Как лечить артроз коленного сустава медикаментозное лечение

Самое важное на тему: "Как лечить артроз коленного сустава медикаментозное лечение" от профессионалов для людей с полным описанием и комментариями специалистов.

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава

Часто встречающееся заболевание среди населения артроз (гонартроз) – заболевание суставов костей человека, при котором происходит анатомическая деформация хрящевой ткани. Если не лечить заболевание, со временем это приведёт ко второй группе инвалидности (нерабочая).

Больше от артроза коленного сустава страдают люди пенсионного возраста, в основном слабая половина человечества. Чаще заболевание начинает встречаться у более молодого поколения, особенно среди людей, которые стараются вести активный образ жизни, постоянно посещают спортзал.

Комплексное лечение включает:

  1. физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, физиотерапия, мануальная терапия);
  2. соблюдение диеты при лишнем весе;
  3. лечебная физкультура (ЛФК), гимнастика;
  4. санаторно-курортное лечение;
  5. медикаментозное лечение артроза коленного сустава (таблетки, гели, мази, крема, инъекции);
  6. при определённых показаниях прибегают к операции, протезированию поражённого сустава.

Суть медикаментозного лечения:

  • главное — устранение болевого синдрома при движении;
  • восстановление нормального кровообращения в коленном суставе;
  • дополнительное питание хрящевой ткани;
  • восстановление подвижности сустава.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Первое, что назначает врач — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Способны блокировать болевой синдром, снимать отёк с колена, противодействовать дальнейшему воспалительному процессу. К НПВП относят тиапрофеновую кислоту, напроксен, рофекоксиб, набуметон, аспирин, фенилбутазон, нимесулид, этодолак, целекоксиб, диклофенак, ибупрофен, сулиндак, кетопрофен, мелоксикам, ацеклофенак, флурбипрофен, пироксикам, индометацин. Различие в силе воздействия на заболевание, в способности оказывать побочные действия.

Большим обезболивающим эффектом обладают кетопрофен, диклофенак, индометацин. Препараты индометацин, флурбипрофен — обладают наиболее противовоспалительным действием. Препараты могут вызвать сильные побочные реакции, из-за этого врачи стараются назначить приём в небольших дозах, на короткий курс.

Из-за большого количества побочных эффектов не принимайте их без рекомендации врача. Только доктор способен подобрать эффективную дозировку, не навредив организму.

Лечить эти препараты от артроза не могут, просто улучшают жизнь при заболевании. Это — первая помощь.

Хондропротекторы

Второе, препараты для восстановления, поддержания хрящевой ткани.

Хондропротекторы — наиболее полезная, эффективная группа медикаментов при артрозе.

К ним относят Артрин, Эльбона, Артра, Структум, Хондроитин Акос, Зинаксин, Дона, Терафрекс, Хондролон, Хондроксид. Лечат заболевание, а не симптомы.

Препарат Артра — один из наилучших хондропротекторов. Производство американской фирмы Юнифарм. Цена от 600 до 1800 рублей, зависит от количества таблеток в упаковке.

Препарат Терафлекс выпускает немецкая компания Байер. Форма выпуска таблетки. Цена будет зависеть от количества таблеток в упаковке. 30 штук в упаковке стоит 600-700 рублей, 120 капсул от 1600 и больше.

Препарат Дона производит компания Роттафарм. Форма выпуска саше (маленькие пакетики с порошком внутри), таблетки, ампулы. Для усиления лечебного эффекта производители, врачи рекомендуют совмещать приём с внутримышечными инъекциями. Стоимость препарата составит от 1000 до 1500 рублей, вне зависимости от того в каком виде хотите их принимать.

Хондроитин производит российская компания «Микроген». Форма выпуска — ампулы с сухим порошком внутри. Разводят порошок физраствором. Назначают препарат по 1 ампуле через день, курсом лечения 25–30 уколов внутримышечно. Зависит от переносимости препарата. Стоимость хондроитина составит от 1500 рублей за 10 ампул в упаковке.

[2]

Препарат Структум — производит французская компания Пьер Фабр Медикамент Продакшнс. Форма выпуска — капсулы. Цена за 60 капсул в коробке составит 1300 – 1500 рублей.


