Локтевой сустав кошки

Самое важное на тему: "Локтевой сустав кошки" от профессионалов для людей с полным описанием и комментариями специалистов.

Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05

Травматический вывих локтевого сустава собак и кошек

Описание и причины

Травматический вывих локтевого сустава (локтя) развивается по причине различных травм и обычно сопровождается латеральным смещением лучевой и локтевой костей относительно плеча. При вывихе локтя отмечается нарушение целостности одной или обоих коллатеральных связок (медиальной и латеральной), нормальное строение которых предотвращает патологическую подвижность костей сустава. Повреждение коллатеральных связок проявляется в виде их разрыва или отрыва от места прикрепления к кости, при значительной по тяжести травме локтя, может также отмечаться отрыв флексоров и экстензеров от места прикрепления к мыщелкам плеча. Дистальный отдел сустава смещается именно латерально ввиду анатомический особенностей строения локтевого сустава, а именно, преобладании в размерах медиального мыщелка плечевой кости. При остром развитии вывиха, может отмечаться повреждение хряща сразу на момент повреждения, при хроническом вывихе и аномальном расположении суставных поверхностей, развиваются хондромаляция, деструкция суставного хряща и вторичное дегенеративное заболевание сустава.

Клинические признаки и диагноз

Вывих локтя развивается вне зависимости от породы и возраста животного, у собак отмечается чуть чаще чем у кошек. У молодых не зрелых животных при травмах, чаще развивается переломы в области физа (пр. остеоэпифезиолиз), вывих локтевого сустава развивается чуть реже. История болезни обычно включает различные виды травм (пр. дорожно-транспортное происшествие, драки между собаками, застревание в ограде) с последующей хромотой на пораженную конечность.

Большинство собак не способны поддерживать вес на пораженной конечности, и локоть находится в согнутом состоянии, пораженная передняя конечность поджата и избыточно ротирована. Пальпация локтя может выявить отклонения нормального строения локтя, а именно выступающую головку головой кости, не различимый латеральный мыщелок плеча и латеральное смещение локтевого отростка. У большинства животных отмечается выраженная боль и сопротивление к манипуляциям в суставе.

Краниокаудальная проекция локтевого сустава легко выявляет характер вывиха, латеральная проекция обычно позволяет лишь заподозрить заболевание. Также, краниокаудальная проекция способна выявить авульсионные переломы латеральных и медиальных мыщелков плеча (могут отмечаться при тяжелых травмах). При радиографическом исследовании, вывих локтя дожжен быть дифференцирован от внутрисуставных переломов и переломов Монтеджи. Ввиду того, что вывих локтя носит травматический характер, оптимально проводить рентгенологическое исследование грудной клетки.

Фото 1. Латеральный вывих локтя у кошки. Животное подобрано на улице волонтерами группы помощи бездомным животным с хромотой не опирающегося типа. После радиографического исследования в ветеринарной клиники, на латеральной проекции легко определяется вывих локтевого сустава.

Фото 2. Результаты исследования непосредственно после закрытой репозиции вывиха кошки с фото 1. Врач ветеринарной клиники допустил некоторую оплошность, не проведя радиографического исследования в ортогональной проекции ни до ни после репозиции, опираясь на стабильность сустава после манипуляций и собственный опыт.

Лечение травматического вывиха локтевого сустава может быть как консервативным (чаще) так и оперативным. Закрытая репозиция локтя должна быть проведена как можно скорее, прогнозы на выздоровление гораздо лучше при скорейшей редукции и стабилизации локтевого сустава. Следует помнить, что ответ на вывих локтя заключается в развитии дегенеративного заболевания сустава, и для его предотвращения показано безотлагательное лечение.

Закрытая репозиция

В большинстве свежих (несколько дней) случаев травматического вывиха локтевого сустава, репозиция и стабилизация локтя достигается посредством закрытых манипуляций. Однако, у собак с авульсионными переломами мыщелков, больший успех в репозиции и стабилизации локтевого сустава может быть достигнут при использовании хирургических методов. Для проведения закрытой репозиции, должна быть создана определенная степень мышечной релаксации посредством соответствующего анестезиологического пособия и некоторых манипуляций. Репозиция вывиха у собак может быть облегчена при предварительном подвешивании животного за больную конечность в наркозе и использовании массы тела для дистракции сустава и улучшения мышечной релаксации.


Целью закрытой редукции является возвращение нормального расположения локтевого отростка между мыщелками плечевой кости. Животное располагается в латеральном положении, пораженная конечность находится сверху. Локтевой сустав находится в согнутом положении (порядка 100 гр.), затем проводится ротация предплечья внутрь. После того как локтевой отросток проскальзывает через латеральный мыщелок, локтевой сустав слегка распрямляется,предплечье во время манипуляции подвергается абдукции и наружной ротации, в то же время на головку лучевой кости производится медиальное давление. После репозиции локтя, проводится оценка целостности коллатеральных связок посредством одновременного сгибания локтя и пальцев на 90. гр и ротации пальцев латерально и медиально.

При интактной латеральной коллатеральной связке, лапа (пальцы) могут быть ротированы на 70 гр., при их разрыве угол ротации значительно увеличивается (до 140 гр.). При интактной медиальной коллатеральной связке, угол ротации пальцев составляет 45 гр., при разрыве – лапа может быть ротирована на угол порядка 90 гр.

