был незащищенный акт на следующий день пошли месячные можно ли забеременеть
Гинеколог «СМ-Клиника» рассказала, могут ли быть месячные во время беременности
Появление кровянистых выделений у будущей мамы — повод обратиться к врачу или это нормально для беременности на ранних сроках? Разбираемся.
О том, что из себя представляет менструальный цикл, а также о менструации во время беременности читателям «Летидора» рассказала Татьяна Владимировна Григорьева, акушер-гинеколог «СМ-Клиника» (@smclinic).
Татьяна Владимировна Григорьева, акушер-гинеколог «СМ-Клиника»
Может ли менструация гарантировать, что беременность не наступила
Для начала давайте вспомним, что такое менструальный цикл. Это чередование самой менструации (длится 3-7 дней), фолликулярной фазы, овуляции и лютеиновой фазы. Во время менструации происходит отторжение слизистых оболочек матки. Процесс сопровождается кровотечением (случается это в конце овуляторного цикла). Если же овуляции не было, то кровотечение называют менструальноподобным.
Крайне редко за один цикл созревают две яйцеклетки (но такое бывает!): одна оплодотворяется, а вторая отторгается организмом и вызывает начало менструации.
В норме менструации при беременности быть не может.
Однако всегда ли мы понимаем характер кровянистых выделений из влагалища без врачебной диагностики? Если во время предполагаемой менструации женщина заметила кровянистые выделения, но их характер отличен от привычной менструации (выделения скудные, быстро заканчиваются, имеют коричневый или ярко-алый окрас) и вы помните, что имел место незащищенный половой акт — это повод для того, чтобы сделать тест на беременность и обратиться к врачу.
О чем могут говорить месячные во время беременности
После оплодотворения яйцеклетки и наступления беременности менструация не наступает на протяжении всего процесса вынашивания плода.
Следует помнить, что появление каких-либо кровянистых выделений из влагалища при подтвержденной беременности (положительный мочевой тест на беременность, данные УЗИ, показатели ХГЧ) указывает на возможные патологии. Например, когда есть угроза выкидыша и прерывания беременности (начавшийся самопроизвольный аборт), предлежание плаценты (низкое, краевое, полное).
Скудные кровянистые выделения во время первых дней беременности могут из себя представлять не что иное, как имплантационное кровотечение. Имплантация оплодотворенной яйцеклетки (бластоцисты) в эндометрий происходит через 7-10 дней после зачатия, то есть по сути примерно в те дни, когда и должны прийти месячные в случае поздней овуляции.
Внедрение бластоцисты сопровождается разрушением капилляров, и, следовательно, происходит выделение крови в небольшом количестве. Но, в отличие от истинного менструального кровотечения, имплантационное длится недолго: в большинстве случаев сутки, а то и меньше.
Какое влияние прогестерон оказывает на слизистые оболочки матки
Прогестерон — важнейший гормон на протяжении всей беременности. Он участвует в подготовке эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, развитии плода, предотвращает преждевременные роды. Причиной возникновения кровянистых выделений из влагалища, в том числе и в дни, в которые ранее у женщины наблюдались менструации, может быть нехватка этого гормона.
Гормональные кровотечения, оставленные без внимания, могут привести к самопроизвольному прерыванию беременности.
Однако в большинстве случаев при своевременном лечении удается снять дефицитное состояние и минимизировать риски.
Может ли появление кровянистых выделений указывать на внематочную беременность
Внематочная беременность — это когда оплодотворенная яйцеклетка отклоняется от предназначенного ей пути и прикрепляется в неправильном месте — вне полости матки. Появление кровянистых выделений из половых путей является не редкостью при внематочной беременности.
В отличие от менструального кровотечения они имеют более густую консистенцию и темный цвет.
Следует помнить о том, что на ранних сроках признаки эктопической (внематочной) беременности очень похожи на признаки нормальной беременности (задержка менструации, набухание молочных желез, положительный мочевой тест на беременность).
