Томография коленного сустава что показывает

Самое важное на тему: "Томография коленного сустава что показывает" от профессионалов для людей с полным описанием и комментариями специалистов.

Что лучше МРТ или КТ коленного сустава и в каких ситуациях

На коленные суставы человека приходится большая нагрузка. Связано ее появление с тем, что эти сочленения помогают удерживать туловище в вертикальном положении, обеспечивают его перемещение в пространстве, делают возможным движения ног в коленях. Именно на данную часть тела приходится большое количество травмирований, для выявления которых используются диагностические методы, о наиболее современном из которых – компьютерной томографии – пойдет речь в данной статье.

Сравнительный анализ КТ и МРТ

Сказать однозначно, что лучше – МРТ или КТ коленного сустава, – невозможно. Каждый из способов диагностики имеет свои достоинства и недостатки. Оба они обладают высокой точностью, информативностью, занимают мало времени, результаты обследования и заключение выдаются в день проведения.

Томография компьютерная позволяет послойно просканировать ткани, увидеть возможные костные и суставные деформации. В результате того, что сканирование поврежденного участка производится с нескольких ракурсов, удается получить не двухмерный снимок, а объемный. Это дает возможность наиболее точно увидеть картину существующей болезни.

КТ широко применяется для обследования костей, суставов. В основе функционирования аппарата лежит рентгеновское излучение. Ввиду облучения тканей рентгеновскими лучами данный способ обследования нельзя проводить часто.

Метод магнитно – резонансной томографии основан на работе электромагнитных волн. Он также создает объемное изображение исследуемого участка. Но в отличие от предыдущего, он дает возможность рассмотреть состояние не только костей, но и мягких тканей, сосудов, внутренних органов, хрящей.

При КТ возможно обследование только больного органа, в случае осуществления магнитно-резонансного обследования человек укладывается в исследовательскую капсулу полностью. МРТ не производит негативного влияния на организм, поэтому его допустимо производить несколько раз.

Что показывает компьютерная томография коленного сустава?

Томография компьютерная широко применяется для обследования коленного сочленения. Процедура помогает установить наличие:

  • травмирований нижних конечностей (переломов, трещин, вывихов, растяжений связок);
  • костных патологических структур (врожденные аномалии);
  • наростов, уплотнений, осколков в полости сустава;
  • опухолевых образований на костях.

При осуществлении исследования производится оценка состояния суставной щели (ее величины), выявляется присутствие крови внутри суставной сумки.

КТ коленного сустава с контрастированием

Чтобы рассмотреть патологии сосудов, в их полость предварительно перед КТ вводятся специальные контрастные вещества, указывающие на присутствие в организме очагов воспаления.

Процедура обследования подразумевает внутривенное введение препарата, имеющего в своем составе йод. Активный компонент разносится с кровью по сосудам, накапливается на проблемных участках.

КТ коленного сустава с контрастированием не следует прописывать тем пациентам, у которых имеются заболевания почек, дисфункция щитовидной железы, непереносимость йодсодержащих медикаментов, морепродуктов.

Показания и противопоказания для проведения обследования

КТ колена назначается в том случае, если:

  1. больного беспокоят боли в области сустава колена;
  2. слышатся хрусты в сочленении при ходьбе;
  3. происходит ограничение подвижности конечности.

Абсолютными показаниями к проведению компьютерной томографии коленного сустава являются:

  • формирование инородных образований (кист, гематом, патологических костных наростов);
  • патологии коленной чашечки (надколенника);
  • накопление крови или суставной жидкости в полости суставной сумки;
  • воспалительные процессы;
  • переломы и микротравмирования;
  • поражения хрящевой ткани, связок, сухожилий.

С помощью метода диагностируют:

  1. злокачественные новообразования, метастазы;
  2. артрозы;
  3. кисты костей;
  4. остеомиелит;
  5. артриты (ревматоидный, подагрический).

Нельзя проводить компьютерную диагностику коленного сустава, если имеются:

[2]

  • тахикардия и сердечная аритмия;
  • общее тяжелое состояние пациента;
  • превышенная масса тела;
  • непереносимость лекарственных препаратов, входящих в состав контраста.

Не назначается подобное обследование детям до четырнадцати лет и беременным женщинам.

