Лфк после редрессации плечевого сустава

Самое важное на тему: "Лфк после редрессации плечевого сустава" от профессионалов для людей с полным описанием и комментариями специалистов.

Восстановление после разрыва связок плечевого сустава

Плечевой сустав обеспечивает движения верхней конечности во всех направлениях. Образован он головкой плечевой кости и поверхностью лопатки, окружен связками и суставной сумкой. Вокруг сустава имеется мощный мышечный корсет, который удерживает его и отвечает за различные типы движений. К сожалению, травматологам достаточно часто приходится лечить людей, получивших травму плечевого сустава – разрыв связок. Особенность этой травмы в том, что человек на довольно длительный срок теряет способность действовать поврежденной рукой. В результате возникает временная нетрудоспособность и снижается качество жизни.

Причины разрыва связок плечевого сустава

Классификация повреждений связок плечевого сустава

  • 1 степень тяжести. Связки остаются целыми, в волокнах могут быть небольшие трещины.
  • 2 степень тяжести. Часть волокон в травмированной связке разорвана.
  • 3 степень тяжести. Целостность связки полностью нарушена.

Симптомы разрыва связок плечевого сустава

  • Болевой синдром, который появляется сразу после травмы и нарастает со временем.
  • Отек сустава, плеча, надплечья.
  • Местное повышение температуры.
  • Покраснение области сустава, возможно появление гематом.

Диагностика разрыва связок плечевого сустава

  • Осмотр пациента травматологом-ортопедом. На основании пальпации, объема пассивных и активных движений, характера травмы врач выставляет диагноз. Иногда для уточнения степени тяжести проводятся дополнительные исследования.
  • Рентгеновские снимки в двух проекциях. Компьютерная томография.
  • УЗИ плечевого сустава позволяет выявить наличие гемартроза (скопление крови в полости сустава).

Лечение и реабилитация после разрыва связок плечевого сустава

Сразу после травмирования нужно приложить пакет со льдом к плечу, зафиксировать руку и доставить пациента в травмпункт или травматологическое отделение.

  • В условиях стационара больному накладывается фиксирующая повязка, с которой он должен будет постоянно ходить некоторое время, но не дольше 2-3 дней.
  • При полном разрыве связок проводится операция.
  • Криотерапия. Холодные компрессы 3-4 раза в день по 10-15 минут помогут быстрее снять отек и уменьшат боль.
  • Обезболивание. Сначала для большей эффективности назначают анальгетики (Кеторолак) внутримышечно. Затем пациенту дают таблетки (Кетанов). На протяжении всего периода лечения можно использовать местные средства (гели, кремы) типа Вольтарена.
  • Медикаментозная поддержка. Для улучшения питания тканей сустава и быстрого их восстановления предписывается прием специальных препаратов (Хондроитин и Глюкозамин).

Физиотерапия

  • Ультразвук.
  • УВЧ-терапия.
  • Магнитотерапия.

Лечебная физкультура

Все упражнения выполняются под контролем врача. Занятия должны быть регулярными. Единственным поводом отказа от тренировок может быть болевой синдром.

Время начала упражнений зависит от тяжести травмы.

При первой степени тяжести тренировки начинаются через двое суток.

При второй степени – через 3-4 дня.

При полном разрыве связок рекомендована длительная фиксация конечности. Время начала лечебной гимнастики определяется индивидуально.

В первые дни упражнения направлены на поддержание тонуса мышц, увеличение подвижности в суставе. Через несколько дней пациент начинает выполнять различные упражнения на развитие мышц, выносливости, увеличение объема движений.

  • Маятникообразные движения прямой рукой. Исходное положение — стоя с небольшим наклоном вперед, травмированная конечность свободно висит. Пациент начинает раскачивать туловище, амплитуда этих движений передается руке.
  • Отведение и приведение прямой руки к туловищу.
  • Подъем прямой верхней конечности перед собой.
  • Вращательные движения прямыми руками.
  • Вращательные движения плеч (руки согнуты, кисти касаются плеч).
  • Вращение травмированной конечности в плечевом суставе с помощью здоровой руки. Пациент лежит на спине и держит перед собой обеими руками гимнастическую палку, которую нужно двигать вправо и влево. При необходимости можно помогать себе здоровой рукой.
  • Сгибание травмированной конечности в плечевом суставе с помощью здоровой руки. Исходное положение то же, что и в предыдущем упражнении. Только теперь палка заводится за голову.
  • Кидание мяча из-за головы. Пациент держит обеими руками за головой медицинский мяч (вес — 1,5 кг). Из этого положения больной кидает мяч в стену и ловит его после отскока.
  • Кидание мяча от груди. Аналогично предыдущему упражнению, только исходно мяч находится в руках перед грудью.
  • Отжимания от стены или опоры.

