Невралгия плечевого сустава

Самое важное на тему: "Невралгия плечевого сустава" от профессионалов для людей с полным описанием и комментариями специалистов.

Симптомы и лечение невралгии плечевого нерва

Невритом плечевого сплетения называют воспаление одноимённой анатомической структуры, относящейся к периферической нервной системе. Многие люди ошибочно считают эту болезнь невралгией плечевого сустава. На самом деле боли ощущаются в области плеча, но связаны они с поражением плечевого нерва, потому и обозначаются термином невралгия. Спровоцировать воспалительный процесс в нервных волокнах могут:

  • Длительное переохлаждение.
  • Инфекционные болезни.
  • Интоксикация химическими веществами.
  • Сдавление опухолью, шейным ребром и т. д.
  • Различные травмы и повреждения.

Выделяют отдельную форму заболевания – идиопатическая воспалительная плексопатия, связанная с аутоиммунным характером поражения плечевого сплетения. Может возникнуть после травмы, вирусной инфекции или хирургической операции. При адекватном лечении полное выздоровление наступает через 20–25 месяцев, но возможны повторные обострения воспалительного процесса (рецидивы).

Клиническая картина

В зависимости от уровня поражения плечевого сплетения будет наблюдаться соответствующая клиническая картина. Если преимущественно поражается верхняя часть сплетения, то будут наблюдаться следующие признаки и симптомы:

  • Весьма интенсивные боли в руке, усиливающиеся при физической активности.
  • Отмечается слабость и атрофия мышц в верхней части руки (плечелопаточная область).
  • Возможно развитие парезов мышц руки.
  • Нарушается чувствительность в наружной области плеча.
  • Несимметричное расположение плеч. На стороне поражения оно опущено.
  • Пациенту трудно отвести руку и согнуть в локте.
  • При осмотре определяется, что рука повёрнута внутрь и разогнута в локтевом суставе.
  • Функциональность кисти неограничена. Движения её пациент может совершать в полном объёме.

При поражении нижней части плечевого сплетения выявляются двигательные нарушения и расстройства чувствительности на уровне предплечья и кисти. При этом развивается атрофический парез кисти (снижение силы и тонуса мышц). Боль и нарушение чувствительности наблюдаются преимущественно на внутренней поверхности руки.

Для идиопатического воспалительного плексита характерно острое начало с интенсивных болей в руке. В дальнейшем болевой синдром утихает, но параллельно отмечается нарастание слабости и уменьшение размеров мышц (атрофия) верхней части руки и плечевого пояса. Боль и парезы значительно снижают функциональную активность поражённой конечности. Для уменьшения боли, пациенты сгибают руку в локте и прижимают её к туловищу. Расстройства чувствительности практически не наблюдаются.

В острую стадию невралгии плечевого сплетения, когда особенно выражены клинические симптомы, противопоказаны многие физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж и специальные физические упражнения.

Диагностика

Как правило, предварительный диагноз неврит плечевого нерва можно выставить уже на основании данных клинического обследования. Характерные клинические симптомы существенно сужают круг диагностического поиска. Определить уровень и тяжесть поражения нервных волокон позволяет электронейромиография. Все остальные методы исследования используются для исключения других видов патологии, таких как сахарный диабет, периартрит, опухоль и т. д. Какие инструментальные виды диагностики могут быть задействованы:

  • Рентгенография.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансное исследование.
  • Пункция спинного мозга.

[2]

На ранних стадиях заболевания из-за сходных клинических симптомов неврит плечевого нерва часто путают с суставной патологией (например, плечелопаточный периартрит). Для обеих этих болезней будут характерны достаточно интенсивный болевой синдром и существенное ограничение функциональности сустава.

На сегодняшний день консервативная терапия успешно справляется с воспалением плечевого сплетения. В большинстве случаев прогноз вполне благоприятный. У примерно 90% пациентов отмечается полное восстановление силы, тонуса и трофики мышц, которые были вовлечены в патологический процесс. Основные методы лечения неврита плечевого сплетения:

В острый период болезни главная цель лечения – это избавление от болевого синдрома. Больной руке стараются придать максимальный покой. В качестве иммобилизации конечности (обездвиживания) можно даже воспользоваться шиной. Эффективно справиться с болью помогают различные лекарственные препараты. Чаще всего прибегают к нестероидным противовоспалительным средствам, ненаркотическим и наркотическим анальгетикам. Использование всех лекарств, особенно из последней фармакологической группы, допускается только после получения одобрения от лечащего врача.

