Почему болят суставы в паху

Самое важное на тему: "Почему болят суставы в паху" от профессионалов для людей с полным описанием и комментариями специалистов.

Боль в бедре, в бедрах. Боли в паху или ягодицах

Боли в области бедер и ягодиц обычно вызывают:

  1. Артроз тазобедренного сустава — коксартроз
  2. Асептический некроз головки бедренной кости — инфаркт тазобедренного сустава, аваскулярный некроз
  3. Воспаление бедренных сухожилий — трохантерит
  4. Синдром грушевидной мышцы при повреждениях поясничного отдела позвоночника
  5. Артриты — воспаления суставов

1. Артроз тазобедренного сустава (коксартроз).

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) — этот диагноз ставят очень часто. Гораздо чаще, чем нужно. Когда пациент обращается к врачу по поводу болей в бедре, как минимум в половине случаев ему поставят диагноз коксартроз — артроз тазобедренного сустава. К счастью, на самом деле коксартроз встречается реже. Грамотные врачи знают, что из числа обратившихся по поводу болей в бедрах, больные коксартрозом составляют примерно 25—30 %.

Коксартроз обычно возникает после 40 лет, у женщин чуть чаще, чем у мужчин. Болезнь может поражать как один, так и оба тазобедренных сустава. Как правило, коксартроз развивается медленно, за 1—3 года. Хотя бывают и исключения — иногда, после травмы, перегрузки или сильной нервотрепки боли нарастают достаточно быстро, в считанные дни или недели.

Отличительный симптом коксартрозаболь в паху, отдающая вниз по передней и боковой поверхности бедра. Иногда такие болевые ощущения распространяются еще и на ягодицу или отдают в колено. Боли возникают в основном при ходьбе и при попытке встать со стула или с кровати. В покое они почти всегда стихают.

Еще один отличительный симптом коксартроза — ограничение подвижности больной ноги. Заболевшему человеку трудно отвести ногу в сторону, трудно подтянуть ногу к груди; трудно надеть носки или обувь. Заболевший человек вряд ли сможет сесть на стул «верхом», широко раздвинув ноги, или сделает это с большим трудом. Нога почти перестает вращаться (от бедра) вправо-влево или вращается за счет движений поясницы.
Подробнее об артрозе тазобедренных суставов >>>

2. Асептический некроз головки бедренной кости

Асептический некроз головки бедренной кости (инфаркт тазобедренного сустава, аваскулярный некроз) — примерно 5-10 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах.

Симптомы асептического некроза практически полностью совпадают с симптомами коксартроза, одну болезнь очень трудно отличить от другой. Но в отличие от коксартроза асептический некроз чаще всего развивается быстро, в считанные дни. Довольно часто боли нарастают до максимума и становятся нестерпимыми уже в течение первых двух-трех суток. Причем у многих заболевших боли до конца не проходят даже в покое, ломота в ноге может изматывать человека почти всю ночь. Отдых от нее наступает только к рассвету, в 4—5 часов.

Еще одно отличие от коксартроза: асептическим некрозом чаще болеют относительно молодые мужчины, в возрасте от 20 до 45 лет. Мужчины старше 45 лет заболевают асептическим некрозом намного реже. Еще реже заболевают женщины (в 7—8 раз реже мужчин).
Подробнее об асептическом некрозе >>>

3. Воспаление бедренных сухожилий — трохантерит

Воспаление бедренных сухожилий (трохантерит): эта болезнь встречается очень часто — примерно 25—30 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах.

[1]

Трохантерит может быть как односторонним, когда заболевает только одна нога, так и двусторонним, когда воспаляются бедренные сухожилия сразу на обеих ногах. Женщины болеют гораздо чаще мужчин, причем пик заболеваемости приходится на период климактерической перестройки организма, когда происходит ослабление сухожильной и мышечной ткани. Хотя бывают случаи, когда трохантеритом заболевают и молодые женщины.
Болезнь обычно развивается достаточно быстро, в течение 3—15 дней. Проявляется трохантерит приступами болей по наружной поверхности бедра (область «галифе»).

Болевые ощущения возникают чаще всего при ходьбе или в положении лежа на больной стороне . Боль с самого начала может быть достаточно интенсивной, но в отличие от коксартроза при трохантерите нет укорочения ноги и нет ограничения движения в тазобедренном суставе. Нога без труда отводится в сторону и вращается свободно во всех направлениях. В отличие от человека, болеющего коксартрозом, человек, болеющий трохантеритом, может свободно положить ногу на ногу, без затруднений завязать шнурки, способен легко сесть «верхом» на стул, широко раздвинув ноги.
Подробнее о трохантерите — воспалении бедренных сухожилий >>>

4. Синдром грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы при повреждениях поясничного отдела позвоночника. Встречается очень часто — примерно 30—40 % от числа обратившихся по поводу болей в бедре.

Заболевание чаще бывает односторонним (справа или слева). Боль нарастает быстро, чаще всего за 1—3 дня, после неудачного движения, подъема тяжести или сильного эмоционального переживания, стресса. В ряде случаев приступу предшествуют острые или хронические боли в пояснице. Наибольшая интенсивность боли при синдроме грушевидной мышцы отмечается в области ягодицы; одновременно может болеть крестец и поясница; в ряде случаев боль может опускаться вниз, по задней поверхности ноги, до самой пятки. В отличие от коксартроза боль очень редко отдает в пах — и в любом случае при синдроме грушевидной мышцы боль в ягодице будет гораздо сильнее, чем паховая боль.

