больной короновирусом сколько дней остается заразным
Инфекционист Минздрава назвал период заразности больного COVID-19
Человек, заболевший коронавирусной инфекцией COVID-19, остается заразным в течение 10–20 дней после появления симптомов. Об этом заявил главный внештатный специалист Минздрава по инфекционным болезням Владимир Чуланов, передает ТАСС.
«Длительность выделения вируса обычно зависит от тяжести течения заболевания», — сообщил Чуланов. Специалист сослался на исследования, которые показали, что при легком и среднетяжелом течении болезни вирус выделяется в среднем около десяти дней после того, как появятся симптомы. «При тяжелом течении заболевания длительность выделения вируса может быть до 20 дней», — добавил Чуланов.
По его словам, в редких случаях этот период может растянуться на два месяца. Как отметил Чуланов, это «не значит, что в данном случае человек является инфекционно опасным».
Профессор НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Анатолий Альтштейн рассказал РБК, что срок, в течение которого сохраняется заразность у пациентов, в среднем составляет 30–35 дней, или 4–5 недель. «Видимо, сейчас появилась новая информация, позволяющая говорить о том, что время, когда заболевший может быть заразен, составляет до двух месяцев», — уточнил он.
Директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович назвала эту информацию очень тревожной. «Но надо проверять и проверять это все, потому что сейчас много появляется непроверенной информации, и очень хочется, чтобы были подтверждены все высказывания, которые появляются. Я не понимаю, что это значит, потому что если иммунная система справилась с этой инфекцией, то каким образом может происходить заражение? ПЦР-диагностика перестает определять жизнеспособный вирус уже через неделю после начала заболевания. Откуда в таком случае может появиться возможность заразить, я не понимаю», — пояснила она.
Как ранее заявила заместитель директора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная, инфицированные COVID-19 максимально заразны в течение трех дней: за два дня до появления симптомов и в первый день заболевания.
В середине октября заместитель директора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов сообщил, что в России разработали ПЦР-тест-систему, которая позволяет определить, как долго человек остается заразным.
В июле директор Национального института аллергических и инфекционных заболеваний США Энтони Фаучи допустил, что вирус SARS-Cov-2, вызывающий заболевание, в случае мутации может становиться более заразным. Позже профессор Габриэль Леунг из медицинской школы Университета Гонконга заявил, что, согласно международному исследованию, мутация произошла в наиболее распространенном штамме коронавируса, в результате чего его заразность выросла почти на треть.
Роспотребнадзор (стенд)
Роспотребнадзор (стенд)
Если вы переболели COVID-19…
Если вы переболели COVID-19…
Как часто следует обследоваться таким пациентам? На какие изменения в состоянии своего здоровья следует обратить самое пристальное внимание и как самостоятельно понять, что вам необходима медицинская помощь?
Все вирусные пневмонии могут иметь отдаленные последствия. Прежде всего, это – легочный фиброз, приводящий к значительной потере трудоспособности, вплоть до инвалидности.
Коронавирус очень коварен. Сегодня можно наблюдать такие ситуации: онкологический пациент готовится к плановой операции и обследуется. Ему проводят КТ («никаких изменений»); делают мазок из ротоглотки на коронавирус («вирус не обнаружен»). Ему проводят операцию, и после неё пациенту становится хуже. Снова проводят КТ и обнаруживают в легких картину «матового стекла».
Получается, что методы диагностики не всегда позволяют определить наличие вируса в организме?
Российские специалисты заявляют, что SARS-CоV-2, в отличие от вируса иммунодефицита человека, не может размножаться в лимфоцитах. Поэтому сбои в иммунитете могут носить обратимый характер.
К вирусу восприимчивы не только клетки эпителия (слизистой оболочки) органов дыхания, но и клетки тканей ЦНС. Поэтому побочным эффектом такого воздействия оказываются нарушения деятельности ЦНС, неврологические и психические расстройства. Особенно это касается тех пациентов, которых подключали к аппаратам ИВЛ (искусственной вентиляции легких). Так называемый ПИТ-синдром (после интенсивной терапии) проявляется у таких больных нарушениями психики. Человек становится тревожным, у него появляются посттравматическое стрессовое расстройство, депрессия, ухудшается память, внимание, скорость мышления, падает скорость реакций, возникают трудности с обучением, привычной работой и выполнением повседневных задач.
