Заменили сустав пальца

Самое важное на тему: "Заменили сустав пальца" от профессионалов для людей с полным описанием и комментариями специалистов.

Операция при артрите

Лечение без посредников в Университетском МЦ Пория
Гарантируем низкие цены на лечение в Израиле
Оплата в кассу больницы

Что такое замена первого сустава стопы?

Замена первого плюс-нефалангового сустава стопы применяется при лечении артрита большого пальца ноги. Сустав удаляют и заменяют металлическим.

Для чего нужна замена плюс-нефалангового сустава стопы?

Главная цель операции — облегчить боль. Необходимо также сохранить подвижность и правильное положение большого пальца ноги.

Как понять, что операция необходима?

Замена первого плюснефалангового сустава стопы выполняется при лечении запущенных форм артрита суставов. Основные симптомы заболевания боль и потеря движения в суставе между большим пальцем ноги и стопой. Ваш хирург — ортопед осмотрит вас и сделает рентген, чтобы определить степень артрита.

В каких случаях следует избегать хирургического вмешательства?

Пациентам с простудными заболеваниями, заболеваниями сосудов или аллергией на имплантаты хирургическое вмешательство не рекомендуется. Такие факторы как юный возраст пациента плохие кожные покровы в области сустава или большая степень вальгусной деформации может помешать успешному проведению операции. Диабетики должны проконсультироваться со своим лечащим врачом перед проведением операции. Пациенты, которые ведут активный образ жизни, могут перегрузить сустав и вывихнуть его. Это обстоятельство должно быть учтено перед проведением операции.

Особенности проведения операции.

Над первым плюс-нефаланговым суставом делают хирургический надрез, который перемещают к суставу. Поверхности сустава и часть костной ткани удаляются из пораженного артритом сустава. Костные наросты удаляют. Таким образом, костные каналы открываются и туда вставляют имплантаты. Затем суставную капсулу зашивают.

Специализированные методы

Деформацию необходимо исправить во время операции иначе имплантат выпадет. Существует множество разновидностей имплантатов. Ваш хирург ортопед поможет вам выбрать наиболее подходящий для вашего случая.

Что произойдет после операции?

После операции на стопу и большой палец ноги накладывают мягкую марлевую тейпирующую повязку. Сустав необходимо на какое — то время иммобилизовать, а затем начинать движение постепенно, чтобы предотвратить тугоподвижность. Занятия ЛФК помогут увеличить подвижность и силу плюснефалангового сустава стопу. Вы должны поднимать ногу как можно выше и удерживать ее в таком положении как можно дольше, чтобы отек спал. Швы, как правило, снимают через 10- 15 дней после операции. Затем вам следует носить обувь на твердой подошве.

Возможные осложнения

Осложнения при выполнении этого вида операции такие же, как и при любой другой. К подобным осложнениям относятся плохой наркоз инфекция повреждения нервов кровотечение или образование тромбов. При замене плюснефалангового сустава стопы часто возникает еще одно осложнение – силиконовый синовит, который возникает при использовании силиконового имплантата.

Причиной возникновения силиконового синовита являются небольшие силиконовые частицы, которые рассеиваются по поверхности имплантата.

Выпадение имплантата и связанная с этим необходимость повторной операции – еще одно постоперационное осложнение. В перечень возможных осложнений также входят, омертвение кости, вызванное плохим притоком крови, инфекция, боль у основания указательного пальца ноги и медленное заживление ран. Деформация может появиться повторно сопровождаемая костным наростом и раздроблением кости вокруг имплантата. Кроме того, может произойти смещение сустава, потеря его устойчивости и повреждение нервов большого пальца ноги.

Когда я смогу встать на ноги?

Курс реабилитации зависит от рекомендаций вашего лечащего врача. Какое то время вы не должны давать сильную нагрузку на ногу, но в целом вы можете совершать короткие пешеходные прогулки всего через несколько недель после операции.

Когда я смогу вернуться на работу?

Это зависит от того, кем вы работаете и вашего болевого порога. Если вы можете терпеть боль, не принимая обезболивающие и способны самостоятельно ходить, вы можете выполнять сидячую работу. Приступить к работе, требующей больших физических затрат вы сможете не раньше чем через 12 недель после операции. Вы должны принять это решение посоветовавшись с вашим лечащим врачом.

Смогу ли я заниматься спортом после операции?

Большая физическая нагрузка может привести к раннему выпадению имплантата. Легкая физическая нагрузка, например ходьба, пешком или катание на велосипеде может быть разрешена после прохождения первичного курса лечения.

Улучшит ли замена первого плюснефалангового сустава стопы амплитуду моих движений?

Сложно сказать насколько свободно пациент сможет двигаться после операции.

Эндопротезирование межфаланговых суставов пальцев

Всевозможные патологии, например, артрит или деформирующий остеоартроз суставов пальцев рук, существенно снижают их подвижность. Такая незначительная, казалось бы, травма, как утрата дееспособности одного пальца на руке, чревата снижением общей трудоспособности пациента на 30%. А в тех случаях, когда речь идет о хирургах, художниках или музыкантах, больной может вообще лишиться возможности работать по профессии. Именно поэтому проблему, связанную с нарушением подвижности пальцев, можно рассматривать не только как медицинскую, но и как социальную.

Выходом из данной ситуации может быть только эндопротезирование межфаланговых суставов пальцев. Такая операция способна вернуть пациента к прежней жизни, и не только даст возможность выполнять любимую работу, но и избавит от многолетних болей. Для успешного проведения этого высокоточного вмешательства требуется специалист с должной квалификацией, а также наличие передового оборудования и эндопротезов.

В самом начале практики эндопротезирования главной проблемой для медиков стал тот факт, что они никак не могли добиться биологической совместимости между имплантатом и организмом. Именно поэтому основная масса первых эндопротезов отторгалась телом. Но эту «неприятность» устранили, когда создали имплантат из силикона.

