После укола в сустав гиалуроновой кислоты нельзя

Самое важное на тему: "После укола в сустав гиалуроновой кислоты нельзя" от профессионалов для людей с полным описанием и комментариями специалистов.

Гиалуроновая кислота для суставов

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Совсем недавно в медицине стали использовать препараты, в состав которых входит гиалуроновая кислота – это мукополисахарид, который присутствует во всех здоровых тканях человеческого организма. Особенно популярна гиалуроновая кислота для суставов: введение этого вещества в суставные полости часто называют «жидким протезированием», так как оно приобретает в суставе свойства естественной синовиальной жидкости – природной смазки. Что же собой представляет гиалуронат, и как его применяют в ортопедии?

[1], [2], [3]

Показания к применению гиалуроновой кислоты для суставов

Гиалуронат можно найти внутри эпителия, в нервных и соединительнотканных волокнах. Общеизвестно, что данное вещество входит в состав суставной жидкости, отвечая за отсутствие трения элементов сустава и улучшая амортизацию. Гиалуронат работает как смазочный материал, обеспечивая сглаженность движений и предупреждая преждевременную выработку тканей. При недостатке или неправильном составе синовиальной жидкости могут происходить нарушения структуры сустава, что, прежде всего, вызовет боль и снижение амплитуды движений.

Процесс изменения состава и количества «смазки» может быть вызван наследственной предрасположенностью, излишними физическими перегрузками, действием лишнего веса, возрастом и пр. Если наблюдается своеобразное «высыхание сустава», то доктор вполне может порекомендовать пациенту лечение гиалуроновой кислотой.

Чаще всего в медицинской практике такое лечение используют при артрозе. Например, гиалуроновая кислота для коленного сустава применяется вне зависимости от того, по какой причине возникла патология.

Следующим показанием для назначения терапии являются признаки артроза тазобедренного сустава.

Гиалуроновую кислоту вводят на любой стадии изменения или разрушения хрящевой ткани. Но, безусловно, наиболее эффективным считается своевременное проведение терапии на начальных этапах болезни, когда восстановительные свойства тканей ещё не нарушены.

Гиалуроновые инъекции также назначают в период реабилитации после суставных травм, либо после процедуры артроскопии.

Форма выпуска

Основное средство терапии суставных болезней с применением гиалуроната – это инъекции. Курс такого лечения имеет достаточно высокую стоимость, но и его эффективность нельзя сравнить ни с каким другим подобным лечением: отечность быстро уходит, болезненность пропадает, к суставу возвращается подвижность. К тому же, лечение практически не имеет противопоказаний и может применяться в любом возрасте.

Тем не менее, всего несколько лет назад фармацевтический рынок предложил новые препараты гиалуроновой кислоты для суставов в виде таблеток и наружных кремообразных средств, которые позиционируются как «новый взгляд на медицину». Компании, которые продают данные медикаменты, рекламируют их, как средства для сохранения молодости и подвижности суставов. Такой ход рассчитан на то, что принять таблетку или нанести мазь намного проще и дешевле, чем пройти курс лечения инъекциями. Однако практических исследований относительно пользы и безвредности этих препаратов ученые не проводили. Более того, в большинстве своем предложенные средства были и не лекарствами вовсе, а так называемыми биологически активными добавками.

Поэтому специалисты однозначно не рекомендуют использовать для лечения какие-либо другие формы выпуска гиалуроновой кислоты, кроме уколов. Если же вы все-таки приобрели «чудодейственное» средство, то перед его использованием проконсультируйтесь с доктором.

[4], [5], [6], [7], [8]

Фармакодинамика

При попадании препаратов гиалуроновой кислоты внутрь суставной сумки обнаруживается одновременно несколько полезных лечебных действий:

  • повышается вязкость внутрисуставной смазки, снижается взаимное трение поверхностей сустава во время двигательной активности;
  • улучшается трофика хрящевых тканей, создаются благоприятные условия для процессов регенерации сустава (а точнее, его хрящей);
  • предупреждается развитие внутрисуставных воспалительных реакций.

Особенно заметна эффективность лечения начальных этапов дистрофических изменений в суставе. Важным моментом является то, что при наличии воспалительного процесса в суставной сумке инъекции не принесут успеха. Гиалуронат теряет свои свойства, если пациент страдает не только артрозом, но и артритом. Поэтому при наличии воспалительного процесса в первую очередь следует провести противовоспалительную терапию, и лишь после этого приступать к инъекциям гиалуроновой кислоты.

Гиалуроновое лечение – это своеобразная альтернатива хирургической операции. Третьего способа восстановления пораженных хрящевых тканей в медицине пока нет, поэтому такой терапевтический курс просто незаменим при симптомах вторичного артроза.