У многих пациентов после полного исчезновения клинических симптомов заболевания сохраняется «озноб» вне зависимости от температуры окружающей среды (даже в жаркую погоду). «Мурашки на теле» часто принимают за повторное заражение. У пациентов в результате действия вируса и частичного нарушения кровообращения из-за спазма кровеносных сосудов в головном мозге страдает центр терморегуляции. Пока невозможно определить, постоянное ли это нарушение или временное. Возможно, часть повреждений может иметь необратимый характер. Таким пациентам можно порекомендовать чаще употреблять теплое питье (особенно ягодные и травяные чаи).
У детей в результате коронавирусной инфекции может развиться синдром Кавасаки (некротизирующий системный васкулит с преимущественным поражением средних и мелких артерий). Наиболее часто ему подвержены младенцы и дети до пяти лет, но возможны и исключения. Новый опасный синдром встречается и у детей старшего возраста, сопровождается повышенной температурой, сыпью, отеками, поражениями кожи, глаз, сердца и сосудов, а также инфекционно-токсическим шоком. Синдром опасен поражением артерий с возможным образованием аневризм, тромбозов и разрывов стенок кровеносных сосудов.
С целью профилактики коронавирусной инфекции и её серьезных осложнений специалисты рекомендуют вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет, соблюдать правила личной и общественной гигиены и четко выполнять предписания в отношении соблюдения масочно-перчаточного режима, дистанцирования в условиях постепенного ослабления введенных на период пандемии строгих ограничительных мер, основанных на глубоком анализе конкретной санитарно-эпидемиологической обстановки в том или ином регионе, и возможностью их ужесточения вновь в случае её ухудшения.
10 главных вопросов о коронавирусе
С каждым днём число заразившихся коронавирусом COVID-19 растёт. Некоторые россияне стали делать запасы провизии и закупать впрок дезинфицирующие средства. СМИ пугают, что в Москве и городах-миллионниках закроют метро. Ситуация напоминает сериал «Чёрное зеркало» с апокалиптическим сценарием.
По мере распространения коронавируса, он становится общенациональным кризисом, который может сильно ударить по системам здравоохранения во всём мире. Пожилые и хронически больные особенно подвержены Covid-19, и десятки или сотни тысяч из них могут потребовать госпитализации в ближайшие недели и месяцы. Поэтому нам необходимо принять коллективные меры, чтобы защитить себя и других.
1) Как можно заразиться коронавирусом?
Вирус чаще всего распространяется при тесном контакте с инфицированными людьми, которые находятся в пределах 2 метров друг от друга. Когда они кашляют или чихают, они распыляют капельки в воздух, откуда они могут попасть в рот или нос здоровых людей, которые находятся поблизости. Жидкости, содержащие вирус, могут также приземлиться на поверхности, где вирус может выжить в течение некоторого времени.
Некоторые заболевания, такие как корь, также могут передаваться воздушно-капельным путем, а это означает, что когда кто-то кашляет, в воздухе задерживаются крошечные капельки, наполненные вирусом, иногда на несколько часов, после чего другие вдыхают их. В настоящее время существует ограниченное количество признаков передачи коронавируса, но это стоит отметить. В одном препринте вирус был обнаружен в форме аэрозоля (мелких капель парящих в воздухе некоторое время) в больницах Уханя. Другие специалисты согласны с тем, что существует повышенный риск заражения врачей и медсестер этими аэрозолями. Существует также все больше свидетельств фекально-оральной передачи, что означает, что вы можете проглотить вирус, если плохо помоете руки или употребите зараженную пищу или воду.
В плане передачи между людьми у коронавируса нет ничего нового, с подобными инфекциями человечество сталкивалось неоднократно.
Хорошей новостью является то, что передачу можно предотвратить. Личная гигиена и социальное дистанцирование могут быть очень эффективными. «Я не из тех людей, которые обычно сходят с ума от мытья рук, но сейчас я мою их постоянно», — говорит Меган Мюррей, специалист по инфекционным заболеваниям и профессор Гарвардской школы общественного здравоохранения.