По мере восстановления сустава и общего состояния можно переходить к обычным тренировкам. Однако первое время лучше выполнять упражнения с собственным весом, отложив на потом штанги и гантели.

Специфической профилактики нет. Нужно курсами принимать витаминные комплексы и специальные добавки, не забывать о гимнастике и беречь суставы.

Итак, повреждение связок плечевого сустава может иметь разные степени тяжести. В зависимости от этого и реабилитационные мероприятия проводятся в определенных комбинациях. Однако в любом случае без лечебной гимнастики полного восстановления плечевого сустава не произойдет.

Комплекс упражнений при повреждениях плеча:

Реабилитация после перелома плеча (шейки плеча)

Переломы плечевой кости встречаются лишь в 7% случаев всех переломов. Однако это очень серьезная травма, которая при неправильном или недостаточном лечении может привести к инвалидизации. Причиной перелома становятся удары и падения. Чаще страдают женщины пожилого возраста. Характерные симптомы: боль, отек, деформация конечности, ограничение подвижности. Правильно организованный период реабилитации поможет больному как можно быстрее восстановиться после травмы.

Виды переломов плечевой кости и принципы лечения

Плечевая кость достаточно длинная, и перелом может произойти на любом ее участке:

  • анатомическая шейка плеча (внутрисуставный перелом);
  • хирургическая шейка плеча (внесуставный перелом);
  • диафиз плеча (основная часть кости);
  • дистальный отдел (ближе к локтю).
Читайте так же:  При повреждении плечевого сустава накладывается повязка

Особенно опасны переломы хирургической шейки плечевой кости, так как они могут привести к повреждению сосудисто-нервного пучка, а значит, к кровоизлиянию и возможному парезу в будущем.

Лечение перелома плечевой кости обычно консервативное (репозиция отломков, гипсование и наблюдение), но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Начало лечения обычно совпадает с реабилитационным периодом.

Основная цель реабилитации – добиться восстановления полной амплитуды движений. Комплекс упражнений корректируется лечащим врачом и врачом лечебной физкультуры индивидуально для каждого пациента. ЛФК способствует расслаблению мышц, правильному сопоставлению костных отломков, уменьшает болевой синдром, активизирует процессы регенерации и адаптации.

Иммобилизационный этап (первые 3 недели после перелома)

Весь комплекс должен выполняться 6-8 раз в день по 30 минут (по 6-10 повторений на каждое упражнение). Исходное положение – стоя с наклоном вперед.

  • Дыхательная гимнастика.
  • Рука постоянно должна быть в повязке (за исключением занятий).
  • Активные движения (вращения, сгибания/разгибания, пронация/супинация) в локтевом, лучезапястном суставах, кисти стимулируют кровообращение в руке, уменьшая отек и снижая риск тромбообразования.
  • Вращения руками по часовой и против часовой стрелки.
  • Маятникообразные движения руками. Это упражнение отлично помогает снять болевой синдром в любое время. Достаточно вынуть больную руку из повязки и в положении стоя с наклоном вперед сделать несколько маятникообразных покачиваний расслабленной конечностью.
  • Отведение и приведение руки или только локтя к туловищу.
  • Хлопок перед грудью, а затем за спиной.
  • Скрещивание рук перед грудью.
  • Повороты туловища с руками, сцепленными в замок перед грудью.

Физиопроцедуры включают криотерапию для снижения болевого синдрома, уменьшения отека и воспаления.

Пациент получает список упражнений при выписке домой. Продолжать заниматься необходимо, иначе восстановить подвижность руки будет невозможно.

Функциональный этап (3-6 недель)

В этот период перелом уже считается сросшимся, что подтверждается рентгеновскими снимками. Цель реабилитации на этом этапе – восстановление прежнего объема пассивных и активных движений. Комплекс упражнений расширяется, исходное положение остается прежним. Пациенту стоит стремиться к постепенному разгибанию и выполнению упражнений стоя без наклона вперед. Частота упражнений – 4-6 раз в день до 6-10 повторений.

  • Подъем прямой руки перед собой.
  • Активное использование блочных тренажеров: подъем и опускание больной конечности, разведение рук в стороны.
  • Махи руками вперед, назад, в стороны. Исходное положение — стоя с небольшим наклоном вперед.
  • Отведение рук за спину со сведением лопаток. Исходное положение – руки перед грудью согнуты в локтях.
  • Водные процедуры. Во время посещения бассейна следует выполнять упражнения, имитирующие плавание брассом и вольным стилем, скрещивание рук перед грудью, разнообразные движения конечностями. Пребывание в воде дает дополнительную нагрузку на мышцы, что улучшает кровообращение в них, повышает эффективность тренировки.