Если достаточного обезболивающего эффекта не удаётся добиться, то назначают кортикостероидные препараты.

Их применяют короткими терапевтическими курсами в течение 2–3 дней. Следует иметь в виду, что кортикостероиды не могут предупредить возникновения паралича и способствовать быстрому избавлению от него.

Физиотерапия

В лечении неврита плечевого нерва особое значение придаётся физиотерапевтическим методам при умеренно выраженных клинических симптомах, но только не в острую стадию заболевания. В задачи физиотерапии входит избавление от интенсивного болевого синдрома, снятие воспаления плечевого нерва, улучшение периферической микроциркуляции и нормализации нервно-мышечной передачи. Какие физиопроцедуры обычно назначают:

Например, грязевые компрессы помогают справиться с воспалением и ускоряют восстановительные процессы. Положительный эффект оказывают сульфидные, сапропелевые и торфяные грязи. Сосудорасширяющее воздействие отмечено при использовании магнитотерапии, инфракрасном облучении и лазеротерапии. Унять болевой синдром помогают электроанальгезия, местная криотерапия и электрофорез с анестезирующими лекарственными препаратами. Нормализацию трофики и микроциркуляции обеспечивают дарсонвализация и вибротерапия.

Комбинацию необходимых физиотерапевтических процедур для лечения воспаления плечевого нерва определяет лечащий врач.

Многолетний опыт применения показывает высокую эффективность лечебного массажа при лечении невралгии или неврите плечевого нерва.

Читайте так же:  Причины артроза тазобедренного сустава

При массировании следует уделять внимание не только больной руке, но и плечевому поясу, шее и верхним мышцам спины. Кроме того, дополнительно проходят области плеча, имеющие наибольшую болезненность. Массирующие движения должны быть предельно щадящими, не вызывающими неприятных ощущений у пациента. Кроме того, необходимо избегать энергичных надавливаний на болезненные точки. Для лучшего эффекта используйте специальные кремы или масло.

В среднем продолжительность процедуры составляет до 20 минут. Терапевтический курс включает 15–18 сеансов.

Лечебная физкультура

В восстановительный период обязательно прибегают к лечебной физкультуре. Как правило, ЛФК способствует улучшению периферического кровообращения, укреплению мышечно-связочного аппарата и предотвращает возникновение контрактур. Основные методики направлены на нормализацию подвижности в плечевом суставе, увеличению силы и тонуса мышц, а также ликвидацию остаточных двигательных расстройств. Ориентировочный комплекс упражнений при неврите плечевого сплетения:

Нагрузку увеличивайте постепенно. Чередуйте упражнения с активными и пассивными движениями. При интенсивных болях рекомендуется воздержаться от ЛФК в течение нескольких дней. Также если болезненные ощущения возникают в процессе занятий, то лучше прекратить тренировку.

В большинстве случаев в программу реабилитации пациентов с невритом плечевого нерва входят различные физиотерапевтические процедуры, сеансы массажа и занятия лечебной гимнастикой.

Методы лечения невралгии плечевого нерва

Плечевая невралгия — болевой синдром в результате сдавливания нервных волокон. Воспалительный процесс возникает в соприкасающихся с нервом мышцах, сухожилиях или деформированных межпозвонковых дисках. Наличие невралгии плечевого нерва указывает на возможные последствия травмы или нарушения в организме. Комплексное лечение поможет полностью восстановить трудоспособность в области плеча.

Причины возникновения патологии

Повлиять на развитие невралгии плечевого нерва способны инфекционные заболевания. К наиболее распространенным факторам, которые приводят к воспалительному процессу относят:

  • последствия травмы или растяжения мышц;
  • новообразования в области плечевого сустава;
  • остеохондроз;
  • переохлаждение организма;
  • сахарный диабет;
  • нарушение обмена веществ;
  • гормональный сбой;
  • наличие сильного стресса;
  • снижение иммунитета;
  • сильная нагрузка на позвоночник;
  • неправильно подобранный бандаж при беременности, который сдавливает плечо.

[3]

Наложение гипса или жгута в области руки может вызвать сжатие нервных волокон (невралгию). Подвержены плечевой невралгии спортсмены, которые дают большую нагрузку на мышечную ткань. Чаще всего, заболевание поражает людей в зрелом возрасте при необратимых изменениях во всем организме.

