болит голова много дней подряд
Головная боль
Головная боль (цефалгия) чрезвычайно распространенное состояние, знакомое практически 90% населения. Важно знать, что головная боль не является самостоятельным заболеванием, но серьезным симптомом, свидетельствующим о внутренних, в том числе достаточно серьезных, нарушениях. Если боль носит временный характер, проявляется редко, быстро проходит и легко купируется при помощи анальгетика, не стоит переживать. Однако постоянные, частые и интенсивные головные боли могут быть признаком серьезного заболевания и поводом для обращения к врачу. Комплексное обследование, консультация специалиста поможет выявить причину, назначить соответствующее лечение, получить ценные рекомендации по образу жизни.
Виды заболевания
Периодические или постоянные головные боли могут проявляться как реакция организма на физиологические или психофизиологические изменения в структурах мозга, сосудистые расстройства, нарушения тонуса мышц шеи или черепа. В неврологии выделяют несколько видов цефалгии, каждая из которых имеет свои особенности, характер, локализацию и интенсивность:
Причин частой головной боли множество, самостоятельно искать источник боли не стоит, следует обращаться к врачу-неврологу. Согласно врачебным наблюдениям, основной причиной постоянных головных болей являются заболевания сосудов. К ним относятся вегетососудистая дистония, гипертоническая болезнь, ишемия, кровоизлияния субарахноидального типа, инсульт и другие опасные для жизни состояния. Пульсирующий характер может свидетельствовать о надвигающемся инсульте, дополняться головокружением, нарушением сознания, учащенным сердцебиением и другими выраженными признаками. Локализуется в области затылка, лобной части, сопровождается шумом в ушах, «мурашками перед глазами», тошнотой, дискомфортом за грудиной. Исчезает после стабилизации артериального давления. Опасна головная боль, обычно «давящая» или «распирающая», развивающаяся на фоне повышенного внутричерепного давления. Причиной ее могут быть злокачественные или доброкачественные опухоли мозга, черепно-мозговые травмы. Помимо сильных болей, больные ощущают тошноту, позывы к рвоте, головокружение.
Основные причины головной боли
Этиология головной боли напрямую зависит от первопричины. Этот симптом, свойственен многим патологиям, но в основном развивается на фоне следующих заболеваний и состояний:
Постоянные головные боли могут появляться не только на фоне заболеваний, но и быть результатом неправильного образа жизни. К провоцирующим факторам относят:
Любые изменения в организме могут вызывать приступ цефалгии, но если он плохо купируется анальгетиками, не нужно медлить с посещением врача, который после собранного анамнеза, результатов обследования, поставит правильный диагноз, назначит необходимое лечение.
Диагностика
Чтобы определить, почему постоянно болит голова, следует обратиться к неврологу. Специалист после сбора анамнеза, визуального осмотра и изучения истории болезни пациента, назначит ряд обследований:
Полученные результаты обследования позволяют врачу получить полную клиническую картину, поставить правильный диагноз, назначить необходимое лечение. Постоянные головные боли нельзя оставлять без внимания, ранняя диагностика и правильно проведенная терапия поможет исключить серьезные последствия.
Первая помощь
Боль в голове способна появиться в самый неподходящий момент. Как помочь человеку, особенно, если нет под рукой обезболивающих препаратов.
В более тяжелых случаях нужно вызвать бригаду скорой помощи или доставить человека в стационар. Если при постоянных головных болях обследование не выявляет заболевания, стоит обратить внимание на образ жизни. От подобного симптома часто страдают люди, которые испытывают хроническую усталость, недосыпают, сидят на «голодных» диетах, много курят, злоупотребляют алкоголем или имеют склонность к депрессивным состояниям. В данном случае врачи рекомендуют изменить распорядок дня, больше внимания уделять своему здоровью, отдыху и питанию.
