Чем делать ингаляции при боли в горле небулайзером ребенку
Лекарства для небулайзера: при кашле, при боли в горле, при насморке, при ларингите, при ОРВИ, при бронхите, при ангине
Пациенты должны понимать, что в лечении той или иной болезни, помогает не небулайзер, а ингалируемое лекарство, поэтому, поможет или навредит ингаляция – зависит от правильности выбора препарата и наличия обоснованных показаний к его применению. Соблюдение этих условий возможно лишь в том случае, если ингаляционная терапия назначается грамотным специалистом. – Сергей Макаров, врач общей практики, аспирант кафедры нормальной физиологии ВНМУ.
Как действует небулайзер?
Небулайзер представляет собой устройство, действие которого основано на мелкодиспесном распылении частиц лекарственного препарата, которые попадают в лёгкие и бронхи через маску или специальную дыхательную трубку. За счёт мелкого деления частиц, препарат проникает во все отделы и на все уровни дыхательных путей человека. Если препарат вводится в лёгкие посредством маски – большая часть лекарственных веществ остаётся в носовой полости. Это актуально для лечения ринита и прочих заболеваний слизистой оболочки носа, а также горла. Однако если цель ингаляций – бронхи и лёгкие – эффективнее всего использовать мундштук (дыхательную трубку).
В зависимости от технических характеристик той или иной модели небулайзера, препарат будет распространяться на конкретную зону в дыхательной системе, то есть, чем меньше частицы распыляемого вещества, тем глубже они способны проникнуть. На следующей схеме указаны размеры частиц в «мкм» и их вероятное распыление в зональном расположении.
Лекарства для небулайзера при кашле
Когда речь идёт и применении небулайзера при кашле – необходимо установить какой именно кашель необходимо лечить: сухой или мокрый. При сухом кашле обычно используется группа препаратов, которые стимулируют отхаркивание и выведение мокрот (муколитики, секретолитики). При влажном кашле важно устранить очаг воспаления, поэтому в качестве лекарственного средства назначаются различные противовоспалительные средства и также муколитики. При длительном кашле пациенту назначают препараты, расширяющие бронхи – бронхолитики.
Лекарства для небулайзера при боли в горле
Боль в горле обычно возникает на фоне ОРВИ или аллергических реакций. Возбудителями остро-респираторных вирусных инфекций являются именно вирусы, поэтому необходимо применять противовирусные, а также противовоспалительные препараты.
Заболевание
Группа препаратов
Бронхолитики (снимают спазм и расширяют бронхи)
Муколитики (разжижают мокроту и выводят её из дыхательных путей)
Кому и когда нужны ингаляции?
Раньше люди дышали паром от картошки. О бесполезности этого и многих других народных методов мы уже писали. Поэтому речь пойдет о правильной, аппаратной ингаляции, при помощи небулайзера. Она может помочь облегчить острое состояние при кашле, уменьшить дискомфорт и улучшить качество жизни. Рассказываем, какой небулайзер для лечения кашля выбрать, и как правильно делать ингаляции.
Чем отличаются небулайзеры?
Есть несколько видов небулайзеров:
У каждого есть свои плюсы и минусы. Важная задача небулайзера — доставка лекарственного вещества к месту воспаления в верхних и нижних дыхательных путях. Ультразвуковые могут разрушать лекарственные действующие вещества, при этом эффективность лечения снижается. Для домашнего использования лучше выбрать компрессорные или мембранные. Первые дороже стоят и больше весят, но к ним не нужны дополнительные детали и их легко мыть. Вторые удобно брать в поездку, они бесшумные, но к ним нужно покупать расходники.
Детям до 5 лет ингаляции проводят сидя при помощи специальной маски, которая должна плотно прилегать к носу и ко рту. Начиная с 5 лет, дети, а также взрослые дышат через мундштук, который имеется в комплекте с маской. Вдыхать воздух следует ртом через мундштук, выдыхать через нос. После проведенной ингаляции промыть маску, мундштук, а также трубки при помощи проточной воды и мыла, тщательно высушить.
Показания и противопоказания
Обычно ингаляции назначают при обструктивном бронхите, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких, синдроме крупа.
«Небулайзер используется только для доставки лекарственного вещества на слизистую дыхательных путей, — говорит педиатр детской клиники „Фэнтези“ Анастасия Шледовитц, — поэтому основных показаний для его применения не так много: бронхорасширяющие при бронхиальной обструкции, ингаляционные гормоны при синдроме крупа и комбинированные препараты при бронхиальной астме. Самостоятельное назначение этих препаратов может навредить, особенно детям младшего возраста».
