азитромицин 2 таблетки в день взрослым
Инструкция по применению Азитромицин
Состав и форма выпуска
капсулы твердые желатиновые № 0, корпус и крышечка: краситель хинолиновый желтый, краситель солнечный закат желтый, титана диоксид, желатин, вода очищенная, натрия лаурилсульфат, пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен), метилпарагидроксибензоат (метилпарабен);
чернила черные: (шеллак, этанол безводный, изопропанол, изобутанол, пропиленгликоль, аммония сульфат концентрированный раствор, краситель железа оксид черный, натрия гидроксид, вода очищенная).
По 6 капсул в алюм/ПВХ блистер, по 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
Описание лекарственной формы
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Хорошо проникает в дыхательные пути, мочеполовые органы и ткани, в т.ч. предстательную железу, в кожу и мягкие ткани.
Проникает через мембраны клеток и создает высокие концентрации в них, накапливается в лизосомах (что особенно важно для эрадикации внутриклеточно расположенных возбудителей). Транспортируется также фагоцитами: полиморфно-ядерными лейкоцитами и макрофагами.
В печени деметилируется, образуются неактивные метаболиты. В метаболизме препарата участвуют изоферменты CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7, ингибитором которых он является.
У пожилых мужчин (65-85 лет) фармакокинетические параметры не меняются, у женщин увеличивается максимальная концентрация (на 30-50%).
Фармакодинамика
Антибактериальное средство широкого спектра действия, азалид, действует бактериостатически. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий, в высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект.
Азитромицин действует на вне- и внутриклеточных возбудителей.
Чувствительны: аэробные грамположительные микроорганизмы: Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительные), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные).
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Haemophilus parainfluenzae, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae.
Анаэробные микроорганизмы: Prevotella spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp.
Показания к применению Азитромицина
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит);
инфекции нижних дыхательных путей (пневмония (в г.ч. вызванная атипичными возбудителями), бронхит);
инфекции кожи и мягких тканей (угри обыкновенные (средняя ст. тяжести), рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
инфекции мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит);
Противопоказания к применению Азитромицина
Гиперчувствительность (в т.ч. эритромицину; кетолидам и другим макролидам, к азитромицину, другим компонентам препарата), тяжелая печеночная недостаточность (класс С по Чайлд-Пью); тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 40 мл/мин), одновременный прием эрготамина и дигидроэрготамина, период лактации, детский возраст (до 12 лет с массой тела менее 45 кг, для данной лекарственной формы), непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (т.к. в состав препарата входит лактоза).
Нарушения функции печени легкой и средней степени тяжести, нарушения функции почек легкой и средней степени тяжести (КК более 40 мл/мин), у пациентов с наличием проаритмогенных факторов (особенно у пожилых пациентов): с врожденным или приобретенными удлинением интервала QT, у пациентов, получающих терапию антиаритмическими препаратами классов IA (хинидин, прокаинамид), III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизапридом. терфенадином. антипсихотическими препаратами (пимозид), антидепрессантами (циталопрам), фторхинолинами (моксифлоксацин и левофлоксацин), с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно в случае гипокалиемии или гипомагниемии, с клинически значимой брадикардией, аритмией сердца или тяжелой сердечной недостаточностью; одновременное применение дигоксина, варфарина, циклоспорина, у больных миастенией и во время беременности.
Применение Азитромицина при беременности и детям
При беременности препарат применяется только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В период лактации на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия Азитромицина
Со стороны кровеносной системы: тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия.
Со стороны органов чувств: шум в ушах, обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты (при приеме высоких доз в течение длительного времени), нарушение восприятия вкуса и запаха, нарушение зрения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, аритмия типа «пируэт», понижение артериального давления, желудочковая тахикардия, увеличение интервала QT, двунаправленная желудочковая тахикардия, «приливы» крови к лиц.
Со стороны пищеварительной системы: гастрит, вздутие живота, панкреатит, тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли/спазмы, метеоризм, отрыжка, расстройство пищеварения, анорексия, запор, изменение цвета языка, псевдомембранный колит, холестатическая желтуха, фульминантный гепатит, нарушение функции печени, печеночная недостаточность, некроз печени (возможно со смертельным исходом), гастроэнтерит, дисфагия. сухость слизистой оболочки полости рта, язвы слизистой оболочки полости рта. повышение секреции слюнных желез.
