больничный при вывихе ноги сколько дней

Больничный лист при бытовой или производственной травме: сколько длится, как оплачивается?

При получении работником травмы, как и в случае с заболеванием, законодательно предусмотрена возможность получения листка нетрудоспособности.

Продолжительность больничного и порядок его оплаты будет зависеть от вида и тяжести полученного работником увечья, а также срока работы на предприятии.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Основания для выдачи бюллетеня при травматизме

Любое растяжение, вывих, ушиб, перелом могут случиться как во время трудовой деятельности, так и при обстоятельствах, абсолютно не связанных с выполнением работы. В обоих случаях работник, получивший травму и обратившийся за медицинской помощью в лицензированное медицинское учреждение, имеет право на получение листка нетрудоспособности.

Большинство травм так или иначе связаны с ограничением мобильности, поэтому при получении травмы больничный обычно открывают без проблем. Исключения могут составить небольшие растяжения, не нарушающие трудоспособность, при которых бюллетень не выдается, хотя в таких случаях человек вряд ли будет обращаться к врачу.

Что считается бытовым, а что производственным травматизмом?

Законодательство разделяет травмы на бытовые и производственные. Производственной травмой согласно ст. 3 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» является та, которая получена при исполнении работником обязанностей по трудовому договору на территории работодателя и за ее пределами, во время следования с работы или обратно на транспорте страхователя.

Все остальные случаи травмирования являются бытовыми травмами. При оформлении больничного в связи с травмой в соответствующей ячейке, содержащей причину нетрудоспособности, проставляется двухзначный код:

Сколько дней длится листок нетрудоспособности при переломах ребра, носа, руки, ноги, копчика?

Перелом – это нарушение целостности кости. Любой травматический перелом сопровождается негативным воздействием на окружающие мягкие ткани, из-за чего образуется отек, гематома, нарушаются двигательные и опорные функции (если это перелом конечности).

Лечат переломы в зависимости от их сложности как в стационаре, так и амбулаторно (например, накладыванием гипса), но в любом случае при такой серьезной травме трудоспособность больного существенно нарушена и врач одновременно с назначением лечения открывает больничный лист.

Ниже приведена таблица с наиболее распространенными переломами и примерными сроками нетрудоспособности.

Конкретные сроки больничного листа при переломе устанавливает врач, исходя из тяжести и характеристик перелома, но выдать его единолично может лишь на срок не более 15 календарных дней. Дальнейшее продление бюллетеня возможно только по решению врачебной комиссии медицинского учреждения, в котором проходит лечение пациент (п. 11 Правил выдачи листков нетрудоспособности, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).

При переломах нередко требуется проведение оперативного вмешательства, что тоже влияет на продолжительность больничного листа.

Сколько дней длится нетрудоспособность в каждом конкретном случае, зависит от вида хирургического вмешательства: например, при переломе лодыжки со смещением возникает необходимость в операции с использованием титановой пластины, с помощью которой удается соединить костные обломки.

Пластина может находиться в ноге у пациента в течение нескольких недель и даже месяцев до полного сращивания костей, после чего она удаляется и наступает период реабилитации. Нетрудоспособность пациента в этом случае может длиться до 4-х месяцев.

На какой срок дают при вывихах и растяжениях?

Дают ли бюллетень при растяжении связок, например, голеностопа и вывихах? Вывих и растяжение, конечно же, не являются такой тяжелой травмой, как перелом, но при их получении достаточно тяжело передвигаться, двигательная активность сокращена. Для восстановления функций связок и суставов наряду с консервативным лечением необходим длительный покой и домашний режим.

Оформление больничного листа и продолжительность находится полностью в компетенции лечащего врача. Рассмотрим, на сколько дней выдается бюллетень в данных случаях:

Сколько сидят на листке нетрудоспособности при сотрясении головного мозга?

