Деформация остеоартроза тазобедренного сустава

Самое важное на тему: "Деформация остеоартроза тазобедренного сустава" от профессионалов для людей с полным описанием и комментариями специалистов.

ДОА тазобедренного сустава 2 степени

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз) — наиболее тяжёлое и распространённое заболевание современности. Среди различных форм артроза коксартроз встречается в 40% всех вариаций. Возникает вследствие разрушения хрящевых пластинок, покрывающих сустав изнутри. Одинаково встречается у мужчин и женщин, но у женщин протекание заболевания происходит тяжелее. Выделяют три стадии остеоартроза тазобедренного сустава. Определяются по результату рентгенологических исследований.

Причины появления ДОА:

  • нарушение кровоснабжения в области таза;
  • пенсионный возраст;
  • врождённый вывих бедра;
  • вывихи, травмы;
  • неумеренное занятие спортом;
  • большая нагрузка на ноги;
  • нарушение обмена веществ.

Этиология 2 стадии заболевания

На второй стадии коксартроза тазобедренного сустава происходит увеличение головки бедренной кости, её деформация и смещение вверх. При рентгенологическом исследовании обнаруживаются щели, суженные вдвое меньше нормы, на внешнем и внутреннем крае сустава обнаруживаются костные разрастания. На указанной стадии коксартроза происходит усиление болевых ощущений, появляется дискомфорт при ходьбе и движении ногами, приводя к сильной нагрузке на позвоночник.

Вторая стадия ДОА протекает опаснее первой, курс терапии оказывается продолжительным, количество лекарственных средств для приёма больше. Обратимость разрушительных процессов на второй стадии маловероятна, истончение хряща начинается вместе с увеличением остеофитов. Во многих частях сустава начинается замена нормальной ткани мышцы на соединительный плотный материал.

Отличительной чертой ДОА тазобедренного сустава 2 степени считается необратимость процесса. При своевременном обращении к врачу применяется специальное лечение, замедляющее разрушительные процессы. Лечение снижает симптомы заболевания, приостанавливает дегенерацию суставной ткани.

Лечение коксартроза

При остеоартрозе тазобедренных суставов второй степени принимается комплексный метод лечения – использование лекарственных препаратов, физиотерапии, диет, массажа, полезны народные средства. На стадии обязательно требуется медикаментозное лечение.

Терапию при остеоартрозе на 2 стадии можно проводить в амбулаторных условиях. Главная цель – снижение боли, уменьшение активности асептического воспаления в тканях, нормализация обменных процессов и кровоснабжения.

Лечение заболевания подразумевает:

  • борьбу с болевыми ощущениями;
  • замедление течения развития болезни;
  • улучшение функциональности пациента.

При достижении поставленной цели возвращается нормальная подвижность нижней конечности.

При выраженной боли и ухудшении состояния ДОА больному рекомендуется ограничить вертикальную физическую нагрузку на повреждённый сустав. Снижая болевой синдром, лечащий врач выписывает противовоспалительные средства либо обезболивающие. Лечение с применением витаминов и биостимуляторов улучшает обменные процессы в поражённых тканях.

При базовой терапии используются препараты артепарон, мукартрин, румалон. Курс лечения составляет 25-30 инъекций. Хорошее обезболивающее средство для использования на дому – компрессы на область поражения с димексидом (12-15 процедур – стандартный курс лечения).

С помощью трости при ходьбе снижается нагрузка на место поражения. Если при коксартрозе обнаружены сопутствующие заболевания, назначается лечение. По показаниям назначаются спазмолитики и сосудорасширяющие препараты. В поликлиниках для лечения назначается физиотерапия. Чтобы регенерация хрящевых и костных тканей происходила быстрее, выписываются хондропротекторы. Лечение физиотерапией усиливает действие лекарственных средств, уменьшает появление побочных эффектов.

После снижения боли и нормализации подвижности рекомендуется делать массаж тазобедренного сустава, ягодиц и бёдер, выполнять гимнастические упражнения. Занятия требуются для укрепления мышц, повышения мышечного тонуса и улучшения подвижности. При болезни пациентам следует соблюдать диету. В питании рекомендуется ограничить потребление мясных, жирных и сладких блюд. Из мясных продуктов лучше остановить выбор на говядине либо курице. Употребление рыбы, фруктов и овощей придётся увеличить. Из хлебобулочных изделий лучше выбрать чёрный хлеб.

