Протезирование голеностопного сустава отзывы

Самое важное на тему: "Протезирование голеностопного сустава отзывы" от профессионалов для людей с полным описанием и комментариями специалистов.

Error 521 Ray ID: 4fe0967cabe48440 • 2019-07-29 16:49:44 UTC

Web server is down

Cloudflare

What happened?

The web server is not returning a connection. As a result, the web page is not displaying.

What can I do?

If you are a visitor of this website:

Please try again in a few minutes.

If you are the owner of this website:

Contact your hosting provider letting them know your web server is not responding. Additional troubleshooting information.

Cloudflare Ray ID: 4fe0967cabe48440 • Your IP : 185.189.13.12 • Performance & security by Cloudflare

Error 521 Ray ID: 4fe0967e3da28440 • 2019-07-29 16:49:44 UTC

Web server is down

Cloudflare

What happened?

The web server is not returning a connection. As a result, the web page is not displaying.

What can I do?

If you are a visitor of this website:

Please try again in a few minutes.

If you are the owner of this website:

Contact your hosting provider letting them know your web server is not responding. Additional troubleshooting information.

Cloudflare Ray ID: 4fe0967e3da28440 • Your IP : 185.189.13.12 • Performance & security by Cloudflare

Лечение голеностопного сустава. Отзыв

Меня зовут Нидзиева Лариса, мне 49 лет и я из Саратова.

Проблема с голеностопным суставом у меня возникла в возрасте 16 лет в результате сильной травмы, c годами деформирующий артроз окончательно разрушил сустав и последние 2 года я жила только на обезболивающих уколах.

Лечение голеностопа в Германии. Нидзиева Лариса и профессор Клаузер

Я, конечно, обращалась в несколько ведущих клиник России, но ответ был однозначный – в моем случае возможно только «замыкание» сустава, т.е. артродез, но делать такую операцию мне не хотелось. И вот, наступил момент, когда терпеть боль уже не было сил, и я уже была готова согласится на артродез – совершенно случайно в Интернете я наткнулась на сайт Сергея Карстена об Эндо клинике в Гамбурге.

Я набрала номер телефона Сергея, и он сразу предложил мне прислать снимки для консультации. Совсем ни на что не надеясь, снимки я отправила, и через несколько дней получила ответ, что операция по эндопротезированию для меня возможна, и профессор Клаузер готов ее сделать, но окончательное решение сможет принять только после личного осмотра, также к ответу была приложена калькуляция стоимости операции и реабилитации после нее.

Я согласилась сразу, хотя мой лечащий врач сказал мне, что я связалась с аферистами, так как только шарлатаны могут пообещать в моем случае сделать эндопротезирование, но для меня это был шанс, и я решила им воспользоваться. Согласовав дату операции, я перечислила деньги. Конечно меня, как всякого российского гражданина, не раз обманутого государством и некоторыми его предприимчивыми гражданами, очень волновала необходимость отправки 100% предоплаты неизвестно куда, но уже на следующий день пришло подтверждение от Сергея о поступлении денег на счет клиники, и я, несколько успокоившись, стала собираться.

Сразу хочу сказать, что особого волнения об исходе операции я не испытывала, т.к. Сережа предоставил мне контакты двух его бывших пациентов, которым уже поставили эндопротез голеностопного сустава в их клинике, я с ними созвонилась до своего отъезда и получила много ценных советов и ответы на многие свои вопросы. Я молилась только об одном – чтобы доктор Клаузер не отказался меня оперировать.

В аэропорту Гамбурга меня встретил Евгений, он помощник Сергея, очень милый и скромный молодой человек, который занимался моим устройством в гостиницу и клинику, а также всячески меня опекал, т.к. по-немецки я не говорю.

Евгений Фоот — сопровождение пациентов в Германии

В ходе личного осмотра профессор Клаузер сказал , что мой сустав настолько разрушен, что он не может гарантировать мне установку эндопротеза, но тем нем менее постарается в процессе операции сделать максимум возможного. К счастью, меня оперировал настоящий гений – и эндопротез удалось установить.

По поводу условий проживания в самой клинике и реабилитацоинном центре могу сказать коротко – все максимально удобно и комфортно для пациента, абсолютно никаких замечаний, персонал – бесконечно доброжелательный, готовы выполнить любую просьбу, так что волноваться по этому поводу не стоит.

Отдельно хочу сказать о Сергее Карстене – он поистине талантливый физиотерапевт, постоянно разрабатывает собственные нестандартные методики по восстановлению суставов. Только благодаря его занятиям и рекомендациям процесс реабилитации у меня протекал быстро и легко.

