Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ Π½Π° 3 дня ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π΅ взрослому

Антибиотик Π½Π° 3 дня ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π΅ взрослому

Ангина ΠΈΠ»ΠΈ ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚. Когда Π½ΡƒΠΆΠ΅Π½ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ?

Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ Π½Π° 3 дня ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π΅ взрослому. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ Π½Π° 3 дня ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π΅ взрослому. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ Π½Π° 3 дня ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π΅ взрослому. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ Π½Π° 3 дня ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π΅ взрослому. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ Π½Π° 3 дня ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π΅ взрослому

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°?

НачнСм с опрСдСлСния. Π’ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π°Π½Π³ΠΈΠ½ΠΎΠΉ (фолликулярной ΠΈ Π»Π°ΠΊΡƒΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ), ΠΏΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ классификации носит ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ «острый Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Β».

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ – это Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ воспалСниС Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½. Для формирования этого воспалСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ Π² своСм Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ дошли Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стадии.

Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ Π½Π° 3 дня ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π΅ взрослому. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ Π½Π° 3 дня ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π΅ взрослому. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ Π½Π° 3 дня ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π΅ взрослому. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ Π½Π° 3 дня ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π΅ взрослому. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ Π½Π° 3 дня ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π΅ взрослому

НовороТдСнныС Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста, поэтому Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π½Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚. РаньшС ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ с острым Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π»Π΅Ρ‚ (ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² этом возрастС ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ быстро, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ являСтся Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ риска развития Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹). Однако Π½Π° сСгодняшний дСнь спСциалисты ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ острыС Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Ρ‹ Β«ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π΅ΡŽΡ‚Β» ΠΈ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС полутора–двух Π»Π΅Ρ‚, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΈ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ возникновСния острого Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (это ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания ΠΎΡ‚ вирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°,

ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ основным симптомом являСтся «красноС Π³ΠΎΡ€Π»ΠΎΒ»).

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго встрСчаСтся гСмолитичСский стрСптококк (70 – 80% случаСв), Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ – стафилококк ΠΈ Π΄Ρ€.

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ Π΄Π²Π° Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°: массивноС поступлСниС ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π° ΠΈΠ·Π²Π½Π΅ ΠΈ мСстноС локальноС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.

МассивноС поступлСниС ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ² ΠΈΠ·Π²Π½Π΅ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв связано с нСпосрСдствСнным ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π² острой ΠΈΠ»ΠΈ субклиничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ выдСляСт Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ срСду большоС количСство стрСптококка (это ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π³ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, скарлатиной ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ стрСптококковыми Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ). Однако, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ вирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, стрСптококк Π½Π° большиС расстояния Π½Π΅ распространяСтся, поэтому Π·Π°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² общСствСнном транспортС, ΠΌΠ°Π³Π°Π·ΠΈΠ½Π΅ ΠΈ Ρ‚.Π΄. практичСски Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Для инфицирования Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ тСсный ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго – это внутрисСмСйныС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Ρ‹, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠΎΡ†Π΅Π»ΡƒΠΈ, использованиС Ρ‡Π»Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ сСмьи ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ³Ρ€ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΈΡ…ΠΎΠ΄Π° (ΠΏΡ€ΠΈ условии, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° эти ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ слюна).

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½ΠΎΠ΅ локальноС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… людСй стрСптококк Β«ΠΆΠΈΠ²Π΅Ρ‚Β» Π½Π° ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Π°Ρ… ΠΈ Π² состоянии ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ, Π½Π΅ вызывая Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… клиничСских проявлСний. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ это ΠΏΡ€ΠΈ «равновСсии» сил ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π° ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°. НазываСтся Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ состояниС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² субклиничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ (Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΎΡΡŒ Β«Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌΒ»). Когда ΠΆΠ΅ происходит ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ локальноС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ – ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, ΠΎΠ±Π»ΠΈΠ·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сосулСк, ΠΏΠΎΠ΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ снСга – происходит сниТСниС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ собствСнный стрСптококк размноТаСтся, ΠΈ ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ острого Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° Π²ΠΎ всСй красС.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°

НачинаСтся острый Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, с Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ подъСма Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ самочувствия. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ вирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ становится Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅), ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… инфСкциях Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ самочувствия сохраняСтся Π΄Π°ΠΆΠ΅ послС сниТСния Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹.

ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ условиСм острого Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° являСтся появлСниС Π½Π° ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Π°Ρ… Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π»Π΅Ρ‚Π°. Он ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ, Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡ΠΊΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΡΠΏΠ»ΠΎΡˆΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹.

Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ Π½Π° 3 дня ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π΅ взрослому. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ Π½Π° 3 дня ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π΅ взрослому. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ Π½Π° 3 дня ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π΅ взрослому. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ Π½Π° 3 дня ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π΅ взрослому. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ Π½Π° 3 дня ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π΅ взрослому

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ контроля, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ – это Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ инфСкция ΠΈ лСчится ΠΎΠ½Π° с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². ΠšΡƒΡ€ΡΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² довольно Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ – 7–10 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ курс ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π΄Π°ΠΆΠ΅ нСсмотря Π½Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ быстроС восстановлСниС Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π³ΠΎ самочувствия. Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡŽ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Если этого Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ заболСвания ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высок риск развития ослоТнСний.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ самыС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ полосканий антисСптичСскими растворами (ΠΉΠΎΠ΄Π°, соли ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ соды, ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ΠΎΠΌ Ρ€ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚.Π΄.). ЦСль полосканий состоит Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ с ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ Π½Π°Π»Π΅Ρ‚, Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ· Π»Π°ΠΊΡƒΠ½ (ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ) ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ всС содСрТимоС ΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΌ самым, ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠ°Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, рСкомСндуСтся Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠ΅ обильноС ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅. Π’Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ лСчСния Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹ являСтся соблюдСниС строгого ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° вСсь Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ° Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° дСрТится ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°, катСгоричСски Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΠΈ Π½Π° ΡƒΠ»ΠΈΡ†Π΅, ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ³Ρ€Ρ‹. НСсоблюдСниС ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ нСсоблюдСниС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ курса ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ослоТнСниям.

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ появлСниС ослоТнСний ΠΈ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ лСчСния острого Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ проводится ряд Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Π° Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ лСчСния – Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ элСктрокардиограмма ΠΈ биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Если Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° зафиксировано Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ (Ρ‚.Π΅. Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ), Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ послС окончания курса лСчСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ посСщСниС дСтского дошкольного ΠΈΠ»ΠΈ школьного учрСТдСния, Π½ΠΎ с ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль.

ΠŸΡ€ΠΈ остром Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ, Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ воспалСнныС ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ (Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΡΡƒΡˆΠ΅ΠΊ, сухарСй, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ). ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ обильноС ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅ для дСзинтоксикации ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ возраста ΠΈ массы Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡ‹ Тидкости, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ заболСвания, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° 30%.

ОслоТнСния Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ стрСптококковыС Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Ρ‹ ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½Ρ‹ своими ослоТнСниями. ΠŸΡ€ΠΈ стрСптококковых инфСкциях основная Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ослоТнСний – это Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ заболСвания (заболСвания ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° сСрдца с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°

ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° логичСски Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ· Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅:

Π”ΠΈΡ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ЧУП β€œΠ”Π΅Ρ‡ΠΊΠΎ ΠΈ Πšβ€ (Ρ‚ΠΎΡ€Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π·Π½Π°ΠΊ β€œΠ”ΠΎΠ±Ρ€Ρ‹ΠΉ Доктор”), Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ А.Π’.Π”Π΅Ρ‡ΠΊΠΎ.

БСсСду Π²Π΅Π»Π° коррСспондСнт ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π»Π° Β«ΠœΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠΎΠΊΒ»

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Антибиотик Π½Π° 3 дня ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π΅ взрослому

Π“Π‘Π£ РО Β«ΠžΠšΠ‘ ΠΈΠΌ. Н.А. БСмашко»

Π΄.ΠΌ.Π½. ΠœΠ°Ρ€Ρ‚Ρ‹Π½ΠΎΠ² Π’Π»Π°Π΄ΠΈΠΌΠΈΡ€ АлСксандрович

Ангина – остроС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ являСтся прСимущСствСнноС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Ρ‘Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½.

НСрСдко Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ скоплСния Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ. Π˜Π½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ· внСшнСй срСды, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π·Π° счСт собствСнных ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ².

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹?

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π° происходит прСимущСствСнно Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. Π’ качСствС источника зараТСния выступаСт больной Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ происходит ΠΈΠ· полости Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ€Ρ‚Π°.