Гимнастика

Гимнастика становится неотъемлемой частью при лечении ДОА тазобедренного сустава 2 степени. Из-за болевого синдрома больные практически перестают двигаться, что приводит к ухудшению заболевания. Главный принцип гимнастики – упражнение с большим повтором движений, исключая нагрузку. Это способствует выходу жидкости из хряща при сжатии сустава, при разгибании впитывается новая, происходит обмен с окружающей средой. Гимнастика направлена на уменьшение гипоксии тканей.

Систематическое занятие физическими упражнениями приводит к функциональной адаптации организма. При второй степени заболевания заниматься гимнастикой показано по 10-15 мин несколько раз в день, чтобы общее время выполнения упражнения доходило до 1 часа. Упражнения предписывается делать медленно, со временем увеличивая амплитуду. Помните, нельзя проводить гимнастику, превозмогая боль.

Примеры гимнастических упражнений для тазобедренного сустава:

  • Принять положение лёжа, ноги выпрямить. По очереди на выдохе поднимать коленный сустав к животу. Упражнение выполняется 10-15 раз одной ногой, потом другой.
  • Упражнение проводится стоя. Одна нога ставится на подставку (ступеньку), руки прислоняются к опорной поверхности. Свободной ногой делаются махи вперёд и назад.
  • Лёжа на спине, одна нога сгибается в колене. Поочерёдно ноги отводятся в сторону. Упражнение повторяется каждой ногой до 15 раз.

Занятие гимнастикой завершают в лежачем положении. После выполнения упражнений выполняется массаж.

Народные методы лечения

При остеоартрозе суставов 2 степени полезны лекарственные растения:

    Чтобы снять воспаление, показано употреблять цветную и белокочанную капусту, брокколи;

Лечение различными отварами растений хорошо восстанавливает суставы. Приготовить можно дома самостоятельно:

  1. Листья берёзы смешиваются с листьями крапивы, добавляются кора ивы и соцветие календулы в одинаковых пропорциях. 2 столовые ложки готовой смеси кидают в литр кипящей воды и оставляют на 10 минут. Полученный напиток принимают 1/2 стакана до 4-5 раз в день.
  2. Листья крапивы, берёзы и трава трёхцветной фиалки смешиваются в одинаковом количестве. 1 столовая ложка полученной смеси заливается крутым кипятком и ставится на водяную баню на 15 минут. После смесь процеживается и остужается. Принимать по половине стакана до 4 раза в день.
  3. Половину стакана свежих ягод облепихи разминают до получения однородной массы. Полученную кашицу втирают в больной сустав. Повторять процедуру желательно до трёх недель.
Читайте так же:  Синовит коленного сустава после эндопротезирования лечение

В народной медицине при борьбе с заболеваниями тазобедренного сустава используют методы: растирания, обёртывания, ванны и компрессы. Лечение народными средствами проводится при соблюдении предписаний лечащего врача.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить развития ДОА, нужно придерживаться ряда несложных рекомендаций:

  • Активный образ жизни поможет избежать появления многих болезней, включая коксартроз 2 степени. Таким образом, увеличивается тонус мышц, правильно распределяется нагрузка на суставы. Не задерживайтесь в одной позе на долгое время.
  • Сбалансированное питание. Для здоровья тазобедренного сустава, прочих суставов организма, нужны хондроитинсульфаты и аминокислоты для коллагена. В большом количестве содержатся в мясе. Для профилактики повреждений кости стоит включить в рацион питания продукты с большим содержанием фосфора и кальция.
  • Борьба с лишним весом. При избыточном весе нагрузка на суставы значительно увеличивается. Поэтому нужно следить за этим параметром.
  • Нормирование нагрузок. Занятие спортом и физкультурой важны для организма, но нужно знать, что чрезмерные нагрузки оказывают плохое влияние на тазобедренный сустав.

[1]

Остеоартроз тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава (деформирующий остеоартроз, ДОА, артроз, коксартроз) – это заболевание, имеющее дегенеративно-дистрофический характер и приводящее к поражению хрящевой ткани в суставах. От этой болезни страдает множество людей по всему миру. Остеоартроз важно определить на начальной стадии, чтобы затормозить процесс разрушения сустава. Больным коксартрозом важно знать, что это за болезнь, как определить ее стадию, чем лечить ДОА. Это поможет правильно относится к заболеванию и эффективнее бороться с этим недугом.

Причины остеоартроза

Тазобедренный сустав напоминает шарнир. Он состоит из соединения бедренной и подвздошной кости, поверхности которых в области сочленения выстилаются суставным хрящом. Тазобедренный сустав окружен мышцами, выполняющими функцию амортизатора и обеспечивающими движение тела. При остеоартрозе возникает воспалительный процесс в сочленении костей. В результате этого производится недостаточное количество суставной жидкости, что уменьшает амортизацию хряща и ведет к износу костей. Причины развития заболевания:

  • преклонный возраст;
  • избыточный вес;
  • наследственность;
  • травмы;
  • сидячий образ жизни;
  • врожденные заболевания области таза;
  • нарушение обмена веществ;
  • заболевания эндокринной системы;
  • гемофилия;
  • сифилис, гонорея, туберкулез, бруцеллез.

