Нпвс список препаратов для суставов

Самое важное на тему: "Нпвс список препаратов для суставов" от профессионалов для людей с полным описанием и комментариями специалистов.

Список самых эффективных нестероидных противовоспалительных препаратов

Нестероидные противовоспалительные препараты считаются наиболее используемыми в данное время.

Объяснить это можно их действиями:

[3]

  • Противовоспалительное;
  • Жаропонижающее;
  • Анальгезирующее.

Подходят для симптоматического лечения, так как большинство болезней сопровождается именно перечисленными проявлениями. За последние несколько лет появились новые препараты этого направления, причём большинство из них имеет эффективность, пролонгированное действие, хорошую переносимость.

Что это такое?

НПВС представляют собой лекарственные препараты для симптоматической терапии. Многие из препаратов продаются в аптеке без рецепта.

Порядка 30 миллионов человек на Земле ежедневно применяют описываемые нами лекарственные средства, 45% применяющих имеет возраст старше 62 лет, 15% больных в стационаре получают подобные препараты в качестве средства лечения. Популярны эти препараты благодаря своим действиям, описанным выше.

Сейчас мы рассмотрим их более подробно.

Действие таких препаратов

Основным считается угнетение синтеза простагландинов (ПГ) из арахидоновой кислоты путем ингибирования фермента циклооксигеназы (ПГ-синтетазы).

ПГ имеют следующую направленность:

  1. Местное расширение сосудов, за счёт чего происходит снижение отека, экссудации, скорейшее заживление повреждения.
  2. Снижают боль.
  3. Способствуют понижению жара, за счёт действия на гипоталамические центры регуляции.
  4. Противовоспалительное действие.

Истории наших читателей!
«Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла. Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!»

Показание к применению

Лекарственные препараты указанной группы, как правило, назначаются при острых и хронических патологиях, в клинике которых наблюдается боль и воспаление.

Чаще всего препараты этой группы назначают при:

  1. Ревматоидные артриты – хронические воспаления суставов.
  2. Остеоартриты – не воспалительная хроническая болезнь сустава неясной этиологии.
  3. Воспалительные артропатии: анкилозирующий спондилоартрит; псориатический артрит; синдром Рейтера.
  4. Подагра – отложение уратов в тканях организма.
  5. Дисменорея — менструальные боли.
  6. Рак костей, сопровождающийся болью.
  7. Мигренозные боли. Б
  8. Боли, наблюдаемые после операций.
  9. Незначительные боли при травмах и воспалениях.
  10. Высокая температура.
  11. Болевой синдром при болезнях мочевыделительной системы.

Формы выпуска

Выпускаются НПВС в следующих формах:

Так что выбирать можно на свой вкус, некоторые формы подходят для лечения детей.

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды.

[1]

Классификация нестероидных противовоспалительных препаратов

Существует несколько классификаций описываемой группы.

По химическому строению:

  1. Производные салициловой кислоты – Аспирин.
  2. Производные пиразолона – Анальгин.
  3. Производные антраниловой кислоты – Натрия мефенаминат.
  4. Производные пропионовой кислоты – представитель группы – Ибупрофен. Подробнее читайте здесь: ибупрофен инструкция по применению.
  5. Производные уксусной кислоты – в этой группе Диклофенак-натрий. Тут подробнее читайте статью Диклофенак инструкция по применению.
  6. Производные оксикамов – представители Пироксикам и Мелоксикам.
  7. Производные кислоты изоникотиновой – сюда относится Амизон.
  8. Производные коксибов – в этой группе Целекоксиб, Рофекоксиб.
  9. Производные других химических групп – Месулид, Этодолак.
  10. Комбинированные препараты – Реопирин, Диклокаин.

Все препараты этой группы делят на 2 типа:

  • Ингибиторы циклооксигеназы 1-го типа;
  • Ингибиторы циклооксигеназы 2-го типа.

Список препаратов первого поколения

Список препаратов второго поколения

  1. Мовалис.
  2. Найз.
  3. Нимесил.
  4. Аркоксиа.
  5. Целебрекс.

Ответ на вопрос: найз или нимесил — что лучше? — читайте здесь.

Перечень самых эффективных НПВС

Сейчас мы представим вам перечень самых эффективных НПВС:

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов

К отдельной группе фармакологических средств относят противовоспалительные препараты. Они обладают анальгезирующим и антипиретическим эффектом. Эта категория объединяет под собой большой ассортимент медикаментов, различающихся по активному действующему веществу. Нестероидные противовоспалительные обозначаются аббревиатурой НПВС.

Особенности действия НПВС

Примечательно, что Парацетамол не относится к данной группе, несмотря на то что эффект у него практически сходный. Действие нестероидных препаратов направлено на угнетение выработки фермента циклооксигеназы. Она, в свою очередь, регулирует синтез биологически активных веществ, таких как простагландины, тромбоксан, простациклин. Они имеют функции медиаторов воспаления. При снижении синтеза простагландинов уменьшается воспалительный процесс либо устраняется полностью.

Различные типы циклооксигеназы имеются в тканях и органах. Один из ферментов регулирует кровоснабжение слизистой оболочки органов пищеварительного тракта, отвечает за стабильный pH желудка посредством снижения выработки соляной кислоты.