После редукции сустава, в обязательном порядке проводится радиографическое исследование для оценки стабильности сустава. Умеренный подвывих, или увеличение суставной щели, обычно отвечает на иммобилизацию. Тяжелый подвывих обычно служит показанием для открытой редукции и внутренней стабилизации. После удачной редукции у собак, конечность фиксируется со слегка разогнутым локтем различными видами шин на срок 10-14 дней. После снятия шин, у собак ограничивается движение на 3-4 недели.

Рисунок 1. Закрытая репозиция вывиха локтевого сустава. A.B. Для закрытой редукции латерального вывиха, согнуть сустав и внутренне ротировать предплечье для расположения локтевого отростка в локтевой ямке. C. Затем слегка распрямить сустав и отвести и наружно ротировать предплечье с одновременным нажатием на головку лучевой кости. Источник: Small Animal Surgery (Fossum) – 4th Edition

Хирургическая репозиция

Показаниями для открытой репозиции вывиха локтевого сустава обычно является хронический вывих локтя и невозможности провести закрытую редукцию сустава. Также, открытая репозиция может быть показана после удачной закрытой редукции сустава сопровождающейся значительной нестабильностью локтевого сустава, а также при авульсионных переломах мыщелков плечевой кости. Артодез локтя рассматривается только при тяжелом поражении хряща локтевого сустава, суставных переломах, неудачах фиксации сустава и при прогрессирующем остеоартрите.

Для открытой репозиции локтя проводится латеральный доступ к каудальным отделах локтевого сустава. Редукция сустава проводится тем же манером, что и при закрытой репозиции. При значительном сопротивлении мышц, проводится попытка использования тупого инструмента для возвращения головки лучевой кости в должную позицию. При невозможности достигнуть репозиции, проводится остеотомия локтевого отростка для исключения участия трицепса. После редукции, сустав промывается и проводится оценка стабильности. Стабильность может быть улучшена посредством восстановления латеральной коллатеральной связки (различные варианты швов). При авульсионных отрывах латеральной коллатеральной связке возможно попытка ее прикрепления к кости посредством винтов. При необратимом повреждении связки, может быть создана искусственная связка посредством размещения двух винтов, соединенных нерассасывающимся шовным материалом. Авульсионные переломы мыщелков фиксируются посредством винтов. В редких случаях, для достижения лучшей стабильности, проводится восстановление медиальной коллатеральной связки или замещение ее на искусственную.

Читайте так же:  Артрит височно нижнечелюстного сустава симптомы

После открытой редукции, проводится радиографическое исследование для оценки качества репозиции сустава и расположения имплантов. Конечность после оперативного лечения, фиксируется на несколько дней различными видами шин (до 2 недель), после их снятия, проводится ограничение подвижности на 3-4 недели, одновременно проводятся пассивные движения в конечности.

Осложнения и прогнозы

Осложнения закрытой репозиции достаточно редки, и включают повторный вывих локтя и развитие остеоартрита. Возможные осложнения хирургической репозиции включают рецидив вывиха локтя, инфекция в месте операции, снижение степени подвижности, миграция имплантов и вторичный остеоартрит.

После закрытой репозиции сустава – прогнозы чаще благоприятные, однако, вероятно развитие вторичного остеоартрита и ограничения подвижности сустава. Лучше прогнозы у малых и слабо активных животных, развивающийся периартикулярный фиброз достаточен для сохранения адекватной функции сустав, у больших и активных собак прогнозы несколько хуже (развитие вторичного остеоартроза и снижения степени движений, чаще отмечается именно у крупных собак). Прогнозы при хирургической репозиции и стабилизации локтя во многом зависят от хроничности процесса и степени повреждения суставного хряща. У большинства собак после хирургической стабилизации отмечается удовлетворительная функция конечности

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково.

Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05

Вывих или подвывих локтя по причине асинхронного роста костей предплечья

Описание и причины

Вывих или подвывих локтя по причине асинхронного роста костей предплечья развивается по причине преждевременного закрытия зоны роста дистального отдела локтевой или лучевой костей.

Остеотомия – разрез кости по ее толщине, остэктомия – удаление сегмента кости.

При данном заболевании выделяют две формы заболевания: 1-й синдром развивается при преждевременном закрытии зон роста дистального отдела лучевой или локтевой кости на фоне травмы; 2-й синдром отмечается первично у хондродистрофичных пород, вызывается асинхронным ростом лучевой и локтевой костей без явных травм. Асинхронный рост ведет к неконгруэнтности локтевого сустава, ввиду значительного укорочения либо локтевой либо лучевой костей. Без лечения, неконгруэнтность локтевого сустава ведет к развитию вторичного остеоартроза (дегенеративного заболевания сустава).

При более короткой локтевой кости, блоковидная вырезка тянется дистально и локтевой отросток давит на плечевой блок. У некоторых собак, данное состояние может быть связано с несросшимся крючковидным отростком. У других собак, это может вести к краниальному подвывиху или вывиху головки лучевой кости. Также, более короткая локтевая кость часто связана с угловой деформацией конечности, включая вальгус и наружную ротацию. При укорочении лучевой кости, головка кости оттягивается дистально и не соединяется должным образом с плечевой костью. Головка плечевой кости (суставной блок) накладывается непосредственно на короноидный отросток локтевой кости, данное состояние подозревают в качестве причины развития фрагментированного короноидного отростка. Укорочение лучевой кости обычно не связано с угловой деформацией конечностей.