Стадии и симптомы заболевания

Остеоартроз тазобедренного сустава – это постоянно прогрессирующее заболевание. Различают три стадии развития данной болезни. При 1 степени — симптомы слабо выражены, поэтому весьма проблематично определить начало заболевания. На второй и третей фазе коксартроз проще всего диагностировать. Рассмотрим характерные признаки и симптомы для 1, 2, 3 стадии остеоартроза:

  • 1-ой степени коксартроз характеризуется болями, которые возникают периодически и нередко после сильной физической нагрузки. Болевые ощущения появляются в районе таза, а иногда они распространяются на бедро, колени. Эти неприятные симптомы проходят после отдыха. У больного на 1 стадии коксартроза отсутствуют какие-либо ограничения в движениях, изменения в походке не наблюдается.

  • 2-ой степени — характеризуется интенсивными болями, возникновением хромоты. На этой стадии идет повреждение синовиального хряща, который выстилает кости, уменьшает трение. Увеличивается площадь костных разрастаний вдоль костей, связок. Происходит деформация головки бедренной кости.
  • 3-ей степени коксартроз проявляется сильными болями, которые носят постоянный характер и ощущаются при ходьбе, в состоянии покоя. На этой стадии болезни происходит атрофия мышц, укорачивание ноги, резкое ограничение движений.

Методы диагностики

Помощь при заболевании могут оказать терапевт, ревматолог, ортопед. Для эффективного лечения коксартроза необходимо точно установить диагноз. Чтобы определить наличие остеоартроза, больного подвергают разным исследованиям. Диагностировать коксартроз помогает рентгенография. На снимке врач легко сможет увидеть признаки разрушения хряща и образования костных наростов, которые характерны для второй и третей стадии болезни.

При начальной степени заболевания на рентгене будут заметны лишь незначительные изменения тазобедренного сустава. Для определения состояния проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию, которые могут определить даже незначительные изменения в хрящевой ткани сустава. Для подтверждения диагноза проводят лабораторные исследования крови на наличие воспалительного процесса.

Как лечить деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава

Полностью излечить заболевание невозможно, потому что при этом происходят необратимые процессы в суставе и окружающих его тканях. Однако если болезнь диагностируется на начальной стадии, то есть вероятность приостановить ее развитие. Но на 2 или 3 стадии коксартроза лечение направлено на замедление процесса разрушения хряща, снятие болевых ощущений, сохранение подвижности тазобедренного сустава. На сегодняшний день данное заболевание лечится консервативным или хирургическим методом.

Консервативное лечение

Консервативная терапия состоит из фармакологических и нефармакологических методов. При этом заболевании назначают витамины и биостимуляторы, медицинские препараты, которые направлены на снижение болевого синдрома, на улучшение метаболизма, структуры хрящевой ткани. Дозировку для лечения лекарствами назначает специалист после осмотра больного. К нефармакологическим способам терапии остеоартроза относятся: специальная гимнастика, диета, методы физиотерапии.

Медикаментозная терапия

Фармакологический метод лечения ДОА заключается в применении групп препаратов, действие которых направлено на уменьшение болей в бедре, паху и приостановление процесса разрушения сустава. Медикаментозная терапия деформирующего остеоартроза включает в себя прием анальгетиков, нестероидных противовоспалительных и гормональных лекарств, инъекции в полость тазобедренного сустава. Стоимость лечения коксартроза зависит от выбранного врачом метода терапии.

Читайте так же:  Остеоартроз левого плечевого сустава 2 степени лечение

Нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики

Для уменьшения болевого синдрома больному остеоартрозом назначают анальгетики (таблетки парацетамола), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): пироксикам, диклофенак, ортофен, кетопрофен, бутадион, индометацин, мелоксикам, нимулид, целебрекс. Они не лечат саму болезнь, но благодаря их действию снимается отек, воспаление. В результате этого больной имеет хорошее самочувствие и может выполнять гимнастику, делать массаж и другие физиотерапевтические процедуры.

Однако продолжительное применение НПВП способствует развитию многих побочных эффектов. При длительном лечении остеоартроза более эффективным препаратом для снятия боли является мовалис, который действует на весь организм более щадящее, чем НПВП. Применять несколько противовоспалительных лекарств врачи не рекомендуют. В случае же слабого действия болеутоляющего лекарства необходимо увеличить его дозу по совету врача.