Боли в ягодице могут быть выражены сильно как днем, так и ночью. Иногда больному бывает трудно найти удобное положение в первой половине ночи, а иногда болеющий человек просыпается от боли в 3—4 часа ночи. Однако у половины больных боли возникают только при движениях и при ходьбе. При этом ограничение движения в тазобедренном суставе при вращении ноги отсутствует: нога вращается в полном объеме. Но зато нередко возникает острая боль в пояснице или в ягодичной области при попытке поднять выпрямленную ногу или наклониться вперед стоя с прямыми ногами.
Причиной синдрома грушевидной мышцы являются повреждения поясничного отдела позвоночника >>>

5. Ревматическая полимиалгия

Ревматическая полимиалгия встречается довольно редко — примерно 1 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах. Болеют чаще женщины старше 50 лет. В 70—80 % случаев заболевание начинается после перенесенного сильнейшего стресса или тяжелой простуды (гриппа).

Болезнь развивается достаточно быстро, в течение 3—20 дней. Как правило, первыми симптомами болезни являются выраженные симметричные (т. е. одинаковые справа и слева) скованность и боль в области бедер (боль не опускается ниже колен) и нерезкие боли в области плечевых суставов. Болевые ощущения сопровождаются неимоверной слабостью заболевшего. Таких пациентов приводят к врачу буквально «под руки», но не из-за боли, а именно из-за слабости. Именно неимоверная слабость является ключевой точкой в постановке диагноза. Нередко слабость и боль при ревматической полимиалгии сопровождаются снижением аппетита, потерей веса и повышением температуры тела.
Подробнее о ревматической полимиалгии >>>

Читайте так же:  Название антибиотика при заболевании артроза коленного сустава

6. Артриты — воспаления суставов

Артриты — примерно 2—4 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах. Некоторые виды артритов приводят к воспалению тазобедренных суставов и, соответственно, сопровождаются болью в паху или в бедрах. И хотя это случается довольно редко, мы должны об этом помнить.

В наиболее типичных случаях тазобедренные суставы поражаются при артритах чуть ли не в последнюю очередь, гораздо позже других суставов. Тогда дифференциальная диагностика между артритом и, например, коксартрозом не представляет затруднений — ведь к моменту воспаления тазобедренных суставов пациент обычно уже знает, что он болен артритом, и чаще всего знает, каким именно.

Однако при отдельных разновидностях болезни Бехтерева и при некоторых редких вариантах реактивного артрита воспаление тазобедренных суставов может опережать другие проявления болезни или вообще быть единственным симптомом болезни. И тогда поставить правильный диагноз бывает очень трудно — подобное воспаление тазобедренных суставов очень легко принять за артроз. В таких случаях ошибиться может даже грамотный врач.

Но все же существуют некоторые «особые» признаки, которые позволяют отличить артритическое воспаление тазобедренных суставов от других заболеваний бедер, и в первую очередь — от коксартроза. Главный настораживающий признак, который может указывать на артритический характер воспаления суставов, — утренняя скованность и ломота во всем теле и суставах, возникающая сразу после пробуждения и проходящая затем в течение часа или в течение первой половины дня. Такая скованность характерна именно для воспалительных заболеваний суставов, в первую очередь для болезни Бехтерева и ревматоидного артрита.

Во-вторых, в отличие от коксартроза при артрите болевые ощущения обычно достигают наибольшей интенсивности в ночное время, примерно в 3—4 часа ночи. Интенсивность таких болей бывает очень высока, и боли не уменьшаются от перемены положения тела, как это бывает, скажем, при трохантерите. При движении и ходьбе болевые ощущения, в отличие от артроза, наоборот, чаще всего несколько уменьшаются, а не усиливаются. К вечеру, после того как болеющий «расходился», боли могут вообще исчезнуть, чтобы вспыхнуть с новой силой ночью, под утро.

Подсказкой, кроме того, может послужить и возраст больного. Указанными разновидностями артрита чаще заболевают люди молодые, в возрасте от 15 до 40 лет. А трохантерит, ревматическая полимиалгия и коксартроз за редким исключением начинаются в возрасте старше 40 лет.
Подробнее о симптомах артрита >>>

Статья доктора Евдокименко для книги «Боль в ногах», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2012г.

Артроз тазобедренного сустава — коксартроз

Другие названия этой болезни: коксартроз, деформирующий артроз тазобедренного сустава, по американской классификации — остеоартрит тазобедренного сустава.

Симптомы коксартроза — симптомы артроза тазобедренных суставов

Развивается артроз тазобедренных суставов (коксартроз) обычно после сорока лет. Женщины болеют чуть чаще, чем мужчины. Коксартроз может поражать как один, так и оба тазобедренных сустава. Но даже в случае двустороннего поражения сначала, как правило, заболевает один сустав, и лишь потом к нему «подтягивается» второй.

Основной симптом коксартроза — боль в паху. Чаще всего боль из паха распространяется вниз по ноге — по передней и боковой поверхности бедра. Иногда такие болевые ощущения распространяются еще и на ягодицу. Обычно боль, идущая от паха по передней и боковой поверхности бедра, доходит вниз только до середины бедра или до колена. Ниже колена эта боль почти никогда не идет. Лишь очень редко боль доходит до середины голени, но не опускается до пальцев ног — в этом отличие коксартрозной боли от боли, вызванной повреждением поясницы (например, грыжей межпозвонкового диска).