Фармакокинетика

Гиалуроновая кислота является естественным полимерным веществом, которое определяет вязкость и упругость суставной смазки. Обычно это вещество накапливается поверх суставной мембраны и хряща, поглощая колебания и удары, а также обеспечивая обменные процессы между непосредственно суставной жидкостью и поверхностью хряща.

Досконально фармакокинетические свойства инъекций гиалуроната пока не изучены.

Какие отзывы есть об уколах гиалуроновой кислотой в сустав?

Уколы гиалуроновой кислоты являются эффективным способом восстановления тканей пораженных коленных суставов, о чем свидетельствуют многочисленные положительные отзывы. Данная методика получила широкое распространение не только в России, но и в зарубежных странах.

Читайте так же:  Убрать соль при болезни суставов лавровым листом

Что такое гиалуроновая кислота?

Гиалуроновой кислотой называется вещество — гликозаминогликан, естественное для организма человека. В норме оно присутствует в эпидермисе, нервных волокнах и соединительной ткани, способствуя ее регенерации. Основную роль гликозаминогликан играет в полноценном функционировании суставов.

Поверхность суставов выстлана хрящевой тканью, внутри суставной капсулы расположена синовиальная оболочка, синтезирующая синовиальную жидкость. Хрящевая ткань получает питательные вещества из костной ткани и синовиальной жидкости, выполняющей роль смазочного материала для сустава.

Она содержит гиалуроновую кислоту. Если ее концентрация в синовиальной жидкости падает, суставы начинают быстрее изнашиваться на фоне усилившегося трения, связанного с недостатком смазки. В результате, происходит истончение хрящевой ткани, ситуация усугубляется воспалительным процессом. Все это приводит к появлению болевых ощущений и ограниченности подвижности сустава — развитию артроза.

Важно! Инъекции гиалуроновой кислоты являются перспективной помощью при артрозе суставов. Препарат успешно синтезируется в лабораторных условиях и используется для приготовления лекарственных и косметических средств.

Когда требуются инъекции для колена?

Внутрисуставной укол гиалуроновой кислоты обеспечивает ряд эффектов:

  1. Улучшает местный метаболизм и кровообращение в тканях.
  2. Повышает их эластичность и упругость.
  3. Замедляет развитие заболевания.

Инъекции не оказывают системного влияния на организм, работая исключительно в тканях пораженного сустава. Их применение оправдано, если отсутствует эффект от консервативных методов лечения.

Методика введения гиалуроновой кислоты в коленный сустав эффективна в следующих случаях:

  • артроз колена;
  • постартроскопическая реабилитация;
  • посттравматическое восстановление.

Препарат увеличивает объем синовиальной жидкости, благодаря чему снижается трение, улучшается трофика и регенерация хряща, устраняются симптомы воспаления. В результате достигается заметное ослабление признаков артроза.

Противопоказания и побочные эффекты

Гиалуроновая кислота, при правильном введении в сустав, практически не вызывает побочных эффектов, так как она является естественным веществом для организма. Если избежать нежелательного воздействия не удалось, волноваться не нужно — серьезного вреда от препарата не будет.

Побочные эффекты лечения коленного сустава гиалуроновой кислотой могут быть следующими:

  • гематома в месте инъекции;
  • незначительное кровоизлияние в коленный сустав;
  • аллергическая реакция в виде зуда и жжения (в этом случае препарат отменяют).

На практике подобные явления после применения гиалуроновой кислоты для лечения коленного сустава обычно развиваются при самостоятельном введении инъекций. Делать это строго запрещено, так как процедура требует определенных навыков и медицинской квалификации.

Противопоказания к применению уколов гиалуроновой кислоты в колено следующие:

  1. Отечность в предполагаемом месте инъекции, застойные явления в тканях.
  2. Местное воспаление и повреждение кожных покровов.
  3. Аллергия на белок куриного яйца.
  4. Дети до 18 лет.
  5. Беременность, лактация.

[2]

Запрещено вводить инъекции в ткани, сосуды и капсулу сустава. Это правило лишний раз подчеркивает, что самолечение данным способом неоправданно.

О турмалиновых наколенниках читайте здесь.

Специфика процедуры, дозировки, курс

Гиалуроновая кислота вводится в колено под местной анестезией в условиях стационара. Благодаря обезболиванию, введение препарата не вызывает сильного дискомфорта. Количество процедур определяет врач. В среднем курс лечения составляет 3—5 инъекций, он зависит от тяжести заболевания, степени поражения сустава при артрозе. Перерыв между инъекциями — 7 дней.

В настоящее время на аптечном рынке существует целый ряд препаратов гиалуроновой кислоты, популярными из них являются следующие средства:

О мазях при болях в колене читайте в другой статье.

Цена на препарат варьируется в пределах 3—5 тысяч рублей, столько будет стоить один укол гиалуроновой кислоты.

Для справки! Можно предположить, что средняя стоимость курса лечения будет составлять 15—25 тысяч рублей с услугами медицинского персонала.

Уколы гиалуроновой кислоты в коленный сустав в основном имеют положительные отзывы. Их действие оценили не только обычные пациенты, но и лица, занимающиеся профессиональной спортивной деятельностью.

Не первый год страдаю остеоартрозом, боль в суставах практически не проходит. Год назад врач предложил курс инъекций гиалуроновой кислоты. Лечение заняло месяц, но результат превзошел ожидания. Цена на лечение высоковата, более 20 тысяч рублей, но эффект того стоит.

Анна Тюрина, Ярославль.

После травм, полученных в ДТП, начал беспокоить коленный сустав. Уколы гиалуроновой кислоты смогли улучшить ситуацию. Результат был очевидным уже после первой инъекции. Жаль, что не решилась на лечение сразу — смущала цена на препараты. Выбрала препарат Гиалган.

Инна Назарова, Омск.

С детства занимался профессиональным спортом, травм было немало. Инъекции Гиалуроном в сустав — выше всяких похвал. При отсутствии побочных эффектов, колено восстанавливается в короткие сроки. Если нет другого выхода — пробуйте.

Антон Макаров, Нижний Новгород.

Современные внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты обладают пролонгированным действием, помогают замедлить процесс разрушения хрящевой ткани, устраняют острые симптомы заболевания. Безусловно, такой положительный результат лечения стоит недешево, но по отзывам многих пациентов, прошедших курс инъекций, он того стоит!

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

После укола в сустав гиалуроновой кислоты нельзя

Сейчас ограничивает себя в нагрузках и ходьбе, эластичное бинтование, мази с НПВС 3 раза в день.

Что можно придумать по диагнозу (в голову приходит — внесуставное введение, реакция на препарат, инфекционное осложнение).
И по тактике лечения?

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Aleksey Pankratiev
  • Связаться с автором
  • 1. Ортопедический режим (ограничение механических нагрузок: подъема и переноса тяжестей, длительной ходьбы более 30 мин без отдыха, бега, ходьбы по лестницам)

    2. Фиксация коленного сустава при ходьбе, нагрузках в разъемном жестком ортезе, ходьба с тростью, для уменьшения нагрузки на сустав.

    Читайте так же:  Боль в суставах во время беременности

    3. КАК, пункция сустава с посевом на стерильность, пока ждем результатов посева — антибиотикотерапия.

    4. Противовоспалительное комплексное лечение:
    Физиотерапия:
    магито-лазеротерапия + криотерапия №10 на область коленного сустава.

    Медикаментозное лечение:
    Аркоксиа 90 мг по 1таб. 1 раз в день до 14 дней при болях
    + омепразол (омез, ультоп) 20 мг по 1 таб. в день для защиты желудка во время приема противовоспалительных препаратов.

    Противовоспалительное местное лечение:
    • Долобене гель местно 3 раза в день или Артрозилен спрей 2 раза в день, утро/вечер.

    [ Ответить ]
      Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
      Отправитель: Sereda Andrey 27 Июль 2018, 15:31
      «противовоспалительное комплексное лечение:
      Физиотерапия:
      магито-лазеротерапия + криотерапия №10 на область коленного сустава.»
      Вот сегодня мне принесли. Понравилось. Целый научный институт генерировал.
      1. Магнитотерапия. Круговое вращение индуктором над поверхностью нагруженных мышечных групп в течение 15-20 мин.
      2. Биоакустическая стимуляция дыхательной системы для увеличения ЖЭЛ.
      3. 1+2.

    Коллеги, не забываем про
    Гальванотерапия .
    Дарсонвализация .
    Индуктотермия .
    Магнитотерапия .
    СВЧ-терапая (микроволновая терапия). .
    УВЧ-терапия .
    Электросон .
    Электростимуляция
    Ультразвуковой фонофорез
    УФО-терапия

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Можно забить в таблицу эксель список, правее столбец продолжительность, еще правеее — количество процедур. А потом применить формулу эксель «=случмежду» для составления поистине персонифицированной схемы.
    А для особо продвинутых использовать формулу РАНГ (RANG) после RANDBETWEEN
    https://www.planetaexcel.ru/techniques/14/230/

    [ Ответить ]
      Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
      Отправитель: Sereda Andrey 27 Июль 2018, 16:36
      Для облегчения жизни я написал в Экселе очень удобную программку — уникальный генератор физиотерапевтических рекомендаций. Введеите ФИО и диагноз — физиотерапия распишется автоматически. Рекомендации практически никогда не повторяются — всего 10 в 5 степени вариантов.
      Используйте на здоровье.
    [ Ответить ]
      Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
      Отправитель: Sereda Andrey 27 Июль 2018, 16:39
      Ошибся. 10 в 9 степени вариантов.
    [ Ответить ]
      Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
      Отправитель: Иван 27 Июль 2018, 16:44
      Зачем Ви тгавите. 🙂
    [ Ответить ]
    Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
    Отправитель: Панкратьев Алексей 28 Июль 2018, 01:43
    Физиотерапевтам только нельзя показывать, обидятся.
    Особенно радует электросон на область коленного сустава.
    [ Ответить ]
    Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
    Отправитель: Цой Павел Викторович 03 Август 2018, 13:53
    Забавная таблица! Столько труда вложено! )))
    Может тогда пойти дальше, составить табличку или программу-диагност, поставить терминалы в поликлиниках и сделать сайты, где пациент поставит галочки в нужных местах, отвечая на стандартные вопросы, и ему будут даны рекомендации по доп диагностике и лечению. Какая экономия на персонале, помещениях! Супер! А если не помогло стандартное лечение, то сразу в операционную, где роботы сделают все что нужно! )))))
    [ Ответить ]
      Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
      Отправитель: Sereda Andrey 03 Август 2018, 14:40
      Почему нет. Все возможно. Дьявол в стандартных вопросах.
      Например, отметьте галочками —
      1) исключена ли механическая внутрисуставная природа болей
      2) Имеет ли место значимое преобладание хондромаляционной этиологии болей на всеми остальными внутрисуставными причинами болей.
      А вообще всех генераторов идей о терминалах и сайтах, системах поддержки принятия врачебных решений и т.д. нужно сначала проверять на знание основ алгоритмологии, попросив написать такого же уровня сложности таблицу в эксель, как прикреплено выше. Если человек владеет в экселе только формулой =сумм, то ему стоит ограничиться в своих идеях.
    [ Ответить ]
      Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
      Отправитель: Павел Викторович Цой 04 Август 2018, 12:00
      Нет, Exel значительно ограничен по функционалу и полный лечебно-диагностический алгоритм, с учетом всех знаний и практического опыта врача, составить невозможно. Может быть когда-нибудь проводить диагностику и лечение пациентов будут программы (не Exel, на Java например), но это будет уже не живой, а умирающий в виртуальном пространстве разогретого электронными импульсами компьютерного железа, мир!
    [ Ответить ]
      Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
      Отправитель: Sereda Andrey 04 Август 2018, 13:34
      Павел Викторович, не покажете примеры Ваших работ в ExCel и в Java?
    [ Ответить ]
      Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
      Отправитель: Павел Викторович Цой 04 Август 2018, 14:12
      Андрей Петрович, Вам действительно интересно? Есть у меня маленькое хобби. Могу скинуть несколько Java-скриптов, написанных мной, но это не по медицинской части, больше по финансовой, так как математически описать движение цен на фондовом рынке намного проще, чем пытаться охватить необъятное. Все попытки программами заменить живого врача с его опытом в искусстве врачевания — тщетны, ничтожны и обречены на провал! Угроза врачу, пожалуй, только искусственный интеллект в далеком будущем)))))
    [ Ответить ]
      Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
      Отправитель: Иван 05 Август 2018, 10:43
      Объявляется перерыв!
    [ Ответить ]
    Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
    Отправитель: Цой Павел Викторович 03 Август 2018, 13:43
    Нет, комплексное лечение это не «магито-лазеротерапия + криотерапия №10 на область коленного сустава»!

    Комплексное противовоспалительное лечение это:
    Физиотерапия + НПВП + местно гели с НПВП и димексидом.
    магито-лазеротерапия + криотерапия, значительно уменьшат реактивный синовит.

    Можно было бы фонофорез с гидрокортизоном + магнито-лазеротерапия, но ГКС без уверенности в асептической природе воспаления применять не стоит.

