бланк заявления в загс на выдачу повторного свидетельства о рождении
Заявление (Форма N 25)
См. данную форму в MS-Word.
Заявление поступило: ___________________________________
личный прием (наименование органа ЗАГС)
через Единый портал государственных ___________________________________
и муниципальных услуг (функций) ___________________________________
через многофункциональный центр ___________________________________
предоставления государственных и (фамилия, имя, отчество
муниципальных услуг (при наличии) заявителя)
почтовая связь __________________________________,
Заявление принято «__» ______ 20__ г., (адрес места жительства)
рег. N _______________________________ ___________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) ___________________________________
и подпись должностного лица) (наименование документа,
серия __________ N _______________,
Прошу выдать (отметить знаком V):
повторное свидетельство о рождении
справку о рождении
Сообщаю следующие сведения о ребенке:
дата рождения «__» ___________ ____ г.
место рождения ________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
место государственной регистрации _________________________________
(наименование органа, которым была произведена
государственная регистрация рождения)
дата государственной регистрации «__» _______ ____ г.
номер записи акта _________________________________________________
Документ прошу выдать в связи с ___________________________________
«__» _________ 20__ г. _________________
Заполняется при наличии сведений.
Указываются случаи, предусмотренные статьей 9 Федерального закона от 15.11.1997 N 143-ФЗ «Об актах гражданского состояния».
Приложение N 1. Формы заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния
Приложение N 1
к приказу Министерства юстиции
Российской Федерации
от 1 октября 2018 г. N 201
Формы заявлений о государственной регистрации актов гражданского состояния
С изменениями и дополнениями от:
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
| Мать | Отец | |
| Фамилия | ||
| Имя | ||
| Отчество | ||
| Дата рождения | «___»___________________ ______ г. | «___»___________________ ______ г. |
| Место рождения | ||
| Гражданство | ||
| Национальность | ||
| Внесение сведений о национальности родителей в свидетельство о рождении ребенка (отметить знаком V) | /-\ \-/ внести в свидетельство /-\ \-/ не вносить в свидетельство | /-\ \-/ внести в свидетельство /-\ \-/ не вносить в свидетельство |
| Место жительства | ||
| Документ, удостоверяющий личность | ________________________________________ (наименование) серия _________ N _____________________, ________________________________________ (наименование органа, выдавшего документ) ________________________________________ _______________________________________, ________________________________________ ________________________________________ (дата выдачи) | ________________________________________ (наименование) серия _________ N _____________________, ________________________________________ (наименование органа, выдавшего документ) ________________________________________ _______________________________________, ________________________________________ ________________________________________ (дата выдачи) |
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
| Фамилия | |
| Имя | |
| Отчество | |
| Дата рождения | «___»_____________ _____ г. |
| Место рождения | |
| Гражданство | |
| Национальность | |
| Внесение сведений о национальности матери в свидетельство о рождении ребенка (отметить знаком V) | /-\ /-\ \-/ внести в свидетельство \-/ не вносить в свидетельство |
| Место жительства | |
| Документ, удостоверяющий личность | _________________________________________________________________________________ (наименование) серия _____________ N _______________, ___________________________________________ _________________________________________________________________________________ (наименование органа, выдавшего документ) _________________________________________________________________________________ ____________________________________________________, ___________________________ (дата выдачи) |
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
| Мать | Отец | |
| Фамилия | ||
| Имя | ||
| Отчество | ||
| Дата рождения | «___»___________________ ______ г. | «___»___________________ ______ г. |
| Место рождения | ||
| Гражданство | ||
| Национальность | ||
| Внесение сведений о национальности родителей в свидетельство о рождении ребенка (отметить знаком V) | /-\ \-/ внести в свидетельство /-\ \-/ не вносить в свидетельство | /-\ \-/ внести в свидетельство /-\ \-/ не вносить в свидетельство |
| Место жительства | ||
| Документ, удостоверяющий личность | ________________________________________ (наименование) серия _________ N _____________________, ________________________________________ (наименование органа, выдавшего документ) ________________________________________ _______________________________________, ________________________________________ ________________________________________ (дата выдачи) | ________________________________________ (наименование) серия _________ N _____________________, ________________________________________ (наименование органа, выдавшего документ) ________________________________________ _______________________________________, ________________________________________ ________________________________________ (дата выдачи) |
