Капельницы при артрозе коленного сустава

Самое важное на тему: "Капельницы при артрозе коленного сустава" от профессионалов для людей с полным описанием и комментариями специалистов.

Уколы в коленный сустав при артрозе: какие выбрать препараты

Разрушение хрящей в коленной области при артрозе сопровождается сильной нестерпимой болью. Это состояние требует комплексного лечения, включающего кроме медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур еще инъекции в пораженную область. Последний метод среди многих врачей считается основным, потому что уколы в коленный сустав при артрозе мгновенно доставляют лекарство на проблемный участок, где оно сразу начинает свое действие. Поэтому о данном способе лечения артроза стоит знать всем, кому не безразлично здоровье опорно-двигательного аппарата.

Показания к инъекциям

Нормальная работа коленного сустава, его подвижность, отсутствие дискомфорта, — все это главные условия подвижности человека. Между тем, на колени приходится большая нагрузка при ходьбе. Это становится фактором развития серьезных патологий даже при небольшом очаге заболевания.

В худшем случае пациент сталкивается с патологической деформацией тканей сустава, что выражается в острых болях, несгибаемости ноги и даже способно приковать заболевшего к инвалидной коляске.

Поэтому такие заболевания требуют внимательного отношения. А поставленный вовремя укол на стадии начального развития недуга способен остановить развитие разрушительных процессов в тканях. В целом инъекции показаны при следующих болезнях:

  • инфекционный артроз и другие его формы;
  • ревматоидный артрит;
  • остеоартрит;
  • подагра;
  • бурсит.

Все эти болезни чаще встречаются у пожилых людей, для которых обычное дело – иметь изношенные суставы, стертые хрящи. А ведь именно из-за этого при отсутствии достаточного увлажнения и нужной толщины хрящевой прослойки ткани начинают тереться, провоцируя воспаление и отеки.

Принцип действия уколов

Основной принцип заключается в том, что вводимый препарат обволакивает пораженный хрящ, действуя как своеобразный буфер между трущимися друг о друга элементами сустава. Одновременно с механическим воздействием начинают свою работу лекарственные компоненты, что проявляется в:

  • уменьшении боли;
  • снижении отечности;
  • снятии воспалительного процесса;
  • регенерации хрящевых тканей.

После курса лечения инъекциями в коленный сустав, если оно окажется эффективным, патологические изменения хрящей прекращаются, восстанавливается естественное заполнение синовиальной жидкостью, вследствие чего больной артрозом человек возвращается к нормальной полноценной жизни. При этом данный метод лечения мгновенно снимает болевой синдром и в целом достаточно быстро способствует выздоровлению.

Классификация препаратов для инъекции в коленный сустав

На сегодняшний день существует три больших группы данных препаратов:

  • уколы внутримышечно;
  • внутрисуставные инъекции;
  • лекарства с выраженным обезболивающим эффектом.

То, какие уколы подойдут пациенту, зависит от симптомов болезни.

Внутримышечные уколы

Данная группа препаратов в свою очередь также делится на ряд разновидностей.

  • Нестероидные средства (НПВС) действуют против воспаления хрящевых тканей. Они обладают стремительным действием, рассасывают припухлости и оказывают успокоительное воздействие на болезненные участки в колене. К данным медикаментам относятся:
  1. Ибупрофен;
  2. Аспирин;
  3. Диклофенак;
  4. Пироксикам.

  • Минусом указанной разновидности является большое количество противопоказаний. Они вызывают осложнения на почки и печень, приводят к язве желудка, развитию патологий желчевыводящих путей. Поэтому НПВС назначаются специалистами лишь в острых стадиях артроза, их использование исключает длительные курсы лечения, а после терапии больным обязательно необходимо пропить курс витаминных комплексов.
  • Стероиды. Данный тип призван заменить собою ткани пораженного хряща в особо тяжелых стадиях артроза, потому что побочным действием препаратов является прекращение естественной регенерации хрящевых тканей. Организм привыкает к искусственному поступлению нужных компонентов и уже не стремится вырабатывать их самостоятельно. Особенно популярным среди этих средств является Амбене.
  • Анальгетики вкалываются при нестерпимых болях, но саму болезнь они не лечат. Для достижения кратковременного эффекта обычно назначается семидневный курс такими средствами, как Мидокалм и Баклофен.

[1]

Общеукрепляющая терапия осуществляется на основе внутримышечного введения витаминов группы В, например, Коплигама или Нейрорубина.

Внутрисуставные инъекции

Следующая группа отличается прямым способом доставки активных компонентов прямо в воспаленную область, что обеспечивает мгновенное действие.