Ещё один фермент — ЦОГ-2 присутствует в незначительном количестве либо не обнаруживается вообще. Повышение его связано с развитием воспаления напрямую. Медикаменты, которые ингибируют активность указанного фермента выборочно, воздействуют на очаги патологических изменений. За счёт этого не наблюдается опосредованного негативного воздействия на органы пищеварения. ЦОГ-3 не оказывает влияния на динамику воспаления, но отвечает за развитие боли и повышенной температуры, обусловленной гипертермией.

Классификация препаратов

Любые нестероидные противовоспалительные средства для суставов делятся по избирательности воздействия. В этом отношении выделяют ингибиторы:

  • неселективные с ингибированием ЦОГ любого типа;
  • селективные ЦОГ 2 ;
  • неселективные.

Первая категория включает в себя Индометацин, Диклофенак, Напроксен, ацетилсалициловую кислоту, Кетопрофен. Неселективные, влияющие на 1 и 2 типы элементов, представлены в виде Лорноксикама. Третья группа объединила препараты Нимесулид, Мелоксикам и Целекоксиб.

Ибупрофен и Ацетилсалициловая кислота главным образом направлены на понижение температуры тела. Кеторолак же обезболивает. Для понижения воспаления в суставах они неэффективны, но используется в составе симптоматического лечения.

Фармакокинетика системных НПВС

При пероральном приеме системные НПВС быстро абсорбируются. Биологическая доступность их довольно высокая и колеблется в пределах от 70 до 100%. Усвоение может немного замедляться при повышенной кислотности желудка. Предельное содержание в сыворотке крови отмечается по прошествии 60 мин после приема. Если лекарственное средство вводят внутримышечно, оно соединяется с протеинами. Уровень связывания здесь может достигать 99%.
Читайте так же:  Уколы синвиск в коленный сустав отзывы

Формируются активные компоненты, беспрепятственно проникающие в медиальную жидкость и ткани суставов. Преимущественно они откладываются в зоне воспаления. Метаболиты выводятся почками.

Противопоказания к приему и побочные эффекты

Энтеральные и парентеральные формы НПВП нежелательны к приёму беременным женщинам, занимающимся лечением суставов. Некоторые лекарственные средства указанной категории назначаются лечащим врачом, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный вред для плода. Противопоказания объединяют:

  • чувствительность к отдельным компонентам препарата;
  • изъязвление слизистых оболочек органов ЖКТ;
  • тромбопению ;
  • снижение уровня лейкоцитов;
  • дисфункции печени и почек.

[2]

Средства, ингибирующие ЦОГ-1 могут провоцировать развитие заболеваний пищеварительного тракта, в частности гастрита с повышенной кислотностью и эрозивного поражения стенок желудка и двенадцатиперстной кишки. Иногда имеют место диспептические расстройства. Регулярное применение не является желательным для людей с проблемами, касающимися системы крови. Свертывание может увеличиваться при длительном приеме указанных медикаментов. А также их недостатком является снижение числа красных кровяных телец, влекущее за собой анемию апластического типа.

Многие нестероидные препараты для лечения суставов оказывают токсическое воздействие на клетки почек. В итоге снижается их функциональность, повышается артериальное давление. Если долго пить их, может развиться нефропатия. Препараты оказывают негативное воздействие на ткани печени. Есть вероятность бронхоспазма на фоне приема НПВС для лечения суставов. Нельзя забывать и о возможных аллергических реакциях. Они проявляются в высыпании и зуде. Индивидуальная непереносимость может сопровождаться анафилактическим шоком и отеком квинке.

Специфические свойства терапии

Все средства указанной категории должны использоваться только по назначению врача с последующим контролем динамики воспаления. О любых негативных проявлениях больной должен незамедлительно сообщать специалисту. Терапия проводится в минимально эффективных дозах на протяжении короткого срока.

Препараты в виде таблеток и капсул необходимо принимать после еды. При этом важно запивать их большим количеством жидкости. Лучше использовать чистую воду. За счет этого удастся уменьшить повреждающее действие препарата.

Местное использование нестероидных противовоспалительных мазей и гелей с противовоспалительными свойствами позволяет снизить вероятность развития побочных эффектов. Возможное негативное действие здесь фактически равно нулю. Объясняется это тем, что активные компоненты практически не попадают в кровяное русло.

Отдельные препараты для лечения суставов

Подбирая подходящие НПВС, список препаратов в таблетках поможет провести сравнительную характеристику медикаментов этой группы и подобрать подходящее средство. Врачу надо обратить внимание на выраженность патологического процесса и характер заболевания, индивидуальные особенности больного. Ключевое значение имеют возраст и присутствие сопутствующих патологий. Чаще всего применяют препараты на основе Индометацина, препараты с добавлением Диклофенака, Ацеклофенак и его аналоги, Мелоксикам, Пироксикам и его производные, Нимесил, Целекоксиб.

Индометацин и Диклофенак

Индометацин выпускается в виде таблеток и капсул. Разовые дозировки варьируются от 25 до 50 мг. Прием осуществляется 3 раза в день. На фоне приема побочные эффекты отмечаются особенно часто, а потому лучше отдавать предпочтение альтернативным медикаментам.