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
| Мать | Отец | |
| Фамилия | ||
| Имя | ||
| Отчество | ||
| Дата рождения | «___»___________________ ______ г. | «___»___________________ ______ г. |
| Место рождения | ||
| Гражданство | ||
| Национальность | ||
| Внесение сведений о национальности родителей в свидетельство о рождении ребенка (отметить знаком V) | /-\ \-/ внести в свидетельство /-\ \-/ не вносить в свидетельство | /-\ \-/ внести в свидетельство /-\ \-/ не вносить в свидетельство |
| Место жительства | ||
| Документ, удостоверяющий личность | ________________________________________ (наименование) серия _________ N _____________________, ________________________________________ (наименование органа, выдавшего документ) ________________________________________ _______________________________________, ________________________________________ ________________________________________ (дата выдачи) | ________________________________________ (наименование) серия _________ N _____________________, ________________________________________ (наименование органа, выдавшего документ) ________________________________________ _______________________________________, ________________________________________ ________________________________________ (дата выдачи) |
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
| Мать | Отец | |
| Фамилия | ||
| Имя | ||
| Отчество | ||
| Дата рождения | «___»___________________ ______ г. | «___»___________________ ______ г. |
| Место рождения | ||
| Гражданство | ||
| Национальность | ||
| Внесение сведений о национальности родителей в свидетельство о рождении ребенка (отметить знаком V) | /-\ \-/ внести в свидетельство /-\ \-/ не вносить в свидетельство | /-\ \-/ внести в свидетельство /-\ \-/ не вносить в свидетельство |
| Место жительства | ||
| Документ, удостоверяющий личность | ________________________________________ (наименование) серия _________ N _____________________, ________________________________________ (наименование органа, выдавшего документ) ________________________________________ _______________________________________, ________________________________________ ________________________________________ (дата выдачи) | ________________________________________ (наименование) серия _________ N _____________________, _______________________________________ (наименование органа, выдавшего документ) _______________________________________ _______________________________________ _______________________________________ _______________________________________ (дата выдачи) |
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Информация об изменениях:
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
| Он | Она | |
| Фамилия | ||
| Имя | ||
| Отчество | ||
| Дата рождения | «_____»____________________ _______ г. | «_____»____________________ _______ г. |
| Место рождения | ||
| Гражданство | ||
| Национальность | ||
| Образование (отметить знаком V) | /-\ Профессиональное: \-/ высшее /-\ /-\ \-/ неполное высшее \-/ среднее /-\ \-/ начальное /-\ Общее: \-/ среднее (полное) /-\ /-\ \-/ основное \-/ начальное /-\ \-/ Не имею образования | /-\ Профессиональное: \-/ высшее /-\ /-\ \-/ неполное высшее \-/ среднее /-\ \-/ начальное /-\ Общее: \-/ среднее (полное) /-\ /-\ \-/ основное \-/ начальное /-\ \-/ Не имею образования |
| Место жительства | ||
| Документ, удостоверяющий личность | _______________________________________ (наименование) серия ______________ N _______________, _______________________________________ (наименование органа, выдавшего документ) _______________________________________ ______________________________________, _______________________________________ (дата выдачи) | _______________________________________ (наименование) серия ______________ N _______________, _______________________________________ (наименование органа, выдавшего документ) _______________________________________ ______________________________________, _______________________________________ (дата выдачи) |
| Семейное положение до вступления в брак (отметить знаком V) | /-\ \-/ в браке не состоял /-\ \-/ разведен /-\ \-/ вдовец | /-\ \-/ в браке не состояла /-\ \-/ разведена /-\ \-/ вдова |
| Документ, подтверждающий прекращение предыдущего брака (отметить знаком V и указать реквизиты документа) | /-\ \-/ свидетельство о расторжении брака /-\ \-/ свидетельство о смерти Реквизиты записи акта о /-\ | /-\ \-/ свидетельство о расторжении брака /-\ \-/ свидетельство о смерти Реквизиты записи акта о /-\ |
Информация об изменениях:
Бланк заявления в загс на выдачу повторного свидетельства о рождении
Для авторизации на текущем портале в Вашем профиле ЕСИА должно быть заполнено поле «Электронная почта»
Форма №1. ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ (заполняется родителями ребенка, состоящими в браке на момент рождения ребенка).