Любое подозрение на внематочную беременность — показание к экстренной госпитализации, так как это является жизнеугрожающим состоянием.
Когда еще бывают менструальноподобные выделения и что они значат
В большинстве других случаев кровотечение во время беременности на ранних сроках (в первом триместре) — тревожный симптом.
Например, оно может говорить о том, что плацента расположена в нижней части матки и перекрывает ее внутренний зев (это можно трактовать как угрозу прерывания беременности).
Во втором и третьем триместре появление кровянистых выделений может говорить о разрыве матки (например, может произойти при наличии рубца на матке после предыдущих родов), преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты и других проблемах.
Кровотечение во время беременности — верный знак для будущей мамы, что необходимо срочно обратиться к врачу.
Важно помнить, что месячные во время беременности не являются нормой. При любых кровянистых выделениях в данном случае нужна помощь специалиста.
Как часто бывают месячные во время беременности
15–20% беременностей заканчиваются самопроизвольным прерыванием на ранних сроках. Однако важно понимать, что хотя кровянистые выделения из влагалища на фоне живой внутриматочной беременности и обозначается врачами как «угроза выкидыша», но большом числе случаев, несмотря на грозный диагноз, такая беременность благополучно донашивается.
Если прерывание все же случается, в большинстве случаев (подавляющем) речь идет о генетических аномалиях плода, несовместимых с жизнью. В числе других причин — инфекционные заболевания на ранних сроках, гормональные сбои, физические перегрузки и так далее.
Нужно ли обратиться к врачу, если появление кровянистых выделений во время беременности отмечается только после полового акта
Появление кровянистых выделений из половых путей после полового акта может говорить об эрозии шейки матки, наличии полипов цервикального канала. Выделения в этом случае обычно скудные и быстро проходят.
Однако выяснить, так ли это или существует угроза выкидыша, может только врач.
А до постановки диагноза паре рекомендуется соблюдать половой покой.
Дело в том, что при интимных ласках в организме женщины происходит выброс окситоцина — гормона, стимулирующего сокращения матки.
Риск беременности в первые 2-3 дня месячных
Здравствуйте, Евгения!
Чтобы понять, можно ли забеременеть во время месячных на 3 или 2 день, ознакомимся с некоторыми физиологическими особенностями женского организма. Считается, что нельзя зачать во время самой менструации, если половой акт был незащищенный. В норме в середине 28-30 дневного цикла среднестатистической женщины, примерно на 12-15 день с момента начала месячных происходит овуляция. В другие дни вероятность оплодотворения хоть и не исключается, но значительно снижается.
Почему вероятность зачатия повышается
Для справки:
Иногда из-за стрессов, заболеваний, переутомления, приема некоторых препаратов, значительных физических нагрузок овуляторный механизм может сбиться и овуляция произойдет в другой день. Все зависит от индивидуальных показателей – возраста девушки, длительности менструального цикла, состояния здоровья и прочее. Учитывая, что сперматозоиды в половых путях женщины могут оставаться жизнеспособными несколько суток — поэтому при сдвиге овуляции в сторону первой половины цикла нередко им удаётся дождаться «добычи», т.е. яйцеклетки (хотя и считается, что первые дни менструации безопасны в плане «залёта» при незащищенном половом акте).
Для тех девушек, кто не хочет часто задаваться вопросом «Можно ли забеременеть в месячные и какие шансы», можно дать такой совет: либо не занимайтесь сексом в «ЭТИ ДНИ», либо используйте при этом барьерную контрацепцию (презерватив), либо озадачьтесь подбором способа предохранения, чтобы не зависеть от обстоятельств!
С уважением,
дежурный врач-консультант клиники.
Был незащищенный акт на следующий день пошли месячные можно ли забеременеть
Для начала отметим, что сразу после месячных, в «безопасные»дни возможность зачать ребенка все равно остается, хотя надо признать, что она гораздо меньше, чем в некоторые другие дни цикла. Возникает закономерный вопрос о том, почему этот шанс все же присутствует и у кого он выше? Чтобы ответить на него, немного разберемся в женском менструальном цикле.