Методы лечения
При постоянных головных болях без грамотной консультации врача-невролога не обойтись. Лечение напрямую будет зависеть от первопричины. Для купирования болевого синдрома рекомендуют широкий спектр медикаментов, в том числе анальгетики, противовоспалительные, сосудорасширяющие, спазмолитические, противосудорожные препараты. Крайне важно, при этом, не заниматься самолечением, правильную терапию, время и частоту приема лекарств может прописать только врач. Постоянные головные боли – признак внутренних заболеваний, поэтому врач при постановке диагноза назначит и другие лекарства в соответствии с поставленным диагнозом. В качестве вспомогательной терапии может назначаться:
Комплексный подход к лечению поможет ускорить выздоровление, устранить неприятные симптомы, улучшить качество жизни человека.
Головная боль: само пройдет?
Поделиться:
Головная боль прочно вошла в жизнь большинства из нас.
Мы так сжились с тем, что время от времени она дает о себе знать, что воспринимаем ее как вариант относительной, пусть и не самой комфортной, нормы.
Но ведь боль — это всегда патология! Так что же все-таки представляет собой головная боль и когда она заслуживает самого внимательного отношения?
Тайное, не ставшее явным
Она многолика — сегодня известно около 300 видов головной боли. Только 10 % из них имеют очевидную причину. Это так называемые вторичные головные боли, которые вызваны каким-то основным заболеванием или патологическим состоянием.
Во всех остальных случаях – а это целых 90 % – головная боль является первичной, то есть не связанной… ни с чем. До сих пор врачи не могут понять, что же ее вызывает.
Очевидно, что ткани мозга и костная структура, череп, тут ни при чем — в них нет нервов, которые передают болевой импульс.
Скорее всего, проблема в кровеносных сосудах шеи и головного мозга, а также окружающих его тканях. Как бы то ни было, но, по данным ВОЗ, голова болит (конечно, с разной частотой и интенсивностью) у 100 % популяции. И самой распространенной считается головная боль напряжения — она время от времени возникает у 75 % взрослых.
Как болит?
Головная боль напряжения первична. Как правило, ее выраженность колеблется от незначительной до умеренной, но иногда могут возникать и сильные приступы частотой 3–4 раза в неделю. Типичная головная боль напряжения вызывает тупую, сжимающую боль с обеих сторон головы, создающую ощущение сдавливания железными тисками. Боль может распространяться на плечи и шею. В некоторых случаях симптом провоцируют триггеры — усталость, эмоциональный стресс или проблемы, связанные с мышцами и суставами шеи и челюсти. Обычно приступ головной боли напряжения длится от 20 минут до 2 часов.
Еще один «популярный» вид головной боли — мигрень. Ее симптомы красочно описаны в «Мастере и Маргарите»: именно мигренозные приступы заставляли булгаковского Пилата восклицать: «Яду мне, яду…». Мигрень и в самом деле доставляет гораздо больше мучений, чем головная боль напряжения. Пульсирующая сильная боль, сосредоточенная обычно в одной половине головы, может длиться, не ослабляясь, в течение нескольких дней, не реагируя на обычные анальгетики. К ней часто присоединяются нарушения зрения, тошнота или даже рвота.
От 6 до 8 % населения во всем мире, так же как и прокуратор Иудеи, живут в тягостном ожидании нового эпизода. Неврологи считают, что он связан с изменением кровотока и активности нервных клеток. Генетики настаивают на наследственной теории, согласно которой по крайней мере один близкий родственник 70 % страдающих мигренью имел или имеет аналогичные проблемы.
Читайте также:
Головная боль напряжения
Читайте также: Остальные виды первичной головной боли встречаются гораздо реже. Намного реже, чем вторичной, с которой и связаны основные опасения врачей.
Консультация врача: спешить или погодить?
Факторов, которые могут приводить к появлению вторичной головной боли, очень много — от банального изменения гормонального уровня во время менструации до менингита и злокачественных новообразований в головном мозге.
Чтобы точно ответить на вопрос, какие же патологические изменения вызывают боль, нужно провести тщательное обследование. Тем не менее, исключить самые пугающие ее причины с определенной степенью точности можно и самостоятельно.
