Оказание первой помощи при вывихе сустава

Самое важное на тему: "Оказание первой помощи при вывихе сустава" от профессионалов для людей с полным описанием и комментариями специалистов.

Первая помощь при вывихе

Вывих это устойчивое смещение суставных концов костей, в результате чего сустав перестает выполнять свою функцию. Вывих – одна из тяжелых и, к сожалению, нередких травм, и хотя она считается менее опасной, чем, например, перелом, последствия его могут быть не менее, а то и более серьезными, особенно если поврежден крупный сустав.

Чтобы понять, что представляет собой этот вид травм и знать, как правильно оказать первую помощь при вывихе, нужно вспомнить строение сустава.

Что такое сустав

Сустав это соединение костей, обеспечивающее движение в конечности. Сустав образуется суставными концами двух костей, покрытыми хрящевой тканью, которая амортизирует и смягчает трение при движении. Иногда в суставе находится дополнительный хрящ в роли своеобразной прокладки, например мениск в коленном суставе. Суставные части костей заключены в так называемую суставную сумку, внутри которой находится синовиальная жидкость. К суставу относятся еще и связки, которые прочно соединяют его составляющие между собой. Таким образом, сустав это весьма прочная конструкция, способная выдерживать серьезную нагрузку.

Как образуется вывих, его диагностические признаки

Вывих случается тогда, когда на сустав оказывается резкое и чрезмерное воздействие, как правило, в направлении, несвойственном для движения в данном суставе. В этом случае суставная часть кости выходит из анатомически правильного положения, при этом может повреждаться суставная сумка, разрываться связки и кровеносные сосуды, сдавливаться и повреждаться нервные окончания.

Наиболее часто происходят вывихи (по убыванию): пальца, плеча, стопы, локтя, височно-нижнечелюстного сустава, колена, тазобедренного сустава.

Перед тем, как начать оказывать первую помощь при вывихе, нужно убедиться в наличии его симптомов.

Признаками того, что произошел вывих, являются:

  • Резкая боль в суставе;
  • Неестественное положение конечности;
  • Невозможность движения в суставе или резкое ограничение его подвижности, усиление боли при попытке движения.

Как правило, сустав при вывихе изменяет форму, что особенно заметно у людей худощавого телосложения. Также нередко образуется травматический отек, обусловленный повреждением кровеносных сосудов, а иногда и выходом синовиальной жидкости из суставной сумки.

От менее опасных травм, таких как растяжение связок или ушиб, вывих отличается тем, что описанные выше признаки не нарастают постепенно, а проявляются сразу после травмы. Если вы не уверены в том, какая именно травма произошла, лучше предположить более тяжелый вариант, и оказывать первую помощь, требуемую при вывихе. Если впоследствии окажется, что диагноз ошибочен, и на самом деле случилось растяжение связок, никаких негативных последствий это иметь не будет. Гораздо опаснее недооценить травму.

Оказание первой помощи при вывихе

Наверное, каждый слышал, что вывих лечится вправлением. Однако не все знают, что категорически не рекомендуется делать это неспециалисту, так как неумелые действия могут значительно усугубить травму, а в тяжелых случаях привести к полному разрушению сустава и последующей инвалидности.

Если характер травмы позволяет предположить вывих, пациента нужно как можно быстрее доставить в травмпункт или травматологическое отделение больницы. Там сделают рентгеновский снимок конечности для подтверждения предварительного диагноза, и окажут помощь.

Доврачебная же помощь заключается в следующем:

  1. Сустав должен быть обездвижен, причем – Внимание! – в том положении, в котором он находится после травмы. Ни распрямлять конечность, ни поворачивать ее не нужно. Для фиксации сустава накладывают шину, так же, как и при переломе. Если произошел вывих тазобедренного сустава, пострадавшего нужно уложить, прибинтовать поврежденную ногу к здоровой и транспортировать в положении лежа на жестких носилках или предмете, их заменяющем;
  2. Приложить пузырь со льдом или другой холодный предмет (например, бутылку воды из холодильника и т.п.) к пострадавшему суставу, чтобы уменьшить отек;
  3. Можно дать пострадавшему обезболивающее. Подойдет Анальгин, Парацетамол, Нимесил или любой другой анальгетик. Следует помнить, что если острой боли нет, то и необходимости в приеме анальгетика нет, поскольку полное обезболивание может затруднить диагностику;

Доставить пострадавшего в ближайшую больницу или травматологический пункт, либо дождаться приезда скорой помощи.

Первая помощь при вывихе суставов

Вывихом называют состояние, при котором происходит смещение костей в месте их соединения в сустав. При таком повреждении сустав приобретает неестественную форму и его функции утрачиваются. Вывихи могут сопровождаться не только смещением костей, но и осложняться повреждениями кровеносных сосудов и нервов. Именно поэтому их появление всегда должно становиться причиной для обращения к врачу, который сможет оказать квалифицированную помощь. В этой статье мы ознакомим вас с основными разновидностями, симптомами и способами оказания первой помощи при вывихах. Эта информация поможет вовремя распознать травму и оказать правильную и своевременную помощь себе или близкому.

