Растяжение суставов стопы

Самое важное на тему: "Растяжение суставов стопы" от профессионалов для людей с полным описанием и комментариями специалистов.

Лечение разрыва связок стопы: как правильно определить травму и предотвратить развитие гнойного воспаления

Так как связки крепятся к костям, то разрыв связок стопы означает полную потерю работоспособности конечности. Обширные гематомы, которые образовываются при этом, сдавливают нервные окончания и сосуды. Это перекрывает поток питательных веществ и кислорода к тканям данной области.

[2]

При разрыве возникает множество участков кровоизлияния. А кровь является благоприятной средой для размножения бактерий, что провоцирует развитие гнойного воспаления в виде абсцессов (капсул с гноем) и флегмон (обширных скоплений гноя) .

[1]

Опасность также может возникнуть уже после выздоровления. Это касается людей, которые не придерживались правильного режима лечения и реабилитации. Связки становятся очень слабыми. Это способствует их хроническим растяжениям, надрывам, повторным разрывам, которые требуют хирургического вмешательства.

Основная причина надрывов и разрывов – это малоподвижный образ жизни. Если не тренировать связки, если связки не испытывают должной нагрузки, со временем они слабеют. И когда наступает момент испытания, например, когда человек подворачивает стопу, связки растягиваются, надрываются или рвутся.

Слабеют связки не только по причине малоподвижного образа жизни, но и из‐за пожилого возраста. Он значительно повышает риск травмирования. Это подтверждает статистика. Костная ткань истончается, уменьшается синтез коллагена, который является основным компонентом всего связочного аппарата.

Еще одна причина надрывов и разрывов стопы – занятия травмоопасным видом спорта (акробатика, прыжки). Но это больше не причина, а фактор. Причина – постоянная травматизация на фоне того, что спортсмены часто не восстанавливаются в полной мере и начинают давать нагрузку на связки, которые до конца не окрепли.

Все симптомы зависят от степени травмы. Выделяют 3 степени :

  • первая степень – это, по сути, растяжение, когда происходит повреждение небольшого количества коллагеновых волокон;
  • вторая степень – это надрыв (частичный разрыв), когда произошел разрыв некоторых волокон, но при этом стопа выполняет свою функцию;
  • третья степень – это собственно разрыв, полное нарушение целостности связки.

При разрыве наблюдаются такие признаки :

  • Боль. Её проявление во многом зависит от болевого порога пострадавшего. Больной ощущает нетерпимую, интенсивную, острую боль. Возникает она сразу после травмы или спустя некоторое время, когда действие адреналина заканчивается. По причине боли человек не может даже наступить на поврежденную стопу.
  • Отек. При разрыве наблюдается быстро нарастающий отек. Человек чувствует боль именно из‐за отека, так как он сдавливает нервные окончания.
  • Покраснение. Является признаком воспалительного процесса.
  • Фиолетовые пятна. Они возникают всегда, так как являются признаком кровоизлияния. А при разрыве всегда повреждаются сосуды.
  • Неестественное положение стопы. Связки стопы определяют амплитуду движения. Поэтому полный разрыв придает неестественное положение стопы. Так как они порваны, стопа не может выполнять свои функции.

В случае надрыва все симптомы такие же как и при разрыве, только проявляются в меньшей мере. Основное отличие – нормальное положение стопы, так как связки все еще выполняют свою функцию.

Подробнее о том, как отличить растяжение от разрыва, читайте в статье «Растяжение или разрыв связок – в чём отличие».

Диагностика ступни

В большинстве случаев для постановки диагноза врачу достаточно симптомов и осмотра. Но для исключения других травм (вывиха, подвывиха, перелома со смещением и без) проводятся дополнительные методы исследования. Основной из них – рентгеновский снимок стопы спереди и сбоку.

При надрыве связок будут отсутствовать какие‐либо признаки перелома (трещины, смещение костей относительно друг друга, характерные линии в месте перелома) или вывиха (сустав находится на своем нормальном месте). При р азрыве – аналогично, только здесь появляется новый признак – аномальное положение того или иного участка стопы.

Также может проводится УЗИ стопы для определения целостности сухожилий (которые крепят передние и задние мышцы голени к стопе), капсулы голеностопного сустава.

Для максимально точного диагноза может назначаться магнитно‐резонансная томография. В результате получается детализированное изображение стопы с определением степени повреждения и вида связок, которые потеряли целостность.

Лечение разрыва и частичного надрыва

Лечение разрыва и надрыва заключается в проведении следующих этапов :

  • устранение симптомов – болевых ощущений, отека, гематом;
  • восстановление целостности связок;
  • реабилитация.

Подробнее о лечении растяжения или разрыва связок голени читайте в статье «Растяжение и разрыв связок голени – методы лечения от практикующего врача».

Консервативное

Основные моменты в терапии надрыва :

Оперативное

Консервативного лечения разрыва связок стопы вполне достаточно для выздоровления. Но если наблюдаются хронические разрывы связок стопы, нестабильность голеностопного сустава, то целесообразно назначить оперативное вмешательство, которое называется пластикой.

Суть операции – укрепление поврежденной связки с использованием различных тканей (собственных сухожилий, мягких тканей пациента, донорских связок животных).

Реабилитация

Это самый важный этап лечения. Благодаря реабилитации поврежденные связки постепенно укрепляются, а в области стопы улучшается кровоток и лимфоток. Это приводит к полному выздоровлению.