Диклофенак производится фармкомпаниями в виде раствора для инъекций, таблеток и капсул, суппозиториев и гелей для нанесения на больные суставы. Аналогами здесь являются:

Назначается препарат внутрь в дозировке от 50 до 75 мг 2 раза в день. Суточная доза не должна превысить 300 мг. Раствор вводится внутримышечно по 3 мл с временным интервалом 12 ч. как минимум. Противовоспалительные уколы для суставов назначают курсами не более 7 дней. Гель наносят в проекции пораженной области 3 раза в день.

Этодолак и Ацеклофенак

Этодолак представлен в виде аналога Этол Форт. Выпускают в капсулах по 400 мг. Селективный, ингибирует активность ЦОГ-2. Средство назначают для срочной помощи при артритах и прочих воспалениях суставов. Разовая доза составляет одну капсулу, которая принимается после еды. Периодичность приема равна 3 раза в сутки. Если есть необходимость в повторе курса, лечащий врач проводит корректировку и назначает новые дозы каждые две-три недели после ознакомления с динамикой процесса. Побочные эффекты дают о себе знать редко.

Этодолак способен уменьшает эффективность некоторых медикаментов, предназначенных для нормализации АД. Ацеклофенак способен стать хорошей альтернативой диклофенаку в плане эффективности. Его аналогами являются Диклотол из Зеродол. Принимают таблетки по 1 шт. 2 раза в день во время еды. Чаще всего среди побочных эффектов проявляются абдоминальные боли, расстройства пищеварения. По этой причине назначают минимально эффективные дозы, а самолечение продолжается недолго.

Теноксикам и Лорноксикам

Теноксикам продают в виде порошка. Его растворяют в жидкости для в/м введения. Классическая дозировка составляет 2 мл, что соответствует 20 мг активного действующего вещества. Вводят 1 раз в сут. Курсовое лечение составляет 5 дней при подагре в момент обострения. Ежедневно пациент должен принимать по 40 мг.

Лорноксикам выпускают в таблетках по 8 мг. Есть и порошковая форма для разведения. Обычная дозировка варьируется от 8 до 16 мг 3 раза в сутки перед едой. Таблетки запивают большим количеством воды. Раствор используют для в/м и в/в введения. Предельно возможная суточная доза для раствора составляет 16 мг. С осторожностью назначают больным с заболеваниями ЖКТ.

Нимесулид и Мелоксикам

НПВП поступает на рынок гранул для приготовления суспензии, геля и таблеток по 100 мг. Аналогами являются Нимесил и Нимегезик. К приему рекомендована дозировка по 100 мг 2 р. в день после еды. Гель надо наносить на кожу в зоне пораженного сустава. Движения должны быть легкими. Медикамент назначается от 2 до 4 раз в день. Меньше дозировки должны быть у пациентов с патологиями печени и почек ввиду гепатотоксического воздействия.

Мелоксикам предназначен для лечения патологических изменений в тканях суставов. Поступает на рынок в виде таблеток по 7,5 и 15 мг. Есть и форма раствора в ампулах по 2 мл. Соответствует 15 мг активного вещества. И также в магазинах можно обнаружить свечи для ректального введения. Лекарство воздействует выборочно на ЦОГ-2.

Читайте так же:  Рак суставов рук

Редко приходится иметь дело с негативным эффектом в отношении органов ЖКТ и нефропатиями. В начале курсового лечения назначают внутримышечное введение. Применяют по 1 или 2 мл. По мере понижения выраженности воспаления пациенту назначают таблетки. Разовая доза составляет 7,5 мг, которую пьют от 1 до 2 раз в сутки.

Рофекоксиб и Целекоксиб

Рофекоксиб продается в виде таблеток и раствора для инъекций в ампулах по 2 мл, содержащих 25 мг активного компонента. Негативное воздействие этого НПВП на почки и ЖКТ довольно низкое. Стандартная лечебная дозировка варьируется от 12,5 до 25 мг. Внутримышечно вводится лекарство всего 1 раз в день. Если боли в суставах выраженные, вначале дают по 50 мг препарата. Целекоксиб продаётся в виде капсул построить 200 мг.

НПВП крайне редко провоцирует развитие патологии гастроэнтерологического типа, если в строгости соблюдать выбранную тактику лечения. Рекомендованная дозировка варьируется от 100 до 200 мг за 1 раз или же в 2 приема. Максимально допустимая доза равна 400 мг.

Чтобы не допустить передозировки, не допускается одновременно пить таблетки и применять НПВП в уколах. Но можно единовременно с системными НПВС применять мази и гели.

Таблетки для лечения суставов

Боли в суставах начинают регулярно беспокоить пожилых людей, в молодости они появляются при травмах, физических перегрузках и инфекционных заболеваниях. Лечат суставные боли медицинскими препаратами, неинвазивными методами и народными средствами. При консервативном лечении используют целый ряд медицинских препаратов с различным воздействием на больные суставы, одни из которых устраняют воспалительные процессы, другие снижают боль , третьи комплексно воздействуют на всю структуру суставов и окружающих его мышц и сухожилий.