Только лечащий врач знает, как лечить артроз. Препараты необходимо принимать под его наблюдением, в строгом соответствии с прилагаемой инструкцией.

Хондропротекторы — лекарства замедленного действия. Не ждите полного исцеления через пару дней. Положительный результат от лечения наступает медленно. Курс применения препаратов в среднем длится от 6 до 12 месяцев, возможно дольше.

В случае обращения пациента к врачу с артрозом коленного сустава на начальной стадии, с их помощью можно локально восстановить поражённую хрящевую ткань. Для достижения положительной динамики, видимого результата необходимо провести до десяти инъекций, что травмирует ткани сустава. Если заболевание третьей стадии, выше, то хондропротекторы не помогут, — на таких стадиях суставной хрящ разрушен полностью, взрастить новый, принимая лекарства, не получится. Назначают хирургическое вмешательство, операцию.

Инъекции внутрисуставно

Третье, что порекомендует врач — уколы в суставы, поражённые артрозом. Применяют целестон, дипроспан, гидрокортизон, флостерон, кеналог. Они способны за короткий промежуток приёма уменьшить боль, остановить воспаление в суставе, облегчая жизнь пациента.

Препараты местного действия

Четвёртое — использование препаратов местного назначения. Большой выбор специальных кремов в аптеках — индометациновая, бутадионовые мази, Вольтарен-гель, Никофлекс-крем, Эспол, диклофенак, Вольтаренэмульгель, Фастум-гель, Меновазин. Для улучшения лечебного эффекта рекомендуют использовать совместно с препаратами по назначению, инъекциями внутримышечно.

Порой, чтобы лечить артроз коленных суставов, бывает недостаточно принимать лекарства, препараты. Приём медикаментов для лучшего терапевтического эффекта стоит совмещать в комплексе с физиопроцедурами, санаторно-курортным лечением, массажем. Чтобы суставы выполняли своё назначение без перебоев, гонартроз не доставлял неудобства в повседневной жизни, трудовой деятельности, в спортивных достижениях, во время активного отдыха, необходимо научиться следить за своим здоровьем, беречь суставы, заниматься профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Читайте так же:  Болит сустав у кормящей

В силу особенностей заболевания, артроз коленного сустава не возможно полностью вылечить, ведь если дегенеративный процесс разрушения тканей был однажды запущен, то устранить его нельзя. Но существует множество способов лечения, которые могут приостановить или замедлить темп развития болезни, «законсервировав» её на определённой стадии, а также эффективно снять или ослабить симптомы заболевания, что мешают жизнедеятельности человека.

Что входит в комплекс лечения заболевания?

Одним из наиболее популярных, действенных и проверенных методов лечения является медикаментозное лечение артроза коленного сустава. Основные цели медикаментозной терапии:

  • Уменьшение или устранение болевого синдрома;
  • Устранение воспалительного процесса, отёчности, припухлостей и подобных проявлений болезни;
  • Замедление разрушения хряща и костных тканей;
  • Улучшение подвижности повреждённой конечности;
  • Стимуляция кровообращения;
  • Укрепление прилегающих тканей.

Комплексный подход к медикаментозному лечению начальных и развитые стадий артроза коленного сустава включает в себя использование средств внешнего и внутреннего воздействия, которые принадлежат к таким основным группам:

  1. Хондропротекторы;
  2. Анальгетики и противовоспалительные;
  3. Гормональные и кортикостероиды.

Основные направления терапии

Хондропротекторы

Наверняка, поистине незаменимым средством, которое включает медикаментозное лечение артроза, являются хондропротекторы. Это специальные вещества, действие которых направлено на восстановление, регенерацию различных видов ткани. Именно поэтому применение этой медикаментозной группы лекарств занимает центральное место в терапии. Показаны они к приёму на начальной первой и продолжительной второй стадиях развития гонартроза.

В состав обычно входят такие активные вещества, в равных пропорциях – глюкозамин и полимерный сульфатированный хондроитин, которые благотворно влияют на хрящевую и соединительную ткань. Однако, только при длительном регулярном применении хондропротекторов можно действительно получить желаемый результат.

