Внутрисуставная мышь коленного сустава

Самое важное на тему: "Внутрисуставная мышь коленного сустава" от профессионалов для людей с полным описанием и комментариями специалистов.

Что такое суставная мышь коленного сустава и как ее лечить?

Суставные мыши в коленном суставе образуются в результате хронических травм или дегенеративных процессов, когда часть кости, связки или синовиальной сумки отрывается и свободно «плавает» в полости, вызывая блокаду движений. Удаляется артроскопом за одну процедуру, затем нужно пролечиться медикаментами и физиотерапией.

Откуда берется мышь в коленном суставе?

Слово «мышь» к настоящему грызуну никакого отношения не имеет. Медицинское название – артремфит. Народное наименование это страдание получило из-за «поведения» отломка кости, окостеневшей связки или другого внутрисуставного образования. Отломок свободно плавает в синовиальной жидкости, внезапно появляясь в том или ином месте. Он «шныряет» по всему суставу, предпочитая узкие щели.

Отломок в какой-то момент напрочь «заклинивает» сустав, вызывая сильнейшую острую боль и останавливая любое движение. Провоцирует блокаду спуск с лестницы, повороты ноги наружу, приседания. Внезапно отломок вновь меняет свое положение – и снова боли как не бывало, можно идти дальше. Однако каждая блокада – это повреждение суставных поверхностей, усиление дегенерации и очередной шаг к полной неподвижности.

Отломок может образоваться из:

  • костей;
  • межсуставного хряща;
  • мениска;
  • синовиальной оболочки;
  • отвердевшего фибринового сгустка.

Мышь может появиться не только в колене, но и в любом другом месте – в локте, кисти, голени. Колено испытывает самые большие нагрузки, потому и отломки там образуются чаще.
В суставе может быть один отломок или несколько. Размер их – от величины рисового зерна до крупных частиц неправильной формы.

Причины образования суставной мыши

Суставная мышь – симптомы заболевания

Отличить без обследования суставную мышь от других болезней довольно сложно, иногда «на глазок» этого не может сделать даже врач. До поры до времени мышь никак себя не проявляет, потому что «прячется» в складках синовиальной оболочки. Может даже никакой боли не быть.
Самый главный симптом – блокада сустава, когда внезапная боль заставляет человека остановиться, замерев в той позе, в которой застала застрявшая мышь. Коварство суставной мыши в том, что попытка пошевелиться может привести к перемещению отломка и разблокировке сустава.

Никто не бежит к врачу, если что-то где-то один раз заболело. После разблокировки колено отекает, немного болит, несколько ограничиваются движения. Но люди всегда списывают это на растяжение, ушиб или очередное обострение воспаления. Практика показывает, что пациенты переживают до 10 блокад до того, как обратятся к врачу. Их можно понять, поскольку симптомы суставной мыши расплывчаты, неясны и похожи на другие признаки воспалительных, дегенеративных или травматических страданий.

Как обнаружить внутрисуставную мышь?

Только с помощью дополнительных методов исследования:

Сочетания рентген-исследования и УЗИ бывает достаточно для установления истины. Отломок хорошо виден в разных проекциях, можно даже найти излюбленные места его перемещения. Для уточнения деталей иногда используют артроскопию или введение в полость сустава щупа, снабженного видеокамерой. Если размер отломка небольшой, то его через разрез сразу же и вытаскивают.
МРТ используют реже, только в случае сочетанных патологий или тогда, когда подозревается наличие нескольких отломков разных размеров и состава.

Как избавиться от суставной мыши?

Исключительно при помощи оперативного пособия. Если отломок небольшой, то его удаляют во время артроскопии. Делают 2 небольших разреза по бокам колена, в один вводят щуп с камерой, а в другой – инструменты хирурга. Под контролем зрения хирург захватывает отломок и извлекает его, при необходимости выполняет другие манипуляции внутри сустава – введение лекарства или наложение рассасываемого шва. Вмешательство проводится под наркозом. Иногда после него требуется наложение гипсовой лонгеты на короткое время, но все диктует конкретная ситуация.
Если отломок большой или их несколько, проводится другая операция – артротомия. Полость сустава вскрывается, все отломки удаляются, подозрительные участки – те, что могут оторваться в будущем – тоже убираются. Затем выполняется пластика – изношенные участки заменяются синтетическими протезами или обрывки тканей ушиваются, максимально приближаясь к анатомической норме.

Операции коленного сустава

После артротомии обязательно накладывается гипс, суставу для заживления необходима неподвижность. Продолжается консервативное лечение: медикаментозное, физиотерапевтическое, присоединяется лечебная физкультура.

Главный упор после операции делается на терапию основного заболевания, чтобы мыши не появлялись в дальнейшем.

Можно ли обойтись без операции?

Однозначно – нет. Отломок никуда не денется, самостоятельно не растворится и не выйдет. Лечение народными средствами – припарками, отварами трав – может только облегчить воспаление, снять боль, но и то временно. Каждое воспаление разрушает сустав еще больше, так что тянуть бессмысленно. Лечение без операции – все равно что «отрезание хвоста по кусочкам».

Суставная мышь – это хорошо изученное заболевание, избавиться от которого можно за один день в амбулаторных условиях. Правильно и вовремя выполненное вмешательство позволяет человеку вернуться к привычной жизни уже через неделю.