Характерные симптомы и диагностика

Для невралгии характерны мышечные спазмы, которые напоминают непроизвольное подергивание. Они возникают с разной периодичностью. В процессе развития воспалительного процесса появляется отечность окружающих тканей, которые сдавливают нерв. Отмечается частичная потеря чувствительности. Происходит нарушение кровообращения, больной не способен нормально двигать рукой. Появляются постоянные или кратковременные болевые ощущения:

Во время приступа болевой синдром ощущается остро. Тупая и ноющая боль наблюдается на протяжении длительного периода. В момент болевого спазма усиливается потоотделение, пораженная область краснеет или становится бледной. Постепенно ощущения распространяются по всей руке. Признаки часто путают с язвой желудка или гастритом из-за болей в области плечевого сплетения.

После появления первых симптомов заболевания необходимо пройти обследование. Проводят осмотр и назначают необходимые анализы, чтобы обнаружить патологии органов и систем. Диагностика включает следующие мероприятия:

  • общий и бихимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • рентгенография.

Определить степень поражения нервных волокон позволяет электронейромиография. По назначению врача проводят пункцию спинномозговой жидкости, исследование с помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Способы лечения

Если не начать своевременное и правильное лечение, то невралгия перетекает в неврит (воспаление нерва).

Опытный специалист назначит лечение, которое поможет предотвратить осложнения. Лечебные мероприятия направлены на устранение причины защемления нерва. Дополнительно врач назначает ряд мероприятий, которые способствуют выздоровлению пациента:

  1. Болеутоляющие и противовоспалительные средства. На начальном этапе используют Пенталгин, Ибупрофен, Мелоксикам, Саридон или Нимисулид. Они намного эффективнее справляются с болевым синдромом и отечностью, чем Диклофенак. Применять мази с анальгетиками разрешается после снятия отечности (Фастум гель, Бом-Бенге, Бен-гей), а также Випросал, Финалгон, Капсикам и Апизартрон. В стадии обострения место обезболивают уколом новокаина (новокаиновая блокада).
  2. Мочегонные препараты. Необходимы для уменьшения отечности тканей на начальном этапе. Предотвратить потерю калия способен препарат Верошпирон. Его применяют в сочетании с мочегонными средствами.
  3. Миорелаксанты. Назначают в острый период заболевания Мидокалм, Индометацин.
  4. Иглорефлексотерапия. Процедуру проводит специалист, воздействуя на специальные точки стерильными иглами. Иглоукалывание стимулирует естественные процессы восстановления.
  5. Антидепрессанты и снотворные таблетки. Они помогут снять напряжение и нормализовать внутреннее состояние.
  6. Физиопроцедуры. Проводят лечение озокеритом, парафином, магнитом, грязелечение, ванны с растворенным газом радоном, морские купания (талассотерапия). Больным показан электрофорез.

Инфекционный фактор патологии устраняют с помощью антибактериальных средств. Показаны больному витамины группы B, которые помогают нервной ткани восстановиться. Чтобы ускорить выздоровление, необходимо выполнять лечебные упражнения и делать массаж. Активные движения, растирания и похлопывания в области правого или левого предплечья помогут восстановить трудоспособность руки.

В домашних условиях можно делать ванны с травяными настоями (конский каштан, сосновые почки, душица, листья смородины) и эфирными маслами (кедр, пихта, лаванда, чайное дерево). Народные средства эффективны на начальных этапах невралгии.

Профилактика

Предотвратить появление невралгии плеча проще, чем заниматься длительным лечением. Дома нужно следить за осанкой, делать гимнастику и вовремя лечить заболевания внутренних органов. Врачи советуют приобрести ортопедический матрас, который способствует правильному расположению позвоночника во время сна. Рекомендуется сбросить лишний вес, наладить питание и избавиться от стресса. Важным фактором является предотвращение переохлаждения и травмирования верхних и нижних конечностей.

Читайте так же:  Бесцементный протез тазобедренного сустава

Невралгия плечевого нерва – как вылечить быстро?

Что такое невралгия плечевого нерва

Невралгия плечевого сустава представляет собой периодические приступы болей различного характера и силы. Болевой синдром при невралгии связан воспалительным процессом в области, которая прилегает к данной части тела – в нашем случае к плечу. В результате изменений в близлежащих тканях происходит сдавливание (компрессия) нерва. Как правило, нерв защемляется воспалившимися связками, межпозвоночными дисками, отечными мышечными тканями, возникшими опухолями. Многое определяется причинами, вызвавшими невралгию, а также тем, имеются ли у больного какие-либо сопутствующие заболевания.