Чаще всего назначают это лекарство в виде таблеток и порошков, позитивное действие от приёма которых проявляется через 3-4 месяца, но при этом стоит отметить, что результат останется продолжительным на длительный период времени. Суточная дозировка при этом составляет 2000 миллиграмм. Распространёнными в применении являются такие: Хонда, Артра, Хондроитин-акос, Алфлутоп, Мукартрин, Хондролон, Дона.

Хондропротекторы могут применятся в форме внутрисуставных инъекций. Курс медикаментозной терапии должен составлять примерно 10-20 уколов, в зависимости от индивидуальных показателей каждого пациента, а дозировка обычно не превышает 100 миллиграмм. Названия уколов созвучны с названиями таблеток, а их применение гарантирует получение быстрого результата.

Анальгетики и противовоспалительные

Название этой группы препаратов, уже говорит само за себя, ведь их свойства, которые дополняют медикаментозное лечение сустава, заключаются в обезболивании и противовоспалительном эффекте.

Важно акцентировать внимание на том, что такие медикаменты не восстанавливают разрушенные участки, а всего лишь снимают основные симптомы болезни. Назначают противовоспалительные и анальгетики короткими курсами и в незначительных количествах, при этом дозировка может варьироваться в связи со стадией артроза и конкретными симптомами. Эта группа лекарственных препаратов имеет некоторые недостатки, с которыми стоит считаться:

  • Негативно влияет на слизистую желудка, вызывает проблемы желудочно-кишечного тракта;
  • Нехорошо влияет на работу почек;
  • Может вызвать проблемы сердечнососудистой системы;
  • Может вызвать привыкание;
  • Затмевает симптомы болезни, по которым отслеживают степень развития недуга.

Назначаются обычнейшие обезболивающие: Ацетилсалициловая кислота (в народе Аспирин), Индометацин, Новокаин, Ибупрофен. Также к этой группе относятся НПВС или нестероидные противовоспалительные, часто используются такие как: Лорноксикам, Набуметон, Кетопрофен, Сулиндак, Диклофенак, Этодолак, и другие. Для начала врач назначает слабые анальгетики, но если они не помогают, то используются более сильные, которые отпускаются строго по рецепту.

Все вышеуказанные медикаментозные препараты могут назначаться как в виде таблеток, так и мазей местного действия и уколов, всё зависит только от индивидуальных пожеланий пациента и подхода его лечащего врача.

Гормональные и кортикостероиды

Такие препараты назначаются в крайних случаях, когда симптомы очень болезненные, а другие лекарства уже не помогают. Но следует помнить некоторые особенности:

  • Доказано, что гормоны и стероиды способствуют разрушению коленного сустава, он дегенерирует быстрее;
  • Использование гормональных средств должно быть строго ограничено, нельзя принимать их сверх установленной врачом нормы и срока;
  • Предполагается внутрисуставное введение.

Для медикаментозной терапии артроза большого коленного сустава изредка используют такие кортикостероидные гормоны в виде инъекций: Кеналог, Диспропан, Флостерон, а также Гидрокортизон. Действуют они быстро, максимально эффективно, сразу же облегчая самые сильные болевые ощущения. Применяется не более 1-2 уколов за весь год.

Новейшие медикаментозные средства

Так как медицина – это прогрессивная отрасль науки, то каждый год изобретают и вводят в использование все новые и новые методы борьбы с артрозом коленного сочленения.

Читайте так же:  Хрустят суставы народное лечение

Среди недавно появившихся медикаментозных препаратов, которые уже получили позитивные отзывы, нужно отметить: Нифлурил (кислота нифлумовая), Понстан (кислота мефенамовая), внутрисуставные или околосуставные инъекции Новокаина (оригинально названные «новокаиновой блокадой» применяются раз на 4-5 дней, дозировка 20 мл 1% раствора). Они оказывают стремительное болеутоляющее действие и борются с воспалительным процессом, но никак не влияют на структуру сочленений.

В последние годы повсеместно используются и другие новинки 21 века, внутрисуставные инъекции гиалуроната (он же гиалуроновая кислота), который является главным активным веществом в таких препаратах: Остенил, Ферматрон и Гиастат. Особенностью является чётко контролированный процесс введения инъекции, так как она должна попасть именно внутрь диартроза, потому что иначе пользы не получить.