Аллергические реакции: зуд, кожные высыпания, ангионевротический отек, крапивница, эозинофилия, анафилактическая реакция, включая отек Квинке (в редких случаях со смертельным исходом), многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, реакция гиперчувствительности.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, остеоартрит, миалгия, боль в спине, боль в шее.
Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, боль в области почек, метроррагия, нарушение функции яичек, дизурия.
Со стороны дыхательной системы: пневмония, фарингит, респираторные заболевания, ринит, одышка, носовое кровотечение.
Со стороны кожных покровов: дерматит. сухость кожи, потливость.
Прочие: вагинит, кандидоз, фотосенсибилизация, недомогание, ощущение усталости, боль в груди, периферические отеки, отек лица, лихорадка.
Лабораторные показатели: снижение количества лимфоцитов, повышение активности аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы; в плазме крови: повышение количества базофилов, моноцитов, нейтрофилов, снижение или повышение концентрации бикарбонатов, повышение активности щелочной фосфатазы, повышение содержания хлора, повышение концентрации глюкозы, увеличение количества тромбоцитов, повышение гематокрита, изменение содержания натрия, повышение концентрации билирубина, повышение концентрации мочевины, изменение содержания калия.
Лекарственное взаимодействие
Антацидные средства не влияют на биодоступность азитромицина. но уменьшают максимальную концентрацию в крови на 30 %, поэтому препарат следует принимать за один час до или через два часа после приема этих препаратов и еды.
Азитромицин не влияет на концентрацию карбамазепина, диданозина, рифабутина и метилпреднизолона в крови при совместном применении.
В фармакокинетических исследованиях влияния разовой дозы циметидина на фармакокинетику азитромицина не выявлено изменений фармакокинетики азитромицина, при условии применения циметидина за 2 часа до азитромицина.
Одновременное применение азитромицина (1200 мг однократно) не меняло фармакокинетику флуконазола (800 мг однократно). Общая экспозиция и период полувыведения азитромицина не изменялись при одновременном применении флуконазола. однако при этом наблюдали снижение Сmах азитромицина (на 18%). что не имело клинического значения.
Одновременное применение азитромицина (1200 мг однократно) не вызывало статистически достоверного влияния на фармакокинетику индинавира (по 800 мг три раза в сутки в течение 5 дней).
Одновременное применение в течение 5 дней у здоровых добровольцев азитромицина с цетиризином (20 мг) не привело к фармакокинетическому взаимодействию и существенному изменению интервала QT.
При применении у здоровых добровольцев не получено доказательств влияния азитромицина (500 мг/сут ежедневно в течение 3 дней) на AUC и Сmах силденафила или его основного циркулирующего метаболита.
Азитромицин не влияет на биодоступность ко-тримоксазола.
Значительных изменений фармакокинетических показателей при одновременном применении азитромицина с триазоламом или мидазоламом в терапевтических дозах не выявлено.
При одновременном применении азитромицина и рифабутина иногда наблюдалась нейтропения, несмотря на то, что нейтропения ассоциировалась с применением рифабутина, причинно-следственная связь между применением комбинации азитромицина и рифабутина и нейтропенией не установлена.
Азитромицин не влияет на фармакокинетику теофиллина, однако, при совместном приеме с другими макролидами концентрация теофиллина в плазме крови может повышаться.
При необходимости совместного применения с циклоспорином рекомендуется контролировать концентрацию циклоспорина в плазме крови и соответственно корректировать дозу.
При совместном приеме дигоксина и азитромицина необходимо контролировать концентрацию дигоксина в крови, т.к. одновременное применение макролидных антибиотиков, в том числе азитромицина, е субстратами Р-гликопротеина, такими как дигоксин. приводит к повышению концентрации субстрата Р-гликопротеина в плазме крови.
При необходимости совместного приема с варфарином рекомендуется проводить тщательный контроль протромбинового времени.
Было установлено, что одновременный прием терфенадина и антибиотиков класса макролидов вызывает аритмию и удлинение QT интервала. Исходя из этого, нельзя исключить вышеуказанных осложнений при совместном применении терфенадина и азитромицина.
Поскольку существует возможность ингибирования изофермента CYP3A4 азитромицином в парентеральной форме при совместном применении с циклоспорином, терфенадином, алкалоидами спорыньи, цизапридом, пимозидом, хинидином, астемизолом и другими препаратами, метаболизм которых происходит с участием этого фермента, следует учитывать возможность такого взаимодействия при назначении азитромицина для приема внутрь.