Боли возникают в основном при ходьбе и при попытке встать со стула или с кровати. Часто именно самые первые несколько шагов после вставания бывают особенно болезненными. Потом, когда болеющий человек расходится, ему может стать чуточку полегче. Но после долгой ходьбы болевые ощущения вновь усиливаются. В покое, сидя и лежа, боли обычно проходят.

На ранних стадиях коксартроза болевые ощущения в паху и бедре выражены слабо, чаще отмечается лишь легкое прихрамывание и несильная ноющая боль при ходьбе. Поэтому заболевший человек не спешит к врачу, надеясь на то, что проблема каким-то образом разрешится сама собой. Однако идет время, болезнь прогрессирует, и болевые ощущения нарастают. В большинстве случаев это происходит постепенно, но иногда, после неудачного движения или нагрузки, могут происходить довольно резкие обострения, которые длятся от нескольких дней до нескольких месяцев.

Постепенно к болевым ощущениям добавляется ограничение подвижности больной ноги. Заболевше­му человеку трудно отвести ногу в сторону, подтянуть ногу к груди; трудно надеть носки или обувь. Заболевший человек вряд ли сможет сесть на стул «верхом», широко раздвинув ноги — или сделает это с большим трудом.

Видео:
Коксартроз — симптомы, степени, лечение

По мере прогрессирования коксартроза у ряда боль­ных может появиться все более отчетливый хруст в больном суставе при движении и ходьбе. Обычно он бывает связан с трением суставных поверхностей, не идеально подогнанных друг к другу по форме.

Конечно, здоровые суставы тоже могут слегка «пощелкивать» — а у некоторых людей даже пощелкивать весьма громко. Но артрозный хруст имеет совсем другую тональность, он грубый и «сухой». И если на первой стадии болезни хруст сустава выражен относительно слабо, то по мере прогрессирования коксартроза он становится все слышнее и отчетливее.

Хочу еще раз подчеркнуть: не надо путать грубый артрозный хруст в суставе, практически всегда сопровождающийся болевыми ощущениями, с безобидным похрустыванием суставов, случающимся у некоторых здоровых людей и не сопровождающимся болевыми ощущениями. Безболезненное мягкое похрустывание суставов может быть всего-навсего следствием слабого связочного аппарата, либо следствием избыточной подвижности суставов или каких-то иных индивидуальных особенностей в строении суставов у данного человека. Обычно подобное мягкое похрустывание ничем не грозит, не имеет негативных последствий, не повышает риск возникновения суставных заболеваний в будущем.

В далеко зашедших случаях артроза больная нога укорачивается (справедливости ради надо заметить, что примерно у 10% больных развивается атипичный, «неправильный» коксартроз, когда больная нога, наоборот, удлиняется). Укорочение ноги особенно заметно, когда пациент лежит на спине. Сразу становится видно, что больная нога короче здоровой и развернута наружу.

Кроме того, укорочение ноги можно выявить, если положить пациента на живот и свести вместе его пятки. Только при этом надо следить, чтобы пациент лежал ровно, не перекашивал тело. И помните, что разница в длине ног на полсантиметра-сантиметр считается «физиологической», то есть нормальной, приемлемой. А вот разницу в и больше надо компенсировать: например, можно подложить в обувь укороченной ноги дополнительную стельку.

Читайте так же:  Рис для суставов отзывы

Из-за укорочения ноги болеющий коксартрозом человек заметно прихрамывает при ходьбе: он как бы припадает на больную ногу. Понятно, что вследствие хромоты поясничный отдел позвоночника при ходьбе подвергается повышенным нагрузкам. Поэтому со временем к болям в паху и бедре добавляются хронические «боли усталости» в пояснице.

Примерно на тех же стадиях болезни возникает атрофия мышц бедра: мышцы больной ноги выше колена как бы усыхают и уменьшаются в объеме. Больная нога выглядит явно худее здоровой.

[3]

Атрофия бедренных мышц приводит к появлению болей в области колена, в местах прикрепления сухожилий. Самое интересное, что подобные болевые ощущения в области колена могут быть выражены сильнее, чем паховая и бедренная боли. В результате больным зачастую ставят ошибочный диагноз — артроз коленного сустава — и проводят не совсем подходящее лечение.

В своих книгах я уже рассказывал про женщину, болевшую коксартрозом, которую по ошибке 5 лет (!) лечили от якобы имевшегося у нее артроза коленного сустава. За время «лечения» женщине многократно делали внутрисуставные инъекции в область колена. Но при этом за все 5 лет врачи ни разу не удосужились проверить состояние ее тазобедренного сустава, то есть никто ни разу не осмотрел всю ногу и даже не попытался оценить подвижность суставов. Когда больная попала ко мне на прием, и я принялся проводить функциональный осмотр, выяснилось, что коленный-то сустав у женщины был в полном порядке, а вот тазобедренный достиг уже крайней степени разрушения. И лечить его было уже поздно — пациентке потребовалась операция.