Физиопроцедуры включают магнит, массаж, бальнеотерапию. Курсы по 10-12 процедур.

Тренировочный этап (7-8 недели)

Считается, что к этому времени пациент практически полностью восстановил функциональность травмированной руки и плеча. Проводятся упражнения на укрепление мышц, полное восстановление амплитуды движений. Тренировки должны проходить 3-4 раза в день по 10-12 повторений.

  • Подъем прямой руки перед собой. Исходное положение – стоя прямо.
  • Упражнения на отведение, приведение, пронацию, супинацию, вращение руки. Вис на перекладине или шведской стенке, упоры на руки и отжимания, манипуляции с медболами и гантелями весом не более 5 кг. Продолжать лечебную физкультуру необходимо для укрепления дельтовидной мышцы и ротаторной манжеты, которые являются мышечным каркасом для плечевого сустава. Следует учитывать, что упражнения, требующие большой нагрузки, не стоит назначать пожилым пациентам.
  • Упражнения на растяжку. «Ходьба» пальцами по стене вверх и в стороны, заведение полотенца или гимнастической палки за спину. Перечисленные манипуляции позволяют добиться полного восстановления подвижности во всех направлениях.
  • Бассейн – плавание комфортным стилем.

Физиопроцедуры по-прежнему включают магнит, массаж, бальнеотерапию.

При рационально подобранной схеме реабилитации полное восстановление пациента происходит уже через 2-3 месяца. Только и после этого необходимо выполнять упражнения, рассчитанные на развитие физической силы, растяжки, выносливости. Нужно принимать витаминные комплексы и специальные добавки, а также следить, чтобы в пище было достаточно кальция (молочные продукты).

Видео «Реабилитация после перелома плечевой кости»

Как правильно разработать руку после перелома плеча

Перелом плеча – одна из самых распространенных травм, которая чаще всего происходит в результате падения на вытянутую руку или локоть.

Поскольку плечевой сустав является наиболее подвижной частью скелета, его травмы часто приводят к снижению активности человека. Осколки от перелома могут травмировать мышцы, нервы и сосуды руки, а это, в свою очередь, может нарушить активность и подвижность пальцев и запястья.

От того, как быстро и правильно начнется процесс реабилитации и разработки поврежденной конечности, зависит полноценное восстановление функциональности плечевой кости.

Фото 1. Реабилитация после перелома занимает несколько месяцев. Источник: Flickr (kenga86).

Последствия перелома плеча

Травма является достаточно серьезной из-за сложного лечения (чаще всего хирургического) и длительного периода реабилитации. В результате перелома могут возникнуть различные осложнения, которые приводят к потере или ограничению функциональности конечности:

  • ограничение подвижности сустава;
  • поражение нервов вокруг сломанной кости;
  • сильный болевой синдром;
  • инфекции на месте сращения кости.

На разработку сустава отводится 5-6 недель после снятия гипса. Полное восстановление подвижности длится обычно 8-10 недель.

Если за это время ограничения подвижности остаются, или продолжаются болевые ощущения в области перелома, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Как быстро проходит реабилитация

Время выздоровления во многом зависит от локализации и степени сложности перелома и может быть достаточно длительной.

Читайте так же:  Уколы при гонартрозе коленного сустава отзывы

Общий срок лечения неосложненных переломов составляет два — три месяца, при этом месяц или полтора необходимо носить гипсовую повязку. Необходим контроль за сращиванием кости и образованием костной мозоли, для этого 1 раз в месяц требуется проводить контрольный рентген.

Сложные переломы, при которых показано хирургическое вмешательство, предполагает месяц ношение фиксирующей повязки косыночного типа, а затем 2-3 месяца физиотерпевтического лечения и ЛФК.

Основные методы восстановления

Начало лечения, как правило, совпадает с процессом реабилитации. Основная цель реабилитационных методов — восстановление подвижности и полной амплитуды движений. После долгого нахождения без движений мышцы руки атрофируются, конечность, а иногда и пальцы руки теряют подвижность.

Для восстановления применяется ЛФК, физиопроцедуры и массаж. Каждый из этих методов направлен на разработку конечности.

Если процесс восстановления функций происходит медленно, к этим методам добавляется электрофорез, фонофорез, солевые ванны и т.д.