Важно знать, что при отсутствии должного лечения воспаление тканей может распространиться непосредственно на нерв, вызвав в нервных тканях плексит (неврит).

В отличие от болезней, которые могут протекать на первой стадии практически бессимптомно, на этот недуг не обратить внимания невозможно. Главная примета невралгии плечевого нерва – сильная боль в плечевом суставе. Она может длиться от нескольких минут до нескольких часов, доставляя человеку мучения. Боль может носить разный характер: ноющая, тупая или резкая, острая. Локализация боли бывает также разной – как непосредственно в плечевом суставе или рядом с ним, так и в руке от локтя до больного плеча.

У пациентов могут наблюдаться сопутствующие симптомы: снижение подвижности сустава, его скованность, невозможность совершать свободные движения рукой, резкая боль при попытке дотронуться или, наоборот, уменьшение чувствительности. Это может сопровождаться повышенным потоотделением, покраснением или побледнением кожи вокруг сустава, дрожанием или подергиванием мышц.

В запущенных, вовремя не пролеченных случаях промежутки между приступами болевого синдрома сокращаются, сама боль становится длительнее и сильнее, вплоть до того, что рука болит постоянно. В таких случаях появляется риск признаков нечувствительности, омертвения, паралича плеча и конечности. Выражаются они в легком покалывании (так называемых «мурашках») в конечности в то время, когда боль отсутствует, нечувствительности к раздражителям, слабости и онемении.

Невралгия может появиться из-за сильного переохлаждения сустава, слишком большой физической нагрузки на прилегающие к плечам мышцы. Часто страдает плечо со стороны, с которой расположена основная рабочая рука – например, правша поднял тяжесть правой рукой и получил защемление нерва в правом плечевом суставе. Согласно статистике, правый плечевой сустав поражается чаще, чем левый.

Неполноценное питание, перенесенные тяжелые либо частые простудные заболевания, систематическое употребление алкоголя и наркотических веществ – все эти факторы, ослабляя организм, способны ускорить развитие невралгии, усугубив ее тяжесть. Отягчающим фактором может выступать перенесенный стресс, провоцируя психосоматические реакции.

Невралгия может развиться в результате инфекции, травмы в области ключицы – растяжения, вывиха, сильного ушиба, перелома. Прямое влияние на развитие данного недуга способны оказать остеохондроз шейного или грудного отделов позвоночника, нарушенный обмен веществ, болезни пищеварительного тракта, сахарный диабет, заболевания сердца и сосудов, наличие опухолей, грыж. Кроме физического сдавливания нерва, причиной становится недостаточное снабжение нервных тканей кислородом и питательными веществами.

Методы диагностики невралгии

Постановка диагноза при невралгии плечевого нерва происходит методом исключения. Доктор вначале должен убедиться, что у пациента нет другого заболевания с аналогичными проявлениями (неврита, остеохондроза), а затем выявить причину невралгии – т.е. установить, что конкретно вызвало защемление плечевого нерва. Вылечить больного без устранения этой причины будет невозможно. Даже если купировать болевой синдром, при отсутствии лечения основного заболевания боль будет возвращаться вновь и вновь.

Для диагностики больному потребуется сдать основные анализы, а также, по назначению доктора, сделать рентгеновский снимок, пройти ультразвуковое исследование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Обезболивающие средства

При невралгиях назначают нестероидные противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом – такие как Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак. При очень сильных болях они могут сниматься сильнодействующими обезболивающими, например, Апизартроном. Однако, нужно понимать, что эти препараты принимать можно только ограниченное время во избежание негативного влияния на организм от побочных эффектов. В частности, при приеме анальгетиков дольше 2 недель препараты, эффективно купирующие приступы боли, способны нарушить работу почек, печени, желудка, вызвав, в свою очередь, боли уже в этих органах. Вот почему вместе с мерами экстренной помощи ведется лечение, направленное на устранение причин компрессии нерва.

Если боль не отступает, причиняя человеку сильные страдания, врач может назначить новокаиновую блокаду.

