Физиотерапия при бурсите локтевого сустава

Самое важное на тему: "Физиотерапия при бурсите локтевого сустава" от профессионалов для людей с полным описанием и комментариями специалистов.

Физиотерапия при бурсите локтевого сустава

Как вылечить остеохондроз, артрит, артроз, сколиоз, грыжу, плоскостопие, радикулит, протрузию, кифоз, подагру, бурсит, кисту и невралгию

  • Home
  • Заболевания
  • Бурсит
  • Лечение бурсита локтевого сустава различными методами

Лечение бурсита локтевого сустава различными методами

Народные средства и другие способы лечения бурсита локтевого сустава
«

Локтевой сустав имеет менее сложное строение, чем коленный, но различные заболевания этой части тела встречаются не менее часто. Распространенной патологией считается бурсит локтевого сустава — воспаление одной из околосуставных сумок (межкостной локтевой, лучеплечевой, подкожной локтевой). У здорового человека в полостях сумок находится небольшое количество жидкости, снижающей трение костей и обеспечивающей питание тканей сустава. При бурсите количество этой жидкости возрастает, наблюдается воспаление и отек, присоединяются боль и другие характерные симптомы. Лечение бурсита локтевого сустава в острой фазе более успешно, нежели терапия хронической патологии, в связи с чем не рекомендуется затягивать с посещением специалиста.

Лечение бурсита локтевого сустава традиционными методами

Немедикаментозные методы

Терапия заболевания быть комплексной, и начинается она с обеспечения покоя для больной области. С этой целью следует наложить тугую эластичную повязку, что правильно может сделать только врач. Повязка уменьшит отек, снизит болевой синдром. Иногда для предотвращения травмирования локтевого сустава может потребоваться иммобилизация конечности лонгетом. Если бурсит носит травматический характер, перед обездвиживанием конечности выполняют холодный компресс.

Современные способы лечения острого бурсита включают введение внутрисуставных инъекций с глюкокортикостероидами (дипроспан, гидрокортизон). Это делается для предотвращения рецидивов заболевания и быстрого купирования боли. Процедура выполняется только в медицинском учреждении, так как несоблюдение правил асептической и антисептической обработки может привести к занесению инфекции и развитию гнойного бурсита.

Вылечить бурсит локтя достаточно легко и просто!

Среди аптечных средств при бурсите локтевого сустава назначают:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Дексалгин, Кетанов, Кетонал-Дуо) для быстрого снятия воспаления и с анальгезирующей целью.
  2. Препараты с хондропротекторами для восстановления тканей сустава (Артра, Алфлутоп, Терафлекс).
  3. Антибиотики при инфекционном воспалении околосуставной сумки.

Местная терапия

Кроме введения препаратов в сустав и системных лекарств врач обязательно назначит наружные методы лечения бурсита. Они не только быстрее снимут боль, но и ускорят регенерацию тканей и уменьшат отечность и воспаление. К ним относятся:

  1. Компрессы с димексидом, обладающие сильным рассасывающим действием.
  2. Мази с хондроитина сульфатом, глюкозамином, с коллагеном.
  3. Мази с нестероидными противовоспалительными компонентами (Диклак, Диклофенак, Кетонал, Вольтарен).
  4. Растительные, гомеопатические мази, согревающие средства на основе продуктов пчеловодства и ядов (Софья, Сабельник и т.д.).

При накоплении значительного количества синовиальной жидкости или инфицировании сустава выполняют промывание бурсы раствором антисептиков с одновременным откачиванием синовиальной жидкости и введением препарата для снятия воспаления (глюкокортикостероида). При гнойном бурсите назначается курс промываний и пункций с антибиотиками, продолжительность которого зависит от срока выздоровления пациента.

Физиотерапия и занятия ЛФК

В подостром периоде, при хронизации бурсита обязательно проводятся сеансы физиотерапии, которые помогают тканям быстрее регенерировать, а отеку — рассасываться. Из физиометодик применяются:

  • Ультразвук
  • Микротоки
  • Электро-, фонофорез
  • УВЧ
  • Сухое тепло
  • Бальнеотерапия
  • Парафинотерапия

По мере стихания боли и воспаления пациенту обязательно рекомендуется курс массажа, а также разъясняются правила выполнения лечебной физкультуры дома. При сильном воспалении может потребоваться лучевая терапия, нередко являющаяся единственной альтернативой операции.

Лечение бурсита народными средствами

После получения всех назначений специалиста можно дополнить домашнюю терапию простыми, но эффективными народными методами:

  1. Берут ложку свежего меда и ложку кашицы из листа алоэ. Тщательно смешивают, накладывают на бинт и приматывают к больному месту как компресс. Желательно не снимать компресс 3 часа и повторять лечение 10 дней без перерыва.
  2. Внутрь при бурсите полезно пить настой из семян сельдерея, который уменьшает воспаление, боль. Ложку семян заваривают стаканом кипятка, настаивают 2 часа. Затем процеживают, делят на 2 порции и выпивают утром, в обед до еды. Курс — от 14 дней (можно пить настой 30 дней).
  3. Поможет при бурсите локтевого сустава и компресс из картофеля, капусты, свеклы. Нарезают картофель тонкими дольками, выкладывают на ткань, оборачивают локоть, закрепив компресс пленкой. Оставляют компресс на ночь, а на следующий день повторяют аналогичным образом со свеклой, затем — с капустой. Общий курс лечения — 15 дней.
  4. При воспалении бурсы применяют прополис. Спиртовую настойку разводят водой 1:1, смачивают в жидкости марлю, приматывают компресс к локтю. Держат 2 часа, после снимают. Повторяют до облегчения состояния.