Подготовка к процедуре

Перед прохождением КТ коленного сустава больному необходимо снять все металлические украшения, убрать мобильный телефон, принять душ. Если процедура подразумевает введение контраста, то следует воздержаться от еды за пять часов до обследования (лучше делать томографию утром, натощак).

Если у человека есть металлические импланты, установленные в области нижних конечностей, проведение МРТ противопоказано. В этом случае лучшим выбором для диагностики будет КТ.

Техника обследования

Пациента укладывают на кушетку, которая двигается взад и вперед. Область малого таза закрывают специальным защитным фартуком, после чего правильно располагают человека в томографе.

Действие прибора заключается в том, что вокруг колена вращается аппаратное кольцо, излучающее рентгеновские лучи. Благодаря подвижности прибора КТ получаются снимки пораженной зоны, преобразуемые с помощью компьютера в трехмерное изображение.

Продолжительность исследования сустава коленного составляет от 5 до 20 минут. Если применяется контраст, то время процедуры увеличивается.

Расшифровка полученных данных

После получения результатов томографии врачом лучевой диагностики осуществляется их обработка и расшифровка. Основываясь на данных сканера, специалист делает заключение, выдает его на руки пациенту, снимки предоставляются на бумажном и электронном носителях.

Периодичность процедуры

Основу компьютерной томографии составляет оказание воздействия на пораженные суставы рентгеновским лучом. Мощность облучения при КТ оказывается намного выше, чем при рентгенографии. Поэтому осуществлять данный метод диагностики коленного сустава разрешается не чаще трех раз в год.

Возможность исследования у детей

Исследование с помощью КТ-диагностики не производится в отношении пациентов, не достигших четырнадцатилетнего возраста. Манипуляция выполняется лишь в том случае, когда польза от ее проведения превышает вред, наносимый организму.

Читайте так же:  Уколы при полиартрите в суставах

Процедура обследования детей с помощью томографа не отличается от взрослых. В отношении самых маленьких допустимо использовать наркоз. Такая необходимость обусловлена неспособностью малышей длительный период сохранять неподвижность.

Чтобы пройти КТ колена в платной клинике в Москве, придется заплатить около 5200 рублей.

Следует помнить, что лучший метод диагностики – тот, который подходит в конкретной ситуации. Поэтому только врач может решить, что целесообразнее провести – КТ или МРТ. В зависимости от того, что покажет исследование коленного сочленения, доктор назначит индивидуальную схему терапии.

КТ исследование сустава колена

Коленный сустав несет большую нагрузку при движении — ходьбе и беге, просто при физической нагрузке, обеспечивая подвижность ноги. Любое, даже минимальное, нарушение в работе коленного сустава приносит человеку сильный дискомфорт, ограничивает движение, снижает физическую активность.

Боль в колене заметно осложняет жизнь любому человеку, а спортсменам рушит привычный ритм жизни, поскольку отменяются тренировки. Компьютерная томография коленного сустава поможет определить причины боли и вид заболевания.

Травмы и диагностика

Вредное воздействие на коленный сустав оказывают:

  • Различные механические повреждения — травмы, удары.
  • Переохлаждение сустава.
  • Возникновение инфекционных и воспалительных процессов в области колена.
  • Возрастные изменения.
  • Излишние физические нагрузки на весь опорно-двигательный аппарат.

Контроль состояния коленного сустава является важной частью профилактических мер.

Обычного рентгеновского снимка бывает недостаточно, чтобы точно поставить диагноз и выявить причины возникновения боли у пациента. Чтобы оценить состояние коленного сустава и для точно поставить диагноз, лечащим врачом в зависимости от жалоб пациента и симптомов могут быть назначены следующие виды диагностических исследований:

  • МРТ-диагностика. Основана на явлении магнитного резонанса. Организм подвергается воздействию магнитного поля.
  • Введение специального зонда.
  • КТ коленного сустава. Является одним из главных методов обследования этой зоны тела. Компьютерная томография широко применяется в медицинской сфере — в хирургии и травматологии. Данное исследование проводят после ранее выполненной рентгенографии, дополняя ее результаты.

Для точного определения диагноза, с учетом целесообразности и наличия противопоказаний пациента, может быть назначено одновременно несколько видов диагностических исследований.

КТ коленного сустава — что это такое, что определяет?