Примерно через неделю после травмы рекомендуется начать заниматься лечебной физкультурой. Нужно делать простые упражнения по 2–3 раза в день до 5–10 подходов каждое:

  • статически сокращать мышцы голени и стоп;
  • активно двигать пальцами ног;
  • сгибать/разгибать конечность в коленном суставе.

Примерно через 5–7 дней (в зависимости от тяжести травмы) можно выполнять такие упражнения:

  • Ходьба пешком. По ровной поверхности до 2 часов в день в комфортном темпе.
  • Подъем на носочки. Потом можно усложнять, делая подъемы на каких‐либо возвышенностях. Укреплять мышцы и связки стопы можно поднимаясь на ступеньках, при этом вставать на ступеньки только краем носка.
  • Растяжка. Необходима для укрепления мышц и связок голени и стопы. Растяжка выполняется с использованием эспандера – это различные сгибания, разгибания, повороты стопы. Если нет эспандера, то можно выполнять упражнения на растяжку с помощью рук (поворачивать стопу в разные направления).

Полезное видео

Из видео вы узнаете способы восстановления связок стопы после травмы.

Выводы

Основную опасность представляет полный разрыв связок стопы. Вы избежите негативных последствий, если своевременно обратитесь за медицинской помощью. Исполнение всех рекомендаций врача способствует полному выздоровлению.

Чем лечить растяжение связок стопы?

Зачастую растяжение связок и мышц стопы происходит после травмы, ушиба или вывиха голеностопа. Такое случается при перемещении по неровной или скользкой поверхности либо может быть следствием повышенной нагрузки на ступни при прыжках с большой высоты. После растяжения человека беспокоят характерные симптомы: нога отекает, появляется выраженная и острая боль. Восстановление проходит под наблюдением врача, но если случился надрыв связок, без операции не обойтись.

Читайте так же:  Эндопротезирование коленного сустава улан удэ бсмп

Каковы причины нарушения?

Растяжение связок стопы зачастую связано с травмированием или вывихом нижней части конечности. Голеностопный сустав имеет сложное строение, и одна из групп связочного аппарата, расположенная вдоль лодыжки, особо подвержена травмированию и растяжению. Травму или ушиб голеностопа можно получить под воздействием таких факторов:

  • чрезмерная нагрузка на нижние конечности;
  • занятия тяжелоатлетическими видами спорта;
  • подворачивание голеностопа;
  • большая масса тела;
  • постоянное ношение обуви на высоком каблуке;
  • врожденные аномалии строения опорно-двигательного аппарата.

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

Если человеку удалось растянуть связки, его сразу же начинают беспокоить острые боли, иррадиирующие от пятки и выше. На месте повреждения образуется опухоль, из-за которой подвижность конечности ограничивается. При внутреннем кровоизлиянии образуется гематома, локально наблюдается повышение температуры, кожа становится покрасневшей. При разрыве связок на ноге человек не может ходить.

Первая помощь

Лечить растяжение связочного аппарата должен врач после диагностических исследований. Но до приезда скорой пострадавшему, который подвернул ногу, нужно помочь. Первая помощь при растяжении связок стопы состоит из таких этапов:

  • В первую очередь нужно избавиться от обуви, потому что если стопа сильно распухнет, снять ее не получится.
  • Если беспокоит сильный болевой симптом, можно дать обезболивающие таблетки, например, «Нимесулид», «Ибупрофен».Также поможет «Нурофен» при растяжении связок.
  • Конечность обездвиживают при помощи подручных материалов или специальной шины.
  • Чтобы снять отек и обезболить, к пораженному участку прикладывают холодный компресс.

Вернуться к оглавлению

Что делать дома при растяжении связок стопы?

Если диагностика показала несущественное повреждение без разрывов, проводится лечение растяжения связок голеностопа в домашних условиях. Доктор прописывает препараты и мази, которые помогут устранить неприятную симптоматику и ускорить процесс восстановления. Кроме медикаментозной терапии, лечение связок проводится с помощью упражнений, физиотерапевтических процедур, массажа. Разрешено также лечение народными средствами.

Чтобы быстро снять воспаление и отечность, перорально или инъекционно назначаются нестероидные противовоспалительные лекарства:

  • «Нурофен»;
  • «Нимесил»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Найз»;
  • «Темпалгин».

Сосудостимулирующие средства помогут нормализовать кровообращение в пораженном участке:

Обезболивающее действие оказывают противовоспалительные мази. Быстро вылечить проблему помогут:

Если при растяжении образовалась гематома, снять ее помогут мази:

  • «Троксевазин»;
  • «Лиотон»;
  • «Троксерутин»;
  • гепариновая мазь.

После снятия отечности можно воспользоваться мазью Капсикам.

Когда отечность начнет сходить, по согласованию с врачом лечение дома можно продолжить с помощью разогревающих наружных средств, например, таких:

  • «Финалгон»;
  • «Долобене»;
  • «Капсикам».

Чтобы укрепить связки и быстрее восстановить функциональность сустава, в острый период важно максимально ограничить подвижность конечности.

Ежедневные упражнения и курс ЛФК

Зарядку делать при растяжении ноги можно уже на 3—4 день после травмы, особенно если чувствуется слабость и ограниченность движений в голеностопе. Каждое утро после пробуждения рекомендуется выполнять такой комплекс упражнений:

  • вращения в разные стороны;
  • сгибание стопы в суставе вперед-назад;
  • быстрые движения пальцами ступни.