Довольно нередко у людей возникает вопрос, как и можно ли устранить или облегчить артроз коленного сустава, используя исключительно медикаментозное лечение наружными средствами. Конечно же, если использовать только, их то надежда на успех в лечении будет небольшая, но эффективность от приёма таблеток, порошков и инъекций всё же увеличится, если дополнительно будут использованы средства для наружного локального применения – мази, гели и крема. Они будут бесполезны в применении на третьей степени болезни, но могут дать хорошие результаты на второй и первой. К популярным и действенным относят: Апизатрон, Меновазин, Гевкамен, Випросал, Вольтарен-гель, Фастум и многие другие. Их используют ежедневно, согласно инструкции, обычно 2-3 раза в день, нанося на поражённый участок тела, а затем втирая лёгкими массажными движениями.

Лаконично о самом главном

Медикаментозная терапия – отличный помощник в борьбе с артрозом коленного сустава, но она имеет свои преимущества и недостатки в применении. Если вы хотите максимально замедлить развитие болезни и снять симптомы, тогда необходимо посетить врача, получить от него назначения на прохождение курса длительного, но весьма результативного комплексного лечения, тщательно и регулярно выполнять все рекомендации. Только таким образом, через определённый период времени вы начнёте медленно, но верно получать желаемые результаты лечения и получите возможность жить активной, насыщенной жизнью, без напоминаний о боли и дискомфорте.

Как можно вылечить артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава занимает первое место по частоте заболеваний артрозами и артритами. Больные чаще всего жалуются на неэффективность многолетнего лечения. В отчаянии они начинают задумываться об эндопротезировании, рассматривая его как последний оставшийся вариант. Как лечить артроз коленного сустава, не прибегая к крайнему радикальному методу — об этом поговорим в данной статье.

Комплексное лечение артроза коленного сустава

Почему нельзя отказываться от консервативного лечения

Хирургическая операция только на первый взгляд кажется таким простым выходом:

[3]

Приживление искусственного сустава потребует все равно использование медицинских препаратов, предотвращающих воспаление и отторжение чужеродного объекта, обнаруженного разведчиками иммунной системы.

  • После операции, возможно, понадобится искусственно снижать иммунитет больного, дабы внедренный сустав прижился
  • Эндопротез придется долго разрабатывать, а значит нужна реабилитация со всем комплексом упражнений на специальном оборудовании и тренажерах

Эти аргументы направлены не в целом против операции (иногда она — единственный выход), а против преждевременного отказа от консервативных, более мягких методов лечения.

Можно ли вылечить гонартроз?

Конкретного лекарства или панацеи от артроза коленного сустава нет.

Вылечить болезнь на первых стадиях можно, если задействовать многие способы лечения:

  • Медикаментозное лечение:
    • в/м и в/м инъекции (внутримышечные и внутривенные уколы и капельницы)
    • внутрисуставные инъекции
    • хондропротекторы
    • наружные мази
    • компрессы
  • Хирургическое лечение
  • Мануальная терапия
  • Физиотерапия
  • Лечебная физкультура
  • Санаторное лечение
  • Правильное питание

Видео: Природа артроза на примере коленного сустава

Медикаментозное лечение гонартроза

НПВС-препараты

Схема лечения артроза в стадии обострения консервативна, и не менялась с «бабушкиных» времен: меняются лишь медицинские препараты, используемые для подавления воспалительной реакции подавления боли.

Они так и называются — противовоспалительные. Медикаментозное купирование боли ведется при помощи следующих нестероидных препаратов:

Больному необходимо щадить свой сустав в этот период, стараясь не нагружать его. Для разгрузки колена можно наложить на него несколько дней тугую повязку.

Применение НПВС приносит кажущееся облегчение, но они никак не могут остановить процесс разрушения хряща, и даже наоборот, приводят к обезвоживанию хряща, а значит ускоряют дегенеративный процесс.

Второе пагубное влияние НПВС в том, что все препараты этой группы имеют множество противопоказаний:

  • на первом месте — раздражение слизистой кишечника и желудка
  • длительно лечить боль при помощи НПВС можно только лишь с протекторами ЖКТ, например, омепразолом
Видео (кликните для воспроизведения).