1) Разновидность препаратов-кортикостероидов наиболее быстрым способом устраняет очаги воспаления и сильную боль. Тем не менее саму болезнь вылечить такими лекарствами не получится, потому что вводимые вещества не способствуют саморегенерации хряща. Они приводят к микротрещинам и повышают вероятность проникновения сопутствующей инфекции. Из-за этого кортикостероиды (например, Кеналог, Дипроспан и Целестон) вводятся не чаще, чем раз в две недели и только в самых тяжелых формах артроза по назначению лечащего врача.

Препараты данной категории противопоказаны:

  • во время развития сопутствующей инфекции;
  • при артериальной гипертензии;
  • в случае истончения тканей кости;
  • если колено поражено кожным заболеванием;
  • детям до пяти лет;
  • ВИЧ-положительным;
  • диабетикам;
  • при наличии сопутствующих заболеваний сердца и почек.

2) Подгруппа хондропротекторов, к которым относятся Алфлутоп, Эльбон, Хондролон и другие средства, наполняет хрящи питательными веществами, способствует ускорению процесса деления клеток и общего восстановления функций сустава. Традиционно курс лечения составляет 5–10 уколов и проводится после снятия воспалительного процесса. В случае глубокой деформации тканей данная разновидность препаратов не принесет существенной пользы или потребует длительной дорогостоящей терапии на протяжении нескольких месяцев.

Хондропротекторы по своему составу приближены к естественным тканям организма, поэтому они почти не вызывают осложнений и побочных действий и способствуют быстрому восстановлению поврежденных участков.

  • в случае развития кожной инфекции в коленной области;
  • при снижении свертываемости крови;
  • если обнаружен сепсис;
  • беременным и в период лактации;
  • при наличии аллергических реакций на лекарственные компоненты.

3) Инъекции на основе гиалуроновой кислоты призваны на первых порах заменить синовиальную внутриколенную жидкость, а затем способствуют ее естественному восполнению. Данная жидкость необходима суставам, так как питает их микроэлементами и ускоряет деление клеток.

Читайте так же:  Состав сустафаста для суставов

Препараты для уколов в коленный сустав при артрозе с добавлением гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Креспин и их аналоги) становятся искусственной заменой естественной хрящевой смазки, способствуя полному восстановлению подвижности без дискомфорта. Но на поздней стадии болезни данные лекарства далеко не всегда запускают процесс естественной регенерации, хотя ими вполне можно поддерживать коленные суставы на протяжении длительного времени. Но их запрещено применять только на стадии беременности. Других противопоказаний они не имеют.

Обезболивающие

Для снятия острых болей в коленную область вводится обычный Новокаин или препараты на его основе. Это средство избавит пациента от болей, но стоит понимать, что оно никак не повлияет на течение болезни. К тому же новокаиновые блокады требуют дополнительной поддерживающей терапии внутримышечно вводимыми витаминными комплексами. Также нельзя злоупотреблять анальгетикам. Их разрешается вводить не чаще, чем трижды в месяц, в противном случае это приведет к череде осложнений.

Новокаиновую блокаду рекомендуется делать при сопутствующем инфекционном поражении. При этом вместе с анальгетиком вводят антибиотики и антисептики для устранения возбудителей из очага заражения.

Общая эффективность лечения внутрисуставными инъекциями

Если сравнивать лечебные инъекции против артроза с другими методами лечения, то у данного варианта несть целый ряд весомых преимуществ.

Введенное иглой лекарственное средство не растеряет свои качества в процессе всасывания в организм. Медикаменты сразу поступают в очаг воспаления и действуют на него максимально эффективно. При этом рекомендуется использовать именно уколы при артрозе коленного сустава, так как это не повлечет за собой серьезные осложнения. Медикаментозная терапия, например, приводит к патологиям органов пищеварения, а внутримышечные инъекции негативно воздействуют на мягкие ткани.

Так же ощутимым плюсом данного способа в сравнении с теми же уколами в мышечную область является их легкая переносимость. Введение средства не сопровождается сильной болью, но процедура обладает рядом тонких моментов, что требует привлечение профессионального медика. Не имея специального образования, вкалывать лекарства в коленный сустав не рекомендуется.

В-третьих, данные методы универсальны: они применяются и при резких обострениях заболевания, и во время долговременного лечения хронического артроза.

Наконец, следует заметить, что эффективность препаратов будет сильно зависеть от степени протекания заболевания, а также выбранной подгруппы препаратов. Но можно выделить общие преимущества данного метода в сравнении с остальными.

  1. Укол в колено в самые короткие сроки доставляет лекарственные вещества к очагу поражения.
  2. Метод позволяет быстро снять отек и воспаление.
  3. Внутрисуставное введение обеспечит максимальный обезболивающий эффект.
  4. Лечение таким способом с большей вероятностью восстановит нормальное функционирование коленного сустава.