При соблюдении рекомендаций врача и разумном использовании средств народной медицины острый бурсит легко поддается лечению и не дает осложнений и последствий. Если же заболевание перешло в хроническую форму и существует длительно, может потребоваться операция.

При некрозе или атрофии тканей, которые часто сопутствуют хроническому бурситу, а также при гнойном воспалении бурсы потребуется оперативное вмешательство — пункция, дренирование или бурсэктомия. При пункции промывают полость сумки и производят удаление гнойного содержимого. Дренирование подразумевает вскрытие околосуставной сумки и установку дренажной трубки до полного устранения воспалительного процесса. При частых обострениях бурсита часть суставной сумки или все ее ткани удаляют, накладывают шину, а после проводят комплекс реабилитационных мероприятий.

Физиотерапия при бурсите коленного сустава

Особенности супрапателлярного бурсита коленного сустава

Коленный сустав в организме человека не только самый крупный, но и самый сложный. Содержит множественные вспомогательные элементы, к которым относятся синовиальные сумки или бурсы. Они довольно уязвимы, подвержены травмированию, инфицированию с последующим развитием бурситов.

Читайте так же:  Лечение парафином суставы противопоказания

Что такое бурситы, где и почему возникают

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Бурситы – воспалительные заболевания околосуставных слизистых сумок с образованием выпота. Приводят к ограничению подвижности сустава и снижению трудоспособности человека. Если воспаленная синовиальная полость находится несколько выше сустава, развивается супрапателлярный бурсит коленного сустава. В патологический процесс вовлекается одна из самых больших бурс колена.

Бурсы представляют собой щелевидные узкие полости, заключенные в оболочку. Расположены между отдельными частями костей и мягкими тканями – мышцами, фасциями, кожей, сухожилиями. Заполнены синовиальной слизистой жидкостью. В коленном суставе выполняют буферную, защитную, трофическую и барьерную функции.

Синовиальная жидкость чувствительна, активно реагирует воспалением на любые изменения в суставе. Наиболее частая локализация бурсита – препателлярная область. Нередко воспаляется слизистая сумка, расположенная ниже сустава под коленной чашечкой. В этом случае возникает инфапателлярный бурсит коленного сустава.

Распространенные причины воспаления синовиальных сумок

  • Механические закрытые повреждения — ушибы, травмы, удары, сдавление;
  • инфицирование синовиальных полостей через открытые повреждения, ссадины, порезы;
  • высокие нагрузки на суставы, перенапряжения — характерны для ряда профессий, спортсменов;
  • воспалительные, аллергические, аутоиммунные, обменные заболевания.

Могут быть и другие причины. Например, самый поверхностный препателлярный бурсит коленного сустава нередко появляется при длительном стоянии на коленях, при необходимости или привычке опираться на одно колено.

Как начинается и протекает воспаление околосуставной полости

Заболевание может развиваться, как быстро, так и постепенно, все дело в причине. Для острых бурситов характерна классическая триада симптомов воспаления – гиперемия, боль, отек.

Диагноз супрапателлярного бурсита при острой клинике обычно не вызывает затруднений. Внешне заметен отек разной величины, покраснение кожи. При надавливании на воспаленную область появляется болезненность. Другим важным признаком заболевания является ограничение подвижности сустава.

Гнойный процесс сопровождается резким подъемом температуры, острой болью, выраженными отеками и краснотой. Активное и пассивное движение в суставе практически невозможно. Несвоевременное или недостаточное лечение чревато осложнениями – развитием абсцесса, флегмоны.

При хроническом бурсите картина несколько меняется. В воспаленной суставной сумке жидкость скапливается постепенно. Болевой синдром в этот период может ослабевать. Стенки слизистой сумки постепенно утолщаются. На их внутренней поверхности появляются небольшие беловатые образования. Они могут постепенно отделяться и оказываться в суставной сумке в качестве инородных тел.

Диагностика

Визуальный осмотр, как один из видов диагностики поверхностных бурситов, исключать нельзя. Картина заболевания во многих случаях налицо. Обязательно проводится клинический анализ крови. Для подтверждения точности диагноза или дифференцирования его от синовитов, артритов используются следующие инструментальные методы:

  1. Рентгенологические обследования — включают обзорную и контрастную рентгенографию.
  2. Инфракрасная компьютерная термография – вспомогательный графический метод, основан на выявлении очагов воспаления по изменению температуры пораженного участка.
  3. Ультразвуковое исследование (УЗИ) – безопасный информативный метод.