Самыми распространёнными заболеваниями суставов являются артрит, артроз, подагра, бурсит и некоторые другие менее распространенные заболевания. Условно их можно разделить на болезни, возникающие из‐за отложения солей в суставах и на болезни из‐за травм, инфекций, естественного износа суставов.

Таблетки для лечения суставов можно сформировать следующие в группы:

  • Нестероидные противовоспалительные средства — препараты снижающие боль, купирующие воспалительный процесс и действующие как жаропонижающее средство одновременно;
  • Сосудорасширяющие препараты требуются когда в результате воспаления сустава и его отека происходит сдавливание окружающих сустав кровеносных сосудов, что может привести к некрозу тканей;
  • Миорелаксанты применяют в случаях ограничения подвижности суставов, с последующим перенапряжением окружающих мышц и усиления болей;
  • Стероидные гормоны применяют когда вышеназванные лекарства не помогают, а воспаление усиливается и сопровождается сильными болями.
  • Хондропротекторы — препараты способствующие синтезу организмом хрящевой ткани в суставах. Эти таблетки для лечения суставов и хрящей полезны при большинстве заболеваний суставов.
  • Витаминно‐минеральных комплексы предназначены как для профилактики болезней суставов, так и при их лечении.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

К этой группе препаратов относятся, хорошо всем известные, аспирин, диклофенак, нимесулид, мелоксикам и многие другие. Форма выпуска препаратов различна: таблетки, растворы для инъекций, мази. Например, диклофенак выпускают во всех формах.

НПВП являются высокоэффективными препаратами, снижающими болевой синдром и воспалительные процессы. Препараты не требуют рецептов врача, поэтому широко используются населением как таблетки для лечения суставов ног, которые являются наиболее уязвимыми суставами в преклонном возрасте. Длительное применение противопоказано, так как возникают побочные эффекты в желудочно‐кишечном тракте, почках и сердечно‐сосудистой системе.

Действие НПВП основано на подавлении фермента циклооксигеназы (ЦОГ), который присутствует в организме человека и катализирует производство простагландинов, необходимых для регулирования физиологических процессов организма. Известны два вида ферментов: ЦОГ‐1 и ЦОГ‐2. Первый из которых содержится в кровеносных сосудах, почках и ЖКТ, второй фермент образуется только при воспалениях в тканях организма. Когда больной применяет традиционные из группы НПВП таблетки для лечения суставов колена, они одинаково действуют на оба типа ферментов, вызывающих боль и воспаление.

В последние несколько лет фармацевты разработали препараты селективного действия, которые избирательно подавляют ферменты ЦОГ‐2 и в незначительной степени ЦОГ‐1, и не оказывают столь сильного негативного влияния на ЖКТ и почки. К ним относятся такие препараты как нимесулид, мелоксикам и самые последние разработки фармацевтов – целекокосиб и рофекоксиб. Отзывы врачей о последних двух препаратах только положительные: препараты высокоэффективны и безопасны (быстрое снижение болевого синдрома при минимальных побочных эффектах), таблеточная форма выпуска обеспечивает простоту применения. Но их прием противопоказан при болезнях ЖКТ и почечной недостаточности.

В России популярен препарат «Аркоксиа» (эторикоксиб) из группы селективных НПВП, действующих избирательно на ЦОГ‐2. Данные клинических исследований больных артрозом, остеоартритом, ревматоидным артритом , применявших Аркоксиа, показали на 50% меньше осложнений на ЖКТ и почки в сравнении с неселективными НПВП (дифлофенак, ибупрофен). По оценкам врачей это наиболее щадящий противовоспалительный и анальгезирующий препарат с эффектом жаропонижения. Среди больных, принимавших для лечения коленного сустава таблетки Аркоксиа, большинство отзывов положительных, свидетельствующих о быстром прекращении болей и нормализации работы суставов.

Стероидные препараты

Стероидные препараты противовоспалительного ряда включают в себя лекарства, произведенные на основе гормонов, вырабатываемых надпочечниками: дексаметазон, гидрокортизон, дипроспан, целестон и некоторые другие. Воздействие стероидных препаратов на больные суставы гораздо сильнее, чем препаратов группы НПВП, но и побочных эффектов тоже больше. Стероидные препараты могут вызывать привыкание и степень их воздействия ослабляется. Гормональные препараты также как и препараты НПВП влияют на ЖКТ, могут вызвать появление язвенной болезни желудка. Стероидные препараты, помимо упомянутых побочных эффектов могут вызвать:

  • снижение иммунитета:
  • отечность тканей;
  • увеличение веса;
  • повышение артериального давления;
  • маскулинизацию у женщин.

Врачи рекомендуют использовать эти препараты кратковременно, для вывода организма из тяжелых периодов болезни любой природы заболевания суставов. Например, при обострении подагры в связи с отложением солей в суставах лечение таблетками стероидных препаратов быстро выводит больного из состояния обездвижения, после чего может применяться цикл лечения НПВП.

Видео удалено.
Читайте так же:  Снег и соль для суставов отзывы
Видео (кликните для воспроизведения).