Учитывая теоретическую возможность возникновения эрготизма, одновременное применение азитромицина с производными алкалоидов спорыньи (эрготамин, и дигидроэрготамин) не рекомендуется.
При одновременном применении с зидовудином азитромицин оказывает незначительное влияние на фармакокинетику, в том числе выведение почками, зидовудина или его глюкуронидного метаболита.
Азитромицин слабо взаимодействует с изоферментами цитохрома Р450. не выявлено, что азитромицин участвует в фармакокинетических взаимодействиях аналогичных эритромицину и другим макролидам, азитромицин не является индуктором и ингибитором изоферментов цитохрома Р450.
Одновременное применение азитромицина (1200 мг) и нелфинавира (по 750 мг 3 раза в день) вызывает повышение равновесной концентрации азитромицина в плазме крови, клинически значимых побочных эффектов не наблюдалось и коррекции дозы азитромицина при его одновременном применении с нелфинавиром не требуется.
Были получены отдельные сообщения о случаях рабдомиолиза у пациентов, одновременно принимающих азитромицин и статины.
Дозировка Азитромицина
Передозировка
Симптомы: сильная тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия, гемодиализ не эффективен.
Меры предосторожности
Так же как при проведении любой антибиотикотерапии. при лечении азитромицином, возможно присоединение суперинфекции (в т.ч. грибковой).
Препарат следует принимать, по крайней мере, за один час до или через два часа после приема антацидных препаратов.
После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могу т сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.
Азитромицин следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности. При наличии симптомов нарушения функции, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия терапию препаратом Азивок следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.
У пациентов с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести (КК более 40 мл/мин) терапию препаратом Азивок следует проводить с осторожностью под контролем состояния функций ночек.
При длительном приеме азитромицина возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, как в виде легкой диареи, так и тяжелого колита. При развитии диареи на фоне приема азитромицина, а также через 2 месяца после окончания терапии следует исключить клостридиальный псевдомембранозный колит. Препараты, тормозящие перистальтику кишечника, противопоказаны.
Препарат не следует применять более длительными курсами, чем указанно в инструкции, так как фармакокинетические свойства азитромицина позволяют рекомендовать короткий и простой режим дозирования. Применение препарата может спровоцировать развитие миастенического синдрома или вызвать обострение миастении.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Азитромицин 2 таблетки в день взрослым
Описание
Азитромицин Экомед ® – комбинация азитромицина и лактитола. Это полусинтетический противомикробный препарат из группы макролидов-азалидов. Активное вещество препарата прерывает синтез внутри белка микробной клетки, это замедляет рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Согласно инструкции, Азитромицин можно рассматривать как препарат выбора для пациентов с аллергией на β-лактамные антибиотики при респираторной патологии (особенно людям с повышенным риском развития дисбактериоза).
Форма выпуска и состав
Перед разведением суспензии нужно внимательно изучить приложенную к Азитромицину инструкцию!
Показания к применению
Азитромицин. Краткая инструкция к применению:
Следуя инструкции, Азитромицин 500 Экомед следует принимать внутрь 1 раз в сутки. Глотать, не разжевывая. Препарат допустимо принимать взрослым, пожилым людям и детям старше 12 лет с массой тела свыше 45 кг.
Азитромицин 500: инструкция по применению
Согласно инструкции по применению Азитромицина 500, препарат может быть назначен только лечащим врачом с учетом всех факторов о состоянии здоровья пациента. Схему лечения подбирают исходя из заболевания, специфики его течения, возраста и индивидуальных особенностей пациента. Необходимо четко следовать инструкции по применению Азитромицина 500, чтобы добиться положительной динамики в устранении симптомов заболевания, а также исключить вероятность развития побочных эффектов.
Подробная инструкция по применению капсул Азитромицина и рекомендованные дозировки:
При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей следует принимать по 0,5 г в сутки в течение 3 дней, курсовая доза – 1,5 г.
При угрях обыкновенных средней степени тяжести следует принимать по 0,5 г в сутки в течение 3-х дней, затем по 0,5 г один раз в неделю, длина курса составит – 9 недель. Первую еженедельную таблетку следует принять через 7 дней после приема первой ежедневной таблетки (8-ой день от начала лечения), последующие 8 еженедельных таблеток – с интервалом в 7 дней. Курсовая доза составляет 6 г.
При мигрирующей эритеме следует принимать 1 раз в сутки в течение 5 дней: в 1-й день принять 1 г, затем со 2-го по 5-й день – принимать по 0,5 г. Курсовая доза составляет 3 г.