В условиях строгой асептики с диагностической целью делается пункция (прокол) суставной сумки с аспирацией экссудата для бактериологического и цитологического исследования. При посеве экссудата на питательные среды выделяется возбудитель болезни и определяется чувствительность к антибиотикам.

В зависимости от состава экссудат бывает:

№ п/п Вид экссудата Краткая характеристика экссудата
1. Серозный экссудат Прозрачная желтоватая жидкость сложного белкового состава.
2. Фиброзный экссудат В воспаленную полость выпотевает фибриноген.
3. Гнойный экссудат Содержит множество лейкоцитов и гноеродных микробов.
4. Геморрагический экссудат В синовиальную жидкость выпотевают эритроциты и окрашивают ее в красный цвет.

В соответствии с видом экссудата соответственно различают серозный, фиброзный, гнойный и геморрагический бурситы. От объема и состава экссудата во многом зависит тяжесть заболевания.

Схема лечения

Терапия супрапателлярного бурсита комплексная, определяется тяжестью, причиной и видом заболевания. Обязательно проводится пункция (прокол) синовиальной сумки с удалением образовавшегося экссудата. Полость промывают антисептиками, при необходимости вводят противовоспалительные, антибактериальные препараты.

При гнойном бурсите может потребоваться оперативное вмешательство и более длительное лечение. Гнойник вскрывают, в суставную сумку вводят антибиотики. В остром периоде и при обострении колену обеспечивается полный покой. При травматическом бурсите дополнительно накладывается компрессионная повязка. При обострении хронического заболевания давящая повязка понадобится минимум на три дня, показана физиотерапия.

Как бы не протекал супрапателлярный бурсит коленного сустава, лечить самостоятельно его нельзя. Заболевание может прогрессировать и вовлекать в патологический процесс другие структуры сустава. Доверьтесь доктору – и боли отступят.

Лечение суставов лазером — это безопасно и современно

Методика лечения лазером активно применяется с середины прошлого столетия.

За это время она завоевала хорошую репутацию в борьбе со многими заболеваниями. На сегодняшний день ее применяют в физиотерапии, в том числе для лечения болезней суставов.

Суть лазеротерапии

Данный метод представляет собой воздействие на участки тела посредством лазерного излучения. Лазер может быть разным, но чаще всего используется инфракрасный.

Излучение незначительное, но обладает хорошей проницаемостью.

Лазерный луч влияет на организм через прогревание мягких тканей, а также сосудисто-нервных узлов, стимулируя их регенерацию.

Благодаря этому ускоряется кровообращение, укрепляется позвоночник, ткани очищаются от токсических и шлаковых накоплений.

В лечении болезней суставов инфракрасный лазер зарекомендовал себя лучше всего. Его свет глубоко проникает в ткани, примерно от 6 до 8 см. Излучение инфракрасного лазера воздействует на кость, прогревая ее на 2,5 см.

Основные направления

На сегодняшний день лазеротерапия может иметь два направления:

  1. Локально повышать температуру тканей в области обработки лазером, таким образом, улучшая кровоснабжение и обменные процессы.
  2. Лечить лазерным лучом клетки, действуя на молекулярном уровне. Такое направление называют фотобиологическим методом.

Оба механизма данной физиотерапии положительно влияют на организм. Воспалительные процессы утихают, клетки насыщаются кислородом, ткани восстанавливаются.

Читайте так же:  Мазь при растяжении связок голеностопного сустава

Вязкость крови становится меньше, снижается вероятность формирования тромбов в сосудах, понижается уровень холестерина в крови, устраняются сосудистые спазмы.

Лечение лазером практически всегда назначается, как дополнительная панацея для суставов.

Что дает лазеротерапия?

Лечебные эффекты данной методики довольно многообещающе.

Результат после лечения позволяет устранить множество заболеваний и неприятностей, связанных с ними:

  • обменные процессы в тканевых клетках ускоряются во много раз;
  • физико-химические реакции в клетках протекают быстрее;
  • функционал клеточной активности становится шире;
  • восстановительные процессы в тканях проходят быстрее;
  • снижается боль, отечность, устраняются воспалительные очаги;
  • кровообращение улучшается, стимулируется иммунитет;
  • ярко выражен противоаллергический эффект.

Кому показана процедура?

Эффективно лечение лазером артрита, первичного и вторичного артроза коленного, плечевого и других суставов, а также травм связочного аппарата и суставов.

Кроме болезней суставов данная терапия помогает избавиться от других патологий:

  • заболеваний эпидермиса;
  • проблем с венами и капиллярами;
  • нарушений работы желудочно-кишечного тракта;
  • поражений сердечнососудистой системы;
  • проблем с мочеполовыми функциями (в том числе при бесплодии и низком либидо);
  • болезней дыхательной системы;
  • стоматологических патологий.

Нередко лазеротерапию назначают в период восстановления после хирургического вмешательства. Ее воздействие приходится на послеоперационные раны и помогает быстрее восстановиться организму.

Когда недопустимо проводить лечение лазером?

Противопоказания для лечения лазером могут быть абсолютными и относительными.