Ошибочно считать, что если применять уколы вместо таблеток, НПВС становятся для кишечника и желудка безвредными.

Внутрисуставные инъекции

В хронической стадии с частыми обострениями часто прибегают к:

  • Инъекциям кортикостероидами: гидрокортизон, целестон, дипроспан
  • Введению гиалуроновой кислоты в сустав
  • Оксигенотерапии (введению кислорода в больной сустав)
Читайте так же:  Как делают рентген тазобедренного сустава ребенку

Назначая медикаментозное лечение кортикостероидными препаратами, врач должен помнить:

  • Это гормональные препараты, эффективные при распухании сустава, вызванного скоплением синовиальной жидкости
  • Без наличия симптомов синовита их назначение неразумно
  • Неоправданно частый прием кортикостероидов может нанести немалый вред, например, усилить костную резорбцию
  • Нельзя вводить инъекции кортикостероидами чаще, чем один раз в две недели:
    Слишком частые внутрисуставные уколы могут травмировать сустав, инфицировать его, повредить связки и мышцы
  • Запрещается введение препаратов в профилактических целях

Гиалуроновая кислота очень благоприятно влияет на поверхность сустава, создавая на нем защитную пленку:

  • Препараты с гиалуроновой кислотой назначаются при дефиците синовиальной жидкости и играют роль смазки
  • Инъекции с кислотой повышают также эластичность сустава и его упругость
  • Практически не имеют противопоказаний
  • Лечение проводится курсами:
    Три-четыре инъекции с интервалом одна-две недели и повторением через полгода
  • Для инъекций используются:
    Остенил, синвиск, дьюралан, и др. препараты
  • Несмотря на дороговизну лекарства, его применение оправданно, так как при правильной терапии позволяет избежать операции
  • Препарат Гиастат отечественного производства дешевле импортных на 30%

Ненужно применять гиалуроновые уколы при обострении воспалительных процессов и синовите, так как они в таких условиях разрушаются и оказываются бесполезны. Эффективны такие препараты в период ремиссии

Оксигенотерапия назначается с целями:

  • Улучшить обмен веществ в суставе
  • Удлинить период ремиссии
  • Суть ее — в сустав вводится озон, облученный лазерным пучком
  • Проводится четыре инъекции с интервалом между ними в два дня
  • Метод эффективен на ранних стадиях

Хондропротекторы

Хондропротекторы призваны восстанавливать хрящевые ткани сустава, восполняя недостаток глюкозамина и хондроитинсульфата

Больные часто сетуют на дороговизну и неэффективность этих средств. Отчего это происходит?

  • Первая причина — неправильная реклама, в которой обещано «эффективное и быстрое устранение боли».

Хондропротекторы — не обезболивающее, это защита для хряща

  • Вторая — применение лекарства на той стадии, когда сам хрящ полностью разрушен, то есть защищать и восстанавливать больше нечего

В третьей стадии применение хондропротекторов абсолютно бесполезно

  • И еще одна причина — стихийность и эпизодичность лечения:

Больной прошел один курс, и то не до конца или пропуская порой прием препарата — и ждет сразу же результата. Между тем лечение хондропротекторами нужно вести циклично, с перерывами, и не один год.

Еще более бесполезными оказываются мази-хондропротекторы, которые в первую очередь начинает использовать больной с деформирующим артрозом поздней стадии

Благодаря недобросовестной рекламе фирм, выпускающих подобные мази, и возникает превратное отношение к этим неплохим препаратам, действительно способным затормозить дегенеративный процесс в суставах.

В лечении применяют следующие препараты-хондропротекторы:

[1]

Мази для лечения артроза

Для обезболивания при артрозе применяют не только уколы, но и наружные препараты —

  • Мази раздражающего и согревающего действия:
    Меновазин, капсоицин, никофлекс
  • При синовите нужно смазывать колено мазями с содержанием НПВС:
    Бутадионовой и индометациновой мазью, Фастум-гелем, Вольтареном

Однако действие мазей гораздо менее эффективней уколов, так как через кожу к суставам проникает лишь малая доля лекарства.