Большой популярностью у больных пользуется дексаметазон, который вводят в виде инъекций раствора прямо в сумку больного сустава. Воспалительный процесс быстро затухает и боли в суставе исчезают. Таблетки этого препарата действуют на коленный и другие суставы менее эффективно, с интервалом в два‐три часа после приема. Чем лечить коленные суставы? Таблетки, мазь или инъекция – определяет лечащий врач по конкретному состоянию больного. Самолечение стероидными препаратами категорически не рекомендуется.

Хондропротекторы

Препараты этой группы имеют ярко выраженный целевой характер, они предназначены только для лечения суставов. Исходя из названия (хондро – хрящ, протектор – защитник) эта группа препаратов обеспечивает защиту хрящевой ткани сустава и помогает восстанавливать ее при повреждениях. Защита и тем более восстановление хрящевой ткани суставов – процесс длительный, поэтому и препараты этой группы применяют для получения должного эффекта длительное время.

Современные препараты этой группы (Артра, Терафлекс, Глюкозамин) в отличие от традиционных препаратов на основе экстрактов хрящей животных и экстрактов растений (Хондроитинсульфат, Румалон, Хондроксид), состоят из очищенной гиалоурановой кислоты в сочетании с хондроитинсульфатом или глюкозамином. Эффект от традиционных хондропротекторов даже при длительном применении неоднозначный, больше напоминающий эффект плацебо. Сочетание хондропротекторов нового поколения с НПВП привело к появлению последнего поколения препаратов, такого как Терафлекс Адванс. Этот препарат сочетает в себе противовоспалительное действие с усилением метаболизма хрящевой ткани. Например, при дегенеративных изменениях при артрите коленного сустава лечение таблетками Терафлекс Адванс погашает воспалительный процесс и дает быстрый эффект восстановления хрящевой ткани в нарушенном артритом суставе.

Противопоказания приема хондропротекторов невелики, в основном касаются детей, беременных женщин и индивидуальной непереносимости препарата. Но при приеме комбинированных хондропротекторов, имеющих в своем составе НПВП препараты, увеличивается список противопоказаний для ЖКТ, больных с почечной недостаточностью и при болезнях печени.

Сосудорасширяющие препараты

Эта группа препаратов отличается широким действием, поэтому их применяют при многих заболеваниях. В лечении суставных болезней препараты воздействуют на капиллярные сосуды в районе воспаленного сустава. Они увеличивают их проницаемость, расширяя за счет снижения тонуса гладких мышц стенок сосудов, и разжижая кровь, что приводит к более активному снабжению воспаленных тканей вокруг сустава кровотоком. Сосудорасширяющие препараты создают условия, при которых растворяются соли в суставах даже при лечении таблетками этих лекарств.

Наиболее часто при лечении суставов используют Трентал, также популярны Пентоксифиллин, Актовегин, Эуфиллин и липоевая кислота, которые ускоряют кровоток в патологическом очаге, стимулируя процессы восстановления. Указанные препараты выпускаются в виде драже, таблеток и инъекций раствора.

Миорелаксанты

Эта группа препаратов назначается больным при мышечных спазмах и ограничении подвижности суставов, возникающих при сильных спазмах мышц, в обиходе называемой судорогой мышц. Препараты действуют на центральную нервную систему человека, нейтрализуя нервные импульсы, идущие к спазмирующим мышцам. Чаще всего такие спазмы мышц возникают при остеохондрозах шейного отдела позвоночника. Среди рекомендуемых препаратов этой группы для лечения суставов следует назвать Сирдалуд, который эффективно ослабляет тонус напряженных мышц.

Витаминно‐минеральные комплексы

Для поддержания здоровых суставов и при лечении заболевших обязательно употребление витаминно‐минеральных комплексов в виде драже или таблеток. Источником этих необходимых компонентов для здоровья суставов должна быть пища, но сейчас она сильно обеднена витаминами и микроэлементами из‐за промышленных методов выращивания сельскохозяйственной продукции и истощения земель под посевами. Фармацевтика предлагает витаминно‐минеральные комплексы, ликвидирующие дефицит поступающих с пищей веществ. Среди них можно выделить «Коллаген Ультра» российского производства и «АртриВит» (производится в Канаде). Эти препараты относятся к БАДам и не являются лекарством.

Препараты в виде мазей и кремов

Многие из названных препаратов выпускается в виде мазей или кремов. Эта форма лекарств менее активна, чем таблетки и используется при спокойном протекании заболевания суставов. Воздействие препаратов через кожные покровы часто не достигает кровеносных сосудов и имеет местный характер действия. Но для профилактики заболеваний или в начальной стадии мази практикуются широко, поскольку не дают тех побочных эффектов, которые есть у принимаемых преорально таблеток.

В заключение следует отметить, что применение тех или иных препаратов рекомендует врач после определения диагноза болезни суставов. Без диагноза лечение суставов может вызвать необратимые процессы в организме, приводящие к инвалидности.

Противовоспалительные препараты при артрозе: обзор НПВС

Многие люди, впервые столкнувшиеся с проблемой суставной боли, оказываются перед ней беспомощными, поскольку не знают, что делать и как лечить недуг.