Форма №2. ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ (заполняется в случае, если мать не состоит в браке с отцом ребенка и отцовство в отношении ребенка не установлено).
Форма №3. ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ (заполняется родителями (родителем) ребенка, ребенком, достигшим совершеннолетия, заинтересованным лицом).
Форма №4. ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ (заполняется сотрудником медицинской организации в отношении мертворожденного ребенка или ребенка, умершего на первой неделе жизни).
Форма №5. ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ РЕБЕНКА НАЙДЕННОГО (ПОДКИНУТОГО), ОСТАВЛЕННОГО МАТЕРЬЮ (заполняется сотрудником внутренних дел, органа опеки и попечительства либо медицинской организации, воспитательной организации, организации социального обслуживания, в которую помещен ребенок).
Форма №7. ЗАЯВЛЕНИЕ О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА (заполняется лицами, вступающими в брак).
Форма №8. ЗАЯВЛЕНИЕ О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА (заполняется лицом, вступающим в брак и не имеющим возможности лично обратиться в орган, осуществляющий государственную регистрацию актов гражданского состояния, для подачи заявления о заключении брака).
Форма №9. ЗАЯВЛЕНИЕ О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА ПО ВЗАИМНОМУ СОГЛАСИЮ СУПРУГОВ (заполняется супругами, расторгающими брак).
Форма №10. ЗАЯВЛЕНИЕ О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА ПО ВЗАИМНОМУ СОГЛАСИЮ СУПРУГОВ (заполняется одним из супругов, расторгающих брак, не имеющим возможности лично обратиться в орган, осуществляющий государственную регистрацию актов гражданского состояния для подачи совместного заявления о расторжении брака).
Форма №11. ЗАЯВЛЕНИЕ О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА (заполняется одним из супругов, расторгающих брак, в случае, если другой супруг признан судом безвестно отсутствующим, недееспособным либо осужден за совершение преступления к лишению свободы на срок свыше трех лет).
Форма №12. ЗАЯВЛЕНИЕ О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА (заполняется бывшими супругами (одним из супругов) в случае расторжения брака в судебном порядке).
Форма №13. ЗАЯВЛЕНИЕ О ВНЕСЕНИИ СВЕДЕНИЙ О БЫВШЕМ СУПРУГЕ В РАНЕЕ СОСТАВЛЕННУЮ ЗАПИСЬ АКТА О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА И (ИЛИ) О ВЫДАЧЕ ПЕРВИЧНОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА (заполняется бывшим супругом, в отношении которого и в отсутствие которого была произведена государственная регистрация расторжения брака).
Форма №14. ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ УСЫНОВЛЕНИИ (УДОЧЕРЕНИИ) (заполняется усыновителями(ем) ребенка).
Форма №15. ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА (заполняется отцом и матерью ребенка, не состоящими в браке между собой на момент рождения ребенка).
Форма №16. ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА (заполняется отцом, не состоящим в браке с матерью ребенка на момент рождения ребенка и не имеющим возможности лично обратиться в орган, осуществляющий государственную регистрацию актов гражданского состояния, для подачи заявления об установлении отцовства).
Форма №17. ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА (заполняется матерью, не состоящей в браке с отцом ребенка на момент рождения ребенка и не имеющей возможности лично обратиться в орган, осуществляющий государственную регистрацию актов гражданского состояния для подачи совместного заявления об установлении отцовства).