А дело в том, что невозможно дать каждой женщине 100 % гарантию того, что беременность не наступит в «безопасные» дни, в первый день после месячных или даже во время самой менструации. Потому что цикл у всех разный. В связи с этим «календарно» могут предохраняться только те женщины, у которых менструальный цикл идеальный, а репродуктивная система работает, как часы. Любой сбой даже на один-два дня в итоге значительно увеличит шансы наступления беременности. Итак, какие конкретно события приводят к зачатию ребенка в якобы «безопасные» дни менструального цикла?
— Женщины с коротким менструальным циклом, который длится менее 21 дня, тоже попадают в эту группу риска. У них возможность наступления овуляции в ближайшие дни после месячных гораздо выше.
— Если менструальный цикл нерегулярен в принципе, что может быть обусловлено гормональными нарушениями или какими-либо заболеваниями репродуктивной системы, определить неплодоносные дни практически не представляется возможным. В таком случае овуляция может произойти в совершенно любой момент, когда ее не ждешь. Так что фактически у таких женщин понятие «безопасных» дней цикла отсутствует.
— Иногда могут возникать кровотечения, похожие не менструацию, но таковыми не являющиеся. В результате такой путаницы женщина может посчитать, что месячные наступили, а на самом деле их не было. Естественно, что в связи с ложными месячными все подсчеты будут нарушены, и вероятность зачать ребенка будет очень высока.
— Иногда во время овуляции может выйти не одна, а сразу несколько яйцеклеток. Такое не исключено после приема противозачаточных таблеток, если менструации в предыдущем месяце не было вовсе, то есть не было овуляции. Собственно, над вопросом таких спонтанных овуляций специалисты бьются до сих пор, считается, что некоторую роль играет и наследственность.
Читая каждую причину наступления беременности сразу же после месячных, в «безопасные» дни, вы, возможно, подумали, что вероятность их достаточно незначительна, и скорее всего, с вами такого не произойдет. Но любой врач скажет вам, что «безопасных» дней как таковыхв цикле нет вообще. Даже у женщины с самым регулярным циклом сохраняется вероятность спонтанной овуляции или овуляции ранее обычного срока просто в результате воздействия негативных внешних факторов.
Конечно, каждая женщина решит сама, стоит ли уповать на часто ложную безопасность занятий сексом во время месячных и сразу после них без каких-либо контрацептивов. Однако рождение ребенка, безусловно, дело ответственное, и полагаться здесь на «авось» было бы глупо. Все же, если беременность в данные период жизни совсем нежелательна, занимайтесь сексом даже в «безопасные» дни, предохраняясь дополнительно. Даже если у вас идеальный двадцати восьмидневный менструальный цикл, кто знает… Раз в год может выстрелить и палка.
— Вернуться в оглавление раздела «Гинекология»
Можно ли забеременеть во время месячных?
Содержание:
Простой ответ на этот вопрос звучит так: да, вероятность беременности при месячных существует. Однако мы думаем, что вы открыли эту статью, потому что хотите узнать подробности и ищете надежное научное объяснение, подтвержденное медицинскими исследованиями. Что же, давайте рассмотрим этот (не очевидный для многих женщин) феномен в деталях, и начать нам надо с азов — как устроен менструальный цикл.
Есть ли вероятность забеременеть во время месячных?
Рисунок. Фазы менструального цикла.
Советуем обратить внимание еще на один интересный момент этого графика — вероятность зачатия при занятии сексом за 1 день до овуляции выше, чем в сам день овуляции! Эта информация будет очень полезна, когда ваши приоритеты изменятся, и вместо выяснения, какой процент женщин может забеременеть во время месячных, вы будете искать, какой день идеален для зачатия.