    [ Ответить ] Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
    Sereda Andrey 27 Июль 2018, 15:22 А аллергический компонент почему не рассматривается?
    ex juvantibus можно назначить дезлоратадин [ Ответить ]
      Re: Осложнения при внутрисуставном введении гиалуроновой ислоты
      Отправитель: Иван 27 Июль 2018, 16:41
      Около 10 лет работаем с Гиалуроновой кислотой,
    Читайте так же:  Искривление суставов пальцев рук как лечить

    90% = Ферматрон. Введений

    500-600 в год. Все брэнды без воспалительных реакций на введение. Последние 2 года — несколько случаев (помню не более 3 пациентов) аллергических реакций только на Ферматрон Плюс, на другие аналогичные препараты не видел отрицательной реакции.
    Все случаи с положительным исходом, ярким началом, умеренным синовитом, небольшой гиперемией и отечностью тканей.
    Покой для сустава, НПВС внутрь, антигистаминные препараты. Ни один случай не оказался инфекцией. Стихание полностью к

    8-12 дню, в среднем.
    Одна пациентка моего коллеги настояла на повторном введении 2 дозы после стихания воспаления, ожидаемо получила отек, боль синовит и т.д. в течении 6 часов после инъекции. Исход — положительный.
    Если в обсуждаемом случает тоже Ферматрон.

    Внутрисуставные инъекции в коленный сустав при болях: гиалуроновая кислота и Дипроспан

    Клиническая практика травматологов свидетельствует о том, что заболевания суставного аппарата являются сложной патологией. Это связано с непредсказуемостью течения патологий даже после проведения полноценных терапевтических мероприятий.

    В последние годы значительное развитие получило оперативное направление лечение дефектов суставов, но совершенствуются и консервативные методы.

    Их главной задачей стало улучшение качества жизни пациентов и уменьшение скорости прогрессирования патологического процесса. Наибольший эффект от препаратов достигается при внутрисуставном пути введения.

    Разнообразие лекарств на полках аптек заставляет задуматься: какие медикаменты нужно выбрать для лечения такой патологии? Чем можно облегчить боль, снизить активность воспаления и поспособствовать восстановлению хрящевой ткани?

    Многочисленные исследования позволяют включить в рекомендованный список препараты гиалуроновой кислоты и кортикостероиды (Дипроспан).

    Гиалуроновая кислота

    Эта кислота получила свое название в 1934 году, когда впервые была выделена из стекловидного тела глаза. С тех пор она не перестает удивлять ученых своими свойствами. Постоянное изучение этого полисахарида свидетельствует о его важной роли в таких процессах в организме:

    • заживление ран;
    • активность иммунных процессов;
    • успешное оплодотворение и развитие эмбриона;
    • процессы старения;
    • физиологичное функционирование суставов.

    Последнее свойство мы подробно разберем в этой статье. Стоит отметить, что гиалуроновая кислота присутствует практически во всех тканях организма человека. Исследователями было подсчитано, что тело взрослого человека с нормальной массой тела содержит примерно 15 грамм этого химического вещества.

    Гиалуроновая кислота для суставов выступает в роли амортизатора и лубриканта. При ее нормальной концентрации в синовиальной жидкости обеспечивается нормальное и безболезненное движение.

    Применение в артрологии

    В настоящее время принято считать внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты одним из наиболее перспективных методов лечения патологии суставов. Эти лекарства обладают длительным терапевтическим эффектом и доказано уменьшают вероятность эндопротезирования.

    Всемирная Организация Здравоохранения включила гиалуроновую кислоту в виде инъекций для суставов в рекомендованный список мероприятий при остеоартрозах.

    Каких эффектов можно ожидать?

    Снижение концентрации гиалуроновой кислоты в 2–3 раза в суставной полости приводит к значительным патологическим изменениям. Внутрисуставное введение этого полисахарида способствует улучшению качеств синовиальной жидкости.

    [3]

    Однако, роль гиалуроновой кислоты в артрологии не ограничивается только лишь амортизационной и смазочной функциями. Внутрисуставные инъекции таких лекарственных препаратов также способствуют:

    • улучшению трофики хондроцитов, восстановлению хрящевой ткани;
    • противовоспалительному эффекту;
    • купированию боли.

    Таким образом, препараты гиалуроновой кислоты относятся к категории структурно-модифицирующих лекарств, которые оказывают комплексное действие на хрящевую ткань.

    Когда применять гиалуроновую кислоту?

    Чаще всего в травматологической практике внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты используется при артрозах и остеоартрозах. Важно учитывать размер сустава. Для мелких — применяется пероральный путь, в крупные — можно выполнять уколы.

    Противовоспалительный, обезболивающий эффекты и восстановление хрящевой ткани прямо пропорциональны стадии патологического процесса.

    Выполнение уколов в суставы при артрозе с умеренно выраженными симптомами позволяет добиться результатов на порядок выше, чем при запущенном поражении. В список показаний к применению могут быть включены посттравматические дефекты суставов, а также состояния после артроскопий.