Методы лечения

С целью лечения невралгии плечевого сустава показаны согревающие и противовоспалительные мази и гели (Капсикам, Финалгон и др.). Для восстановления тканей назначаются препараты витамина В. При общем подавленном состоянии, вызванным перенесением длительных приступов боли, больному прописываются легкие антидепрессанты.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Эффективно включать в комплексное лечение физиотерапию. Лечение с помощью лазера, ультразвука, электрофореза способно успокоить нерв, снять отечность с прилегающих тканей. Применяется иглорефлексотерапия (иглоукалывание), а также массаж, ЛФК, иногда с ограничением воздействия на само сочленение плечевого сустава (если нужно, его фиксируют повязками для неподвижности). Все это помогает улучшить кровоснабжение, питание тканей, способствует снятию отека. Если невралгия относится к первичной (т.е. вызванной перегрузкой либо переохлаждением), физиотерапевтических методов может быть достаточно для излечения недуга. Уточним: под излечением имеются в виду устранение болевых приступов, восстановление функций плечевого сочленения, свободное движение всей руки.
Читайте так же:  Не разгибается локтевой сустав после вывиха

Осложнения

Невралгия плечевого нерва доставляет человеку больше дискомфорта, чем реальной опасности, однако запускать и не лечить ее нельзя из-за возможных осложнений. Главная угроза в этом случае – изменение локализации воспалительного процесса, переход его с близлежащих тканей непосредственно в сам нерв. Это воспаление нерва, известное как неврит. Воспалительный процесс из нервного окончания может перекинуться на нервное сплетение (плексит). Последствия обычно бывают крайне неприятны: исчезновение рефлекторных реакций, нарушение двигательной функции руки, ее омертвение, паралич. Иными словами, плечевой сустав и вся рука могут потерять способность к движениям вообще.

Вот почему при появлении невралгических болей обязательно вовремя обращаться к доктору. Своевременно поставленный диагноз, правильно проведенное лечение помогут избавиться от болей в плече навсегда, избежав тяжелых последствий.

Профилактика плексита

В целях профилактики воспаления периферических нервов, нервных сплетений нужно постараться исключить все факторы риска. Следует своевременно пролечивать невралгии, если они возникают, а также избегать всего, что к ним может привести: травм, слишком больших нагрузок на суставы, переохлаждений.

Очень важно вести образ жизни, способствующий правильному обмену веществ в организме: сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, прогулки на свежем воздухе, сведение к минимуму стрессовых ситуаций, достаточная двигательная активность без перегрузок. Очень важно укреплять иммунитет, защитные силы организма, поддерживать позитивный взгляд на мир, обладатели которого реже склонны к рецидивам болезни на почве психосоматики.

Люди с хроническими заболеваниями внутренних органов должны находиться под диспансерным наблюдением медиков, вовремя проходить назначенные доктором курсы лечения. Важную роль играет своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний, реабилитация, достаточный отдых организма. Помните, что боль в плече при недостатке внимания к своему организму может привести к инвалидности.

Симптомы и лечение невралгии плечевого нерва

Нервные окончания проходят по всему организму человека, поэтому так же как и остальные составляющие подвергаются патологиям. Невралгия плечевого сустава в начальной стадии протекает практически бессимптомно, однако с течением времени может спровоцировать невроз или паралич. Поэтому при первых проявлениях не стоит откладывать визит, чтобы вовремя восстановить функционирование плеча.

Причины, влияющие на развитие патологии плечевого нерва

Основным фактором, который провоцирует развитие невралгии, выступает защемление нервного окончания. Спровоцировать такое явление может:

  • остеохондроз позвоночного столба,
  • психоэмоциональное перенапряжение,
  • хронические патологические процессы (метаболическая дисфункция, диабет),
  • интоксикация, вследствие чрезмерно употребления алкогольсодержащих напитков,
  • ослабленный защитный механизм,
  • инфекционные патогены,
  • частое переохлаждение.

Симптомы, характерные при невралгии плечевого сустава

Так как причин, способных спровоцировать недуг много, то и клиническая картина будет дополняться дополнительными проявлениями. Поражение плечевого нерва чаще всего сопровождается:

  • сильной систематической болью, которая имеет расплывчатый характер,
  • усиленной потливостью в области поражения,
  • непроизвольными сокращениями мышечного аппарата,
  • покраснением или побледнением кожного покрова,
  • незначительным ограничением подвижности.

Как подтвердить наличие проблем с нервом?

Невралгия плечевого сплетения тяжело поддается определению, потому что ее симптомы перекликаются с проявлениями других заболеваний. Поэтому врачу для постановки правильного диагноза потребуется собрать анамнез и провести комплекс обследований, который включает:

  • магнитно-резонансную томографию,
  • рентгенографическое исследование,
  • обследование ультразвуком,
  • компьютерную диагностику.

Какое лечение проводить при невралгии?

Особенности медикаментозного подхода?