Рисунок. Вероятность беременности при занятии сексом за несколько дней до овуляции.
Немного упростим два этих рисунка и соберем их данные вместе. В итоге получим логичный вывод: у сперматозоидов, попавших во влагалище даже в последний день менструации, нет шансов дождаться овуляции, поэтому вероятность забеременеть во время месячных у женщины «из палаты мер и весов» равна нулю.
Рисунок. Овуляция, месячные и возможность забеременеть в критические дни при идеальном менструальном цикле.
Теперь перейдем от теории к практике и рассмотрим статистику — это поможет выяснить, насколько большая вероятность забеременеть во время месячных у реальной, а не у идеальной женщины.
Рисунок. Вероятность овуляции, возможная продолжительность менструации и вероятность забеременеть при сексе во время месячных.
Вот и ответ на вопрос, можно ли забеременеть во время месячных. В реальном цикле овуляция может произойти значительно раньше, чем вы рассчитывали. К этому дню в организме женщины еще могут сохраниться жизнеспособные сперматозоиды, даже если половой акт случился во время менструации — и здравствуй, незапланированная беременность.
Какая вероятность беременности при месячных, если я знаю, когда у меня овуляция?
Два основных метода определения овуляции в домашних условиях — отслеживание базальной температуры и тесты на уровень лютеинизирующего гормона. Первый метод основан на том, что измеренная утром температура тела женщины делает характерный «нырок» вниз за день до овуляции, а затем поднимается вверх на несколько десятых долей градуса выше, чем в первой фазе цикла. Второй метод предполагает использование специальных аптечных тестов: они способны заметить скачок выработки лютеинизирующего гормона, который происходит тоже примерно за день до овуляции.
Рисунок. Фазы менструального цикла, овуляция, базальная температура и уровень гормонов. ФСГ — фолликулостимулирующий гормон, ЛГ — лютеинизирующий гормон.
Пользуясь этими методами в течение нескольких циклов, вы можете вычислить обычный для себя день овуляции. Однако это не означает, что теперь вы точно знаете, какова ваша персональная вероятность забеременеть во время месячных. Не все циклы одной женщины одинаковы, и в конкретном месяце овуляция может случиться раньше. Конечно, вы можете отследить ее и в этот раз, но оба метода дают результат всего за день до овуляции, что может быть слишком поздно. Вы же не забыли, что сперматозоиды живут до 5 дней?
Существует ли вероятность беременности в первый день месячных?
Вероятность есть, особенно если это были не месячные — вагинальные кровотечения не обязательно являются менструацией. Они могут быть вызваны массой причин 11 : гормональным дисбалансом, воздействием оральных контрацептивов, бактериальными и грибковыми заболеваниями, аномалиями матки (эндометриоз, полипы и прочие), травмами при сексе, слишком жесткой диетой, передозировкой аспирина и многими другими факторами.
Иногда женщина принимает посторонние выделения за месячные, что приводит к неправильному расчету цикла — с соответствующими последствиями. Особенно часто такую ошибку совершают подростки, у которых недостаточно опыта, и женщины с нерегулярным менструальным циклом, но вообще от этого не застрахован никто.
Сколько процентов вероятности забеременеть во время месячных?
Если вы пока не планируете становиться мамой, пользуйтесь проверенными методами контрацепции в любой день менструального цикла. Пусть в этом мире немало историй, когда женщина изменила свое отношение к незапланированной беременности и обрела счастье, родив ребенка. Но гораздо лучше, если начало жизни вашего малыша будет запланированным и желанным!
Можно ли забеременеть сразу после месячных?
Содержание:
Какова вероятность забеременеть сразу после месячных, какие факторы влияют на это, стоит ли полагаться на календарные расчеты? Мы ответим на ваши вопросы.
Почему считается, что забеременеть после месячных нельзя?