С помощью физиотерапевта стоит подобрать курс ЛФК, который поможет:

  • снять боль и отек;
  • нормализовать функционирование сустава;
  • натренировать мышцы;
  • улучшить кровообращение.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапевтическое лечение и массаж

Когда состояние нормализуется и острый период минует, рекомендуется пройти курс физиопроцедур. Благодаря такому способу лечения удастся нормализовать кровообращение в пораженном участке, и ткани начнут заживать и регенерировать активнее. В составе физиотерапии присутствуют такие процедуры:

  • фонофорез, во время которого вводится препарат «Гидрокортизон»;
  • электрофорез с препаратами Са;
  • лазерное прогревание;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ.

Мануальный массаж тоже помогает в восстановлении, способствуя быстрому заживлению поврежденных связок. Процедуру разрешено выполнять после снижения отека и болевого симптома. Врач, который будет проводить манипуляции, должен быть ознакомлен с диагнозом. Сначала массажные движения выполняются осторожно. Через 2—3 сеанса растирания, похлопывания и постукивания становятся интенсивней. Главное условие — во время процедуры не должно быть боли и дискомфорта.

Народные средства

В качестве вспомогательных процедур, как дополнение к традиционным, можно проводить лечение народными методами. Все рецепты и способы их применения необходимо согласовать с врачом, потому что неправильное применение может спровоцировать негативные последствия. Рекомендуется использовать такие народные средства при растяжении голеностопа и связочного аппарата:

Для приготовления аппликации листья алоэ предварительно измельчают.
  • Примочка из лука. Крупную луковицу измельчить до пюреобразного состояния. В готовую кашицу добавить 1 ст. л. меда, все хорошо перемешать. На ткань из натурального материала выложить готовое средство, приложить к голеностопу. Сверху зафиксировать полиэтиленом и надеть шерстяной носок.
  • Аппликация из алоэ с облепиховым маслом. Крупный лист растения измельчить, добавить 2—3 капли масла. Компресс приложить к поврежденному участку на всю ночь, зафиксировав пищевой пленкой и бинтом.

Такие компрессы помогают снять отечность и избавить от болей. Чтобы нормализовать кровообращение, рекомендуют ежедневно делать на ноги водочный компресс. Процедура проводится по такому алгоритму:

  1. Приготовить теплую воду для ножной ванночки, добавив в нее 2—3 горсти морской соли.
  2. Попарить ступни 10—15 мин.
  3. Вытереться насухо, затем обмотать больную конечность хлопчатобумажной тканью, пропитанной водкой.
  4. Зафиксировать все пищевой пленкой, сверху надеть теплые носки.

Можно использовать другие народные средства при растяжении связок голеностопного сустава:

Чтобы приготовить мазь, листья лопуха нужно измельчить.
  • Мазь из козьего жира и лопуха. Размягчить на паровой бане 2 ст. л. жира. Лопух помыть и измельчить. Соединить ингредиенты, после чего добавить еще 4 натертых зубчика чеснока. Мазать средство ежедневно на больной участок, желательно на всю ночь, чтобы вещества, входящие в мазь, могли полностью впитаться в кожу.

Вернуться к оглавлению

Когда нужна операция?

Если целостность связок голеностопного сустава нарушена, врач принимает решение о проведении хирургического лечения, во время которого разрушенные ткани восстанавливаются методом сшивания. Вид операции определяется врачом после диагностических исследований. Оперативная терапия проводится через 1,5 месяца после повреждения, потому что хирургические манипуляции сразу после травмы вызывают осложнения в виде контрактур. Хирург зашивает поврежденные связки или подшивает конец к кости. При необходимости удаляются поврежденные ткани.

Профилактика

Чтобы предотвратить повторное растяжение связок голеностопного сустава, важно укреплять мышечный корсет голени. После травмы рекомендуется обратить внимание на обувь, которую приходится носить ежедневно. Если она неудобная, на высоком каблуке или не подходит по размеру, стоит поменять ее, отдав предпочтение ортопедическим моделям.

Также немаловажно контролировать массу тела, и если до повреждения связок она превышала норму, в период и после лечения вес важно привести в норму. Это легко сделать с помощью правильного питания, регулярных физических нагрузок и активного образа жизни. Если дозировать нагрузки на нижние конечности, избегать тяжелых травм и ушибов, удастся предотвратить повторное растяжение или разрыв связок голеностопа.

Читайте так же:  Как лечить артрит артроз плечевого сустава

Растяжение связок ступни

Под растяжением связок стопы подразумевается травматическое воздействие на ткани нижних конечностей. Это одна из наиболее частых травм связок голеностопа. Обычно сухожилия повреждаются, когда человек подворачивает ногу в процессе выполнения какого‐либо действия (от прыжка с высоты и до хождения на неустойчивом каблуке).

Как определить растяжение ступни. Симптомы.

Симптоматика растяжения связок во многом схожа с другими типами повреждения мягких тканей. Поэтому точно поставить диагноз способен только травматолог, к которому и следует обращаться после появления следующих характерных признаков:

  • Возникновение сильного болевого синдрома сразу после получения травмы в области ступни на месте щиколотки;
  • Гиперемия (покраснение) покровов в области травматического воздействия;
  • Отечность поврежденной области;
  • В месте ушиба может проявиться гематома;
  • Нарушение подвижности сустава;
  • В момент получения травмы больной мог почувствовать или услышать «щелчок»;
  • Невозможность ступить на больную ногу, хромота.