Несмотря на общую эффективность способа лечения, не стоит полагаться лишь на инъекции от артроза. Комплексная терапия на основе медикаментов, принимающихся внутрь, мазей и гелей, лечебных процедур, а также общеукрепляющей гимнастики в совокупности с уколами гораздо быстрее улучшит состояние больного.

Более того самые действенные препараты из данной группы стоят недешево. Например, один укол гиалуроновой кислоты обойдется в 4–5 тысяч рублей, тогда как курс лечения потребует 16 инъекций. А большинство хондропротекторов стоят в диапазоне 1500–2000 за ампулу. При этом терапия подразумевает в районе 20–25 процедур.

Таким образом, многим данный метод лечения просто не доступен из-за своей дороговизны.

Противопоказания применения любой формы инъекций

Кроме отдельных частных противопоказаний, различающихся у каждой разновидности лечебных уколов, имеются и общие, при которых проводить такую терапию категорически запрещено.

  1. Индивидуальная непереносимость и развитие аллергических реакций на компоненты состава.
  2. Наличие кожных инфекций, особенно тех, которые приобрели хронический характер.
  3. При подтверждении диагноза гемофилии.
  4. В случае обоснованных подозрений на развитие раковой опухоли.
  5. Поскольку вводить внутрисуставную инъекцию требуется в просвет между двумя суставами, терапия противопоказана, когда это сделать невозможно из-за сильной деформации последних.
  6. Запрещено ставить укол при сопутствующих бактериальных или вирусных заболеваниях.

В случаях, когда инъекция не дает ощутимого результата, необходимо обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза, так как возможно, что пациент проводит неправильный курс лечения.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Лечение артроза коленного сустава препараты

Классическая терапия гонартроза зависит от степени развития заболевания и носит консервативный либо восстанавливающий темперамент. Среди назначаемых препаратов возможно выделить три основных группы лекарств от артроза коленного сустава:

    Содержимое:
  • Внутрисуставные инъекции
  • Лекарства, принимаемые в виде пилюль и мазей
  • Витаминные комплексы

  • Назначение курса лечения делает лечащий доктор по итогам обследования.

    Какие конкретно уколы делают при артрозе коленного сустава

    Внутрисуставные инъекции при артрозах суставов являются одним из наиболее действенных мер действия. Посредством внутрисуставных инъекций удается локализовать болевые ощущения и остановить процесс разрушения тканей. Уколы кроме этого используют в качестве действенных противовоспалительных средств. Возможно поделить все назначаемые инъекции на следующие:

    • внутрисуставная инъекция при артрозе колена Блокирующие болевой синдром. Назначается гидрокортизон, Дипроспан, Целестон, инъекции Диклофенака и другие.
    • Содействующие восстановлению тканей. К данной категории относятся внутрисуставные инъекции при артрозе коленного сустава, такие как Ферматрон и другие препараты на базе гиалуроновой кислоты. Инъекции кроме этого назначаются по окончании проведения хирургического вмешательства в качестве реабилитационного и протезирующего средства.
    • Хондропротекторы возможно отнести к отдельной группе препаратов. Регулярный прием хондропротекторов разрешает частично вернуть хрящевую ткань. Прием ограничен артрозом 1-2 степени. Не считая инъекций, эти препараты кроме этого входят в состав мазей и пилюль.

    Уколы от артроза коленного сустава Ферматрон оказывают помощь действенно избавить от болезненных ощущений и уменьшить нагрузку на поврежденную хрящевую ткань. Препарат Ферматрон действенно применяют и при консервативной терапии заболевания.

    Читайте так же:  Артроз левого коленного сустава

    Какие конкретно препараты принимать при артрозе коленного сустава

    Лекарства от артроза коленного сустава кроме этого имеют различное действие. Принято различать пара основных групп по их назначению. Наиболее популярными средствами при данной патологии являются:

    Все препараты без исключения имеют свои побочные эффекты и смогут сказываться на работе других внутренних органов. Курс лечения, дозировка и интенсивность приема препаратов должен назначаться лечащим доктором ревматологом либо ортопедом. Независимая терапия возможно страшной.

    Витамины при артрозе коленного сустава

    витамины при артрозе При артрозах не считая восстанавливающей и консервативной терапии направляться восполнять недостаток питательных веществ, который стал причиной формированию данного заболевания. Кроме верно подобранной диеты. нужно обеспечить прием комплекса витаминов. Для больных с проблемами опорно – двигательного аппарата обязательным есть:

    • Витамины групп С,Е,А.
    • Минералов, содействующих упрочнению суставов. Для данной цели подойдут препараты с высоким содержанием бора, меди, кальция, магния и цинка.

    Витамины при артрозе коленного сустава окажет помощь подобрать лечащий доктор. Назначение витамин может корректироваться в зависимости от личной непереносимости той либо другой группы активных веществ.

    На сегодня надежной альтернативы применения лекарственных средств для лечения артрозов не существует. Не рискуйте своим здоровьем!