Форма №18. ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА (заполняется матерью или отцом ребенка, опекуном (попечителем) ребенка, лицом, на иждивении которого находится ребенок, либо самим ребенком, достигшим совершеннолетия, при установлении отцовства в судебном порядке).
Форма №19. ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА (заполняется отцом, не состоящим в браке с матерью ребенка на момент рождения ребенка).
Форма №20. ЗАЯВЛЕНИЕ О ПЕРЕМЕНЕ ИМЕНИ.
Форма №21. ЗАЯВЛЕНИЕ О СМЕРТИ.
Форма №22. ЗАЯВЛЕНИЕ МАТЕРИ, НЕ СОСТОЯЩЕЙ В БРАКЕ С ОТЦОМ РЕБЕНКА, О ВНЕСЕНИИ В ЗАПИСЬ АКТА О РОЖДЕНИИ СВЕДЕНИЙ ОБ ОТЦЕ РЕБЕНКА ЛИБО ОБ ИХ ИЗМЕНЕНИИ ИЛИ ИСКЛЮЧЕНИИ.
Форма №23. ЗАЯВЛЕНИЕ О ВНЕСЕНИИ ИСПРАВЛЕНИЯ ИЛИ ИЗМЕНЕНИЯ В ЗАПИСЬ АКТА ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ.
Форма №24. ЗАЯВЛЕНИЕ (о выдаче справки об отсутствии факта государственной регистрации заключения брака).
Форма №25. ЗАЯВЛЕНИЕ (повторное свидетельство о рождении, справка о рождении).
Форма №26. ЗАЯВЛЕНИЕ (повторное свидетельство о заключении брака, повторное свидетельство о расторжении брака, справка о заключении брака, справка о расторжении брака).
Форма №27. ЗАЯВЛЕНИЕ (повторное свидетельство об усыновлении (удочерении), справка об усыновлении (удочерении).
Форма №28. ЗАЯВЛЕНИЕ (повторное свидетельство об установлении отцовства, справка об установлении отцовства).
Форма №29. ЗАЯВЛЕНИЕ (повторное свидетельство о перемене имени, справка о перемене имени).
Форма №30. ЗАЯВЛЕНИЕ (повторное свидетельство о смерти, справка о смерти).
Образец заявления на проставление апостиля можно скачать по следующей ссылке (*.doc 61,0Кб).
Дата создания: 09.12.2019 10:35:50
Дата последнего изменения: 03.02.2021 10:28:35
Выдача (высылка) повторных свидетельств и справок о государственной регистрации актов гражданского состояния
Комитет по делам записи актов гражданского состояния
Общее описание
При утрате документов, выданных органами ЗАГС (например, свидетельства о рождении), можно подать заявление на повторную выдачу. Для этого обратитесь в отдел ЗАГС, в котором вы получали оригинал необходимого документа.
В случае необходимости получения документов из Архивного фонда Санкт‑Петербурга перейдите по ссылке.
Полное наименование:
Принцип предоставления
Результат предоставления
Выдача заявителю повторного свидетельства (справки) о государственной регистрации акта гражданского состояния, справки либо извещения об отсутствии записи акта гражданского состояния или извещения об отказе в выдаче документа.
Срок предоставления
Не более 6-ти рабочих дней.
Стоимость
За государственную регистрацию актов гражданского состояния и другие юридически значимые действия, совершаемые органами записи актов гражданского состояния, взимается государственная пошлина, размер и порядок уплаты (освобождения от уплаты) которой определяются законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.
Размер государственной пошлины за государственную регистрацию актов гражданского состояния, совершение иных юридически значимых действий, установленный статьей 333.26 Налогового кодекса Российской Федерации.
Сведения о размерах государственной пошлины, реквизитах для уплаты, а также о льготах по уплате государственной пошлины смотрите здесь.
Заявители
Посредством МФЦ государственная услуга предоставляется гражданам Российской Федерации, если запись акта гражданского состояния, на основании которой необходимо получить повторное свидетельство, зарегистрирована в органах ЗАГС Российской Федерации.