Клинические признаки

Вывих и подвывих локтя может развиваться у собак любых пород с открытыми зон роста. Каудолатерльный вывих головки лучевой кости чаще отмечается у собак крупных пород (пр. афганская борзая, голден ретривер, бульмастиф, колли, боксер, доберман), как исключение, данный вывих описан у собак малых пород (пр. такса, йоркширский терьер). Вывих локтевого сустава по причине асинхронного роста лучевой и локтевой костей может отмечаться на фоне травмы зон роста, у бассет хаунд и других хондродистрофичных пород – асинхронный рост обычно не связан с предшествующей травмой. Животные могут быть представлены на приеме в ветеринарной клинике в молодом возрасте – на момент развития вывиха или подвывиха, или в пожилом возрасте по причине вторичного остеоартроза. Пораженные животные часто имеют историю перемежающейся хромоты.

При физикальном обследовании у собак выявляется различная степень хромоты. В зависимости от конкретного вида поражении – может отмечаться деформация конечности (пр. наружная ротация (супинация) предплечья и вальгусная деформация запястья). Даже в отсутствии деформации конечности, у животного отмечается хромота, снижение объема движений и болезненность при манипуляциях в суставе по причине его неконгруэнтности. При манипуляциях в локте также может отмечаться крепитация, при тяжелом поражении – может пальпироваться головка лучевой кости латерально к локтевому суставу.

При радиографическом исследовании захватывается запястье и сам локоть, для определения точной конфигурации и причин неконгруэнтности локтевого сустава. Также, для сравнения важно проводить оценку парной конечности, однако, заболевание может носить двусторонний характер. В хронических случаях, при радиографическом исследовании обнаруживаются признаки вторичного остеоартрита.

Дифференциальный диагнозы включают такие заболевания как несросшийся крючковидный отросток, несросшийся крючковидный отросток, фрагментированный короноидный отросток или РОХ. Другие заболевания, которые могут иметь сходные клинические признаки у малых собак включают травму и остеоартрит.

Консервативное лечение должно следовать пяти принципам медицинского ведения остеоартрита; допустим только у собак с легкими признаками неконгруэнтности, однако, ответ на консервативную терапию непредсказуем, и должна быть предпринята скорейшая коррекция подвывиха для минимизации дополнительного повреждения сустава, замедления прогресса остеоартрита и снижения хромоты.

Хирургическое лечение направлено на восстановление конгруэнтности сустава посредством корректирующей остеотомии как лучевой так и локтевой костей. Удлинение локтевой кости посредством остеотомии показано в случаях ее укорочения.

При укорочении локтевой кости с подвывихом локтевого сустава – показано укорочение локтевой кости посредством остектомии или удлинение лучевой посредством остеотомии. Удлинение лучевой кости также может быть произведено посредством дистракционного остеогенеза с использованием линейного или циркулярного наружного фиксатора и мотора. Дистракционный остеогенез высоко технологичная процедура и может быть предпринят только в референсных ветеринарных клиниках. Редукция и стабилизация головки лучевой кости трудна в исполнении, и может быть предпринята также, только в референсных ветеринарных клиниках. Ниже представлены основные техники коррекции.

Остеотомия удлиняющая локтевую кость

Кожный разрез идет вдоль каудального края локтевой кости, начинаясь медиально к бугру локтевого отростка и заканчивается на середине диафиза локтевой кости. Подкожные ткани и фасция рассекаются по той же линии. Прикрепление локтевого и латерального сгибателей запястья отсекается вдоль медиального и латерального края локтевой кости, что обнажает капсулу сустава. Рассечение капсулы сустава с обоих сторон локтевой кости обнажает зону блоковидной вырезки. Дистально к зоне блоковидной вырезки посредством осциллирующей пилы проводится косая остеотомия.

Читайте так же:  Разрыв внутреннего мениска коленного сустава

Угол остеотомии должен быть каудопроксимально к каудомедиальному и краниолатерально к каудомедиальному. Промежуток разреза формирует место остеотомии, может быть увеличен посредством ретрактора, при необходимости, поднятие межкостной связки освобождает проксимальный участок локтевой кости для принятия соответствующего положения. Некоторые врачи вводят спицу Киршнера в костномозговой канал через бугор локтевого отростка, однако, при этом отмечается большой процент несращения и отказа имплантов.

После завершения остеотомии, на капсулу накладывают швы, фасция локтевого сгибателя запястья подшивается к локтевой латеральной фасции через кадуальную границу локтевой кости. Кожа и подкожные ткани сшиваются рутинно и отдельно.

Рисунок 1. Остеотомия удлиняющая локтевую кость. 1. Уменьшенное расстояние между головкой лучевой кости и локтевым отростком. 2. Проксимальный сдвиг локтевого отростка после остеотомии. Источник: Small Animal Surgery (Fossum) – 4th Edition

Укорачивающая остектомия локтевой кости.

Цель укорачивающей остектомии локтевой кости – восстановить должный контакт между лучевой и плечевой костьми. Доступ к локтевой кости сходен с описанным выше. Посредством осциллирующей пилы резецируется сегмент локтевой кости на размер сходный с таковым между головкой лучевой и плечевой костьми. Спицы Киршнера устанавливаются по предпочтению автора, но как и при остеотомии – высок процент осложнений.