Казалось бы, все проблемы решены. Но тут появилось новое затруднение. Как известно, пальцы являются весьма подвижным органом, а силикон, к сожалению, материал с низким коэффициентом износоустойчивости. Поэтому срок службы таких эндопротезов оказался чрезвычайно мал. Позднее появились новые материалы, такие, как керамика и фарфор. Это позволило создавать качественные эндопротезы, потому что эти материалы не только прочны, но и отлично поддаются шлифовке, и сейчас из фарфора и керамики изготавливают практически совершенные межфаланговые суставы.

Как можно представить, эндопротезы для мелких суставов создаются долго, причем задействуются весьма сложные методики, поэтому операции эндопротезирования суставов пальцев являются весьма дорогостоящими. Однако, здоровье и возможность заниматься любимым делом стоят гораздо больше.

Установка эндопротезов суставов пальцев показана пациентам, страдающим деформирующим остеоартрозом и ревматоидным артритом.

[3]

К противопоказаниям относятся ряд системных или местных заболеваний в период обострения, остеопороз или другие явные деструкции костей, которые препятствуют надежной фиксации эндопротеза. Сюда можно добавить ряд некоторых иных патологий: атрофию мышц в месте вмешательства, проблемы с кровоснабжением пальцев и открытые зоны роста кости.

Чтобы вернуть утраченные функции в области суставов пальцев (при наличии посттравматических деформаций) требуется сложное хирургическое вмешательство, которое осуществляется в два этапа.

На первом восстанавливается нормальная длина пальца, устраняется имеющийся вывих или подвывих (при помощи аппарата внешней фиксации), а также рубцы и недостаток тканей. На втором этапе происходит непосредственно эндопротезирование, во время которого наносится дугообразный либо волнообразный надрез в области тыльно-боковой поверхности сустава. Затем хирург делает разрез (продольный) капсулы сустава.

Читайте так же:  Опухшие суставы у голубей

Распатором выделяются концы у сочленяющихся фаланг или фаланги у пястной кости. Удаляют головку проксимальной кости, а также основание средней фаланги, если речь идет об эндопротезировании проксимальных межфаланговых суставов, или изымают головку пястной кости и часть основной фаланги, если говорим об эндопротезировании пястно-фаланговых суставов. Эндопротез внедряется в область расширенных костномозговых каналов.

Качество операции определяется уровнем хирурга. Мы можем порекомендовать эндопротезирование межфаланговых суставов пальцев в Израиле. При высочайшем качестве медицинских услуг цены на хирургическое лечение суставов в Израиле гораздо ниже, чем в странах Западной Европы или США. Кроме того, чтобы воспользоваться услугами израильской медицины, гражданам России или Украины не требуется виза. Опытные врачи ортопеды в клиниках Израиля ждут вас!

Эндопротезирование суставов пальцев

Следует воздержаться от установки имплантата, если нельзя исключить повышенную нагрузку на сустав. Так как в подобном случае, вопреки ожиданиям пациентов, операция не окажется достаточно эффективной, также со временем могут усилиться боли, деформация и нестабильность сустава.
После эндопротезирования суставов пальцев могут иногда возникать побочные эффекты:
1. Износ протеза
2. Инфекционные осложнения, которые могут возникнуть не только в ранний послеоперационный период, но и значительно позже
3. Формирование кист костной ткани
4. Развитие аутоиммунных заболеваний

Замена сустава пальца кисти

Сколько стоит замена сустава пальца на ноге?

Здравствуйте, сколько стоит поменять сустав на ноге большого пальца (косточка)?

Здравствуйте! Стоимость такой операции зависит от используемых материалов и методик. Она может быть выполнена бесплатно в отделениях ортопедии, обычно это крупные центры регионального или федерального уровня.

Операции на первом плюснефаланговом суставе делятся на 2 группы: с сохранением сустава и с его удалением.

Операции первой группы выполняются при 1 – 2 стадиях заболевания:

  • Кесселя-Бонни: показана лишь на самой ранней стадии болезни, когда сустав еще не деформирован, и заключается в удалении клиновидного участка фаланги пальца;
  • Уотермана: похожее вмешательство, только участок иссекается из плюсневой кости, расположенной в стопе;
  • Лапидуса: при повышенной подвижности в плюснеклиновидном суставе создается его искусственная неподвижность (артродез);
  • дистальная шевронная остеотомия первой плюсневой кости для ее укорочения;
  • хейлэктомия, или «чистка сустава» с удалением костных разрастаний.

Операции второй группы, не сохраняющие сустав, проводятся на 2 – 3 стадиях артроза, когда имеется «косточка»:

  • резекционная артропластика (удаление части фаланги) показана пожилым людям с низкой двигательной активностью;
  • эндопротезирование (замена сустава на искусственный) имеет очень узкий круг показаний; она используется у лиц среднего возраста с небольшим уровнем физической активности; отдаленные результаты этой операции во всем мире еще изучены слабо, и поэтому она не должна пока широко использоваться;
  • артродез – «золотой стандарт» лечения «косточки» во всем мире — создание неподвижности в первом плюсне-фаланговом суставе; операция стабилизирует стопу и помогает нормально ходить, но ограничивает бег и занятия спортом.

Приблизительная стоимость таких операций в коммерческих клиниках Москвы:

Ортез на палец руки отзывы

Ортез на палец руки при переломе

Травмы, которые преследуют пальцы на руках, зачастую мешают полноценной жизни. Даже мелкое повреждение способно доставить массу неудобств. Но современная медицина предлагает массу вариантов, как облегчить процесс реабилитации и сделать травму менее заметной в быту. Таковыми являются фиксаторы, которые устанавливаются на палец и поддерживают сустав, мускулатуру, связки. В отдельных случаях происходит жесткая фиксация, что способствует быстрому и правильному восстановлению. Среди самых распространенных бандаж, ортез, тутор.