При наличии насморка, синусита, боли в горле, аденоидов, при покраснении горла ингаляции не рекомендованы.
«Часто у детей в аденоидный период кашель и насморк могут затягиваться и выходить за рамки нормального течения ОРВИ, то есть длиться больше 10 дней, — уточняет оториноларинголог, руководитель центра оперативной хирургии GMS Hospital Олег Абрамов. — Такой кашель следует лечить правильной лекарственной терапией, направленной на уменьшение соплей. Ингаляции с физиологическим раствором или с гормональными средствами не окажут никакого эффекта в плане облегчения кашля».
Ингаляции чаще всего назначаются при резко возникшем кашле. Курс лечения обычно составляет от 1 до нескольких дней. При «остаточном кашле» после ОРВИ, возникающем после сна и при выходе из теплого помещения в холодное и наоборот, обычно лечения не требуется.
«Если ребенок или взрослый кашляет больше трех недель из-за стекания слизи по задней стенке глотки, — добавляет Олег Абрамов, — это требует консультации ЛОР-врача для проведения эндоскопического осмотра и выявления причины, которая к этому может приводить».
При отсутствии патологии носоглотки, но сохраняющемся длительном кашле, необходимо посетить гастроэнтеролога, педиатра или терапевта, в некоторых случаях — инфекциониста.
Какие растворы можно добавлять в небулайзер?
Только те, которые имеют указания в инструкции по применению лекарственного препарата: будесонид, импратропиум бромид, вентолин, флуимуцил — антибиотик. Препараты, разжижающие мокроту не рекомендованы до 12 лет из-за возможного ухудшения течения болезни. Минеральную воду, масла, различные сиропы и растворы от кашля, настойки трав, пищевую соду не рекомендуется добавлять из-за высокого риска побочных эффектов и удлинения кашлевого периода.
Продолжение статьи Вы можете прочитать по ссылке на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ.
Как пользоваться ингалятором
Статья подготовлена Михаилом Астаховым, врач анестезиолог/реаниматолог, высшей категории. Специально для сайта medprostor.by |
Содержание:
Ингалятор — прибор, позволяющий доставлять в легкие и верхние дыхательные пути мелкодисперсный аэрозоль из лекарственных веществ. Применяется при кашле, затрудненном дыхании, осиплости голоса, ринорее, болях в груди, обусловленных бронхитом, затрудненном отхождении мокроты. Аэрозольным методом вводятся бронхолитики, антисептики и антибиотики, муколитические медикаменты, регенеративные средства, отвары и настои лекарственных трав, увлажняющие субстанции. Людям, склонным к воспалительным заболеваниям ВДП, необходимо знать, как пользоваться ингалятором правильно.
Подготовка аппаратуры
Перед тем, как использовать ингалятор, следует выполнить ряд подготовительных действий:
Подготовка лекарства
Рабочий раствор для небулайзеров компрессорного и ультразвукового типа изготавливается из смеси основного лекарства с физиологическим раствором натрия хлорида. Обычно комбинацию готовят в соотношении 1 часть препарата к 3 частям NaCl, однако лечащий врач может рекомендовать другие варианты смешивания. При кашле применяется щелочная минеральная вода или отвары трав. Средство необходимо подогреть до 37-38°C.
Растворы, предназначенные для парового ингалятора, не подогревают. Устройства такого типа позволяют работать только с растительными средствами, минеральной водой и эфирными маслами (сандаловое, кедровое, эвкалиптовое). Также допустимо пользоваться ингалятором с физраствором в чистом виде. Лекарства, нагретые до 60-70°C, разрушаются и не действуют.
На заметку : при температуре тела выше 37°C паровые ингаляции не проводятся. Процедуры с “холодным паром” не рекомендуется использовать при воспалительных заболеваниях среднего уха.
Техника процедуры
За 1 час до и в течение часа после манипуляции не следует принимать пищу, курить, применять отхаркивающие медикаменты или полоскать горло растворами антисептиков. Длительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 минут. Во время лечения запрещается разговаривать. В день допустимо делать до 5-6 ингаляций, среднее количество — 2-3 эпизода лечения с использованием разных лекарств. Интервал между ними — 1,5-3 часа.