Однако сегодня существуют весьма эффективные противовоспалительные препараты при артрозе и артрите, которые могут по-разному влиять на основную причину патологии и состояние суставов.

Сразу хочется предупредить тех пациентов, которые не спешат обращаться за помощью к врачу, а предпочитают диагностировать и лечить болезнь самостоятельно. Любое самолечение может принести непоправимый вред всему организму.

Принимать нужно только те лекарственные средства, которые прописал врач.

Нестероидные препараты при заболеваниях суставов

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС, НПВП) являются наиболее эффективными при артрозах и артритах любого происхождения. Главная задача этих препаратов – воздействие на очаг воспаления в суставах и устранение болезненных ощущений.

В отличие от кортикостероидов (гормональных препаратов), НПВС не содержат гормонов, что уменьшает количество побочных воздействий на организм.

Памятка для пациентов, принимающих НПВС

Несмотря на сравнительную безопасность, большую часть НПВС нельзя принимать продолжительными курсами. Это обусловлено тем, что нестероидные средства имеют широкий спектр противопоказаний и обладают всевозможными побочными эффектами. Прием НПВП противопоказан при:

  • большинстве патологий желудочно-кишечного тракта;
  • нарушениях работы почек и печени;
  • проблемах с сердцем и сосудами.

Противовоспалительные лекарства нельзя принимать в том случае, если пациент ранее болел или в настоящий момент имеет в анамнезе следующие заболевания:

  1. гастрит;
  2. язва желудка или дуоденальной кишки;
  3. колиты.

Оказывается, нестероидные противовоспалительные средства негативным образом влияют на слизистые, вызывая в них воспалительные процессы и даже язвы.

Читайте так же:  Пятна на суставах пальцев

С большой осторожностью следует пользоваться НПВС при нарушениях функциональности почек и печени, поскольку препараты этой группы влияют на почечное кровообращение, вызывая тем самым задержку в организме натрия и воды. В результате чего может повышаться артериальное давление и возникать серьезные нарушения функциональности печени и почек.

В некоторых случаях у пациентов наблюдаются индивидуальные реакции повышенной чувствительности или абсолютной непереносимости к противовоспалительным лекарствам.

Поэтому, даже при отсутствии патологий перечисленных выше, к приему нестероидных средств нужно относиться осторожно. Лекарства нужно начинать принимать постепенно и небольшими дозами. Перед тем, как начать лечение, пациент должен внимательно изучить сопроводительную инструкцию к препарату и принимать лекарство только по обозначенной схеме.

Чтобы снизить негативное воздействие, которое нестероидные средства оказывают на слизистую желудка, таблетки следует запивать большим количеством воды. Другие жидкости (соки, компоты, молоко) могут повлиять на процесс всасывания лекарства.

Если терапевтический курс требует применения нескольких НПВС, их нужно принимать в разное время. На лечении это никаким образом не отразится, но поможет избежать многочисленных побочных эффектов.

Очень важная рекомендация – прием препаратов нестероидной группы требует отказа от употребления любых спиртных напитков, даже легких.

НПВП не следует принимать во время беременности. При крайней необходимости женщина должна проконсультироваться с гинекологом.

Какие НПВП врач назначит при болезнях суставов

Все нестероидные средства условно делятся на две большие группы: ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (циклооксогеназы).

Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) – этот препарат был открыт самым первым и, несмотря на свой «почтенный возраст» (Аспирину уже более ста лет), он продолжает пользоваться популярностью и по сей день. Хотя в настоящее время существуют синтезированные и куда более эффективные нестероидные лекарственные средства для лечения остеоартроза.

Хотя Аспирин обеспечивает хорошую динамику при терапии многих заболеваний разных систем и органов, для избавления от артритов и артрозов это препарат слабоват. Поэтому при суставных заболеваниях врачи обычно его не назначают. Здесь требуется более серьезная терапия.

Аспирин с большой осторожностью принимают при заболеваниях крови, поскольку лекарство замедляет ее свертываемость.

Диклофенак, который разные производители выпускают под разными названиями (Наклофен, Ортофен, Вольтарен, Диклак, Диклоберл, Клодифен, Олфен, Долекс, Диклонак П, Вурдон) сегодня набрал самую большую популярность при лечении заболеваний суставов. Препарат тоже довольно «немолодой» он был создан еще в 60-х годах прошлого столетия. Выпускается в виде таблеток, капсул и мази.

Это средство удачно сочетает в себе высокие противовоспалительные и обезболивающие характеристики.

Еще одним эффективным средством при различных суставных патологиях является Ибупрофен. Этот препарат немного уступает Индометацину и другим современным препаратам в плане противовоспалительных и анестезирующих свойств, но зато он хорошо переносится организмом и обладает минимумом побочных эффектов.

Выпускается лекарство и под другими названиями:

По своему действию на воспаление Индометацин считается самым сильным препаратом, достаточно высок и его обезболивающий эффект. Выпускается Индометацин в таблетках и капсулах по 25 мг, в виде геля и мази, ректальных свечей.

Несмотря на то, что Индометацин имеет весьма приличный перечень побочных эффектов, он считается очень эффективным при артрозах и артритах различного происхождения. Еще одно достоинство препарата – его доступная стоимость.