В каких случаях нужен ортез?

Об эффективности ортезов у большинства врачей позитивные отзывы. Особенно они актуальны при повреждении костей, суставов, связок. Фиксаторы изготовляются из разных по жесткости материалов, поэтому могут выполнять различные задачи. Показаниями для ортезирования являются такие:

  • Перелом костей ногтевой и срединных фаланг.
  • Травмы суставов на пальцах.
  • Разрыв сухожилий.
  • Повреждение связок пальцев.
  • Частота использования такого фиксатора обусловлена его позитивными качествами, а именно:

    • Компрессионным эффектом. За счет сдавливания поврежденного участка, особенно при переломе обломки совмещаются, а фрагменты сухожилий срастаются. Процесс этот, умеренное сдавливание, только ускоряет.
    • Защита кожи. Это очень важно, ведь руки человек использует в бытовых условиях постоянно. Любое повреждение несет риск инфекции, что может негативно сказаться на процессе заживления — восстановления.
    • Иммобилизация – это свойственно только жестким конструкциям, которые используются при переломах и разрывах. Если будут движения в поврежденном участке – это приведет к перемещению обломков, а значит задержке и не правильному срастанию.

    Противопоказания

    Несмотря на множество позитивных эффектов, ортезы могут использоваться не для всех больных с травмой пальца. Среди противопоказаний такие:

    1. Кожные болезни на месте установки ортеза.
    2. Воспаление на пальце.
    3. Период после операции, когда швы еще свежие в месте использования фиксатора.
    4. Артрит суставов пальца.
    5. Сахарный диабет на стадии трофических расстройств.
    6. Подагра суставов.
    7. Патологии кровообращения, венозного оттока от участке фиксации.

    Специфика фиксаторов

    Самым простым приспособлением для фиксации пальца является бандаж. Он сможет легко и мягко ограничить движения травмированного пальца. Внешне – это отрез эластичной ткани, который крепится на пальце при помощи «липучек». Так как материал легкий, кожа под ним не запревает, кроме того бандаж дает массажный эффект, что стимулирует кровообращение и согревает палец.

    Ортез – это зачастую жестка конструкция, по крайней мере, жестче бандажа. Основная задача – это обеспечить покой поврежденному пальцу, защитить его от нагрузок. Для этого внутри используются вставки из металла, пластика. За счет подвижных застежек есть возможность выбрать удобную степень фиксации.

    Тутор – это капсула, в которой фиксируется палец с повреждением. В его конструкции нет подвижных соединений, рычагов. Каркас зачастую выполнен из металла/полимера. Сверху покрытие из дышащих материалов, которые не дают пальцу преть. Фиксация достигается за счет подтягивания/ослабления завязок, липучек, застежек.

    [1]

    Шины – это приспособление помогает в фиксации сустава при переломе его. Также его задание – это механическая поддержка в процессе реабилитации от травмы. Шина состоит из прочного каркаса, в котором есть полость для пальца. В конструкции его может быть дерево, железо, пластик. В средине, те участки, что касаются к коже, оснащены мягким, дышащим материалом.

    Виды фиксаторов

    По степени фиксации бывают:

    1. Мягкие – они лишь немного ограничивают подвижность сустава. Такие изготавливаются из эластичных материалов. Их основные задачи: согревать и массировать травмированный палец. Используются для защиты сустава от нагрузки в процессе реабилитации.
    2. Полужесткие – они забирают на себя большую часть нагрузки, которая идет на палец. Если травма привела к развитию болезни, то использование таких ортезов замедляет ее развитие. Они бывают с шарнирами или без. Первые часто используются на тренировках спортсменами, ведь они отлично защищают сустав от повреждения.
    3. Жесткие – это аналог гипса по свойствам. Но даже при долговременном ношении, атрофия мышц не развивается.

    Типы по воздействию на сустав:

    • Фиксирующие – они фиксируют сустав в определенной позиции.
    • Корригирующие – исправляют позицию сустава.
    • Разгружающие – часть суставной нагрузки берут на себя.
    • Компенсирующие – замещают сустав, поддерживают палец.

    Что касается туторов, то они бывают:

    1. Лечебные – применяются как реабилитационная мера.
    2. Профилактические – используются у пациентов, которые страдают от патологий суставов, костей. Их ношение помогает избежать повреждений.
    3. Те, что улучшают качество жизни – они создаются индивидуально для пациента. Основная задача – это обеспечить человеку с ограниченными возможностями нормальную жизнь.
    Читайте так же:  Гоноартрозколенного сустава 2 степени упражнения

    Что учитывать при выборе?

    Для того чтобы подобрать качественный фиксатор нужно соблюдать ряд простых правил выбора:

  • Покупать его нужно только после того как врач назначит определенный тип фиксатора. Целевое предназначение бандажа, ортеза и тутора очень разное. Зачастую врач советует изделие от определенного производителя, при этом он поможет подобрать модель и размеры.
  • Покупать фиксаторы, которые уже были в эксплуатации, не рекомендуется. Для начала – это предмет личного пользования, а значит донашивать его за кем-то просто негигиенично. Кроме того осуществить необходимую фиксацию даже после нескольких месяцев использования приспособление уже не сможет.
  • Высокая цена – еще не гарантия качества, поэтому если возникают сомнения, то лучше посоветоваться с лечащим врачом.
  • Если перед покупкой есть возможность примерить фиксатор, от этого отказываться не стоит. Важно рассмотреть, насколько удобно размещены застежки, оценить общее удобство использования. Не лишним будет и оценка эстетических качества, ведь фиксатор на пальце будет явно заметен.
  • Правильный уход

    Если фиксатор тканевый, то его нужно стирать. Как именно это делать, зачастую, детально описано в инструкции. Если каркас пластиковый, то его нужно время от времени протирать мыльным раствором, после этого промыть водой.