К сожалению, этот случай не единичен. Такие ошибки случаются, если врачу лень провести подробный осмотр пациента. При том, что для неленивого грамотного специалиста не составляет труда, осмотрев и «повертев» ногу пациента и оценив уровень вращений, достаточно точно поставить предварительный диагноз даже по результатам осмотра. А дальше необходимо лишь провести дообследование больного, которое подтвердит (но, может быть, и опровергнет) такой предварительный диагноз.

Видео с гимнастикой для лечения коксартроза можно посмотреть здесь

Статья доктора Евдокименко© для книги «Артроз», опубликована в 2003 году.
Отредактирована в 2011г.
Все права защищены.

Почему болит пах при ходьбе?

Боль в паху при ходьбе способна серьезно нарушать ритм жизни, не позволяя полноценно передвигаться. Причин для такого неприятного явления достаточно много и в большинстве своем они являются опасными и требуют обязательной медицинской помощи. Чем раньше будет начата терапия, тем выше вероятность того, что получится полностью решить проблему. Срочно посетить специалиста требуется в том случае, если боли в паху не проходят в течение нескольких дней, продолжают усиливаться или сопровождаются общим ухудшением состояния. Почему появилась боль, самостоятельно не определить.

1. Перекрут семенного канатика

Такая причина боли в области паха относится к острым заболеваниям органов мошонки. При нем сосудисто-нервный пучок яичка перекручивается, затрагивая также семявыводящий проток. Провоцируется заболевание резким и чрезмерно сильным сокращением мышцы, которая отвечает за поднятие яичка. Чаще всего нарушение появляется у детей, а также может возникать на фоне травмы или сильного физического перенапряжения.

Симптомы болезни в этом случае такие:

  • интенсивная боль в паху и мошонке, которая серьезно усиливается при движении;
  • отек мошонки – мешает при ходьбе;
  • изменения цвета кожи мошонки на багровый;
  • постоянный дискомфорт в паху и мошонке.

Если мужчина срочно не обращается за врачебной помощью, то у него с высокой долей вероятности боль в мошонке и паху при движении пройдет на фоне развития некроза яичка, после которого формируется гангрена мошонки. Учитывая всю опасность заболевания, при появлении боли в паху при движении и дискомфорта в мошонке требуется срочное обращение за врачебной помощью.

2. Генитальный герпес

Генитальный герпес вызывает боль в паху при ходьбе у мужчин и женщин. Инфекция чаще всего передается при половом контакте с носителем или через предметы личной гигиены. Боль в промежности при заболевании возникает в момент обострения.

Заболевание имеет следующие симптомы:

  • отечность и выраженный зуд кожи в местах, где позднее появятся высыпания – затрагивается ими обычно и пах – при ходьбе ощущается давление в тканях;
  • сыпь в виде наполненных жидкостью пузырьков, которые собраны в группы и вызывают боль при прикосновении – особенно мучительны паховые высыпания, так как вследствие раздражения при ходьбе, когда идешь, болит пах от каждого движения;
  • образование язв в местах сыпи – они также болезненны и вызывают боль при ходьбе.

При атипичной форме болезни, которая встречается у женщин, высыпания отсутствуют, а симптомы болезни сводятся к воспалению половых органов и болям в паху при ходьбе. Также при отсутствии лечения возможно образование кровоточащих трещин на коже.

3. Везикулит

Патология характеризуется воспалением семенных пузырьков. Из-за него боль возникает не только в области паха, но и предстательной железы. Заболевание имеет характерные симптомы, поэтому диагностировать его, как правило, не сложно. Проявляется везикулит такими симптомами:

  • боль спазматического характера в паху, которая бывает особенно сильной при ходьбе, если мочевой пузырь наполнен;
  • непроходящий дискомфорт в нижней части живота и паху;
  • боль после полового акта усиливающаяся при ходьбе;
  • постоянная боль в паху и области предстательной железы при ходьбе в тяжелых запущенных случаях.

Лечение начинать надо как можно раньше. Если с терапией запоздать, то период избавления от заболевания значительно удлинится, а лечение окажется сложнее.

4. Травма паха

Травма является частой причиной появления паховых болей. В зоне паха присутствуют крупные мышцы и сложный связочно-сухожильный аппарат, который может легко повреждаться. В большинстве случаев повреждение получают лица, которые начинают заниматься активными гимнастическими упражнениями, не имея необходимой подготовки и не соблюдая правила безопасности. В результате этого связки области паха, а в тяжелых случаях и мышцы, повреждаются и появляется боль, которая особенно чувствуется при движении. При травме чаще болит нога в паху справа при ходьбе или слева, а реже – с обеих сторон.

Симптомы травмы связок паха:

  • боль в паху, остро появляющаяся в момент травмирования – резкая боль в паху охраняется не долго;
  • при ходьбе болит нога в паху с разной интенсивностью – боль, в зависимости от тяжести травмы, бывает от умеренной до сильной, которая может отдавать в бедро и ягодицу;
  • снижение подвижности ноги в суставе – заметно даже при медленной ходьбе;
  • локальное повышение температуры в паху в области травмы;
  • отечность;
  • синяк в месте травмы.
Читайте так же:  Киста плечевого сустава лечение народными средствами

Лечить повреждение надо в обязательном порядке с привлечением врача. Своими силами провести полноценную терапию не получится, и боли в паху станут преследовать человека при ходьбе постоянно.