Эта диагностика коленного сустава является современной, точной и быстрой методикой исследования. Она помогает увидеть анатомическую структуру, наличие очагов заболеваний или патологии области колена. Снимки компьютерного томографа дают возможность оценить состояние большой и малой берцовых костей, надколенника и бедренной кости. Кроме того, можно увидеть наличие ушибов, переломов, трещин, уплотнений, а также процесс разрушения или разрежения костной ткани.

КТ колена помогает определять причины боли, отеков или других симптомов заболевания коленного сустава, если результаты других исследований их не выявили. Также компьютерная томография показана перед назначением курса лечения заболеваний колена и для контроля процесса выздоровления.

С помощью компьютерной томографии можно определить:

  • Нарушения в развитии сустава и прилегающих тканей.
  • Наличие любого вида повреждений костей в области сустава колена.
  • Вывих или подвывих коленного сустава.
  • Артрит/артроз коленного сустава.
  • Наличие скоплений крови в суставах.
  • Количество суставной жидкости.
  • Наличие инородных тел в суставах.
  • Наличие опухолей и новообразований в хрящах, суставах и костях.

КТ является обязательной процедурой при:

  • определении потенциально-серьезного заболевания (например, онкология и др).
  • планировании хирургического вмешательства.
  • осуществлении контроля в процессе лечебного курса.

Кроме того, компьютерная томография коленного сустава помогает увидеть свежие кровотечения, что позволяет контролировать восстановительный послеоперационный процесс.

Преимущества КТ-исследования

  • Полученные с помощью компьютерного томографа изображения обладают наивысшей степенью детализации. Кроме того, программа дает возможность смоделировать 3D-объемное изображение сустава в разных плоскостях. Снимок основного очага болезненной зоны при необходимости всегда можно увеличить, развернуть в любом направлении, что обеспечивает высокую точность диагностики, поскольку можно лучше рассмотреть происходящие изменения в коленном суставе.
  • Данное исследование проводится достаточно быстро, что имеет большое значение для пациентов с травмами или с трудностью продолжительное время сохранять неподвижное состояние. Как правило, для проведения процедуры требуется до десяти минут, в зависимости от сложности ситуации.
  • Предварительной подготовки к проведению исследования не требуется.
  • Не оказывает влияния на общее состояние здоровья человека.
  • Заключение диагностики выдается в этот же день, как правило, через 1–3 часа. В сложных ситуациях результаты диагностики могут быть выданы на следующий день.

Процедура проведения компьютерной диагностики

Для проведения диагностики КТ не требуется специальной подготовки. Но процедура с контрастированием делается натощак.

В основе компьютерного томографического исследования коленного сустава лежит воздействие на исследуемую область рентгеновских лучей, которые, проходя сквозь ткани пациента, поглощаются ими.

Компьютерная томография коленного сустава проводится с помощью специальной контрастной жидкости, которая вводится в вену. Она абсолютно безвредна для организма, но предварительно требуется сдать анализы на аллергическую реакцию на компоненты данного вещества.

В основе контрастного вещества — йод, который помогает улучшить визуализацию необходимого участка исследования. Попадая с кровотоком в область коленного сустава, йодосодержащая констатирующая жидкость окрашивает их, позволяя тем самым рассмотреть мельчайшие нюансы, инфицированные участки, новообразования и другие патологии. Необходимое количество вещества подбирается индивидуально исходя из веса пациента.

Внимание! При введении констатирующей жидкости могут появиться неприятные ощущения в виде головной боли, тошноты. Это нормальная реакция на введение препарата в организм, которая пройдет без принятия каких-либо мер.

Пациенту необходимо лечь на спину на специальный стол, на котором его переместят внутрь кольца томографа. В ходе диагностики кольцо будет вращаться вокруг области коленного сустава, в это время пациенту нельзя двигаться. Врач во время процедуры в кабинете не находится.

Читайте так же:  Дисплазия тазобедренных суставов код мкб

Процесс диагностики недолгий, практически бесшумный, не причиняет никаких болезненных ощущений.

Противопоказания к процедуре КТ

Поскольку в основе компьютерной томографии лежит воздействие рентгеновских лучей, существуют противопоказания:

  • Период беременности.
  • Период лактации.
  • Почечная недостаточность.
  • Детский возраст до 14 лет.
  • Вес пациента более 130–150 кг (в зависимости от вида томографа).