Лечебная физкультура и упражнения по этапам

ЛФК при переломе плеча является наиболее значимым методом, поскольку не имеет противопоказаний к применению. Процесс реабилитации делится на несколько этапов:

  • Иммобилизационный период. Первые 2-3 недели после травмирования, когда рука зафиксирована повязкой.
  • Функциональный этап. На третьей шестой неделе, когда перелом уже можно считать сросшимся.
  • Тренировочный этап. Начинается на 7-8 неделе реабилитационного периода.

Иммобилизационный период

Упражнения ЛФК выполняют стоя, слегка наклонившись вперед при чуть согнутых коленях 6-8 раз в день, повторяя каждое упражнение от 6 до 10 раз:

  • Проведение вращательных и сгибательных движений в локтевом и лучезапястном суставе. Такие упражнения стимулируют кровообращение и уменьшают вероятность образования тромбов.
  • Наклонившись вперед, рукой в подвешенном состоянии совершают движения подобно маятнику, расслабив руку. При этом значительно снижаются болевые ощущения.
  • Выполнение приближения и отдаления руки или локтя от тела.
  • Хлопки перед грудью и за спиной.
  • Скрещивание рук перед собой.
  • Повороты со сцеплением рук в замок перед собой.
  • Дыхательная гимнастика.

Функциональный период

В этот период перелом уже полностью срастается, и это позволяет увеличить нагрузки до нормального уровня.

На этом этапе важно восстановить полную амплитуду движений.

Комплекс выполняется 4-5 раз в сутки, повторяя упражнения по 5-10 раз:

  • Подъем перед туловищем и разведение рук в сторону.
  • Махи вытянутыми руками.
  • Маятниковые движения травмированной рукой влево-вправо.
  • Сгибание и отведение рук назад до соединения лопаток.
  • Плавание по 10-15 минут.

Обратите внимание! Плаванье в бассейне — наиболее эффективная нагрузка, помогающая восстановить функциональность руки после перелома плечевого сустава.

[1]

Тренировочный период

К этому этапу функциональность плеча полностью восстанавливается, что позволяет увеличить нагрузку для укрепления мышц и связок. На этом этапе упражнения проводятся 3-4 раза в сутки по 10 повторов:

  • Движение конечностью вперед перед собой.
  • Поднятие прямой руки, отягощенной весом гантели до 5 кг.
  • Вис на турнике.
  • Быстрые махи в разные стороны.
  • Переступание по стене ладонями, двигаясь вверх и в стороны.
  • Плаванье.

Физиотерапия

Помимо ЛФК в качестве дополнительного лечения проводятся физиопроцедуры, чтобы уменьшить боль и снять отек тканей и устранить воспалительные процессы.

  • Криотерапия — воздействие холодом проводится в иммобилизационный период. Холод — хорошее обезболивающее.
  • Ультрафиолетовое облучение применяется для усиления выработки биологически активных веществ в клетках, что ускоряет восстановление костей.
  • Электрофорез с лидокаином или хлоридом кальция. Применяется для снятия боли, для снижения отечности и устранения воспаления.

Лечебный массаж

Массаж улучшает циркуляцию крови, в результате его проведения снимается воспаление и отечность.

Массаж можно проводить, начиная с третьего дня после перелома.

В первое время массируют не травмированные участки руки.

После снятия повязки возможно проводить массаж на месте перелома, вращательными или отсасывающими движениями.

Продолжительность любого массажа составляет 5-15 минут.

Общие правила восстановления в домашних условиях

Для того чтобы восстановление прошло быстро и безболезненно, необходимо соблюдать следующие правила:

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

  • начинать реабилитацию как можно раньше;
  • следить за состоянием сломанной кости и при возникновении проблем моментально обратиться к врачу;
  • избегать нагрузок на плечо, особенно в первые 2-3 недели после травмы;
  • побольше бывать на свежем воздухе, т.к под воздействием солнечных лучей организм получает витамин Д, который способствует укреплению костных тканей.

Фото 2. Солнечные ванны показаны для укрепления костей. Источник: Flickr (bark).

Дополнительные средства восстановления

К дополнительным средствам лечения относятся применение медицинских препаратов и корректировка питания. Медикаменты назначаются в основном для симптоматического лечения – снятие боли, отека и т.д.