Рисунок 2. Схема укорачивающей остектомии локтевой кости. 1. Повышенное расстояние между головкой лучевой кости и локтевым отростком. 2. Место двойной остеотомии локтевой кости. 3. Смещение лучевой и локтевой костей проксимально. Источник: Small Animal Surgery (Fossum) – 4th Edition.

Удлинение лучевой кости

Удлинение лучевой кости достигается посредством транспозиции сегмента локтевой кости взятого в месте ее остектомии в зону остеотомии лучевой кости, для одновременного удлинения лучевой и укорочения локтевой костей.

Выполняется каудальный доступ к центральной трети локтевой кости, рассечение продолжается вокруг диафиза. Используя костную пилу, удаляется недостающий сегмент согласно предшествующему радиографическому исследованию. Место остектомии закрывается рутинно. Затем выполняется краниальный доступ к лучевой кости, открывая проксимальную и центральную треть диафиза. Проводится остеотомия лучевой кости и в образующийся прогал вводится участок локтевой кости, края лучевой кости фиксируются пластиной соответствующего размера.

Рисунок 3. Удлинение лучевой кости посредством поперечной и косой остеотомии. Источник: Small Animal Surgery (Fossum) – 4th Edition.

Послеоперационный уход

Вне зависимости от техники, после операции проводится радиографическое исследование, для определения позиции костей и оценки конгруэнтности локтевого сустава. Очевидные изменения в позиции костей могут проявляться только через несколько дней после операции. Ранние движения важны для динамической редукции подвывихнутого локтя, однако, оптимальны прогулки на поводке и избежание избыточной активности животного (вероятны отказ имплантов или несращение места остеотомии/остэктомии). До заращения места остектомии или остеотомии, проводится серийное радиографическое исследование. Импланты, после сращения кости, могут быть удалены, затем назначаются различные виды физиотерапии.

Посредством оперативного лечения, обычно возвращается нормальная функция локтевого сустава, однако, при данном заболевании характерно неизбежное развитие вторичного остеоартроза той или иной степени выраженности. При вывихе или подвывихе локтевого сустава на фоне асинхронного роста костей предплечья – именно раннее оперативное вмешательство улучшает прогнозы на заболевание.

Валерий Шубин, ветеринарный врач. г. Балаково

Дисплазия локтевого сустава у кошек

Техника выполнения массажа при дисплазии тазобедренных суставов. (Видео)

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Под дисплазией понимают нарушение формирования тазобедренного сустава, связанное с недоразвитием его тканей. Выявляют эту патологию в период новорожденности. Массаж помогает справится с дисплазией тазобедренных суставов , в первую очередь у грудничков. Именно за счет массажа у малыша улучшается трофика тканей, окружающих пораженные суставы, снимается спазм приводящих мышц бедра, улучшается подвижность суставов , а также восстанавливается их структура и эластичность. Важно отметить, что данная активность оказывает общеукрепляющие действие на организм и помогает ребенку правильно расти и развиваться.

К какому врачу обратиться?

Для начала нужно определить есть ли дисплазия у новорожденного, сделать это можно еще находясь в роддоме.

Важными симптомами при дисплазии являются:

  • симптом «щелка»;
  • асимметрия складок на бедрах и ягодицах;
  • неполное отведения согнутой в тазобедренном и коленном суставе ноги.

При наличии данных симптомов ребенку необходима консультация ортопеда, который ставит ребенка на учет по данному заболеванию. Особым пунктом в лечении будет массаж. Конечно же лучше не тянуть, а сразу обратиться за помощью к профессионалу, специально обученному человеку, который как правило помимо владения методом проведения массажа, еще имеет высшее или средне-специальное медицинское образование и знает о самом заболевании. Специалиста в этой области можно пригласить сразу после выписки из роддома.

В последующем мама ребенка конечно же может делать массаж самостоятельно, но раз в 2 месяца необходимо пользоваться услугами квалифицированного мастера.

Подготовка и проведение массажа.

Не обязательно проводить массаж при дисплазии тазобедренных суставов на массажном столе в специализированном месте, ведь как правило это можно сделать дома, в привычной для ребенка обстановке, поэтому место проведения должно быть подготовлено для удобства как массажисту, так и малышу. Перед тем как начать, желательно проветрить помещение, а летом, когда жарко вообще можно делать массаж на веранде, лоджии или с открытыми окнами.

Можно делать на пеленальном столе, либо диване или кровати с жесткой поверхностью, сверху необходимопостелить одеяло, клеенку и простынь. Нет уже того правила, что ребенка нельзя кормить до проведения сеанса. Сейчас делают массаж сразу после кормления, а в случае беспокойства малыша, массаж проводят параллельно с кормлением. Спокойствие на момент проведения процедуры очень важно. Когда же ребенок сильно плачет, возможно он напуган тем, что новый человек, совершает с ним непонятные действия. Необходимо его успокоить и попробовать постепенно наладить контакт.

Что касается использования различных масел, детских кремов, присыпок, то тут все индивидуально. Учитывается реакция нежной кожи младенца и при возникновении каких-либо аллергических реакций, данный вид смазки лучше всего убрать. Также через 2 часа после проведения сеанса, рекомендуется покупать ребенка в ванночке с мылом.

Перед самой процедурой, малыша полностью раздевают, при необходимости подмывают.

Когда массаж может навредить вашему младенцу.