Внутрисуставной выпот коленного сустава

Колено – крупнейший и сложнейший по конструкции сустав, имеющийся в теле человека. Ему приходится выдерживать значительные нагрузки на протяжении всего жизненного цикла своего владельца, поэтому с суставами в коленях регулярно возникают проблемы – они болят, опухают и не дают нормально двигаться. Широко распространено такое явление, как выпот в коленном суставе.

Что он представляет собой?


Прежде чем разбираться, откуда берется внутрисуставной выпот, нужно пояснить, что это такое.

Это название носит патология, выражающаяся в скоплении синовиальной жидкости в коленном суставе. В норме вещество также там присутствует, потому что необходимо для смазывания суставного механизма. Выпот, или синовиит, появляется, если уровень жидкости по каким-то причинам начинает превышать норму. Сам по себе отек не болезнь, а сигнал о наличии какого-то недуга, который предстоит найти и вылечить.

Суставные выпоты в зависимости от компонентов скапливающегося вещества дифференцируются на:

Какой из перечисленных типов представляет наибольшую опасность?

Самыми опасными и тяжело протекающими признаны коленные синовииты гнойного характера. Их вызывают продукты жизнедеятельности и активного размножения болезнетворных организмов, попадающих внутрь коленного сустава при сильных травмах.

Читайте так же:  Сустав между стопой и голенью

Причины появления

Механические


Распространенный и бытовой случай, из-за которого образуется выпот — какая-то травма. В детском возрасте опухоль возникает из-за растянувшихся или порванных связок, не успевающих укрепляться одновременно с ростом. Взрослые сталкиваются с синовиитом после травм мениска, переломов в области коленного сустава, разорвавшейся суставной капсулы. В группу риска можно занести тех, чьим коленям приходится выдерживать большую нагрузку – атлетов и людей с избыточной массой.

Воспалительные

Поспособствовать появлению недуга могут практически любые инфекционные заболевания, начиная с банального гриппа и заканчивая стрептококком.

Также с этим малоприятным явлением могут столкнуться люди, страдающие:

  1. Болезнью Бехтерева.
  2. Ревматизмом и ревматоидным артритом.
  3. «Болезнью королей» — подагрой.
  4. Красной волчанкой.
  5. Дерматомиозитом.
  6. Гонартрозом.
  7. Аллергией, которая выражается в увеличенном выделении синовиальной жидкости в суставах.

Синовиит может возникнуть после того, как инфекция побеждена. Из-за этого пациенту не всегда приходит в голову, что корень проблемы лежит именно в недавно перенесенной болезни, и врачу будет непросто выяснить, почему развился выпот. Так что если уж пришлось обращаться к медикам с подобной проблемой, необходимо перечислить все, чем человек недавно болел.

Симптомы накопления синовиальной жидкости

  1. Самый очевидный признак избытка смазки в коленном сочленении – возникновение отека и заметной разницы в размерах одного и другого колена.
  2. Снижение возможностей в движении. Из-за нарушения формы колено деформируется, и его подвижность становится лимитированной.
  3. Боль. Чем серьезнее воспаление, тем она сильнее. Иногда колено болит, не переставая, иногда – время от времени. Но во всех случаях очень неприятные ощущения возникают, если попытаться согнуть или надавить на ногу.
  4. Менее распространены уплотнение тканей внутри отека и покраснение кожных покровов вокруг него.

Для активно протекающих синовиитов характерны существенное покраснение и локальное повышение температуры в месте поражения.

Постановка врачебного диагноза

Чтобы врач мог точно сказать, от чего страдает пациент, последний должен пройти как минимум:

С их помощью специалист определяет, не повреждены ли кости, связки, суставы или сухожилия.

Больному придется сдать анализ крови, который поможет выявить различные воспалительные процессы, протекающие в организме. Чтобы точно определить наличие в составе жидкости, переполняющей коленный сустав, кровь или какие-то микроорганизмы, образцы берутся с помощью артроскопии.

Лечение заболевания

Оперативное лечение синовиита поможет избежать осложнений, требующих гораздо более серьезной терапии. Но просто лишнюю жидкость устранить недостаточно. Если не решить главную проблему, из-за которой и появляется симптом, то отек будет возвращаться снова и снова.

Медикаментозное лечение

Болевые и отечные симптомы лечат противовоспалительными препаратами нестероидного характера – ибупрофеном, диклофенаком и другими. Используются такие средства как в таблетках, так и в форме кремов. Причину заболевания они не устраняют, но заметно облегчают состояние пациента и позволяют ему жить полноценной жизнью в период лечения и реабилитации.

Для запущенных гнойных воспалений применяют антибиотики, или кортикостероиды – дексаметазон и ему подобные. Средства такого рода обладают сильным действием и имеют большой список побочных действий, поэтому использовать их разрешается только по назначению медика.

Хирургическое вмешательство

Артроцентез – процедура удаления лишнего вещества из полости сустава, в которой образовался выпот. Она широко распространена в практике симптоматического лечения синовиита, поскольку уменьшает размеры отека и снижает болевые ощущения. Артоцентез проводится с использованием обычного шприца, с помощью которого после процедуры внутрь коленного сустава впрыскиваются антибиотики или другие медикаменты. Благодаря такой схеме достигается комбинированный эффект – и облегчаются страдания больного, и повышается эффективность терапии.