Симптомы зависят от степени повреждения ступни. Легкая травма вызывает незначительные признаки растяжения связок стопы. Нередко проявляется только боль, возникающая при опоре на нижнюю конечность. Она способна сохраняться несколько дней, а потом сойти самостоятельно.

Средняя степень травмы может вызвать значительную боль с последующей выраженной отечность тканей. Связано это с надрывом связки. Симптомы проявляются интенсивно и могут давать о себе знать даже в состоянии покоя.

Тяжелая степень разрыва связок стопы вызывает максимально выраженные симптомы. Растяжение связок на ступне при таком состоянии полностью лишает возможности наступать на ногу. Она может полностью потерять подвижность, процесс ходьбы становится невозможным. Стопа опухает и сильно болит даже в состоянии полного покоя. Таким пациентам без обезболивающего тяжело перенести процесс лечения.

Оказание первой помощи больному

Осле получения травмы признаки могут ограничиваться болью. Но даже при такой ограниченной симптоматике больному рекомендуется создать условия полного покоя с ограничением подвижности травмированной конечности. Если признаки более серьезны, сопровождаются отечностью и гематомой, то рекомендуется:

  • Прекратить немедленно любые движения. В идеале необходимо принять горизонтальное положение, а поврежденную ногу приподнять, положив на возвышение.
  • К области травмирования прикладывается холодный компресс.
  • Обратиться либо в скорую помощь, либо непосредственно в травмпункт. В медучреждении с помощью рентгеновского снимка можно будет исключить более серьезные повреждения вроде перелома и вывиха.

Как лечить растяжение связок ступни

После того, как врачи удостоверятся в отсутствии других повреждений, начинается процесс восстановления поврежденных тканей и функциональности конечностей. Обычно используются следующие составляющие такой терапии:

  • Обезболивание;
  • Покой для травмированной ноги;
  • ЛФК;
  • Физиотерапия.

Легкая и средняя степень тяжести в целом лечатся простым уменьшением нагрузки на ступню. Также область голеностопа обязательно фиксируют эластичным бинтом . Далее применяется консервативная медикаментозная терапия. Для этого применяют мази, крема, гели с обезболивающим, противовоспалительным и охлаждающим эффектом. Несколько обезболивающих препаратов: ДИП Рилиф с ибупрофеном в составе, Вольтарен и Диклак с диклофенаком. Анальгетики также можно принимать внутрь или внутримышечно, если нет каких‐либо противопоказаний.

Первые 2 дня на область ступни и лодыжки накладываются холодные компрессы или лед, обернутый в ткань. Это помогает предупредить отек и развитие гематомы. После спадания припухлости травматолог выписывает направление на физиопроцедуры, например, электрофорез с применением противовоспалительных средств, УВЧ‐терапию, магнитотерапию. Таким образом заживление надорванных связок идет быстрее. Со временем больного направляют на ЛФК, которое поможет восстановить двигательные функции стопы.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения при растяжении ступни может пройти бесследно, если у больного была легкая степень травмирования тканей с небольшим надрывом связок. При этом все равно больной должен находиться некоторое время в покое. В целом же, при игнорировании элементарных правил восстановления и лечения могут в дальнейшем проявиться следующие проблемы:

  • Хронические боли в области поврежденного сустава;
  • Нестабильность сустава, частые повреждения тканей даже при незначительном воздействии;
  • Ранний артрит сустава.

Такое негативное воздействие ослабляет не только сухожилия, но и костные ткани, а потому повышается со временем вероятность перелома костей нижней конечности в области негативного воздействия. Вот почему необходимо не только пройти диагностические мероприятия, но также и полноценное лечение.

Восстановление после растяжения

Процесс восстановления во многом зависит не только от схемы лечения, но и от самого пациента. Острый период длится не более 2 недель. В это время обеспечивается полная неподвижность сустава с помощью ортопедического тутора или эластичного бинта. Параллельно ведется обезболивание поврежденной области ступни и лодыжки.

Первые несколько дней к конечности прикладываются холодные компрессы, но после снижения болевого синдрома необходимо устранить чрезмерную отечность. Для этого уже используются тепловые процедуры, например, теплые ванночки для ног. Также больной должен пройти фонофорез, который делается противовоспалительными и противоотечными медикаментами. Как только воспаление и отеки сняты, начинается парафинолечение, озоновые, жемчужные ванны для питания мышц, суставов и налаживания работы обмена веществ.

До того, как окончательно снимут повязку, начинается терапия массажем области ступни и ЛФК. Эти методы помогают снять напряженность мышц, а также восстановить правильное положение сустава при ходьбе, которое после получения травмы у больных утрачивается. Рефлексотерапия позволяет выявить очаги спастического состояния и предотвратить развитие хронических болей.

В период восстановления необходимо научиться расслаблять мышцы. Это помогает сломать неправильный стереотип движения, развившийся после повреждения тканей. Далее делается миокоррекция и миотонизация – процессы, которые позволят воссоздать компенсированный стереотип движений, а также закрепить правильные установки. Делается это с помощью специальных тренажеров или упражнений в бассейне.

От момента растяжения при легкой степени воздействия необходимо несколько недель на восстановление. Если же произошел полный разрыв связок, то период восстановления ступни может затянуться как минимум на месяц.

Симптомы и принципы лечения при растяжении и разрыве связок стоп

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).