В случаях срочного проведения диагностики беременным женщинам на живот кладется свинцовый фартук, чтобы максимально обезопасить плод от воздействия излучения, так как любая его доза может оказать негативное влияние на развитие малыша.

Поскольку контрастное вещество проникает в грудное молоко, женщинам в период лактации после проведения КТ рекомендуется прекратить вскармливание на двое суток. Спустя 24–48 часов после проведения диагностики препарат выводится из организма. Чтобы вещество быстрее вывелось из организма, рекомендуется употреблять как можно больше жидкости.

Сделать КТ коленного сустава можно в диагностических или медицинских клиниках по направлению лечащего врача.

Коленный сустав — очень ответственная зона для человека. Подходить к лечению необходимо серьезно и при появлении первых болевых ощущений и дискомфорта следует обращаться к врачу. Самостоятельное или неправильно подобранное лечение может усилить боль и ощущения дискомфорта, а также привести к обездвиживанию коленного сустава и всего опорно-двигательного аппарата.

В зависимости от результатов диагностики и диагноза, необходимо обращаться к конкретным специалистам для дальнейшего курса лечения.

  • При травмировании колена необходимо обратиться к травматологу.
  • При инфекционном или воспалительном процессе в коленном суставе требуется помощь терапевта или ревматолога.
  • При обнаружении новообразований необходим осмотр у онколога.

МРТ коленного сустава

МРТ коленного сустава – это современный, точный, высокоинформативный метод диагностики состояния коленного сустава, который позволяет получить изображения костей, хрящевых элементов, связок сустава, мягких тканей, окружающих его.

Анатомия коленного сустава сложна, поэтому без МРТ сложно изучить все структуры, которые могут быть важны для диагностики заболевания или травмы. Наличие менисков, внутрисуставных связок, многочисленных заворотов суставной оболочки, надколенника, сухожилий приводит к тому, что постановка диагноза на основании данных рентгена или УЗИ часто приводит к диагностическим ошибкам. Это, прежде всего, упущенное драгоценное время, когда заболевание или травму можно начать лечить сразу, пока процесс не принял затяжное хроническое течение.

Что показывает МРТ коленного сустава

Метод позволяет определить наличие целого ряда патологических изменений в суставе и окружающих его тканях:

  1. выпот в полость сустава (скопление жидкости);
  2. воспаление в суставе;
  3. травмы входящих в состав сустава структур (менисков, связок, костей, хрящей);
  4. остеомиелит (воспаление костей);
  5. дегенеративно-дистрофические процессы (снижение толщины суставного хряща, появление остеофитов и проч.), артроз;
  6. последствия операций, наличие штифтов и прочих устройств, которые могут быть имплантированы для лечения травм.

Показания для проведения обследования

Сделать МРТ коленного сустава можно по следующим причинам:

  1. появление неприятных симптомов в колене, причины которых неясны (боль, ограничение движения в суставе, припухлость и проч.);
  2. травмы сустава (повреждение связок и менисков, переломы, которые могут быть не видны на рентгене и проч.) и их последствия;
  3. остеоартроз;
  4. ощущение нестабильности в коленном суставе;
  5. наличие имплантированных хирургических устройств, которые доставляют проблемы.
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Различные медицинские устройства, которые применяются в травматологии, могут быть исследованы при помощи МРТ только в том случае, если изготовлены из титана.

Противопоказания для МРТ коленного сустава

Процедуру не проводят в том случае, если:

  1. пациенту имплантированы металлические шунты, скобы, пластины и проч.;
  2. установлен искусственный водитель ритма, инсулиновая помпа, кохлеарные импланты;
  3. присутствуют металлические инородные тела типа пуль, осколков, сережек для пирсинга и проч.

Отдельно выделяют противопоказания для внутривенного введения контрастного вещества:

  1. беременность;
  2. грудное вскармливание;
  3. непереносимость препаратов для контрастирования в прошлом;
  4. хроническая почечная недостаточность.

Как проводится МРТ коленного сустава

Прежде, чем войти в кабинет магнитно-резонансной томографии, пациенту необходимо будет переодеться, снять все металлические украшения. Это так же относится и к сопровождающему пациента лицу.