Методы народной медицины


При болях или отеках колена нужно немедленно обратиться к врачу. Но если выявленная причина опухоли – небольшая травма, то в дополнение к основной терапии можно использовать нетрадиционные нарочные средства.

Ледяной компресс

Простейшим продуктом, уменьшающим количество накопившейся жидкости, является обыкновенный лед.

  1. Пораженное колено поднимается выше уровня талии и упирается в твердую поверхность.
  2. Кусок льда оборачивается тканью и прикладывается к ноге примерно на 20 мин.
  3. Тряпка со льдом убирается, и сустав перевязывают бинтами, чтобы оградить от дальнейших повреждений.

Для мелких опухолей этого способа может быть достаточно, и они рассосутся сами. В противном случае нужно записываться к специалисту.

В народе популярна мазь для снятия опухлости с колена, которая готовится всего из двух компонентов:

[2]

  • Окопник (трава) – 1 стакан
  • Сало – около 200 г.

Растение измельчают, а сало режут на маленькие кусочки. Ингредиенты смешивают и ставят получившуюся массу в холодильник, где она выдерживается минимум 5 дней. После этого средство можно начинать использовать – втирать в больной коленный сустав два раза в сутки. Потом нога фиксируется эластичными бинтами.


Для облечения состояния при синовиите используют масляно-травяной настой. Для него нужно взять две столовые ложки засушенных листьев лавра, положить их в емкость и полить сверху стаканом растительного масла. Подойдет любое – и подсолнечное, и оливковое, и кукурузное. Настаивают эту смесь целую неделю, потом используют как мазь – втирают в больное место три раза каждый день.

Среди отваров целебных трав, помогающих при воспалении в суставах, особой популярностью пользуется ржаной. Чтобы его приготовить, берется половина стакана ржаных зерен и кипятится в 1л воды в течение 20 мин. Далее отвар остужается и процеживается.

Существует несколько вариантов этого средства. В уже прокипяченную жидкость можно добавить полкилограмма жидкого меда, 2 ч.л. плодов барбариса, 200 мл водки.

Хорошо перемешанное средство отправляется в тихое место, где настаивается три недели. По истечении срока отвар принимается внутрь, по 3 ст.л. три раза в сутки перед приемом пищи.

Профилактика болезни

Для минимизации риска развития синовиитов нужно ухаживать за суставами и не допускать их повреждения. Этому способствуют:

  • Сбалансированный рацион, включающий в себя суточную норму кальция и витамина Д.
  • Поддержание массы тела, не превышающей норму.
  • Регулярная гимнастика и упражнения, укрепляющие мышцы и связки.
  • Отсутствие переохлаждений.
  • Выполнение разминок перед тренировкой, чтобы разогреть мышцы и подготовить их к активной работе.
  • Избегание подъема тяжестей и соблюдение техники безопасности.

Игнорирование выпотов, появившихся в коленном суставе, может привести к осложнениям в будущем. Нужно найти причину, из-за которой скопилось чрезмерное количество жидкости, и устранить ее. Тогда синовиит вылечится в короткие и сроки и вряд ли вернется через некоторое время. Чтобы избежать подобных проблем, достаточно просто быть внимательным к самочувствию, питанию и образу жизни.

Читайте так же:  Виды воспаления суставов

Суставная мышь: основные симптомы болезни и возможные варианты лечения

Суставная мышь – это патология, которая подразумевает образование осколка, плавающего в суставной полости. Причем, этот осколок может застревать между суставами, что в свою очередь провоцирует боль, именно по этой причине осколок и получил название «мышь».

Что же касается размеров, то они могут быть разными: маленькие, как рисовое зернышко, так и большие бесформенные обломки. В большинстве случаев это заболевание поражает коленный сустав, поэтому можно встретить название на подобии «суставная мышь коленного сустава», но, почему возникает что-то подобное?

Причины возникновения суставной мыши

Зачастую причины появления суставной мыши – это физическое повреждение, их можно классифицировать на определенные категории:

Если происходит травма конечности, вывих или перелом, а также резкие движения, существует вероятность, что при максимальном натяжении мышцы и сухожилия, отрывают кусочки хряща или даже кости.

  1. Дегенеративные и воспалительные заболевания

Существует ряд заболеваний, которые могут спровоцировать суставную мышь, например, затрагивающие хрящевую ткань или же образовывающие костные наросты.

  1. Тяжелая работа, физические нагрузки

Люди, которые в течение долгого периода времени выполняют тяжелую работу, также имеют шанс на появления суставной мыши. Дело в том, что постоянная нагрузка на мышцы и сухожилия изнашивает их, что повышает шанс возникновения микротравмы, так, закругленный конец кости может отмереть, а после отколоться и попасть в полость сустава.

Одна из тех болезней, при которой суставная мышь – это почти гарантированный спутник. Дело в том, что при артрозе суставная жидкость наполняет фибрином, также не нужно забывать и об разрастании ворсин синовиальной оболочки, которые и открываются, попадая в полость сустава и вызывая боль.

