то поражаются первые фаланги пальцев. Характерным признаком является «ниспадающая кисть», когда при вытягивании руки вперед кисть не может принять горизонтальное положение.

Защемление локтевого нерва проявляется слабостью и онемением пальцев, а также ладонной области. Дискомфорт возникает преимущественно в мизинце и половине безымянного пальца. Туннельный синдром локтевого нерва может быть ответом на вопрос, почему болит локоть. Это объясняется тем, что в районе локтевого сустава нерв проходит практически сразу под кожей.

Диагностика и лечение

Что делать, если заболели руки? Нет причин для тревоги, если это произошло после выполнения разовой тяжелой работы или вследствие интенсивной спортивной тренировки.

Чтобы не пропустить серьезных заболеваний, нужно обратить внимание на такие признаки:

[3]

  • болевой синдром в одной или обеих конечностях не проходит в течение трех дней;
  • боль усиливается даже после незначительной физической нагрузки;
  • в руке ощущается онемение, нарушается чувствительность;
  • появилась деформация или отечность, есть признаки воспалительного процесса;
  • наблюдается тугоподвижность;
  • помимо боли в руках, присутствуют общие признаки – одышка, боль в груди, повышение температуры тела.

Если хотя бы один из ответов на данные вопросы положительный, то настоятельно рекомендуется обратиться за врачебной консультацией. Установить точную причину болезненности и выяснить, почему болит рука, можно только путем обследования.

Установление правильного диагноза – это основное условие успешного лечения. Иногда источником боли в руках может быть язва желудка или печеночная колика, и выявить болезнь помогут соответствующие исследования.

Основными принципами терапии являются следующие:

  • снятие боли и воспаления;
  • устранение причины;
  • восстановление двигательной активности.

Проще всего справиться с болью, которая появилась из-за незначительного ушиба или растяжения. В этом случае поможет мазь, обладающая противовоспалительным действием – Диклофенак, Быструм- и Фастум гель, Индовазин, Долобене, Кетонал или Ортофен.

При невралгии эффективны согревающие средства местного применения – Найз, Капсикам, Апизартрон, Финалгон. Их можно использовать и при заболеваниях суставов – артритах, артрозах.

Лечение туннельных синдромов подразумевает устранение компрессии защемленного нерва. Основным условием терапии является снижение нагрузки на руку, чтобы ускорить выздоровление. Если причиной защемления является новообразование или гематома, а также при неэффективности консервативных методов проводится оперативное вмешательство.

Лечением сердечно-сосудистых заболеваний занимаются кардиологи, по поводу болезней суставов необходимо обращаться к артрологу или ревматологу. Если таких специалистов в поликлинике нет, то можно посетить терапевта. При артрите, возникшем на фоне псориаза или красной волчанки, рекомендуется проконсультироваться с дерматологом.

Терапия артритов и артрозов всегда комплексная и включает медикаментозные, физиотерапевтические методы, а также выполнение лечебных упражнений и массаж. В случае необходимости врач направляет на операцию по протезированию суставов.

Таким образом, боли в руках сопровождают многие заболевания. Иногда слабая боль, которая держится постоянно, является симптомом гораздо более грозной патологии, чем интенсивный, но кратковременный болевой синдром. Для того чтобы «поймать» болезнь на ранней стадии, лучше заранее позаботиться о своем здоровье, пройдя обследование.

Почему могут болеть кисти рук

Боли кистей рук: о причинах, симптомах и лечении

На кисти рук постоянно идёт нагрузка, ведь мы каждый день что-то делаем руками по мелочи или выполняем какие-то сложные задачи. Когда болят кисти рук – это сигнал болезней суставов или внутренних органов. Подробней о причинах и особенностях боли кистей рук читайте в статье.