Стопа человека состоит из большого числа костей, соединенных связками. Растяжение связок стопы возникает, если при ходьбе или беге стопа подворачивается, или человек неаккуратно идет по неровной поверхности. При этом связки растягиваются и может происходить даже их разрыв.
Обычно растяжение связок на ноге происходит во время занятия спортом или при совершении резких скручивающих движений стоя на одном месте. Повышенный риск отмечается у:
  • Футболистов;
  • Сноубордистов;
  • Танцоров.

Относительно часто растяжение ноги происходит у виндсерферов при неправильной постановке ног на доске. Часто такие растяжения сопровождаются вывихом колена.

Симптомы растяжения связок на ноге

Симптомы растяжения связок включают:

  • Боль в области изгиба на ступне. В некоторых случаях боль распространяется по всей ступне. Некоторые пациенты с растяжением связок жалуются, что у них болят пальцы ног. В связи с возможными трудностями диагностики лечить растяжение рекомендуется под контролем специалиста;
  • Синяки и отеки на стопе;
  • Боль при ходьбе;
  • Боль при переносе веса тела на одну стопу. Обычно такие симптомы возникают при растяжениях тяжелой степени и разрыве связок стопы.
Читайте так же:  Китайский пластырь от боли в суставах отзывы

Существует несколько степеней тяжести растяжений связок стопы:

  1. 1 степень, легкая. Растяжение связок без разрыва. В этом случае в момент растяжения отмечается резкая сильная боль в ступне, которая довольно быстро стихает, но не проходит полностью. В области сустава может отмечаться небольшой отек. В течение некоторого времени отмечается слабость и скованность движений в суставе. При легком растяжении пострадавший может совершать прогулки, наступая на поврежденную стопу, но бег или прыжки вызывают дискомфорт и болезненность;
  2. 2 степень, средняя. Растяжение с неполным разрывом связок. Боль при данном виде растяжения имеет умеренный характер. При этом развивается выраженный отек в области поврежденного сустава. Признаками растяжения 2 степени являются синяки, появляющиеся при надрыве связки. Также при надрыве связок некоторые движения в суставе становятся невозможными. Даже простая ходьба вызывает болезненные ощущения;
  3. 3 степень, тяжелая. Полный разрыв связок стопы. В этом случае возникает острая сильная боль в стопе. Наблюдается сильный отек стопы, который нарастает очень быстро. В суставе происходит смещение костей, движения становятся абсолютно невозможными. При растяжении 3 степени ноги настолько сильно болят, что больной не может ходить вообще.

Для определения тяжести растяжения может потребоваться рентгеновский снимок. При любой степени разрыва первая помощь должна быть оказана незамедлительно. Доказано, что при недооценке тяжести состояния, а также если лечить растяжение неправильно, степень растяжения может повышаться.

Для большинства пациентов лечение растяжения связок стопы легкой и средней степени производится в домашних условиях, при этом выздоровление наступает в течение 2 – 4 недель. В более тяжелых случаях, когда пациенту требуется помощь в виде специальных шин или других поддерживающих устройств, период выздоровления увеличивается до 6 – 8 недель. В крайне тяжелых случаях для лечения может потребоваться специализированная помощь и оперативное вмешательство.

Первая помощь при растяжении связок стопы

Первая помощь при разрыве связок ноги направлена на уменьшение выраженности симптомов. К основным рекомендациям касательно того, что делать при растяжении ноги, относятся:

  • Покой. Любую физическую активность, вызывающую болезненные ощущения, следует прекратить. Нагрузка на поврежденную стопу должна быть минимальной;
  • Прикладывайте лед к ступне на 20 – 30 минут 2 – 3 раза в день. Помните, что нельзя прикладывать лед непосредственно к коже. Используйте салфетку или полотенце в качестве прокладки;
  • Придайте поврежденной ноге возвышенное положение. Положите ногу на подушку. Иногда говорят: «Ступня должна находиться выше уровня груди». Это поможет снять отек;
  • Если вы ощущаете сильную боль, примите болеутоляющее.

Лечить болевые ощущения можно нестероидными противовоспалительными препаратами и другими анальгетиками (ибупрофен, напроксен, ацетаминофен). Эти лекарства продаются без рецепта. Перед употреблением внимательно прочитайте инструкции. Имеются противопоказания. Не превышайте указанную в инструкции дозировку.

Помните: если лечение растяжения связок начинается несвоевременно или проводится без контроля специалиста, то есть высокая вероятность повторной, более тяжелой травмы в будущем.

Период восстановления после травмы

Повышать нагрузки на стопу можно только после исчезновения боли и снижения отечности на стопе. Начинайте лечение растяжения связок с увеличения продолжительности прогулок, постепенно с каждым днем повышая активность. При ходьбе может ощущаться небольшая болезненность и скованность. Это пройдет, как только восстановится эластичность и упругость связок. В качестве помощи при ходьбе можно носить шины и использовать трость или костыль.

Для улучшения восстановления прочности связок ваш доктор может дать несколько простых советов:

  • Подберите удобную обувь подходящего размера с плотной подошвой;
  • Немедленно прекратите прогулку и любые другие действия при возникновении сильной боли в стопе;
  • После каждой прогулки и других занятий прикладывайте к стопе лед;
  • Перед повышением интенсивности упражнений обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Упражнения при лечении растяжения связок стопы

Эффективно лечить растяжение связок стопы можно в домашних условиях. Хорошую помощь в восстановлении мышечной силы и упругости связок на начальном этапе выздоровления окажут следующие упражнения:

  • Сгибания и разгибания стопы в голеностопном суставе. Потяните стопу на себя, а затем выпрямите настолько, насколько сможете, не пересиливая боль. Повторите 10 – 20 раз. Вначале для сгибания можно использовать полотенце, обернутое вокруг стопы;
  • Сгибания стопы внутрь и наружу. Напрягайте поочередно внутренние и наружные мышцы голени, наклоняя ступню внутрь и наружу. Повторить 10 – 20 раз.
  • Круговые вращения ступней. Совершайте круговые вращения ступни с максимально возможной амплитудой, но не пересиливая боль. Повторить 10 раз в каждом направлении.