Существуют также ряд противопоказаний, которые стоит знать при назначении массажа, это касается всех детей, в том числе и при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных:

  • все острые состояния с повышением температуры и без;
  • острые хирургические болезни (остеомиелит, лимфаденит, флегмона, ущемленные грыжи);
  • предрасположенность к геморрагиям;
  • нарушение питания (дистрофия);
  • заболевания кожи (экзема, фурункул, геморрагический диатез);
  • туберкулез;
  • серьезные нарушения кровообращения;
Читайте так же:  Шишка под суставом пальца руки

Детский массаж проводится последовательно, используя четыре основных приема, начинают с общего массажа, прорабатывая особенно ягодицы, а затем и бедра, заканчивают гимнастическими упражнениями.

Процесс выполнения массажа.

Ниже рассмотрим более подробно технику массажа при дисплазии тазобедренных суставов у детей.

Массаж лучше делать в комплексе с лечебной физкультурой выполнять движения в ванне или бассейне,еще используется лечение широким пеленанием и различными ортопедическими приспособлениями. Курс массажа при дисплазии тазобедренных суставов у детей составляет 10-15 сеансов.

Также можно посмотреть технику выполнения детского массажа при дисплазии тазобедренных суставов на видео.

Не нужно бояться если вашей крохе поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов, ведь с ним как выяснилось можно легко справится.

Заболевания суставов и костей у кошек

Заболевания суставов и костей ограничивают подвижность животных и доставляют им сильные боли. В большинстве случаев требуются оперативные методы лечения в условиях стационара.

Артрит (гнойное воспаление суставов)

Симптомы: угнетенное состояние животного, кошка мало двигается, предпочитая лежать. Повышение температуры тела, болезненность суставов и припухлость тканей вокруг них, хромота. При отсутствии лечения могут образоваться гнойные свищи.

Первая помощь: обеспечить кошке покой и как можно раньше обратиться в ветеринарную клинику.

Гнойное воспаление возникает при попадании в полость сустава возбудителей инфекции. Стерильная повязка препятствует дальнейшему инфицировани

Лечение: полость сустава вскрывают, промывают раствором фурацилина или другими антисептическими средствами, назначают антибиотики, сульфаниламиды, накладывают повязки.

Для ускорения выздоровления назначают противовоспалительные препараты и иммуномодулирующие средства.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Симптомы: скованность движений, хромота, болезненные ощущения, припухлость тканей, со временем появляются костные образования на суставных поверхностях, суставная щель сужается.

Первая помощь: обеспечить больной кошке покой, снизить или исключить физические нагрузки, использовать мягкую подстилку.

Лечение: на начальной стадии заболевания делают холодные примочки с раствором поваренной соли и сухие согревающие компрессы, применяют парафино- или озокеритотерапию. Если болезнь запущена, требуется хирургическое вмешательство с последующей антибактериальной терапией. В послеоперационный период кошку необходимо обеспечить полноценным белковым питанием.

При заболеваниях костей и суставов для кошек первостепенное значение имеют покой и комфортные условия

Деформирующее воспаление сустава

Симптомы: болезненные ощущения в области пораженного сустава, скованность в движениях, животное может проявлять беспокойство или, напротив, испытывать угнетенное состояние.

Первая помощь: обеспечить больной кошке покой, снизить или исключить физические нагрузки, использовать мягкую подстилку.

Лечение: применяют новокаиновые блокады, парафинотерапию, массаж, согревающие компрессы.

Тендовагиниты

Симптомы: резкий отек и прилив крови к синовиальной оболочке, болезненная припухлость в области пораженных влагалищ сухожилий, животное испытывает боль, движения скованные. При остром инфекционном тендовагините повышается температура тела, воспаляются близлежащие лимфатические узлы и сосуды. При хроническом течении заболевания основным симптомом является скованность движений.

Первая помощь: обеспечить больной кошке покой, снизить или исключить физические нагрузки, использовать мягкую подстилку.

Лечение: применяют тугие повязки, холодные примочки с раствором поваренной соли. При гнойном тендовагините показано оперативное вмешательство с последующей антибактериальной терапией.

Периостит (воспаление надкостницы)

Симптомы: болезненность в зоне воспаления, припухлость, иногда местное повышение температуры. При гнойных периоститах резко повышается общая температура тела, учащаются пульс и дыхание, состояние животного ухудшается.

[1]

Первая помощь: обеспечить больной кошке покой, снизить или исключить физические нагрузки, использовать мягкую подстилку, как можно быстрее обратиться в ветеринарную клинику.

Лечение: зависит от формы заболевания. При острых периоститах кожу в зоне поражения обрабатывают 5 %-ным спиртовым раствором йода, делают инъекции гидрокортизона, в течение первых суток накладывают охлаждающие повязки, впоследствии делают спиртовые согревающие компрессы и массаж. При гнойных периоститах назначают антибиотики, применяют новокаиновые блокады, накладывают высыхающие повязки и согревающие компрессы. При образовании поднадкостничных абсцессов требуется хирургическое вмешательство с последующей комплексной терапией.

Остеомиелит

Симптомы: общее ухудшение самочувствия, боль в области поражения, усиливающаяся при движении, повышение температуры тела, при токсической форме — ослабление сердечной деятельности, слабость.

Остеомиелит — серьезное заболевание, резко снижающее иммунитет и чреватое осложнениями на печень и сердечно-сосудистую систему животного

Первая помощь: заболевшей кошке следует обеспечить покой, перевести ее на легкоусвояемую пищу, как можно раньше начать лечение.