Чтобы понять, как делать ингаляции небулайзером, необходимо запомнить следующий алгоритм:
Паровые ингаляторы просты в использовании. Требуется налить лекарство в резервуар, включить прибор в сеть и плотно прижать лицо к маске. Перед тем, как дышать ингалятором парового типа, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний: гипертермии, кровотечений, отека дыхательных путей. Длительность процедуры достигает 15-20 минут. Вдохи делаются медленно, чтобы избежать ожогов горячим паром. После окончания терапии нужно 1-3 часа воздержаться от выхода из дома, особенно в холодное время года.
На заметку : глубокое дыхания может спровоцировать явления гипераэрации: головокружение, слабость, дискоординацию. Чтобы избежать этого, во время ингаляции требуется делать короткие перерывы.
Ингаляция для детей
Делать ингаляцию детям младше 5 лет необходимо с соблюдением определенных правил:
длительность — не более 3 минут;
используется только лицевая маска, а не мундштук;
температура раствора не превышает 30°C.
при работе с грудным ребенком его следует придерживать и плотно прижимать маску к лицу;
допускается проведение небулайзерных ингаляций во время сна.
Дозы препаратов для рабочего раствора варьируют в зависимости от возраста ребенка. Грамотно подобрать их, не обладая медицинским образованием, сложно. Поэтому использовать аэрозольные средства без консультации врача недопустимо.
Ингалятор — современное и эффективное средство лечения болезней респираторной системы. Однако его неграмотное использование может привести к развитию тяжелых осложнений: менингита, пневмонии, отека гортани. Чтобы процедура пошла на пользу больному, необходимо знать, как правильно пользоваться ингалятором.
Вдыхая здоровье
Что, если лекарство не пить, а вдыхать? Ведь еще наши бабушки справлялись с простудой с помощью теплых паров от растительных отваров.
Распыленные на мельчайшие частицы лекарственные вещества проникают глубоко в дыхательные пути и быстро всасываются в кровь. Таким образом они попадают напрямую в очаг инфекции.
Ингаляции разжижают мокроту в дыхательных путях, смягчают носоглотку, помогают быстрее избавиться от кашля или насморка и облегчают дыхание.
Рассказываем, как делать ингаляции, чтобы они стали вашим союзником в борьбе с инфекцией.
Учтите: к этой процедуре есть ряд противопоказаний, речь о которых также пойдет ниже.
Чем проводить ингаляции?
Рассмотрим два прибора для проведения ингаляций, которые можно приобрести в аптеке “Столички”.
1. Паровой ингалятор
По сути прибор является современным аналогом «бабушкиного» метода ингаляции при помощи кастрюли. Подходит для лечения верхних дыхательных путей. Пар смягчает носоглотку и трахею, помогает выводить мокроту и снимает отек слизистой при насморке.
Аппарат применяется для фитоингаляций и ингаляций эфирными маслами. Использовать лекарственные препараты в паровых ингаляторах не имеет смысла – большинство из них теряют свои свойства из-за воздействия высоких температур.
Для фитоингаляций подойдут отвары лекарственных растений: мяты, ромашки, листьев эвкалипта. Они борются с микробами, а также снимают боль и першение в горле. С насморком отлично справляются эфирные масла: пихтовое, эвкалиптовое, кедровое, можжевеловое.
Однако следует помнить, что некоторые растения и масла могут вызвать аллергию особенно при большой концентрации. Кроме того, существует вероятность распространения инфекции в средние и нижние дыхательные пути, что может привести к осложнениям. Не занимайтесь самолечением и будьте осторожны!
2. Компрессионный небулайзер
Специальный аппарат, позволяющий проводить ингаляции лекарственными препаратами. Прибор распыляет лекарство на мельчайшие частички и используется для лечения органов нижних дыхательных путей.
Для процедуры применяют растворы различных лекарств: антибиотиков, антисептиков, бронхолитиков, фитопрепаратов, гормональных, отхаркивающих, противокашлевых средств и многих других. Основой для приготовления лекарственного раствора является стерильный физраствор.
Самостоятельно определять лекарственное средство и дозировку без консультации врача нельзя. У препаратов есть противопоказания!
Ингаляция при боли в горле: когда можно использовать небулайзер
Читайте в этой статье:
Боль в горле – частый спутник гриппа, простудных и воспалительных заболеваний. Одним из наиболее эффективных методов лечения считаются ингаляции, которые проводятся при помощи специального прибора – небулайзера.