Цена таблеток (в зависимости от количества в упаковке) колеблется от 15 до 50 рублей.

Этот нестероидный противовоспалительный медикамент различными фармацевтическими компаниями производится под следующими названиями:

Помимо тех лекарственных средств, которые перечислены выше, к группе неселективных препаратов первого типа, то есть ЦОГ-1 относится Кетопрофен. Его эффективность приближена к действию Ибупрофена.

Выпускается Кетопрофен в нескольких лекарственных формах: таблетки, аэрозоль, гель, мазь, ректальные свечи, раствор для инъекций и наружного применения.

Приобрести Кетопрофен в аптечных пунктах можно под другими названиями:

Ингибиторы ЦОГ-2 нового поколения

Эта группа НПВП обладает избирательным действием на организм. Ввиду этих качеств ингибиторов со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдается гораздо меньше побочных эффектов, в тоже время повышается переносимость препаратов.

Кроме того, известен факт, что ингибиторы ЦОГ-1 могут негативно отражаться на состоянии хрящевой ткани. Другими словами они ее просто разрушают. Ингибиторы ЦОГ-2 такими характеристиками не обладают, поэтому при артрозе эти препараты считаются самыми лучшими.

Однако и у них есть недостатки, многие из средств этой группы, не затрагивая желудок, негативно отражаются на состоянии сердечно-сосудистой системы.

К ингибиторам ЦОГ-2 нового поколения относятся:

Препарат Целекоксиб первоначально разработан фармацевтической фирмой Pfizer под названием Целебрекс.

Целекоксиб обладает довольно мощным противоболевым и противовоспалительным действием при артрозе и артрите, при этом он практически не имеет побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Форма выпуска — капсулы по 100 и 200 мг.

Мелоксикам — активное вещество, входящее в состав многих лекарственных средств, назначаемых при артрозе суставов. Самым известным среди них является Мовалис, главное преимущество которого заключается в том, что его можно принимать длительным курсом, чего нельзя сказать о Индометацине и Диклофенаке.

Мовалис можно принимать месяцами и даже годами. Однако делать это нужно только по рекомендации врача. Форма выпуска – таблетки, мазь, ректальные свечи, раствор для внутримышечных инъекций. Пероральная форма Мелоксикама (Мовалиса) хороша тем, что действие таблеток длится в течение всего дня. Если принять таблетку утром, ее эффект будет сохраняться до вечера.

Нимесулиду, помимо того что он обладает хорошим противовоспалительным и обезболивающим действием, присущи антиоксидантные качества и свойства, защищающие хрящевую ткань и коллагеновые волокна от разрушающего воздействия.

Формы выпуска этого лекарства разнообразны: таблетки для перорального применения и для рассасывания, гель, гранулы для приготовления раствора.

Выпускается нимесулид под следующими торговыми наименованиями: Найз, Месулид, Аулин, Римесид, Актасулид, Нимегесик, Кокстрал, Нимид, Пролид, Нимика, Флолид, Апонин.

Лечение суставов лучшими нестероидными противовоспалительными препаратами

Боль в суставах мучительна и невыносима, она мешает человеку нормально существовать. Многие люди на личном опыте убеждаются в том, насколько трудно терпеть это явление. Если вас такая проблема коснулась тоже, то на помощь придут нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов. Скоро вы узнаете, какие из них реально способны облегчить болезненные ощущения.

Читайте так же:  Заболевание суставов и их лечение

Что такое нестероидные противовоспалительные препараты

Сокращенно такие лекарства называют НПВП. С них начинается медикаментозное лечение артроза. Противовоспалительные препараты называются нестероидными потому, что в них нет гормонов. Они безопаснее для организма и дают минимум побочных действий. Есть селективные средства, воздействующие непосредственно на очаг воспаления, и неселективные, которые также затрагивают органы ЖКТ. Использовать первые предпочтительнее.

Есть такие действенные НВПС (средства):

  1. «Индометацин» (другое название – «Метиндол»). Таблетки от боли в суставах снимают воспаление, обладают жаропонижающим эффектом. Препарат пьют дважды-трижды в день по 0,25-0,5 г.
  2. «Этодолак» («Этол форт»). Выпускается капсулами. Быстро обезболивает. Действует на очаг воспаления. Его следует пить по одной таблетке 1-3 раза после еды.
  3. «Ацеклофенак» («Аэртал», «Диклотол», «Зеродол»). Аналог диклофенака. Препарат принимают по таблетке дважды за день. Лекарство часто вызывает побочные эффекты: тошноту, головокружение.
  4. «Пироксикам» («Федин-20»). Обладают антиагрегантным эффектом, снимают боль, жар. Дозировку и правила приема всегда определяет врач, исходя из тяжести заболевания.
  5. «Мелоксикам». Таблетки назначаются по одной-две в сутки после того, как заболевание перейдет из острой стадии к следующей.