После проведения всех обследований и постановки окончательного диагноза, врач начинает индивидуально подбирать комплексную терапию. В первую очередь, лечить невралгию, начинают с назначения препаратов, которые воздействуют не только на клинические проявления, но и устраняют агрессивный патоген. К таким группам относят:

  • Антибактериальные средства. Сюда входят препараты пенициллиновой и цефалоспориновой группы.
  • Нестероидные противовоспалительные. Воздействуют непосредственно на воспалительный процесс, и снижает уровень неприятных проявлений. Чаще всего используется «Индометацин».
  • Обезболивающие препараты. При невралгии предпочтение отдают анальгетикам, а применять «Диклофенак» или «Ортофен» не рекомендуется. В этом случае активно используются «Нимисулид» и «Ибупрофен».
  • Миорелаксанты. К ним относят «Мидокалм» и «Клоназепам».
  • Препараты местно воздействия. К ним относят мази с согревающим и обезболивающим эффектом, которые улучшают кровоток и повышают эластичность связок. Эффективными считают мазь «Финалгон», «Випросал», «Миотон».

Медикаментозная терапия строится индивидуально для каждого пациента с учетом всех особенностей его организма.

Когда показана физиотерапия?

Лечить невралгию левого плеча таким способом можно, если симптомы имеют слабовыраженный характер. В период острой стадии от процедур желательно воздержаться, поскольку они могут нанести серьезный вред и усугубить ситуацию. Главная задача терапии заключается в устранении боли, устранении воспалительного процесса, улучшении периферической микроциркуляции и нормализации мышечных рефлексов.

Чаще всего прибегают к помощи:

  • короткоимпульсной электроанальгезии,
  • ультравысокочастотной терапии,
  • электрофореза с препаратами из противовоспалительной группы,
  • локальной криотерапии,
  • лечебных грязей,
  • инфракрасной лазеротерапии,
  • высококачественной магнитотерапии,
  • дарсонвализации,
  • иглорефлексотерапии,
  • нейроэлектростимуляции.
Читайте так же:  Мази от суставов которые действительно лечат

Когда используют лечение массажем?

Техника стимулирует нервно-мышечный аппарат, восстанавливает чувствительность кожных покровов плечевого и лопаточного сегмента руки, а также возвращает нормальное функционирование пораженному нерву. Все манипуляции должны проводиться опытным специалистом и не доставлять дискомфорта пациенту, иначе проведение сеансов на время прекращается.

Зачем применяется гимнастический комплекс?

Основу восстановительного периода составляет ЛФК, поскольку она благотворно воздействует на мышечно-связочный аппарат, улучшает кровообращение, предотвращает образование контрактур. Чаще всего упражнения призваны улучшить подвижность плечевого комплекса, повысить мышечный тонус и ликвидировать остаточные проявления двигательных расстройств.

К чему может привести невралгическое отклонение?

Невралгия плечевого нерва серьезное заболевание, которое требует грамотного подхода. Если терапия не проведена своевременно, то это может спровоцировать развитие неврита или полную атрофию нервного окончания. Повреждение нерва чаще всего приводит к нарушениям подвижности конечности, а именно парезу или параличу.

Какие профилактические меры применяются при поражении нерва?

Чтобы избежать проблем с невралгией плечевого сочленения, рекомендуется соблюдать такие правила:

  • контролировать осанку,
  • разнообразить малоактивный образ жизни физическими упражнениями,
  • выбирать специализированные спальные принадлежности (ортопедический матрас и подушку),
  • следить за весовыми колебаниями и при необходимости снизить массу.

Невралгия плеча заболевание, которое может развиться вследствие патологического процесса или неправильного движения. Поэтому полностью застраховаться от него не получиться, однако при первых проявления рекомендуется посетить врача и провести лечение, после которого придерживаться профилактических рекомендаций и лечебных упражнений.

Симптомы и лечение невралгии плечевого нерва

Довольно мучительное заболевание, основной признак которого — выраженный болевой синдром руки, называется невралгией плечевого нерва, ее симптомы, лечение зависят от вызвавшей причины. Чаще всего, фоном для резких болей в плече и руке выступают длительные физические нагрузки, перенесенные инфекции, остеохондроз. Непосредственная причина невралгии — компрессия (сдавливания) нерва спастически сжатыми и воспаленными мышцами, сухожилиями или деформированным межпозвонковыми дисками.