Относительными противопоказаниями принято считать такие нарушения организма, которые не влияют на его общее состояние.

К ним относятся острые патологические состояния, новообразования, первый триместр беременности, тиреотоксикоз, разные виды анемии.

При наличии хотя бы одного из перечисленных заболеваний, разрешение на проведение процедуры должен давать исключительно лечащий врач. Он должен руководствоваться оценкой эффективности результата и риском для здоровья пациента.

Методики терапии

Лечение может быть трех видов:

  • контактное, когда аппарат двигается по поверхности кожи;
  • лечение контактное с компрессией, когда глубина воздействия пучка света увеличивается под давлением во время лазерной манипуляции;
  • бесконтактная или дистанционная методика, когда аппарат не касается кожи.

Длина инфракрасного луча составляет от 0,8 мкм до 0,9 мкм. Воздействие зависит от клинической ситуации, поэтому может иметь импульсное или непрерывное действие.

Когда болевой синдром особенно выражен, частотность излучения составляет 50-100 Гц. При наступлении ремиссии боли частотность следования снижается до 5-10 Гц.

Лазерный свет воздействует на кожный покров стабильно, точка влияния на суставе определяется согласно медицинским методикам. Средняя площадь обрабатываемой области составляет один сантиметр.

Время обработки одной зоны не может длиться дольше пяти минут. В среднем терапевтический сеанс занимает около получаса. Максимальная зона облучения равняется 400 см2.

Чтобы терапия принесла должный эффект, лечение нужно проводить курсом. В него должно входить от десяти до пятнадцати процедур, которые следует повторять каждое утро. Через три месяца результат нужно закрепить, повторив курс процедур.

Особенности лечения

Метод лечения лазером влияет на ткани суставов, благодаря чему происходит их оздоровление. В зависимости от состояния больного, выбирают дополнительную терапию, чтобы ускорить выздоровление.

Но между каждой процедурой должно проходить не меньше получаса.

Лазеротерапия очень хорошо сочетается с магнитотерапией. Совмещая обе процедуры, можно добиться большей эффективности.

Также вместе с инфракрасным лазером используют фотофорез, электрофорез, ультразвук, гелий-неоновый лазер, различные техники

массажа и локальные ванны.

Однако теплолечение, общие ванны и воздействие другими видами лазера нельзя использовать вместе с инфракрасным светом.

Дополнительные методики должен подбирать физиотерапевт, исходя из состояния пациента.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Практический опыт применения

Отзывы специалистов, которые назначают своим пациентам лечение суставов лазером, носят положительный характер.

Говорят врачи

Мнение пациентов

Процедура доступна большинству людей

Терапия проводится в специализированных клиниках, поэтому фиксированная цена на лечение суставов лазером не установлена.

Зачастую консультация врача бесплатная, а стоимость курса зависит от количества процедур.

В московских клиниках одна процедура обойдется в 700-900 рублей, а курс в 10 сеансов обойдется примерно в 8000 рублей.

Лазеротерапия назначается при хронических болезнях суставов, незаменима при острых и воспалительных процессах. Она помогает быстро избавиться от боли и жить полноценной жизнью.

Как правильно лечить бурсит локтевого сустава в домашних условиях? Ответ тут

Методы лечения бурсита локтевого сустава в домашних условиях по эффективности ничуть не уступают «больничным». Применение домашних способов позволяет полностью вылечить локтевой бурсит.

Какие это методы (ссылки в списке ниже ведут на соответствующие участки статьи, это ее содержание):

  • лечебные компрессы (снимают воспаление и устраняют боль);
  • рецепт компресса с медом;
  • физиотерапия (уменьшает воспалительный процесс и боль, способствует рассасыванию жидкости в полости сумки, усиливает кровообращение);
  • парафинолечение;
  • массаж (обеспечивает приток кислорода и питательных веществ к тканям, ускоряя их заживление);
  • резюме.

Методы лечения бурсита локтя в домашних условиях ничем не отличаются от методов терапии бурсита других суставов.

Перед применением домашних способов лечения бурсита посоветуйтесь с врачом (травматологом или хирургом) и получите его одобрение и квалифицированные советы по использованию домашних средств.

Далее в статье: какие компрессы и методы физиотерапии применяют, как делать массаж при бурсите локтевого сустава.

Лечебные компрессы

Применение лечебных компрессов возможно в остром периоде, после снятия воспаления и при хроническом течении бурсита.

Из медикаментозных средств для уменьшения воспалительного процесса и устранения боли часто используют димексид: его разводят водой и накладывают на больное место. Концентрация раствора и продолжительность процедуры должна соответствовать инструкции и рекомендации врача.

Из народных средств ярко выраженным согревающим и противовоспалительным действием обладает мед, который используют при условии отсутствии сильного воспаления и температуры. Медовый компресс расширяет капилляры, насыщает ткани биологическими активными веществами – активируя таким образом метаболизм и восстанавливая клетки.