Π­Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ хроничСскоС воспалСниС ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½, Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания носа ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…, ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€.

ΠŸΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ заболСвания ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π»ΠΈΠ±ΠΎ мСстноС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, сниТСнная ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° (ослаблСнный ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚) ΠΈ Π΄Ρ€.

Π Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π°Π½Π³ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ дошкольного ΠΈ школьного возраста, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ взрослыС Π΄ΠΎ 35 – 40 Π»Π΅Ρ‚. Около 70 – 100 % заболСваСмости приходится Π½Π° трудоспособноС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ΅ насСлСниС Π² возрастС 17 – 30 Π»Π΅Ρ‚. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Π³ΠΈΠ½ΠΎΠΉ носит Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сСзонный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€: ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ΠΎΠ½Π° отмСчаСтся Π² Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ врСмя Π³ΠΎΠ΄Π° Π² условиях высокой влаТности Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° (осСнний ΠΈ вСсСнний ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹).

Ангина Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСна Π² странах с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-экономичСского развития. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, срСди насСлСния сСльской мСстности случаи Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹ распространСны Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ срСди городского насСлСния. Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ присущСй Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π΅ высокой контагиозности, этот Ρ„Π°ΠΊΡ‚ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ высокой ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ насСлСния Π² Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…. По этой ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π²ΡΠΏΡ‹ΡˆΠΊΠΈ заболСвания часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ….

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹ (симптомы Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹)

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° достигаСт 38,0–40,0Β°Π‘. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° протяТСнии 2-6 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π΅ головная боль тупая, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1-2 суток. Π£ больного Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ сон, отсутствуСт Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ наряду с ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами. Π’Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΎΠ½Π° Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°, усиливаСтся лишь ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, постСпСнно приобрСтая постоянный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. На 2-3 сутки послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° заболСвания боль ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ приобрСсти Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ становится ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ³Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»ΡŽΠ½Ρƒ. Π Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ – Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ отмСчаСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ покраснСниС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡƒΡ…Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… участков мягкого Π½Ρ‘Π±Π°.

Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Π°Ρ…, с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΌ наступлСниСм ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… общСтоксичСских симптомов. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ отмСчаСтся гипСрСмия (покраснСниС) ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°, проходящая ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π° ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ нСослоТнСнной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ заболСвания ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Ρ‚Π° происходит свободно.

БпСциалисты Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ основныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, лакунарная ΠΈ фолликулярная Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°.

ΠšΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π° начинаСтся остро, больной ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. На этом Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ нСбольшая боль ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ выявляСтся гипСрСмия ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½, ΠΈΡ… ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° повСрхности ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ слизисто – Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π»Π΅Ρ‚Π°. Π Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, симптомы ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3-5 суток.

Как устанавливаСтся Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹?

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· устанавливаСтся мСдицинским Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π½Π° основании Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ пСрСчислСнных ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² (симптомов) заболСвания, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ β€“Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ назначаСтся Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. Основной диагностичСский ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ – фарингоскопия (осмотр Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±, общая ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° симптомов, история развития заболСвания.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ бактСриологичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π°Π»Π΅Ρ‚Π° Π½Π° ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Π°Ρ…, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€.

Как осущСствляСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π°Π½Π³ΠΈΠ½ΠΎΠΉ?

ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сниТСния риска развития ослоТнСний Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ суставы. Из Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, способныС Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ воспалСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ боль (острая, грубая ΠΏΠΈΡ‰Π°). Для облСгчСния процСсса протСкания Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ сниТСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ обильноС Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅: Π±ΡƒΠ»ΡŒΠΎΠ½, Ρ‡Π°ΠΉ с Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ с ΠΌΠ΅Π΄ΠΎΠΌ, кисСли ΠΈ Π΄Ρ€. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈΠ· ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ посуды, Π½Π΅ допуская Π΅Π΅ использования Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ.

ЛСкарствСнная тСрапия Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя использованиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° возбудитСля, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ собой Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств. КомплСкс лСчСния Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ лишь ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ мСдицинский спСциалист послС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра. Π‘Π°ΠΌΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ допускаСтся, Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ риска развития ослоТнСний.

ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π΅ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… экзотичСских ΠΈ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ трСбуСтся β€” ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½, Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½, эритромицин высокоэффСктивны Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ курсового лСчСния ΠΎΡ‚ 7 Π΄ΠΎ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π΅ это особСнно Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ β€” курс лСчСния ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск ослоТнСний. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² случаях Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… стрСптококковой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π° ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ лСчится ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ своСврСмСнном Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²; Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто Π΄Π°Π΅Ρ‚ ослоТнСния, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ стрСптококк ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ сСрдцС, суставы ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ:

ПолосканиС Π³ΠΎΡ€Π»Π°. Для этого ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ растворы Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия: 3%-Π½Ρ‹ΠΉ раствор пСрСкиси Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°, 1%-Π½Ρ‹ΠΉ раствор ΠΉΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π° для промывания Π³ΠΎΡ€Π»Π°, настой ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄ΡƒΠ»Ρ‹ (готовится ΠΈΠ· расчСта 1-2 ст. Π». ΡΡƒΡˆΠ΅Π½Ρ‹Ρ… Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° 1 стакан кипятка), 0,1%-Π½Ρ‹ΠΉ раствор калия ΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠ°Π½Π³Π°Π½Π°Ρ‚Π°, раствор Ρ„ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ раствор соли ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ соды ΠΈ Π΄Ρ€.

Π˜Π½Π³Π°Π»ΡΡ†ΠΈΠΈ. Для ингаляций ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Ρ‹ лСкарствСнных растСний: ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄ΡƒΠ»Ρ‹, Ρ€ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠΊΠΈ Π°ΠΏΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ, Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹ΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ, эвкалипта, ΡˆΠ°Π»Ρ„Π΅Ρ лСкарствСнного ΠΈ Π΄Ρ€.

ΠšΠΎΠΌΠΏΡ€Π΅ΡΡΡ‹. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»Π°Ρ… Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… компрСссов, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, спиртовыС ΠΈΠ»ΠΈ полуспиртовыС, Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ для компрСссов ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ: ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Ρ‚ΠΎΠ΅ подсолнСчноС масло, Π²ΠΎΠ΄Π° с Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ уксуса, Π²ΠΎΠ΄ΠΊΠ°. ΠšΠΎΠΌΠΏΡ€Π΅ΡΡ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ: Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΡΠΌΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠΌ растворС, ΠΎΡ‚ΠΆΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠ±ΠΌΠ°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ шСю. ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΡ‰Π΅Π½ΡƒΡŽ Π±ΡƒΠΌΠ°Π³Ρƒ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ слой Π²Π°Ρ‚Ρ‹ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ мягкий ΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡˆΠ°Ρ€Ρ„. ΠšΠΎΠΌΠΏΡ€Π΅ΡΡ Π·Π°ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠΌ, косынкой ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ – Π΄ΠΎ 2 часов.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π² профилактичСских мСроприятиях слСдуСт ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’ частности, это ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ ΠΈ мСстноС Π·Π°ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ систСматичСских Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Ρ… занятий Π½Π° ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅, Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π°Π½Π½, ΠΎΠ±Ρ‚ΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π΄Ρ€.

БпСциалисты Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΊ ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π‘ этой Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ проводится мСстноС Π·Π°ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π² полоскании Π³ΠΎΡ€Π»Π° Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ с постСпСнным ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ всС основныС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ закаливания: ΡΠΈΡΡ‚Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ особСнности.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°, Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, отсутствиС Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ всС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ хроничСским Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 Π°Π½Π³ΠΈΠ½ Π·Π° послСдниС 3 Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ диспансСрному наблюдСнию 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² Π³ΠΎΠ΄.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π΅

ΠŸΡ€ΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΈ своСврСмСнном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· благоприятный. НС слСдуСт ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° собствСнныС знания ΠΈ ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ: ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ отсутствиС Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ€ способно Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ряд ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний. НаиболСС распространСнныС послСдствия Π±Π΅Π·Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния: ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚, острый ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚, острый срСдний ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€..НСбрСТноС ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ заболСвания Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ пусковым ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ для Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° развития Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ослоТнСний, ΠΊΠ°ΠΊ хроничСскиС заболСвания суставов, заболСвания ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ сСрдца. ΠŸΡ€ΠΈ часто ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°Ρ… сСрдцС подвСргаСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΌΡƒ риску пораТСния.