Лечение: в начальной стадии назначают антисептики и внутрикостное введение растворов новокаина и антибиотиков (производится в условиях стационара), в тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство (трепанация кости, удаление пораженных участков костной ткани и костного мозга). В послеоперационный период животному дают антибиотики, сульфаниламидные препараты, выполняют местную обработку раны, используя средства по назначению ветеринара.

Некроз кости

Симптомы: болевые ощущения, угнетенное состояние, животное может отказываться от пищи. Некроз кости возникает при гнойных воспалительных процессах в различных слоях костной ткани, при механических травмах (ушибах, сотрясениях, переломах костей), обморожениях, ожогах, при воздействии химикатов.

Первая помощь: обеспечить больной кошке покой, снизить или исключить физические нагрузки, использовать мягкую подстилку, как можно быстрее обратиться в ветеринарную клинику.

Лечение: оперативное (удаляют некротизированный участок кости). В послеоперационный период назначают курс интенсивной антибактериальной терапии путем внутрикостных введений.

Лечение некроза кости производится только в стационарных условиях

Дисплазия локтевого сустава

Дисплазия локтевого сустава (ДЛС) — наследственно обусловленное заболевание, которое приводит к различным аномалиям, вызывающим деструктивные процессы и вторичный остеоартрит в локтевом суставе. Понятие ДЛС — это целый симптомо-комплекс патологий основанный на дисконгруэнтности суставных поверхностей и на остеохондропатических проявлениях возникающих в области венечного или крючковидного отростков.

Существуют несколько видов остеохондропатий, которые объединены термином дисплазия:

  • неприращение или фрагментация крючковидного отростка
  • фрагментация медиального венечного отростка
  • расслаивающий остеохондрит медиального мыщелка
  • несращение медиального надмыщелка
  • расслаивающий остеохондрит латерального венечного отростка

Часто патологии комбинированные. Самой вероятной причиной различных дисплазий является нарушение созревания костей. Кости, формирующие сустав, растут неравномерно, что приводит к дисконгруэнтности поверхностей в суставе, и как следствие, к чрезмерной нагрузке на определенные участки сустава, повреждению или даже отрыву частиц хрящевой и костной ткани и возникновению артроза. В основе развития патологического процесса лежит быстрый рост, питание и генетика, которые приводят к развитию остеохондропатии.

Клинически ДЛС выражается:

  • хромотой на одну или обе передние конечности, усугубляющейся после нагрузок
  • болью при сгибании или разгибании конечности
  • увеличением локтевого сустава при пальпации
  • атрофией мускулатуры в области плеча
  • крепитацией в суставе
  • наполнением синовиальных выворотов
Читайте так же:  Как проходит операция мениска коленного сустава

Часто хромота начинается с 4-6 месячного возраста. В породной предрасположенности безусловные лидеры: немецкие овчарки, лабрадоры и голден-ретриверы. А также сенбернары, ньюфаундленды, кане-корсо, бордосские доги, чау-чау, ротвейлеры, бернские овчарки, мастифы и другие крупные породы собак.

Диагностика ДЛС включает в себя клинический осмотр, рентгенографию, артроскопию и МРТ.

Стрелками показаны дисконгруэнтность — «ступенька» — суставных поверхностей, склероз субхондральной кости в области медиального венечного отростка и расширение суставной щели.

Фрагментированный медиальный венечный отросток в локтевом суставе.

Фрагментированный крючковидный отросток.

Артроскопия является наиболее информативным методом диагностики, а впоследствии и лечения патологий локтевого сустава вызванных дисплазией. Она позволяет определить степень и объем повреждения суставного хряща и представить последующую тактику лечения и прогнозы.

Артроскопия локтевого сустава.

Тяжелая форма повреждения суставного хряща до субхондральной зоны кости на фоне фрагментации медиального венечного отростка.

Консервативное лечение дисплазии локтевых суставов малоэффективно. Артроскопическая лечебная операция показана на стадии развития патологического процесса .

Преимуществами артроскопического лечения дисплазии являются:

  1. Полноценность проведения операции
  2. Эндоскопическая прицельная хондростимуляция
  3. Малая травматичность
  4. Быстрая реабилитация животного
  5. После артроскопии животное уже в первые часы может пользоваться конечностью

Лечение неприросшего крючковидного отростка только ХИРУРГИЧЕСКОЕ. В 4-5 месяцев достаточно выполнить динамическую остеотомию. При отсутствии вторичного остеоартрита необходима фиксация отростка и динамическая остеотомия. При наличии остеоартрита необходимо удаление фрагментированного отростка.

Динамическая остеотомия с фиксацией крючковидного отростка.

Рентгенограмма после удаления неприросшего крючковидного отростка.

Кот кашляет, как будто избавляется от шерсти (пушистый). Аппетит, стул не знаю — их два. Чем жарче становится, тем приступы чаще. Зимой такого не припомню. Елена

Вопрос: кот начал кашлять, с чем это может быть связано?