Иногда при сильных болях врачи могут рекомендовать пройти курс внутрисуставных уколов. В этом случае гормональные препараты вводятся через бедро в околосуставную область. Для этих процедур используют кортикостероидные гормоны: флостерон, дипроспан, кеналог, дексазон, гидрокортизон. Целесообразно применять данный вид лечения остеоартроза при обострении для устранения болевого синдрома.

Для лечения коксартроза больным назначают хондропротекторы. К ним относятся препараты, активными компонентами которых является глюкозамин или хондроитинсульфат. Эти вещества аналогичны составляющим хрящевой ткани хондратину, глюказамину, поэтому лечение ими ведет к восстановлению сустава. При ДОА назначают следующие хондропротекторы: артепарон, румалон, глюкозамин, cтруктум, дона, хондроитин сульфат, терафлекс, алфлутоп, артра, хондроитин АКОС, хондролон, эльбона, мазь хондроксид (состоит из димексида, хондроитин-сульфата).

Диетическое питание

Питание больного должно быть насыщенно продуктами, в которых содержится большое количество мукополисахаридов. К ним относятся хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота. Эти вещества улучшают работу сустава, потому что способствуют образованию в нем смазки и повышают эластичность соединительной ткани. А при избыточном весе диета больного должна быть сбалансированной и направленной на уменьшение массы тела, чтобы убрать лишнюю нагрузку. Следующие продукты и блюда рекомендуется включать в рацион:

  • бульоны из костей, связок, хрящей, холодец из свиных ножек, ушей, говядины, приготовленные с предварительным удалением жира, фруктовые желе (эти блюда насытят организм мукополисахаридами);
  • мясо постное, куриное без шкурки.
  • жирная рыба;
  • молочные продукты обезжиренные;
  • сырые фрукты, овощи;
  • каши, богатые клетчаткой (бурый рис, овсяные отруби);
  • хлеб черный или с отрубями;
  • куриные, перепелиные яйца (не более 3 в день);
  • орехи;
  • имбирь;
  • зеленый чай.

Больным необходимо уменьшить потребление:

  • соли (до 1 ч. л. в день);
  • колбас, соленой рыбы;
  • пива, сладких напитков с газом;
  • кукурузных хлопьев, чипсов, гренок;
  • кондитерских изделий;
  • жирных молочных продуктов;
  • икры черной, красной;
  • красного мяса;
  • помидоров;
  • баклажанов;
  • болгарского перца;
  • картофеля.

Физиотерапия

При остеоартрозе больному назначают физиотерапевтические процедуры, которые способны улучшить обмен веществ хряща, замедлить процесс его разрушения, положительно повлиять на микроциркуляцию в синовиальной оболочке, тканях, костях, образующих сочленение. Особенно эффективно данный способ лечения помогает уменьшить боли и воспалительные процессы в тазобедренном суставе. При остеоартроза показаны следующие физиотерапевтические процедуры:

  • Лечение ультразвуком помогает устранить болевой синдром, рефлекторный спазм мышц, улучшить обменные процессы в хряще.
  • Лечение электротерапией с применением импульсных токов с низкой частотой оказывает благоприятное воздействие на обмен веществ в суставе, уменьшает болевой синдром.
  • Электрофорез сочетает в себе воздействие на больной сустав постоянного тока и вводимого лекарственного препарата. В результате этого в тканях увеличивается содержание биоактивных веществ, вазоактивных медиаторов, улучшается кровоток, что приводит к возникновению противовоспалительного, седативного эффекта.
  • Лазеротерапия помогает уменьшить отечность, суставную боль.
  • Фонофорез с гидрокортизоном — это процедура с применением ультразвуковых волн, которая позволяет вводить лекарство через целостные кожные покровы в области пораженного сустава для достижения болеутоляющего, противовоспалительного эффекта.
  • Криотерапия приносит облегчение, потому что под воздействием низких температур уменьшается отек, боли в суставе.

Гирудотерапия

Для лечения остеоартроза используют специальных (не речных!) пиявок. Они обладают способностью выделять особое вещество – гирудин, который, попадая в организм, оказывает обезболивающее, противовоспалительное, протиоотечное действие. Еще применение для лечения пиявок помогает улучшить обмен веществ, восстановить нормальное кровообращение в зоне пораженного сустава.