Π’ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ слСдуСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ извСстныС тСзисы:

Ангину ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ просты, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ взгляд.

Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ВозмоТности клиничСского примСнСния лСвофлоксацина

ΠΠ½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ² Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… мСст Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях. Однако ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ популярныС Π² настоящСС врСмя ципрофлоксацин, офлоксацин, ломСфлоксацин

ΠΠ½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ² Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… мСст Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях. Однако ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ популярныС Π² настоящСС врСмя ципрофлоксацин, офлоксацин, ломСфлоксацин, пСфлоксацин ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ высокой Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΈ стрСптококков, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ рСспираторных инфСкциях.

Π’ послСднСС дСсятилСтиС Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ стали Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ· этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ β€” Ρ‚. Π½Π°Π·. Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌ, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². Одним ΠΈΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² являСтся лСвофлоксацин (Ρ‚Π°Π²Π°Π½ΠΈΠΊ). По химичСской структурС ΠΎΠ½ прСдставляСт собой Π»Π΅Π²ΠΎΠ²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΠ·ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ офлоксацина. Π¨ΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ спСктр Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности, высокая Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ фармакокинСтичСскиС свойства ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ примСнСния ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… инфСкциях.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ дСйствия

ЛСвофлоксацин ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ быстрым Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ подавляСт, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ поколСния, Π”ΠΠš-Π³ΠΈΡ€Π°Π·Ρƒ (Ρ‚ΠΎΠΏΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Ρƒ II) Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ процСсс образования Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π”ΠΠš. Π€Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΊ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°ΠΌ, ΠΈ послСдниС Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ токсичСского дСйствия Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ поколСния Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π”ΠΠš-Π³ΠΈΡ€Π°Π·Ρƒ, Π½ΠΎ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚, отвСтствСнный Π·Π° синтСз Π”ΠΠš, β€” Ρ‚ΠΎΠΏΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Ρƒ IV, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ воздСйствиСм Π½Π° этот Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ высокая антипнСвмококковая ΠΈ антистафилококковая Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ².

ЛСвофлоксацин ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ дозозависимым постантибиотичСским эффСктом, достовСрно Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ципрофлоксацином, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ (2-3 часа) ΡΡƒΠ±ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСйствиСм.

Под дСйствиСм лСвофлоксацина ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ полиморфноядСрных Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΈ Π’Π˜Π§-ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Показано Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ воздСйствиС Π½Π° тонзиллярныС Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… хроничСским Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ± Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎ синСргичСском ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ антиаллСргичСском дСйствии лСвофлоксацина.

Π‘ΠΏΠ΅ΠΊΡ‚Ρ€ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ активности

ЛСвофлоксацин характСризуСтся ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ спСктром, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ (Ρ‚Π°Π±Π». 1).

ΠŸΡ€ΠΈ сравнСнии эффСктивности Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ рСспираторных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π±Ρ‹Π»ΠΎ выявлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ лСвофлоксацин Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ активности прСвосходит ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. К Π½Π΅ΠΌΡƒ оказались Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ всС ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС пСнициллинрСзистСнтныС, ΠΏΡ€ΠΈ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ сравнСния: офлоксацин β€” 92%, ципрофлоксацин β€” 82%, ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ β€” 96%, Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ β€” 94%, амоксициллин/ΠΊΠ»Π°Π²ΡƒΠ»Π°Π½Π°Ρ‚ β€” 96%, цСфуроксим β€” 80%. К лСвофлоксацину оказались Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ всС ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ мораксСллы катаралис, Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ золотистого стафилококка, 95% ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² клСбсиСллы ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ.