Сотрясение мозга является легкой формой закрытой черепно-мозговой травмы и имеет 3 степени тяжести (легкую, среднюю и тяжелую). При легкой степени можно даже обойтись без медикаментов, а иногда и без больничного, но при травме тяжелой и средней степени тяжести в большинстве случаев необходимо лечение в стационаре. В этих случаях больному положен полный покой и постельный режим. Любые действия, возбуждающие психику, исключаются. Поэтому больничный лист необходим.

Ориентировочная продолжительность нетрудоспособности при сотрясении мозга составляет:

Что влияет на продолжительность?

Факторами, влияющими на продолжительность больничного листа при различных травмах, являются:

Согласно Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ при очевидном неблагоприятном прогнозе пациент направляется для прохождения экспертизы и получения инвалидности, которая позволит брать больничные на более длительные сроки.

Если лицо отказывается от прохождения экспертизы, листок нетрудоспособности закрывается. При благоприятном трудовом и клиническом прогнозе не позднее 10 месяцев после травмы пациент должен быть выписан к трудовой деятельности или же направлен на МСЭ (ч. 4 ст. 59 Закона).

Порядок оформления документа при наступлении страхового случая в быту

Суть действий работающего человека при получении травмы в быту аналогична действиям при наступлении заболевания: необходимо вовремя зафиксировать наступление страхового случая в целях получения пособия по временной нетрудоспособности. Для этого нужно обратиться в медицинское учреждение и оформить больничный лист, выдача которого регулируется Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н.

Где и кто оформляет документ?

При получении бытовой травмы для получения больничного нужно обратиться в травмпункт самому или вызвать скорую помощь, которая доставит в травмпункт или стационар. Больничный открывается в день обращения в медицинское учреждение, которое имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности.

После обращения в травмпункт дежурный врач выдает справку о таком обращении и направляет пациента или для лечения в больницу, где ему и выдается листок нетрудоспособности на основании сведений из травмпункта, или на амбулаторное лечение к травматологу (хирургу), который также на основании сведений из травмпункта открывает больничный лист.

Могут ли дать бюллетень сразу в травмпункте? Листок нетрудоспособности разрешено выдать и непосредственно в травмпункте в том случае, если он входит в состав медицинского учреждения, имеющего соответствующую лицензию.

Где и кто закрывает?

Закрывается больничный лист либо по месту его открытия, либо в поликлинике по месту прикрепления (в том случае, если он был открыт в стационаре или в медицинском учреждении по месту получения травмы).

Обязательно ли писать объяснительную?

Порядок назначения пособия по временной нетрудоспособности регулируется Федеральным законом № 255-ФЗ от 29.12.2006, согласно которому для получения выплат по страховому случаю работнику необходимо предоставить в отдел кадров по месту работы надлежаще оформленный листок нетрудоспособности.

Предоставления объяснительной записки в случае бытовой травмы закон не требует, так как случаи получения травмы, не связанной с рабочим процессом, не являются основанием для проведения работодателем расследования. Объяснительная может потребоваться исключительно в случаях, когда в больничном листе проставлены особые отметки, например, о нарушении режима.

Как оплачивается бюллетень?

Как правильно оплатить листок нетрудоспособности при травмах? Порядок оплаты не отличается от порядка оплаты при заболеваниях: первые три дня оплачивает работодатель, остальные – ФСС. В течение 10 календарных дней с момента получения больничного работодатель рассчитывает свою часть выплаты и передает его в ФСС. Оплата бюллетеня осуществляется в ближайший после расчета суммы день выдачи зарплаты.

Сумма выплат зависит от страхового стажа. Наименьшую сумму получит работник с общим стажем менее 1 года (30 % средней зарплаты), наибольшую – с общим страховым стажем от 8 лет (100% среднего заработка).

Условия и основания для снижения оплаты

В ст. 8 Федерального закона № 255-ФЗ от 29.12.2006 содержится закрытый перечень оснований для снижения размера пособия. К ним относятся:

Как видно, снижение оплаты во всех случаях является следствием негативного или асоциального поведения застрахованного лица, который своими действиями сам спровоцировал получение травмы или же препятствует выздоровлению. При установлении оснований для снижения оплаты работнику оплачивается сумма, не превышающая 1 МРОТ за месяц нетрудоспособности.