Контраст, если в нем есть необходимость, вводится внутривенно через специальный катетер. Катетер остается в вене в течение всего исследования на тот случай, если введение контраста придется повторить.

Пациента помещают внутрь томографа в положении лежа на спине. В течение всего того времени, пока выполняются снимки, необходимо сохранять полную неподвижность.

По времени исследование без контраста занимает порядка 30 минут, с контрастом до 45 минут.

Ниже представлены фото того, как делают МРТ коленного сустава.

Расшифровка полученных результатов

Аппарат дает врачу картинку. И уже врач находит в полученных изображениях признаки патологии, определят природу патологического процесса, его стадию, распространенность. По найденным изменениям, данным других методов обследования (если пациент их предоставил), предположительным диагнозам специалиста, который дал направление на обследование, врач функциональной диагностики делает заключение и выдает его на руки пациенту.

Читайте так же:  После приема алкоголя болят суставы

Стоимость МРТ коленного сустава

По цене почти в два раза различаются МРТ исследования, выполненные с контрастом и без него. Обычное исследование коленного сустава будет стоить 4624 руб.

МРТ коленного сустава: что такое, что показывает, как делают

Коленное сочленение — второй по величине сустав опорно-двигательного аппарата, обеспечивающий двигательную активность человека. Его повреждения и патологии — актуальная проблема травматологической и ортопедической практик. Около 70% травм приходится на долю коленного сустава, его связок и сухожилий. Трудности при диагностировании повреждений возникают из-за их разнообразия и идентичности симптомов. Поздно обнаруженные или нераспознанные травмы плохо поддаются терапии, нередко приводят к утрате трудоспособности пациентов.

МРТ — современный и наиболее информативный диагностический метод. Он позволяет визуализировать повреждения костей и связочно-сухожильного аппарата. На полученных снимках МРТ коленного сустава хорошо видны все нарушения целостности составляющих его элементов.

Показания к проведению

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Если врач при первичном осмотре пациента заподозрил острое или хроническое заболевание коленного сустава, для подтверждения диагноза он назначает инструментальное исследование. При выборе методики учитывается предполагаемая степень поражения околосуставных структур. Сильная отечность, припухлость сочленения указывает на наличие воспалительного процесса и скопление экссудата в полости сустава. В этом случае врач отдает предпочтение магнитно-резонансной томографии. Методика позволяет выявить локализацию отека, состояние мелких и крупных кровеносных и лимфатических сосудов.

При травмировании коленного сустава пациентам назначается рентгенологическое исследование. Но если после его проведения остаются невыясненными некоторые моменты, диагноз не установлен, то проводится магнитно-резонансная томография. Дальнейшее лечение коленного состава зависит от того, что покажет МРТ. В каких случаях проводится исследование:

  • жалобы пациента на боль в покое и при ходьбе, утреннюю припухлость колена и скованность движений;
  • подозрение на развитие воспалительного процесса инфекционного или асептического характера в полости сустава;
  • предположение наличия у пациента артрита любой этиологии и выявление степени поражения хрящевых тканей;
  • оценка развившихся осложнений после травмирования коленного сустава или деструктивных изменений;
  • выяснение необходимости и возможности эндопротезирования;
  • контроль состояния суставных и околосуставных тканей после установки имплантата;
  • оценка эффективности проводимой терапии;
  • исследование хирургического поля перед проведением артроскопии для диагностики, взятия биологического образца или с оперативными целями;
  • подозрение на наличие в коленном суставе или окружающих его тканях доброкачественного или злокачественного новообразования;
  • установление степени повреждения связок и сухожилий после разрывов волокон или полного их отрыва от костного основания.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

МРТ часто назначается пациентам для подтверждения гемартроза или кровоизлияния в полость колена. На полученных изображениях хорошо визуализируется локализация кровяных сгустков, что облегчает их извлечение с помощью пункции.

К диагностической манипуляции прибегают хирурги для оценки эффективности проведенной операции. Они наблюдают за заживлением тканей в период реабилитации. При медленной регенерации производится замена фармакологических препаратов средствами из других групп.