Во время выполнения упражнений следите за появлением нежелательных симптомов (боль, нарастание отека и др.). При любом ухудшении состояния прекратите тренировку и лечите симптомы, как при оказании первой помощи.

Эти упражнения наиболее часто рекомендуются специалистами пациентам с растяжением связок ноги. Данный комплекс предназначен для выполнения на начальном этапе восстановления. Максимальная эффективность достигается, если выполнять все рекомендованные упражнения последовательно 3 раза в день.
Постепенно врач будет включать в программу новые, более сложные упражнения. Добавление новых упражнений производится, если у больного отсутствуют ухудшения при выполнении 20 повторений каждого из назначенных упражнений.
К упражнениям повышенной сложности для лечения растяжения стопы в домашних условиях относятся:

  • Сгибания и разгибания в голеностопном суставе с сопротивлением;
  • Стойка на одной ноге;
  • Сгибание пальцев ног в положении стоя;
  • Подъемы на носки.

Когда обратиться к специалисту

Обратитесь за помощью к врачу, если:

  • Внезапно появилось чувство «онемения» или покалывание;
  • Внезапно усилилась боль или нарастает отек;
  • Вы пытались лечить растяжение самостоятельно, но с течением времени не наблюдается положительного результата.

Как лечить растяжение ноги в области ступни (связок голеностопного сустава)?

Травмы в области лодыжки случаются очень часто, поскольку голеностопный сустав является одним из суставов тела, несущих на себе больший вес человека. Растяжение связок этого сустава является наиболее распространенной травмой, хотя специалистам в хирургии почти столь же часто приходится видеть на приеме растяжения связок запястного сустава и колена.

Как хорошо известно специалистам в фитнесе, только у шести из 1000 пациентов, обращающихся в приемное отделение больницы за неотложной медицинской помощью по поводу проблем голеностопного сустава, они возникают во время занятия спортом. Все остальные случаи связаны с бытовыми травмами или травматизмом на работе.

Почти 90 % случаев растяжения связок лодыжки происходит при движении, когда пятка подворачивается внутрь. Это приводит к тому, что лодыжка совершает движение кнаружи. В этот момент страдают от сильного напряжения и связки колена — наружные и боковые.

Читайте так же:  После химии болят суставы что делать

Случай этот типичен для модниц, использующих высокие каблуки. Когда нога на нем «подворачивается», во многих случаях происходит растяжение связок. Если при такой травме слышится хруст или треск, то это означает, что растяжение – тяжелое, и вполне возможно, что имеется полный разрыв связки или же повреждена кость.

Как хорошо известно хирургам, растяжение связок – травма очень болезненная. Эта боль в суставе увеличивается при движении. При тяжелом растяжении, пациент не может наступить на ногу.

Другими признаками этого расстройства является отек и гематома (синяк). Отек возникает вскоре после травмы. Гематома обычно развивается в течение первых 24 часов. Отек вокруг лодыжки уменьшает подвижность стопы и делает голеностопный сустав еще более неустойчивым.

Лечение растяжение ноги в области ступни (связок голеностопного сустава)

Лечение растяжения голеностопа обычно начинается с того, что больной ноге обеспечивается полный покой. Правильное лечение растяжения обычно не приводит к осложнениям. Но для этого нужно сразу же обратиться к врачу — хирургу или травматологу, чтобы определить степень повреждения связок и сустава и вовремя принять эффективные меры для скорейшего решения проблемы и для предупреждения последствий травмы. Для быстрого восстановления функций сустава очень важно правильно выполнять все предписания врача.

Когда нужно обратиться к врачу?

Сделать это нужно в следующем случае:

— Если боль и отек не уменьшаются и не исчезают в течение двух недель после травмы или если вы не можете наступить на ногу спустя эти две недели.

— Если боль в суставе — очень сильная, или же имеется отек в области костей, составляющих голеностопный сустав, или же — деформация сустава, заметная «на глаз».

Сразу же после травмы нужно наложить на больной сустав давящую повязку и лед (никогда не накладывайте лед прямо на кожу). Это помогает уменьшить отек и дать больному суставу необходимый покой.

Накладывать лед нужно в течение минут, делая перерыв примерно на полчаса, но не непосредственно на кожу, а на марлю или полотенце, прикрывающие кожу. Делать это нужно в течение первых 24 часов после травмы. По прошествии этого времени больному суставу нужно тепло — горячие ванны или горячая грелка. Тепло обладает расслабляющим эффектом. Активируя кровообращение, оно способствует заживлению поврежденных тканей.

Если растяжение серьезное – не нужно опираться на ногу, ни совершать движений в голеностопном суставе. В этом случае лучше всего провести несколько дней в постели с приподнятыми кверху ногами, что уменьшает отек в стопе.

Дальнейшее лечение зависит от степени тяжести травмы. Если она не очень тяжелая и отек исчез, то уже спустя несколько дней нужно начинать упражнения по реабилитации сустава, делая их без излишнего напряжения, не слишком напрягая мышцы и связки.

Инструкторы в фитнесе рекомендуют в этом случае упражнения на вращение и сгибание – разгибание сустава. Никогда не нужно совершать движения, которые провоцируют боль. Физическую нагрузку на сустав нужно увеличивать постепенно, день ото дня. По общепринятому среди специалистов в хирургии и травматологии мнению, движения в суставе нужно начинать как можно раньше, сразу же, как только исчезнет боль и отек, для того, чтобы предотвратить тугоподвижность и предотвратить мышечные атрофии.

Мази, содержащие в своем составе анальгетики, анестетики и противовоспалительные средства (ибупрофен, кетонал, анальгин) помогают уменьшить боль в первые дни после травмы.

Лечение растяжения, разрыва и надрыва связок стопы

Голеностопный сустав образован малой и большой берцовыми костями, с прикреплёнными к ним таранной и пяточной. Весь этот скелетный комплекс окружен мышцами, соединительной тканью, нервными волокнами и кровеносными сосудами, обеспечивающими подвижность стопы и правильно распределяющими вес тела при ходьбе.

Собственно из-за большого объема движений и постоянных нагрузок этот сустав и считается одним из наиболее часто травмируемых.

По статистике на долю голеностопа приходится до 20% всех происшествий связанных с нижними конечностями, среди которых безусловным лидером является повреждение связок.

Связки голеностопного сустава делятся на несколько групп. Две из них расположены на внутренней и внешней стороне поверхности и не дают костям смещаться вбок, а третья соединяет их между собой. Врачи-травматологи разделяют повреждения на три формы:

  1. Частичный разрыв небольшого количества отдельных соединительных волокон, который собственно и получил название – растяжение связок голеностопного сустава. Хотя этот термин не совсем верен, так как в отличие от мышц, они не обладают высокой степенью эластичности и растягиваться неспособны.
  2. Если травмируется большая часть волокон, но связки все же со своей основной функцией справляются, значит, произошел надрыв связок.
  3. Наиболее тяжелое повреждение – полный разрыв связок голеностопа или их отрыв от места прикрепления на кости, который, как правило, сопровождается травмой мышц, вывихом или переломом самого сустава.

Обычно повреждение связок голеностопного сустава случается в момент воздействия на него максимальной нагрузки вследствие подворачивания стопы при прыжках или во время бега. В случае если имеет место полный разрыв связок голеностопа, как правило, страдает и таранная кость, смещающаяся в вывих или подвывих.

Немного реже встречается иной механизм травмирования, когда носок стопы, столкнувшись с каким-либо препятствием, например, если человек споткнулся, поворачивается вокруг оси голени. В этот момент голень продолжает двигаться вперед по инерции, а стопа остается на месте. Возникает эверсия – принудительное вращение стопы кнаружи, которое и приводит к травме.

К возникновению травмы могут привести много причин. Разрывы соединительных волокон и мышц, в зависимости от того, что их вызвало, классифицируются на несколько видов:

  1. Повреждения от непрямого действия травмирующей силы. Другими словами, тот самый частичный разрыв или растяжение связок на ноге, которое можно получить неудачно споткнувшись на лестнице, выходя из транспорта или поскользнувшись в гололед. В эту же группу относится растяжение голеностопа, полученное на занятиях спортом.
  2. Повреждения вследствие прямого воздействия травмирующей силы, например, от удара или падения тяжелого предмета. В этом случае часто страдают мышцы и сам сустав.

Если опять вернуться к статистике, то на долю первой причины приходится до 90% всех повреждений мышц и соединительных тканей.

Однако, иногда разрыв связок голеностопного сустава провоцирует несколько других факторов. Встречается он, например, при воспалении или в результате нестабильности самого сустава, вызванного артрозом или артритом.

Независимо от причины травмы и её степени, клинические признаки повреждения будут в основном одинаковыми. Единственным различием станет их выраженность:

  1. Легкое растяжение связок стопы имеет такие симптомы, как отек и боли при ходьбе. Иногда возникает гемартроз – кровоизлияние в сустав из-за повреждения кровеносных сосудов. Подвижность голеностопа может быть затруднена, но тем не менее сохраняется.
  2. При более сильном травмировании голеностопа к отеку наружной стороны добавляется отек передней поверхности стопы. Боль и опухоль затрудняют движение, гемартроз выражен ярче.
  3. Полный разрыв связок голеностопного сустава характеризуется отеканием подошвенной и тыльной сторон стопы и выраженным гемартрозом. Дополнительно могут проявляться симптомы нарушения кровообращения. Ходьба затруднена или, из-за сильной боли и повреждения мышц, невозможна совсем.
Читайте так же:  Гимнастика для голеностопного сустава после травмы

Диагностика

Если травма возникла недавно, то даже небольшой разрыв связок голеностопного сустава сопровождается усилением боли в ответ на движение или при пальпации. А также образованием опухоли и гематомы в районе сустава.

Разрыв связки в её передней части дополнительно характеризуется наличием симптома «выдвижного ящика» — смещением стопы вперед при зафиксированном положении голени. Причина этого заключается в том, что поврежденные связки неспособны стабильно удерживать стопу. Также разрыв связок удается выявить за счет увеличенной подвижности таранной кости вбок.

Однако такими признаками обладает как полный разрыв, так и растяжение связок голеностопного сустава.