При инфекциях мочеполовых путей следует принять в дозе 1 г однократно.
Пациентам с умеренными нарушениями функции почек (клиренс креатинина больше 40 мл/мин) коррекция дозы не требуется.
Для профилактики микробактериоза легких у больных СПИДом Азитромицин 500 следует принимать 1 раз в неделю по 1200 мг (активность препарата не уступает каждодневному приему рифабутина).
Для профилактики малярии следует начинать прием препарата за неделю до попадания в аномальную зону. В первый день следует принимать по 500-750 мг в день, затем по 250 мг в день. Заканчивать курс приема препарата необходимо строго через неделю после выезда из аномальной зоны.
При беременности рекомендуется назначать только в тех случаях, когда ожидаемая польза от его приема для матери превышает потенциальный риск для плода.
Грудное вскармливание на время приема необходимо приостановить.
Азитромицин: инструкция для детей
Если следовать инструкции для детей, то Азитромицин назначается в возрасте не ранее 12 лет. Оптимальная дозировку активного вещества рассчитывают, опираясь на массу тела ребенка и возраст. В зависимости от этого, в инструкции для детей Азитромицин может быть назначен в дозировке от 5 до 10 мг на килограмм веса ребенка. Прием – однократно в течение суток. Максимальная продолжительность лечения – от 2 до 5 дней.
Инструкция по применению Азитромицина указывает на то, что препарат имеет значимые преимущества при лечении верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей. Применение Азитромицина целесообразно при лечении бактериальных инфекций у детей и взрослых с низким иммунитетом. При лечении органов дыхания и кожных инфекций замечена положительная динамика на 3-5 день применения. При соблюдении инструкции по применению Азитромицина суспензия расщепляется в печени и, впоследствии, легко выводится из организма через кишечник и почки. Препарат не препятствует синтезу нуклеиновых кислот.
В 2010 году Азитромицин был признан самым часто прописываемым антибиотиком по данным США. Эффективность данного препарата подтверждают десятилетия его активного использования для борьбы с инфекциями во всем мире.
Главные особенности препарата Азитромицин:
Отличается от других антибиотиков уникальными фармакокинетическими свойствами: хорошо всасываются в ЖКТ, быстро распределяется в организме;
Кислотоустойчив, липофилен, легко проникает через гистогематические барьеры, хорошо проникает в дыхательные пути, мочеполовые органы и ткани;
Обладает постантибиотическим эффектом, что способствует уменьшению количества рецидивов (повторов) заболевания;
Относительно хорошая переносимость и небольшая частота побочных эффектов.
Необходимо четко соблюдать все рекомендации врача и принимать Азитромицин по инструкции!
Побочные действия Азитромицина:
Взаимодействие Азитромицина с другими препаратами:
Антацидные средства и Этанол не влияют на биодоступность Азитромицина, но уменьшают максимальную концентрацию препарата в крови на 30 %;
При необходимости совместного применения Азитромицина с Циклоспорином необходимо контролировать содержание Циклоспорина в крови;
При совместном приеме с Линкомицином действие ослабляется;
При совмещении препарата с Нелфинавиром повышается риск нарушений работы печени;
При необходимости совместного приема с Варфарином рекомендуется проводить тщательный контроль протромбинового времени;
Не влияет на фармакокинетические параметры Зидовудина в плазме крови;
При совмещении препарата с Циклоспорином нужно внимательно следить за концентрацией Циклоспорина в крови;
Фармакологически не совместим с Гепарином (недопустимо принимать их одновременно).
Азитромицин включен в российские и зарубежные клинические рекомендации, такие как Общество Инфекционных Болезней США, Российское Общество Пульмонологов, Альянс Клинических Химиотерапевтов и Микробиологов и другие.
Порошок для приготовления суспензии 100мг.
Порошок для приготовления суспензии 200мг.
Азитромицин Экомед показан при широком спектре заболеваний (см. инструкцию).
Можно рассматривать как препарат выбора для пациентов с аллергией на β-лактамные антибиотики при респираторной патологии, особенно у людей с повышенным риском развития дисбактериоза.
Описание препарата АЗИТРОМИЦИН (AZITHROMYCIN) для системного применения
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые оболочкой голубого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской.
| 1 таб. | |
| азитромицин | 500 мг |
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, гипромеллоза, крахмал кукурузный, крахмал 1500, крахмал кукурузный прежелатинизированный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.