[2]

Медицинский директор Эндо-Клиники профессор Герке и Сергей Карстен

Если бы не Сергей, то в реабилитационном центре, по-моему мнению делать нечего, во всяком случае тем, кто перенес операцию на голеностопе, т.к. другие специалисты реабилитационного центра смотрели на меня с откровенным испугом и опаской, на занятиях постоянно предлагали мне вместо голеностопа разработку тазо-бедренного сустава и массаж спины, чувствуется, что таких пациентов, как я – они видят нечасто, ну и зачем тратить время и деньги?

Я знаю, что Сергей с февраля 2015г. открыл свой реабилитационный центр, он находится недалеко от клиники, так теперь самое лучшее – это после операции отправляться к нему на реабилитацию, во всяком случае, я бы именно сделала именно так.

На данный момент после операции прошло 4 месяца, конечно нога восстановилась еще не полностью, отекает немного к вечеру, но если сравнивать с тем, что было до операции, то различие колоссальное, я забыла об обезболивающих препаратах, могу стоять и ходить довольно долгое время – ранее я могла только мечтать об этом.

Тем, кто имеет подобные проблемы с голеностопом, я могу посоветовать – ничего не бойтесь, обращайтесь в Эндоклинику Гамбурга и вам реально помогут. Мой контактный телефон есть у Сергея и я всегда готова ответить на любые вопросы. Всем удачи.

Нидзиева Лариса (8452) 22-31-37, 8-927-158-16-52

Читайте так же:  Сильная боль в плечевом суставе при поднятии

Ради таких отзывов мы и работаем! Врачи Эндоклиники совершают настоящие чудеса, но они — не волшебники, а профессионалы высокого класса в своем деле, работа которых поддерживается прекрасной организацией всех процессов. Такое сочетание и также послеоперационная реабилитация дают великолепный результат. Все лучшее что может современная медицина в области лечения суставов реализуется в Эндоклинике Гамбурга.

Эндопротезирование голеностопного сустава отзывы

Артродез голеностопного сустава: эффективное лечение

Существует группа патологических состояний опорно-двигательного аппарата, которые невозможно устранить путем улучшения их структуры. Единственным решением в таком случае, может стать блокирование функционирования определенного сегмента. Артродез голеностопного сустава — одна из таких операций. Суть ее состоит в удалении нежизнеспособных частей сочленения, исправления оси конечности, и их фиксации в правильном положении.

Показанием к операции служит деформирующий остеоартроз голеностопного сустава, не продающийся консервативному лечению, и в случае невозможности эндопротезирования. Также переломы таранной кости, при неэффективности лечения длительное время, могут стать показанием для артродеза – замыкания голеностопного сочленения.

Стаж 29 лет. Занимается диагностикой и лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Методика лечения

Для доступа к голеностопу используют разрез до 10-15 см в этой области. Суставные поверхности выводятся в рану. Затем удаляют хрящевую ткань, деформирующие костные разрастания, и нежизнеспособные ткани. Формируют, соответствующие друг другу, поверхности большеберцовой и таранной костей. При этом, устанавливают правильную ось конечности. На последнем этапе методики артродеза голеностопного сустава, фиксируют сочленение специальными металлическими пластинами и другими приспособлениями.

Со временем кости срастаются в виде одной. Сочленение отсутствует, но при этом, его функцию частично выполняют другие сочленения конечности. После операции накладывают фиксирующую гипсовую лонгету. Главная цель — сохранение ходьбы и полное отсутствие боли, операцией артродеза голеностопного сустава достигается.

Реабилитация

Как и при всех ортопедических заболеваниях, восстановительный период значительно сокращается при использовании следующих методов:

  1. Физиотерапия — применение электрофореза, магнитотерапии, УВЧ, парафин-озокеритовых аппликаций, лазерного воздействия, массажа, водных процедур после снятия швов;
  2. ЛФК — использование данного метода начинают с первого дня послеоперационного периода. Ранняя активизация пациента служит профилактикой развития контрактуры. На первом этапе показаны движения пальцами стопы и коленного сочленения. Фиксированным должно оставаться оперированное сочленение.

Осевая нагрузка на стопу противопоказана на протяжении месяца. Начинают ее с легких движений, имитирующих ходьбу. Постепенно нагрузки увеличиваются, доводя до естественных. Сроки реабилитации артродеза голеностопного сустава зависят от многих факторов, и определяются в каждом конкретном случае индивидуально.

Какой диеты необходимо придерживаться?

Как показывается практика, заболевания, связанные с голеностопным сочленением, во многом связаны с излишним весом. Следовательно, нужно стремиться к том, чтобы избавиться от него. В частности, включить в рацион как можно больше овощей и фруктов, выпивать кефир. Кроме того, потребляйте как можно больше белка, так как он позитивно влияет на хрящевую ткань. Исключите все жареное. Если уж и появилось желание съесть мясо, то просто приготовьте его на пару. На завтрак готовьте гречневую или овсяную кашу.