Лечебная гимнастика ЛФК и массаж

Выполнение специальной гимнастики при остеоартрозе поможет укрепить мышцы, окружающие сустав, улучшить его подвижность. Комплекс упражнений должен подобрать лечащий врач для больного в зависимости от его состояния и стадии развития болезни. Плавание рекомендуется больным остеоартрозом для укрепления мышц и улучшения кровообращения. Эффективно помогает уменьшить боли, воспаление массаж тканей вокруг сустава.

Хирургическое вмешательство

На третьей стадии заболевания хрящ значительно разрушается, возникает неподвижность тазобедренного сустава. Когда консервативные методы лечения не дают результатов, то назначают эндопротезирование тазобедренного сустава. В процессе этого оперативного вмешательства врач удаляет часть поврежденного сочленения и заменяет ее металлическими/пластиковыми элементами. Искусственные суставы могут со временем изнашиваться, поэтому для их замены проводят операцию.

Народные средства

Снять болевой синдром, воспаление в тазобедренном суставе и замедлить развитие ДОА помогут народные средства, приготовленные из натуральных компонентов. Для лечения остеоартроза целебные настои на основе лекарственных растений принимают внутрь, а самостоятельно приготовленные кремы, мази из природных компонентов используют для наружного воздействия на больной сустав. Рассмотрим несколько эффективных рецептов для лечения коксартроза:

  • Смешать в одинаковых пропорциях календулу, можжевельник, кору ивы, хвощ, крапиву, цветки бузины. Залить 2 ст. л. этой смеси 1 л кипятка, настоять 12 часов. Принимать по стакана 3 раза в день. Пить 2 месяца.
  • Смешать в равных соотношениях почки сосны, плоды боярышника, листья зверобоя, чабреца, фиалки, мяты, эвкалипта. Приготовить настой, употреблять его подобным образом, как в вышеприведенном рецепте.
  • Соединить 1 ст. л. любого меда с 1 ст. л. сухой горчицы, 1 ст. л. растительного масла, довести на огне до кипения, немного остудить и положить компресс с полученной смесью на 2 ч.
  • Залить 0,5 л водки 2-3 стручка красного перца, настоять в темном месте 10 дней, а затем регулярно натирать спиртовой настойкой суставы.
Читайте так же:  Хондроитин с глюкозамином для суставов гель отзывы

Профилактика

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Чтобы предотвратить развитие остеоартроза рекомендуется следить за своим весом, потому что ожирение и лишние килограммы являются основным фактором развития данного заболевания. Не менее важно для сокращения риска возникновения коксартроза делать физические упражнения, но не силового характера, а двигательные (бег, плавание, ходьба). Еще правильное сбалансированное питание поможет снизить вероятность возникновения заболевания.

Коксартроз – это прогрессирующее заболевание, при котором происходит разрушение хряща. Остеоартроз сопровождается сильными болями на 2 и 3 стадии заболевания. Чтобы затормозить его развитие и сохранить высокое качество жизни, необходимо комплексное лечение с применением медикаментов, физиотерапевтических процедур и гимнастики. Какие и как делать упражнения при остеоартрозе для улучшения состояния тазобедренного сустава, посмотрите на видео.

Остеоартроз тазобедренного сустава

в Артроз 0 159 Просмотров

Болезням подвержены все органы человека, не обходит эта проблема и костные ткани. Воспалительные процессы затрагивают и суставные соединения, вызывая там разрушения хрящевых тканей, деформацию костей, сопровождающихся сильными болями. Чаще всего формируется остеоартроз тазобедренного сустава, который в тяжёлой степени развития заканчивается инвалидностью.

Как выглядит остеоартроз тазобедренного сустава

Это настолько давняя болезнь, что её признаки находят даже при раскопках древних захоронений. Сопровождается она разрушительными процессами в хрящевых пластинках суставов и проявляется следующими признаками:

  • по краям суставов разрастается костная ткань;
  • разрушение тканей носит дегенеративно-дистрофический характер;
  • деформирующий процесс видоизменяет суставы.

Сравнительная характеристика тазобедренного сустава: сустав в нормальном состоянии и поражённый остеоартрозом

Хрящи, расположенные на окончаниях суставов, обеспечивают последним защитную амортизацию для нормальной подвижности нижних конечностей. В здоровом состоянии кости мягко скользят, не создавая при этом никакого трения. Стоит только хрящу заболеть, и эта комфортность сразу же исчезает.

Под воздействием напряжения хрящ теряет свою синовиальную жидкость, что приводит к утрате упругости и эластичности, а также образованию трещин.

Хрящ постепенно разрушается, приближая суставные кости друг к другу. Возникающее между ними трение и вызывает болезненные ощущения.