Ускорить восстановление помогают следующие препараты:

  • Витрум Остеомаг — комплекс минералов и витаминов для профилактики и лечения остеопороза.
  • Кальций Д3 Никомед — помогает предотвратить переломы, восполняет недостаток кальция в организме;
  • Коллаген Ультра — пищевая добавка для улучшения опорно-двигательного аппарата;
  • Кальцемин — витаминно-минеральный комплекс, который восполняет дефицит кальция;

Для ускорения процесса реабилитации следует придерживаться следующей диеты:

  • исключить из рациона жирные продукты;
  • следует снизить потребление соленых и острых блюд;
  • употреблять пищу, которая содержит больше кальция и фосфора: рыбу, морепродукты, молочные продукты, орехи.

Упражнения для плечевого сустава

Когда и кому следует делать упражнения ЛФК для суставов плеча

Комплекс упражнений, помогающий при остеоартрозе

Подведение итогов и выводы

В целом практически все упражнения для разработки плечевого сустава направлены на реабилитацию и последующее восстановление циркуляции крови. Помимо этого, нормализуется и циркуляция жидкости, находящейся внутри суставов, что способствует скорейшему выздоровлению. Также это будет способствовать процессу регенерации в суставах плеча и устранению растяжений. Все это помогает снять отек и устранить болевые ощущения.
В целом подходящие упражнения должен подбирать лечащий врач. Выбор зависит от состояния плеча, стадии болезни (если, конечно, причина кроется в наличии какой-либо болезни, а не растяжении или тому подобному).

Никогда не стоит самостоятельно выбирать то или иное упражнение, даже если они всячески «разрекламированы» знакомыми или друзьями.

Если не угадать с упражнением, состояние плеча может ухудшиться. Кроме того, неправильно выполненные упражнения могут способствовать прогрессии болезни. Своевременное обращение к врачу всегда является залогом успешного излечения и дальнейшей реабилитации пациента.

Читайте так же:  Синовит при надрыве связок коленного сустава

Как разработать руку после перелома плечевой кости

Кости плеча травмируются во время падения, ударов. В первую очередь страдают от данной патологии пожилые люди и в большинстве женщины.

Перелом хирургической шейки плеча встречается намного реже, чем остальные переломы, но из- за построения кости и ее функциональной особенности такая травма может сделать человека инвалидом.

Плечевая кость длинная, и слом может произойти на любом участке:

  • Внутрисуставный перелом — анатомическая шейка плеча.
  • Внесуставный перелом — хирургическая шейка плеча.
  • Основная часть кости — диафиз плеча.
  • В области локтя — дистальный отдел.

Перелом хирургической шейки кости плеча относится к самым опасным, так как он может вызвать повреждение сосудисто-нервного пучка, что в свою очередь спровоцирует кровоизлияние и парез в будущем.

Реабилитация

Реабилитация после перелома плечевой кости является важной составляющей терапии травмы сустава плеча и состоит из таких методик, как массаж, физиотерапия и лечебная физкультура. При этом физиотерапевтические процедуры проводятся курсами, не больше 10 процедур через несколько недель после травмирования.

Лечебная физкультура начинается впервые дни после начала медицинского лечения. Так, активные движения пальцами больной руки следует начинать делать спустя 3 дня с момента повреждения, но выполнять их необходимо без чрезмерной нагрузки.

Через неделю после получения травмы или хирургического вмешательства нужно напрягать мышцы плеча без движения сустава. Но прежде желательно попробовать выполнить данное упражнение здоровой рукой и только потом больной.

Эти упражнения необходимо выполнить 10 раз в день по 20 напряжений, а затем постепенно увеличивать напряжение мышц. Такая лечебная гимнастика при переломе хирургической шейки плеча и другого отдела кости необходима для поддержания мышечной системы в тонусе, улучшения кровообращения, благодаря чему сращение костных тканей будет проходить быстрее.

После того, как будет снята повязка, можно приступить к разработке двигательных функций суставов руки — плечевого, локтевого и лучезапястного.

Важно! Реабилитация после данного повреждения очень важна, и особенно, когда это перелом плечевой кости. Только больные, долгое время выполняющие ЛФК на гибкость в плечевом суставе и на укрепление мышц конечности, получат положительные результаты.

Подбор упражнений

Как разрабатывать руку после перелома? Необходимо сразу уточнить, что в начале лечения, ЛФК при переломе плечевой кости, а также выбор упражнений, которые входят в лечебную физкультура при переломе шейки плеча, будут зависеть не от типа, тяжести, локализации травмы. Зависеть она будет от способа иммобилизации – от того, насколько обездвижен сам плечевой сустав и позволяет ли выполнять движения в локтевом суставе и запястье.

Самый большой объем движений во всех суставах пораженной конечности, можно проводить при наложении Y-образной повязки, а минимальное количество упражнений – при торакобрахиальной повязке.