Симптомы суставной мыши

Как и любое другое заболевание, суставная мышь имеет свои симптомы, которые берутся во внимания, когда врач ставит диагноз, впрочем, никто не мешает и самостоятельно попытаться выяснить, что у вас за проблема, а после поделиться предположением со специалистом.

Итак, основные симптомы сводятся к:

Сложность в постановлении диагноза

Поскольку суставная мышь не проявляется внешне до определенного момента, довольно тяжело определить, какое именно заболевание тревожит человека. Первым делом врач может диагностировать обычное растяжение связок, поскольку симптоматика схожая, все это усугубляется еще и тем, что мышь какое-то время продолжается крепиться к хрящу или кости, что вызывает лишь дискомфорт и слабую боль.

Может ли повышаться температура тела при суставной мыши?

Первая помощь при суставной мыши

Очень важно, чтобы новые болевые ощущения не появились, пока к вам едет скорая или вы находитесь в месте, где посещение лечебницы проблематично. С этим вам поможет тугая повязка из эластичного бинта, которая зафиксирует коленный сустав , как вариант, можно использовать специальный наколенник.

Как можно обнаружить болезнь?

Самым эффективным способом разобраться в проблеме является проведение рентгена или компьютерной томографии. Дело в том, что с помощью ультразвука можно детально определить, где именно находится суставная мышь, если проблема болей именно в этом заболевании.

Если диагноз был поставлен, могут проводиться и другие нужные обследования, например, вас попросят сдать кровь на общий анализ.

Лечение суставной мыши

К сожалению, консервативные методы лечения этого заболевания не являются эффективными, поскольку суставная мышь твердая по своей структуре и к ней довольно тяжело добраться. Поэтому, врачу придется провести хирургическое вмешательство, а чтобы облегчить саму операцию, проводятся все процедуры, которые позволят максимально хорошо уточнить место дислокации мыши, а также узнать ее размеры.

Всего можно выделить несколько этапов проведения операции:

  1. Этап 1. Вскрывается суставная полость, после чего происходит удаление мыши.
  2. Этап 2. После проведения операции по удалению, нужно приступить к пластике дефектов тканей, что в свою очередь предотвратит появление новых мышей в колее.
  3. Этап 3. Нога фиксируется, поскольку очень важным является фактор ее неподвижность до момента заживления.
  4. Этап 4. Пациенту назначается лечебная физкультура, а также физиотерапия .

Артроскопия или как проводится операция

Чтобы меньше травмировать кости и хрящи, применяется процедура под названием артроскопия. В самом начале операции врачи делают два отверстия в суставе: в одно вводят оптический прибор, который позволяет видеть все, что происходит в суставе (артроскоп), в другое – специальные инструменты, с помощью которых извлекается осколок.

Кроме того, сама операция может быть выполнена как под местном анестезией, так и под спинномозговой, что полностью удаляет болевые ощущения, так что можете не бояться на счет этого.

Эффективные методы лечения хондроматоза коленного сустава

Хондроматозом называют заболевание с доброкачественными хрящевыми образованиями в суставах. Может носить врождённый характер, но часто по непонятным причинам развивается в процессе жизни. Наиболее распространён хондроматоз коленного сустава, также могут поражаться плечевой, локтевой, тазобедренный и другие крупные суставы. Заболевание чревато осложнениями, нарушением работоспособности, угрожает инвалидностью.

Механизм возникновения

Хондроматоз коленного сустава развивается при перерождении участков суставной капсулы с образованием на её внутренней стороне одного, чаще — нескольких хондромных (хрящевых) тел. Они могут возникать также в костях, менисках, связках коленного сустава.

Хондроматозные тела со временем увеличиваются в размерах, при движениях травмируют внутрисуставные структуры. Происходит повышение внутрисуставного давления. Функция сустава нарушается, вплоть до развития полной контрактуры. Это происходит при образовании суставной мыши. Так называют оторвавшееся от синовиальной оболочки и свободно передвигающееся в полости сустава хондромное тело. Бывает перерождение энхондромы в злокачественную опухоль, что наиболее опасно.

Виды хондроматоза

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Существует два основных типа хондроматоза: врождённый и приобретённый.

Врождённая патология — болезнь Олье-Маффуччи или множественная хрящевая деформирующая дисплазия. Во время эмбрионального развития образуются множественные очаги патологической хрящевой ткани. После рождения такая видоизменённая ткань не обеспечивает рост кости, но разрастается сама, образуя доброкачественные суставные опухоли — энхондромы. Это ведёт к грубым костным деформациям, укорочению конечности. При перерождении доброкачественных клеток может быть образование хондросаркомы.

Приобретённое заболевание часто возникает у мужчин молодого и среднего возраста. Провоцирующие факторы:

  • травмы колена;
  • хронические физические перегрузки;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения минерального обмена;
  • эндокринная патология;
  • сопутствующие заболевания костно-суставной системы.

Единого мнения о генезе заболевания и общепринятой классификации его форм пока не выработано. Но знать симптомы болезни, чтобы вовремя обратиться к врачу и не запустить процесс, необходимо.

Читайте так же:  Бодифлекс таблетки для суставов

Признаки патологии

Основным симптомом приобретённой формы являются ноющие боли в колене. При врождённом хондроматозе — ломящие, грызущие, резистентные к анальгетикам, боли, распространяющиеся на бедро и голень.