    Противопоказания

    Как и любое лекарство, гиалуроновая кислота имеет противопоказания. В отличие от применяемых при патологии суставов НПВС их не так много. На что стоит обратить внимание:

    1. Препараты не применяют в детском возрасте.
    2. Известны случаи повышенной чувствительности к компонентам лекарственных средств, поэтому людям, склонным к аллергическим реакциям, нужно проводить кожный тест.
    3. Перед началом использования гиалуроновой кислоты необходимо исключить бактериальную природу патологии суставов. Применение полисахарида у таких пациентов может вызвать нежелательные осложнения.

    Способ применения

    Курс уколов препаратов гиалуроновой кислоты для суставов составляет 3–5 инъекций. Длительность лечения зависит от выраженности поражения. Крупным суставам необходимо больше процедур для снижения активности воспаления, уменьшения боли и восстановления хрящевой ткани. Внутрисуставные манипуляции делают с интервалом в 7 дней.

    Уколы в суставы при артрозе или других патологиях можно проводить как в стационарных условиях, так и амбулаторно.

    Одним из условий положительного результата при введении гиалуроновой кислоты является снижение нагрузки на пораженный сустав. Поэтому даже в поликлинических условиях нужно обеспечить разгрузку поврежденной конечности. После проведения курса терапии противовоспалительный, обезболивающий эффекты сохраняются до 6 месяцев. Также доказано улучшается подвижность в пролеченном суставе.

    Лечение кортикостероидами

    Когда боль в суставе достигает определенного уровня, то целесообразно включить в схему терапии стероидные препараты. Они быстро подавляют очаг воспаления, принося пациенту желанное облегчение.

    И если для лечения ревматических состояний кортикостероиды используются системно, то терапия артрозов или артритов иной природы происходит точечно, с внутрисуставным введением.

    Одним из современных препаратов можно считать Дипроспан, который является лидером среди назначений травматологов.

    Показания к применению

    Инъекции Дипроспана можно использовать при любых заболеваниях суставах не связанных с бактериальной инфекцией. Локальное введение препарата способно быстро оказывать противовоспалительное действие и купировать боль.

    Чаще всего такой путь доставки лекарственного средства применяют при поражении крупных суставов.

    При системной патологии хрящевой ткани уколы Дипроспана тоже актуальны. Глюкокортикостероиды вводят в нагрузочные суставы (тазобедренный, коленный и голеностопный).

    Читайте так же:  Строение локтевого сустава руки человека

    Как правильно применять Дипроспан?

    Этот препарат можно вводить непосредственно в пораженный сустав. Режим дозирования подбирается индивидуально. Однако существуют общие рекомендации, которых необходимо придерживаться:

    1. Доза Дипроспана зависит от величины сустава. В мелкие и средние вводится от 0,25 мл до 1 мл. Инъекции в коленный сустав достигают 2 мл в объеме.
    2. Уменьшение симптомов воспаления (боль, нарушение функции) наблюдается в течение 2–4 часов после введения.
    3. Продолжительность противовоспалительного действия путем может достигать месяца и более, поэтому после нескольких инъекций лекарства необходимо корректировать дозировку и интервал между манипуляциями.

    Отмена препарата происходит постепенно гиалуроновой снижения дозировки. После проведения длительной терапии за пациентом необходимо наблюдать как минимум в течение года.

    Таким образом, чтобы избавить пациента от боли и улучшить качество его жизни нужно проводить комплексную терапию после детального обследования.

    Препараты для лечения суставной патологии должны обладать противовоспалительным эффектом и способностью регенерировать хрящевую ткань.

    Немаловажным условием выбора является минимум побочных реакций. Эти характеристики имеют соединения Дипроспан кислоты и стероиды (). В доказательной медицине собрано большое количество информации об эффективности внутрисуставного пути введения лекарственных средств. Однако эту манипуляцию должен выполнять травматолог в стационаре либо в амбулаторных условиях.

    Отзывы об уколах гиалуроновой кислоты в коленный сустав

    После пятидесяти лет, а при интенсивных нагрузках и раньше, у человека могут возникнуть проблемы с суставами. Сначала это неприятные ощущения, которые постепенно проходят. Мази снимают только симптомы, принося временное облегчение. Боли усиливаются, сустав может начать опухать и воспаляться. Тогда требуется немедленное врачебное вмешательство. Лечить артроз или остеохондроз весьма непросто. Запущенные случаи болезней опорно-двигательного аппарата могут привести к инвалидности.

    Сегодня же появилась реальная альтернатива скальпелю хирурга — гиалуроновая кислота для суставов. Длительное время врачам, чтобы вернуть пациентам подвижность, приходилось прибегать к операционному вмешательству, вставляя протез. Современная медицина дает возможность обойтись без этого.