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, к какому специалисту я могу обратиться со следующей проблемой. В январе у нашей собачки (2,5 года на тот момент) немецкой овчарки отказали задние лапки. Был сделан рентген на дисплазию. Первая врач, к которой мы обратились, сказала делать массаж и выписала уколы (витамины и обезболивающие). В итоге лучше не стало, а только опухла лапа. Тогда знакомая ветеринар терапевт порекомендовала нам обратиться к неврологу, а данное лечение раскритиковала. Где то 2 недели нами к сожалению были потеряны. Далее невролог нам поставил препарат «Пропофол Липуро» и наш мальчик через неделю встал на ноги, но сохранилась хромота и недержание кала и мочи. Через недели повторили укол, но прогресса уже не произошло. Тогда мы прошли КТ и было принято решение провести операцию с установкой костного цемента и винта. Но и операция не дала результата. Повторили КТ, врач не видит в чем заключается проблема и порекомендовал обратиться к Вам, т.к. у Вас в данных вопросах больше опыта. КТ на дисках и выписки врача у нас на руках. Но мы из другого города, а наш малыш к тому же плохо переносит дорогу. Поэтому очень нужна хотя бы первоначально консультация онлайн. Анна

Вопрос: у собаки отнялись задние лапы, можно ли получить консультацию онлайн?

Налокотник эластичный фиксатор локтевого сустава

Зачем нужен бандаж для локтевого сустава и как его выбрать?

Ортез на локтевой сустав – это специальное ортопедическое изделие, которые применяют, как с целью профилактики травмирования области локтя, так и с лечебной и восстановительной. На современном рынке очень много подобных изделий, но все они отличаются друг от друга. Чтобы правильно подобрать такую поддержку для локтевого сустава, необходимо знать, какие виды фиксаторов для локтевого сустава существуют и для чего предназначен каждый из них.

Показания и механизм действия

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Чаще всего фиксатор локтевого сустава применяют в профессиональном спорте. Это позволяет обеспечить дополнительную стабилизацию для сочленения, снизить на него нагрузку во время занятий, а также уберечь от возможной спортивной травмы и характерных для спортсменов заболеваний, например, носить ортез локтя рекомендуют всем теннисистам при эпикондилите (характерном поражении локтевого сустава, которое еще называют “локоть теннисиста”).

Также такая защитная повязка показана всем, кто находится в группе риска заболеваний локтевого сустава в связи с родом своей профессиональной деятельности. Это, например, грузчики, люди, которые вынуждены постоянно выполнять вращающие движения в локте – работа с гаечным ключом, отверткой, рычагами, некоторые спортсмены – теннисисты, гольфисты, борцы на руках. Также в группу риска входят люди, которые выполняют частые сгибательные движения в локтях – шитье, набор компьютерного текста.

Еще одним показанием для ношения ортеза локтевого сустава является перенесенная травма. Она сама по себе является весомым фактором развития дегенеративно-дистрофических изменений в суставе, а если еще и сочетается с факторами риска, описанными выше, то такой человек просто обязан приобрести бандаж на локтевой сустав, чтобы уберечь себя от возможных последствий.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Часто травматологи-ортопеды рекомендуют носить ортезы или другие фиксирующие повязки и в остром периоде травмы. Это в большинстве случаев обеспечивает быстрое выздоровление и исключает необходимость наложения гипсовой повязки.

Ортезы для максимальной фиксации с успехом применяются на этапе реабилитации после операций на локтевом суставе, независимо от причины, и позволяют пациентам быстрее вернуться в прежнюю форму.

Также применять бандаж на локтевой сустав рекомендуют при любых воспалительных заболеваниях сочленения (синовит, бурсит, ревматоидный артрит, артроз и другие виды повреждений компонентов локтя). Такая фиксация позволяет добиться значительного уменьшения болевых ощущений, уменьшения отека сустава, ограничивает пациента от чрезмерных движений, которые могут усугубить ситуацию.

Важно! Хотя ортезы для локтевого сустава и не имеют противопоказаний для ношения, и их может приобрести свободно любой желающий, но к выбору необходимо подходить разумно. Подобрать бандаж правильно сможет только врач в зависимости от предназначения, индивидуальных анатомических особенностей человека и нужного размера.

Механизм действия данного изделия очень прост. Бандаж после правильного надевания надежно фиксирует все составные компоненты локтя: кости, связки и мягкие ткани, ограничивая чрезмерную амплитуду движений. Также оказывает массажное и тепловое воздействие. Некоторые типы бандажей надеваются на верхнюю часть предплечья, это позволяет обеспечить еще большую дополнительную защиту – фиксируются мышцы предплечья, которые крепятся к костям в области локтя.

Читайте так же:  Как зафиксировать плечевой сустав

Сегодня существует множество вариантов и типов ортезов, которые отличаются степенью фиксации, по определенным дополнительным функциям и предназначению.

Виды фиксаторов для локтя

Для начала нужно разобраться, что такое бандаж и ортез, какие между ними существуют отличия.

[3]

  1. Бандаж – это трикотажное изделие, которое плотно прилегает к суставу и обеспечивает его стабильность. Часто можно встретить слово суппорт, которое также означает бандаж, но позаимствовано с английского (support – поддержка). Такие изделия могут иметь в себе различные силиконовые вставки для надежной защиты, липучки и регулирующие ремни.
  2. Ортез – это ортопедическая конструкция намного сложнее, которая сочетает в себе, как ткань, так и жесткие фиксирующие элементы, например, металлические спицы, шарниры, пластмассовые регуляторы. Их применяют при сложных нарушениях, например, после операций, ортезы могут хорошо защитить руку от нежелательных движений, даже произвольных. Иногда данные изделия еще называют брейсами на английский манер (brace — скрепление).

Но на практике бывает очень сложно провести границу между этими ортопедическими приспособлениями, так как большинство из них имеют признаки и первых и вторых.

[2]

Существует очень много классификаций бандажей на локтевой сустав, рассмотрим самую полезную с нашей точки зрения, которая учитывает показания для фиксации и ее тип. Выделяют 3 группы изделий.

Суппорт для максимальной защиты и поддержки

Именно эта группа и является настоящими ортезами. Их конструкция жесткая, укрепленная металлическими спицами, шарнирами, застежками и липучками.

  • тяжелые травмы локтя;
  • разрыв внутрисуставных связок;
  • период реабилитации после операций.

Изделия со средней степенью фиксации и защиты

Это, как правило, комбинированные изделия. Их основу составляет эластическая ткань, но внутрь вшиты специальные спицы из медицинской стали. Это обеспечивает, помимо надежной фиксации, согревающий и обезболивающий эффект.

  • хронические дегенеративные и воспалительные заболевания локтевого сустава;
  • профилактика переохлаждения сочленения в холодную погоду;
  • поддержка при занятиях спортом;
  • применение в повседневной деятельности среди лиц из группы риска.

Бандаж для базовой поддержки

По сути это обычная фиксирующая повязка, которая защищает здоровый локоть от чрезмерных нагрузок. Это обычные трикотажные бандажи из плотной и эластической ткани, без любых дополнительных элементов.

  • профилактика спортивных травм;
  • легкая степень растяжения связок и ушибов локтя.

Бандаж для локтя вполне можно сделать и своими руками. Для этого вам понадобится обычный эластичный бинт. Сделав несколько туров вокруг области локтя и захватив прилегающие участки плеча и предплечья (не слишком тугих, чтобы не повредить микроциркуляцию), можно получить отличную фиксирующую повязку и по очень скромной цене.

Как выбрать нужный размер?

Нужно знать, что ортез на локтевой сустав нужно подбирать не только по показаниям и типу изделия, немало важным является размер. Ведь, если изделие большое, оно не будет надежно фиксировать сустав, а в случае с маленьким можно повредить микроциркуляцию крови.

Для бандажа достаточно измерить окружность руки в области локтевого сустава сантиметровой лентой. И в зависимости от полученных результатов выбирать нужный вам размер.

Размерная таблица фиксаторов для локтя

Размер Окружность локтя (см)
S 24-26
M 26-28
L 28-31
XL 31-34
XXL больше 34

Если речь идет о шарнирных жестких ортезах, то здесь важен еще один размер, хотя имеются в продаже и универсальные модели, например, фирмы Orlett. Нужно измерить длину предплечья (расстояние между латеральным надмыщелком плечевой кости до 3 пястно-фалангового сочленения). Если это расстояние до 20 см, то вам нужен размер S, а если превышает 20 см – то L.

Важно! Также при покупке шарнирного современного жесткого ортеза учитывайте, что существуют модели строго для левой или правой руки. Лучше брать универсальные – такие тоже есть.

Как выбрать идеальное изделие?

Как уже упоминалось, выбрать правильное изделие сможет только специалист, но существуют критерии, на которые следует ориентироваться при покупке:

  • показанный тип изделия;
  • материал, из которого он сделан (идеальным является износостойкий, натуральный, гипоаллергенный), также он должен хорошо стираться и не терять свою форму в ходе этого процесса;
  • немало важным критерием является фирма-производитель, лучше брать ортезы известного изготовителя, но цена их на порядок выше;
  • бандаж должен иметь хорошие эстетические качества, ведь не всегда его можно скрыть под одеждой;
  • брать изделие нужно только строго по размеру;
  • все фиксирующие элементы (заклепки, липучки и пр.) должны хорошо работать, кроме того, они не должны давить и натирать вам кожу.

Советы по эксплуатации

Несмотря на то, что все фиксирующие изделия для локтя рассчитаны на долгий срок службы, их нужно правильно эксплуатировать, чтобы бандаж не потерял свою форму и защитную способность.

Во-первых, запрещено стирать фиксаторы в стиральных машинках – только ручная стирка в теплой воде.

Во-вторых, нельзя применять отбеливатели, выкручивать после стирки и гладить.

В-третьих, нельзя сушить суппорт в подвешенном состоянии – только расправив его на поверхности.

В-четвертых, каждое изделие продается в паре с детальной инструкцией, где описаны все нюансы по использованию и уходу.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Бандаж для локтя – это популярное и полезное ортопедическое приспособление. Потому, если у вас есть такая необходимость, то стоит приобрести и обеспечить надежную защиту для своих рук.

Источники


  1. Красикова, И. С. Сколиоз. Профилактика и лечение / И. С. Красикова. — М. : Корона-Век, 2011. — 192 c.

  2. Заболевания нервной системы при дегенеративных процессах позвоночника: моногр. / А. Д. Динабург и др. — М. : Здоровь’я, 2016. — 388 c.

  3. Юмашев, Г. С. Остеохондрозы позвоночника / Г. С. Юмашев, М. Е. Фурман. — М. : Медицина, 2017. — 384 c.
  4. Колейчук Динамическая и кинетическая форма в дизайне. Методические материалы / Колейчук, В. Ф и. — М. : ВНИИТЭ, 2001. — 80 c.
  5. Ревматоидный артрит. — М. : Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 276 c.
Локтевой сустав кошки
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here