Компрессы для коленного сустава

Компрессы при артрозах рекомендуется использовать в таких случаях:

  • При отеках и скоплении жидкости (синовите)
  • Для мобилизации сустава (улучшения подвижности)

Компрессы из димексида, бишофита, медицинской желчи применяют для обезболивания, снятия воспаления и отеков

Димексид и бишофит — химические препараты, желчь — натуральная

Компрессы более эффективны, чем согревающие и противовоспалительные мази, благодаря лучшим проникающим свойствам

Желчь нельзя применять при гнойничковых кожных высыпаниях

При запущенном заболевании в коленных суставах происходят необратимые структурные нарушения хрящевых тканей. Препараты при артрозе, которые назначает лечащий врач, нацелены на предотвращение данных процессов.

Сустав, пораженный гонартрозом, невозможно вернуть в здоровое состояние, но сохранить его функциональное предназначение в как можно большей мере возможно.

При диагностировании коксартроза, гонартроза и иных артрозах требуется комплексная терапия, цели которой следующие:

  1. Частичное или полное устранение болезненности в поврежденном сочленении.
  2. Усиление и нормализация местной циркуляции крови по сосудам.
  3. Подпитка хрящевой ткани витаминами, микроэлементами.
  4. Снижение воспаленнности поврежденного участка.
  5. Увеличение амплитуды движения больной конечности.
  6. Укрепление мышечных волокон пострадавшей конечности.
  7. Восстановление исходного строения сустава колена.

Для указанных выше целей применяются следующие методы:

  1. Медикаментозные препараты для лечения артроза коленных суставов.
  2. Физиотерапевтические и массажные процедуры.
  3. Лфк – лечебно-физкультурные комплексы.
  4. Рецепты и средства народной медицины.
  5. Манипуляции хирургического характера.
  6. Определенные ортопедические устройства и фиксаторы.

Когда профильный специалист решает, как лечить артроз коленного сустава, медикаментозное лечение занимает ключевую позицию и является фундаментальной основой, особенно на начальных стадиях деструкционного процесса хрящевых тканей. Непосредственное применение медикаментов при артрозе призвано выполнять следующие роли:

  • ликвидировать болевой синдром;
  • привести в норму близрасположенные к поврежденному сочленению сосуды;
  • нормализовать кровоток;
  • снизить воспаленнность области;
  • напитать хрящевую ткань требующимися компонентами.
Читайте так же:  Ребенку 5 лет хрустят суставы

С последней задачей успешно справляются витамины при артрозе коленного сустава. В совмещении с мануальными методиками, ЛФК и физиотерапевтическими процедурами медикаментозная терапия для лечения артроза коленного сустава может улучшить регенеративные способности хрящей и замедлить процесс их разрушения.

Медикаменты

После того как врачом-ревматологом был диагностирован артроз коленного сустава, лечение препаратами назначается в соответствии с индивидуальными показателями и исходным состоянием организма пациента. В числе препаратов обязательно применяются следующие группы медикаментов:

  1. НПВС – нестероидная группа препаратов противовоспалительного спектра воздействия.
  2. Хондропротекторы – синтетическое средство или препарат на натуральной основе, который восстанавливает хрящевую ткань сустава и защищает ее от дальнейших деструкций.
  3. Стероидные средства на гормональной основе.
  4. Сосудорасширяющие препараты – для улучшения циркуляции крови по сосудам.
  5. Болеутоляющие препараты – это лекарства при артрозе коленного сустава в качестве средств отвлекающей терапии.
  6. Витаминные и минеральные комплексы направленного действия.

Наиболее действенными считаются нестероидные препараты для лечения артроза коленных суставов.

Это противовоспалительные препараты, которые обезболивают и применяются местно. Основная форма их выпуска – это разнообразные гели и мази. Но, например, Диклофенак может иметь разные формы выпуска.

Важно! Имеются и НВПС растворы для инъекций. Чаще всего врачи советуют делать внутримышечные инъекции Мовалиса или использовать Диклофенак (не более 2 суток). Но, лекарство Мовалис категорически воспрещается использовать для инъекций В/В – это может нести угрозу для жизни пациента.

Нестероидные препараты от артроза коленного сустава, применение которых наиболее распространено:

  • мазь Кетопрофен;
  • Вольтарен Эмульгель;
  • Диклак-гель;
  • Диклофенак;
  • Нимесил;
  • Индометацин.