Получение травмы неприятно как для работника, так и для работодателя. От качества и своевременности лечения зависит здоровье и дальнейшая трудоспособность человека, поэтому законодателем гарантируются значительные сроки для лечения и реабилитации в целях максимального восстановления здоровья и трудоспособности пострадавшего.

Полезное видео

Предлагаем к просмотру видео на тему оплаты травматических ситуаций на работе:

Следующее видео для работников без оформления трудовой книжки:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

По пути на работу вы поскользнулись подвернули ногу и были вынуждены после

По пути на работу вы поскользнулись подвернули ногу и были вынуждены после обращения к врачу взять больничный лист. Опишите ваши действия ответственных лиц по оформлению данного случая.

Ответы на вопрос:

Когда человек получает травму по пути на работу, то это расценивается как связанное с производством обстоятельство.

Но производственной ее называть будет неправильно

Ст.227 ТК РФ. Несчастные случаи, подлежащие расследованию и учету полно отражает все обстоятельства, подлежащие расследованию и учету

Служебное расследование проводится:

1. Когда сотрудник передвигался на транспорте, предоставленном предприятием.

2.При получении травмы работником в командировке и на транспорте работодателя.

3. Во время устранения последствий катастрофы происходит несчастный случай с работником.

Если не выполняется хотя бы одно из условий, то травмирование относится к бытовому.

Расследование несчастного случая осуществляется на основании: трудового законодательства; локальных актов, разработанных на предприятии.

Последовательность действий пострадавшего

Если сотрудник получил травму, то ему необходимо выполнить следующие действия:

1.Обратиться в медучреждение для оказания первой помощи самостоятельно или с помощью очевидцев.

2.Написать работодателю объяснительную, где подробно описать случившееся. Очевидцы тоже должны изложить информацию.

3.Представить справку из здравпункта о степени тяжести.

При получении информации о травмировании сотрудника работодатель обязан: 1. Попросить пострадавшего и очевидцев произошедшего написать объяснительные по этому поводу.

2. Создать комиссию по проведению расследования. Для этого необходимо медзаключение о степени тяжести.

3. После расследования оформляется акт по форме Н-1. Оплата больничного производится за счет работодателя, если происшествие произошло по вине администрации предприятия.

Действия работодателя регламентированы следующими нормативными документами:

— Приказ по предприятию, в котором назначается комиссия по расследованию во главе с председателем.

— Документы из медицинской организации об отнесении случая к степени тяжести.

— Показания очевидцев и личная объяснительная от пострадавшего.

— Видео и фотосъемки с места происшествия по возможности. Если место невозможно оставить в том виде, при котором произошел несчастный случай, то видеоматериалы не будут востребованы.

— Результаты наркологической экспертизы для подтверждения, что работник находился в нормальном состоянии.

— Схема места, где произошел несчастный случай.

— Документ, где определено отношение несчастного случая к категории не связанного с производством.

Источник

Больничный при растяжении связок голеностопа: дают ли и на сколько дней?

Растяжение связок медики относят к легким видам травм. Оно сопровождается комплексом неприятных симптомов и в ряде случаев негативно сказывается на трудоспособности. Поэтому у людей, столкнувшихся с таким видом повреждения, возникает вопрос, дают ли больничный при растяжении связок.

Дают ли листок нетрудоспособности?

Растяжение связок – это их надрыв на внешней стороне. Это достаточно распространенная травма. Она может возникать в быту и на производстве. Нередко такое повреждение случается во время спортивных соревнований.

Повреждение связок голеностопа возможно в таких случаях:

Повышают вероятность получения подобного вида травмы следующие факторы:

Больничный при растяжении связок голеностопного сустава выдают в зависимости от тяжести состояния. Если повреждение несильное, трудоспособность человека сохранена, тогда врач может не дать освобождение от работы, а лишь порекомендовать лечение на дому.