Одними из самых распространенных причин появления таких повреждений являются различные травмы: удар, неудачный шаг или прыжок, падение, дорожно-транспортная авария и др. Спровоцировать вывих могут и различные заболевания: дисплазия сустава, артрит, туберкулез, остеомиелит, новообразования и пр. Травмы, возникающие вследствие вышеописанных факторов, являются приобретенными. Врожденными вывихами считают повреждения, которые возникают еще во время внутриутробного развития. К таким состояниям относят дисплазию (вывих) тазобедренного или, в более редких случаях, коленного сустава.

Разновидности вывихов

Специалисты классифицируют вывихи по происхождению, степени смещения, состоянию кожи над суставом и давности травмы.

В зависимости от происхождения вывих может быть:

  • травматическим – возникает при травматическом воздействии;
  • патологическим – происходит из-за заболевания;
  • врожденным – образуется из-за нарушений внутриутробного развития.

В зависимости от степени смещения костей вывих может быть:

  • полным – концы сустава расходятся полностью;
  • неполным (подвывих) – концы сустава расходятся, но частично соприкасаются.

В зависимости от состояния кожных покровов над суставом вывих может быть:

  • закрытым – не сопровождается нарушением целостности кожи;
  • открытым – сопровождается появлением раны.

В зависимости от давности вывих может быть:

  • свежий – давность травмы до 3 суток;
  • несвежий – давность травмы до 14 суток;
  • застарелый – давность травмы более 2-3 недель.

Кроме этого, специалисты выделяют такие виды вывихов:

  • паралитический – вызывается параличом группы мышц, которая перевешивает по силе группу мышц-антагонистов;
  • осложненный – травма, сопровождающаяся осложнениями (поражение нервов, нарушение целостности магистральных кровеносных сосудов, внутри- или околосуставными переломами);
  • привычный – периодически повторяющийся в одном и том же суставе вывих, обусловленный анатомическими изменениями сустава из-за различных патологий, слабостью связок или мышц;
  • невправимый – застарелые вывихи или травмы, осложненные проникновением тканей между суставными поверхностями костей.
Читайте так же:  Почему болят суставы в паху

Некоторые симптомы вывихов зависят от вида повреждения. Однако часть признаков характерна для всех видов таких травм.

При вывихе у больного появляются следующие симптомы:

  • резкая боль в области повреждения, которая становится интенсивнее при любой попытке движения;
  • покраснение кожи в зоне травмы;
  • отечность кожных покровов;
  • кожа над суставом имеет большую температуру, чем окружающие ткани;
  • деформация сустава (изменяются его размеры и форма);
  • изменение длины конечности;
  • прощупывающийся в необычном месте суставный конец.

Иногда при вывихах у больного повышается температура и появляется озноб. При повреждении сосудов в области травмы образуются кровоподтеки. При нарушении целостности или компрессии нервов наблюдается снижение или утрата чувствительности.

Как отличить перелом от вывиха

Точно установить наличие вывиха или перелома может только врач, руководствующийся данными осмотра пациента и результатами рентгенологического обследования. Однако на догоспитальном этапе можно попытаться самостоятельно отличить перелом от вывиха:

  • при переломе кровоподтек и отек локализуются над поврежденной костью и только потом распространяются на окружающие ткани, а при вывихе они формируются над поврежденным суставом и тоже позднее распространяются на окружающие участки кожи;
  • при переломе со смещением во время прощупывания определяются края отломков, а при вывихе – суставные поверхности;
  • при переломе интенсивная боль возникает именно в месте травмы, а при вывихе – становится интенсивнее именно при попытках прощупывания;
  • при переломе изменяется и форма, и длина конечности, а при вывихе – только длина.

Возможные осложнения

Вывих может повлечь следующие осложнения:

  • полный или частичный разрыв суставной капсулы;
  • компрессия или нарушение целостности крупного сосуда;
  • компрессия или повреждение нервов;
  • краевой перелом кости в области крепления мышц и связок;
  • травматический плексит (при вывихе плеча), приводящий при отсутствии своевременного вправления к развитию гангрены;
  • некроз тканей (при некоторых вывихах бедра).

Первая помощь

Цель первой помощи при вывихах суставов направлена на обездвиживание области повреждения, которое обеспечивает устранение боли и усугубления травмы.

Помните о том, что самолечение при вывихах недопустимо. Использование примочек, мазей, компрессов и обезболивающих средств при таких травмах абсолютно неэффективно, и больной может потерять время для своевременного вправления свежего вывиха. А самостоятельные попытки вправления могут приводить к разрыву связок, мышц и перелому костей.

После доставки пострадавшего в травматологический пункт или лечебное учреждение врач проведет осмотр больного, уточнит детали травмы и назначит выполнение рентгеновских снимков, позволяющих составить более детальную картину повреждений и исключить наличие переломов или осложнений.

Перед выполнением вправления проводится обезболивание при помощи местной анестезии или введения наркотических анальгетиков. Для возврата костей в нормальное положение врач может использовать различные приемы, выбор которых зависит от вида вывиха. После вправления накладывается повязка, ограничивающая движения.

После выполнения этих манипуляций больному назначается прием обезболивающих препаратов и использование мазей (или кремов, гелей) для устранения воспаления. Для более быстрого восстановления сустава рекомендуются физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика.

В некоторых случаях для устранения смещения суставных поверхностей больному может рекомендоваться хирургическое лечение. Выполнение таких операций показано при застарелых, невправимых, привычных и осложненных вывихах.

К какому врачу обратиться

При появлении в области суставов резкой боли, покраснений, отека, гематом или деформаций больному необходимо обратиться к травматологу-ортопеду. Для уточнения диагноза врач назначит пациенту выполнение рентгеновских снимков в необходимых проекциях и составит план дальнейшего обследования и лечения.

Вывих является опасной травмой, которая при отсутствии правильного лечения может приводить к развитию осложнений. После получения таких травм необходимо оказать пострадавшему доврачебную помощь и в самые короткие сроки доставить в лечебное учреждение. Самолечение вывихов недопустимо!

Обзорное ТВ, рубрика «Медицина» на тему «Вывих. Что делать с вывихом?»:

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает о вывихах:

Первая помощь при вывихах суставов

Первая помощь при вывихе чрезвычайно важна, ведь от того, насколько верными, точными и своевременными будут первичные действия, во многом зависит успешность последующего лечения и продолжительность восстановления поврежденного сустава. Как оказывается первая медицинская помощь? Как не навредить и помочь потерпевшему?

Когда необходима помощь?

Вывих представляет собой смещение кости сустава, возникающее в результате травмирования, сильного удара и др. Иногда спровоцировать выход из полости сустава костной части могут некоторые патологии – артриты, артрозы.

Доврачебные мероприятия должны оказываться грамотно! Важно уметь отличить вывих от перелома, чтобы не навредить пострадавшему!

При вывихе суставов у пациентов наблюдаются следующие клинические признаки:

  • Ограничение двигательной активности;
  • Болевой синдром;
  • Суставная деформация;
  • Отечность.

Кроме того, данное травматическое повреждение может сопровождаться припухлостью, покраснением кожных покровов, гематомами, нарушением чувствительности. Основное отличие данной травмы от ушибов и растяжений заключается в том, что перечисленные выше симптомы проявляются сразу же после повреждения.

В отличие от переломов, вывихи не сопровождаются подвижностью костных обломков или изменением длины поврежденной конечности. Двигательная активность, как правило, сохраняется, хотя любые попытки движения приносят пациенту сильную боль.

Как помочь пострадавшему?

Что делать при вывихе? Этим вопросом часто задаются люди, столкнувшиеся с подобной проблемой. Самое важное — не медлить, чем скорее будет предоставлена помощь при вывихе сустава, тем легче будет состояние больного и проще последующее лечение. Оказание первой помощи при вывихе, в первую очередь, должно заключаться в обездвиживании, иммобилизации поврежденного сустава!

Необходимо максимально ограничить двигательную активность конечности, зафиксировать ее, не изменяя суставного положения. Для этих целей при вывихах ноги обычно используют наложение шины. Вы можете воспользоваться любыми подручными материалами, такими как доски, палки, твердый картон, куски пластика и т.д.

При травмах верхней конечности, можно подвязать ее косынкой или прибинтовать руку к туловищу потерпевшего. Если у человека повреждено бедро, то рекомендуется привязать травмированную ногу к здоровой, используя бинты или лоскуты ткани, не меняя положения конечности.

Грамотная доврачебная помощь при вывихах предполагает также обработку раневой поверхности антисептическим средством, если таковая присутствует, и наложение стерильной повязки. Кроме того, рекомендуется приложить к пораженному участку холодный компресс, грелки со льдом.

Такие манипуляции уменьшат болевые ощущения, снимут отечность и в целом облегчат состояние пострадавшего человека. Если у пациента наблюдается сильный болевой синдром, то можно дать ему таблетку обезболивающего препарата.

Помощь при вывихе конечности включает в себя и вызов специалиста, транспортировку потерпевшего в травмпункт или ближайшее лечебное учреждение. При этом поврежденная рука или нога должна находиться в несколько приподнятом положении.

Читайте так же:  После приема алкоголя болят суставы

Пациента нужно доставить в клинику на протяжении 3-х часов после травмирования. Иначе начнет развиваться отечность, что существенно усложнит вправление сустава и способно привести к развитию целого ряда осложнений. При травматических повреждениях ног перевозка пострадавшего осуществляется исключительно в лежачем положении.

Запрещенные действия

Оказание первой медицинской помощи при вывихах — это вправление. Однако данная манипуляция должна выполняться исключительно квалифицированным специалистом (хирургом или травматологом) в условиях клиники.

Ни в коем случае не пытайтесь вправить поврежденный сустав самостоятельно! Неправильно выполненные движения могут спровоцировать усугубление травмы, осложнить дальнейшее лечение, а в некоторых, наиболее тяжелых случаях, привести к полному разрушению сустава и инвалидности пациента!

Кроме того, такие травмы могут сопровождаться переломами, и в таких случаях, любые непрофессиональные манипуляции представляют особенную опасность. Еще одни важный момент: процесс вправления зачастую — процедура болезненная, а потому часто врачи проводят ее под действием местной анестезии.

При попытках самостоятельного вправления, вы можете повергнуть пациента в состояние болевого шока! Поэтому, постарайтесь как можно скорее, максимально бережно и комфортно, доставить пострадавшего человека в травмпункт, где ему окажут грамотную медицинскую помощь.

Что делать при вывихе категорически запрещено? По мнению специалистов, противопоказано прикладывать к поврежденному суставу теплые, согревающие компрессы, пытаться изменить положение конечности, совершать какие-либо движения. Все это может серьезно навредить пострадавшему!

Не затягивайте с госпитализацией! Если не вправить сустав своевременно (на протяжении максимум первых 4–6 часов после травмы), то может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве, предсказать результаты которого крайне сложно!

Кроме того, по мнению медиков, лучше всего проводить процедуру вправления до появления отечности и мышечных спазмов.

Лечебные мероприятия

Как же правильно оказать первую помощь при вывихе? После доставки больного в травмпункт, доктор сделает рентгенографический снимок и под действием анестезии аккуратно вправит поврежденный сустав. В случае застарелых вывихов, применяется более радикальное, хирургическое лечение.

После этого будет наложена фиксирующая гипсовая повязка. Восстановительный период занимает 1–3 месяца, в зависимости от тяжести повреждения, индивидуальных особенностей и возраста пациента. В это время пациенту важно соблюдать врачебные рекомендации, вести размеренный образ жизни, избегая чрезмерной двигательной активности, нагрузок на травмированный сустав.

С целью ускорения реабилитационного периода больным назначают физиотерапевтические процедуры, препараты кальция, минерально-витаминные комплексы, хондропротекторы, занятия лечебной гимнастикой и т.д.

Первая помощь при вывихах суставов направлена на облегчение состояния пациентов и предупреждение развития возможных осложнений. Следует наложить на поврежденный участок фиксирующую повязку, сделать холодный компресс, дать таблетку обезболивающего и скорее доставить человека в травмпункт. Помните, что от грамотности и оперативности оказания первой помощи при вывихе зависит успешность лечения и здоровье потерпевшего!

Вывихи представляют собой взаимное смещение суставных концов сочленяющихся между собой костей. Смещение сустава при вывихе – стойкое, с ограничением физиологической подвижности и резко выраженным болевым синдромом.

Виды вывихов

Вывихи суставов подразделяются на следующие основные виды в зависимости от природы их возникновения:

Возникают, как следствие механического воздействия на сустав, например, при падении или ударе. Данный вид вывихов, как правило, сопровождается разрывами в суставной сумке. Травматические вывихи часто осложнены переломами костей, ущемлением мягких тканей, повреждением кожных покровов, нервных окончаний и сухожилий.

Данный вид вывиха суставов относится к патологиям развития опорно-двигательного аппарата и возникает еще на внутриутробном этапе развития плода. Наиболее распространен врожденный вывих бедра.

Патологические вывихи суставов возникают, как результат воспалительных процессов и дальнейшего разрушения суставных концов костей, под воздействием таких болезней, как остеомиелит, туберкулез и пр. Прогнозы и тактика лечение в первую очередь строятся на терапии основного заболевания с учетом максимально возможного восстановления подвижности пораженного сустава.

Образование привычного вывиха наиболее характерно для плечевого сустава. Привычный вывих плеча формируется в том случае, если после травмы иммобилизационная фиксация сустава была недостаточной по времени. Короткий период иммобилизации приводит к тому, что в последствие вывих плеча возникает неоднократно, как результат малейшего физического усилия или неосторожного движения. Для устранения последствий привычного вывиха обычно выбирается тактика оперативного хирургического вмешательства, направленная на нормализацию состояния связочного аппарата.

Причины вывиха

Происхождение вывихов может носить как врожденный (внутриутробно формирующийся вывих бедра), так и приобретенный характер (последствие травмы или воспалительных заболеваний окружающих сустав тканей).

Наиболее распространенными причинами вывиха суставов являются следующие факторы:

— падение или удар, с резким соприкосновением сустава с твердой поверхностью, к примеру, падение с ударом на локоть вызывает вывих плеча;

— резкое и значительное сокращение мышц;

— физическое воздействие на сам сустав или на прилегающую к нему область;

— неестественное и сильное распрямление или изгиб сустава.

Симптомы вывиха

К наиболее распространенным симптомам вывиха относится:

— в момент травмы слышен характерный хлопок;

— вокруг травмированного сустава образуется отек и опухание (самый распространенный симптом вывиха);

[3]

— резкая и сильная болезненность;

— при повреждении нервных окончаний, снижение чувствительности;

— покалывание и онемение;

— бледные и холодные кожные покровы;

— визуальная деформация и т.д.

Конкретные симптомы вывиха различаются от места, в котором травмирован сустав.

Вывих плеча

Вывихи плеча относятся к наиболее распространенным видам вывихов травматического происхождения (по статистике — более половины всех случаев). Объясняется этот факт особенностями анатомического строения плечевого сустава: непропорциональным соотношение суставных поверхностей, недостаточно прочным от природы передним мышечным отделом, значительным двигательным диапазоном в разных плоскостях, объемной капсулой сустава и пр.

Вывих плеча, как правило, возникает в результате непрямого воздействия, при падении на локоть или предплечье, почти в ста процентах случаев сопровождается разрывом капсулы, иногда с повреждением вращательной манжеты и отрывом большого плечевого бугорка (чаще всего вывих плеча — у пациентов пожилого возраста).

Вывих бедра

Травматический вывих бедра в общей статистике вывихов диагностируется относительно редко (не более 7 процентов общего числа случаев). Лидирует подвздошный вывих бедра (85 процентов), далее – запирательный, седалищный и надлонный вывихи бедра.

Подвиды вывихов бедра в зависимости от направленного силового воздействия на головку классифицируются следующим образом:

— надлонный (передневерхний вывих бедра).

Первая помощь при вывихе

Для оказания пострадавшему первой помощи при вывихе необходима фиксация (обеспечение неподвижности) конечности в том положении, которое она приняла после травмы, обязательно накладывание холодного компресса на место травмированного сустава.

Попытки самостоятельного вправления вывихнутого сустава ни в коем случае недопустимы, так как только опытный врач в условиях медицинского учреждения сможет точно установить, не сочетается ли вывих с переломами или трещинами костей.

Читайте так же:  У грудничка щелкает коленный сустав

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Видео (кликните для воспроизведения).

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

[1]

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Полиоксидоний относится к иммуномодулирующим препаратам. Он воздействует на определенные звенья иммунитета, благодаря чему способствует повышению устойчивости о.

Как оказать первую помощь при вывихе сустава?

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-ревматологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

Суставы человеческого тела ввиду постоянных нагрузок подвержены постоянным травмам. В большинстве случаев вывихи суставов встречаются у спортсменов, но не исключены и бытовые повреждения. Что происходит при вывихе и как правильно оказать первую помощь?

Часто встречающимся видом травматических повреждений сустава является вывих. Методы лечения и дальнейшая реабилитация зависят от степени тяжести травмы, наличия возможных осложнений, от вида сустава. Немаловажным факторам при выборе метода лечения является возраст пациента.

Кроме травматических вывихов, существуют и патологические, связанные чаще всего с недоразвитием (дисплазией), а также с воспалительно-деструктивными заболеваниями сустава.

Что происходит при вывихе сустава? Во время удара или падения происходит нарушение целостности сустава, разрыв связок, повреждение мениска, с дальнейшим смещением всех костей. Первая помощь при вывихе сустава, которую необходимо оказать сразу после травмы, способствует быстрейшему выздоровлению и восстановлению двигательных функций.

Виды вывихов. При подвывихе суставные части все еще частично соприкасаются.

Симптоматическая картина и меры предосторожности

Вывихи суставов — частые травмы у профессиональных спортсменов. Связано это с чрезмерной нагрузкой на крупные сочленения — их кости, связки и мышцы. Как происходит вывих сустава? Такая травма может возникнуть при падении, при ударе, при резком движении ногой или рукой из неправильного положения конечности.

  • Внезапная боль острого характера. Болевой синдром при вывихе намного сильнее, чем во время перелома кости.
  • Нажать на место повреждения либо совершить какое-либо движение конечностью невозможно по причине сильной боли.
  • Контур поврежденного сустава деформирован.
  • Нога или рука находится в неестественной позе.
  • Отечность тканей в поврежденном месте.

Внезапная боль острого характера может быть симптомом вывиха сустава

Важно! При вывихе суставная сумка смещается, возможен ее разрыв с выходом синовиальной жидкости. Вывих — крайне серьезная травма, которая без своевременного и правильного лечения может привести к тяжелым последствиям, вплоть до невозможности в дальнейшем нормальных движений поврежденной конечностью.

Что категорически запрещено делать при вывихе:

  • Самостоятельное вправление вывихов крупных суставов. Это может сделать только квалифицированный специалист, и только после уточнения диагноза. Бывают случаи, когда исправить вывих можно только путем проведения хирургической операции. Существует только один вид вывихов, которые допускается исправлять самостоятельно — вывих челюсти нетравматического характера.
  • Наносить на поврежденный сустав средства местного спектра действия — мази и гели — для их дальнейшего втирания.
  • Накладывать на колено любые средства, которые оказывают согревающее действие.

Первая помощь при вывихе

При вывихе сустава необходимо, в первую очередь, обездвижить поврежденную конечность. Для этого необходимо наложить шину. Если под рукой нет медицинской шины, вместо нее можно использовать предметы, находящиеся под рукой — палки, журналы.

Обездвиживание сустава при помощи самодельной шины

Совет: чтобы зафиксировать шину вокруг колена для его обездвиживания, используют бинты, куски ткани. Если травмирована лодыжка, достаточно будет плотно обмотать ее бинтом и не наступать на конечность.

Чтобы обездвижить тазобедренный сустав при его вывихе, человека необходимо положить на твердую поверхность и привязать бинтами или тряпками поврежденную ногу к здоровой конечности.

Плечевой сустав фиксируется повязкой, которая закрепляется с двух сторон за шеей. При этом важно соблюсти правило: поврежденная конечность не должна быть плотно прижата к телу, в противном случае человек будет испытывать сильную боль. Между рукой и грудной клеткой необходимо положить полотенце, сложенное в несколько слоев.

В первые несколько минут после травмы на место ушиба прикладывается лед или любой другой холодный предмет, чтобы снять отечность и уменьшить боль. Большой отек мягких тканей на травмированном суставе затруднит диагностику травмы и ее дальнейшее лечение. Если до больницы ехать долго, нужно взять с собой некоторое количество льда, чтобы постоянно менять повязку.

К месту вывиха прикладывается лед для снятия отечности и боли

При наличии ярко выраженного болевого синдрома допускается прием обезболивающих препаратов. Ребенку для снятия боли разрешено принимать Панадол, Нурофен, Нимегесик. Взрослые могут обезболить сустав Парацетамолом, Кетановом или Аспирином.

Читайте так же:  Хруст коленного сустава лечение

Транспортировка пострадавшего в медицинское учреждение своими силами требует четкого соблюдения определённых правил:

  • Если травмирован тазобедренный сустав, пациента можно перевозить только лежа на твердой поверхности, с фиксированными друг к другу конечностями. Какие-либо движения категорически запрещены.
  • Если поврежден коленный сустав или лодыжка, поврежденную конечность необходимо расположить только в горизонтальном положении.
  • При вывихах верхних суставов необходимо подложить под руку подушку, которая послужит амортизатором во время езды на автомобиле.

Важно! От того, насколько быстро и правильно была оказана первая помощь при растяжении связок, вывихах суставов, будет зависеть успех дальнейшего лечения и восстановления.

Вывих сустава

Вывихом называется выход из полости сустава суставной части кости, что происходит в комплексе с повреждением связок и суставной сумки, помимо этого может отмечаться также и сдавливание кровеносных сосудов или их разрыв. Первая помощь при вывихах суставов заключается, прежде всего, в обездвиживании подвергшегося вывиху сустава.

Важно также отметить, что самостоятельное вправление вывиха является недопустимым. Рассмотрим детальнее вывихи и все, что связано с ними.

Виды вывихов

Исходя из природы образования вывихов суставов, определяются основные их виды. В частности вывих может быть:

  • травматический –появляется при оказании на сустав механического воздействия, что актуально, к примеру, при ударе или при падении. Характерной особенностью вывихов этого типа, как правило, выступает разрыв суставной сумки. Часто травматический вывих осложняется и сопутствующими переломами костей, а также повреждением сухожилий, нервных окончаний и кожных покровов. Ущемляются и мягкие ткани.
  • врожденный –такой тип вывиха, который относится к патологии внутриутробного развития плода. Самый распространенный вариант вывиха в этом случае – вывих бедра.
  • патологический –появляется в качестве результата актуальных воспалительных процессов при последующем разрушении, происходящем с суставными концами костей, что актуально в результате характерного воздействия ряда специфических заболеваний (туберкулез, остеомиелит и т.д.).

Причины вывихов

Вывихи, исходя из их разновидностей, могут быть врожденными или приобретенными. В качестве наиболее распространенных причин, провоцирующих вывих, определяют факторы следующих типов:

  • удар или падение, при котором произошло резкое соприкосновение сустава с жесткой поверхностью;
  • внезапное и сильное мышечное сокращение;
  • оказание физического воздействия непосредственно на сустав либо на область, к нему прилегающую;
  • сильный неестественный изгиб сустава или его распрямление.

[2]

Симптомы вывихов

Прежде чем рассмотреть основные симптомы, присущие вывихам, отметим, что более конкретно определяет их область травмирования сустава. В числе общих симптомов отметим следующие:

  • характерный хлопок, появляющийся в момент получения травмы;
  • появление отека, опухание области травмированного сустава;
  • боль;
  • кровоподтеки;
  • снижение чувствительности, которое возникает в результате повреждения при травмировании нервных окончаний;
  • онемение, покалывание;
  • побледнение кожного покрова;
  • ограничение подвижности;
  • видимая деформация.

Вывих плеча

Наиболее распространенным видом вывиха является вывих плеча, возникающий при травме. У этого есть свое объяснение: дело здесь в частности заключается в особенности анатомического строения, которой располагает плечевой сустав.

Как правило, возникает такой вывих при непрямом воздействии на сустав, к примеру, при падении на предплечье либо на локоть. Практически во всех случаях происходит разрыв капсулы. В некоторых ситуациях повреждается вращательная манжета или происходит отрыв плечевого бугорка.

Вывих бедра

Диагностируется он нечасто (порядка в 7% случаев), чаще всего происходит вывих бедра подвздошный, далее, по распространенности, отмечается вывих запирательный и седалищный, а также надлонный.

Первая помощь при вывихах суставов

Оказание первой помощи в результате вывиха требует, прежде всего, фиксации конечности, что производится в том положении, которое этой конечностью было принято на момент травмирования. Обязательным действием становится применение к травмированной области холодного компресса. Согревающие компрессы строго противопоказаны.