Основные противопоказания

Давайте разберемся, в каких случаях не назначают операционное вмешательство:

  • Имеет значение возраст. В зоне риска находятся дети до 12 лет и лица, которым больше 60.
  • Нельзя назначать во время костного туберкулезе.
  • «Висячих» костях.
  • Отказывают людям с признаками детского паралича.
  • Смотрится общее состояние пациента, В частности, измеряется давление, проводятся другие анализы. Все же это серьезная нагрузка на организм в целом.

Проведенные ретроспективные исследования пациентов в отдаленном послеоперационном периоде, свидетельствуют об удовлетворительных результатах оперативного лечения. В 90% пациентов с артродезом голеностопного сустава отзывы положительные. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

  • уменьшение боли;
  • выравнивание оси конечности;
  • возможность ходьбы;
  • работоспособность;
  • занятия спортом.

Большинство оперированных возвращаются к привычному образу жизни, за исключением работников тяжелого физического труда и спортсменов. Негативные отзывы возникли у больных с тяжелыми деформациями, на фоне общесоматической патологии (сердечная недостаточность, сахарный диабет, заболевания почек). Приведенные данные указывают на высокую эффективность операции артродеза в случае выполнения по показаниям.

Отзывы об эндопротезировании тазобедренного сустава

Человек не задумывается, насколько важно для него движение, не обращает внимание на внезапно возникшую боль в теле, слабость в ногах, пока не наступает момент, когда передвигаться самостоятельно уже нет сил.

Тазобедренный сустав — наиболее крупное костное соединение в теле человека, относится к шаровидному и многоосному типу. Он несет основную нагрузку массы тела и позволяет твердо стоять на двух ногах. Из-за патологических процессов в диартрозе (заболеваний, травмирования) возникает опасность оказаться прикованным к кровати.

Заболевания подобного характера имеют прогрессирующее течение, консервативная терапия практически не дает эффекта, временно притупляя симптомы. Дегенерация и дистрофия поверхностей шейки бедра продолжается, приводя к его полному разрушению. Основным лечением должно стать эндопротезирование, основанное на возмещении разрушенного костного соединения протезом.

Эта медицинская манипуляция предполагает замену изношенного сустава на искусственный, при этом сохраняется полная подвижность, разрешается заниматься спортом, вести активный образ жизни.

Протезирование тазовой области — часто проводимая хирургическая процедура. Ежегодно только в Москве проводится более 1000 операций по замене родного сустава на искусственный.

Показания к процедуре, при которых в 98% случаев хирургии не избежать:

  • деформирующий остеартроз (коксартроз) на 3 и более стадиях развития;
  • поражение суставной ткани при заболеваниях системного характера (болезнь Бехтерева, красная волчанка);
  • переломы тазовой кости различной сложности;
  • доброкачественные новообразования в костной структуре.

Отзывы пациентов, перенесших операцию, их истории выздоровления или негативный опыт — важная информация для тех, кому только предстоит перенести подобное. Ознакомиться с такой информацией можно в интернете.

Операция относится к наиболее благоприятному виду протезирования, не требует такой длительной реабилитации, как при протезировании коленного сочленения. Развернутый отзыв предоставила одна из пациенток, прошедшая восстановление ТБС.

[3]

Несколько лет назад появились боли в левой ноге. Я с разу обратилась к неврологу по месту проживания. Предположили наличие протрузий в нижнем отделе позвоночника, назначили медикаментозное лечение. В период лечения боль стала менее выраженной, за счет чего сделала вывод об эффективности лечения. Однако уже через полгода после окончания приема препаратов болевой синдром вернулся, и более того, приобрел иной характер. Обратилась в клинику повторно, прошла МРТ, диагноз —коксартроз тазобедренного сочленения. Врач рекомендовал эндопротезирование.

Читайте так же:  Физиотерапия магнит на коленный сустав

Я решила не затягивать и по рекомендациям знакомых обратилась в одну из клиник Чехии, где мне подобрали замену ТБС миниинвазивным методом, который менее травматичен. После оформления все необходимой документации я была доставлена в медицинский центр. К моему удивлению, процедура по замещению прошла достаточно легко, выраженный болевой синдром отсутствовал. Уже через два дня со мной работал реабилитолог, период восстановления проходил спокойно. Спустя несколько недель могла самостоятельно передвигаться без помощи врачей или трости. Уже более 7 лет живу с искусственным протезом и ощущаю себя полноценным человеком.

Своевременное обращение за медицинской помощью — гарантия успеха и исключение тяжелых побочных явлений.

Сменить родной сустав на искусственный мне пришлось несколько лет назад после обнаружения его дисфункции. В ходе консультации врач настоял провести замещение поскорее во избежание длительного восстановления. Все прошло достаточно успешно: уже через сутки я могла передвигаться на небольшие расстояния, а через 5-6 дней ходила при помощи трости. Активная репарация наблюдалась спустя 8 месяцев благодаря своевременной операции. Приходилось строго соблюдать все предписания врача, чтобы избежать повторного оперативного вмешательства.