Специалисты выделяют несколько признаков, при появлении которых нужно как минимум обратиться к врачу:
• Появление головных болей впервые после 50 лет — тревожный симптом, требующий диагностических мероприятий в плановом порядке.
• Изменения в «привычном» характере головной боли.
• Необычайно сильная головная боль, периодически повторяющаяся, особенно в ситуациях, когда ее интенсивность от приступа к приступу увеличивается, сопровождается рвотой, слабостью, судорогами и другими неврологическими симптомами. Этот симптомокомплекс – повод немедленно обратиться к неврологу.
• Головная боль, которая усиливается при движении, кашле, чихании.
• Сильная головная боль, которая возникает на фоне лихорадки (температура тела выше 39 °С) и сопровождается нарушением подвижности шеи, спутанностью сознания, судорогами, слабостью, нарушением речи, зрения, — в таких случаях нужно немедленно вызывать скорую помощь, чтобы исключить менингококковую инфекцию.
• Головная боль в комбинации с болью и чувствительностью в районе висков или гайморовых пазух, а также с насморком — нужно исключить развитие синусита (воспаление придаточных пазух носа).
• Головная боль, возникшая после удара по голове или ушиба, падения. Дополнительные красные флаги — тошнота, рвота, слабость. Нужна немедленная помощь врача, чтобы исключить травматические повреждения.
• Головная боль, которая возникает внезапно, особенно если она вынуждает просыпаться ночью.
Кроме того, плановая консультация врача необходима, если головная боль длится в течение более 15 дней в месяц на протяжении 3 месяцев кряду. Даже если ее удается успешно купировать с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, важно удостовериться, что боль не связана с развитием серьезных состояний.
Во всех остальных случаях — а они и составляют подавляющее большинство эпизодов – появление головной боли действительно можно воспринимать как состояние, не влияющее на здоровье в целом. Зато на качестве жизни она ох как отражается, поэтому научиться ею управлять все-таки важно и нужно. Но это уже тема для совсем другой статьи.
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Посттравматическая головная боль
Посттравматическая головная боль
Боль может начаться сразу или через неделю после травмы. У многих пациентов, особенно тех, у кого была тяжелая травма, головные боли могут быть проблемой в течение нескольких месяцев, лет или на всю жизнь. Если головные боли развиваются в течение 2 недель после травмы, и сохраняются в течение более чем нескольких месяцев, то считается, что это хроническая фаза посттравматической головной боли. Иногда у пациентов головные боли появляются только через несколько месяцев после травмы, но, как правило, головные боли обычно начинаются в течение нескольких часов или дней после травмы.
Прогнозировать возможность развития хронической посттравматической головной боли у пациентов, перенесших травмы, очень сложно. В целом, у пациентов, с уже существующей головной болью или наличием мигрени, риск выше. Пациенты с отягощенным семейным анамнезом мигрени могут подвергаться повышенному риску развития хронических головных болей. Тяжесть травмы может также помочь в прогнозировании, но многие пациенты терпят в течение месяцев или лет сильные головные боли после тривиальной травмы головы. Авто столкновения с ударом сзади, без травмы головы, обычно приводят к развитию сильных головных болей и болям в шее. Такие факторы, как угол удара, где пациент сидел в машине, и куда пришелся вектор силы на голову являются ключевыми элементами в развитии головных болей.
Головные боли, как правило, бывают двух типов:
У некоторых пациентов, посттравматические мигренозные боли могут быть серьезной проблемой, с периодическими сильными головными болями продолжительностью от часов до дней. У других пациентов, головная боль напряжения является преобладающей проблемой. У многих пациентов с ПТГБ боли могут иметь смешанный характер.
Окципитальная боль часто ассоциируется с болью в шее, и обычно имеет мышечное происхождение.
Виды травм, которые вызывают посттравматические головные боли
Симптомы
Диагностика
Международное общество головной боли определяет критерии посттравматической головной боли, такие как:
Лечение
Медикаменты являются краеугольным камнем лечения. В течение первых трех недель головной боли, как правило, используются абортивные лекарства. Если головные боли продолжаются после трех недель, то назначается дополнительная терапия.
Абортивная терапия
Выбор абортивной терапии зависит от типа головной боли. Основные лекарства для лечения посттравматических головных болей по типу головных болей напряжения типа являются анальгетики, НПВС. Миорелаксанты более эффективны при ПТГБ, чем при обычных головных болях напряжения, из-за наличия шейного мышечного спазма. Но эти препараты рекомендуется принимать только в течение 1-2 недель. Если же боли сохраняются, то в таком случае необходимо подключать профилактическое лечение. Если посттравматические головные боли имеют мигренозный характер,то используются те же препараты, что при и мигрени. Противорвотные препараты эффективны для многих пациентов. Первичные абортивные мигрени включают: Excedrin, аспирин, напроксен (Naprosyn или Anaprox), ибупрофен (Motrin), кеторолак (Toradol), Midrin, Norgesic Форте, Butalbital, Эрготамины, Суматриптан, кортикостероиды, наркотики и седативные средства.
Профилактическое лечение
В течение первых 2- 3 недель в период после травмы, как правило, применяются абортивные препараты, такие как противовоспалительные средства. Большинству пациентов не нужно ежедневно принимать профилактические лекарства, и посттравматические головные боли постепенно уменьшаются с течением времени.
Наиболее часто для профилактического лечения используются антидепрессанты, особенно амитриптилин (Elavil) или нортриптилин (Pamelor) и бета-блокаторы. НПВС препараты часто имеют двойное назначение, функционируя как абортивное и профилактическое лечение. Антидепрессанты, которые обладают седативным действием, особенно амитриптилин, часто уменьшают ежедневные головные боли и одновременно нормализуют сон. В тяжелых случаях необходимо использовать как бета-блокаторы,так и антидепрессанты. Немедикаментозные методы лечения могут включать различные физиопроцедуры и иглорефлексотерапию.
Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.
Мигрень. Что делать, если нестерпимо болит голова
Не всякая головная боль — мигрень. Мигрень — это боль, которая буквально выводит человека из строя, снижая до нуля работоспособность. От мигрени страдает 15% населения планеты, в основном — женщины. Что это за болезнь и можно ли ее вылечить? Отвечаем на все вопросы о мигрени.
Мигрень — это первичная головная боль, тип боли, который не имеет связи с другими заболеваниями. То, что причина мигрени кроется в шейном остеохондрозе или сколиозе — это миф. Мигрень не лечится массажами, травами, растираниями висков, и даже длительный сон может не спасти человека от боли. Но это не значит, что нельзя ничего поделать.
Симптомы мигрени
Первый симптом мигрени — это так называемая аура мигрени. Это не обязательный симптом, но по статистике он встречается более чем у 30% пациентов. Аура мигрени может проявляться в виде:
Некоторые пациенты чувствуют мигрень заранее — они испытывают слабость, раздражительность, плаксивость, повышенный аппетит или полную его потерю.
Последующие симптомы уже наступившей мигрени:
Пациентам с мигренью рекомендуется не ждать развития приступа, а своевременно купировать его. Если есть возможность, на этапе ауры или первых сигналах развивающейся мигрени.
Причины мигрени
75% всех пациентов с мигренью сообщали о наличии мигрени у ближайших родственников. Наследственный фактор играет здесь важную роль. Вероятность того, что у ребенка одного из родителей с мигренью тоже разовьется мигрень равна также 75%.
На сегодняшний день обнаружена связь мигрени с нейропептидом CGRP, который принимает участие в развитии мигренозного приступа. Во время мигрени у пациента повышается уровень только этого белка, а после искусственного введения CGRP у испытуемых начинался приступ головной боли.
По какой причине повышается уровень этого нейропептида неизвестно до сих пор.
Что вызывает мигрень?
Существует ряд потенциальный триггеров, которые могут спровоцировать мигрень:
Но в данном вопросе все индивидуально. Мигрень может возникнуть внезапно даже после пробуждения и хорошего отдыха.
Что делать при мигрени?
В чем опасность мигрени?
Мигрень не является заболеванием и сама по себе не может привести к смерти пациента. Но есть риски, которые необходимо учитывать:
Лечение мигрени
Первая новость заключается в том, что мигрень неизлечима, поэтому не удастся пропить курс препарата и навсегда попрощаться с болью. Но есть и вторая новость — мигрень поддается профилактике, а приступы можно быстро и успешно купировать современными средствами.
Вы можете прямо сейчас записаться к неврологу медицинского центра «Здоровье», пройти обследование и получить лечение.
В лечении мигрени применяются:
Для профилактики мигрени применяются:
Пациенту необходимо наладить режим работы и отдыха, спать достаточное количество времени и по возможности избегать триггеров, вовремя купировать приступ.
Не назначайте себе препараты самостоятельно! Каждый человек и каждый случай — уникальны. Запишитесь к и получите консультацию специалиста в ближайшее время.
Врач-невролог о том, почему болит голова и что с этим делать
Запишитесь на прием бесплатно
Номер телефона, который вы оставили:
Запишитесь на прием бесплатно
Номер телефона, который вы оставили:
1. Головная боль напряжения
Это навязчивая пульсация в области лба, висков, затылка, которая перерастает в давящую боль. Есть закономерность: она возникает после стресса или напряженного рабочего дня.
Лечение — отдых, а лучше — сон. Если это не поможет, стоит выпить обезболивающую таблетку. Для того, чтобы избежать боль напряжения, прекратите так сильно напрягаться. Хорошо спите, полноценно ешьте, работайте в удобной позе, вовремя обращайтесь к психологу.
2. Мигрень
Боль при мигрени выраженная, пульсирующая. Чаще всего — в области глаза, виска, лба, затылка с одной стороны. В 20% всех случаев начинается с ауры — помутнения в глазах и слабой головной боли ноющего характера, которая усиливается со временем. От попытки поддержать привычную активность становится только хуже. Свет и звуки раздражают, появляется тошнота, иногда — рвота. Человека клонит в сон. Так организм защищается от чрезмерного болевого сигнала.
Обезболивающие таблетки не помогают, необходимы лекарства, которые выпишет доктор. Он же назначит профилактическое лечение.
3. Кластерные головные боли
Один приступ состоит из множества коротких болевых залпов, «стреляющих» в глаз. Боль всегда односторонняя и чрезвычайно интенсивная. Приступ длится от 15 минут до полутора часов, возникает ежедневно или несколько раз в день на протяжении нескольких месяцев, после чего наступает ремиссия. Во время приступов человек кричит, плачет, бьет себя по голове, пытаясь избавиться от мучительной боли. Приступ купируется вдыханием кислорода через маску и специальными уколами.
В качестве профилактической меры назначают блокаторы кальциевых каналов.
4. Абузусные головные боли
Наказание для тех, кто сильно увлекся обезболивающими таблетками. Это давящие головные боли, появляющиеся с утра и сопровождающие человека на протяжении всего дня. От физической нагрузки становится только хуже, а сон не спасает. Где именно болит — у всех по-разному. Лечатся отменой обезболивающих и назначением антидепрессантов.
Профилактическая мера одна: четкое соблюдение назначений доктора. Врач-невролог Антон Александрович Рываев пояснил:
«Многие пациенты приходят к врачу уже «полечившись» по статьям в интернете, которые зачастую написаны людьми без медицинского образования и полны обывательских штампов и мифов о медицине. Бесконтрольный прием обезболивающих таблеток может привести к серьезным проблемам. Абузусные головные боли — одна из них. В большинстве случаев лечение комплексное, нельзя уповать на один-единственный препарат».
Главное
Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, приводящее к повреждению ткани головного мозга.…
Самые частые заболевания, связанные с нарушенным кровообращением — гипертония, варикозное расширение…