5. Раковая опухоль в паху

Такое поражение занимает 5% от всех случаев онкологии. Рак затрагивает лимфатические узлы паха и может быть первичным или вторичным. Вторичное заболевание появляется как метастазы опухолей органов малого таза или отдаленных образований при рассеивании патологических клеток по всему организму через систему лимфатических сосудов на конечной стадии болезни незадолго до смерти больного.

Симптомы болезни в большинстве случаев такие:

  • увеличение в размерах лимфатических узлов в паху;
  • при ходьбе болит в паху – боль связана со сдавливанием окружающих тканей новообразованием;
  • повышенная температура тела и обильная ночная потливость;
  • ощущение давления в паху;
  • зуд в паху – часто, но не всегда.

Если обнаружить раковую опухоль в паху своевременно, когда она первичная, то на ранней стадии есть высокая вероятность того, что удастся побороть заболевание полностью и сохранить жизнь.

[2]

6. Колликулит

Болезнь характеризуется воспалительным процессом в семенном бугорке, находящемся на задней стенке уретры. Патология доставляет сильный дискомфорт, и требуется обязательно проводить лечение с обращением к урологу. При движении боли в бедре и паху усиливаются. О наличии заболевания свидетельствуют такие проявления:

  • боль в паху при ходьбе, распространяющаяся на бедра и брюшину, а при особенно сильном воспалении она может отдаваться даже в колени и поясницу;
  • нарушения эрекции;
  • нарушение выделения спермы;
  • затруднения при мочеиспускании.

Иногда наблюдается и не совсем типичная симптоматика. При ней болеть в паху тоже будет, но, кроме боли, возникают спонтанная эрекция и семяизвержение, которые могут наблюдаться несколько раз в день. Это связано с раздражением определенной группы нервных окончаний.

7. Псоас-абсцесс живота

Заболевание связано с гнойным воспалением, которое локализуется в толще подвздошно-поясничной мышцы. Болезненность паха при ходьбе в этом случае появляется обязательно. Чаще всего патология диагностируется у лиц младше 30 лет. Болезнь носит бактериальный характер. Возбудитель обычно проникает из мягких тканей, расположенных рядом, после неудачной хирургической манипуляции или после травмы острым тонким предметом, рану от которого сложно полноценно обработать.

Симптомы болезни такие:

  • боль в низу живота – болит левый и правый бок одновременно;
  • при ходьбе болит в паху и бедре;
  • боль в пояснице;
  • общее ухудшение состояния;
  • затруднения при быстрой ходьбе.

Лечение патологии проводится хирургическим путем. Болезнь требует вскрытия внутреннего нарыва и дальнейшей полноценной антибактериальной терапии. В большинстве случаев больному требуется обязательная госпитализация. Для того чтобы поставить точный диагноз, обязательно проводится полноценное обследование, так как в ряде случаев болезнь имеет несколько смазанную симптоматику.

Редкие причины боли в паху при ходьбе

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Врачи также выделяют и менее частые причины, по которым может появиться боль в области паха при ходьбе. К таким факторам, вызывающим проблему, относят:

  • воспаление бедренной кости – боль может быть слева или справа;
  • фурункул в области паха;
  • коксартроз – может возникать слева или справа;
  • укусы насекомых;
  • аппендицит с нетипичной картиной – боль возникает в паху справа;
  • потертость в области паха;
  • опрелость в паху;
  • намятость тканей узким бельем.

Врач, как правило, может точно определить даже редкие причины, из-за которых появляется боль в паху после ходьбы или во время нее.

К кому из врачей обратиться

Для лечения болей в паху при ходьбе может потребоваться обращение к разным специалистам в зависимости от причины нарушения. Чаще всего терапией патологии занимаются:

Иногда может потребоваться обращение к ортопеду или дерматологу.

Если во время ходьбы болит пах, это является серьезным симптомом, который заслуживает внимания. Почти всегда для решения проблемы необходимо, не теряя времени, посетить врача и провести полноценное лечение, иногда даже с хирургическим вмешательством. Боль при ходьбе в паху – это всегда патология.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Причины болей в ноге от паха до колена по внутренней и внешней сторонам бедра

Дискомфорт в ногах возникает по разным причинам – от банального переутомления до серьезных заболеваний. При боли от бедра до колена следует обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы опровергнуть или подтвердить развитие опасных патологий.

На что стоит обратить внимание

Болезненные ощущения не всегда локализуются в поврежденном месте. Если начинает тянуть или сводить мышцы от паха до коленки, важно вспомнить, после чего появились жалобы. К основным причинам возникновения болей относятся:

  • Повреждение мягких тканей на ноге (надрывы сухожилий и мышц, растяжение связок, недавние ушибы и ссадины).
  • Переломы костей. Многие повреждения такого рода дают о себе знать даже после выздоровления, когда кажется, что проблема уже полностью решена.
  • Воспалительные процессы: абсцессы и лимфадениты, панникулит.
  • Опухоли: лейкозы, саркомы или метастазы, которые лучше всего поддаются лечению на ранних стадиях развития.
  • Нарушенная работа нервной системы из-за межпозвоночных грыж, остеохондроза, невритов, травм позвоночника, зажима между нервными окончаниями.
  • Кожные заболевания.

Нога от паха до колена может болеть из-за переутомления, старых травм, метеочувствительноти, беременности, слабости мышц, а также после проведения операции на спине или нижних конечностях.