Π Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ клиничСского использования лСвофлоксацина ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ² заставляСт Π·Π°Π΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ± опасности развития рСзистСнтности ΠΊ Π½ΠΈΠΌ. Π₯ромосомныС ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ основным ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ² ΠΊ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ этом происходит постСпСнноС Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… Π³Π΅Π½Π°Ρ… ΠΈ ступСнчатоС сниТСниС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠΉ рСзистСнтности ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΊ лСвофлоксацину Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ послС Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ, Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, прСдставляСтся маловСроятным. Π­Ρ‚ΠΎ подтвСрТдаСтся ΠΈ ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ: лСвофлоксацин Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π» спонтанныС ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² 100 Ρ€Π°Π· Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ципрофлоксацин, нСзависимо ΠΎΡ‚ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ тСстируСмых ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°ΠΌ. Π¨ΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ использованиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² БША ΠΈ Π―ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ росту рСзистСнтности ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ K. Yamaguchi et al., 1999, Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΊ лСвофлоксацину Π·Π° ΠΏΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚, Ρ‚. Π΅. с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π΅Π³ΠΎ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ примСнСния, Π½Π΅ измСнилась ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 90% ΠΊΠ°ΠΊ для Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ для Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠΉ риск развития антибиотикорСзистСнтности связан Π½Π΅ с ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π° с Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ бактСриями. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя, ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСвофлоксацина Π² отдСлСниях интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ сопровоТдаСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ ростом рСзистСнтности Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹.

Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

ЛСвофлоксацин Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ всасываСтся Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅. Π•Π³ΠΎ Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ составляСт 99% ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ лСвофлоксацин ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ подвСргаСтся ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΡƒ Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, это способствуСт быстрому Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ максимальной Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокой, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ципрофлоксацина). Π’Π°ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡ†Π°ΠΌ стандартной Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° значСния Π΅Π³ΠΎ максимальной ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ лСвофлоксацина составляли 2,48 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ»/70 ΠΊΠ³, ципрофлоксацина β€” 1,2 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ»/70 ΠΊΠ³.

ПослС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ лСвофлоксацина (500 ΠΌΠ³) Π΅Π³ΠΎ максимальная концСнтрация Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, равная 5,1 Β± 0,8 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ», достигаСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1,3-1,6 часа, ΠΏΡ€ΠΈ этом бактСрицидная Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² сохраняСтся Π΄ΠΎ 6,3 часа нСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΈ цСфалоспоринам. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя, Π΄ΠΎ 24 часов, сохраняСтся Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ сСмСйства Enterobacteriacae.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полувывСдСния лСвофлоксацина составляСт 6-7,3 часа. Около 87% принятой Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° выдСляСтся с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ Π² Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… 48 часов.

ЛСвофлоксацин быстро ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ОсобСнно высокиС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² тканях ΠΈ Тидкостях рСспираторного Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°: Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³Π°Ρ…, слизистой Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ сСкрСтС. ЛСвофлоксацин Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ достигаСт высоких ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полувывСдСния, достиТСниС высоких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ постантибиотичСского дСйствия β€” всС это позволяСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ лСвофлоксацин ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² сутки.

ЛСкарствСнныС взаимодСйствия

Π‘ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСвофлоксацина сниТаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ с Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΡΡƒΠΊΡ€Π°Π»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, содСрТащими соли ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ этих лСкарствСнных срСдств ΠΈ лСвофлоксацина Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2 часов. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… взаимодСйствий лСвофлоксацина выявлСно Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

БущСствуСт ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ, посвящСнных Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ клиничСских исслСдований эффСктивности примСнСния лСвофлоксацина. НиТС прСдставлСны Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ….

Π’ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ исслСдовании, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΌ 590 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ² лСчСния: лСвофлоксацина Π²/Π² ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 500 ΠΌΠ³ Π² сутки ΠΈ цСфтриаксона Π²/Π² 2,0 Π³ Π² сутки; ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ цСфуроксима ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ 500 ΠΌΠ³ Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с эритромицином ΠΈΠ»ΠΈ доксициклином Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ 7–14 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ составила 96% Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ лСвофлоксацина ΠΈ 90% Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉ цСфалоспорины. Эрадикация Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π±Ρ‹Π»Π° достигнута соотвСтствСнно Ρƒ 98 ΠΈ 85% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Частота Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… дСйствий Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ лСвофлоксацина составляла 5,8%, Π° Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ сравнСния 8,5%.

Π’ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ большом Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ исслСдовании ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с тяТСлой ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ лСвофлоксацином 1000 ΠΌΠ³ Π² сутки ΠΈ цСфтриаксоном β€” 4 Π³ Π² сутки. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ лСвофлоксацин Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ»ΠΈ Π²/Π², Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ лСчСния Π² ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… оказались сопоставимы, Π½ΠΎ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ цСфтриаксона наблюдалась достовСрно Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частая смСна Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ лСчСния β€” ΠΈΠ·-Π·Π° нСдостаточного клиничСского эффСкта.