Состав оболочки таблетки: Опадрай II (спирт поливиниловый, тальк, макрогол 3350, лецитин (соевый), титана диоксид E171, железа оксид желтый E172, алюминиевый лак на основе индигокармина E132).
Фармакологическое действие
Антибиотик группы макролидов, является представителем азалидов. Обладает широким спектром противомикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий. Действует бактериостатически. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.
Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробных, внутриклеточных и других микроорганизмов.
Описаны случаи перекрестной резистентности между Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы A), Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы) к эритромицину, азитромицину, другим макролидам и линкозамидам.
Азитромицин не применялся для лечения инфекционных заболеваний, вызванных Salmonella typhi (МИК После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. После однократного приема в дозе 500 мг биодоступность составляет 37% за счет эффекта «первого прохождения» через печень. C max в плазме крови достигается через 2-3 ч и составляет 0.4 мг/л.
Препарат метаболизируется в печени. Метаболиты не обладают противомикробной активностью.
После в/в инфузии азитромицин быстро проникает из сыворотки крови в ткани. Концентрируясь в фагоцитах и не нарушая их функции, азитромицин мигрирует к очагу воспаления, накапливаясь непосредственно в инфицированных тканях.
Фармакокинетика азитромицина у здоровых добровольцев после однократной в/в инфузии продолжительностью более 2 ч в дозе 1-4 г (концентрация раствора 1 мг/мл) имеет линейную зависимость и пропорциональна вводимой дозе.
У здоровых добровольцев при в/в инфузии азитромицина в дозе 500 мг (концентрация раствора 1 мг/мл) в течение 3 ч C max в сыворотке крови составляла 1.14 мкг/мл. C min в сыворотке крови (0.18 мкг/мл) отмечалась на протяжении 24 ч и AUC составила 8.03 мкг×мл/ч. Схожие фармакокинетические значения были получены и у пациентов с внебольничной пневмонией, которым назначались в/в 3-часовые инфузии на протяжении от 2 до 5 дней. V d составляет 33.3 л/кг.
После введения азитромицина ежедневно в дозе 500 мг (продолжительность инфузии 1 ч) в течение 5 дней в среднем 14% от дозы выводится почками на протяжении 24-часового интервала дозирования.
T 1/2 составляет 65-72 ч. Большой V d (33.3 л/кг) и высокий клиренс плазмы (10.2 мл/мин/кг) позволяют предположить, что длительный T 1/2 является следствием накопления антибиотика в тканях с последующим медленным его высвобождением.
Показания к применению
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь 1 раз/сут за 1 ч до или через 2 ч после еды, не разжевывая.
Взрослым и детям старше 12 лет и с массой тела более 45 кг
Для лечения пациентов пожилого возраста старше 65 лет используются те же дозы, что и для взрослых. Поскольку у данной категории пациентов возможно наличие проаритмогенных факторов, необходимо обращать особое внимание на возможность развития у них аритмии и желудочковой тахикардии типа «пируэт».
При нарушении функции почек (КК более 40 мл/мин) коррекция дозы не требуется.
При умеренном нарушении функции печени коррекция дозы не требуется.
Нельзя вводить в/в струйно или в/м!
При внебольничной пневмонии назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение не менее 2 дней. В случае необходимости, по решению лечащего врача, курс лечения может быть продлен, но должен составлять не более 5 дней. После окончания в/в введения рекомендуется назначение азитромицина внутрь в суточной дозе 500 мг 1 раз/сут до полного завершения 7-10-дневного общего курса лечения.
При инфекционно-воспалительных заболеваниях органов малого таза назначают в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 2 дней. Максимальный курс лечения препаратом при в/в введении составляет 5 дней. После окончания в/в введения, рекомендуется назначение азитромицина внутрь в дозе 250 мг/сут до полного завершения 7-дневного общего курса лечения.
Сроки перехода от в/в введения азитромицина к пероральному приему определяются врачом в соответствии с данными клинического обследования.
Пациентам с легким и умеренным нарушением функции почек (КК > 40 мл/мин) коррекция дозы не требуется.
Пациентам с легким и умеренным нарушением функции печени коррекция дозы не требуется.
У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется. Поскольку у данной категории пациентов возможно наличие проаритмогенных состояний, следует с осторожностью применять азитромицин в связи с высоким риском развития аритмий, в т.ч. желудочковой аритмии типа «пируэт».
Эффективность и безопасность применения азитромицина для в/в инфузий, у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена.
Побочные действия
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Азитромицин проникает через плацентарный барьер. Применение при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения азитромицина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.