Острые и хронические заболевания коленного сустава Травмы коленного сустава
Ювенильный, подагрический, ревматический артрит Вывихи, подвывихи, в том числе застарелые
Деформирующий остеоартроз Неконсолидированные переломы
Синовит Растяжения связок
Тендиноз, тендинит Отрывы связок или сухожилий от основания кости
Остеоартроз Сильные ушибы
Асептический некроз Посттравматические воспалительные процессы
Бурсит Разрыв мениска

Противопоказания к МРТ

Абсолютное противопоказание МРТ колена — состояние, при котором проведение диагностической процедуры будет угрожать жизни пациента. Это может быть имплантат, активирующийся под воздействием электронного или магнитного полей, например, искусственного водителя ритма. Под влиянием радиочастотного излучения томографа возникает серьезный риск нарушения функционирования стимуляторов. Их принцип действия заключается в обработке запросов, и изменение магнитного поля способно имитировать работу сердца. Под магнитным притяжением может сместиться стимулятор или сдвинуться электроды. Негативное влияние радиочастотного излучения:

  • магнитное поле служит препятствием для функционирования ферромагнитного или электронного имплантата, находящегося в среднем ухе;
  • диагностическое исследование на МР-томографе с высоким полем абсолютно противопоказано пациентам с искусственными клапанами сердца. Оно не проводится также при клиническом предположении его повреждения;
  • абсолютным противопоказанием становятся металлические хирургические имплантаты, например, установленная в органах центральной нервной системы гемостатическая (кровоостанавливающая) клипса. Существует вероятность ее смещения под воздействием магнитного притяжения и открытие кровотечения.

Хирургические приспособления, расположенные в других местах организма, не представляют такой опасности. После терапии фиброза и инкапсулирования зажима их состояние стабильно. Но наличие любого металлического имплантата способно стать причиной образования артефактов (помех). Полученные после магнитно-резонансной томографии изображения будут малоинформативны.

Относительные противопоказания к МРТ коленного сустава — клаустрофобия и психические расстройства. В этих случаях часто не удается завершить процедуру из-за панических атак и невозможности сохранять горизонтальное положение в течение определенного времени. Если необходимо проведение именно магнитно-резонансной томографии, то врачи назначают пациентам прием таблеток или инъекции седативных средств, транквилизаторов.

Для оценки патологий коленного сустава в динамике используются контрастные средства. Они химически инертны, но могут негативно влиять на внутриутробное развитие эмбриона. Поэтому МРТ колена не проводится беременным пациенткам. Относительными ограничениями к диагностической процедуре с контрастными веществами становятся тяжелые патологии органов мочевыделения.

Расшифровка результатов

Здоровые ткани выглядят на полученных изображениях в виде слабоокрашенных участков. Они четко дифференцированы в зависимости от своей плотности. Врач-диагност без затруднений выделяет нервное или мышечное волокно, соединительные структуры коленного сустава. Поврежденные элементы определяет по их окрашиванию, хорошо заметному на фоне здоровых тканей. Что показывает МРТ коленного сустава:

  • воспалительные очаги, ткани, подвергшиеся деструктивно-дегенеративным изменением визуализируются пятнами с интенсивной окраской. В некоторых случаях для их обнаружения требуется введение контрастных веществ;
  • воспаления также хорошо заметны из-за сформировавшихся полостей, окружающих костные ткани;
  • на наличие доброкачественных или злокачественных опухолей указывают яркоокрашенные области на участках с высокой плотностью, которые находятся на границах костных и мышечных тканей;
  • здоровый мениск на изображениях просматривается в виде четкого треугольника, состоящего из двух клинообразных структур. После разрыва его форма нарушается, а очертания размываются. При серьезных повреждениях оторванная часть смещается в суставную полость. Получение резонансного сигнала свидетельствует о дистрофических изменениях составляющих его хрящевых тканей;
  • сухожилие просматривается на изображениях значительно лучше мениска. Хорошо заметны воспалительные утолщения, обозначаемые в медицинской практике термином «колено бегуна». Под воздействием магнитного поля они становятся источником отраженного аномального интенсивного сигнала.
Читайте так же:  Деформирующий артроз суставов рук

С помощью полученных изображений МРТ коленного сустава врач-диагност устанавливает вид возникшей патологии. Он учитывает изменение размеров суставной щели, образовавшиеся костные краевые дефекты и деструктивные кистозные очаги околосуставной костной ткани. Одним из определяющих признаков инфекционного артрита являются сформировавшиеся секвестры — омертвевшие участки ткани, отделяющиеся от здоровых. При помощи магнитно-резонансной томографии устанавливаются характерные для суставных патологий локальные изменения теплообмена. Во многих случаях возможно обнаружение экссудата в колене.