Развивается остеоартроз тазобедренного сустава у людей обычно после 45-летнего возраста, при этом подвержены болезни более женщины (иногда толчком становится период менопаузы). А вот мужчин достаёт этот недуг именно в молодом возрасте. Суть данной болезни заключается в том, что по какой-то из причин в организме скапливается лишний кальций, который и оседает на суставных хрящах, начиная их разрушать.

Причины болезни

На развитие болезни влияют различные факторы, половина из которых возникает по вине самого человека. Малоподвижный образ жизни, вредное питание приводят к развитию ожирения, что уже является большой нагрузкой для плохо разработанных суставов.

Ожирение у мужчины – фактор к появлению остеоартроза тазобедренного сустава

Помимо этого, можно выделить и такие причины:

  • сахарный диабет, васкулиты и другие подобные болезни, нарушающие кровообращение;
  • перегрузки при занятии спортом;
  • патологии органов эндокринной системы;
  • искривление позвоночника, укорочение одной из нижних конечностей, плоскостопие и прочие деформации опорно-двигательного аппарата;
  • перенесённые операции или травмы на костях и суставах ног.

Все эти факторы в той или иной степени могут привести к микротрещинам на хряще, что создаёт дополнительную нагрузку на костную ткань.

Степени развития

Каждая болезнь имеет свои стадии развития, начиная от лёгкой формы и вплоть до запущенных ситуаций. Остеоартроз тазобедренного сустава не исключение – классифицируют 3 степени заболевания:

  1. I фаза болезни. В начальной стадии недуг очень сложно диагностировать, т. к. симптомы ещё недостаточно выражены и схожи с признаками других заболеваний. Но рентгеном уже можно выявить начинающиеся изменения в суставах. В районе костной губы наблюдаются небольшие разрастания, локализующиеся по краям вертлюжной впадины.

Ещё не задеты воспалением головка кости и шейка бедра, но боли при физических нагрузках уже присутствуют, хотя движения практически не ограничены. Можно услышать во время движения бедром характерные щелчки (правда, тихие).

При I степени болезни походка ещё не изменяется. Не влияет воспаление и на мышечную силу ног. Поэтому пациенты такую симптоматику не всегда берут во внимание и не особо спешат к врачу, теряя при этом драгоценное время.

  1. II фаза болезни. Когда остеоартроз тазобедренного сустава входит во 2-у фазу, человек начинает осознавать всю сложность ситуации, т. к. боль проявляется уже не только при ходьбе, но и при малейшем движении ногой. При этой степени поражения на рентгеновском снимке уже видно достаточно повреждённый хрящ, что приводит к сужению суставной щели. Кости начинают тереться друг о друга, провоцируя сильную боль. На месте воспаления возникает отёчность тканей.
Читайте так же:  Болит тазобедренный сустав при беременности что делать

Остеофиты уже хорошо просматриваются на снимке, иногда можно увидеть и осколки кости, попавшие в сустав. Он становится тугоподвижным, что ограничивает степень передвижения.

Больному сложно долгое время находиться в стоячем положении, при передвижении же рекомендуется пользоваться тростью.

Во II стадии заболевания остеоартроза тазобедренного сустава наблюдается слабость мышц.

  1. III фаза болезни. Остеоартроз тазобедренного сустава 3-ей степени – это уже запущенная ситуация, которую диагностируется даже визуально. Передвигаться пациент может исключительно с помощью опоры на трость, при этом движения его достаточно затруднены, а в некоторых случаях даже невозможны.

При движении сустава слышен явно выраженный хруст, а боль приобретает уже постоянный нестерпимый характер. Даже малейшие прикосновения к воспалённому участку вызывают острую боль.

Рентгеновские снимки показывают, что хрящевая пластина полностью отсутствует, и наблюдается сращение костей. Здесь уже просматривается сильно деформирующий сустав.

Стадии развития остеоартроза тазобедренного сустава

Все стадии этой болезни имеют общие симптомы, которые выражены в той или иной мере:

  • боли локализуются в области бедра, и могут проявляться не только при физических нагрузках, но и в состоянии покоя;
  • наблюдается скованность в движениях либо их ограничение;
  • больному тяжело делать широкие шаги;
  • из-за стёртости хрящевой пластины одна нога становится короче другой.

Если не обращать на эти признаки внимания и дать болезни достигнуть 3-й степени развития, остеоартроз тазобедренного сустава приведёт к атрофии мышц бедра.

Помимо остропротекающей болезни врач иногда диагностирует деформирующий остеоартроз (доа), который представляет собой хроническую форму. Особенности процесса, происходящего в суставах тазобедренной области, соответствуют описанным выше.