Сходным образом воздействуют такие мази с местно-раздражающим действием:

Дополнительное использование препаратов группы НВПС не считается допустимым. Обуславливается подобный запрет следующими факторами:

  1. При регулярном использовании нестероидной группы лекарственных средств общий ущерб организму превышает позитивное действие.
  2. На видимом фоне благополучия могут протекать деструктивные процессы, на которые НВПС не влияет.
  3. НВПС может приводить к обезвоживанию хрящевой ткани.

Применение нестероидного спектра препаратов не останавливают дегенерацию хрящевой ткани.

Важно! Отзывы некоторых врачей свидетельствуют о том, что применение НВПС негативно воздействуют на обменные процессы в суставах.

Стероидные гормоны применяются в виде инъекций для угнетения местного воспаления в полости сустава. Наиболее часто для этого применяются Кеналог и Дипросан. Но данные лекарства оказывают цитостатический эффект, то есть, притормаживают клеточный рост. Как итог, происходит угнетение процесса восстановления хрящевых тканей коленного сочленения. Для восстановления и сохранения структуры сустава широко используются хондропротекторы.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – наиболее полезное лекарство для пациентов с артрозом. Эти препараты оказывают положительнее воздействие на состояние сустава, восстанавливая и подпитывая хрящевые ткани.

Принимать без них обезболивающие при артрозе и противовоспалительные медикаменты (Диклофенак, Немесил и прочие) – лишь облегчать ход артроза.

Важно! Какие принимать обезболивающие таблетки, мази, противовоспалительные препараты и хондропротекторы, может решать исключительно профильный специалист, который ведет пациента и знает его историю болезни.

Все таблетки от артроза, которые не влияют на качество хряща, бесполезны без хондропротекторов. Хондропротекторы воздействуют следующим образом:

  • восстанавливают подпитку сочленения;
  • улучшают синовальную жидкость;
  • благотворно влияют на синтез протеогликанов;
  • помогают хрящевой пластинке регенерировать.

Тем не менее, даже при условии столь полезных свойств, потенциальные возможности хондропротекторов ограничены:

  1. При артрозе III степени они бессильны. Хондропротекторы не могут вырастить новый хрящ или помочь регенерировать практически полностью разрушенному суставу.
  2. Воздействие хондропротекторов весьма растянуто во времени. Рассчитывать на скоростное улучшение состояния больных суставов бессмысленно. Видимые улучшения возможны лишь спустя полтора года регулярного применения средств.
  3. Принимать исключительно хондропротекторы возможно, но эффективны они лишь в совмещении с иными препаратами и способами, направленными на облегчение течения артроза и улучшение состояния пациента.

Особенно эффективны хондропротекторы в сочетании со средствами прогревающего действия. Димексид при артрозе хорош в качестве подобного разогревающего препарата при отсутствии явного очага воспаления. Он прогревает окружающие ткани и усиливает кровообращение.

Но, для наиболее позитивного результата требуется нормальная микроциркуляция крови в области повреждения, для этого применяются вазодилаторы (сосудорасширяющие препараты, чаще всего применяют Трентал).

Ни одна терапия не может восстановить разрушенный сустав естественным путем и без использования хирургических методов. Прежде всего для здоровья суставов требуется не допускать ухудшение их состояния и при малейших отклонениях от нормы обращаться к специалистам для лечения.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Как лечат артроз колена с помощью медикаментов?

Артроз коленного сустава – одно из самых тяжёлых и довольно распространённых заболеваний, которое не всегда поддаётся терапии. Поэтому подбор того или иного лекарства требует большой тщательности, притом только среди на самом деле проверенных, которые способны облегчить общее состояние пациента.

Читайте так же:  Артрит нижнечелюстного сустава симптомы

Нестероидные противовоспалительные средства

Медикаментозное лечение артроза колена начинается с назначения препаратов из группы НПВС. Это довольно большой список самых разных лекарственных препаратов, которые могут иметь разные названия и разные активные компоненты, поэтому правильно подобрать наименование и дозу может только лечащий врач.