Определенный ущерб здоровью либо отсутствие терапевтического эффекта от перенесенной процедуры возможно. Но нужно более детально анализировать, почему операция не принесла результата.

С диагнозом «ревматоидный артрит» живу более 12 лет, в последние 5-6 лет появились ужасные симптомы в левом бедре. После обращения в клинику выявили тяжелый дегенеративный процесс — асептический некроз головки бедренной кости, т. е. полное ее омертвение. Врач рекомендовал как можно быстрее провести эндопротезирование, на что я отказался и решил первое время проводить медикаментозное лечение, надеясь на его эффект. В течение года я принимал различные препараты и мази, но эффекта не было, а боли только усиливались. Оставалось только протезирование.

После поступления в клинику оказалось, что у меня запущенный случай, поэтому нет гарантии на благоприятный исход или быструю реабилитацию.

Все прошло нормально, самое тяжелое было впереди. Около месяца находился в клинике, и все это время ощущал жуткие боли. Реабилитация проходила долго, болезненно. В течение года не мог прийти в себя, почти полгода передвигался на костылях, далее со временем перешел на трость. Дополнительно пришлось дома провести переоборудование мебели. Периодически появляются боли, хотя уже менее выраженные.

Если вы обнаружили первые тревожные признаки либо ранее перенесли травму области бедра — не затягивайте с посещением врача-ортопеда, исключите самолечение. При верно поставленном диагнозе и корректно назначенной терапии помочь суставу еще можно, но в запущенном случае сводится к нулю эффективность даже самого дорогого препарата. Под действием патологического процесса происходит полное разрушение костной ткани, подвижных соединений. Исход один — эндопротезирование.

Тотальное эндопротезирование ТБС

Когда решается вопрос установки имплантата, появляются вопросы: действительно ли мне нужна операция, что она из себя представляет, чего ожидать после нее?

Преимущества тотального эндопротезирования:

  • ликвидация болевого синдрома;
  • восстановление двигательной функции;
  • улучшение общего состояния и качества жизни больного.

Ежегодно проводится более миллиона манипуляций по установке имплантата.

Основная задача тотального эндопротезирования — устранить патологически измененный и разрушенный сустав, кость и хрящ, восстановить двигательную активность конечностей, вернуть прежнее качество жизни. Кандидаты на имплантацию тотального типа — получившие рекомендацию врача пациенты без ограничения по возрасту и массе тела. Чаще это больные от 60 до 85 лет. При грамотно проведенной операции, соблюдении всех предписаний осложнения бывают очень редко.

Современные протезы позволяют полностью моделировать родное подвижное соединение, достаточно долговечны: срок службы — 15-25 и даже 30 лет. При таком виде имплантации реабилитация будет длительней и потребует постоянного контроля врача.

В мире ежегодно выполняется более двух миллионов операций. Эндопротезы изготавливаются из высокотехнологичных материалов: металл, титан, керамика.

Протез подбирается индивидуально в зависимости от заболевания. Эндопротезы изготавливаются двух типов — с наличием фиксации на цементной основе и на бесцементной. Первый вид предполагает фиксирование при помощи медицинского цемента, второй, более инновационный — кость оперируемого больного врастает в структуру имплантата. Второй тип рекомендуется пациентам до 50-60 лет при отсутствии остеопороза. В остальных случаях целесообразно проводить цементную фиксацию. В последнее время популярны титановые протезы, цена конструкции зависит от страны-производителя.

В 96% случаев протезирование восстанавливает функционирование тазобедренной части, полностью купируется боль, появляется возможность свободно передвигаться.

Эндопротезирование тазобедренного сустава: осложнения

Процедура замены ТБС в ортопедии успешно проводится более 30 лет. Побочные явления или осложнения встречаются редко, но при несвоевременном устранении чреваты инвалидностью.

Лечение суставов Подробнее >>

  • аллергическая реакция на материал протеза;
  • симптомы в виде отторжения организмом чужеродного тела;
  • развитие инфекционного процесса в ходе нарушения условий асептики.

Поздние осложнения после операции по замене суставного сочленения негативно сказываются не только на физическом здоровье пациента, но и психоэмоциональном. Период реабилитации значительно увеличивается, значительно больше времени понадобится для возвращения к прежнему состоянию здоровья.

В случае развития послеоперационных осложнений важно выявить причину и разработать схему лечения.

Положительных отзывов после замены ТБС все-таки больше. Негативный опыт — следствие затянувшейся болезни, игнорирование рекомендаций врача. Есть много опытных хирургов-ортопедов, способных качественно установить имплантат.