Опять же, как было ранее отмечено, первая помощь при вывихах суставов должна исключать самостоятельное вправление – это может сделать лишь квалифицированный специалист, и только в условиях медучреждения после установления факта сочетания вывиха (или его отсутствия) с трещинами костей или с их переломами.

Как правильно оказать первую медицинскую помощь при вывихе

Первая помощь при вывихе и переломах имеет много общего. В обоих случаях нарушается подвижность конечности, и возникает необходимость проведения иммобилизации. Фиксация повреждённой области позволяет снизить вероятность смещения костей и получения дополнительных увечий в виде разрыва связок, кровеносных сосудов и прочего. На месте отличить сдвиг суставных поверхностей от других травм сложно. Правильный диагноз ставят в травматологии после оценки рентгенологического снимка.

Как образуется травма, её диагностические признаки

В отличие от перелома, смещение возникает только в области хряща, если конечность аномально согнута в другом месте, это говорит о нарушении целостности кости.

Чтобы понять, что делать при вывихе рекомендуется немного углубиться в анатомию. Сустав — это место соединения 2 костей, концы которых покрыты тонкой хрящевой оболочкой. Область их сочленения окружает плотная оболочка из соединительной ткани — суставная сумка, а её полость заполнена вязкой смазкой — синовиальной жидкостью.

Характерные признаки вывиха — неестественное положение конечности и трудности с её движением.

При смещении суставных поверхностей наблюдается неподвижность:

Если перелом или трещина локализуется в области хряща, то симптомы будут похожи на вывих, поэтому не стоит спешить с классификацией травмы.

К не менее распространённым увечьям относятся подвывихи, когда хрящевые поверхности смещаются частично, их подвижность сохраняется, но вызывает боль.

В спорных случаях рекомендуется оказывать доврачебную помощь, предусмотренную при повреждении кости или смещении суставных поверхностей. Если это окажется простой ушиб или растяжение связки — не страшно, вреда такие манипуляции не принесут.

Смещение хрящевых поверхностей возникает при сильном физическом воздействии на одну кость или область сочленения.

Смещение нижней челюсти иногда возникает при зевоте или других обстоятельствах, при которых мужчина или женщина сильно открывает рот.

Чаще всего случаются повреждения небольших костных сочленений, например, мизинца на ноге, который постоянно цепляется о ножки мебели и прочие предметы.

Инциденты с вовлечением крупных суставных поверхностей встречаются реже и возникают на фоне серьёзных травм. Относительно часто диагностируют увечья локтя, колена, плеча.

Тазобедренный сустав в организме самый большой и подвижный, поэтому смещается крайне редко. Чаще всего люди травмируются при дорожно-транспортных происшествиях (когда нарушают ПДД или виноват водитель), при падении на льду или с большой высоты.

Многие травмы опорно-двигательного аппарата, в том числе и вывих, проявляются общими симптомами, такими как:

  • припухлость;
  • синяки на коже, окружающей место повреждения;
  • сильная боль.

Отёчность локализуется вокруг костного сочленения, немного затрагивает окружающие ткани. Обширные гематомы бывают, если удар затронул большой участок кожи либо был слишком сильным.

Определить происхождение травмы на месте сложно, поэтому первая медицинская помощь при вывихе оказывается, как при закрытом переломе.

Доврачебная помощь: алгоритм действий

При вывихах первая помощь оказывается в следующей последовательности:
  • вызов бригады неотложной помощи;
  • обездвиживание конечности;
  • прикладывание льда;
  • обезболивание;
  • доставка в травматологию.
Читайте так же:  Тазобедренный сустав мужчины

Если пострадала рука, кисть или нога обязательно накладывают шину. Самостоятельное вправление костей в домашних условиях нередко заканчивается их повреждением и другими тяжёлыми последствиями, поэтому без специального образования этого делать не нужно.

Медицинские работники проходили обучение, поэтому знают различные приёмы, позволяющие безопасно возвратить конечность в исходное положение. В травмпункте проводят тесты на чувствительность, и оценивают степень поражения.

В школе на уроках ОБЖ детям кратко рассказывают о принципах оказания первой помощи при различных видах увечий и дают ответы на интересующие вопросы. С возрастом информацию забывается, поэтому её рекомендуется периодически освежать в памяти.

Вывих тазобедренного сустава

Первая медицинская помощь при вывихе конечности оказывается на месте происшествия. До приезда медиков больного размещают горизонтально и иммобилизуют бедро подручными средствами — досками, палками, арматурой и прочим. Шина накладывается поверх одежды и фиксируется в области живота и колена.

Если ничего подходящего под рукой не нашлось, можно примотать одну конечность к другой.

Для облегчения состояния больному:

  • дают обезболивающее в таблетках или делают инъекцию Анальгина, Парацетамола, Ибупрофена;
  • прикладывают мешочки со льдом или другие холодные предметы на отёкшую поверхность;
  • поддерживают морально.