Читайте так же:  Упражнения для восстановления коленного сустава после эндопротезирования

Рецепт компресса с медом

Смешайте мед, алоэ и водку в пропорции 2:1:3. Нанесите смесь на больное место, оберните целлофаном и теплой тканью. Держите компресс 30–40 минут. Затем смойте остатки теплой водой, и укутайте сустав. Курс лечения 10–14 дней.

Физиотерапия в домашних условиях

При лечении любых заболеваний опорно-двигательного аппарата физиотерапевтические методы играют важную роль.

Сегодня в продаже широко представлены различные приборы физиотерапии для применения в домашних условиях – и мини-физиокабинет вы можете устроить прямо у себя дома. Такие приборы применяют не только для лечения бурсита локтевого сустава, но и других болезней опорно-двигательного аппарата.

Особенно актуально приобрести такой аппарат, если ваша деятельность связана со спортом, тяжелым физическим трудом или деятельностью, при которой локтевой сустав подвергается постоянному воздействию извне. Например, если вы маникюрный мастер, гравер, сапожник – эти профессии предрасполагают к появлению бурсита.

При использовании домашних физиотерапевтических приборов обязательно соблюдайте инструкцию: отклонение от частоты и продолжительности сеансов, несоблюдение периодичности процедур может значительно усугубить течение болезни. Также важно перед применением аппарата проконсультироваться с врачом (травматологом); у физиотерапевтических методов лечения тоже имеются противопоказания.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Прибор для домашней физиотерапии Его эффективность

Стимулирует кровоток, расширяет сосуды. Способствует выведению продуктов обмена из клеток, активирует местный иммунитет и метаболизм. Обладает выраженным противовоспалительным и тонизирующим действием.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Синяя лампа (рефлектор Минина)

Усиливает иммунитет, расширяет сосуды, расслабляет мышцы. Снимает отек и уменьшает боль.

Лазерный прибор Орион

Устраняет отек и выводит продукты метаболизма за счет притока крови и лимфы. Стимулирует процессы восстановления тканей, активируя местный иммунитет.

Магнитный прибор Алмаг

Проникая в ткани на глубину до 8 см устраняет боль, воспаление, отек. Активно стимулирует кровоток, выводит продукты распада из клеток.

Комбинированный аппарат Милта (магнитно-лазеро-светодиодное действие)

Снимает воспаление и боль, усиливает обмен веществ и регенерацию (восстановление) тканей. Восстанавливает нервную проводимость в мышцах и суставе.

Прибор Алмаг для домашней физиотерапии

Парафинолечение

Если воспаление отсутствует – ускорить выздоровление поможет парафин. Нагретый, он очень медленно остывает и хорошо прогревает ткани, ускоряет их заживление и способствует рассасыванию жидкости. Приобрести парафин можно в магазине мед. техники или аптеке.

Для применения разогрейте парафин до 55–60 градусов. Нанесите на локоть на больное место 1–2 слоя. Смочите в нагретом парафине тканевую или марлевую салфетку (бинт), слегка отожмите и приложите как дополнительный слой. Укутайте клеенкой и полотенцем. Держите 20–30 минут. Такую процедуру делайте ежедневно, курс – 10–12 процедур.

Массаж – эффективное средство лечения бурсита. Он усиливает крово- и лимфоток, способствует выведению продуктов обмена из поврежденных клеток, предупреждает контрактуры мышц. Его применяют только при условии отсутствия воспаления (после его снятия)!

Последовательность выполнения действий: мышцы плеча – локтевой сустав – мышцы предплечья.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Массируемая область Прием массажа Сколько раз повторять движение
Мышцы плеча Поглаживание 2–3
Разминание большим пальцем 2–3
Потряхивание 2–3
Поглаживание 2–3
Локтевой сустав Поглаживание 3–4
Кругообразное растирание подушечками пальцев 4–5
Поглаживание 4–5
Предплечье Поглаживание 3–4
Разминание большим пальцем 3–4
Встряхивание с поглаживанием 3–4

Такой массаж проводите самостоятельно 1–2 раза в день. Он не занимает много времени и достаточно эффективный.

Используя методы лечения бурсита локтя в домашних условиях согласно инструкциям и рекомендациям врача, можно значительно ускорить выздоровление, не посещая больницу. Лечитесь правильно и будьте здоровы!

Бурсит сустава

Бурсит – это воспаление околосуставной синовиальной сумки (bursa – сумка, лат.), сопровождаемое скоплением в ней жидкости (экссудата) и характерной отечностью в области сустава.

Наиболее распространенной формой заболевания является локтевой бурсит. При этом мужчины подвержены бурситу почти в шесть раз больше, чем женщины.

Нередко бурсит сочетается с воспалением других околосуставных тканей – периартритом, капсулитом. Применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов при этих заболеваниях воздействует исключительно на симптомы, поэтому не может обеспечить стойких результатов.

Эффективное лечение бурсита возможно только при условии комплексного применения методов физиотерапии и других немедикаментозных методов лечения, включая ударно-волновую терапию (УВТ).

Результаты применения ударно-волновой терапии при бурсите.

Ударно-волновая терапия показывает высокую эффективность при всех основных видах бурсита, включая бурсит локтевого сустава, плечевой бурсит, коленный бурсит, ахиллобурсит, особенно при наличии отложений солей кальция.