    Если на ортезе есть шарнирные соединения из металла, то их нужно регулярно смазывать машинным маслом. Это обеспечит его полноценную подвижность. Просушивать фиксаторы нужно вдали от отопительного прибора при комнатной температуре.

    Использовать ортез нужно ровно столько часов сколько прописал врач. Если в процессе этого возникает дискомфорт, то стоит обратиться к врачу.

    Вывод. Ортезы помогают в процессе реабилитации и лечения даже сложных переломов пальцев. Их нужно использовать и покупать только после консультации с врачом. Свои отзывы и опыт использования ортезов оставляйте в комментариях к данной статье.

    Выбитый сустав на пальце руки

    Распространенной разновидностью травм верхних конечностей являются выбитые суставы пальцев рук. Как правильно оказать первую помощь, если вылетает фаланга, знают не все, однако выбить палец может каждый. Нарушение имеет выраженные симптомы, которые не удастся проигнорировать. После оказания необходимой помощи, основное лечение должно проводиться под наблюдением врача, только он сможет вправить суставы и предотвратить развитие осложнений.

    [2]

    ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

    Что собой представляет вывих пальцев?

    Верхние конечности нередко подвергаются повреждениям, поэтому выбитый палец на руке — не редкое явление. Указательный, средний, безымянный и мизинец состоят из 3-х суставов, большой имеет 2 сочленения. При любом неосторожном движении либо механическом повреждении суставное соединение выскакивает, при этом защемляются или разрываются сухожилия, суставная сумка, что является опасным осложнением.

    Этиология выбитых суставов пальцев рук

    Основная причина выбитого пальца на руке — механическое воздействие травматического характера. Неудачное приземление на кисти, сильный удар по твердому предмету, поднятие и соскальзывание большого груза — самые распространенные факторы, провоцирующие развитие нарушения. Нередко выскакивающий сустав большого пальца руки является следствием развития в организме заболеваний опорно-двигательного аппарата, носящих деструктивно-дегенеративный характер:

    Какие беспокоят симптомы?

    Если у человека вылетел сустав, признаки нарушения не удастся не заметить. Основной симптом — резкая боль, которая становится сильнее при попытке подвигать пальцем. Если случилось повреждение со смещением, он выглядит неестественно, при этом может стать длиннее или короче, все зависит от степени нарушения. Через несколько часов на месте травмы образуется отечность, при которой в пораженном участке собирается кровь и жидкость. Подвижность фаланги ограничивается, сгибательная и разгибательная функция утрачивается.

    Основные принципы по оказанию первой помощи

    Чтобы не навредить и не спровоцировать развитие осложнений, запрещено самостоятельно вправлять, вытягивать и ставить на место поврежденный палец. Неумелое движение может спровоцировать перелом, растяжение мышц и связок.

    ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

    Если человек получил серьезную травму руки и выбил сустав, доврачебная помощь заключается в соблюдении следующих мероприятий:

    Обязательным этапом оказания первой помощи при такой травме должно стать наложение шины.
    • При сильном болевом синдроме рекомендуется принять ненаркотическое обезболивающее.
    • Если на пальце есть кольца или другие украшения, их необходимо срочно снять. После повреждения суставные сочленения отекают и увеличиваются в размерах, а стесняющее кольцо усугубит ситуацию, потому что будет давить на поврежденный участок.
    • Чтобы предотвратить образование отечности, на пораженный участок стоит положить холодный предмет или компресс со льдом, подойдет обычная ткань, смоченная холодной водой.
    • Чтобы рука не сильно напухла, стоит ее держать в поднятом положении.
    • При необходимости на фалангу накладывается шина. Чтобы ее сделать, можно воспользоваться карандашом, ручкой или обычной ровной веточкой.
    • После оказания первой помощи пострадавшего необходимо доставить в травматологическое отделение.

    Вернуться к оглавлению

    Диагностические процедуры

    Перед тем как приступить к лечению травмы, важно поставить точный диагноз, и определить степень повреждения. Поэтому пострадавшего сначала осматривает врач-травматолог. Если подозрения подтверждаются, пациенту дается направление на рентгенологическое исследование. На снимках визуализуются вывихи, трещины и переломы. Чтобы определить, есть ли повреждения мягких тканей и хрящей, человеку порекомендуют пройти МРТ-исследование. После получения результатов, и подтверждения диагноза, врач определяет схему медикаментозной терапии. Если перелом тяжелый, с повреждением целостности связок, хрящей и костных тканей, назначается операция.

    Как лечить нарушение?

    Медикаментозная и вспомогательная терапия

    Схема лечения выбитых суставов пальца будет зависеть от тяжести травмы и адекватности оказанной доврачебной помощи. После исследования полученных результатов и подтверждения перелома сустав большого пальца на руке вправляют под местной анестезией. После этого фаланга фиксируется при помощи гипса или ортеза, благодаря чему поврежденный область будет полностью обездвижена. Это поможет ускорить выздоровление, так как нарушенные участки будут быстрее срастаться.

    Чтобы ускорить реабилитацию, дополнительно прописывают такую схему терапии:

    • противовоспалительные и обезболивающие лекарства;
    • противоотечные мази, гели и кремы;
    • физиотерапию;
    • массажные процедуры;
    • комплекс упражнений, который поможет восстановить пораженный участок и разработать сочленение.
    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Вернуться к оглавлению

    Оперативное лечение

    Если помимо вывиха у человека наблюдается повреждение целостности костей, сухожилий и мышечных тканей, лечить проблему нужно будет хирургическим путем. После совмещения сочленений, сшивания связок и сухожилий на палец накладывается гипс. Длительность восстановления в среднем составляет около 4-х недель. После снятия гипса фалангу необходимо постепенно разрабатывать. Для этого врач порекомендует делать специальные разминочные упражнения.