    Уколы для эффективного лечения артроза

    Огромная роль в лечении артроза принадлежит медикаментозной терапии. Предпочтительна именно инъекционная форма введения препаратов. Так лекарство будет доставлено быстро и точно к цели, при этом никакие «помехи» вроде кислотности среды в желудочно-кишечном тракте или давности приема пищи не будут играть роли. Какие уколы могут применяться при артрозе?

    Препараты системного действия

    В этом случае используются различные лекарственные средства, которые могут вводиться в организм с помощью внутривенных, внутримышечных или подкожных уколов.

    Нестероидные противовоспалительные

    Эти лекарства снимают боль, уменьшают отечность и воспаление в больном суставе. Без этих препаратов лечение артроза невозможно. Их условно можно разделить на:

    1. Неселективные средства: «Диклофенак», «Индометацин», «Анальгин», «Кетолонг», «Кетанов». Они очень хорошо снимают боль, уменьшают воспалительные проявления в суставе, действуя на обе фракции фермента циклооксигеназы. Вследствие этого у препаратов данной группы очень выражено негативное действие на слизистую оболочку желудка – в них значительно повышается вероятность образования эрозий и язв.

    Именно поэтому такие медикаментозные средства:

    • можно применять только коротким курсом;
    • если требуется их колоть дольше, чем три дня подряд, нужно принимать «Альмагель» или «Маалокс», или «Фосфалюгель» вместе с «Омепразолом» или «Ранитидином»;
    • противопоказаны при гастрите, язвенной болезни, тяжелых заболеваниях печени и почек, сердечной недостаточности
    1. Селективные ингибиторы 2 типа циклооксигеназы (при этом на фермент 1 типа они тоже оказывают влияние): «Мовалис», «Амелотекс», «Артрозан» и другие. Эти препараты менее опасны для слизистых оболочек ЖКТ, вводятся в основном только внутримышечно. Их нельзя применять беременным и кормящим, лицам, страдающим язвенной болезнью и гастритом, а также патологиями крови.
    2. Препараты, которые ингибируют только циклооксигеназу 2 типа – коксибы. «Династат» — пока единственный представитель этой группы, выпускаемый в ампулах. Их можно применять при язвенной болезни, которая находится в стадии ремиссии, но с большой осторожностью – у тех, кто имеет в анамнезе заболевания или операции на сердечно-сосудистой системе. Нельзя применять «Династат» у пациентов старше 65 лет.

    Хондропротекторы

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Это очень эффективные лекарства, которые воздействуют на основной «субстрат» болезни – суставной хрящ. В составе таких медикаментов – основные составляющие нормального хряща: хондроитин и глюкозамин. Они помогают восстановить поврежденные участки этой ткани, способствуют улучшению синтеза суставной «смазочной» жидкости. Использоваться эти препараты могут только в I-II стадии артроза, когда есть еще хоть небольшие отделы хрящевой ткани, позже такие препараты становятся бесполезными.

    Для того, чтобы препараты подобного рода были эффективными, нужно знать такие правила:

    1. нужно применять их вместе с противовоспалительными медикаментами;
    2. курс таких уколов для лечения артроза – не менее полугода;
    3. для получения эффекта нужно 2-3 курса лечения;
    4. принимать их нужно каждый день;
    5. глюкозамина должно быть 1000-1500 мг/сутки, хондроитина – 1000 мг/сутки.

    Хондропротекторы могут применяться как в качестве монопрепарата (то есть один из них содержит только хондроитин, второй – только глюкозамин), так и в виде комплексного лекарства.

    Рекомендуются такие хондропротекторы в виде уколов:


    • «Дона» — препарат глюкозамина. Его применяют внутримышечно, по 1 уколу трижды в неделю. Курс – 12 уколов, повтор – раз в 4-6 месяцев.
    • «Хондролон» — препарат, содержащий хондроитин. Курс состоит из 20-25 внутримышечных уколов.

    Миорелаксанты

    Это препараты, которые применяются для снятия патологического спазма мышц, который неизбежно возникает при артрозе и предназначен для уменьшения боли в суставе. Если в такие мышцы не расслабить, то они начинают страдать от недостатка кислорода, возникает боль еще и в них. Чтобы снять мышечный спазм, применяются препараты – центральные миорелаксанты: «Мидокалм», «Баклофен», «Сирдалуд».

    Миорелаксанты вводят с курсом – 5-7 дней, внутримышечно. Противопоказаний у них мало: аллергия на препарат, беременность, лактация, миастения.

    Витамины группы B

    Оптимально их применение в виде комплекса – B1, B6, B12. Это препараты «Мильгамма», «Тригамма», «Комплигам В», «Нейрорубин», «Комбилипен». Можно также колоть каждый из этих трех основных витаминов в виде отдельной внутримышечной инъекции, для этого есть специальные схемы, когда в один день вводят витамины B1 и B12, во второй – B6 и B12.

    Цель применения этих препаратов – уменьшить боль в суставе, улучшить проводимость импульса по тем нервным окончаниям, которые иннервируют пораженный сустав.

    Читайте так же:  Какие коленные суставы лучше

    Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

    Препараты для улучшения кровотока в суставе

    Кроме вышеуказанных нескольких групп медикаментов в комплексном лечении артроза применяются препараты, способствующие улучшению доставки кровотока к больному суставу. Они вводятся или внутримышечно, или внутривенно (в основном, в капельнице):

    • «Ксантинола никотинат»;
    • «Пентоксифиллин» («Трентал»);
    • «Циннаризин».

    Местные препараты

    В лечении артроза также используются и уколы в сустав. Это довольно серьезная манипуляция, без которой иногда не обойтись. В сустав могут вводиться такие препараты:

    1. Гормоны-глюкокортикоиды: «Кеналог», «Гидрокортизон», «Дипроспан» и другие. Это – скорая помощь для сустава: введение быстро снимает боль и устраняет воспаление. Их применяют не каждый день, суммарно – не более 5 уколов.
    2. Инъекции гиалуроновой кислоты – аналога природной «смазки» сустава. Это препараты «Остенил», «Синвиск», «Ферматрон». Применение этих лекарств очень эффективно помогает лечить артроз. Единственный нюанс: они должны применяться только после снятия воспаления в тканях сустава.

    Таким образом, в терапии артроза может применяться широкий спектр различных инъекционных препаратов, то есть уколов. Они могут вводиться различными путями: внутримышечно, в сустав, внутривенно или подкожно. Правильное их применение гарантирует эффективное лечение.

    Капельницы при артрозе коленного сустава

    • Главная /
    • Артрозы
    • / Лечение артроза колена

    Лечение артроза колена должно быть комплексным с учетом стадии заболевания и нынешнего состояния сустава. Как правило, цель терапии — снять симптомы и замедлить развитие заболевания.

    Если мы говорим о том, как лечить артроз коленного сустава, то нужно понимать, что такое лечение комплексное и включает в себя множество процедур. Для того, чтобы сориентироваться во всём их многообразии, необходимо разъяснить, какие цели это лечение преследует:

    1. Купировать болевой синдром.
    2. Уменьшить нагрузку на пораженный сустав.
    3. Нормализовать кровообращение в тканях сустава и улучшить питание хряща.
    4. Восстановить поврежденный суставной хрящ.
    5. Сохранить объем движений в суставе.

    В данном случае затруднительно воздействовать на причины артроза коленного сустава (перенесенные травмы сустава, возрастные изменения, врожденные аномалии развития опорно-двигательного аппарата). Таким образом, терапия направлена на то, чтобы устранить симптомы и приостановить прогрессирование заболевания

    Лечебная гимнастика

    Специальные физические упражнения – это абсолютно бесплатное лечение суставов, вот только именно эту часть терапии особенно не хотят выполнять пациенты. А зря, ведь как раз лечебная гимнастика укрепляет мышцы, приводящие сустав в движение, и увеличивает приток крови к поврежденным тканям, улучшая их питание. Гимнастика разрабатывается инструктором по лечебной физкультуре и включает в себя статические и динамические упражнения. Первые представляют собой фиксацию определенного положения конечности в течение некоторого времени, вторые – это активные сгибательно-разгибательные движения в коленном суставе. Обязательное условие: выполнять динамические упражнения нужно медленно, плавно, иначе повышенная нагрузка только ускорит разрушение сустава.

    Лекарственная терапия при артрозе колена

    Зачастую использование фармакологических препаратов направлено на избавление пациента от болей в пораженном суставе. Традиционно применяются нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, индометацин, кетопрофен, цереблекс, нимесулид, мелоксикам), которые снимают боль и воспаление сустава. Если речь идет об остром болевом приступе, то показаны анальгезирующие препараты (парацетамол, трамадол).

    Часто рекламируемые мази и кремы не могу излечить пораженный сустав, но способны уменьшить боль, тем самым облегчив состояние пациента. Это свойство оправдывает их применение при артрозе коленного сустава. Рекомендуется использовать согревающие мази (гевкамен, меновазин) для расширения кровеносных сосудов и улучшения кровоснабжения сустава, но только при отсутствии воспалительного процесса.

    «Хотелось бы прояснить ситуацию с оперативным лечением артроза колена. Замена пораженного сустава эндопротезом позволяет восстановить его функции и осуществлять движения в полном объеме. Срок службы искусственных суставов довольно длительный, однако я не считаю целесообразным проводить эндопротезирование колена у молодых пациентов. Для них я отдаю предпочтение артроскопии – эндоскопическому методу, который дает возможность визуализировать полость сустава и удалить поврежденные участки хряща. Артроскопия колена продлит жизнь собственного сустава и отсрочит установку протеза.»

    Для неотложной помощи при сильных болях выполняют внутрисуставные инъекции кортикостероидных гормонов (препараты дипроспан, кеналог, гидрокортизон). Они уменьшают ответную воспалительную реакцию организма на повреждение хряща и быстро подавляют боль. Эти инъекции делают не чаще 1 раза в 2 недели и только при наличии воспалительного процесса в суставе.

    Также в полость сустава можно вводить препараты гиалуроновой кислоты, но уже с другой целью. Они покрывают пораженный хрящ как пленкой, тем самым облегчая скольжение между соприкасающимися поверхностями.

    Хондропротекторы (хондроитинсульфат и глюкозамин) способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани и нормализации качества суставной жидкости. Эти препараты действенны при начальной степени артроза, но эффект достигается медленно, поэтому необходим длительный курс лечения.

    Физиотерапия

    Самым лучшим выбором станет массаж, так как при этом суставы разогреваются и лучше кровоснабжаются. В качестве дополнения можно посоветовать тепловые процедуры (парафин, изокерит, соллюкс), криотерапию (местное лечение холодом), лазеро- и магнитотерапию.

    Оперативное лечение артроза колена

    Когда для лечения коленного артроза в арсенале терапевтов ничего не остается, на помощь приходят хирурги. Самой популярным методом является эндопротезирование – операция по замене компонентов сустава искусственными имплантатами, повторяющими анатомическую форму нормального сустава и полноценно выполняющими его функцию. Эндопротезы изготавливают из высокопрочных материалов, служат они по 15-20, а в некоторых случаях и по 30 лет. Как и для любой операции, для эндопротезирования имеются свои противопоказания.

    В качестве альтернативы, если функция коленного сустава еще сохранена, возможно проведение артроскопической операции: под контролем эндоскопической оптики выполняется диагностика и удаление пораженных патологическим процессом структур сустава. Эта малоинвазивная методика обладает рядом положительных свойств: малотравматичность, косметический эффект, быстрый восстановительный период.

    В медицинском центре ГарантКлиник работают опытные ортопеды, доктора медицинских наук, профессора с большим опытом, которые знают, как лечить коленный артроз. На базе нашей клиники можно пройти полное обследование, составить план лечения. Неверно выбранная тактика лечения либо несвоевременно назначенная процедура лишь усугубят заболевание. Как бы это ни банально звучало, но не стоит экономить свое время и деньги на врачебной консультации, ошибка обойдется во много раз дороже.

    Обзор лучших лекарств от артроза коленного сустава

    Терапевтические методики, применяемые при лечении такой болезни, как гонартроз, или артроз колена, делятся на консервативные, с упором на медикаментозное лечение коленного сустава, и оперативные, подразумевающие хирургическое вмешательство разной степени инвазивности. В начальной и средней стадии развития заболевания приоритет принадлежит консервативным методам терапии. Все лекарства от артроза коленного сустава можно разделить на три основные группы: мази, кремы и гели для наружного применения, таблетки, капсулы, порошки, которые нужно принимать перорально – пить, и растворы для внутримышечных и внутрисуставных инъекций.

    Применение местных средств от гонартроза

    При лечении медикаментами артроза коленного сустава в первую очередь назначаются средства местного или наружного применения, поскольку они имеют минимум побочных эффектов. Входящие в них компоненты практически не попадают в кровоток и не оказывают отрицательного воздействия на внутренние органы, поэтому лекарства местного применения являются наиболее безопасными для использования в домашних условиях. К числу препаратов этого вида относятся мази, кремы и гели. Лечебное действие данной группы медикаментов заключается в следующих эффектах:

    • Анальгезирование – избавление от боли. В состав большинства мазей и кремов от артроза входят обезболивающие вещества;
    • Снятие воспаления – хотя артроз относится к атропатологиям невоспалительного характера, это справедливо лишь в отношении его этиологии. Прогрессирование заболевания, вызывая разрушение хряща, неизбежно приводит к возникновению воспалительного процесса, который важно купировать как можно раньше;
    • Согревание – втирая в кожную поверхность сустава лекарство мазевой формы, можно разогреть эпидермис, улучшив кровообращение. Это положительно сказывается на уровне обменных процессов и способствует восстановлению хрящевой оболочки сустава;
    • Снятие мышечных спазмов – лекарства, рассчитанные на местное применение, приводят к расслаблению мускулатуры, расположенной вблизи коленного сустава, что способствует уменьшению боли в этой области.

    Специалисты выделяют четыре основных разновидности мазевой формы, используемых при артрозе коленного сустава, группирующихся в зависимости от их терапевтического воздействия. В первую группу входят мази на основе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). К ним относятся Ибурофен, Мовалис, Кетопрофен. Диклофенак, Финалгель, Найз, Кетонал. Все эти противовоспалительные препараты против артроза одновременно оказывают и обезболивающий эффект.

    Второй вид мазей, оказывающих противовоспалительный эффект, включает в свой состав салициловую кислоту. В нее включены Випросал, действующим компонентом которого является также яд гадюки обыкновенной, Нижвисал, Бом-бенге.

    Третья группа местных лекарств при артрозе коленного сустава включает разогревающие средства, в числе ингредиентов которых находится капсацин – вытяжка из красного перца. Содержащие его мази (Финалгон, Капсикам, Эспол, Никорфлекс) вызывают приток крови в область коленного сустава, обеспечивая снятие болевого синдрома и улучшение питания суставной ткани.

    К этой же группе относится Апизартрон – мазь на основе пчелиного яда. Необходимо помнить, что данный компонент обладает высокой степенью аллергичности, и перед его применением необходимо провести тест, нанеся микроскопическое количество мази на небольшой участок кожи. Если через полтора-два часа на коже не появится покраснения, сыпи, отека, и не возникнет зуд, мазь можно использовать.

    Четвертая группа состоит из мазей, изготовленных на основе гомеопатических средств. Лучшим средством от артроза коленного сустава из этой группы специалисты и пациенты считают Димексид.

    Все перечисленные мази и кремы дважды в день (утром и вечером) наносятся тонким слоем на больной сустав и втираются в кожную поверхность осторожными массажными движениями до полного впитывания. Для достижения стойкого положительного эффекта применять их необходимо не менее месяца.

    Димексид выпускается и в жидкой форме, которая предназначена для компрессов при артрозе коленного сустава. Димексид разводят водой в соотношении 1 к 2 (более высокая концентрация может вызвать сильное раздражение кожи) и, смочив в растворе кусок марли, сложенной в несколько слоев, обертывают ею больное колено. Затем нужно зафиксировать поверх повязки полиэтилен и укутать ногу шерстяной тканью. Компресс выдерживается около получаса и накладывается дважды в день. Курс лечения необходимо продолжать две-три недели.

    Хотя все местные препараты при артрозе коленного сустава отпускаются в аптечной сети на безрецептурной основе, перед их применением необходимо посоветоваться с врачом. При появлении признаков аллергии необходимо немедленно прекратить использование лекарства и обратиться за консультацией к специалисту.

    Пероральные препараты

    Порошки, капсулы и таблетки от артроза коленного сустава относятся к числу лекарств, принимаемых перорально. Их также можно разделить по группам в зависимости от характера воздействия.

    На первой стадии развития болезни, когда проявления артропатической симптоматики минимальны, упор в лечении делается на применении хондропротектроров – препаратов, содержащих глюкозамин и хондроитин. Назначаются они и при второй степени гонартроза. Средства не просто снимают симптомы гонартроза, но борются с его первопричиной – разрушением хряща. Они способствуют улучшению питания хрящевой оболочки сустава, ускоряя тем самым процесс ее восстановления. В список наиболее популярных лекарств этого вида входят:

    • Артра – ее активными веществами являются глюкозамин и хондроитинсульфат, входящие в состав препарата в соотношении 50 на 50. Лекарство производится в США компанией «Юнифарм» и на данный момент является одним из наиболее эффективных в группе средств этого вида. Его стоимость составляет от 500 до 1700 рублей, в зависимости от количества капсул в упаковке;
    • Терафлекс – продукт немецкой фармацевтической компании «Байер» – также представляет собой комбинированное средство. Количество глюкозамина и хондроитинсульфата в одной капсуле составляют соответственно 500 и 400 мг. Цена варьируется от 600 рублей за 30 капсул, до 1500 рублей за банку, содержащую 120 штук пилюль;
    • Дона – монопрепарат, содержащий только глюкозамин, выпускается итальянской компанией «Роттафарм». Перорально употребляются порошки и капсулы. Цена Доны составляет от 1200 до 1800 рублей за упаковку;
    • Структум, активным веществом которого является хондроитинсульфат, производится во Франции компанией «Пьep Фaбp Meдикaмeнт Пpoдaкшнc». Упаковка, содержащая 60 капсул, обойдется покупателю в сумму от 1400 до 1700 рублей.

    Все хондропротекторы нуждаются в длительном курсе приема – от трех до шести месяцев. Более короткий курс лечения не будет обладать ожидаемым эффектом. Важно и то, что его необходимо повторять ежегодно. Дозировка назначается врачом индивидуально, обычная норма – две капсулы (таблетки, порошка) в день.

    Посоветовавшись с врачом, можно заменить дорогостоящие препараты на их основные составляющие – Хондроитин и Глюкозамин, которые также продаются в аптеке, и стоят значительно дешевле – в среднем 300-400 рублей за упаковку.