При принятии решения о выписке больничного листа врач учитывает такие моменты:

На сколько дней отстраняют от работы?

На сколько дают больничный при растяжении связок голеностопа, зависит от выраженности патологии. Растяжение первой степени характеризуется микроповреждением связок, лечится достаточно быстро. Поэтому срок освобождения от работы не превышает двух недель.

Восстановление при получении травмы второй степени занимает от 30 до 40 дней. При таком растяжении накладывают гипсовую лангетку, которую нужно носить 10 суток. Дольше всего заживает повреждение третьей степени тяжести. В таком случае человека освобождают от работы на срок 2-3 месяца.

В некоторых эпизодах растяжения реабилитационный период более продолжительный.

На срок восстановления влияют следующие факторы:

Что делать, если врач отказывает в оформлении больничного?

Есть ситуации, когда врач имеет право отказать в выписке больничного листа. Поводом для принятия такого решения является симуляция патологии. Если у человека связки в порядке, он полностью здоров, у него сохранена трудоспособность, то освобождение от работы ему не дадут.

Также не открывают больничный тем людям, которые находятся в оплачиваемом отпуске. Отказать в выдаче бюллетеня о временной нетрудоспособности доктор может при отсутствии у пациента гражданского паспорта.

Если же у человека растяжение связок, он испытывает боль при ходьбе и нуждается в лечении, то он имеет право на оформление освобождения от работы.

Если врач отказывает в выдаче такого документа, то пациенту следует пройти ряд диагностических процедур (томографию, артрографию, УЗИ, рентгенографию) и явиться с результатами обследования на прием. Подтверждение наличия травмы второй-третьей степени считается основанием для выдачи больничного листа.

Таким образом, при растяжении связок больничный выдают в том случае, если человек утратил трудоспособность. При принятии решения врачи также берут в учет характер и условия работы пациента. Вторая-третья степень растяжения является основанием для временного освобождения от трудовой деятельности. С такой травмой человек может пробыть на больничном от недели до 3 месяцев.

Источник

Рекомендации для руководителей лечебно-профилактических учреждений и лечащих врачей, специалистов-врачей исполнительных органов Фонда социального страхования Российской Федерации «Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах» (в соответствии с МКБ-10) (утв. Минздравом РФ и Фондом социального страхования РФ от 21 августа 2000 г. N 2510/9362-34, 02-08/10-1977П)

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при новообразованиях (класс II по МКБ-10)

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (класс III по МКБ-10)

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ (класс IV по МКБ-10)

* Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при психических расстройствах и расстройствах поведения (класс V по МКБ-10)

*Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях нервной системы (класс VI по МКБ-10)

**) Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда.

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях глаза и его придаточного аппарата (класс VII по МКБ-10)

*) Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях уха и сосцевидного отростка (класс VIII по МКБ-10)

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях системы кровообращения (класс IX по МКБ-10)

30-40**

60-80

* Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

** Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях органов дыхания (класс Х по МКБ-10)

*(1) Листок нетрудоспособности выдается больным с голосовой нагрузкой

*(2) Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда

*(3) Сроки ВН зависят от осложнений основного заболевания: обострения хронического обструктивного бронхита, степени выраженности дыхательной недостаточности, присоединения туберкулеза.

*(4) Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях органов пищеварения (класс XI по МКБ-10)

* Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда

** Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях кожи и подкожной клетчатки (класс ХII по МКБ-10)

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс ХIII по МКБ-10)

* Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

** Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях мочеполовой системы (класс XIV по МКБ-10)

* Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при беременности, родах и послеродовом периоде (класс ХV по МКБ-10)

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при травмах, отравлениях и других последствиях воздействия внешних причин (класс XIX по МКБ-10)

* Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда

** Сроки ВН определяются с учетом площади пораженной поверхности

*** Сроки ВН зависят от глубины и площади пораженной поверхности

Первый заместитель Министра
здравоохранения Российской
Федерации

Источник