Клинические проявления

Факторами, запускающими патологический процесс, выступают:

  • напряженная физическая нагрузка;
  • травма — сильный ушиб, растяжение, вывих;
  • сильная интоксикация — отравление или алкоголизм;
  • резкое снижение иммунитета, например, из-за ОРВИ или тяжёлого стресса;
  • системные нарушения здоровья при эндокринных нарушениях — диабете, болезни щитовидной железы, гипофиза;
  • патологии сосудистой системы.

В большинстве случаев поражается рабочая рука — правая, и левая у левшей. Характер невралгии зависит от того, какие корешки нервных сегментов защемлены. Могут отмечаться внезапные приступообразные жгучие или пронзающие боли, иррадирующие в спину, бок, грудную клетку, периодически нарастающие и временным исчезновением, либо постоянные мучительные ноющие ощущения почти без светлых промежутков. При глубокой локализации поражения симптоматика может быть настолько тревожной, что вызывает предположение о развивающемся инфаркте или язве желудка.

Часто боль сопровождается местным отеком тканей, повышенным отделением пота, скованностью в области плеча, нарушением подвижности, непроизвольными подергиваниями или тремором. Тяжело поднимать руку вверх или отводить в сторону. Кожа на пораженном участке краснеет. Любое, даже самое легкое прикосновение к больному месту вызывает резкий дискомфорт.

В периоды затишья приступов вероятны парестезии — чувство бегающих мурашек, дрожи, покалываний, лёгкого онемения, слабости в пораженной руке и других невралгических симптомов.

Отмечается резкая болезненность при нажатии пальцем в области подмышки или на границу бицепса и трицепса в середине плеча — в так называемых точках Валле.

Различают первичную и вторичную невралгию плечевого сустава. В первом случае патология ограничена болевым синдромом, местным воспалением, может сопровождаться лихорадкой, повышением температуры, не осложнена отеком и достаточно легко обратима, ее причиной часто является банальное переохлаждение. Само по себе такое состояние доставляет больше физических мучений, чем серьезной опасности для здоровья.

Вторичная невралгия плечевого сплетения выступает симптомом других, более серьезных нарушений в организме, например, остеохондроза, и не может быть полностью излечена без терапии основного заболевания.

Диагностика и лечение

Лечение невралгии плечевого нерва нужно проводить при первых признаках болезни, и не только потому, что она вызывает сильный дискомфорт. Длительное отсутствие терапии усугубляет состояние ущемленного нерва, усиливая болевые приступы, провоцируя дальнейшее развитие полиартрита или неврита — серьезного поражения с нарушением функций плечевого сустава вплоть до паралича.

Диагностика затруднена схожестью симптомов с рядом других заболеваний и требует дифференциации от проявлений шейного остеохондроза, неврита.

Кроме сбора анамнеза используются инструментальные методы:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Лечение невралгии плечевого нерва преследует несколько целей: избавить человека от физических мучений, вернуть конечности нормальную подвижность, устранить первопричины, вызвавшие заболевание.

Применяется комплексная терапия:

Самая тщательная терапия вторичной невралгии плечевого сустава не будет иметь должного эффекта, если не заняться лечением основного заболевания, её вызвавшего. Самостоятельное установление диагноза на основании одних симптомов также недопустимо: легко запустить тяжёлое поражение нерва. Все лечебные мероприятия должны назначаться врачам и проходить под медицинским контролем.

Лечение невралгии плечевого сплетения

Невралгия плечевого сплетения — это распространенное заболевание, в ходе которого происходит защемление нервов в плечевом суставе. Недуг вызывает сильнейший дискомфорт, снять который проблематично. В подавляющем большинстве случаев ущемляется лучевой нерв, так как он располагается ближе всего к суставу. Реже диагностируется повреждение срединного и подмышечного сплетения. Медицинские исследования показали, что чаще всего от этой проблемы страдают люди старшего и среднего возраста. При этом заболевание больше беспокоит женщин, чем мужчин.

Читайте так же:  Дисплазия тазобедренного сустава слева

Защемление нервных окончаний вызывает сильную боль. Она и является основным признаком невралгии плечевого сплетения. Боль при этом недуге мучительная и может не покидать человека ни днем, ни ночью. Причем любые резкие движения рукой становятся причиной усиления синдрома. При невралгии появляются также следующие симптомы:

[1]

  • повышенное потоотделение;
  • онемение конечностей;
  • мышечные спазмы в поврежденной руке;
  • покраснение кожи в пораженной области.