Новые исследования показывают, что пациенты с коронавирусом могут быть наиболее заразными на ранних стадиях заболевания. И даже до появления симптом. Это означает, что как только вы начинаете чувствовать себя плохо, важно самоизолироваться.
Избегайте рукопожатий или объятий с людьми, которые были вне дома, и, по возможности, держитесь на расстоянии не менее 2х метров от других.
Около 25 процентов всех случаев могут быть вызваны людьми, у которых нет симптомов.
2) Я прикасался к лицу грязными руками и боюсь, что заразился. Как понять, что у меня коронавирус?
Наиболее распространенными симптомами коронавируса Covid-19 являются повышение температуры, наблюдаемое почти у 90 процентов пациентов, а также сухой кашель и одышка. Исследование 71 пациента в Китае также показывает, что значительная часть пациентов с коронавирусом испытывает диарею, тошноту или рвоту, иногда до появления респираторных симптомов. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) говорит, что эти симптомы обычно появляются постепенно.
Самоизоляция один из самых эффективных методов препятствия распространению коронавирусной инфекции.
3) У меня крепкий иммунитет. Мне действительно нужно беспокоиться о том, чтобы не заболеть?
Причина в том, что социальное дистанцирование работает лучше всего, если все — молодые и старые, здоровые и слабые — практикуют его. Ни у кого нет иммунитета, и каждый может заболеть и распространить вирус.
«Чем больше молодых и здоровых людей болеют одновременно, тем больше пожилых людей будут болеть, и тем больше будет давление на систему здравоохранения», — говорит Эмили Лэндон, специалист по инфекционным заболеваниям и эпидемиолог университета Чикагского медицинского центра.
Без защитных мер один человек в среднем заражает 2,5 других, и случаи будут распространяться в геометрической прогрессии. Это означает, что больницы и медицинский персонал будут быстро перегружены. По крайней мере 5 процентов пациентов с коронавирусом Covid-19 могут нуждаться в интенсивной терапии, и многие потребуют госпитализации в течение нескольких недель.
Даже если вы не подвержены статистически более высокому риску смерти от Covid-19, важно «сгладить кривую» и немедленно принять меры по социальному дистанцированию, чтобы предотвратить большинство смертей.
Молодость и здоровье не является гарантией легкого течения заболевания.
4) У меня симптомы коронавируса! Что я должен делать?
Если у вас есть один или несколько симптомов коронавируса, вызовите врача или скорую помощь на дом и оставайтесь дома.
Тест на коронавирус осуществляется молекулярно-генетическими методами — ПЦР (полимеразная цепная реакция), которая обнаруживает специфический генетический материал вируса. Использование этого метода дает тест-системам значительные преимущества. Первое это высокая чувствительность – с использованием разработанных тест-систем возможно обнаруживать единичные копии вирусов. Второе — для диагностирования заболевания нет необходимости отбирать кровь, достаточно отобрать ватным тампоном образец из носоглотки. Третье — результат анализа можно получить уже через 2-4 часа. Диагностические лаборатории Роспотребнадзора по всей России обладают необходимым оборудованием и специалистами для использования разработанных средств диагностики.
Не посещайте больницу самостоятельно, а если у вас нет маски и вы уже заболели, то не бегите ее покупать.
5) Существуют ли лекарства от коронавируса?
Лечения от коронавируса, на данный момент нет. Для борьбы с заболеванием применяется симптоматическое лечение и препараты, которые назначает врач в каждом индивидуальном случае.
Так как одним из главных симптомов является кашель — противокашлевые и отхаркивающие препараты являются одними из наиболее широко применяемых.
Обезболивающие и жаропонижающие средства, такие как парацетамол, могут помочь при мышечных болях и снизить температуру. Однако не принимайте их самостоятельно. С 18 марта ВОЗ стала рекомендоват ь людям с симптомами коронавируса избегать приема ибупрофена. Некоторые ученые говорят, что данных, подтверждающих это, немного. При появлении симптомов обязательно вызывайте врача или скорую помощь на дом.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
6) Если я болею, как мне защитить людей, с которыми я живу?