[2]

Деформирующий остеоартроз имеет 2 степени развития:

  1. первичный доа, который поражает практически здоровый сустав на фоне функциональной нагрузки;
  2. вторичный доа развивается на фоне уже существующего недуга.

К описанным выше причинам хвори, можно добавить ещё и такие факторы: гормональные сбои, дисплазии суставов, артриты, болезнь «Петерса». При этом доа может проявляться как односторонне, так и захватывать оба бедра.

Эта болезнь настолько серьёзна, что требует мгновенного реагирования со стороны медиков. Лечение остеоартроза тазобедренного сустава должно быть нацелено на снятие болевых ощущений и возврат пациенту возможности свободно передвигаться. Для этого необходимо устранить все факторы, приведшие к болезни, а также восстановить структуру сустава, обеспечив его эластичность.

Комплексная терапия любой степени болезни (и доа также) включает в себя обширную оздоровительную программу:

  • Боли снимаются анальгетиками и противовоспалительными средствами нестероидной группы. В некоторых случаях в больной сустав делаются инъекции гормональных препаратов. Это поможет облегчить страдания и даст возможность более свободно двигаться.
  • Для восстановления хрящевой ткани необходим стимулятор, которым являются хондропротекторы. Они вводятся в полость сустава с помощью шприца.

Медикаментозное лечение тазобедренного сустава остеоартроза тазобедренного сустава

  • Большую роль в восстановлении работоспособности суставов играет физиотерапия. Но её назначают только в том случае, когда уже снято воспаление и устранена боль. Наряду с электрофорезом, врач может назначить и другие процедуры специфического характера. Хорошим дополнением станут лазерная терапия и лечебный массаж больной области тела. Когда начнёт наблюдаться какой-то прогресс в лечении, врачи рекомендуют больному посещение бассейна – это помогает без напряжения разрабатывать суставы, укрепляя подобным образом ткани.
  • В индивидуальном порядке, как вспомогательное средство, врач назначает и гирудотерапию – пиявки хорошо способствуют нормализации кровообращения.
  • Не стоит забывать о диетах – питание может, как загрязнять организм, так и исцелять его (главное, правильно подобрать ингредиенты). Особенно важно соблюдать рацион при доа, исключив из меню жирные продукты, сладости, алкоголь. Особое внимание следует уделить фруктам и овощам, рыбе и чёрному хлебу. От мяса полностью отказываться не следует, оставив в рационе курятину и нежирную телятину в малых количествах.

К хирургическому вмешательству обращаются, как правило, в крайних случаях, заменяют «испорченный» сустав эндопротектором.

Видео. Коксартроз тазобедренного сустава

Поражение области таза и бёдер легко поддаётся лечению, но для этого необходимо вовремя обратиться к врачу. Каждый потерянный день отодвигает выздоровление на длительный срок.

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава является одним из самых опасных и коварных старческих заболеваний, так как именно эта болезнь нередко становится предпосылкой тяжелых переломов костей и сочленений в этой области. Нередко у больных наблюдаются поражения сразу двух сочленений.

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (ДОА) является дегенеративно-дистрофическим заболеванием, которое наиболее часто поражает людей старше 50 лет, когда в организме человека замедляются обменные процессы и наблюдается гормональная перестройка, знаменующая наступление старости.

[3]

Как развивается недуг?

Согласно статистическим данным, остеоартроз тазобедренного сустава является самым распространенным заболеванием подвижного соединения костей скелета. Все дело в том, что на ДОА приходится примерно 40% случаев заболеваний опорно-двигательного аппарата.Проведенные археологические исследования показали, что даже тысячи лет назад люди болели остеоартрозом, так как к этому предрасполагают особенности тазовых костей.

Остеоартроз тазобедренного сустава может быть как первичным, так и вторичным. Первичный ДОА, как правило, имеет очень длительную историю развития. Сначала даже присутствие каких-либо повреждающих факторов возникает незначительное трение тканей друг о друга, что в большинстве случаев не провоцирует преждевременное изнашивание хрящевых поверхностей. Однако на фоне различных неблагоприятных состояний наблюдается нарушение функции клеток, которые способны синтезировать хрящевые компоненты, что постепенно приводит к потере эластичности всей хрящевой ткани.

Читайте так же:  Рентгеновский снимок здорового плечевого сустава

Далее этот длительный процесс приводит к постепенному истончению хрящевой ткани и появлению областей растрескивания поверхности оболочек. Вследствие этих изменений вся поверхность хряща становится шероховатой, что приводит к затруднению скольжения поверхностей, наблюдается значительное снижение подвижности, хруст, а также значительные болевые ощущения. Вторичный остеоартроз тазобедренных суставов, как правило, развивается вследствие застарелых и свежих травм. Помимо травм, спровоцировать повреждение суставов может:

  • болезнь Педжета;
  • деформации различной этиологии;
  • физическая перегрузка;
  • инфекции.