Боль в плече имеет различный характер. Она бывает приступообразной или беспокоит постоянно. Как правило, синдром распространяется по всей руке, отдает в пальцы и лопатки. При появлении таких симптомов человеку необходимо срочно обращаться за медицинской помощью. Только квалифицированный специалист способен быстро и точно определить, какое заболевание беспокоит пациента и как улучшить его состояние.

Причины плечевого сплетения

Такая проблема возникает у людей всех возрастов, однако чаще всего беспокоит пожилых. Появлению заболевания способствуют различные факторы. К наиболее частым причинам развития невралгии плечевого сплетения относят следующие:

  • общие и местные переохлаждения;
  • вывихи суставов;
  • переломы ключиц;
  • ранения в области шеи;
  • инфекционные поражения организма;
  • остеохондроз;
  • сахарный диабет.

Однако далеко не у всех людей, страдающих от этих проблем, возникает недомогание. Спровоцировать невралгию плечевого сплетения могут следующие факторы:

  • сильные стрессы;
  • неправильное лечение;
  • обменные нарушения;
  • употребление некоторых лекарственных препаратов;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • злоупотребление крепкими спиртными напитками;
  • интенсивные физические нагрузки.

Распознать, по каким причинам появилась невралгия плечевого сплетения, помогает диагностика. Она назначается пациентам в обязательном порядке. Диагностика также помогает исключить вероятность развития у человека других заболеваний, которые имеют похожие симптомы.

Какой врач лечит болезнь?

От заболевания можно избавиться достаточно быстро, если обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Если вы подозреваете, что вас беспокоит невралгия плечевого сплетения, то вам необходимо пройти лечение у следующих специалистов:

Эти врачи обладают достаточной квалификацией, чтобы быстро распознать заболевание. На первом приеме врач внимательно осмотрит пациента. Больной должен подробно рассказать доктору о своих ощущениях, месте локализации боли. Для уточнения диагноза специалист также задаст пациенту несколько вопросов:

  1. Как давно появились первые симптомы невралгии?
  2. Были ли подобные проблемы в прошлом?
  3. Каков характер боли?
  4. Что может спровоцировать усиление синдрома?
  5. Есть ли хронические заболевания?
  6. Принимает ли пациент какие-либо препараты?
  7. Переохлаждался ли он в последнее время?
  8. Были ли травмы плеча?

Ответы на эти вопросы помогут врачу быстро выяснить точную причину появления заболевания. Также информация, полученная от пациента, будет использоваться специалистами для составления программы лечения. Для каждого пациента она разрабатывается в индивидуальном порядке с учетом особенностей организма.

Методы лечения невралгии плечевого сплетения

Чем раньше начнется терапия, тем быстрее больной вернется к полноценной жизни. Поэтому откладывать визит к врачу не стоит. Лечение людей, у которых диагностирована невралгия плечевого сплетения, практически всегда проходит успешно. В первую очередь назначаются препараты, которые помогают справиться с болью. Пациенту прописывают:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • обезболивающие лекарства;
  • мази с согревающим эффектом.

Если купировать боль такими методами не удается, то назначают новокаиновую блокаду. При этом инъекция пациенту вводится непосредственно в плечо. Такой метод помогает быстро снять боль. Эффект от инъекции сохраняется от нескольких суток до недели.

Видео (кликните для воспроизведения).

Если была обнаружена невралгия плечевого сплетения, то назначается стационарное лечение. Госпитализация таких пациентов требуется в крайних случаях. После того, как боль удается победить, желательно пройти курс физиотерапии. Она поможет быстро восстановиться, снять воспаление и уменьшить дискомфорт в плече. Для лечения применяют иглоукалывание, ультразвуковую терапию, электрофорез, лечебную физкультуру. Также отличный эффект дают мануальная терапия и массаж. Главное, пройти весь курс процедур, отказаться на это время от алкоголя, вести здоровый образ жизни.

Источники


  1. Анатомия человека / ред. А. А. Гладышева. — М. : Физкультура и спорт, 2008. — 303 c.

  2. Кайтель, Вольфганг Случаи из области ревматологии. Больные, врачи, диагнозы / Вольфганг Кайтель. — М. : Медицина, 2013. — 288 c.

  3. Нестеров, А. И. Ревматизм / А. И. Нестеров. — М. : Медицина, 2011. — 392 c.
  4. Дормидонтов, Е. Н. Ревматоидный артрит / Е. Н. Дормидонтов, Н. И. Коршунов, Б. Н. Фризен. — М. : Медицина, 2017. — 176 c.
  5. Справочник практического врача. — Москва: Наука, 2009. — 608 c.
Невралгия плечевого сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here