Используют НПВС в первую очередь для снятии болевого синдрома и воспаления. И только после этого можно использовать другое лечение, которое на фоне активного воспалительного процесса может оказаться просто неэффективным.

НПВС, как и любые другие медикаменты, имеют свои противопоказания. Так, например, при длительном использовании средств из этой группы на фоне мнимого благополучия и снятия всех симптомов заболевания может начаться активное разрушение костей, которое при этом не будет иметь ярко выраженных симптомов. Вылечить само заболевание при помощи этих лекарств не получится.

Также длительная терапия может стать причиной разрушения хрящевой ткани, а при использовании более 2 – 3 недель на фоне приёма НПВС могут возникнуть некоторые осложнения.

Основными препаратами для терапии артроза колена следует считать:

Гормональные средства

В том случае, когда длительное применение нестероидных противовоспалительных средств не даёт положительного эффекта, могут быть использованы и некоторые гормональные препараты. Но такое лечение возможно только после объективной оценки общего состояния пациента и проводиться оно должно только в условиях стационара, так как в большинстве случаев все средства из этой группы вводятся непосредственно в сустав. Основное направление такой терапии – снятие сильного болевого синдрома, воспалительного процесса и отёка.

Однако использовать такое лечение можно только короткими курсами и только в период обострения. Вводить препарат в сустав следует не чаще, чем один раз в 10 дней.

Восстановление хряща

Как лечить артроз коленного сустава медикаментозными средствами, которые не относятся к НПВС? Существует также большая группа лекарств, которые называются хондроптотекторы, без которых лечение не представляется возможным. Причём все эти лекарства максимально мягко влияют на саму хрящевую ткань и оказывают на самом деле положительное действие при правильном и регулярном использовании.

Все они помогают восстановить хрящевую ткань, наладить её питание, улучшают выработку и качество синовиальной жидкости. Однако необходимо помнить, что они не могут помочь, если патология перешла в третью или четвёртую стадию. В этом случае единственный выход – полная замена поражённого сустава.

Ещё одна особенность хондропротекторов в том, что действуют они очень и очень медленно и для того, чтобы почувствовать улучшение, их следует принимать не меньше полугода, причём каждый день и без перерывов. К тому же при назначении хондропротекторов врач обязательно назначит и другие средства, например, те, что относятся к НПВС.

Самыми часто назначаемыми хондропротекторами на сегодняшний день являются:

  1. Мукартрин.
  2. Алфлутоп.
  3. Артепарон.
  4. Гиалуроновая кислота.
  5. Глюкозамин.
  6. Дона.
  7. Терафлекс.
  8. Артра.

Крема и мази

При первых проявлениях артроза коленного сустава могут быть использованы крема или мази на основе НПВС или других обезболивающих препаратов, а также те, которые содержат хондропротекторы.

Крема и мази применяются только при первых проявлениях заболевания, так как при второй и других стадиях они полностью бесполезны, ведь концентрация активного вещества, достигающего сустава, будет минимальной. Поэтому прежде, чем начинать их применение, надо обязательно проконсультироваться по поводу их целесообразности с лечащим врачом.

Среди большого списка таких форм основными для применения на сегодняшний день принято считать:

Видео (кликните для воспроизведения).

Прежде, чем начинать применение мазей, надо обязательно проконсультироваться с ортопедом или травматологом и по поводу противопоказаний.

Источники


  1. Дикуль, Валентин Лечим спину от остеохондроза / Валентин Дикуль. — М. : «Издательство «Эксмо», 2007. — 128 c.

  2. Замятин, Е. Е. Замятин. Уездное. Мы. А. Платонов. Ювенильное море. Котлован. Критика и комментарии. Темы и развернутые планы сочинений. Материалы для подготовки к уроку / Е. Замятин, А. Платонов. — М. : АСТ, 2015. — 608 c.

  3. Большая медицинская энциклопедия в 29 томах + указатели (комплект из 30 книг). — Москва: Гостехиздат, 2014. — 960 c.
  4. Коршунова, М. Е. Отложение солей. Радикулит, остеохондроз, подагра, мочекаменная болезнь / М. Е. Коршунова. — М. : Невский проспект, 2015. — 128 c.
Как лечить артроз коленного сустава медикаментозное лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here