    Для чего нужна суставам гиалуроновая кислота

    Нyaluronic skin – это полисахарид, который присутствует в соединительной ткани, эпидермисе, крови, слюне и, что важно, в синовиальной жидкости. Кроме того, гиалуронка обеспечивает оптимальный водный баланс в клетках.

    Суставная смазка не дает хрящам стираться. Ее вязкость постепенно снижается, когда наступает дефицит гиалуроновой кислоты (основного элемента). Этим отчасти и объясняется: почему проблемы с суставами возникают именно у людей старшего возраста. Организм не вырабатывает гиалуроновую кислоту в достаточном количестве, следовательно, ее концентрация в синовиальной жидкости падает.

    Кости начинают буквально стесываться, ведь «смазка» отсутствует, и человек ощущает боль при каждом движении. Развивается отечность, хрящ опухает, воспаляется. Все это, в конечном счете, приводит к деформации сустава, и человек уже не в состоянии двигаться. Лечение всегда долгое, не простое и болезненное. Гиалуроновая кислота для суставов: уколы стали настоящим спасением. С их помощью восстанавливается подвижность и гибкость. Гиалуроновая кислота в сустав способна значительно облегчить страдания больного.

    Медицина знает несколько вариантов, как пополнить запасы гиалуронки:

    • подкожное введение;
    • медикаменты (таблетки и капсулы);
    • средства для наружного использования.

    Скажем честно: реальное лечебное действие на организм оказывают только инъекции. Это подтверждают как клинические исследования, так и отзывы больных. Препараты в таблетированной форме или их аналоги в виде порошков – это БАДы, а не лекарственные средства. Купить их можно практически в любой аптеке, но действуют они на больной сустав очень слабо.

    Крема и мази с гиалуроновой кислотой влияют исключительно на внешнее состояние кожи, проникнуть вглубь эпидермиса и тем более добраться до хряща они не могут. Поэтому больным не стоит тешить себя иллюзиями, что таблетки подействуют.

    Лечебные свойства инъекций

    Гиалурон: уколы для суставов возможно применять для всех типов сочленений. Обычно, повреждаются плечевой, тазобедренный и коленный суставы. Из-за повышенной нагрузки от артроза чаще других страдают ноги: качество жизни ухудшается, человек буквально прикован к постели и не может самостоятельно передвигаться.

    Гиалуроновая кислота в коленный сустав улучшает вязкость синовиальной жидкости, размягчая хрящ. Гиалурон создает защитную пленку, обволакивая сочленение, не позволяя ему разрушаться дальше.

    С помощью подобной терапии удается добиться:

    • существенного улучшения подвижности (пациент начинает ходить);
    • уменьшения отечности и опухолей, а в дальнейшем полное их исчезновение;
    • прекращаются болевые ощущения.

    Введенная через шприц гиалуроновая кислота способствует активному синтезу внутри сустава собственного полисахарида, что позволяет достичь положительного эффекта на срок до двенадцати месяцев.

    Проведение процедуры и дозировка

    Уколы гиалуроновой кислоты в колено — далеко не рядовой процесс, поскольку введение препарата осуществляется непосредственно в суставную сумку:

    1. Укол должен производить только врач, прошедший специальное обучение. Младший медицинский персонал не допускается к инъекциям. Сама процедура всегда делается в стерильных условиях лечебного учреждения.
    2. Место укола дезинфицируется, для обезболивания подкожно вводится лидокаин. Предварительно из полости сустава убирается жидкость.
    3. Врач в присутствии больного вскрывает упаковку с препаратом. Это шприц-филлер с готовым раствором. Пациент вправе ознакомиться с инструкцией, посмотреть на срок годности.
    4. На шприц надевается игла. Укол производится в сам коленный сустав. Дозировку рассчитывает доктор, основываясь на потребностях пациента. Большинство филлеров продаются объемом по три миллилитра. В определенных случаях приходится ввести все сразу, иногда одного шприца хватает на два приема.
    Читайте так же:  Пульсирует в локтевом суставе

    После процедуры больной должен соблюдать осторожность, не перегружая сустав. Инъекции гиалуроновой кислоты всегда делаются курсами – от трех до пяти уколов еженедельно. Эффекта хватает на срок от восьми до двенадцати месяцев, затем процедуру следует повторить, чтобы болезнь не вернулась.

    Противопоказания

    1. Воспалительные процессы в организме в целом или в суставе. Предварительно необходимо пролечиться.
    2. Механические повреждения кожи в местах уколов (ссадины, порезы и прочее).
    3. Болезнь Бехтерева.
    4. Беременность и лактация.
    5. Аллергия на любые компоненты препарата.
    6. Дерматологические недуги.
    7. Возраст до 18 лет.
    8. Аутоиммунные заболевания.