Еще в древности ученые понимали, что менструальный цикл связан с вероятностью беременности. Рассуждения об этом встречаются в трудах Гиппократа, в древних китайских трактатах по медицине и в других античных источниках. В начале XX века медики полностью определились с тем, как происходит зачатие, и поняли, что оно возможно в течение очень короткого периода после овуляции — выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу. Вскоре после этого появился метод Огино-Кнауса (это научное название календарного метода).
То, что предложили японский и австрийский гинекологи, можно изобразить примерно так:
По мнению приверженцев календарного метода, в течение первых семи дней цикла забеременеть невозможно. С 8-го дня после начала месячных можно забеременеть до 19-го дня. С 20-го дня снова наступает стерильный период. В этих расчетах есть здравое зерно и даже научная основа, однако они основаны на представлении об идеальном менструальном цикле и не учитывают множество различных случайностей. А они, как известно, иногда происходят.
Какова вероятность забеременеть сразу после месячных?
В медицине есть такое понятие как «индекс Перля». Этот показатель отражает эффективность различных методов контрацепции и равен количеству незапланированных беременностей в течение года на 100 женщин. Если индекс для какого-то способа предохранения низкий, это означает, что способ эффективен, если высокий — метод работает плохо.
Вот и ответ на вопрос, какая вероятность забеременеть после месячных — очень высокая. Достаточно лишь небольшой ошибки в расчетах, крохотного изменения в менструальном цикле, необычного стечения обстоятельств — и вы встаете перед выбором, что делать с незапланированной беременностью.
Если после месячных можно забеременеть, почему люди используют календарный метод?
Красная бусинка около застежки обозначает первый день менструации, белые бусинки — дни, в которые вероятность беременности минимальна, голубые — фертильный период. На ожерелье надето колечко, которое нужно сдвигать каждый день.
В развитых странах пары чаще всего практикуют календарный метод из-за нежелания мужчины пользоваться презервативами, а женщины — принимать «гормональные таблетки». И, конечно, потому, что многие до сих пор убеждены в эффективности этой рулетки.
Почему после месячных можно забеременеть?
Потому что человеческий организм устроен очень сложно, и иногда случаются всякие неожиданные ситуации. Вот лишь некоторые из них:
Часто женщины склонны считать любое кровотечение менструацией. Однако оно может произойти и по другим причинам, например из-за эрозии шейки матки или слишком бурного секса. Спутав такое кровотечение с началом менструации, можно очень серьезно ошибиться в расчетах.
Возможно ли оценить мой индивидуальный риск забеременеть сразу после месячных?
Есть ряд состояний, которые повышают вероятность забеременеть после месячных. Если у вас наблюдается одно из них, вы в группе повышенного риска:
Нерегулярный менструальный цикл
Очень короткий цикл, менее 21 дня
Продолжительные менструации, более 7 дней
Даже если вы с радостью исключили все эти факторы, не стоит считать, что вам или вашему партнеру не нужно предохраняться сразу после месячных. Беременность должна быть желанной и запланированной. Пока вы не собираетесь становиться мамой, используйте более надежные методы — барьерные (презерватив, диафрагма, маточный колпачок) или гормональные (комбинированные оральные контрацептивы, внутриматочная спираль и другие).
Можно ли повысить надежность календарного метода?
Можно, и для этого даже есть специальный термин — симптотермальный метод распознавания плодности (СТМРП). Помимо отслеживания цикла по календарю, он включает в себя наблюдение за базальной температурой и состоянием цервикальной слизи. За сутки до овуляции базальная температура повышается примерно на половину градуса по сравнению с обычной, а слизь в шейке матки становится влажной и тягучей.
Этот метод отличается низким индексом Перля — менее 1, обеспечивая вероятность незапланированной беременности на уровне гормональных контрацептивов. Но с одной небольшой оговоркой — только при правильном понимании и точнейшем соблюдении всех процедур. Если вы решили практиковать этот метод, желательно пройти обучение под руководством специалиста. Самостоятельно освоить симптотермальную диагностику будет непросто.