Мази для лечения суставов

  1. С ибупрофеном («Долгит», «Нурофен»). Мазь противовоспалительная и обезболивающая для суставов с таким основным компонентом поможет тем, у кого артрит, травма. Очень быстро действует.
  2. С диклофенаком («Вольтарен», «Диклак», «Диклофенак», «Дикловит»). Такие лекарственные мази разогревают, снимают болевые ощущения и блокируют воспалительные процессы. Быстро помогают тем, кому тяжело двигаться.
  3. С кетопрофеном («Кетонал», «Фастум», «Кетопрофен Врамед»). Препятствуют образованию тромбов. При слишком длительном применении мазей может появиться сыпь на теле.
  4. С индометацином («Индометацин Софарма», «Индовазин»). Действуют аналогично препаратам на основе кетопрофена, но менее интенсивно. Хорошо согревают, помогают при ревматоидном артрите, подагре.
  5. С пироксикамом («Финалгель»). Снимают болезненные симптомы, не сушат кожу.

Выделяют такие НПВС препараты для инъекций:

  1. «Диклофенак». Снимает воспаление, боль, назначается при заболеваниях тяжелой формы. Внутримышечно вводят 0,75 г препарата один или два раза в сутки.
  2. «Теноксикам» («Тексамен Л»). Растворимый порошок для инъекций. 2 мл на сутки назначают при не сильно выраженном болевом синдроме. Дозу увеличивают вдвое и назначают пятидневный курс при подагрическом артрите.
  3. «Лорноксикам» («Ларфикс», «Лоракам»). В мышцу или вену вводят 8 мг препарата раз или два в день.

Противовоспалительные нестероидные препараты нового поколения

Более современные, а потому более эффективные средства:

  1. «Мовалис» («Мирлокс», «Артрозан»). Очень эффективный препарат, выпускаемый таблетками, раствором для уколов, свечами. Практически не дает побочных эффектов. Для уколов используют 1-2 мл раствора в сутки. Таблетки принимают по 7,5 мг один или два раза в день.
  2. «Целекоксиб». Не оказывает губительного влияния на желудок. Принимают по одной-две таблетки в сутки, но не более 0,4 г препарата за день.
  3. «Аркоксиа». Препарат в таблетках. Дозировку назначают в зависимости от тяжести болезни.
  4. «Нимесулид». Выпускается в таблетках, пакетиках для разведения, в форме геля. Дозу определяет врач, как и правила приема.

<img src=»https://sovets.net/photos/uploads/120/compress/6919362-5nestero >

Противопоказания и побочные эффекты

Применение группы нестероидных противовоспалительных препаратов для лечения суставов запрещено при:

  • непереносимости компонентов;
  • язве;
  • болезнях печени, почек;
  • беременности и лактации;
  • анемии, повышенном давлении;
  • болезнях сердца;
  • инфекциях.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

При приеме лекарств возможно проявление таких побочных эффектов:

  • нарушения работы пищеварительной системы;
  • отечность;
  • повышение давления;
  • нарушение свертываемости крови;
  • кровотечения из носа;
  • нарушения работы почек;
  • тошнота;
  • аллергия.

Видео о правилах выбора нестероидных противовоспалительных препаратов

Владимир, 52 года У меня начало жутко болеть правое колено и я обратился к врачу. Он провел обследование, назначил мази, но они не помогли. Тогда он сказал, что будет делать уколы в коленный сустав препаратом «Диклофенак». Процедура эта жутко неприятная. Я взрослый мужчина, но еле выдерживал. Но после того, как уколы для суставов начали действовать, понял, что терпеть стоило.

Валентина, 45 лет Проблемы с суставами начались у меня давно, потому что всю жизнь работаю физически. Сначала покупала мази и они мне помогали, особенно «Вольтарен». Но потом суставные боли стали сильнее, решила сходить к врачу. Он диагностировал артроз, назначил уколы «Мовалис» на 5 дней. Они помогают, но ровно на сутки. Спасаюсь от боли таблетками «Мелоксикам».

Юлия, 39 лет Суставы беспокоят меня постоянно: то рука напухнет и заболит, то колено. Лечиться я пробовала и уколами, и анальгетиками. Больше всего мне нравятся инъекции «Нимесулида», но дополнительно я использую мази. Беру недорогие. Понравились средства «Диклофенак» и «Кетонал». Надеюсь, когда-то удастся вылечить суставы навсегда.

Источники


  1. Салугина, Светлана Ювенильный артрит: моногр. / Светлана Салугина. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2014. — 200 c.

  2. Миронов, С. П. Артроскопическая диагностика и лечение застарелых повреждений голеностопного сустава / С. П. Миронов, Д. Д. Черкес-Заде. — М. : Инсвязьиздат, 2017. — 132 c.

  3. Филимонова, Оксана Базисная терапия при псориатическом артрите / Оксана Филимонова. — Москва: Машиностроение, 2012. — 148 c.
  4. Татьяна, Алексеевна Раскина Проблема остеопороза у мужчин с ревматоидным артритом: моногр. / Татьяна Алексеевна Раскина, Ирина Степановна Дыдыкина und Марина Васильевна Летаева. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 112 c.
  5. Каценеленбоген Лабораторная обработка материалов / Каценеленбоген, Э. Д. и. — М. : Искусство, 2009. — 207 c.
Нпвс список препаратов для суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here