МФЦ осуществляет прием заявлений о выдаче повторных документов (справок), подтверждающих факт государственной регистрации акта гражданского состояния в случаях:
За повторным свидетельством о рождении несовершеннолетнего гражданина (до 18 лет) могут обратиться его родители, усыновители, опекуны или попечители. После достижения ребенком 18 лет родители могут получить только справку о рождении.
Иные заинтересованные лица, юридические лица, а также иностранные граждане, лица без гражданства или лица, гражданство которых не определено обращаются за предоставлением услуги непосредственно в подразделения Комитета по делам записи актов гражданского состояния.
Порядок действий
Порядок действий заявителя
Основания для отказа в предоставлении государственной услуги:
Порядок действий уполномоченной организации
А) В случае выдачи повторных свидетельств о государственной регистрации актов гражданского состояния или иных документов, подтверждающих наличие или отсутствие фактов государственной регистрации акта гражданского состояния
I. Прием и внесение сведений в Единый государственный реестр записей актов гражданского состояния (ЕГР ЗАГС), формирование автоматически заявления о выдаче повторного документа
Специалист МФЦ:
Специалист, ответственный за выдачу повторных документов, органа ЗАГС:
II. Поиск записи акта гражданского состояния в архиве органа, предоставляющего государственную услугу
Специалист, ответственный за выдачу повторных документов, органа ЗАГС:
III. Проверка сведений, содержащихся в записи акта гражданского состояния и заявлении о выдаче повторного документа, принятию решения о предоставлении государственной услуги по выдаче повторных документов
Специалист, ответственный за выдачу повторных документов, органа ЗАГС:
В случае обращения заявителя с запросом в письменной форме принимается решение о выдаче письменного отказа в выдаче повторного документа.
IV. Cоставление и оформление повторного документа либо отказа в выдаче повторного документа
Специалист, ответственный за выдачу повторных документов, органа ЗАГС:
V. Учет и выдача заявителю повторного документа или отказа в выдаче повторного документа в случае личного обращения заявителя либо направлению повторного документа или отказа в выдаче повторного документа в орган ЗАГС по месту жительства или пребывания заявителя с уведомлением заявителя о пересылке повторного документа в случае обращения заявителя с запросом в письменной форме
Специалист, ответственный за выдачу повторных документов, органа ЗАГС:
Специалист МФЦ:
VI. Проставление на первом экземпляре записи акта гражданского состояния отметки о выдаче повторного документа
Специалист, ответственный за выдачу повторных документов, органа ЗАГС:
Б) В случае отсутствия в архиве органа, предоставляющего государственную услугу, соответствующей записи акта гражданского состояния
I. Уведомление заявителя об отсутствии записи акта гражданского состояния и направлению заявления о выдаче повторного документа (с отметкой об отсутствии записи акта гражданского состояния) в орган по месту хранения вторых экземпляров записей актов гражданского состояния
Специалист, ответственный за выдачу повторных документов:
II. Поиск записи акта гражданского состояния в архиве органа по месту хранения вторых экземпляров записей актов гражданского состояния
Специалист, ответственный за выдачу повторных документов:
III. Проверка сведений, содержащихся во втором экземпляре записи акта гражданского состояния и заявлении о выдаче повторного документа, принятию решения о предоставлении государственной услуги по выдаче повторных документов
Специалист, ответственный за выдачу повторных документов:
IV. Составление, оформление и направление повторного документа либо отказа в выдаче повторного документа, либо извещения об отсутствии записи акта гражданского состояния
Специалист, ответственный за выдачу повторных документов:
V. Проставление на втором экземпляре записи акта гражданского состояния отметки о направлении повторного документа
Специалист, ответственный за выдачу повторных документов:
Документы
Документы, представляемые заявителем
I. Обязательные к представлению документы:
II. Документы, представляемые по инициативе заявителя:
III. Дополнительные документы (в случае обращения представителя заявителя):