    Нарушение свертываемости крови само по себе противопоказанием не является, но лицам с подобными диагнозами уколы гиалуроновой кислоты следует проводить с осторожностью.

    Побочные эффекты

    Препараты с гиалуронкой переносятся хорошо, отторжения практически не бывает, поскольку это родное для человеческого организма вещество. Побочные эффекты связаны с повреждением кожи из-за проколов:

    Симптомы проходят в течение двух-трех дней после процедуры, следов не остается.

    Недостатком введения внутрисуставной инъекции является ее стоимость. Один курс обойдется в 15-20 тысяч рублей. Если в клинике называют сумму, существенно ниже, то стоит крепко задуматься. На конечную цифру в чеке сильно влияет цена самого препарата, который должен быть проверен и хорошо очищен от примесей. В противном случае желанного избавление от недуга может так и не наступить, более того, возрастает риск аллергической реакции.

    На рынке представлено множество производителей филлеров с гиалуроновой кислотой для лечения суставов. Например, румынский препарат Гиалурон CS. Это прозрачный вязкий раствор, считающийся протезом синовиальной жидкости. Hyaluron выпускается в виде готового для применения шприца, в комплекте идет игла. Разводить и смешивать ничего не надо. Повторное использование гиалуронового филлера не допускается.

    Другой препарат для уколов «Сертобек-Про» практически полностью состоит из искусственно синтезированной кислоты. Характеристики его и показания к примирению схожи с Гиалуроном, поэтому выбор остается за врачом.

    Отзывы пациентов с болезнями суставов

    Алевтина, 63 года

    Мой остеохондроз приковал меня к постели. Боли в ногах чувствовались довольно давно, но я не обращала на них должного внимания, пока одним не совсем прекрасным утром не смогла встать с кровати. В больнице выяснилось, что коленный сустав практически разрушился, стерся, говоря простым языком. Перспектива операции показалась ужасной, поскольку очень плохо переношу наркоз. Когда доктор предложил попробовать альтернативу — уколы гиалуроновой кислоты в коленный сустав, я немного насторожилась. Подобная процедура казалась странной. Поразмыслив, решилась. Назначили лекарство «Гиалурон CS» для суставов. Курс состоял всего из трех инъекций один раз в неделю. Уже после первого укола я почувствовала себя лучше, боли при ходьбе уменьшились.

    Сегодня прошло три месяца. Пока все идет хорошо, неприятных ощущений практически нет, я могу нормально ходить. Единственный минус: курс придется обязательно повторить, иначе эффект пропадет.

    Всю жизнь я много работал. Таскал, возил, поднимал и прочее. Не удивительно, что повышенные физические нагрузки сказались на моем здоровье: ноги отказали. Ни ходить, ни стоять, ни даже сидеть не мог, так сильно болели колени. Что делать с этим я не знал. Пришлось лечь в больницу на обследование. Определили диагноз: артроз. Назначили, на мой взгляд, противоречивое лечение: инъекции в коленный сустав гиалуроновой кислоты. Никаких операций, периода восстановления. Местное обезболивание и все. Укол в колено гиалуроновой кислоты – не самая приятная вещь, но терпимо. Существенное облегчение наступило после второй инъекции (всего их сделали пять) – движения перестали доставлять сильную боль. После третьей начал вставать и ходить. Единственный минус, помимо высокой цены, – покраснения в месте уколов и сильный отек. Досадно, что эффект временный. Придется повторять курс либо ставить протез.

    Отзывы врачей

    Медицинское сообщество весьма положительно оценивает применение гиалуроновой кислоты в лечение болезней суставов. Доктора, конечно, не собираются полностью заменить инъекциями операции. Данный метод эффективен только, если пациент будет четко следовать всем указаниям и рекомендациям.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Врачи не обещают моментального избавления от недуга при помощи гиалурованнового укола. Лишь только комплексный подход, проведение полного курса приведет к улучшению состояния.

    Источники


    1. Орел, А. М. Биомеханическая модель патогенеза акилозирующего спондилита / А. М. Орел. — М. : Видар-М, 2014. — 216 c.

    2. Татьяна, Абрамова und Сергей Абрамов Нейроиммунологическая характеристика больных ревматоидным артритом / Татьяна Абрамова und Сергей Абрамов. — М. : Palmarium Academic Publishing, 2012. — 220 c.

    3. Лучевая диагностика остеохондроза шейного отдела позвоночника. — М. : Артифекс, 2012. — 168 c.
    4. Саидов, Ёр Кардиоваскулярная патология при ревматоидном артрите / Ёр Саидов. — Москва: Мир, 2011. — 224 c.
    После укола в сустав гиалуроновой кислоты нельзя
    Оценка 1 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here