Благодаря применению этого физиотерапевтического метода достигаются стойкие положительные результаты в подавляющем большинстве случаев бурсита:

  • Значительно уменьшается или полностью исчезает отек в области сустава.
  • Исчезают боли, воспаление.
  • Предупреждаются рецидивы заболевания (при условии соблюдения врачебных рекомендаций) и его осложнения.
  • Восстанавливается объем движений в суставе (при наличии известковых отложений, сопутствующего периартрита).

Наибольшая эффективность ударно-волновой терапии при бурсите достигается при ее сочетании с методами рефлексотерапии и точечным массажем.

Как и почему возникает бурсит

Основные причины бурсита – инфицирование и мелкие травмы в сочетании с повышенными нагрузками на сустав. При этом проникновение инфекции в околосуставную сумку может произойти извне (например, через ссадину) или из очага воспалительного процесса в организме с кровью или лимфой.

Другие причины воспаления синовиальной сумки – аллергические реакции, аутоиммунные процессы, обменные нарушения (отложения солей кальция в сухожилиях), системные поражения (артриты, подагра), длительные нерациональные нагрузки на сустав.

Симптомы бурсита

Наиболее характерным симптомом бурсита является образование опухлости в области сустава, болезненной при надавливании, которая может иметь значительные размеры (например, при локтевом бурсите). Ограниченности движений в суставе при бурсите не наблюдается, однако они могут сопровождаться болью (при сгибании-разгибании сустава).

Читайте так же:  Верхний голеностопный сустав

Отечность в области сустава сопровождается покраснением кожи, локальным повышением температуры.

Лечение бурсита методом ударно-волновой терапии

Ударно-волновая терапия относится к физиотерапевтическим методам и показывает очень хорошие результаты при лечении различных видов бурсита и сопутствующих заболеваний околосуставных тканей. Благодаря высокой эффективности этого метода он используется как альтернатива хирургическому вмешательству (проколам).

Лечебный эффект ударно-волновой терапии основан на действии акустических волн инфразвуковых частот (от 1 до 21 Гц), которые проникают на глубину до 60 мм в область синовиальной сумки и создают эффект импульсного массажа. Улучшая работу лимфатической системы и оказывая лимфодренажное действие, они повышают местный иммунитет и облегчают отток скопившейся жидкости из околосуставной сумки. Благодаря этому достигается быстрый противоотечный эффект.

Повышение местного иммунитета способствует устранению воспалительного процесса. Одновременно с этим инфразвуковые импульсы улучшают местное кровообращение, что положительно влияет на обменные процессы, стимулируя механизмы естественного восстановления тканей.

Высокая терапевтическая ценность ударно-волновой терапии при бурсите определяется также способностью инфразвуковых импульсов разрушать кальциевые отложения в сухожилиях и тем самым не только устранить симптомы заболевания, но и воздействовать на одну из его основных причин.

Как правило, достижение выраженного лечебного эффекта (устранение основных симптомов бурсита) происходит уже за 4-6 лечебных сеансов, которые проводятся с интервалом в несколько дней. Интенсивность и периодичность сеансов ударно-волновой терапии определяются индивидуально, исходя из конкретного случая заболевания.

Обзор методов лечения хронического бурсита локтевого сустава: операция, физиотерапия, медикаменты

Синовиальные сумки – это вспомогательные элементы суставов, которые обеспечивают устранение трения между костями и сухожилиями. По причине травм и иных факторов они могут воспаляться. Лечение локтевого бурсита, воспаления сумок в области локтевого сустава, является актуальной темой и происходит различными методами.

Особенности и виды бурсита локтевого сустава

Бурсит локтевого сустава – острое воспалительное заболевание руки, сопровождаемое воспалением локтя в результате травм, ушибов и иных причин.

Выделяют виды данной патологии:

По клиническому течению:

  • хронический;
  • острый;
  • рецидивирующий – клиническая картина заболевания аналогична острому бурситу. Возникает в результате незаконченного лечения.

В зависимости от возбудителя:

  • специфический – вызван специфическими возбудителями – гонококками или возбудителем туберкулеза;
  • неспецифический – возбудитель в этом случае стафилококки и стрептококки.

По характеру экссудата:

  • геморрагический – в пунктате содержится большое количество крови;
  • серозный;
  • гнойный – содержит большое количество лейкоцитов.

По причине возникновения

  • посттравматический (травматический);
  • инфекционный;
  • профессиональный – часто встречается у спортсменов, особенно в тяжелой атлетике.

Основные принципы лечения локтевого сустава

В редких случаях происходит асептическое воспаление синовиальной мембраны. Чаще всего бурсит – следствие проникновение инфекции, которая становится причиной развития гнойной формы болезни. Важно проводить комплексную терапию.