Элиза Чой, специалист по инфекционным заболеваниям и внутренним болезням в Бостоне, говорит, что пациенты с коронавирусом должны оставаться в изолированной комнате и (в идеале) не делить с другими членами семьи ванную комнату.
«Они должны стараться держаться как можно дальше от кого-либо в доме, на расстоянии не менее двух метров», — добавила она. Если вы делите ванную комнату, избегайте нахождения в комнате одновременно с кем-либо еще. ВОЗ установила, что большая часть случаев передачи вируса в Китае происходит между членами семьи.
Если больной чувствует себя нормально, то в идеале именно он должен дезинфицировать ванную после ее использования самостоятельно. Если вы не можете полноценно изолировать себя от других в вашем доме, сообщите об этом своему врачу.
На сайте российского Министерства здравоохранения перечислены рекомендации по дезинфекции поверхностей и помещений Не забывайте, что нужно дезинфицировать все с чем вы часто контактируете: счетчики, столешницы, дверные ручки, сантехника, туалеты, телефоны, клавиатуры, планшеты, тумбочки и т.д. Рекомендуется делать это каждый день. Следует надевать перчатки при прикосновении к потенциально инфицированным предметам, таким как использованная одежда или постельное белье, а также при дезинфекции часто используемых поверхностей. Когда вы закончите, бросьте перчатки в мусор — и затем вымойте руки.
Чой предлагает часто мыть руки, чтобы защитить тех, кто вас окружает, и прикрывать нос и рот, когда кашляете или чихаете, салфеткой. Если вы чувствуете себя плохо, не делитесь ни с кем чашками, посудой, средствами личной гигиены, постельными принадлежностями или чем-либо еще.
Правила поведения при коронавирусной инфекции аналогичны таковым при гриппе или простуде.
7) У меня диагностировали ОРВИ, анализы на коронавирус не брали. Как понять, что у меня просто простуда, а не коронавирус?
Главное, на что нужно обратить внимание — динамика симптомов. Например, если у вас первоначально был легкий кашель, но у вас начались длительные приступы, или если кашель становится болезненным, она рекомендует снова обратиться к врачу, если вы ранее этого не сделали.
Согласно рекомендациям Минздрава вам следует немедленно обратиться к врачу, если у вас возникают проблемы с дыханием или одышка, боль или давление в груди, усталость, кашель, боль в мышцах, бледность, озноб и т.д. Если у вас возникли данные симптомы — вызовите врача. Самостоятельно посещать больницу не следует.
8) Как долго я должен оставаться в самоизоляции?
Согласно рекомендациям ВОЗ, вы должны изолировать себя как минимум в течение 14 дней после появления первых симптомов.
В зависимости от степени тяжести симптомов карантин должен длиться не менее 14 дней.
9) Стены давят на меня. Дети постоянно капризничают. Я схожу с ума в карантине. Помогите!
Множество сервисов стали доступными бесплатно, поэтому вы сможете развлечь себя или заняться саморазвитием и получением знаний.
10) Могу ли я заразиться коронавирусом повторно?
Япония и Китай сообщают о случаях повторного заражения после первоначального выздоровления. Неясно, были ли это рецидивы или новые инфекции. У четырех медицинских работников в Ухани тест выявил генетический материал вируса в течение 13 дней после того, как они выздоровели, но обнаружение генетического материала не обязательно означает, что вы можете заразить других.
По словам Питера Хотеза, декана Национальной школы тропической медицины Медицинского колледжа Бейлора, после того, как вы заболели, у вас может появиться некоторый иммунитет.
Хотез предполагает, что организм выздоровевшего пациента вырабатывает антитела к вирусу. Он указал на новый документ о возможности использования крови выздоровевших пациентов в качестве лечения или даже превентивной меры для лиц, которые входят в группу высокого риска инфицирования.
Некоторые специалисты верят в коллективный иммунитет. Однако для его создания, более 60 процентов населения должны будут заболеть этой болезнью.
Вопрос о коллективном иммунитете остается все еще открытым.