    Профилактика

    Чтобы уберечь себя от травмирования пальца на руке или ноге, важно осторожно передвигаться, особенно если дорога скользкая или неровная. При занятиях спортом не стоит подставлять руки под удар или нагружать их неподъемными тяжестями. При дегенеративно-дистрофических заболеваниях важно своевременно лечить патологию и не допускать развития осложнений.

    Питание также играет существенную роль в период реабилитации. Чтобы кости были крепкими, а связки, мышцы и хрящи эластичными, важно полноценно питаться и обогатить рацион продуктами, богатыми на витамины, кальций, фосфор и минеральные вещества. Умеренная физическая активность, ежедневная зарядка или разминка на руки помогут улучшить состояние костных тканей, и предотвратить вывих или перелом суставов пальцев.

    Читайте так же:  Лечение суставов глиной в домашних условиях

    Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно?

    Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне.

    И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

    Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов. Читать статью >>

    Заменили сустав пальца

    Ограничение подвижности даже одного пальца существенно снижает качество жизни человека. пациенты, профессиональная деятельность которых подразумевает мелкие точные движения, могут лишиться своей работы. В этой связи восстановление подвижности суставов пальцев представляет собой очень важную задачу. Эндопротезирование межфаланговых суставов пальцев рук помогает человеку в полном объеме сохранить трудоспособность и вскоре после операции вернуться к привычному образу жизни. Эндопротезы позволяют осуществлять широкий спектр движений и изготавливаются из биосовместимых, долговечных материалов.

    Показания к эндопротезированию суставов пальцев кисти

    • Травматические повреждения суставов пальцев
    • Ревматоидный артрит
    • Деформирующий остоартроз

    Противопоказания

    • нарушение кровоснабжения;
    • атрофия мышц;
    • невозможность удерживания эндопротеза;
    • интенсивная физическая активность и невозможно ограничить нагрузки на требующий замены сустав;
    • обостренные сопутствующие заболевания;
    • отказ больного следовать инструкциям.

    Как осуществляется эндопротезирование

    Операция по эндопротезированию суставов пальцев проводится высококвалифицированными хирургами. Мягкие ткани в области проекции пораженного сустава рассекаются, рассекается также суставная капсула. Головка кости и сустав удаляются, на их место устанавливается эндопротез. Его фиксация обеспечивается путем внедрения в костномозговые каналы. Мягкие ткани сшиваются. Период реабилитации обычно не превышает 3-4 недель.

    Ход операции эндопротезирования сустава кисти рук

    • Этап № 1. Устранение вывиха и восстановление длины пальца.
    • Этап № 2 определяется тем, какой пострадал сустав. Осуществляется его замена посредством волнообразного разреза тыльной боковой поверхности.

    Операция протезирования завершается накладыванием гипса, после чего, врач прописывает схему восстановления.

    Реабилитация

    Эндопротезирование суставов кисти рук заканчивается наложением гипсовой повязки на руку. Это нужно для недопущения развития отечности пальцев и снижения интенсивности болей после операции. Носить лонгетку нужно минимум 5 дней, после чего начинается разрабатывание сочленений. Врач назанчает и контролирует проведение курса ЛФК. Последующих 3 недели пациент должен спать с гипсом для обеспечения фиксации и предупреждения случайных травм прооперированной области. Днем повязку снимают.

    Стоимость эндопротезирования сустава рук

    Что касается цены на данную операцию, то она колеблится в пределах 20-40 тысяч рублей (не включая стоиость расходных материалов). Все зависит от количества протезируемых суставов, от престижности клиники и врача-хирурга.

    Эндопротезирование суставов пальцев в клинике

    К сожалению, лечение многих заболеваний суставов, которые связаны с развитием дегенеративных и атрофических процессов, невозможно осуществить консервативными методами. При изготовлении эндопротезов суставов пальцев применяются новейшие технологии и высококачественные материалы. Современные хирурги обладают высочайшим уровнем квалификации и огромным опытом практической деятельности. Хирургия кисти — одно из ключевых направлений работы клиник всего мира. Они располагают всем необходимым диагностическим оборудованием, применяют эндопротезы ведущих производителей.

    Протезирование пальцев

    При полном или частичном разрушении костей и хрящей на фоне травмы или определенного заболевания, проводится эндопротезирование суставов кисти. Процедура подразумевает замену всего сочленения или его части на имплант. С помощью протеза восстанавливается подвижность, пациента перестают мучить боли. Срок службы искусственных частей от 15 до 30 лет. После того как имплант износится, его меняют на новый.

    ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

    Когда проводится эндопротезирование?

    Если кость сильно повреждена или полностью стерты хрящевые прослойки, то медикаментозная терапия не способна восстановить здоровье сочленения.

    ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. узнать что за сердство >>

    Замена суставов пальцев проводится после комплексной диагностики. Во время обследования выявляются возможные риски и подбираются эндопротезы. Основные показания к операции:

    • деформация сочленений после травмы;
    • старые вывихи и подвывихи;
    • хроническое воспаление;
    • боль в сочленении, не устраняющаяся другими методами лечения.

    Вернуться к оглавлению

    Особенности проведения операции

    До начала процедуры замены сочленений на руках требуется восстановление имеющихся структурных нарушений, которые наблюдаются на фоне деформации сочленений после травмы. Рубцы на коже устраняют с помощью пластической операции, деформированные кости корректируют аппаратами внешней фиксации. Чтобы протез решил возникшую проблему, процедура эндопротезирования делится на две части:

    ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

    • Устранение дефектов. С помощью различных методик излечивается вывих, пальцам руки возвращается естественная длина.
    • Замена сочленения. Эндопротез устанавливают через волнообразный разрез.

    Ход замены сустава:

    1. ткани рассекаются с тыльно-боковой стороны;
    2. удаляются части фаланг и головок костей;
    3. в увеличенный костно-мозговой канал устанавливается имплант;
    4. на кисть накладывается гипс.

    Вернуться к оглавлению

    Какие могут быть осложнения?

    Замещение суставов на кисти имплантами может привести к негативным результатам. Чтобы их избежать, нужно придерживаться всех рекомендаций врача и не спешить давать сильную нагрузку на руку. После операции может возникнуть:

    Осложнения могут быть связаны с травмами, износом протеза, чрезмерной активностью, инфицированием.
    • износ эндопротеза;
    • инфекционное поражение, способное развиться даже после полного заживления и восстановления руки;
    • образование кист костей;
    • возникновение аутоиммунной патологии.

    Вероятность развития осложнений возрастает в следующих случаях:

    ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Нормализуйте работу суставов и не доводите себя до инвалидного кресла, лучше перестраховаться, а для этого понадобится. нормализовать >>

    • пациент ведет активный образ жизни, профессионально занимается спортом либо часто падает;
    • больной нагружает пораженные сочленения;
    • у человека присутствуют инфекционные или аллергические патологии.

    Вернуться к оглавлению

    Восстановление после эндопротезирования пальцев

    Эндопротезирование суставов кисти завершается наложением на руку гипсовой повязки. Это необходимо, чтобы предупредить развитие отечности пальцев и снизить интенсивность боли после операции. Пациент должен носить лонгетку не менее 5-ти дней. Затем начинается разрабатывание сочленений. Курс ЛФК назначается врачом и проводится под его контролем. Следующие 3 недели пациенту придется спать с гипсом на руке, чтобы обеспечить фиксацию и предупредить случайную травму прооперированной области. На день повязка снимается.

    Имеются ли противопоказания?

    При потере подвижности одного пальца трудоспособность человека снижается минимум на 30%. Поэтому для многих людей эндопротезирование является необходимостью.

    Операция по установке эндопротезов не проводится, если имеются следующие патологии:

    • атрофия мышечной ткани;
    • ухудшение кровообращения;
    • разрушение тканей, из-за чего имплант невозможно зафиксировать;
    • обострение сопутствующих болезней.

    Процедура противопоказана, если пациент, ознакомившись с особенностями этого вида лечения и необходимыми условиями восстановления, отказывается выполнять все предписания врача. Нельзя менять суставы, если невозможно ограничить нагрузку на них. Замещение сочленений искусственными назначается, если пациент страдает ревматоидным полиартритом. В рамках восстановления функциональности пальцев после травм эндопротезирование применяется в ограниченном виде, так как поражение сухожилий на фоне травмирования является одним из противопоказаний. Ситуация исправляется следующим образом: фалангам возвращают правильное строение, готовят мягкий имплант и устанавливают протез.

    Читайте так же:  Перелом сустава кисти руки со смещением

    Операция на пальцах не проводится, если у пациента выявлены следующие заболевания:

    • инфекционное поражение кожи;
    • остеомиелит любой формы;
    • туберкулез;
    • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
    • психоневрологические расстройства;
    • бронхиально-легочные нарушения;
    • присутствие гнойных очагов: кариес, гайморит и т. д.

    Чтобы избежать развития осложнений, важно провести обследование пациента и выявить все имеющиеся противопоказания. При необходимости эндопротезирования пальцев прилагаются усилия для устранения заболеваний, препятствующих проведению операции. Протезы подбираются индивидуально. Зачастую процедура хорошо переносится. Искусственные сочленения устраняют боли в пальцах, и возвращают им естественную подвижность.

    Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно?

    Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне.

    И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

    Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов. Читать статью >>

    Замена сустава большого пальца стопы

    Сколько стоит замена сустава пальца на ноге?

    Здравствуйте, сколько стоит поменять сустав на ноге большого пальца (косточка)?

    Здравствуйте! Стоимость такой операции зависит от используемых материалов и методик. Она может быть выполнена бесплатно в отделениях ортопедии, обычно это крупные центры регионального или федерального уровня.

    Операции на первом плюснефаланговом суставе делятся на 2 группы: с сохранением сустава и с его удалением.

    Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Операции первой группы выполняются при 1 – 2 стадиях заболевания:

    • Кесселя-Бонни: показана лишь на самой ранней стадии болезни, когда сустав еще не деформирован, и заключается в удалении клиновидного участка фаланги пальца;
    • Уотермана: похожее вмешательство, только участок иссекается из плюсневой кости, расположенной в стопе;
    • Лапидуса: при повышенной подвижности в плюснеклиновидном суставе создается его искусственная неподвижность (артродез);
    • дистальная шевронная остеотомия первой плюсневой кости для ее укорочения;
    • хейлэктомия, или «чистка сустава» с удалением костных разрастаний.

    Операции второй группы, не сохраняющие сустав, проводятся на 2 – 3 стадиях артроза, когда имеется «косточка»:

    • резекционная артропластика (удаление части фаланги) показана пожилым людям с низкой двигательной активностью;
    • эндопротезирование (замена сустава на искусственный) имеет очень узкий круг показаний; она используется у лиц среднего возраста с небольшим уровнем физической активности; отдаленные результаты этой операции во всем мире еще изучены слабо, и поэтому она не должна пока широко использоваться;
    • артродез – «золотой стандарт» лечения «косточки» во всем мире — создание неподвижности в первом плюсне-фаланговом суставе; операция стабилизирует стопу и помогает нормально ходить, но ограничивает бег и занятия спортом.

    Приблизительная стоимость таких операций в коммерческих клиниках Москвы:

    • резекционная артропластика – от 15 до 50 тысяч рублей;
    • артродез – от 24 до 135 тысяч рублей;
    • эндопротезирование – от 300 тысяч рублей с учетом стоимости протеза (60 – 100 тысяч рублей).

    Бурсит большого пальца стопы

    В последнее время самой распространенной ортопедической проблемой среди женщин является появление шишки на большом пальце стопы. Она доставляет множество неудобств и часто причиняет серьезные страдания. Особенно, если деформация стопы сопровождается воспалительным процессом. Причины появления такой шишки разные, поэтому эффективность лечения зависит от правильно поставленного диагноза. Если шишка появилась из-за воспаления или оно возникло из-за деформации большого пальца, скорее всего это бурсит. При этой патологии поражается бурса – слизистая сумка, расположенная около сустава и защищающая сухожилия от трения. Развивается бурсит большого пальца стопы из-за различных патологий или деформации плюснефалангового сустава.

    Механизм появления

    В организме расположено полторы сотни таких слизистых сумок. Но воспаление чаще всего возникает в тех, которые подвергаются повышенным нагрузкам. Ведь именно эти сумки защищают кости и мышцы от трения и травм. Больше всего воспалению подвержены бурсы около крупных суставов или сухожилий на стопах. Распространен бурсит большого вертела бедренной кости, локтевого сустава, колена. Довольно часто возникает эта патология в плюснефаланговом суставе большого пальца ноги. Это происходит потому, что на стопы приходится весь вес тела человека. И при воздействии провоцирующих факторов может возникнуть воспаление.

    Чаще всего бурсит в этом месте является осложнением такой распространенной патологии, как вальгусная деформация стопы. Сустав большого пальца при этом выпячивается и раздражается обувью. Кроме того, деформация приводит к постоянному травмированию сухожилий. Все это может вызвать воспаление бурсы. Но иногда заболевание развивается и самостоятельно, без вальгусной деформации. Это происходит при различных патологиях сустава или окружающих тканей.

    Несмотря на то, что бурсит плюснефалангового сустава считается осложнением вальгусной деформации большого пальца, он не всегда появляется при этой патологии. Есть другие причины развития воспаление бурсы:

    • наследственная предрасположенность;
    • различные травмы;
    • лишний вес;
    • патологии стопы, например, плоскостопие;
    • длительное ношение неудобной обуви, сдавливающей передний отдел ступни;
    • подагра, ревматоидный артрит, псориаз или нарушения обменных процессов в организме;
    • заболевания суставов, например, артроз;
    • нарушение кровообращения в стопах;
    • переохлаждение;
    • попадание инфекции в сустав.

    Бурсит большого пальца стопы представляет собой воспаление слизистой сумки плюснефалангового сустава. В результате этого в ней появляется экссудат, который в некоторых случаях может стать гнойным. Большое количество жидкости приводит к сильному отеку в области сустава. Постоянный воспалительный процесс не только причиняет пациенту дискомфорт, но и может стать причиной нарушения функций сустава.

    На начальных этапах патология почти никак не проявляет себя. Потом появляются более явные симптомы бурсита. Постепенно в области сустава растет шишка. Она становится болезненной при прикосновении или раздражении обувью. Эта припухлость может причинять боль при ходьбе, поэтому походка пациента становится неуверенной. С развитием воспалительного процесса шишка краснеет, отек может распространяться на окружающие ткани. На этом месте появляются мозоли, потертости, может развиться онемение кожи.

    Многочисленные фото бурсита большого пальца ноги показывают, что эта патология причиняет больному серьезные страдания. Кроме того, что становится невозможным носить привычную обувь, так как шишка при надавливании доставляет боль, ограничение движения сустава приводят к изменению походки и снижению работоспособности. Из-за того, что пациент старается при ходьбе не наступать на большой палец, могут развиться деформации и воспалительные процессы в других частях ступни. Кроме того, бурсит может привести к развитию деформирующего артроза сустава, атрофии мышц, и полной потере амортизирующих функций переднего отдела стопы.

    Читайте так же:  Неприятные ощущения в коленном суставе

    На начальных этапах бурсит большого пальца ноги легко лечится в домашних условиях. Но предварительно необходимо пройти обследование, чтобы правильно поставить диагноз. Желательно, чтобы лечение назначалось врачом, только это поможет предотвратить осложнения. Терапия обязательно должна быть комплексной, ведь одно только снятие симптомов не поможет вылечить заболевание. Если не устранена причина воспалительного процесса, он возникнет снова.

    Обычно применяется комплекс мер, которые направлены на устранение боли и воспаления, на снятие нагрузки с сустава, предотвращение раздражения воспаленного места и восстановление подвижности стопы.

    Это могут быть такие методы:

    • медикаментозная терапия;
    • применение ортопедических приспособлений;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • лечебная физкультура;
    • народные методы в виде ванночек или компрессов;
    • хирургическое лечение.

    Бурсит от вальгусной деформации большого пальца на начальных этапах лечится без применения лекарственных препаратов. Чтобы устранить воспаление в этом случае, необходимо вернуть суставу его правильное положение. Тогда слизистая сумка не будет раздражаться при ходьбе. Это делается с помощью ортопедических приспособлений. Специальные бандажи на сустав большого пальца защищают его от раздражения обувью и предотвращают дальнейшее выпячивание косточки. А специальные ортопедические стельки или обувь помогают правильно распределить нагрузки и вернуть стопе ее анатомическую форму.

    Выбор обуви имеет большое значение при лечении любой формы бурсита большого пальца. Ведь при отсутствии провоцирующих факторов воспаление будет постепенно уменьшаться. Для этого обувь должна быть достаточно широкой, с мягким верхом и небольшим каблучком. Желательно использовать ортопедические стельки и мягкие вкладки, защищающие воспаленное место от трения.

    Кроме того, для эффективного лечения бурсита необходимо воздействовать на причину его появления. Нужно лечить подагру, артрит или другие патологии, которые вызвали воспалительный процесс.

    А так как чаще всего это повышенные нагрузки или деформация стопы, то главными методами становятся ортопедические приспособления и лекарственная физкультура. Нагрузки на большой палец нужно снизить, но совсем отказываться от них нельзя. Специальные упражнения помогут улучшить кровоснабжение стопы и предотвратят развитие анкилоза сустава.

    Очень важное место в терапии бурсита занимает также диета. Одной из причин воспаления является нарушение обменных процессов. Поэтому нужно стараться употреблять пищу, богатую кальцием, фосфором и витаминами. Избегать необходимо алкоголя, кофеина, газированных напитков и других продуктов, которые могут вызвать воспаление и привести к недостатку нужных микроэлементов.

    Медикаментозная терапия

    Чаще всего лечение бурсита большого пальца стопы проводится с помощью лекарственных препаратов. Они помогают купировать неприятные симптомы заболевания и снижают дискомфорт при ходьбе. Но без применения других методов, направленных на устранение причины воспаления, медикаментозная терапия может оказаться неэффективной.

    Выбор лекарственных препаратов зависит от особенностей протекания патологии. При сильных болях необходимы обезболивающие средства, чаще всего – НПВП. Их принимают в таблетках или используют в виде мазей. Это препараты на основе Кетопрофена, Диклофенака, Нимесулида, Индометацина. Чаще всего применяются такие таблетки: Ибупрофен, Мовалис, Нимесил, Кетанов. На начальных этапах бывает достаточно только наружных средств. Эффективны Диклак, Вольтарен, Димексид, Дип-Релиф.

    При гнойной форме воспаления необходимы антибактериальные препараты. Чаще всего назначаются антибиотики широкого спектра действия. В тяжелых случаях их вводят вместе с глюкокортикоидами прямо в область сустава.

    Физиотерапия

    Вспомогательным методом лечения при бурсите является физиотерапия. Специально подобранные процедуры помогают улучшить кровоснабжение сустава, процессы восстановления тканей, снимают спазмы мышц и отек. Применяются фонофорез, УВЧ, ультрафиолетовое облучение, ультразвуковая терапия, магнитотерапия, электрофорез. Иногда назначают иглоукалывание, грязелечение, гирудотерапию, аппликации озокеритом. Эти процедуры помогают предотвратить осложнения и ускоряют выздоровление.

    Народные методы

    Воспаление большого пальца на ноге встречается уже давно. Поэтому в народной медицине накоплено немало методов, помогающих облегчить состояние больных. Некоторые из них за долгое время доказали свою эффективность и широко используются даже сейчас. Народные методы нужно применять только в составе комплексного лечения, обязательно сочетая их с мерами, назначенными врачом. Они помогут облегчить боль, снять отек и уменьшить воспаление.

    • Нужно сделать отвар из тысячелистника, зверобоя и корня лопуха, взятых в равных частях. Использовать его для компресса.
    • Эффективен компресс из меда, смешанного с яблочным уксусом.
    • Измельчить луковицу, смешать с тертым хозяйственным мылом. Добавить мед, хорошо перемешать и приложить на ночь к суставу.
    • При болях помогает прикладывание к пораженному месту свежих капустных листьев. Их нужно менять каждые 4 часа.
    • Для компрессов можно использовать измельченный сырой картофель, свеклу, корень хрена или лопуха.
    • Хорошо снимает боль прогревание мешочком с солью или мелким песком. Но применять такой способ можно только при отсутствии острого воспаления.
    • Рекомендуется делать теплые ванночки из отвара сенной трухи.

    Хирургическое лечение

    Чаще всего при бурсите применяется артроскопия для откачивания гнойного содержимого бурсы, ее промывания и введения лекарственных препаратов. Это могут быть Кеналог, Дипроспан или другие гормональные средства.

    Более серьезная операция назначается в том случае, если консервативное лечение не приносит ощутимого результата, боль и воспаление усиливаются, а передвижение доставляет пациенту все больше проблем. Чаще всего проводится бурсэктомия, когда через небольшой разрез удаляются поврежденные части слизистой сумки, приводящие к воспалению, окостеневшие части сухожилий, наросты или солевые отложения.

    При серьезной степени вальгусной деформации, из-за которой бурсит постоянно обостряется, может быть рекомендована остеотомия. Эта операция представляет собой пластику сустава, при которой через несколько разрезов перемещают смещенные кости и фиксируют их металлическими конструкциями в правильном положении. В результате этого слизистая сумка перестает постоянно травмироваться, и воспаление проходит.

    Бурсит большого пальца стопы – это довольно распространенная патология. Только при своевременном лечении можно избавиться от воспаления. Если же не обращать внимания на дискомфорт, возможны осложнения, которые могут привести к полной потере функций сустава.

    Добавить комментарий

    Видео удалено.
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Источники


    1. Новосельцев, С. В. Основы консервативного лечения пациентов с грыжами поясничных межпозвонковых дисков / С. В. Новосельцев. — М. : Фолиант, 2011. — 551 c.

    2. Псориаз и псориатический артрит / В. А. Молочков и др. — М. : КМК, Авторская академия, 2007. — 332 c.

    3. Е. В. Соловьева Болят суставы: что делать? Артрит, артроз, радикулит, отложение солей / Е. В. Соловьева. — М. : СПб: Невский проспект, 2006. — 160 c.
    4. Мазнев, Н. И. Лечение остеохондроза / Н. И. Мазнев. — М. : Лада, Этрол, 2007. — 352 c.
    Заменили сустав пальца
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here