Следует также знать, что существует ряд обязательных упражнений при строго поперечных диафизарных сломах, соединенных с помощью внутреннего штифта запрещено включать в ЛФК после перелома плечевой кости со смещением, при котором был использован накостный вид совмещения отломков.

После отмены обездвиживания и до момента полной реабилитации, лечебные упражнения при переломе хирургической шейки плечевой кости и упражнения ЛФК при переломе плеча практически одинаковы, но имеются и отличия, в нюансах которых может разобраться только врач — реабилитолог.

Все виды движений их количество, очередность выполнения, расширение амплитуды и осевая нагрузка на сустав будут подбираться индивидуально, в зависимости от типа травмы, силы мышц сломанной руки и течения заживления.

Цель лечебной физкультуры

Если лечебная физкультура после перелома была грамотно подобранна и выполнялась регулярно, то восстановление всех функций поврежденной конечности значительно сократится. Задача ЛФК при повреждении заключается в следующем:

  • рассосать гематому, возникшую в месте слома кости;
  • снять отек;
  • улучшить кровоснабжение, лимфоотток;
  • ускорить обмен веществ в поврежденной руке;
  • способствовать нормальному образованию костных мозолей на всем периоде лечения и в установленные природой сроки;
  • купировать развитие спаек в суставах сломанной руки и тугоподвижность.

Виды ЛФК при переломе плечевой кости

Лечебные комплексы для плечевого сустава после перелома, которые можно выполнять в домашних условиях состоят из следующих форм:

  • дыхательная гимнастика;
  • специальные движения;
  • упражнения с различными предметами;
  • плавание в бассейне.

Реабилитация после перелома плеча в виде дыхательных упражнений имеет большое значение для предотвращения развития застоя в легких. Особенно она полезна тем пациентам, у которых вид повязки охватывает всю грудную клетку или ее часть.

Рекомендуемый комплекс дыхательных упражнений:

Все дыхательные упражнения выполняются до 6-8 раз. Если возникнут сложности, то необходимо сделать паузу. Если для фиксации травмы используется современный ортез, то на время дыхательной гимнастики желательно ослабить ремни, утягивающие грудную клетку.

Весь период восстановления делится на три этапа:

[2]

На каждый из данных этапов отводится по три недели, но тренировочный следует продолжать до полного восстановления всех функций конечности.

Читайте так же:  Болят суставы больших пальцев рук лечение

Первый этап

На первом этапе реабилитации упражнения выполняют по тридцать минут пять раз в день. Для этого принимают исходное положение — наклониться вперед и далее:

  • Для устранения риска возникновения тромба следует вращать, сгибать, разгибать, поворачивать кисть, локтевой сустав.
  • Вращательные движения рукой по часовой стрелке и против нее.
  • Для купирования боли необходимо выполнять рукой упражнение «маятник».
  • Отводить руку или локоть от туловища назад, влево, вправо и возвращать обратно.
  • Совершать хлопки перед грудной клеткой и за спиной.
  • Руки сцеплены в замок перед грудью, туловище поворачивать в стороны.

Во время данного этапа восстановления вынимать руку из повязки можно только на время выполнения упражнений. Физиотерапевтические процедуры можно дополнить проведением криотерапии для уменьшения болевых ощущений.

Второй этап

На втором этапе все мероприятия направлены на то, чтобы двигательная активность в поврежденной конечности восстановилась в полном объеме. Нагрузка на руку увеличивается. Исходное положение, как и в первом этапе, но постепенно нужно пытаться заниматься без наклона.

  • Прямые руки поднять перед собой.
  • Махи руками в сторону, вперед, назад.
  • Если имеется возможность заниматься в спортзале, то упражнения на блочных тренажерах, с разведением согнутых рук в стороны, опусканием и подъемом рук будут очень полезны.
  • Руки согнуть в локтях и поднимать их до уровня груди, далее их разводят так, чтоб лопатки максимально приближались друг к другу.

Третий этап

Третий этап обусловлен укреплением мышечной ткани и полным восстановлением двигательной активности. Все упражнения следует выполнять, находясь в вертикальном исходном положении:

  • Поднять прямую руку вверх и вытянуть ее перед собой.
  • Травмированной рукой совершать разнообразные махи и вращения.
  • Висеть на перекладине, шведской стенке.
  • Допускается делать упражнения с гантелями не больше пяти килограмм.
  • Упражнение на растягивание.
  • Ходьба с гимнастической палкой за спиной.

При выполнении упражнения, руки необходимо поднимать до уровня 90°. Это поможет избежать пережатия надлопаточного нерва и связанного с этим возникновения болевого синдрома.
Следует знать, что срок срастания перелома плечевой кости со смещением — приблизительно через два месяца после травмирования, но восстановительный период длится до полугода.