Противовоспалительные меры предусматривают применение:

  1. Нестероидных противовоспалительных препаратов. Основные средства помощи. К ним относятся лекарства различного происхождения: Ибупрофен, Нимесулид, Мелоксикам, Диклофенак, Индометацин.
  2. Стероидных противовоспалительных препаратов, если НПВС не эффективны. Являются средствами резерва, их стараются применять в тяжелых случаях, когда вред от терапии окупается конечным результатом.
  3. Применение компрессов с димексидом, мази Вишневского, особенно в начальном периоде заболевания.

Антибактериальная терапия заключается в применении антибиотиков – в таблетках или путем инъекций внутрь синовиальной сумки.

Консервативное лечение

Консервативная терапия предусматривает применение медикаментов, биологических и физических методов воздействия без использования хирургического вмешательства.

Для уменьшения воспалительного процесса используют НПВС и ГКС для местного применения. Среди нестероидных противовоспалительных средств часто применяют мазь «Ибупрофен», «Диклофенак». Они оказывают противовоспалительное и анальгезирующее действие.

Недостатком НПВС неселективного действия (Ибупрофен, Индометацин, Кетопрофен) – негативное влияние на слизистую оболочку желудка. Они приводят к возникновению язв, противопоказаны при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Эффективным методом является введение подобных средств в полость сустава. В результате лекарство воздействует сразу на очаг воспаления. Эффективность инъекций выше, чем мазей. С этой целью применяют такие же медикаментозные препараты, но в жидкой лекарственной форме.

Внутрь суставной щели или синовиальной сумки вводят глюкокортикостероиды. К таковым относится «Кеналог», «Дипросан».

Принципы антибиотикотерапии:

  1. Выбор препарата совершают на основании химиотерапевтического действия и возможных противопоказаний.
  2. Раннее назначение.
  3. Создание постоянной бактериостатической концентрации.
  4. Принцип шлейфа – прием антибиотиков продолжают в течение 2-3 дней после устранения клинических симптомов болезни.

В начале терапии применяют антибиотики широко спектра действия. Это связано с тем, что вначале неизвестно, какой микроорганизм вызвал заболевание. Чем раньше начнется антибиотикотерапия, тем лучше. После диагностической пункции делают посевы экссудата на питательные среды, в результате чего идентифицируют возбудителя. Далее узнают его чувствительность к антибиотикам. После назначают то средство, к которому наиболее чувствителен данный микроорганизм.

Антибиотики при серозной форме применяются для профилактики перехода в гнойную форму. Их можно назначать в форме таблеток.

Оперативное лечение

Недуг поможет убрать хирургия. Удаление бурсита локтевого сустава оперативным путем проводят обязательно при острой гнойной форме. Лечение гнойного бурсита локтевого сустава предполагает проведение одной из следующих вариантов операций:

  • пункция;
  • удаление синовиальной сумки (бурсэктомия) без вскрытия ее просвета;
  • вскрывают и частично иссекают сумку с дальнейшей обработкой химическими веществами;
  • резекция сочленения с артродезом – жестким, неподвижным соединением костей.

Показаниями к проведению операции является:

  1. Неэффективность консервативных методов лечения.
  2. Слабый эффект от антибактериальной терапии.
  3. Симптомы заболевания не стихают на фоне терапии (местные и общие).
  4. Развитие осложнений: остеоартрит или околосуставные флегмоны.

В ходе операции выполняют следующие манипуляции:

  • артротомию – вскрытие суставной капсулы локтя;
  • ревизию суставных поверхностей;
  • санацию;
  • дренирование (предпочтительно проточно-промывное);
  • после операции продолжают консервативные мероприятия.

Синовиальную сумку удаляют под местной анестезией. Для этого выполняют разрез сбоку от данного образования, сумку выделяют. Рану либо оставляют открытой, либо зашивают наглухо с предварительным введением антибактериальных средств.

Читайте так же:  Как называются уколы в коленный сустав

Частичное удаление предусматривает вскрытие бурсы, частичное иссечение пораженных участков и последующую обработку химическими веществами (антисептическими растворами).

Учитывая возможность рецидива, удаление синовиальной сумки представляется наиболее рациональным методом, но и наиболее радикальным.

Пункция проводится для диагностики или при длительном остром бурсите. Экссудат откачивают и вводят антибиотик с прокаином (анестетик).

Физиотерапия при бурсите локтевого сустава

Физиопроцедуры относятся к консервативному лечению и являются составляющим компонентом комплексной терапии.

Физиотерапевты используют часто такие методы:

  • УВЧ;
  • Витафон;
  • холод;
  • аппликации парафина;
  • массаж;
  • СВЧ-терапия;
  • электрофорез с антибактериальными средствами или ферментами.

[3]

УВЧ – методика, основанная на колебаниях электромагнитного поля. Под действием этого поля заряженные частицы в организме совершают колебательные движения в соответствии с заданной частотой. В результате образуется тепло, которое рассеивается в тканях. Это тепло и оказывает основное терапевтическое действие. Эффекты от процедуры:

  1. Активация репаративных процессов.
  2. За счет увеличения проницаемости сосудов в очаг воспаления усиливается проникновение клеток и компонентов иммунной системы.
  3. Увеличивается объем крове- и лимфообращения в месте применения.