Наиболее предрасположены к развитию этой болезни люди, которые работают на холоде и часто переохлаждаются, а также те, кто ведет малоподвижный образ жизни и имеет значительное количество лишнего веса. Кроме того, к предрасполагающим факторам развития как первичного, так и вторичного остеоартроза относится сахарный диабет, варикозное расширение вен, тромбоз, заболевания сердца и т.д. Вторичная форма течения болезни, как правило, имеет более стремительное течение, чем первичная.

Степени заболевания

Деформирующий остеоартроз развивается достаточно медленно, поэтому многие симптомы, характерные для этого заболевания, вначале проявляются крайне слабо, и больной может многие годы не обращать на них внимания. Выраженность симптоматических проявлений зависит от степени развития заболевания.

На 1-й стадии развития остеоартроза, как правило, больной не ощущает какого-либо явного дискомфорта. В это время болезнь может проявлять себя исключительно незначительной скованностью. В редких случаях может наблюдаться появление небольших болей, которые проходят со временем. Помимо всего прочего, при 1-й степени развития болезни могут слышаться негромкие щелчки в сочленении при движении. Слабая выраженность симптоматики позволяет спутать развивающийся остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени с другими заболеваниями. Однако при проведении рентгенологического исследования уже определяются характерные повреждения в области внутренних и внешних краев вертлужной впадины. Помимо всего прочего, на рентгенологических снимках может наблюдаться появление признаков разрастания остеофитов.

ДОА тазобедренного сустава 2 степени проявляется уже достаточно интенсивной симптоматикой, именно поэтому большинство больных обращается к врачу на этой стадии развития болезни. Когда развивается остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени, большинство людей испытывают уже достаточно интенсивные болевые ощущения. Болевые ощущения могут появляться не только во время совершения любых движений, в том числе при ходьбе, но и при пальпации. При проведении рентгенографии наблюдается значительное сужение суставной щели, которое может достигать 45%.

Учитывая, что в этот период развития болезни уже наблюдается значительное повреждение хряща, а сам он деформируется, это способствует трению костных поверхностей друг о друга. Именно трение провоцирует появления боли. Симптомы, проявляющиеся на 2 степени развития болезни, могут усиливаться вследствие появления отечности окружающих мягких тканей. По краям кости уже на 2 степени развития остеоартроза наблюдается разрастание остеофитов. При проведении рентгенологического исследования может наблюдать западание их осколков внутрь сочленения, что в медицинской практике получило название «суставной мыши».

При остеоартрозе тазобедренного сустава 3 степени наблюдается сильнейшая деформация не только хрящевых структур, но и костей, причем на рентгенологическом снимке сразу видно, что суставная щель практически отсутствует. При этой степени развития болезни симптомы проявляются очень интенсивно. К характерным проявлениям этого состояния относится хруст при любом движении, интенсивный болевой синдром.

Кроме того, в этот период подвижность сочленения крайне ограничена или полностью утрачена. Передвижение больного возможно только с помощью трости или костыля.

Остеоартроз тазобедренных суставов – это заболевание, отличающееся стойким прогрессирующим течением, в большинстве случаев приводит к инвалидности и необходимости протезирования тазобедренного сустава.

Как лечить остеоартроз тазобедренного сустава, может решить только лечащий врач, причем нередко требуется сочетание операции по протезированию сочленения, медикаментозного лечения и физиотерапии.

Стоит отметить, что консервативными методами подобное заболевание тазобедренных сочленений лечится только при 1 степени, в то время как на второй и третьей, как правило, требуется оперативное вмешательство.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава достаточно длительный процесс, так как заболевание отличается рецидивирующим течением. Методы терапии подбираются в индивидуальном порядке, причем больному стоит соблюдать рекомендации врача неукоснительно. Помимо медикаментозных средств, лечение остеоартроза тазобедренного сустава нередко требует соблюдения особой диеты для снижения веса.

Источники


  1. Рудницкая Людмила Артрит и артроз. Профилактика и лечение; Питер — Москва, 2012. — 224 c.

  2. Саидов, Ёр Кардиоваскулярная патология при ревматоидном артрите / Ёр Саидов. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 224 c.

  3. Ревматология. Национальное руководство (+ СD-ROM). — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 728 c.
  4. Хандер, Джин Клиника Мэйо об артрите / Джин Хандер. — М. : АСТ, Астрель, 2014. — 208 c.
Деформация остеоартроза тазобедренного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here