Травмирование кистей

Когда повреждены связки лучезапястного сустава, ощущается сначала острая боль, потом тянущая, двигать кистью становится больно, движения ограничиваются. При вывихе фаланги пальца кисти на месте травмы появляется отёк, эта часть деформируется. А вот вывих полулунной, ладьевидной, гороховидной и других мелких костей влияет на работу кисти, распознаётся сложно. Если есть перелом кисти, движения резко ограничиваются, место повреждения отекает, кисть может патологически двигаться, слышен хруст обломков. Для фиксации перелома используют гипс или ортез. Обычно врач назначает физиотерапию с массажем, лечебной физкультурой. Иногда, чтобы восстановить нормальное строение кисти, делают операцию.

Читайте так же:  Иммобилизация плечевого сустава

Тендинит при перегрузке кистей рук

Если вы заняты тяжёлой деятельностью, сухожилия кисти воспаляются. Рискуют люди, которые повторяют однотипные движения руками, к примеру, спортсмены, грузчики, пианисты, швеи. Боль из незначительной постепенно превращается в острую, особенно при нагрузках. В руках появляется слабость, заметны отёки, «хрустят» сухожилия. Начать лечение нужно с уменьшения нагрузок, чтобы кисть отдыхала хотя бы несколько дней. Помогают нестероидные препараты и физиопроцедуры с постепенным переходом к специальной гимнастике. Хорошо снимают напряжение теплые ванночки.

Особенности туннельного синдрома

Ещё этот синдром называют синдромом запястного канала, при котором сдавливается срединный нерв (он проходит в области костных стенок и поперечной связки запястья). Среди причин специалисты выделяют профессиональную деятельность – долгая работа за компьютером, игра на музыкальных инструментах, плюс изменения гормонального фона. Провокаторами могут стать ревматоидный артрит, опухоли, кисты или переломы. Из-за отёка тканей нерв сдавливается и воспаляется. Кроме боли заметно онемение кисти, пальцы двигаются с трудом. немеет, ограничена подвижность пальцев. При таком синдроме нужно сменить деятельность, пройти терапию, хирургическую коррекцию (если нужно), зафиксировать кисть ортезом.

Деформирующий остеоартроз

Считается, что хрящевое покрытие сочленений кисти повреждается из-за переломов костей запястья, внутрисуставных переломов пальцев (особенно если они неправильно срослись), при нарушенном обмене веществ и системных заболеваниях (например, полиартроз с ревматоидным артритом). Боль появляется во время нагрузки на кисть и даже в покое (это обострение). Хруст суставов сочетается с деформацией кисти, ограничением движений и отёками. Сложно делать тонкую работу из-за нарушения мелкой моторики. Лечится артроз комплексно – хондропротекторами, противовоспалительными средствами, физиопроцедурами, массажем, гимнастикой.

Асептический некроз

К костной ткани плохо поступает кровь, так что она отмирает и рассасывается. Воспаление приносит боль при отдыхе и работе, заметен отёк. Причинами асептического некроза могут быть перелом и воспаление кости.

Болезнь де Кервена

Частые скручивающие и хватательные движения кисти чреваты воспалением оболочки сухожилий разгибателя большого пальца. Такое бывает, к примеру, если часто поднимать ребёнка на руки, вязать, играть в боулинг. У основания первого пальца ощущается боль, виден отёк, иногда есть хруст во время движения. Чтобы определить, есть ли это заболевание, согните большой палец, прижмите его к ладони, зажав пальцами и наклоните запястье в сторону мизинца. Если боли нет – всё в порядке.

«Писчая» судорога

Болезненный спазм пальцев кисти появляется после долгого печатания или письма. Часто «писчая» судорога – спутница шейного остеохондроза, нейроциркуляторной дистонии и стрессов. При попытках продолжить работу после судороги кисть слабеет и дрожит. Обязательно нужны физиотерапия с расслабляющими ванночками, гимнастикой, психотерапией.