Просмотр полной версии : Осложнения после эндопротезирования голеностопа

Здравствуйте! 3 года назад было эндопротезирование голеностопа. После операции на первом рентген-контроле появился небольшой фрагментик кости,который сместился к низу и сейчас имеет такой вид как на снимке(на шпору просьба не обращать внимание) До операции экзостозов никаких в этой области не было! Испытываю сильную боль в ахилле! Так же имею рубцовую контрактуру полученную из-за ожога йодом при операции. Рубец продолжает стягивать ткани,зажат нерв,есть неврологические нарушения и видимо сухожилия! Подскажите можно ли что то с этим сделать.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

сейчас имеет такой вид как на снимке(на шпору просьба не обращать внимание) До операции экзостозов никаких в этой области не было! Испытываю сильную боль в ахилле!

Читайте так же:  Боль в челюстном суставе при открывании

Кость от ахиллова сухожилия далеко.
А есть снимки сразу после операции?

а вот контрольные после операции мне не отдавали.

Ну еще какие-то снимки делали — год, два года назад? И послеоперационные можно поискать. И эти — снимок в фас где?

Экзостозов в этой области точно не было. а за сутки-двое ведь не вырастет!

Вряд ли этот экзостоз представляет какую-то проблему.
Вы на регулярный контрольный осмотр появлялись в том учреждении, где оперировали?

я к ним после операции долго ходила с дыркой после химического ожога,

Откуда химический ожог? Скорее всего, это был краевой некроз.

давайте вытащим сустав и сделаем артродез,хотя сустав стоит нормально в общем то!

Очень возможно, что это неплохое предложение. За три года сколько продолжался период обычной ходьбы (без трости и костылей)?

а движение в нем отсутствуют из-за резкой боли в ахилле и рубца.

Сухожилие само по себе не болит, т.е. не имеет болевых рецепторов. Да и рубцы тоже. Болит в области бывшего сустава. И если в нем нет движений, а только боль, и ходить нормально не получается, надо делать либо ревизию протеза, либо, что практичнее, просто замкнуть сустав. Все-таки цель лечения — обеспечить опорную безболезненную конечность, а не любой ценой сохранить имплантат.

у меня гиперчувствительность к йоду и йодосодержащим препаратам с образованием пузырей именно под повязками.

Это поверхностные проблемы. И обработано одним и тем же веществом было все от пальцев до колена или выше, так что все было бы покрыто одними и теми же пузырями. И они бы зажили без следа. А на фото — рубец после полнослойного некроза кожи только в области раны.

на сколь нибудь далекие расстояния всегда хожу с костылем-погулять с собакой или дойти в магазин в соседний дом могу и без костыля,хромая!
не хотелось бы таких глобальных действий не исчерпав других возможностей,

Эндопротез и был этой «другой возможностью».

тем более гарантий полного обезболивания при артродезе тоже в общем то не дают.

По крайней мере, это с большой долей вероятности будет так, если все сделано умело.

да и операция эта уже гораздо серьезней! разве в моей ситуации не оптимальным будет пробовать убрать экзостоз,сделать пластику рубца с высвобождением нервов и сухожилий?

Операция эта довольно рутинная. Убирать экзостоз не нужно, он не болит и не влияет на опороспособность. Если движений в этом суставе долго нет, сохранять его нет смысла. Только растягивать страдания.

Видео (кликните для воспроизведения).

где не было повязки кожа высохла и сошла пластом. Под повязкой было очень сильное жжение и ощущение нагревания как будто раскаленную сковородку приложили.

Об этом и речь. Кожа «высыхает и сходит пластами» после операции у всех, поскольку несколько недель ногу мочалкой не моют. А то, что в области раны болело это закономерно. И нет большого смысла анализировать, какую там сковородку приложили.

В суставе движений нет из-за грубого рубца[. ] разве движения не восстановятся после пластики?

Это вряд ли. Такой рубец сам по себе не вызовет ограничения движений. Пока складывается впечатление, что проблема там с протезом. Движения восстановить можно хоть сейчас — наложить аппарат голень-стопа с шарнирами, растянуть и раскачать стопу. Но после снятия аппарата вскоре проблема вернется.

а что за аппарат?

В любом поисковике посмотрите что-то типа «Аппарат Илизарова с шарнирами»

Где хоть какие-нибудь снимки, сделанные год-два-три назад?

нашла снимки до операции

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

а аппарат такой только для сгибательных контрактур колена есть-для голеностопа не нашла

нашла снимки до операции

Незачем. Надо сравнить снимки с протезом сейчас и раньше.

а аппарат такой только для сгибательных контрактур колена есть-для голеностопа не нашла

Да хоть на палец можно, это не проблема. Но, еще раз — это не решение. Если есть намерение ходить без дополнительной опоры и хромоты, наступая на эту ногу, надо делать либо ревизионное эндопротезирование, либо (синица в руках) артродез.

До операции снимки выложила,что бы было видно что никаких экзостозов
не было!

есть снимки 2015 года на бумаге,а не на пленке,могу их сфотографировать,но бумага не самый лучший носитель.