Независимо от причины травмы самостоятельно разравнивать конечность запрещено. Нога фиксируется в том же положении в котором находилась на момент получения травмы. Тазобедренное сочленение окружено мощными мышцами, которые при смещении напрягаются, поэтому для вправления требуется общий наркоз. Он расслабит мышцы и избавит пострадавшего от сильной боли, которая возникает при манипуляции.

Неправильное оказание первой помощи может привести к травматическому повреждению хряща и необходимости его замены на искусственный.

Вывих стоп или лодыжки

Такой вид травмы часто сочетается с разрывом связок и переломами, поэтому при повреждении лодыжки рекомендуется наложить шину — твёрдый предмет, который прикладывается к внешней части ноги, приблизительно от колена и до конца конечности. Вдоль стопы располагают и фиксируют вторую шину. В итоге должна получиться Г-образная конструкция, охватывающая голеностопный сустав, расположенный ниже щиколотки и стопу.

Для уменьшения болезненных ощущений и распухания в районе места повреждения человеку дают обезболивающие и противовоспалительные средства, такие как:

Это поможет избежать болевого шока. Если пострадавший сильно нервничает рекомендовано успокоительное, например, валерьянка или народные средства на основе других трав.

Для облегчения оттока крови и лимфы голеностоп размещают выше уровня головы и подкладывают под низ подушку или валик из одежды.

Вправление осуществляется только в травматологии после проведения рентгена. Если помимо сдвига хрящевых поверхностей есть перелом, то их возвращение в исходное положение приведёт к смещению сломанных костей, повреждению мягких тканей осколками, кровотечению и прочим опасным последствиям.

Вывих плеча

При смещении плечевого хряща или ключицы шина не накладывается, однако, иммобилизация всё равно нужна. Конечность обездвиживается при помощи повязки, свободные концы которой завязываются за головой, а в образовавшемся кармане располагают предплечье.

Под рукой и телом размещают плотный валик, который будет смягчать вибрации при ходьбе и транспортировке.

Для облегчения состояния:

  • прикладывают холод;
  • дают обезболивающее.

В травматологию добираются самостоятельно или в карете скорой помощи. Последний вариант предпочтительнее, потому что снижает риск получения дополнительных травм.

Самостоятельное вправление плечевого сустава не рекомендуется.

Вывих локтевого сустава

Первая помощь включает подвешивание больной конечности на повязке, которая фиксируется вокруг шеи. Пострадавшему рекомендуется принять положение сидя.

Боль при повреждении локтевого сустава обычно очень сильная, поэтому для облегчения неприятной симптоматики рекомендуется дать таблетку:

  • Анальгина;
  • Ибупрофена;
  • другого обезболивающего.

Самостоятельное вправление смещённого хряща запрещено. Это редко удаётся сделать правильно. Ошибочные действия часто заканчиваются разрывом связок, нервов и сосудов.

Нужно ли вызывать скорую зависит от ситуации. Если у человека вывих сустава, но он чувствует себя нормально, можно добраться до травматологии своим ходом, однако, в сопровождении родственников или случайных прохожих.

При серьёзных повреждениях и плохом самочувствии вызывать медиков обязательно. Некоторые повреждения не видны визуально, но могут приводить к внутреннему кровотечению и летальному исходу.

Вывих пальцев

Это увечье считается самым распространённым среди взрослых и детей.

По сравнению со смещением крупных суставов оно менее серьёзное, но все равно требует внимания:

  • повреждённую руку или ногу следует расположить выше уровня головы и примотать больной палец к здоровому;
  • на область травмы кладут холод;
  • при необходимости дают обезболивающее.

После оказания первой помощи больного доставляют в ближайший травмпункт. Вызов скорой в большинстве случаев не требуется, при условии, что других увечий нет. Определение типа повреждения осуществляется после рентгенологического снимка.

Свежий вывих вправляется легче. После несчастного случая нужно не выбирать способы домашнего лечения, а сразу идти в больницу.

Видео (кликните для воспроизведения).

Самая опасная первая помощь при вывихе сустава — это самостоятельное вправление. При всех видах смещения суставной поверхности больную конечность нужно иммобилизовать, обезболить и передать пострадавшего в руки травматологов. Категорически нельзя вправлять смещённый позвонок, если пострадала шея и другие отделы позвоночника. Это может закончиться инвалидностью. В больнице пострадавшему сделают снимок, определят тяжесть полученной травмы и окажут грамотную лечебную помощь.

Источники


  1. Ревматология. Национальное руководство (+ CD-ROM). — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 746 c.

  2. Рыбаков, М. А. Анатомия персонального компьютера / М. А. Рыбаков. — М. : Интермеханика, 2014. — 224 c.

  3. Лечебное питание при болезнях позвоночника и суставов. Остеохондроз. Как победить боль (комплект из 2 книг + CD-ROM). — М. : Питер, 2011. — 288 c.
  4. Ревматические заболевания. В 3 томах. Том 2 . Заболевания костей и суставов. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 520 c.
  5. Константинов, Юрий Избавляемся от подагры народными методами / Юрий Константинов. — М. : Центрполиграф, 2016. — 801 c.
Оказание первой помощи при вывихе сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here