Важно! При переломах средней и нижней трети диафиза кости плеча происходит повреждение лучевого нерва и в связи с этим 10% больных сталкиваются с негативными последствиями в виде осложнений в активном разгибании пальцев. В данном случае комплекс упражнений подбирается так, чтобы пассивное разгибание пальцев с помощью здоровой руки занимало одну треть всего занятия и чередовалось с другими упражнениями.

Современная медицина чаще всего при переломе основной кости плеча в средней или нижней ее части, для фиксирования обломков используют аппарат Елизарова. Данная иммобилизация позволяет выполнять все возможные виды движений в суставах сломанной руки, которые позволит сделать конструкция аппарата, со второго дня травмирования. Допускаются упражнения с разными упорами на руки, и нельзя работать с гантелями.

После снятия аппарата или другого компрессионно-дистракционного приспособления, на реабилитацию уходит от месяца до двух. В это время необходимо выполнять специальные гимнастические упражнения ежедневно, но они должны проходить без виса на турнике и поднятия тяжести.

Дополнительные снаряды

После перелома шейки плеча и других отделов плечевой кости в период восстановления допускается использование дополнительных средств.

  • Гимнастическая палка. С ее помощью совершают подъем рук вверх, через стороны над головой. Также совершают имитацию гребли, имитацию рыбалки, на блесну.
  • Шведская стенка. Подъем по перекладинам, в положении повернувшись лицом к ней, приседания, держась за снаряд.
  • Разрешается ползти по стене в положении стоя, помогая здоровой рукой больной.

Восстановление после перелома плечевой кости на последнем этапе желательно проводить в бассейне. Стили плавания, разрешенные для разработки руки:

  • Кроль, брасс на спине, «саженки» делаются после внутри- или околосуставных переломов плечевого сустава.
  • Обычный брасс, на спине брасс и «по-собачьи» после диафизарных плечевых переломов.

Нагрузка выбирается индивидуально, с учетом общей физической подготовленности, умения плавать и состояния сердечнососудистой системы.

Старт из воды на спине особо рекомендован людям, с переломами плечевого сустава. Он может стать для них дополнительным лечебным упражнением. Однако следует помнить, что такой вид движения требует разрешения врача, больным, перенесшим другие травмы плечевой кости.

Важно! Для нормального сращения перелома, помимо ежедневного выполнения гимнастики для руки, следует употреблять в своем суточном рационе не меньше двух литров чистой питьевой воды, придерживаться системы здорового питания и отказаться от чрезмерных доз или частого употребления алкоголя. Также реабилитационный разрыв не должен превышать пары дней.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Восстановление после артроскопии плечевого сустава

4 минуты Автор: Любовь Добрецова 10896

Артроскопия плечевого сустава – метод малоинвазивного хирургического вмешательства, при котором все манипуляции проводятся через небольшие надрезы, а не через большой продольный разрез. Одно из преимуществ такой операции – короткий восстановительный период. При ответственном подходе пациента к реабилитации количество осложнений сводится к минимуму.

[3]

Особенности восстановительного периода

Реабилитация после артроскопии плечевого сустава – дело достаточно долгое. Полное восстановление занимает около 4-6 месяцев. В первые дни пациенту необходимы холодные компрессы, а конечность плотно фиксируется посредством накладывания отрезной повязки. Срок, на протяжении которого придется носить бандаж, определяется лечащим врачом в зависимости от проведенных манипуляций и состояния пациента.

Читайте так же:  Патологии позвоночника и суставов

При появлении болевого синдрома больному разрешается использовать любые подходящие обезболивающие, а для предотвращения осложнений назначаются противоспалительные медикаменты.

Первые физические нагрузки

Первые физические нагрузки должны проходить под контролем лечащего врача, который должен объяснить пациенту все правила занятия лечебной физкультурой. На второй день после операции упражнения выполняются в трех положения: лежа на здоровом боку, лежа на спине и стоя. С третьего дня необходимо продолжать занятия в зале ЛФК.

Общее состояние пациента обычно значительно улучшается на 5-6 день, и с этого момента главная задача – активизировать двигательный режим травмированной конечности. Все упражнения направляются на улучшение местного кровообращения и профилактику гипотрофии мышц плеча.

На начальной фазе физической активности больной выполняет последовательные активные и пассивные движения здоровым плечом: это должно сформировать определенную программу действий. Постепенно движения переносятся на «больную» сторону. Проводить тренировки необходимо ежедневно.