Можно ли повторно заразиться коронавирусом?
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19)
У некоторых переболевших новой коронавирусной инфекцией, даже при наличии высоких титров антител в крови, существует вероятность повторного заражения. С чем же связано подобное состояние: с вторичным инфицированием или реактивацией вирусной инфекции?
Рассказывает специалист РЦ «Лаборатория движения»
Дата публикации: 28 Октября 2021 года
Дата проверки: 28 Октября 2021 года
Содержание статьи
Повторные случаи коронавируса — причины
Вопрос, можно ли повторно заразиться коронавирусом, считается весьма сложным и неоднозначным. По мнению авторитетных ученых в мире медицины повторное заражение на самом деле является реактивацией («отскоком») вируса. Поглощенные макрофагами вирусные частицы могут оставаться там «непереваренными», периодически выделяясь обратно и заражая близлежащие клетки. Когда у человека иммунитет ослаблен, возбудителю удается избежать иммунного ответа и болезнь снова возвращается. Но если при обследовании выделенных штаммов в вирусных геномах обнаруживаются выраженные различия, речь идет действительно о повторном инфицировании.
Признаки повторного заражения инфекцией
Несмотря на то, что повторное заболевание коронавирусом встречается очень редко, а пандемия благодаря вакционопрофилактике немного сдает свои позиции, остается еще много нераскрытых вопросов о действии SARS-CoV-2 и реагировании на него иммунной системы.
В большинстве случаев для вторичного (рецидивного) ковида характерно более легкое течение или стертая клиническая картина. У многих пациентов наблюдаются признаки типичной простуды или ОРВИ (головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, пищеварительные расстройства). И только при проведении серологического тестирования в организме обнаруживается вирус.
Однако при серьезных нарушениях в работе иммунной системы, онкологических и аутоиммунных патологиях развиваются выраженные симптомы повторного заражения коронавирусом. Повышение уровня цитокинов в крови приводит к функциональным нарушениям со стороны различных органов и систем, может повлечь за собой дыхательную, полиорганную недостаточность, сепсис и летальный исход.
Лечение рецидивов коронавирусной инфекции
В связи с тем, что специфическая терапия коронавирусной болезни не разработана, коррекция рецидивов COVID-19 проводится по той же схеме, что и при первичном заражении. В каждом конкретном случае решение о необходимости проведения лечебных мероприятий принимается индивидуально, с учетом общего состояния пациента. Синдромно-патогенетическое лечение включает:
При развитии синдрома гиперактивного воспаления и признаков дыхательной недостаточности может потребоваться оксигенотерапия или искусственная вентиляция легких.
Как снизить риск повторного заражения
Поднимая вопрос, можно ли второй заболеть коронавирусом, необходимо реально оценивать риски. Чтобы избежать повторного инфицирования постоянно мутирующим возбудителем, необходимо:
Кроме того, для формирования более стойкого иммунитета к SARS-CoV-2, минимизации риска заражения и тяжелого течения болезни рекомендуется вакцинация.
Реабилитация после ковида в центре «Лаборатория движения»
«Лаборатория движения» проводит курсы восстановительного лечения пациентов, перенесших новую коронавирусную болезнь. Индивидуальная реабилитационная программа включает:
Простуда плюс коронавирус: что ждет тех, кто во время эпидемии COVID-19 подхватит ОРВИ
Теперь возвращаемся к COVID-19. По сути это тоже одна из острых респираторных вирусных инфекций, только более тяжелая. Грипп, кстати, также относится к группе вирусных респираторных инфекций и тоже может протекать достаточно тяжело. Переболеть именно гриппом, одним и тем же его штаммом в рамках одного эпидемического сезона можно только один раз. Но ничто не мешает человеку до этого гриппа или после него переболеть другими ОРВИ, теми самыми простудами.
ПРОСТУДИЛСЯ — ЖДИ COVID?
— Правда ли, что если человек перенес какую-либо ОРВИ, вызванную «простудными» вирусами, организм будет заметно ослаблен? И риск подхватить опасную коронавирусную инфекцию повышается?