Электрофорез – методика, позволяющая доставлять лекарственные средства глубоко в ткани под действием электрического поля.

[2]

Электрофорез нельзя применять в фазе обострения воспалительного процесса.

СВЧ-терапия – лечение путем применения электромагнитного поля средних частот.

Лечебный эффект в результате:

  • нагрева тканей в результате трения при движении свободных ионов в тканях;
  • изменения проницаемости мембран клеток;
  • улучшения функционального состояния клеток;
  • рефлекторной стимуляции рецепторного аппарата клеток и связанных с ними процессов.

Микроволны оказывают противовоспалительное, бактериостатическое, анальгезирующие действие. Ускоряют обменные процессы.

Витафон – прибор, усиливающий лимфоток и микроциркуляцию крови с помощью воздействия ультразвуком. Часто применяется для лечения хронической формы заболевания.

Массаж позволяет расслабить мускулатуру, восстановить подвижность в суставе.

Аппликации оказывают согревающее действие, расширяют сосуды, улучшают микроциркуляцию.

Тейпирование локтя при бурсите

Иногда применяют тейпирование — наложение фиксирующих тейп-лент на поверхность кожи. Они обеспечивают:

  1. Уменьшает давление на нервные окончания – уменьшается боль.
  2. Улучшение микроциркуляции.
  3. Фиксация суставных структур.
  4. Снижение воспаления за счет улучшения кровотока.

Относится к вспомогательным методикам. Уменьшает нагрузку на сустав, путем снижения подвижности в сочленении, но не обездвиживает полностью.

Широко применяется в спортивной медицине.

Главная цель применения – способствовать восстановлению после перенесенного бурсита.

Особенности наложения тейп-лент описаны в инструкции.

Представить можно следующим образом: одну ленту наклеивают вдоль оси конечности. Делают в центре разрез, чтобы лента огибала локтевой отросток. Вторую наклеивают без натяжения перпендикулярно первой. Она тоже должна охватывать локтевой отросток.

Современные методы лечения

PRP-терапия предполагает использование плазмы крови, обогащенной тромбоцитами. Тромбоциты выделяют фактор роста, который активирует деление клеток, повышая регенераторные способности ткани.

Процедура безопасна, все компоненты средства изготавливаются из собственных тканей организма. Берут небольшой объем крови пациента (до 100 мл). После этого проводят отделение плазмы и тромбоцитов от других составляющих крови. В результате получают концентрированную взвесь тромбоцитов.

Полученный концентрат врач вводит внутрь сустава. Для точного введения средства процедуру проводят под контролем ультразвука.

[1]

Курс лечения: от двух до пяти введений с перерывами в неделю.

В процессе лечения следует воздержаться от применения противовоспалительных средств.

Методика позволяет быстрее восстановиться структурам сочленения после хирургического вмешательства.

Преимуществом является отсутствие аллергических реакций в ответ на введение, компоненты лекарства полностью совместимы с организмом.

Прогноз терапии при различных видах заболевания

Оптимальным вариантом является серозная (начальная стадия) форма. Ее легче всего и оперативно можно вылечить. Она не сопровождается тяжелыми деструктивными процессами, не требуется оперативное вмешательство. Восстановление происходит в короткие сроки, если сравнивать с гнойной или геморрагической формой. Если терапия проводится неправильно или несвоевременно, вероятно присоединение инфекционного агента, что усугубит процесс. Избавиться от недуга будет тяжелее. Либо заболевание может протекать хронически при условии недостаточного лечения.

Прогноз благоприятный, если больной придерживается всех рекомендаций врача. В противном случае вероятен переход серозной формы в гнойную.

Гнойная форма считается самой тяжелой, особенно если нет реакции на антибактериальную терапию. Лечиться от воспаления синовиальной сумки придется долго и трудоемко.

Важно не прекращать лечебные мероприятия до полного восстановления функционирования сустава.

В каком случае нужно срочно обратиться к врачу и к какому

В случае появления следующих симптомов нужно сразу обратиться к травматологу:

  1. Появление припухлости в области локтевого отростка.
  2. Боль при движении.
  3. Покраснение кожи в месте расположения синовиальной сумки.
  4. Симптом флюктуации.
  5. Движения ограничены.
  6. Температура повышается в зависимости от стадии процесса.
  7. Слабость и общее недомогание.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Особенно это касается тех случаев, когда пытаются лечиться народными методами дома. В случае неправильного применения народных методов процесс может усугубиться и серозный или геморрагический бурсит может перейти в гнойный.

Источники


  1. Гордон, Н. Артрит и двигательная активность / Н. Гордон. — М. : Олимпийская литература, 2017. — 136 c.

  2. Данилов, Е. П. Жилищные споры: Комментарий законодательства. Адвокатская и судебная практика. Образцы исковых заявлений и жалоб. Справочные материалы / Е. П. Данилов. — М. : Право и Закон, 2011. — 352 c.

  3. Орел, А. М. Биомеханическая модель патогенеза акилозирующего спондилита / А. М. Орел. — М. : Видар-М, 2014. — 216 c.
Физиотерапия при бурсите локтевого сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here