Сопутствующие симптомы боли в ногах


Чтобы верно определить диагноз и начать грамотное лечение, необходимо рассказать врачу о симптомах, которые сопутствуют боли в ноге:
  1. Повышенная температура тела. Встречается при многих заболеваниях, но при этом исключает наличие патологий, связанных с нервной системой.
  2. Внешний отек. Может образовываться в любом месте верхней части ноги, в том числе на коленной чашечке. Его присутствие говорит о нарушении нормального функционирования сосудов, воспалительном процессе в организме или внутренних повреждениях после травмы.
  3. Прощупывание уплотнения. Необходимо провести обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть онкологию. Если уплотнение прощупывается на задней части ноги, скорее всего, у пациента развивается киста Бейкера.
  4. Онемение кожи и ощущение «мурашек» с внешней части бедра. Говорит о поражении нервной системы. Неприятные ощущения и снижение чувствительности могут распространяться по всей ноге.
  5. Боль и покраснение кожи. Сигнализируют о проблемах с сосудами и крупными венами. Иная причина – воспаление мягких тканей.

Боль в ноге от паха до колена с внутренней стороны может возникнуть после активного занятия спортом, физического перенапряжения или преодоления больших расстояний. Важно дать организму отдохнуть. Если дискомфортные ощущения прошли или уменьшились в течение следующего дня, нет поводов для беспокойства.

Дискомфорту подвержены люди с большим весом, а также при сидячей работе и малоподвижном образе жизни. Чтобы избежать осложнений, рекомендуется сбросить лишние килограммы, начать делать зарядку по утрам, больше ходить.

Связь заболевания и характера боли

В зависимости от первоначальной причины, боль в ноге от колена до паха отличается по своему характеру и силе. За счет этого врачу значительно проще провести обследование и определить верный диагноз.

Читайте так же:  Как устранить боль в локтевом суставе

Острая боль встречается не часто и может свидетельствовать о наличии заболеваний:

  • Нагноение в районе бедра, таза или колена. Сопутствующие симптомы: высокая температура тела, отечность кожных покровов и постепенное нарастание неприятных ощущений.
  • Травма после падения или удара. Боль может появиться далеко не сразу, особенно, если нет внешних повреждений.
  • Межпозвонковая грыжа. Возникает острая нестерпимая боль в нижних конечностях за счет того, что грыжа растет и постепенно меняет свое местоположение. Болевые ощущения иногда могут отдавать в ноги, даже если не делать резких движений.
  • Тромбофлебит. Боль усиливается во время движения, хотя дискомфорт нередко ощущается и в спокойном неподвижном состоянии.


Часто пациенты жалуются на то, что болит нога от паха до колена спереди, уменьшается чувствительность внешних кожных покровов и периодически беспокоят тянущие ощущения.
Ориентируясь на эти показатели, можно сделать предположение о наличии заболеваний:
  1. Остеохондроз, при котором также наблюдаются дискомфортные ощущения в поясничном отделе, онемение внутренней или передней стороны бедра.
  2. Варикозная патология. Без вмешательства специалистов неприятные ноющие ощущения «разрастаются» по всей поверхности ног и становится очень тяжело ходить.
  3. Остеоартроз или травмы мениска, которые при отсутствии своевременного лечения могут привести к хроническим патологиям. Их лечить значительно сложнее, редко удается добиться полного выздоровления. Возникают серьезные проблемы с суставами, развиваются воспалительные процессы, скапливается жидкость в суставной сумке. Боль локализируется в задней части ноги, но может и передвигаться. Правый сустав страдает от патологий гораздо чаще.
  4. Перенапряжение мышц. Проходит довольно быстро и без посторонней помощи. Народная медицина помогает улучшить состояние.
  5. Тунельно-фасциальный синдром. Мышца, отвечающая за натягивание пластины из соединительной ткани снаружи бедра, постоянно напряжена. В результате возникает передавливание нервов, и начинаются перебои кровоснабжения.

Если правая или левая нога болит от паха до колена очень сильно или долго, стоит обратиться к терапевту, который даст направление к узким специалистам: ортопеду-травматологу, хирургу или сосудистому хирургу.

Почему болит в паху?

Боль в паху очень неприятное явление, однако это может быть тем самым тревожным сигналом перед прогрессированием болезни. Ведь болевые сигналы это симптомы, а вот что их вызывает, какой источник неприятности — давайте разберемся.

Болевые ощущения могут вызывать:

  • Артроз (коксартроз);
  • Асептический некроз;
  • Воспаление сухожилий;
  • Артриты;

Остеоартроз — дистрофическо-дегенеративное заболевание. Чаще поражает людей пожилого возраста, при наличии факторов которые провоцируют:

Инфекционные;
Травмирования;
Искривления позвоночного отдела;
Невоспалительных болезней;
Генетической предрасположенности человека;
Другое название артроза – коксартроз. Его лечение длительное и сложное.

Асептический некроз головки проявляется в виде омертвления ткани. Омертвение вызывается из-за нарушенного кровообращения.

При нормальном состоянии в костях постоянно происходят процессы регенерации и разрушения костных блоков. При нарушении кровообращения, приостанавливается приток кислорода и питательных веществ, необходимых тканям. Это влечет за собой нарушения всех процессов и их полную остановку. Начинается деградация ткани бедра. Ее полезные свойства постепенно снижаются. В омертвевших участках под действием нагрузки на сустав коллабирует. На последних стадиях асептического некроза развивается остеоартроз.