— Все зависит от тяжести перенесенной респираторной инфекции и от общего состояния здоровья человека. Мы же не зря говорим нашим пациентам, что болеть на ногах — дурной тон и в отношении себя, и по отношению к окружающим. И если до сих пор это были пусть и настоятельные, но пожелания, то сейчас это критически важно. Потому что, если человек заболел коронавирусной инфекцией в легкой форме и чувствует себя относительно удовлетворительно, то, наплевав на все и выйдя на работу или просто в магазин за продуктами, он может заразить кучу народа. И совершенно не обязательно, что все эти люди точно так же будут болеть легко. Нет, они могут заболеть очень тяжело.
Но если обычный среднестатистический человек переболел какой-то ОРВИ, простудой, и адекватно ее пролечил (если требуется) или просто отсиделся дома, то это не значит, что он может заболеть COVID с большей вероятностью чем другие. Другое дело, если человек вместо того, чтобы сидеть на больничном неделю, провел дома два дня и вышел на работу, заглушив все симптомы «противопростудными порошками». Если у него через пару дней после этого случилась пневмония, то, извините, ничего удивительного. Человек просто не долечился.
Отдельная история — люди из группы риска. Это старшее поколение (60+), беременные женщины, пациенты с серьезными хроническими заболеваниями, в первую очередь с болезнями органов дыхания. У них риски действительно повышены и требуется более тщательное медицинское наблюдение. К этой же группе, по всей видимости, можно добавить тех, кто перенес ОРВИ или грипп в тяжелой форме. У них период восстановления после болезни дольше, и в это время они тоже находятся в группе риска, должны быть особенно осторожны.
ЧТО ЗНАЧАТ ИЗМЕНЕНИЯ В АНАЛИЗАХ КРОВИ
— Есть такая версия: если после любой простуды (ОРВИ) сдать анализ крови, то в нем будет снижено количество иммунных клеток лимфоцитов. А это точно говорит о том, что защита нашего организма перед новыми врагами ослаблена.
— Значит, это заблуждение, что организм обязательно ослабляется?
МОЖНО ЛИ НАТРЕНИРОВАТЬ ИММУНИТЕТ
— Встречается и противоположное представление: пока болеешь ОРВИ, иммунитет успевает «натренироваться», и защита от коронавируса даже повышается. Тут есть здравое зерно?
Точно так же прививка от гриппа ничуть не мешает заразиться другими «простудными вирусами».
От редакции: как сообщает Всемирная организация здравоохранения, такая прививка так же ничуть не снижает восприимчивость к коронавирусу.
А если вирусы нападут одновременно?
— Может ли человек заразиться несколькими вирусами одновременно? Скажем, заболеть сразу и простудой, и COVID?
— Давайте разберем ситуацию из практики: если сейчас к врачу приходит человек с кашлем-температурой, то будут ли основания заподозрить у пациента сочетанную инфекцию, COVID и ОРВИ? И предпринять какие-то особенные меры?
— Что-то такое подозревать просто нет смысла. Уже не раз было сказано: отличить коронавирусную инфекцию от других ОРВИ по клинической симптоматике практически невозможно. Поэтому, если есть какие-либо признаки острого респираторного заболевания, нам важно не выяснять, сочетается ли тут ОРВИ и COVID-19, а установить: есть ли именно коронавирус у данного человека? Если коронавирусной инфекции нет, то не столь принципиально, какой другой возбудитель вызвал ОРВИ. Просто лечим человека симптоматическими препаратами. Потому что ОРВИ нетяжелого течения у здорового в целом человека специальной терапии не требует.
Если же диагностирована COVID-19, то принимаются меры по изоляции или госпитализации, особому медицинскому наблюдению и лечению.
Код вставки на сайт
Простуда плюс коронавирус: что ждет тех, кто во время эпидемии COVID-19 подхватит ОРВИ
Теперь возвращаемся к COVID-19. По сути это тоже одна из острых респираторных вирусных инфекций, только более тяжелая. Грипп, кстати, также относится к группе вирусных респираторных инфекций и тоже может протекать достаточно тяжело. Переболеть именно гриппом, одним и тем же его штаммом в рамках одного эпидемического сезона можно только один раз. Но ничто не мешает человеку до этого гриппа или после него переболеть другими ОРВИ, теми самыми простудами.