Синдром щелкающего пальца

Постоянное перенапряжение кисти (или при климаксе) синовиальные оболочки, которыми покрыты сухожилия пальцев, начинают отекать. В результате согнутый палец трудно разогнуть, а приложенные усилия отзываются щелчком. Потом с внутренней стороны пальцев возникает боль. Для восстановления подвижности пальца рекомендуют операцию.

Подагрический артрит

Один из признаков подагры – скопление в суставах солей мочевой кислоты (ураты). Процесс начинается с воспаления сустава у основания большого пальца ноги, переходя дальше, в том числе затрагивая лучезапястный сустав. Отёк и сильная боль в виде пульсации или жжения могут продолжаться несколько суток. Больное место краснеет. Справиться можно с помощью Диклофенака, Целебрекса, строгой диеты (отказ от мяса, бобов, алкоголя и томатов). После обострения снижает количество мочевой кислоты в крови аллопуринол.

Ревматоидный артрит

Сначала болят лучезапястные суставы и в основании пальцев рук. Поражение симметрично, сковывает движения, боль сильнее утром. Кроме отёка кожа в месте воспаления горячая. Заметить ревматоидные узелки с деформацией пальцев можно на поздних стадиях. В лечении нужны метотрексат с преднизолоном, средства для снятия воспаления, массаж с ЛФК и физиопроцедурами.

Системная красная волчанка

Перед ярким проявлением заболевания начинается воспаление мелких суставов кистей. Боль может ненадолго появиться и пройти, а бывает, что стойкая боль с отёком, покраснением не проходит долго. Возможна атрофия, нарушение движений кистей. В основе лечения – цитостатические препараты, плюс кортикостероидные гормоны, а также нестероидные противовоспалительные средства. Может понадобиться очищение крови (плазмаферез).

О синдроме Рейно

Отличия синдрома – онемение пальцев, их бледность из-за холода и стресса. Сосуды сужаются, кровь плохо поступает к кистям.

Боли в кистях как сигналы организма

Предвестником инфаркта миокарда часто становятся боли и покалывания в кисти левой руки (иногда в обеих или только правой). Чувствительность кистей повышается при сахарном диабете, так как нарушено кровообращение внутри организма. Кисти могут болеть, отзываться покалыванием и онемением во время беременности.

Советы специалистов при болях в кистях

Если кисти отекают, снимите с рук все украшения. При травмировании кистей нужно зафиксировать их неподвижно, приложить холод. Когда чувствуете боль после нагрузки – уменьшите её. Перерыв или смена деятельности рекомендуются при работе с повторяющимися движениями, когда появилась боль в кистях. Только специалист поставит диагноз, назначит лечение, если: боль долго не проходит после травмы кисти, есть отёк и движения кисти скованны, покраснение и высокая температура кожи на месте травмы, а также, когда кисть или пальцы онемели.

Способы профилактики

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Эффективны специальные упражнения, укрепляющие мышцы кистей. Если в работе приходится много раз повторять одни и те же движения, почаще делайте перерыв. Помогает смена позы тела и положения кистей рук, к примеру, во время чтения или за компьютером. Полезны разминка пальцев и суставов рук, прямота осанки. Снизить вибрации при работе с вибрирующими предметами помогают специальные перчатки, а уменьшить нагрузку при занятиях спортом – экипировка. Лучше не переохлаждать кисти рук, не курить и поменьше употреблять кофеин, чтобы сосуды не сужались и кровь хорошо поступала к кистям рук.

Источники


  1. Сигидин, Я. А. Биологическая терапия в ревматологии / Я. А. Сигидин, Г. В. Лукина. — М. : Практическая медицина, 2009. — 304 c.

  2. Миронов, С. П. Артроскопическая диагностика и лечение застарелых повреждений голеностопного сустава / С. П. Миронов, Д. Д. Черкес-Заде. — М. : Инсвязьиздат, 2017. — 132 c.

  3. Хандер, Джин Клиника Мэйо об артрите / Джин Хандер. — М. : АСТ, Астрель, 2007. — 208 c.
Болит верхний сустав руки
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here