При выполнении любых упражнений больной должен внимательно прислушиваться к собственным ощущениям. Если боль во время занятий или после них становится слишком сильной и долго не утихает, необходимо рассказать об этом лечащему врачу. При необходимости придется снизить нагрузки или подобрать другой комплекс упражнений.

Правила выполнения лечебных упражнений

Для максимального укрепляющего эффекта при выполнении любых упражнений нужно придерживаться определенных правил. В противном случае ЛФК принесет организму больше вреда, чем пользы.

  1. Пациенту необходима системность: заниматься лечебной физкультурой нужно каждый день, четко придерживаясь всех врачебных рекомендаций. Личные предпочтения при выборе упражнений не должны иметь значения. При плохом самочувствии нужно постараться выполнить все возможные действия хотя бы в сидячем положении.
  2. Важно соблюдать определенную технику безопасности. Любые действия выполняются поступательно. Необходимо учитывать возможности организма, чтобы не повредить проблемный сустав. Если есть возможность, хотя бы первые две недели лучше посещать кабинет ЛФК, чтобы занятия проходили под наблюдением специалиста.
  3. Нагрузки увеличиваются постепенно, в соответствии с рекомендациями специалистов. В противном случае есть риск необратимых повреждений сустава, после чего снова потребуется хирургическое вмешательство.
  4. Резкие движения и чрезмерные нагрузки исключаются, плечо нужно беречь. Если рекомендованные действия превышают возможности больного, об этом нужно сказать врачу и отказаться от проблемных упражнений.

Конечно, каждому пациенту хочется восстановиться как можно быстрее, чтобы скорей вернуться к привычной жизни. Но торопиться нельзя. Необходимо, чтобы мышцы набирали силу постепенно.

Как проводятся физические нагрузки

Приступать к активным физическим нагрузкам обычно разрешается через 3-6 недель после операции, сроки устанавливаются для каждого пациента индивидуально. К тому моменту, как разрешаются силовые нагрузки, больной уже может работать с отягощениями, резиновыми амортизаторами и блоковыми тренажерами. Используются также резиновые мячи или специальные платформы.

Реабилитационную физкультуру можно условно разделить на несколько групп:

  • легкие действия для тонуса мышц;
  • силовые активные нагрузки на весь плечевой отдел;
  • нагрузки с применением дополнительных приспособлений.

Начинать нужно с разминки для кистей рук, плечи при этом остаются неподвижными. Кистями выполняются круговые движения вперед и назад попеременно, необходимо минимум 3-5 подходов.

Выполняются также упражнения для укрепления связок, известные многим ещё со школьных уроков физкультуры. Руки сгибаются в локтях и держатся параллельно полу, лопатки сводятся минимум 5-7 раз. После сустав разминается посредством круговых движений.

Силовые нагрузки состоят из упражнений с эспандером или гантелями . Во время первых упражнений брать нужно только самые легкие гантели или гири. Подобные действия помогут не только укрепить поврежденные связки, но и нарастить мышечную массу.

Один из самых часто используемых тренажеров – гимнастическая палка. Рекомендуется следующее упражнение: руки вытягиваются вверх, палка устанавливается параллельно полу. Медленными движениями она перемещается вправо и влево, что позволяет задействовать практически все группы мышц сустава.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

На протяжении первых дней после хирургического вмешательства любые занятия будут приносить пациенту определенный дискомфорт. Болевые ощущения после активности усиливаются, и ноющая боль – абсолютно нормально. Но если терпеть ее невозможно, лучше сразу же остановить упражнения и обеспечить пациенту покой и холодный компресс.

Источники


  1. Уорралл, Дженнифер Артрит и другие болезни суставов. Все, что нужно знать / Дженнифер Уорралл. — М. : АСТ, Астрель, 2006. — 231 c.

  2. Шевелев, И. Н. Дегенеративно-дистрофические заболевания / И. Н. Шевелев, А. О. Гуща. — М. : АБВ-пресс, 2010. — 176 c.

  3. Бердяев, А. Ф. Болезни и повреждения суставов и костей / А. Ф. Бердяев. — М. : Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 244 c.
  4. Мазуров, В. И. Подагра / В. И. Мазуров, М. С. Петрова, И. Б. Беляева. — М. : Феникс, 2009. — 128 c.
  5. Гершбург, М. И. Кинезотерапия от боли в спине. Курс лечебной гимнастики для профилактики и лечения остеохондроза позвоночника / М. И. Гершбург, Г. А. Кузнецова. — М. : Эксмо, 2012. — 192 c.
Лфк после редрессации плечевого сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here