    Недорогими препаратами, оказывающими одновременно противовоспалительное и обезболивающее действие при гонартрозе, являются Аспирин и Парацетамол. Последний, не оказывает отрицательного воздействия на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

    [2]

    К группе наиболее часто применяемых при лечении гонартроза противовоспалительных таблеток относятся и уже упомянутые НПВС – Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Найз. Но у таблетированной формы этих препаратов всасывание происходит через ЖКТ, вызывая нежелательные побочные эффекты в виде раздражения слизистой оболочки желудка, при регулярном длительном употреблении могущей спровоцировать возникновение гастрита и даже язвы.

    Также они способны вызывать скачки давления, приводя к гипертоническим кризам и повышая риск развития инфарктов и инсультов. Популярный у врачей и пациентов Индометацин, согласно последним исследованиям, вызывает нарушение обменных процессов в хрящевой ткани, ускоряя ее разрушение.

    Когда речь идет о применении фармацевтических средств, относящихся к НПВС, против гонартроза при лечении пациентов старше 65 лет, предпочтение отдается препаратам избирательного действия, которые лечат суставы, не оказывая негативного влияния на внутренние органы. К ним относятся нестероиды из группы коксибов:

    Единственным недостатком этих препаратов является их сравнительно высокая стоимость. Промежуточное положение по такому показателю, как безопасность употребления, занимают Нимесулид и Мелоксикам: они уступают коксибам, но не имеют таких серьезных побочных действий, как неизбирательные НПВС.

    Все упомянутые средства принимаются только по назначению врача. Длительность приема составляет от нескольких недель до нескольких месяцев.

    Растворы для инъекций

    Когда перорально принимаемые нестероидные препараты не помогают избавиться от боли в колене, необходимо переходить к инъекционным формам лекарств. Инъекционные лекарственные препараты для лечения артроза коленного сустава делятся на средства, предназначенные для внутримышечного и внутрисуставного введения.

    Инъекционная терапия начинается с внутримышечных уколов. Чаще всего для внутримышечного введения используются препараты следующих наименований:

    • Алфлутоп – хондропротектор;
    • Анальгин, Баралгин – анальгетики;
    • Мовалис, Кетонал, Пироксикам, Ибупрофен, Диклофенак – нестероидные противовоспалительные средства;
    • Мидокалм, Баклофен – спазмолитические средства.

    Все они назначаются на достаточно короткий срок – курс любого из этих препаратов составляет не более десяти уколов. Если эффект от внутримышечных инъекций слишком слаб, либо вовсе отсутствует, врачи рекомендуют внутрисуставные инъекции.

    [3]

    С этой целью используются глюкокортикостероиды следующих наименований:

    Все эти препараты от артроза оказывают противовоспалительное и болеутоляющее действие. Попадая непосредственно в область поражения, лекарство действует максимально эффективно. Внутрисуставно вводятся и хондропротекторы:

    Также хороший эффект при лечении гонартроза дают внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. Они нормализуют состав и консистенцию внутрисуставной жидкости, облегчая движение сустава.

    Уколы в сустав могут быть довольно болезненными, поэтому делаются под местной анестезией. Проводить их может только подготовленный специалист в условиях медицинского учреждения, соблюдая полную стерильность.

    Лечение внутрисуставными инъекциями противопоказано при воспалительных процессах в области колена, а также при беременности. Курс такого лечения гораздо короче, чем при внутримышечных инъекциях – 3-5 уколов, перерыв от одной до другой инъекции должен составлять не менее двух недель. Первый укол сдержит максимальную дозировку лекарства, с каждым последующим она уменьшается. Если после первой инъекции пациент не чувствует облегчения, врач меняет препарат.

    По отзывам пациентов, внутрисуставные инъекции оказываются весьма результативным способом борьбы с артрозом коленного сустава. Применяя их один раз в год, можно существенно задержать прогрессирование патологии.

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Комплексное медикаментозное лечение на первых стадиях артроза коленного сустава помогают предотвратить прогрессирование патологии и избежать эндопротезирования.

    Источники


    1. Некрасов, А. Д. Радикулиту — нет. Два золотых правила защиты позвоночника доктора Некрасова / А. Д. Некрасов. — М. : Эксмо, 2012. — 272 c.

    2. Кучанская, Анна Артрит / Анна Кучанская. — М. : ИГ «Весь», 2014. — 442 c.

    3. Кучанская, Анна Артрит / Анна Кучанская. — М. : ИГ «Весь», 2014. — 442 c.
    4. Найденов, Дмитрий Народные методы лечения остеохондроза / Дмитрий Найденов. — М. : Вектор, 2011. — 128 c.
    Капельницы при артрозе коленного сустава
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here