Разрыв крупных связок диагностируется без труда, а вот повреждение отдельных волокон или мелких связок иногда вызывает сложности. Точное диагностирование травмы возможно только в 90-95% случаях. Для установления разрывов специалист ориентируется на наличие любого костного признака. Это может избыточное накопление жидкости в исследуемой области из-за повреждения мелких сосудов. Если все-таки установление диагноза с помощью МРТ невозможно, пациенту назначается артроскопическое исследование.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Что такое КТ и зачем его назначают при болях в колене?

Компьютерная томография или КТ коленного сустава – точнейший метод диагностирования заболевания колен. Современные технологии позволяют за короткое время установить диагноз и начать лечение, поэтому так важно к ним прибегнуть, почувствовав первые симптомы.

Что такое компьютерная томография

Компьютерная томография коленного сустава – способ исследования внутренних элементов колена. Рентгеновские излучения, которые измеряет и обрабатывает компьютер, способны проникнуть в самые глубокие слои тканей. Такой метод основной при исследовании полости колена. Для измерения лучей используют шкалу Хаунсфилда:

  1. Нулевая отметка шкалы – это плотность воды.
  2. Отрицательная – воздух и жировая ткань.
  3. Положительная – все соединительные ткани и твердые элементам, например, импланты или чужеродные предметы.

Компьютерная томография коленного сустава может иметь неточности визуализации, потому как большое количество жира в соединительных тканях имеет такую же плотность, как и у жидкости. Окно изображения имеет до 1000 оттенков черного и серого цвета. Более плотные ткани имеют светлые оттенки. Чем меньше плотность, тем ткани будут визуализироваться темнее.

Существует два вида томографии:

  • обычная КТ коленного сустава;
  • многослойная КТ коленного сустава.

[3]

МСКТ имеет множество преимуществ перед обычной технологией: кроме различных анатомических показателей, увеличивается отношение сигнал-шум, а также скорость сканирования значительно больше.

Важно! Недостаток КТ коленного сустава – высокое облучение пациента. МСКТ имеет более низкие показатели лучевой нагрузки, поэтому при возможности безопасней прибегнуть к этому виду исследований.

Показатели к КТ

Обычно на КТ направляют врачи таких специальностей: травматолог, хирург, ортопед, невропатолог и даже онколог. Показания к проведению исследования могут стать:

  1. Дискомфорт и болевые ощущения. КТ в этом случае должен выявить причину таких болей.
  2. Отек непонятного происхождения, для изучения жидкости в полости сустава и определения ее природы.
  3. После различных травм и возникновения кровоподтека. Такие симптомы могут говорить о повреждении соединительной ткани.
  4. Различные дегенеративные деформации внешнего вида колена и ноги в целом. Причина вальгусных, варусных и ревматических искривлений могут крыться именно в полости сустава.
  5. Сильные щелчки при сгибании и разгибании колена, нестабильность сустава и патологическая гибкость колена, говорят о возможных заболеваниях хрящевой ткани.
  6. Перед хирургическим вмешательством для точного определения состояния полости.
  7. Мониторинг после лечения и реабилитации.

Кроме того, КТ может проводиться, как профилактический контроль над состоянием коленного сустава при прохождении диспансеризации.

О пункции и как она проводится читайте тут.

Читайте так же:  Размер гиалинового хряща в коленном суставе

Компьютерная томография показывает довольно точные результаты. С его помощью диагностируют тяжелые травмы и сложные заболевания, такие как:

  • переломы суставов;
  • травмы и разрывы сухожилий и менисков;
  • ревматизм, артроз, остеохондроз;
  • скопление крови и жидкости в полости;
  • дисплазию;
  • онкологические образования, метастазы;
  • состояние суставной щели.

При определении сложных диагнозов используют комплекс методов. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное проведение исследований, и возможно на другом аппарате.

Интересно, что КТ провоцирует возникновений повреждений в ДНК. Поэтому, при незначительных травмах лучше выбрать рентгеновское исследование, потому как его доза излучения меньше в 120 раз томографического.