Вертельный болевой синдром, также имеет названия воспаление трохантера и вертельный бурсит. Заболевание, при котором воспаляется зона между ягодичных мышц и синовиальной сумке. Зона покрывает большой вертел. Воспаления иногда могут переходить на близлежащие сухожилия мышц и связок.

Локализируется в районе большого вертела, и его возможно нащупать под кожей. Боль стает ярко выраженной при физических нагрузках либо просто надавливанием пальцем в эту область. В состоянии покоя, отступает.

Со временем, боль в паху может распространяться дальше, по наружной стороне бедра. Однако при хронической форме заболевания и отсутствие должного лечения может давать о себе знать даже в состоянии покоя, например ночью. Характерным является усиление ощущений в положении лежа на больной стороне.

У всех перечисленных недугов есть один похожий симптом.

Что делать дальше?

Вы определили предполагаемый недуг (и даже если не определили), самое время обратиться за квалифицированной помощью. Ведь кто поставит правильный диагноз лучше врача? И как уже говорилось раньше, ощущения в паховой области может быть маленьким «звоночком».

К каком врачу обратится?

Смело с жалобами на боли в паху можете обратиться к:

Почему возникает боль в области бедра, отдающая в пах?

Появление даже незначительного дискомфорта в тазобедренном суставе опасно, ведь от здоровья самого крупного в организме сочленения зависит каждодневная активность и способность полноценно передвигаться. Особенно неприятной становится боль в тазобедренном суставе, отдающая в пах.

Причины болезненных ощущений

Если во время движения, в состоянии покоя или при смене положения тела чувствуется и постепенно усиливается боль в области таза — это сигнал, что в организме происходят патологические изменения.

Источником возникшего дискомфорта могут быть:

  • инфекции, вызывающие воспалительный процесс (артрит);
  • изменение анатомии сустава, которое произошло в результате травм (ушибов, переломов), а также вывихов и подвывихов (врожденных или приобретенных);
  • заболевания дегенеративного характера (остеоартрит, коксартроз);
  • асептический некроз головки бедренной кости (сопровождается омертвением ткани);
  • воспаление околосуставной сумки (бурсит) или сухожилий (тендинит);
  • туберкулез;
  • воспаление, связанное с аутоиммунными заболеваниями (возникает на фоне дисфункции иммунной системы);
  • неполноценное кровоснабжение сегментов сустава;
  • заболевания, которые связаны с неврологическими нарушениями (неврит седалищного нерва, патологии грушевидной мышцы).

Боль, которая отдает в пах, может быть разной: от внезапной резкой до постоянной и ноющей.

Не стоит тянуть с визитом к доктору. Только специалист определит истинную причину патологии и назначит необходимый курс лечения.

Заболевания с характерной симптоматикой

Непрекращающийся дискомфорт в тазовой области является признаком таких заболеваний, как артрит, коксартроз, бурсит и тендинит.

Артрит тазобедренного сустава, или коксит

Человек испытывает ноющие боли, особенно когда ходит. Движения становятся скованными и ограниченными, поскольку неприятные симптомы локализуются не только в бедрах, но также в паху и ягодицах. Боль может сопровождаться острыми приступами с прострелами и распространяться вплоть до колена.

Дело в том, что артрит поражает соединительную ткань, а сам дискомфорт возникает из-за воспалительного процесса, который развивается в выстилающей суставную полость синовиальной оболочке, иными словами — в пределах самого сустава.

Читайте так же:  Восстановление суставов и связок народными средствами

Если запустить болезнь и не предпринимать никаких действий, то в скором времени артрит перерастет в остеоартроз тазобедренного сустава. В этом случае речь идет уже о дегенеративно–деструктивных изменениях: функции органа нарушены, физическая активность человека становится ограниченной, не исключена инвалидность.

Коксартроз, или артроз тазобедренного сустава

Заболевание не дает о себе знать сразу. На первых порах боль, которая появляется в паху, выражена слабо и носит ноющий характер. Постепенно «перетекает» вниз по ноге и охватывает переднюю и боковую части бедра, иногда и ягодицу.

На дискомфорт обращают внимание во время передвижения или когда необходимо встать со стула. Болевые ощущения проявляются при первых же шагах. Потом симптомы притупляются, но после долгой ходьбы снова дают о себе знать. Некоторая легкость присутствует только в тот период, когда сустав находится в состоянии покоя и отдыха.

При коксартрозе происходит разрушительный процесс внутрисуставных хрящей. В зону поражения попадает сначала одно сочленение, а со временем и другое.

Игнорирование признаков приводит к прогрессу патологии. Боль начинает нарастать: становится сложно выполнять даже простые движения, например отвести ногу в сторону. Это происходит по причине сдавливания, защемления связок и нервных пучков. Кроме того, в суставе возникает хруст: грубые и «сухие» щелчки появляются в результате трения суставных поверхностей. При прогрессирующем коксартрозе случаются обострения длительностью от нескольких дней до месяцев.

Характеризуется воспалительным процессом в синовиальной околосуставной сумке. Она служит своеобразным амортизатором, который снижает трение между костями и покрывающими их мягкими тканями.

Боль в тазобедренном суставе — это ключевой симптом бурсита. Неприятные ощущения не ограничиваются зоной сустава: дискомфорт охватывает паховую область, наружную поверхность бедра и может отдавать в ногу. Симптомы ярко выражаются в момент, когда человек ложится на пораженную сторону.