БопоставимыС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ сравнСнии Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСвофлоксацином ΠΈ коамоксиклавом.

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ лСвофлоксацином ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 1000 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈ бактСриологичСская ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ составляли здСсь 94 ΠΈ 96% соотвСтствСнно.

ЀармакоэкономичСскиС исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² лСвофлоксацином ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ цСфалоспорина ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π° сопоставимы ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ нСсколько Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ лСвофлоксацина.

Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с обострСниСм хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния лСвофлоксацином Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 500 ΠΌΠ³ Π² сутки ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ цСфуроксимом аксСтила Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ 500 ΠΌΠ³ Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки. ΠŸΡ€ΠΈ этом клиничСская ΠΈ бактСриологичСская ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΈ составляла 77–97%.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π² настоящСС врСмя ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСвофлоксацина ΠΏΡ€ΠΈ рСспираторных инфСкциях Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ лСвофлоксацин ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ряда ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π² схСму лСчСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ обострСниями хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° (Ρ‚Π°Π±Π». 2).

Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ лСвофлоксацин стал Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях. Π’Π°ΠΊ, появились сообщСния, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с острыми синуситами. ЛСвофлоксацин Π² 100% случаСв Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ этого заболСвания; ΠΏΠΎ эффСктивности ΠΎΠ½ сопоставим с амоксициллином/ΠΊΠ»Π°Π²ΡƒΠ»Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ прСвосходит цСфалоспорины, котримоксазол, ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ доксициклин.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ урологичСских ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ рост рСзистСнтности ΠΊ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ. Π’Π°ΠΊ, Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ с 1992 ΠΏΠΎ 1996 Π³ΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ устойчивости E. Coli ΠΈ S. saprophyticus ΠΊ котримоксазолу β€” Π½Π° 8–16% ΠΈ ΠΊ Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρƒ β€” Π½Π° 20%. Π£ΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ципрофлоксацину, Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΡƒΡ€Π°Π½Π°ΠΌ ΠΈ Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ возрасла Π·Π° этот ΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π½Π° 2%. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСвофлоксацина Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ослоТнСнными ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ инфСкциями Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 250 ΠΌΠ³ Π² сутки оказалось эффСктивным Ρƒ 86,7% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π’Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ фармакокинСтичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ высокого содСрТания лСвофлоксацина Π² тканях. Π­Ρ‚ΠΎ наряду с Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ спСктром ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° послуТило основаниСм для Π΅Π³ΠΎ использования с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний ΠΏΡ€ΠΈ эндоскопичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°Ρ… лСчСния ΠΈ диагностики, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΈ для ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π² ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСвофлоксацина Π² этих ситуациях прСдставляСтся пСрспСктивным ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ дальнСйшСго изучСния.

Π‘Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

ЛСвофлоксацин считаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· самых бСзопасных Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Однако ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ сущСствуСт ряд ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ сниТСнии клирСнса ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 50 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½) Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСвофлоксацина послС провСдСния Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π΅ трСбуСтся.

ЛСвофлоксацин Π½Π΅ примСняСтся Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ кормящих ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ подростков. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ.

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ старчСского возраста ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ лСвофлоксацина Π½Π΅ выявлСно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска развития Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π΅ трСбуСтся ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·.

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ клиничСскиС исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ лСвофлоксацина Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈ большСй Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. БущСствуСт Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ частотой развития НД: ΠΏΡ€ΠΈ суточной Π΄ΠΎΠ·Π΅ 250 ΠΌΠ³ ΠΈΡ… частота Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 4,0–4,3%, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π΅ 500 ΠΌΠ³/ сут. β€” 5,3–26,9%, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π΅ 1000 ΠΌΠ³/сут. β€” 22–28,8%. НаиболСС часто наблюдались симптомы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ диспСпсии β€” Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ диарСя (1,1–2,8%). ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ покраснСниС мСста ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (1%).

Π”ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅

ЛСвофлоксацин выпускаСтся Π² Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…: для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎ 250-500 ΠΌΠ³ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² сутки, ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых инфСкциях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ 500 ΠΌΠ³ Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния составляСт 10-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ обострСнии хроничСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π° β€” 5-7 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1. Π‘ΠΏΠ΅ΠΊΡ‚Ρ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ активности лСвофлоксацина

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *