больничный при кесаревом сечении сколько дней в 2021 году
ФСС России прокомментировал порядок выдачи больничного на дополнительные дни декрета при родах с осложнениями
 |
| ak12m@hotmail.com / Depositphotos.com |
По общему правилу, установленному п. 46 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, больничный по беременности и родам выдается женщине в 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов). Но при осложненных родах листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 16 календарных дней медицинской организацией, где произошли роды (п. 48 Порядка) (письмо Московского регионального отделения ФСС РФ от 3 февраля 2020 г. № 07-10/07-415).
В нормативных актах не уточняется, должны ли эти дополнительные дни декрета оформляться листком-продолжением или на них может быть выдан первичный листок. В связи с этим специалисты ФСС России отмечают, что если на эти дни работнице выдан первичный листок нетрудоспособности, то переоформлять его не требуется. Даже при таком оформлении работодатель сможет понять, что больничный выдан именно на дополнительные 16 дней декрета: это определяется по специальному коду в ячейке «доп. код» – 020.
При этом в любом случае речь идет об одном страховом случае – беременности и родах. Выданный женщине дополнительный листок нетрудоспособности (даже оформленный как первичный) не является основанием для нового расчета пособия, поскольку осложненные роды самостоятельным страховым случаем не являются.
Все важные документы и новости о коронавирусе COVID-19 – в ежедневной рассылке Подписаться
Правила оформления больничного при кесаревом сечении
После операции кесарева сечения, которая считается осложнением родов, отпуск по беременности и родам продлевается на 16 дней с сохранением стопроцентной среднедневной оплаты. Дополнительный лист нетрудоспособности выдает то лечебное учреждение, откуда женщина выписывается после родов. Предоставить на работу все документы нужно в течение месяца после выписки.
Существует ряд других ситуаций, которые ухудшают течение беременности и родов и служат поводом для продления отпускного времени. Женщина в этот период защищается законодательством от увольнения и сохраняет полную оплату.
Больничный оформляется в лечебном учреждении как второй документ и прилагается к заявлению о продлении отпуска, которое роженица подает работодателю. Руководитель обязан рассмотреть и утвердить этот документ, а также произвести все финансовые выплаты в определенный срок.
Правовая регулировка выдачи больничных
В законодательстве существуют следующие нормативные акты, по которым проводится выдача ЛН (листа нетрудоспособности):
А здесь подробнее о том, кому проводят плановое кесарево.
На каком сроке идут на больничный при кесаревом сечении
При кесаревом сечении на больничный идут в стандартные сроки, то есть за 70 дней до предполагаемых родов. Если ожидается больше одного малыша, то лист нетрудоспособности выдают на 14 дней раньше. Документ при оперативных родах также называется декретным отпуском, который имеет свои особенности оплаты и продления в отличие от обычного случая нетрудоспособности по причине болезни.
Информация согласно статье 255 ТК РФ
Кто выдает больничный лист после кесарева сечения и где
Больничный лист после кесарева сечения выдается в том месте, где была проведена операция, лечащим врачом-акушером при выписке женщины.
Документ не имеет права выдать фельдшер или акушерка, это может сделать только лечащий врач той организации, где женщина проходила лечение. Если она сменила роддом, то лист по нетрудоспособности после выписки оформляется последним лечебным учреждением, где она находилась. Также это может сделать поликлиника по месту жительства и женская консультация, где женщина наблюдалась.
На сколько дней дается больничный при кесаревом сечении
При кесаревом сечении больничный дается на 70 дней после родов и продлевается на 16 дней в связи с оперативным вмешательством. Эти 16 дней не входят в декретный лист, а являются дополнительным больничным.
Как рассчитать дополнительный больничный: формула для расчета
Дополнительный больничный рассчитывается путем прибавления к 140 дням декретного отпуска дополнительных 16 по причине кесарева сечения. Если женщина рожает в срок, то ей выдается декретный лист: 70 дней до и 70 после родов, затем она оформляет дополнительный больничный на 16 дней.
Если роды происходят в период с 22 по 30 неделю, то женщина сразу получает и декретный лист, и больничный. Формула такая: 70+70+16. Получаем общее количество дней нетрудоспособности, что справедливо для рождения одного ребенка.
Эти сроки не зависят от решения врача или медицинской комиссии и регламентируются законодательно. В случае, если возникают осложнения, и существуют показания для продления реабилитации в больнице после кесарева, врач может продлить больничный до 30 дней по решению медицинской комиссии по данному вопросу.
Смотрите в этом видео о том, как и когда оформлять декретный отпуск:
Если многоплодная беременность
Кто выплачивает и в какой срок
Деньги по этому документу выплачивает организация, в которой женщина трудоустроена. Если в период беременности или после родов она уволилась, то все выплаты осуществляет орган социальной защиты того населенного пункта, в котором она проживает.
Дополнительный декретный отпуск должен быть оплачен в срок 30-31 день после подачи заявления и всех документов о состоянии здоровья женщины. Выплаты по данному листу, в том числе и при его продлении, осуществляют в стопроцентном эквиваленте оклада. Срок рассмотрения заявления составляет 10 дней, после чего должен быть выпущен приказ.
Смотрите в этом видео о порядке начисления пособий по беременности и родам с учетом изменений в 2018 году:
Какие могут быть выплаты при кесаревом сечении
При кесаревом сечении женщине положены дополнительные выплаты за 16 дней в размере 100 процентов от среднедневного заработка. Роженица также имеет право на все стандартные финансовые доплаты в РФ (данные по состоянию на 2019 год):
Среднедневной заработок можно рассчитать так: средний зарплата за расчетный период (то есть год) разделить на 12 и разделить на 29,3 (фиксированный показатель). Полученную цифру умножают на количество дней по данному виду отпуска. При кесаревом сечении доплачивают, умножая среднедневной заработок на 16.
Общий алгоритм расчета отпускных по уходу за ребенком
Когда предоставить работодателю справку
Работодателю необходимо подать заявление на оплату дополнительного больничного в течение одного месяца после родов самостоятельно или через доверенное лицо. Оптимальным считается сделать это сразу после родов по состоянию здоровья.
Образец заявления
Четкой структуры образца нет, оно составляется в произвольной форме. В левом верхнем углу нужно указать наименование организации и ее руководителя, то есть на чье лицо будет написано заявление. Далее внизу в центре нужно написать «заявление» с маленькой буквы. После этого изложить просьбу предоставить дополнительный отпуск по беременности и родам. Следует указать:
Внизу указывается дата, полное имя и подпись. Важно проверить правильность реквизитов, а также приложить больничный лист.
Директору ООО «Артист»
от специалиста отдела точных наук
о продлении отпуска по беременности и родам
В соответствии со статьей 225 ТК РФ прошу продлить мне отпуск по беременности и родам на 16 календарных дней в связи с больничным листом №1234 от 01.01.2019 г. (по причине осложненных родов путем кесарева сечения).
Приложение: больничный лист №1234 от 01.01.2019 г.
Петрова / Петрова А.А. (роспись)
Заявление на выплату
В законных актах не установлена необходимость составлять второе заявление на выплату, однако работодатель может попросить написать его, чтобы прикрепить к личному делу. Заявление составляется в произвольной форме, можно сделать это по образцу заявления на дополнительный отпуск, заменив формулировку прошения. В этом случае прилагается как больничный лист, так и форма на предоставление дополнительных дней больничного.
Пример заявления для оформления декретного отпуска и выплат по нему
Если были осложнения в родах
Женщине положено продление декретного отпуска, если во время беременности и родов были осложнения:
В этих случаях дополнительно выдается лист на 16 или 40 дней в зависимости от состояния, в случае многоплодной беременности на 54 дня. Выдачу осуществляет лечебное учреждение, где находилась женщина. Для этого нужно собрать:
В карте указывается осложнение родов, все документы подаются главному врачу, по его указанию оформляется второй больничный документ.
Как оплачиваются больничные листы
Больничные листы по беременности и родам оплачиваются из расчета среднедневного стопроцентного заработка, то есть в полном объеме. Выплаты осуществляет трудовая организация, в том числе осуществляющая деятельность по срочному договору. В случае отсутствия занятости доплату по беременности и родам проводит орган социальной защиты.
Данные на 2019-2020 гг.
Можно ли прервать декретный отпуск
Сотрудница имеет право прервать декретный отпуск по своему желанию в течение трех лет. Женщина может выйти как на полный, так и на неполный день. В этом случае она подписывает с руководителем соглашение, в котором указывает:
Руководитель не имеет права уволить женщину в период декретного отпуска, а мама может претендовать на индивидуальный график работы с сохранением декретных выплат на ребенка при неполном рабочем дне до полутора лет. Для того чтобы выйти раньше, нужно написать письменное заявление на имя работодателя. Затем оно согласовывается с руководством, издается приказ о том, что работница вышла на работу раньше своего срока.
Как продлить отпуск по беременности и родам после кесарева сечения
Больничный лист прилагается к заявлению. Работодатель издает приказ на основании заявления и продлит документ, на что дается 10 дней. В течение 30 суток происходит начисление выплат по данному отпуску.
Рекомендации работодателю
Работодателю следует внимательно заполнить свою часть дополнительного больничного листа и обратить внимание на состояние остальных его частей:
Нужно проверить все реквизиты рабочего предприятия. После ознакомления с заявлением необходимо составить и выпустить приказ о продлении отпуска, женщина должна расписаться в том, что она об этом уведомлена. В бухгалтерию передается информация о начислении выплат по второму листку, которые должны быть проведены в течение месяца с момента подачи заявления, В случае задержки это может быть успешно оспорено в суде, если сроки были значительно пропущены.
На время декретного отпуска можно нанять работника на должность мамы, однако в договоре не указываются даты, а устанавливаются до момента выхода сотрудницы на рабочее место. В этом случае работник увольняется. Женщину сокращать во время этого отпуска нельзя.
А здесь подробнее о том, как убрать живот после кесарева сечения.
Дополнительно после КС женщине выдается больничный лист на 16 дней. В отдельных случаях количество дней может быть увеличено. Существуют нормативные акты, которые подробно прописывают все положения. Предоставляет лист нетрудоспособности учреждение, из которого проводится выписка женщины после родов. Предоставить работодателю необходимо его в течение месяца.
Полезное видео
Смотрите на видео о больничном по беременности и родам:
Что стоит знать и к чему готовиться, если будет плановое кесарево. На каком сроке делают операцию, какая требуется подготовка дома и в роддоме. Ход операции, ее особенности, сколько по времени делают плановое кесарево, когда кладут в роддом. Чем отличается от экстренного.
Основные способы, как убрать живот после кесарева, если он большой. Через сколько восстанавливается, можно ли лежать на животе. Как избавиться и похудеть с валиком, обертываниями, вакуумом. Популярные операции от живота после кесарева сечения.
Потенциальные риски кесарева сечения
Наиболее авторитетный в мире медицинский журнал « The Lancet » опубликовал ряд статей, согласно которым в период с 2000 по 2015 гг количество детей, рожденных посредством кесарева сечения, почти удвоилось: доля кесаревых сечений в общемировом объеме деторождений возросла с 12% до 21%, что составляет примерно 30 миллионов.
Кесарево сечение представляет собой операцию родовспоможения, заключающуюся в извлечении плода через разрез передней брюшной стенки и матки роженицы. Вне всякого сомнения, в ряде осложненных случаев это единственный способ сохранить жизнь новорожденному и матери. Однако по оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), лишь в 10-15% родов возникают объективные показания к такому вмешательству. Согласно авторам опубликованной серии статей, в 2/3 всех стран мира частота кесаревых сечений выше, чем указанный объективный уровень. Кроме того, по меньшей мере в 15 странах доля кесарева сечения в общем объеме родов превышает 40%.
Исследовательский коллектив из Королевской Школы наук о жизненном цикле (Лондон, Великобритания), руководимый профессором Джейн Сэндалл, во второй статье упомянутой серии проанализировал потенциальные опасности, связанные с кесаревым сечением. По словам Дж.Сэндалл,
«учитывая возрастание частоты кесаревых сечений, особенно в случаях отсутствия медицинских к тому показаний, становится критически важным понимать все последствия такого шага для здоровья матери и ребенка. В свою очередь, более глубокое понимание будет способствовать принятию правильных решений семьями, врачами и политиками, определяющими регуляцию и развитие сферы здравоохранения».
Обзор предыдущих исследований, осуществленных в течение последних 15 лет, показал: уровень материнской смертности и инвалидности при кесаревом сечении выше, чем при естественных вагинальных родах; кроме того, после такой операции сложнее послеродовой восстановительный период у матери. Неизбежная травматизация матки увеличивает при последующих беременностях риск кровотечений, аномального развития плаценты, внематочной беременности, мертворождения и преждевременных родов.
Далее, появляются доказательства того, что новорожденные при кесаревом сечении подвергаются действию различных гормонов, средовых факторов, бактерий и медикаментов, что может отразиться на состоянии здоровья в дальнейшей жизни. Отдаленные последствия к настоящему времени изучены крайне мало, однако в отношении ближайших эффектов уже установлено, что рождение способом кесарева сечения влияет на развитие иммунной системы, повышает риск аллергий и бронхиальной астмы, изменяет нормальный состав кишечного микробиома.
Говоря о выводах, к которым пришел исследовательский коллектив по результатам осуществленной работы, профессор Сэндалл сказала:
«Все-таки кесарево сечение – это разновидность «большого», полостного хирургического вмешательства, что всегда сопряжено с определенным риском и требует самого взвешенного подхода. Растущее число кесаревых сечений, производимых по внемедицинским соображениям, может привести к увеличению частоты осложнений (фактически, создаваемых искусственно), и мы решительно настаиваем на том, что эта операция должна производиться исключительно по медицинским показаниям».
Пособие по беременности и родам в 2021 году: чему равна сумма декретных и как их получить
Если женщина работает в организации или у ИП по трудовому договору, то за пособием по беременности и родам она обращается к работодателю. До 2021 года бухгалтерия самостоятельно рассчитывала пособие. Начиная с 2021 года, работодатель не делает вычислений. Он лишь передает документы в ФСС, а фонд перечисляет деньги напрямую сотруднице. Однако вопросы о размере пособия работница наверняка будет адресовать бухгалтеру. Чтобы бухгалтер мог ответить работнице или проверить правильность исчисления пособия, мы расскажем о том, как его будет считать ФСС.
Изменения по выплатам с 2021 года
В 2020 году и ранее в регионах, не участвующих в проекте «Прямые выплаты» действовала следующая схема. Сначала работодатель переводил сотруднице свои средства, а затем ФСС возмещал ему всю сумму.
Начиная с 2021 года, во всех субъектах РФ выплаты женщинам напрямую производит ФСС (см. «С 2021 года во всех регионах России пособия будут выплачиваться напрямую из ФСС»).
Новый алгоритм взаимодействия работодателя и фонда изложен в положении, утвержденном постановлением Правительства РФ от 30.12.20 № 2375. Там сказано, что получив от работницы подтвреждающие документы, бухгалтерия должна передать в ФСС сведения (в частности, реестры больничных), необходимые для назначения и выплаты пособия. Сделать это нужно не позднее 5 календарных дней с момента, когда женщина принесла бумаги.
Способ передачи сведений (реестров больничных) зависит от среднесписочной численности физических лиц, которым были сделаны выплаты в предшествующем расчетном периоде (у вновь созданных компаний — от текущей численности персонала). Если указанный показатель превышает 25 человек, сведения сдаются в электронном виде. Если равен или менее 25 человек — можно сдать сведения на бумаге (о том, как расчитать среднесписочную численность см. «Шпаргалка по расчету среднесписочной численности работников»).
Кому выплачивается пособие по беременности и родам
Как оформить пособие по беременности
Не позднее 6-ти месяцев после окончания отпуска по БиР женщина должна принести в бухгалтерию следующие документы:
Какая сумма пособия по беременности и родам в 2021 году
Алгоритм расчета приведен в Положении об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам (утв. постановлением Правительства РФ от 15.06.07 № 375). Сначала необходимо найти средний заработок, сравнить его с лимитами, и после этого вычислить размер пособия по БиР.
Расчет среднедневного заработка
Суммарный заработок
В него входят выплаты сотруднице, с которых были уплачены взносы на обязательное соцстрахование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
В общем случае его считают за два календарных года, предшествующих году, в котором начался декрет. Если женщина уходит в отпуск по БиР в 2021 году, суммарный заработок определяют за 2020 и 2019 годы.
ВНИМАНИЕ. Если в два предшествующих календарных года женщина хотя бы один день находилась в другом декрете, либо в отпуске по уходу за ребенком, можно перенести один или два года на более ранний период. Основанием должно служить письменное заявление. Приведем пример. Допустим, отпуск по беременности начался в марте 2021 года. При этом в 2019 году сотрудница была в декрете, а в 2020 году — в отпуске по уходу за ребенком. Она написала заявление, и ее суммарный заработок посчитали за 2017 и 2018 годы.
Суммарный заработок учитывают в части, которая не превышает предельного значения базы по взносам на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Это значение ежегодно утверждает Правительство РФ. Сравнивать с предельными значениями базы следует заработок за каждый из двух лет в отдельности (пример см. в таблице 1).
Пример сравнения суммарного заработка с предельными значениями базы при расчете пособия по БиР
Показатели
Период, за который считается суммарный заработок
Предельное значение базы на соответствующий год
870 000 руб. (превышает)
890 000 руб. (не превышает)
Величина, учтенная при расчете декретного пособия
Итого суммарный заработок за два года
1 755 000 руб.(865 000 + 890 000)
Число дней расчетного периода
Чтобы его найти, нужно взять две величины:
Затем от первой величины следует отнять вторую.
Среднедневной заработок
Он равен суммарному заработку, деленному на число дней расчетного периода.
Ксения Иванова уходит в отпуск в апреле 2021 года. Ее суммарный заработок за 2020 и 2019 годы составил 500 000 руб. (предельные значения базы не превышены). В 2020-2019 годах 731 календарный день. Из них 15 календарных дней Иванова была на больничном. Число дней расчетного периода равно 716 дн. (731 — 15). Среднедневной заработок составил 698,32 руб. (500 000 руб.: 716 дн.).
Сравнение среднедневного заработка с лимитами
Минимальные выплаты декретных в 2021 году
Величина пособия по БиР не может быть сколь угодно маленькой. Если средний заработок женщины ниже минимального размера оплаты труда, установленного на дату начала декрета, пособие следует считать исходят из МРОТ.
Необходимо сравнить два значения среднедневного заработка: фактический и исходя из МРОТ. Для этого нужно произвести следующие действия:
Пример сравнения двух значений среднедневного заработка: фактического и исходя из МРОТ
Дата начала отпуска по беременности и родам
1 апреля 2021 года
Суммарный заработок за 2019 и 2020 годы
Число календарных дней в 2019 и 2020 годах
Число дней исключаемого периода (больничные)
Число дней расчетного периода
Средний дневной заработок фактический
145,77 руб.(100 000 руб.: 686 дн.)
Средний дневной заработок исходя из МРОТ
420,56 руб.(12 792 руб. х 24 мес.: 730 дн.)
Средний дневной заработок фактический меньше, чем данный показатель, рассчитанный исходя из МРОТ. Поэтому пособие следует вычислять по МРОТ
Величина декретного пособия равна среднему дневному заработку, умноженному на число дней отпуска по БиР.
Сумма пособия по беременности и родам, рассчитанного исходя из минимального размера оплаты труда, в 2021 году составляет:
Максимальная сумма декретных выплат в 2021 году
Если сотрудница не написала заявление о переносе расчетного периода на более ранние годы, суммарный заработок для декретных считается за 2019 и 2020 годы.
С учетом предельных величин базы, максимальный размер среднего дневного заработка составит 2 434,25 руб.((865 000 руб. + 912 000 руб.): 730 дн.).
Сумма декретного пособия не может превышать следующих значений:
Расчет суммы пособия по БИР
Нужно взять средний дневной заработок и умножить на количество календарных дней отпуска по БиР согласно листку нетрудоспособности (140, 156 или 194 дня).
ВАЖНО. При оплате пособия по БиР среднедневной заработок умножается на 100% независимо от стажа. Налог на доходы физлиц с этой выплаты не начисляется и не удерживается.
В мае 2021 года Дарья Петрова принесла в бухгалтерию бюллетень по беременности и родам, согласно которому продолжительность отпуска составляет 140 календарных дней. Заявление о переносе расчетного периода Петрова не подавала.
Суммарный заработок сотрудницы в 2020 году составил 750 000 руб., а в 2019 году — 730 000 руб. (предельные значения базы не превышены).
В течение 2019-2020 годов Петрова находилась на бюллетене 14 календарных дней.
Бухгалтер определил, что фактический средний дневной заработок равен 2 064,16 руб.((750 000 руб. + 730 000 руб.): (731 дн. – 14 дн.)).
Далее сравнил полученную цифру с лимитами и убедился, что:
В итоге пособие по беременности и родам составило 288 982,4 руб.(2 064,16 руб. × 100% × 140 дн.). Эту сумму Петрова получила на руки.
ВНИМАНИЕ. Если страховой стаж сотрудницы менее 6 месяцев, то вводится дополнительное условие. Пособие по БиР за полный месяц не может превышать МРОТ, умноженного на районный коэффициент (если он введен в данной местности). Величина выплаты за неполный месяц считается следующим образом. МРОТ (с учетом районного коэффициента) делится на количество календарных дней в данном месяце и умножается на число дней декретного отпуска, приходящихся на данный месяц.
Сроки выплаты пособия по беременности и родам
ФСС обязан начислить пособие не позднее 10 календарных дней с момента, когда Фонд получил от работодателя сведения, необходимые для начисления и выплаты пособия.
ВНИМАНИЕ. Закон запрещает разбивать декретное пособие на части. Вся сумма выплачивается единовременно в полном объеме.
Виды «детских» пособий в 2021 году
Кроме больничных по БиР в 2021 году существуют и другие виды «детских» выплат:
Размеры «детских» пособий в 2021 году
Вид пособия
Размер
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет
Выплачивается каждый месяц.
Сумма за полный месяц = средний дневной заработок * 30,4 * 40%.
Сумма за неполный месяц пропорциональна количеству календарных дней месяца, в которых женщина была в отпуске по уходу за ребенком.
Максимально возможная сумма выплаты за месяц — 29 600,48 руб.
Сумма пособия за месяц не может быть ниже:
— в январе 2021: при уходе за первым, вторым и последующими детьми — 6 752 руб. (умножается на районный коэффициент при его наличии);
— с февраля 2021: при уходе за первым, вторым и последующими детьми — 7 082,85 руб. (умножается на районный коэффициент при его наличии).
Единовременное пособие при рождении ребенка
Выплачивается один раз.
В январе 2021 года — 18 004,12 руб.
С февраля 2021 года — 18 886,32 руб.
Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности
Выплачивается один раз.
В январе 2021 года — 675,15 руб.
С февраля 2021 года — 708,23 руб.
Пособие при постановке на учет на ранних сроках беременности
Его могут получить женщины, у которых есть право на больничные по БиР, и которые встали на медицинский учет до 12 недель беременности.
Данное пособие выплачивается на основании соответствующей справки, выданной медучреждением (составляется в свободной форме), и заявления работницы. Эти бумаги необходимо представить не позднее 6-ти месяцев после окончания отпуска по БиР.
Работающие женщины обращаются за этим пособием к своему работодателю. Тот обязан передать документы в ФСС. Деньги выплачиваются в следующие сроки:
Данные сроки названы в пункте 24 Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей (утв. приказом Минздрава от 29.09.20 № 668н).
Подводя итоги, напомним: в общем случае женщине, родившей ребенка, полагается несколько видов выплат. Основными являются пособие по беременности и родам и единовременные пособия: при рождении ребенка и при постановке на учет в ранние сроки беременности. Помимо этого, предусмотрена ежемесячная выплата по уходу за ребенком в возрасте до 1,5 лет.
Обратите внимание: при расчете зарплаты и исчислении пособий наиболее комфортно чувствуют себя те, кто использует для расчетов веб-сервисы. В веб-сервисах все необходимые обновления, включая различные коэффициенты, своевременно устанавливаются без участия пользователя и при расчетах подставляются автоматически. Если же бухгалтер допускает какую-то ошибку, сервис сообщает о ней и подсказывает, как следует заполнить данное поле.