Особенности КТ коленного сустава

Для улучшения визуализации элементов сустава, а также дифференцировки патологий применяют контрастное усиление, с помощью йодосодержащих препаратов. Это возможно перорально, когда пациент, придерживаясь режима, выпивает препарат, или с помощью инъекций, которые внутривенно вводит медсестра. Контрастирование позволяет определить характер патологии – указать наличие опухолей, метостаз, наростов на фоне других тканей.

Важно помнить, что делать КТ не рекомендуется в следующих случаях без контраста:

  • во время вынашивания ребенка и в период кормления грудью;
  • масса тела более 120 кг;

С контрастом нельзя делать КТ в таких случаях:

  • персональная реакция на раствор;
  • заболевания почек;
  • сахарный диабет в тяжелой стадии;
  • вес тела более максимально допустимого;
  • гормональные заболевания;
  • злокачественные опухоли.

При таких факторах проведение КТ возможно только под наблюдением лечащего врача.

Важно! Почувствовав дискомфорт или другие неприятные ощущения при проведении процедуры, стоит ее немедленно остановить, путем нажатия специальной кнопки.

КТ не требует специально подготовки. Единственной рекомендацией может быть прекращение приема пиши за 4-6 часов до введения контраста.

Также рекомендуется прочесть другую статью о мазях при артрозе.

Перед тем как зайти в кабинет с томографом, следует снять все металлические предметы, в том числе и с одежды. Лучше переодеться в прихваченную с собой пижаму без застежек. В некоторых частных клиниках могут выдать сорочку. Если в организме есть какие-либо искусственные имплантаты, обязательно сообщить об этом врачу, проводящему исследование.

Даже незначительная деталь способна изменить результаты. Пациент должен удобно устроиться на томографическом столе так, чтобы колено находилось под аппаратом. Во время процедуры нельзя двигаться, но так как она занимает не более 5-7 минут, это не доставит особого дискомфорта.

Далее специалист приступает к расшифровке. В этом ему помогают снимки, полученные во время исследования. Пациенту на руки выдается заключение, снимки и возможно некоторые рекомендации. С этим пакетом нужно направиться к лечащему врачу, которые на основании этих документов назначит лечение или направит на другие исследования. Возможно, что пациент проходил КТ по своей инициативе для профилактики. В случае обнаружения заболевания или повреждений специалист, проводивший КТ, порекомендует, к какому врачу обратиться.

[1]

В чем различие между КТ и МРТ?

Оба эти способа созданы для диагностирования заболеваний и повреждений. Однако стоит разобраться, чем они отличаются друг от друга. КТ воздействуют лучами, а магнитно-резонансная томография электромагнитными волнами, которые выводят на экран изображение внутренней полости колена. Поэтому МРТ коленного сустава рекомендуется для обследования беременных и кормящих женщин, как более безопасный вариант.

Схожая черта в том, что МРТ может также проводиться с контрастированием, но препараты созданы на основе гадолиния, который, к тому же, гипоаллергенен. Пробы на персональную переносимость проводить не нужно.

Про воспаление связок читайте в другой статье.

КТ лучше визуализирует костные ткани из-за их плотности, на МРТ же направляют в случае проблем с артериями и нервными стволами коленей. Заболевания хрящевой ткани также лучше диагностировать на аппарате МРТ.

Зачастую исследования МРТ и КТ может покрыть медицинская страховка, но это только в случаях, если направления дал лечащий врач. За профилактические исследования придется платить. Цены зависят от множества факторов: современности аппарата, региона в котором проводится процедура и клиники, и они могут отличаться. Стоит учесть, что частные лечебницы возьмут в два-три раза больше, поэтому лучше подыскать современный томограф в государственных клиниках с более низкой стоимостью.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источники


  1. Бартл, Райнер Остеопороз. Профилактика, диагностика, лечение / Райнер Бартл. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 288 c.

  2. Григорьев, В. Ю. Жизнь без боли в спине. Лечение сколиоза, остеопороза, остеохондроза, межпозвонковой грыжи без операции / В. Ю. Григорьев. — М. : Книжный клуб «Клуб семейного досуга». Белгород, Книжный клуб «Клуб семейного досуга». Харьков, 2015. — 384 c.

  3. Вальдман, В. О ревматизме / В. Вальдман. — М. : Государственное издательство медицинской литературы, 2009. — 132 c.
Томография коленного сустава что показывает
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here