ПРОСТУДИЛСЯ — ЖДИ COVID?
— Правда ли, что если человек перенес какую-либо ОРВИ, вызванную «простудными» вирусами, организм будет заметно ослаблен? И риск подхватить опасную коронавирусную инфекцию повышается?
— Все зависит от тяжести перенесенной респираторной инфекции и от общего состояния здоровья человека. Мы же не зря говорим нашим пациентам, что болеть на ногах — дурной тон и в отношении себя, и по отношению к окружающим. И если до сих пор это были пусть и настоятельные, но пожелания, то сейчас это критически важно. Потому что, если человек заболел коронавирусной инфекцией в легкой форме и чувствует себя относительно удовлетворительно, то, наплевав на все и выйдя на работу или просто в магазин за продуктами, он может заразить кучу народа. И совершенно не обязательно, что все эти люди точно так же будут болеть легко. Нет, они могут заболеть очень тяжело.
Но если обычный среднестатистический человек переболел какой-то ОРВИ, простудой, и адекватно ее пролечил (если требуется) или просто отсиделся дома, то это не значит, что он может заболеть COVID с большей вероятностью чем другие. Другое дело, если человек вместо того, чтобы сидеть на больничном неделю, провел дома два дня и вышел на работу, заглушив все симптомы «противопростудными порошками». Если у него через пару дней после этого случилась пневмония, то, извините, ничего удивительного. Человек просто не долечился.
Отдельная история — люди из группы риска. Это старшее поколение (60+), беременные женщины, пациенты с серьезными хроническими заболеваниями, в первую очередь с болезнями органов дыхания. У них риски действительно повышены и требуется более тщательное медицинское наблюдение. К этой же группе, по всей видимости, можно добавить тех, кто перенес ОРВИ или грипп в тяжелой форме. У них период восстановления после болезни дольше, и в это время они тоже находятся в группе риска, должны быть особенно осторожны.
ЧТО ЗНАЧАТ ИЗМЕНЕНИЯ В АНАЛИЗАХ КРОВИ
— Есть такая версия: если после любой простуды (ОРВИ) сдать анализ крови, то в нем будет снижено количество иммунных клеток лимфоцитов. А это точно говорит о том, что защита нашего организма перед новыми врагами ослаблена.
— Значит, это заблуждение, что организм обязательно ослабляется?
МОЖНО ЛИ НАТРЕНИРОВАТЬ ИММУНИТЕТ
— Встречается и противоположное представление: пока болеешь ОРВИ, иммунитет успевает «натренироваться», и защита от коронавируса даже повышается. Тут есть здравое зерно?
Точно так же прививка от гриппа ничуть не мешает заразиться другими «простудными вирусами».
От редакции: как сообщает Всемирная организация здравоохранения, такая прививка так же ничуть не снижает восприимчивость к коронавирусу.
А если вирусы нападут одновременно?
— Может ли человек заразиться несколькими вирусами одновременно? Скажем, заболеть сразу и простудой, и COVID?
— Давайте разберем ситуацию из практики: если сейчас к врачу приходит человек с кашлем-температурой, то будут ли основания заподозрить у пациента сочетанную инфекцию, COVID и ОРВИ? И предпринять какие-то особенные меры?
— Что-то такое подозревать просто нет смысла. Уже не раз было сказано: отличить коронавирусную инфекцию от других ОРВИ по клинической симптоматике практически невозможно. Поэтому, если есть какие-либо признаки острого респираторного заболевания, нам важно не выяснять, сочетается ли тут ОРВИ и COVID-19, а установить: есть ли именно коронавирус у данного человека? Если коронавирусной инфекции нет, то не столь принципиально, какой другой возбудитель вызвал ОРВИ. Просто лечим человека симптоматическими препаратами. Потому что ОРВИ нетяжелого течения у здорового в целом человека специальной терапии не требует.
Если же диагностирована COVID-19, то принимаются меры по изоляции или госпитализации, особому медицинскому наблюдению и лечению.