  • усиление болей;
  • сгибание и разгибание колена производятся с затруднениями, сопровождаются хрустом;
  • внезапное блокирование (заклинивание) колена при ходьбе, что вынуждает остановиться.
  1. Отечность колена из-за накопления в его полости жидкости. Выпот образуется из-за травмирования хондромным телом внутрисуставных структур.
  2. Ограничение движений, особенно страдает разгибание в колене.
  3. Утолщение участка бедра или голени вблизи колена при врожденной форме.

Симптомы поражения других областей

Хондроматоз может изначально затрагивать любой крупный и важный в функциональном отношении сустав, оставаясь локальной проблемой. Но часто схожие патологические изменения постепенно возникают и в других местах. Заболевание может приобрести системный характер.

Хондроматоз тазобедренного сустава нужно дифференцировать от возрастного или посттравматического коксартроза. Больного беспокоят боли при ходьбе, хромота, появляется ограничение движений в тазобедренном суставе, особенные затруднения вызывают отведение и круговые движения. При ходьбе пациент может вскрикнуть и остановиться из-за боли, обусловленной внезапным заклиниванием поражённого участка. После отдыха боль постепенно проходит.

Патология локтевого сустава также сопровождается болями, особенно при движениях. Характерна быстрая деформация поражённого участка со значительным ограничением сгибания и особенно разгибания.

Хондроматоз голеностопного сустава развивается на фоне спортивных трав. Отличается постоянной отечностью, болями при ходьбе и беге, с постепенным формированием тугоподвижности голеностопа.

[3]

Таким образом, клиника заболевания различной локализации не имеет принципиальных отличий. По жалобам и симптомам хондроматоз похож на многие поражения опорно-двигательного аппарата, но опасен серьёзными осложнениями.

Поэтому так важно правильно и своевременно поставить диагноз.

Диагностика

Для определения заболевания проводят следующие мероприятия:

  • осмотр и пальпация (иногда в запущенной стадии можно прощупать хондромы, вышедшие за пределы суставной сумки);
  • рентгеновское обследование (на фото можно увидеть очаги поражения округлой формы с чёткими контурами, на поздних стадиях при доброкачественном варианте могут быть кальцинированные участки вне сустава или в его полости, значительное сужение суставной щели, деформации внутрисуставных поверхностей);
  • МРТ или КТ;
  • артроскопия — введение в полость сустава эндоскопа;
  • артрография — введение в полость контраста с последующей рентгенографией;
  • УЗИ (информативно при обширных поражениях);
  • трепанобиопсия — из хрящевых очагов берётся биоматериал для исключения саркомы.

Дифференциальный диагноз

На ранних стадиях можно спутать с артритом, так как в основном беспокоит боль, появляются признаки воспаления в виде припухлости периартикулярных тканей, покраснения кожи, повышения её температуры в поражённой области.

Затем признаки остроты процесса спадают, могут быть поставлены ошибочные диагнозы — коксосартроз, гоноартроз, другие дегенеративные поражения.

Доброкачественную хондрому нужно отличать от опаснейшей хондросаркомы, так как ошибка в данном случае может стоить человеку жизни.

Течение и возможные осложнения

Существуют разные типы протекания процесса:

  1. Стабильный — имеющиеся хондромы не увеличиваются в размерах и количестве. Нет нарастания клиники, ухудшения состояния.
  2. Прогрессирующий — более характерный для этого заболевания тип, хондромное тело в колене постепенно увеличивается, часто появляются новые хондроидные тела, затем процесс может захватить другие области.
  3. Злокачественный — для врождённой формы характерно перерождение очагов с образованием хондросаркомы. Чаще это происходит в крупных очагах костей таза, бедра, голени, предплечья, лопатки.

Если в одном очаге возникает саркома, то позже она может появиться и в других, с каждым новым случаем отличаясь всё большей агрессивностью.

Но и приобретённое хондромное тело может подвергнуться злокачественному перерождению при воздействии каких-либо неблагоприятных факторов.

Также к осложнениям относятся:

  • деформация костей и суставов с нарушением их функции;
  • формирование контрактуры;
  • дегенеративные изменения сухожилий, атрофия мышц из-за нарушения кровоснабжения и ограничений активных движений.

На ранних стадиях хондроматоз можно спутать с артритом, так как в основном беспокоит боль

Лечение хондроматоза коленного сустава

Консервативные методы используются как временная мера. Назначают курсы противовоспалительных препаратов, гормональную терапию, хондропротекторы, ношение ортопедической обуви. При начальной формирующейся контрактуре рекомендуют ЛФК с разработкой коленного сустава. Эти мероприятия дают временный симптоматический эффект.
Более рациональным является оперативное вмешательство.

Как решает проблему хирургическая операция?

На ранних стадиях производится выдавливание энхондромы коленного сустава из суставной сумки. Внутрисуставное давление и болевой синдром уменьшаются. Но затем очень часто болезнь возвращается вновь. И тогда неминуемо встаёт вопрос об операции.

Оперативным путём удаляют хондромные тела, синовиальную оболочку и другие затронутые процессом внутрисуставные ткани с последующим протезированием сустава.

При врождённом хондроматозе операция жизненно необходима, так как велика опасность перерождения энхондромы в крайне злокачественную хондросаркому.