Если есть намерение ходить без дополнительной опоры и хромоты, наступая на эту ногу, надо делать либо ревизионное эндопротезирование, либо (синица в руках) артродез.

так разве делают на голеностоп ревизионное?

так разве делают на голеностоп ревизионное?

Если найдете, кто возьмется, почему бы и нет. Но уже сказал — синица в руках это артродез.

Если найдете, кто возьмется, почему бы и нет. Но уже сказал — синица в руках это артродез.

а почему не имеет смысла делать пластику? Ведь такой рубец 100% мешает функционированию сустава. Артродез всегда успеется сделать!

Ведь такой рубец 100% мешает функционированию сустава.

Артродез всегда успеется сделать!

Это справедливо, если еще получается ходить без дополнительной опоры и без хромоты. Если уже нет, откладывать артредез (или гипотетически ревизию) — только продлять свои страдания.

так отек присутствует постоянно,а похудела икра

Это атрофия мышц, поскольку нагрузка конечность сильно уменьшена.
Покажите фото в профиль наподобие показанных в приложенном примере.

Это атрофия мышц, поскольку нагрузка конечность сильно уменьшена.
Покажите фото в профиль наподобие показанных в приложенном примере.

мне не чем снять и не кого попросить! у меня там отек постоянный

мне не чем снять и не кого попросить!

От этого необходимая информация не появляется. Если Вы хотите получить совет, надо постараться запрашиваемую информацию предоставить. Разве что заблудившившись в лесу невозможно обеспечить кратковременное присутствие любого человека с сотовым телефоном.

у меня там отек постоянный

Читайте так же:  Остеоартроз плечевого сустава лечение медикаментами

Это об имеющейся на сегодня амплитуде движений ничего не говорит.

если я живу одна кто мне может помочь?

Откуда мне знать, кто конкретно Вам может помочь, но обычно есть соседи, родственники, соученики, сослуживцы, друзья, приятели, знакомые.

амплитуду движения можно было бы снять на видео,

Видео избыточно. Достаточно двух фото, как в примере. Это два небольших файла.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

по другому не получится! 16-го делаю новые снимки.

по другому не получится!

Сделанные не по присланному образцу фото не надо посылать, поскольку на них заведомо не видно то, что надо увидеть, т.е. не с той стороны снимали.


16-го делаю новые снимки.

Пусть сделают профильные рентгенограммы функциональные, это еще лучше — то есть так же в положениях крайнего тыльного и подошвенного сгибания.

у них увы стандартно.

Если не молчать «стандартно», а объяснить, что для консультаций нужны функциональные рентгенограммы, то вполне получится добиться нужного результата.

а кто слушает пациента без соответствующей бумажки?

Под лежачий камень вода не течет.

[1]

Поэтому только то,что у меня будет в наличии

Не первый день живем. Многим удается сделать все, что надо, и даже больше. Кому-то даже в многомиллионном городе неразрешимая проблема сделать фото сотовым телефоном с нужного ракурса.

ну наверное осталось только собаку попросить. я еще раз повторяю-я живу одна!

«я еще раз повторяю» — в многомиллионном городе доступны бывают соседи, родственники, сослуживцы, соученики, друзья, приятели, знакомые, волонтеры и черт-те кто еще.

ну наверное осталось только собаку попросить. я еще раз повторяю-я живу одна! селфи я делать не умею.

Корректней, пожалуйста, в выражениях. К вам относятся с большим терпением.
За неимением возможности предоставить необходимую для заочных консультантов информацию — как вы видите возможность виртуально вас консультировать?

Корректней, пожалуйста, в выражениях. К вам относятся с большим терпением.
За неимением возможности предоставить необходимую для заочных консультантов информацию — как вы видите возможность виртуально вас консультировать?

я предоставляю ту информацию которая у меня есть! мне назначили стандартные снимки голеностопа,когда они будут все выложу-я не понимаю что такое функциональные снимки и не могу кому то указывать как выполнять работу? фото я так же не могу сделать-в многомиллионном городе есть совсем одинокие люди. у меня мамок-нянек нет,соседи новые-я с ними не общаюсь,работаю на улице тоже с малознакомыми людьми-кого я должна просить? меня прежде всего волнует наличие рубцовой контрактуры и возможность ее устранения не прибегая к артродезу,а так же сильные боли в ахилле. хотелось услышать мнение и других специалистов,консльтирующих эту ветку форума.

я предоставляю ту информацию которая у меня есть!

И получаете ответы, какой еще информации не хватает.
Где рентгеновские снимки сразу после операции, или год-два назад?

мне назначили стандартные снимки голеностопа,когда они будут все выложу-я не понимаю что такое функциональные снимки

Такое впечатление, что Вы не хотите понимать. Если не поняли, кто ж не дает спросить? Функциональные рентгенограммы делаются в крайних положениях сгибания и разгибания голеностопного сустава. См. приложенный пример.

фото я так же не могу сделать-в многомиллионном городе есть совсем одинокие люди. у меня мамок-нянек нет,соседи новые-я с ними не общаюсь,

Это от Вас зависит. Если намеренно самоизолироваться — конечно, можно и дальше сохранять одиночество. С соседями не общались — ну так пообщайтесь. Может, не укусят? Нормальные люди легко откликаются на просьбы о несложной помощи.

меня прежде всего волнует наличие рубцовой контрактуры

Вы себе сами придумали «объяснение», и сейчас хотите слышать что-то только в русле этих домыслов.
Нет тут рубцовой контрактуры. Больше похоже на другие проблемы, например, на износ или разрушение вкладыша. Для чего и надо сравнить нынешние снимки с прежними.

теперь я могу выложить снимки для сравнения!
2015 год-снимки на бумаге,качество не очень.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

теперь я могу выложить снимки для сравнения!
2015 год-снимки на бумаге,качество не очень.

И качество плохое, и проекции другие. А сразу после операции ведь должны были сделать.
В общем, в любом случае, чтобы нога стала опороспособной и безболезненной, похоже, ничего не придумать, кроме удаления протеза и замыкания сустава.

то что делали сразу после операции через сутки мне не отдали

C историей болезни хранится в архиве. Можно раздобыть.
Хотя. Легких решений тут нет, чего-то маленько подтесать-подрезать не получится. Все равно дело сведется к тому, что написано в сообщении #6.

Как проходит эндопротезирование голеностопного сустава

Голеностопный сустав – один из самых подвижных в теле человека, и на него при ходьбе приходится большая нагрузка. Поэтому при слишком сильном его повреждении люди начинают испытывать сильную боль и невозможность ходить. Чтобы устранить эту проблему, проводят протезирование голеностопного сустава.

В чём заключается суть операции

Эндопротезирование – замена компонентов сустава на имплантаты, которые по форме похожи на здоровый сустав. Это позволяет восстановить полный объем функционирования конечности и устранить болевые ощущения.

Показания и противопоказания

Существуют травмы, при которых восстановления подвижности можно добиться только заменив сустав. Чаще всего, это артрозы и артриты, в особенности такие виды:

  • посттравматический;
  • деформирующий;
  • ревматический;
  • поздние стадии артрита.

Кроме этого, существуют состояния организма, при которых нельзя проводить замену сустава:
  1. Период обострения местных или системных заболеваний.
  2. Недавно прошедшие инфекционные заболевания.
  3. Ослабленность организма различной этимологии.
  4. Лишний или недостаточный вес.
  5. Детский или подростковый возраст, когда кости и суставы ещё не до конца сформировались.
  6. Нарушения в нервно-мышечной ткани.
  7. Нарушение сосудистой системе нижних конечностей.
  8. Деформации в голеностопном суставе, при которых невозможно восстановить анатомически правильное положение.
  9. Повышенная физическая активность.
  10. Гнойные или бактериальные заболевания кожи.
  11. Остеопороз дистальных отделов голеностопа.
  12. Длительный приём стероидных гормонов.

Важно. Только врач может определить, насколько целесообразно и безопасно будет менять сустав. Поэтому при обследовании следует правдиво перечислить все заболевания.

Выбор эндопротеза

Решить, какой протез лучше подходит для пациента, может только травматолог-ортопед. Ведь голеностоп – самый сложный сустав по структуре, и подобрать правильную форму, которая бы подходила человеку, довольно сложно. Для определения конструкции, требуется сделать снимки сустава в разных проекциях. Только по результатам рентгенограмм выбирают тип протеза.

Читайте так же:  Ортопедический тутор на коленный сустав

Иногда рентгеновские снимки не дают полной картины, и чтобы не ошибиться, доктор назначает МРТ голеностопа. Это редкий случай, когда поражение имеет сложную структуру, и возникает сомнение в эффективности протезирования.

После получения всех данных, врач подбирает конструкцию и материалы, ориентируясь на результативность протезирования. Индивидуальный подход важен, ведь на сустав будет приходиться большая нагрузка, и даже маленькие неточности могут стать причиной нарушения функциональности.

Как получить квоту

Эндопротезирование голеностопного сустава по квоте возможно только после прохождения полного медицинского обследования. Для этого нужно обратиться к травматологу-ортопеду (или заменяющему его хирургу), с перечнем жалоб на проблемы с передвижением и болями.

После того как будет выявлена сложная патология суставов, можно обратиться в квотный комитет больницы. На основе анализов, диагностики и анамнеза пациента, консилиум определяет, может ли больной получить государственную помощь.