Поэтому для подтверждения диагноза используют МРТ или рентгенологическое обследование, проводимое в двух проекциях.

В спорных случаях дополнительно необходимо сделать рентген «с нагрузкой», при проведении которого стопе придают положение, максимально напрягающее необходимые связки. Тяжелое повреждение связок голеностопного сустава может потребовать проведения артрографии для определения состояния суставной капсулы.

До обращения к врачу

Первая помощь при растяжении связок будет заключаться в наложении фиксирующей повязки и холодного компресса с целью приостановления развития отека и воспалительного процесса.

Как лечить растяжение связок, если несмотря на принятые меры боль и отек нарастают, а на фоне общей бледности кожных покровов ноги появляются кровоподтеки? Такие симптомы указывают на то, что полученная травма гораздо серьезнее.

При появлении признаков, указывающих на разрыв связок, пострадавшего необходимо максимально быстро доставить в травматологию.

В большинстве случаев неосложненное растяжение связок стопы особых неприятностей не доставляет. С ним вполне можно справиться в домашних условиях с помощью компрессов и мазей.

Для более серьезных травм используются консервативные или оперативные методы лечения, целью которых является не только полное восстановление подвижности сустава, но и его способности выдерживать привычные нагрузки.

Консервативное лечение

Если произошло сильное растяжение связок голеностопного сустава, пострадавшую конечность обездвиживают сроком на одну или две недели с помощью повязки или ортеза. Лечение обычно проводится в домашних условиях и заживает повреждение достаточно быстро. С целью уменьшения отека и боли назначают противовоспалительные препараты в таблетках или инъекциях. С третьего дня показано физиолечение и массаж.

После снятия фиксирующей повязки для более быстрого восстановления связки может применяться:

  • мазь или гель с противовоспалительными компонентами;
  • для ускорения регенерации используют мазь с хондроитином и глюкозамином;
  • для снятия отека и лечения гематомы подойдет мазь с гепарином и рутином.

При полном разрыве связки лечение осуществляется в стационаре. При выраженном гемартрозе для удаления скопившейся крови проводят пункцию и вводят в сустав обезболивающее. А также накладывают фиксирующий гипсовый лонгет или ортез сроком до 3 недель. После снятия повязки дальнейшее лечение может проходить в домашних условиях.

Оперативное лечение

Используется в случаях, когда разрыв связки осложнен повреждением мышц, вывихами или переломом. Врач проводит вправление и фиксирование отломков кости, а также сшивает порванные связки. Затем накладывается гипсовая лонгета.

Заживает такая травма довольно долго, период восстановления подвижности сустава может составлять от 3 до 6 месяцев.

Лечение народными средствами

В народной медицине существует множество рецептов, которые вполне можно использовать. Но при условии, что растяжение связок голеностопа не сопровождается осложнениями. Прежде всего это различные компрессы. Вот несколько рецептов, которые легко сделать самостоятельно:

  1. Водочный компресс, накладывается на ногу не более чем на 8 часов и хорошо снимает отек.
  2. Компресс из сырого тертого картофеля в смеси с луком в равных пропорциях также убирает отек и воспаление. Сделать его можно на ночь.
  3. Порошок или мазь бадяги представляет собой средство, хорошо избавляющее от гематом и отеков.
  4. Мазь из календулы легко готовится дома, достаточно смешать цветы календулы и детский крем в равных пропорциях.
  5. Мазь с мумиё не только снимает воспаление, но и ускоряет процесс заживления. Его также можно сделать самостоятельно.
  6. Даже в случае легкой травмы для быстрого восстановления подвижности сустава стоит использовать специальные упражнения.

Осложнения

Обычно растяжение связок стопы проходит без каких-либо последствий. Однако если полный разрыв не был вовремя диагностирован или же лечение проводилось неправильно, может развиться привычный вывих стопы. Он характеризуется неустойчивостью в суставе и его частым подворачиванием. Возникает вследствие неспособности поврежденных тканей удерживать сустав в стабильном положении.

В легких случаях лечится так же, как и обычная травма, но с увеличенным сроком восстановления.

В тяжелых случаях реконструкцию связки осуществляют хирургическим путем с использованием синтетических материалов или собственных тканей пациента и назначают постоянное ношение ортопедической обуви.

Профилактика

Чтобы растяжение связок голеностопа не омрачило ваши будни не стоит пренебрегать разминкой перед занятиями спортом. Обязательно используйте суппорт или простой эластичный бинт защищающий голеностоп, если похожие травмы уже случались в прошлом.

[3]

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Для предотвращения смещения сустава можно применять специальные обувные вставки под пятку. Следите за своим весом, так как избыточная масса тела сильно увеличивает нагрузку на суставы. Смотрите под ноги, особенно в гололед и выбирайте устойчивую обувь на невысоком каблуке.

Источники


  1. Рассел, Джесси Реактивный артрит / Джесси Рассел. — М. : VSD, 2012. — 402 c.

  2. Николай, Мазнев Артрит, артроз, подагра. Болезни суставов. Авторские методики лечения / Мазнев Николай. — М. : Рипол Классик, Дом. XXI век, 2010. — 232 c.

  3. Зборовская, И. А. Ревматические заболевания в практике врача: моногр. / И. А. Зборовская. — М. : Медицинское информационное агентство, 2011. — 672 c.
  4. Псориаз и псориатический артрит / В. А. Молочков и др. — М. : КМК, Авторская академия, 2007. — 332 c.
Растяжение суставов стопы
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here