Чтобы избежать рецидива, иногда удаляют не только выявленный очаг, но и кости, возможно, затронутые процессом. Это сохранит жизнь человека.

После любого оперативного вмешательства пациент нуждается в восстановительном лечении, которое включает в себя ЛФК, массаж с элементами мануальной терапии, общеукрепляющие мероприятия. Используется физиотерапия, лазер, ИРТ. При обширных костных резекциях необходима помощь психотерапевта.

Даже после успешного удаления одного очага возможно перерождение энхондромы в другой области. Поэтому необходимо наблюдение в динамике.

Оперативное вмешательство нецелесообразно при больших или многочисленных очагах поражения.

Хондроматоз коленного сустава — заболевание, опасное потерей трудоспособности и грозящее инвалидностью. Само оно не проходит, консервативными методами с ним не справиться. При подозрении на хондроматоз необходимо срочное обращение к врачу, который назначит диагностические мероприятия и, если нужно, выберет наиболее эффективный метод оперативного вмешательства. Это поможет избежать инвалидности и вернёт радость жизни.

Вопросы, ответы по теме:

Вопрос врачу:
Здравствуйте! Какие народные средства помогут вылечить хондроматоз суставов?
Ответ:
Здравствуйте. К сожалению, народная медицина не в состоянии справиться с болезнью, только оперативное вмешательство кардинально изменит ситуацию, кроме того, самолечение в данном случае ведёт лишь к потере времени, ухудшению состояния больного.

Вопрос:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, к какому специалисту нужно обратиться в поликлинике, если появились признаки хондроматоза?
Ответ:
Здравствуйте. В первую очередь нужно посетить терапевта, который на основании жалоб выпишет направление к ревматологу, ортопеду или хирургу.

Суставная мышь коленки

Вследствие неблагоприятных факторов может образоваться суставная мышь коленного сустава. Патология сопровождается болью, ограничением подвижности колена, симптомами воспаления. Следует оказать пострадавшему первую помощь и доставить в медучреждение. Специалист назначит лечение и даст рекомендации по реабилитации. Недуг опасен такими осложнениями, как полное разрушение хряща и кости, хроническими болями.

Читайте так же:  Народные средства для суставов пальцев

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

Что такое суставная мышь и как она возникает?

Состояние представляет собой фрагмент кости, мениска, хряща или обызвествленный фибриновый сгусток. В результате неблагоприятных факторов от тканей сустава откалывается маленький кусочек. Осколок находится в суставной полости, свободно перемещаясь или застревая в ней. Такие отломки блокируют сустав, вызывая сильную острую боль. Состояние нередко возникает при деформирующих изменениях, когда синовиальная жидкость перенасыщена фибрином или вследствие разрастания и обрывания тканей суставных оболочек. Появляется внутрисуставная мышь колена под воздействием следующих причин:

  • травмы, даже незначительные;
  • дегенеративно-дистрофические изменения в коленном суставе: артроз, гонартроз, артрит, остеопороз;
  • тяжелый физический труд, который провоцирует стрессовые переломы колена;
  • силовые виды спорта;
  • неправильное питание и недостаток микроэлементов, ведущие к хрупкости костей.

Симптомы: как проявляется патология?

В случае образования суставной мыши в завороте оболочек сустава, состояние проходит бессимптомно, поэтому при присутствии в жизни провоцирующих факторов рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Патология проявляется следующими признаками:

При такой патологии человек ощущает сильную боль в сочленении, когда меняет положение ноги.
  • сильная боль, появляющаяся внезапно при смене положения конечности;
  • отечность;
  • припухлость;
  • местная гипертермия;
  • частичная или полная утрата подвижности;
  • повышение температуры до высоких отметок;
  • чувство онемения и потеря чувствительности, если костный отломок повредил или ущемил коленный нерв.

Как оказать первую помощь?

Алгоритм оказания доврачебной помощи следующий:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

  1. Уложить пострадавшего, обеспечив конечности полную неподвижность.
  2. Нога должна оставаться в таком состоянии, при котором болевой синдром утихает — в согнутом или распрямленном.
  3. Приложить холодный компресс на колено, завернув лед в ткань, избегая прямого соприкосновения с кожей.
  4. Дать жаропонижающее, если у пострадавшего поднялась температура.
  5. Принять обезболивающее при сильном болевом синдроме.
  6. Наложить фиксирующую повязку или наколенник при транспортировке.
  7. Доставить в медпункт.

Диагностические методы

Диагностикой суставной мыши занимается травматолог или хирург-ортопед. Врач выслушивает жалобы, опрашивает пострадавшего, выясняя о присутствии предшествующих травм или заболеваний ОДА, проводит визуальный осмотр, тщательно прощупывает и пальпирует колено, и направляет на снимок-рентген. Дополнительно рекомендуется пройти УЗИ, МРТ, артроскопию или КТ, если костный фрагмент не визуализируется на рентгене. В отдельных случаях следует сдать общий и биохимический анализы крови.

Лечение: какие методы эффективны?