Документы, необходимые для обращения в департамент здравоохранения:

  1. Паспорт гражданина.
  2. Полис ОМС.
  3. Пенсионное страховое свидетельство.
  4. Справка, подтверждающая инвалидность (если есть группа – то из МСЭК).
  5. Заключение обследования (с перечнем всех процедур пройденных человеком, и их результатов).
  6. Направление доктора (травматолога-ортопеда).
  7. Решение квотного комитета.
  8. Письменное заявление пациента.

Со всех документов лучше всего снять 1-2 копии, чтобы отдать их, если потребуется. Также, если по состоянию здоровья человек не может лично присутствовать на подаче заявления, то ему потребуется нотариально оформить доверенность, на того, кто будет обращаться в департамент здравоохранения.

Документы рассматривают с участием врача, курирующего направление «Травматология. Ортопедия». При этом сам пациент может не присутствовать на заседаниях. Его вызывают, только если возникают дополнительные вопросы и требуется очная консультация.

Согласно законодательству, с момента принятия заявления и до вынесения решения должно пройти не более 10 рабочих дней.

Ход операции

Операция по замене голеностопного сустава, начинается с применения наркоза. Используют вещества, вводимые в поясничный отдел позвоночника, и временно блокирующие нервные импульсы с нижних конечностей.

Этапы операции:
  1. Получение доступа к суставу, когда кожу над ним несколько раз подрезают (количество разрезов зависит от тяжести поражения сустава).
  2. Удаление деформированных частей (костных наростов, рубцовых тканей и т. д.). От точности действий зависит, насколько аккуратно будет установлен протез.
  3. Примерка протеза, и зачистка лишних сегментов кости.
  4. Установка всех компонентов на поверхности кости и их фиксация.
  5. Установка полимерной вкладки, которая имитирует суставную сумку с синовиальной жидкостью.

Важно. После установки протеза разрезанные ткани зашивают и накладывают повязку.

При отсутствии осложнений и прогнозируемом заживлении тканей, пациентов выписывают из стационара на 5-7 сутки после операции. Если ткани срастаются хуже, чем планировалось, или организм реагирует атипично на хирургическое вмешательство, то человек остаётся под наблюдением, пока симптомы не исчезнут.

Реабилитация

После операции ногу фиксируют гипсом на 45-60 дней, чтобы она находилась в покое. Это позволит минимизировать нагрузку, что ускорит заживление. Когда уменьшился отёк и болевые ощущения, то пациентам рекомендуют начинать разрабатывать конечность на вторые сутки после операции.

Для этого человек должен ходить на небольшие расстояния (сначала в пределах помещения), постепенно увеличивая время прогулок. При этом нельзя доводить до усиления боли.

Основную проблему при реабилитации составляет восстановление тыльного сгибания стопы. Часто для устранения этого дефекта необходима физиотерапия под наблюдением реабилитолога. При этом сложности возникают с любым типом конструкции искусственного сустава и зависят в основном от степени замещения настоящих тканей.

Стоимость и отзывы

На стоимость сустава влияют несколько факторов.

В частных клиниках стоимость начинается от 100 000 р., в эту сумму входит:

  • операция;
  • обезболивающее;
  • питание и медикаменты (5-7 суток);
  • пребывание в стационаре;
  • реабилитационные процедуры во время нахождения в стационаре.

Дополнительно оплачивают:

  1. Диагностика перед операцией (в государственных клиниках).
  2. Эндопротез (цена различается от типа, фирмы производителя, материалов).
  3. Квалификация хирурга.
  4. В больших городах стоимость увеличивается.

Отзывы о замене голеностопного сустава в основном положительные, при следовании рекомендациям реабилитолога, подвижность восстанавливается нормально. Жалуются пациенты после операции на постоянное желание вывернуть стопу. В редких случаях возникают сложности с заживлением ран или продолжительных отёков конечности.

Заключение

Видео (кликните для воспроизведения).

Если сустав подвергся патологическому изменению, то пользоваться им становится невозможно. Когда это происходит с голеностопом, то человек лишается возможности нормально ходить, не испытывая боли. Чтобы избавиться от проблемы, пациент может решиться на эндопротезирование, которое позволит восстановить подвижность.

Источники


  1. Применение аппарата внешней фиксации при патологии позвоночника / В. И. Шевцов и др. — М. : Медицина, 2013. — 112 c.

  2. Алиханов, Б. А. Ревматическая лихорадка / Б. А. Алиханов. — М. : Человек, 2010. — 539 c.

  3. Романова, Марина Юрьевна Подагра, радикулит, артроз. Проверенные рецепты и лечебное питание для сохранения здоровья суставов / Романова Марина Юрьевна. — М. : Виват, 2017. — 918 c.
  4. Соловьева, Е. В. Болят суставы: что делать? Артрит, артроз, радикулит, отложение солей / Е. В. Соловьева. — М. : СПб: Невский проспект, 2006. — 160 c.
Протезирование голеностопного сустава отзывы
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here