Характер боли при бурсите — резкий, интенсивный и схваткообразный, проявляется в глубине тканей. С прогрессированием патологии болевые ощущения начинают притупляться и распространяться.

Специалисты выделяют следующие возможные течения заболевания:

  1. Вертикальный бурсит. В этом случае боль отражается в ноге и наружной поверхности бедра.
  2. Седалищно–ягодичный бурсит. Дискомфорт ощущается с особой силой при попытке принять положение сидя.

Тендинит тазобедренного сустава, или тендиноз

Относится к числу редких заболеваний, чаще им страдают профессиональные спортсмены. Патология связана с существенной нагрузкой на ноги и, как следствие, воспалением сухожилий.

Тендинит часто появляется в результате развития артроза, дегенеративно-дистрофических изменений. Кроме того, заболевание может возникнуть на фоне дисплазии сустава, инфекции, нарушения обмена кальция, дисфункции щитовидной железы, старения тканей человека.

Тендинит сухожилия тазобедренного сустава охватывает сначала паховую, а затем сгибательную, четырехглавую и отводящую мышцы.

Характер боли зависит от стадии заболевания:

  1. Первая стадия. Боль чувствуется только в период физической нагрузки.
  2. Вторая стадия. К болевым ощущениям во время тренировок добавляется дискомфорт при движении.
  3. Третья стадия. Боль не утихает, доставляет неудобства даже во время прогулок и отдыха.
  4. Четвертая стадия. Болезненность проявляется в паху, когда человек пытается отвести ногу в сторону, при этом угол подъема конечности ограничивается.

Среди симптомов тендинита выделяют также похрустывание и хромоту.

К кому обратиться и как лечить

Если беспокоят боли в тазобедренном суставе, которые к тому же иррадиируют в пах, лучше обратиться к одному из следующих врачей: физиотерапевту, ревматологу, травматологу, ортопеду, неврологу. После обследования и выявления первопричин патологических процессов врач поставит диагноз и назначит курс лечения.
  • обеспечить покой;
  • спать только на здоровой стороне;
  • исключить нагрузки;
  • менять положение тела;
  • носить теплое и свободное белье;
  • не переохлаждаться.

Весь спектр средств и манипуляций, выбор методов оздоровления будет зависеть от причин и признаков заболевания, степени осложнения патологии.

  1. Медикаментозная терапия включает нестероидные противовоспалительные, противоревматические препараты, цитостатики, глюкокортикостероиды и хондропротекторы. В некоторых случаях необходимы гормональные средства и иммунодепрессанты, лекарства для улучшения кровообращения.
  2. В ситуациях, когда консервативные методы не дают результатов, осуществляется оперативное вмешательство, эндопротезирование.
  3. В отдельных случаях используются специальные ортопедические изделия, накладывается гипс.
  4. При необходимости и наличии показаний назначаются массаж, лечебная физкультура, полезны физиотерапевтические процедуры.

Способы обезболивания

Для снятия болевых ощущений в тазобедренном суставе используют разные способы:

  1. Препараты местного действия. Это мази, кремы и пластыри, в состав которых входит купирующее боль активное вещество.
  2. Чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС). При помощи посылающего импульсы специального электрода осуществляется воздействие на нервные окончания вокруг пораженной области. Процедура позволяет блокировать боль.
  3. Точечные уколы или инъекции глюкокортикостероидов. Специалист вводит препарат при помощи тонкой иглы в сочленение. Так снимается воспаление, боль купируется на несколько недель или даже месяцев.
  4. Лекарственная помпа. Специальный насос размещается под кожей пациента и время от времени впрыскивает в кровоток препарат, который снимает боль.
  5. Горячие и холодные процедуры. Для устранения дискомфорта используются согревающие или охлаждающие грелки и компрессы, горячие солевые ванны.

Профилактика

Врачи советуют максимально беречь себя, особенно если вы находитесь в группе риска. Специалисты рекомендуют:

  1. Следить за фигурой и контролировать массу тела. Для этого необходимо правильно питаться.
  2. Исключить чрезмерные физические нагрузки, в том числе перенос тяжелых предметов и прыжки с высоты.
  3. Тренироваться, но дозировано. Основная цель — укрепить мышцы бедер и ягодиц. Можно заняться, например, ездой на велосипеде, плаванием.
  4. Выбирать удобную обувь. Она помогает снизить риск получения травм и ушибов.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Если появилась и не проходит боль в области таза, поспешите к врачу. Чем раньше вы это сделаете, тем выше шансы сохранить здоровье.

Источники


  1. Уорралл, Дженнифер Артрит и другие болезни суставов. Все, что нужно знать / Дженнифер Уорралл. — М. : АСТ, Астрель, 2006. — 231 c.

  2. Миронов, С. П. Артроскопическая диагностика и лечение застарелых повреждений голеностопного сустава / С. П. Миронов, Д. Д. Черкес-Заде. — М. : Инсвязьиздат, 2017. — 132 c.

  3. Ревматоидный артрит. — М. : Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 276 c.
  4. Стрюк, Р. И. Ревматические болезни. Болезни суставов и диффузные заболевания соединительной ткани. Руководство для врачей. Книга 2 / Р. И. Стрюк, Л. М. Ермолина. — М. : Бином, 2012. — 480 c.
Почему болят суставы в паху
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here