Хирургическое вмешательство

Медикаментозными методами устранить суставную мышь колена нельзя. Состояние излечивается с помощью артроскопии, когда в полость сустава вводится артроскоп с камерой на конце. Изображение выводится на экран, где врач видит все повреждения тканей подвижного сочленения. А также проводится вскрытие суставной полости. Во время операции врач извлекает костный фрагмент и удаляет повреждения окружающих тканей, которые спровоцировал отломок. После удаления суставной мыши, конечность фиксируется в распрямленном положении. Рекомендуется повторный контрольный рентген, чтобы исключить вторичное образование осколка.

Физиотерапия

Лечение суставной мыши колена включает в себя такие физиотерапевтические процедуры, как:

Поскольку костный фрагмент травмирует окружающие ткани коленного сустава и приводит к воспалению, эффективность физиопроцедур следующая:

  • восстанавливают подвижность сустава;
  • устраняют боли и симптомы воспаления;
  • способствуют регенерации хрящевой ткани;
  • нормализуют кровоток и отток лимфы;
  • улучшают выработку суставной жидкости и местный метаболизм;
  • насыщают ткани кислородом;
  • препятствуют развитию мышечной атрофии.

Лечение народными средствами

Суставная мышь удаляется только оперативным путем, поэтому народная терапия только помогает снять симптомы воспаления и боль.

Эффективен следующий настой из лаврового листа, который готовится по следующему рецепту:

Убрать неприятные симптомы патологии поможет прием настоя лаврового листа.
  1. Взять несколько листочков и залить 400 мл горячей воды.
  2. Довести до кипения и потомить несколько минут.
  3. Средство перелить в термосберегающую посуду и дать настояться 4 часа.
  4. Принимать небольшими порциями в течение полусуток.

Лечение народными средствами включает в себя применение мази из золотого уса. Рецепт следующий:

  1. Из нескольких листьев растения выжать сок.
  2. Смешать с кремом или вазелином в пропорции 3:3.
  3. Наносить на коленный сустав в качестве линимента или компресса (на 30 мин.).

Чтобы избавиться от внутрисуставной боли, рекомендуется растирка или настой для внутреннего применения из почек березы. Средство готовится следующим образом:

  1. Взять 2 ст. л. растения и добавить 100 мл водки.
  2. Дать настояться 21 день.
  3. Профильтровать.
  4. Пить 20—30 капель, предварительно разведя их 10 мл воды, 3 р. в день после приема пищи.
  5. Натереть больной сустав.

Снять воспалительный процесс от суставной мыши помогут примочки из звездчатки, которые готовятся так:

Наружно можно применять компресс на основе травы мокрицы.
  1. Взять небольшое количество мокрицы и залить кипящей водой.
  2. Настаивать 30 мин., остудить.
  3. Смочить ткань, приложить на колено, сверху зафиксировать полиэтиленом и повязать теплой тканью.

Осложнения суставной мыши коленного сустава

Если суставные мыши в коленном суставе были своевременно выявлены и вылечены, прогноз благоприятный. Запущенное заболевание может привести к полной утрате функций конечности, блокаде и лигаментозу — окостенению соединительной ткани. Хаотичное передвижение костного фрагмента травмирует суставные ткани, из-за чего появляется хронический воспалительный процесс и болевой синдром.

Лечение суставной мыши коленного сустава

Суставная мышь представляет собой патологию, при которой образовывается осколок, плавающий в суставной полости. Он может застревать между суставами, из-за чего появляется боль. Такой осколок кости или хряща получил название мышь.

По размеру она может быть очень маленькой, как рисовое зернышко, или же крупным бесформенным обломком. Очень часто болезнь поражает область коленного сустава. Давайте подробнее рассмотрим, как происходит лечение суставной мыши коленного сустава.

Почему развивается данное заболевание

Суставная мышь может появиться по следующим причинам:

  1. После травмы конечности, вывиха, перелома, из-за резких движений, вследствие которых растягиваются мышцы, сухожилия и отрываются частицы хряща или косточки;
  2. Мышь может появиться в суставах вследствие воспалительных и дегенеративных заболеваний конечностей, при разрушении хрящевой ткани и образовании костных наростов;
  3. Люди, которые выполняют тяжелые физические работы, могут начать страдать болезнью Кенига. Постоянные нагрузки и микротравмы в больших костях приводят к нарушению процессов питания, из-за чего начинают развиваться дегенеративные изменения. Через некоторое время закругленный конец кости отмирает, попадая в полость сустава. Именно по этой причине очень часто суставная мышь появляется в области коленного сустава и причиняет человеку дискомфорт и боли;
  4. Мышь может появиться в суставной полости из-за такого заболевания, как артроз, при котором суставная жидкость обогащается фибрином, а также начинают разрастаться ворсины синовиальной оболочки, которые и отрываются. При артрозе важно строго следить за своим самочувствием. Старайтесь полноценно и правильно питаться. Пользуйтесь специальными ортопедическими наколенниками.
Читайте так же:  Снимок плечевого сустава

Суставная мышь может быть фиброзной, фибринозной, жировой, костной и хрящевой.

Симптоматика суставной мыши

Прежде чем начать лечение коленного сустава, доктор должен провести осмотр и опрос пациента, чтобы понять какие симптомы имеются и что нужно с ними сделать.

Симптомы появления мыши в коленном суставе:

  • Если суставная мышь спрячется в области заворота синовиальной оболочки, она может никак о себе не давать знать. Дефект в колене можно обнаружить только путем осмотра и тщательного прощупывания сустава;
  • Мышь может заблокировать сустав, из-за чего появляются сильные боли, и человек не может нормально двигаться. При смене положения тела, боль может внезапно пропасть, точно также как и внезапно снова появится;
  • После блокады в области колена появляется отек и воспаление. Если приступы повторяются систематически, хрящевая ткань с большей силой повреждается и через некоторое время сочленения коленного сустава начинают очень сильно болеть и замирают на одном месте, что приводит к неподвижности ноги;
  • Симптомы появления мыши вследствие получения травмы следующие. На возникновение патологии не обращают внимания, так как думают, что произошло растяжение связок, сильный ушиб или обострился артрит. Заблуждение появляется из-за того, что частичка хряща или косточки до конца не отрывается, а еще некоторое время крепко держится за хрящ или кость. Только когда мышь полностью оторвется и спровоцирует защемление коленного сустава, доктор поймет что нужно лечить именно ее. Поэтому врачу нужно внимательно изучить все симптомы, чтобы правильно назначить лечение.

Интересный факт. Очень редко, но встречаются ситуации, когда в коленном суставе образовывается не одна мышь, а несколько. Такие обломки костей напоминают собой маленькие камешки в мешочке. Поэтому важно при болях в колене, внимательно прощупывать сустав, чтобы своевременно провести рентген и начать лечение.

Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, спустя сутки колено сильно опухает и набирается жидкостью. Начинается воспалительный процесс, при котором у пациента может даже повысится температура тела выше 38 градусов.

Правила первой помощи

Чтобы предотвратить развитие новых болевых ощущений и повреждение здоровых хрящей коленного сустава, прежде чем доставить пострадавшего в больницу, ему нужно оказать первую медицинскую помощь. Поврежденное колено нужно затянуть тугой повязкой из эластичного бинта. Или же можно воспользоваться специальным наколенником. Пока вы будете фиксировать ногу, вызовите или скорую помощь или такси для доставки пациента в больницу.

Как проводится обнаружение мыши в коленном суставе

Чтобы провести диагностику мыши в колене нужно сделать рентген, ультразвуковое обследование, компьютерную томографию и артроскопию.

Рентген покажет наличие мыши в суставе. С помощью ультразвука специалист детально рассмотрит, где она находится и в каком состоянии. Благодаря артроскопии доктор извлечет обломок кости или сустава из колена. Компьютерная томография поможет врачу оценить, в каком состоянии находятся мениски, хрящевая и костная ткань коленного сустава.

Кроме вышеописанных методов обнаружения мыши, уточняются все симптомы и назначаются анализы – биохимический и общий анализ крови, а также комплекс иммунологических исследований крови.

Лечим коленный сустав правильно

Избавится от суставной мыши с помощью консервативных методов невозможно. Поэтому доктора вынуждены проводить хирургические вмешательства. Перед операцией уточняются размеры образований, и какие симптомы есть у пациента.

[1]

Лечение с помощью операции (артротомии) в каждом индивидуальном случае разное. Особенно если сустав очень часто блокируется и человек не может нормально самостоятельно передвигаться.

Лечение суставной мыши операцией происходит следующим образом. Вскрывается суставная полость, удаляется мышь и проводится пластика дефектов тканей, которая предотвратить появление новых мышей в колене. После оперативного вмешательства важно чтобы нога была зафиксирована в одном положении. Через некоторое время больной проходит реабилитационные мероприятия – физиотерапию и лечебную физкультуру. В каждом индивидуальном случае доктор подскажет пациенту, когда ему уже можно приступать к реабилитации.

Лечение суставной мыши проводится и путем выполнения артроскопии. Процедура меньше травмирует кости и хрящи, и процесс восстановления проходит намного быстрее. Во время операции специалисты делают два отверстия в суставе. В одну дырочку вводится оптический прибор – артроскоп, который на мониторе телевизора будет показывать все, что происходит внутри колена. Через вторую дырочку с помощью специальных инструментов проводится извлечение осколка кости или хряща.

Операция при артроскопии проводится под местной или же спинномозговой анестезией, которая позволяет выполнять лечение безболезненно. Через неделю после такой операции пациент может уже начинать восстанавливающие мероприятия.

Запомните! Если мышь в коленном суставе появилась не из-за травмы, важно серьезно и комплексно обследоваться и пролечится, чтобы не дать заболеванию вновь дать о себе знать.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Теперь вы знаете, что такое суставная мышь коленного сустава, как она образовывается, как ее можно обнаружить и удалить. Самое главное вам знакомы симптомы данного заболевания. Если вы почувствовали острую боль в колене, обратитесь за консультацией к доктору, чтобы своевременно провести лечение. Берегите свое здоровье!

Источники


  1. Заболевания нервной системы при дегенеративных процессах позвоночника: моногр. / А. Д. Динабург и др. — М. : Здоровь’я, 2016. — 388 c.

  2. Романовская, Н. В. Лечение остеохондроза позвоночника: моногр. / Н. В. Романовская. — М. : Аверсэв, 1999. — 208 c.

  3. Дисплазия локтевых суставов у собак. Рентгено-артроскопическая диагностика / И. Б. Самошкин и др. — М. : Лань, 2006. — 725 c.
Внутрисуставная мышь коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here