Что такое небулайзер и в чем его плюсы
Словом «небулайзеры» обозначается разновидность ингаляторов, которые обеспечивают более точное воздействие на определенные участки дыхательных путей. Такие аппараты преобразуют жидкие лекарства в аэрозоли и доставляют их в органы дыхания. Раньше этот метод применялся только в медицинских учреждениях, но сейчас существуют удобные и простые в использовании домашние приборы.
Использование небулайзера для ингаляции дает сразу несколько преимуществ:
Лекарственные препараты целенаправленно доставляются к очагам поражения, существенно усиливая эффект;
В отличие от народного метода вдыхания пара, при использовании ингалятора отсутствует риск ожога слизистой оболочки;
Прибор подходит для лечения совсем маленьких детей, тяжелых больных;
Отсутствуют газы и растворители, вызывающие раздражение дыхательных путей, как это бывает при использовании дозирующего аэрозольного ингалятора.
К тому же небулайзер позволяет четко дозировать количество лекарственных препаратов и не требует специальных навыков: пользоваться им может каждый желающий, достаточно прочитать инструкцию и точно следовать ей.
Эффективность небулайзера
Ингаляции для горла обеспечивают комплексное действие:
Уничтожают возбудителей болезни;
Увлажняют слизистую, стимулируют восстановление ее клеток;
Повышают местный иммунитет.
Но есть и некоторые противопоказания. Нельзя использовать небулайзер при температуре тела выше 37.5о, сердечной недостаточности, аритмии, легочном кровотечении. Запрет действует для людей, которые недавно перенесли инфаркт либо инсульт, а также при некоторых заболеваниях дыхательной системы.
Можно ли делать ингаляции при ангине?
Использование небулайзера при ангине – вполне обоснованное решение, поскольку этот метод помогает быстрее снять воспаление и удалить налет. Однако процедуру следует проводить только после консультации с врачом, который подбирает лекарственные средства и их дозировку.
Ангина – это один из видов тонзиллита, т.е. воспаления в небных миндалинах. Заболевание сопровождается сильным дискомфортом и болью при глотании, покраснением миндалин, увеличением их объема, появлением гнойных пробок, язв, белого налета.
Ингаляции при ангине назначаются как дополнение к полосканиям и приему лекарств. Существует несколько причин воспользоваться таким прибором:
Ингаляции позволяют сократить длительность острой фазы болезни и время приема медикаментов, а также их дозы;
Воздействие на дыхательные пути предотвращает опасные осложнения, которые часто развиваются на фоне ангины;
Процедура способствует снятию болезненности, останавливает воспалительный процесс;
При ингаляциях разжижается слизь, выходящая из носа, снимается отек в носовых пазухах и облегчается дыхание.
Ингаляции при ангине ускоряют заживление поврежденных тканей и в целом способствуют быстрому выздоровлению.
Виды ангины и особенности лечения
Как лечить ангину, может определить только врач, исходя из состояния пациента, клинической картины, имеющихся противопоказаний, а также вида заболевания. Ангина бывает:
Катаральной – с распространением инфекции на слизистую оболочку миндалин, болями в горле при глотании, отеком тканей, покраснением горла. Такой вид заболевания часто сопровождается повышением температуры;
Лакунарной – с глубоким поражением миндалин, их сильным покраснением, появлением желто-белого налета, скоплением гноя в лакунах. Такая ангина сопровождается общей интоксикацией организма;
Некторической – с отмиранием участков тканей. Данный вид болезни встречается редко.
Одной из разновидностей воспаления миндалин является фолликулярная или гнойная ангина. В этом случае появляются мелкие точки гноя и гнойные пузырьки на задних стенках миндалин. Из-за этого возникает сильная боль в горле, постоянное першение. Иногда заболевание сопровождается фарингитом, тогда к симптомам присоединяется еще и кашель.
Как использовать небулайзер для лечения гнойной ангины?
Для лечения гнойной ангины тоже можно использовать небулайзер. Это позволит блокировать распространение болезнетворных бактерий на значительную территорию, помочь восстановлению тканей миндалин. В некоторых случаях этот метод позволяет отказаться от применения противомикробных препаратов или, как минимум, сократить их дозировку.
Дополнительным плюсом использования небулайзера при ангине является обезболивающий эффект. Это особенно важно для детей, ведь при появлении боли в горле они вполне могут отказываться от еды. Недостаточное поступление в организм питательных веществ создает дополнительную нагрузку на все системы, препятствует быстрому выздоровлению. После ингаляции болезненности снижается или совсем пропадает, и ребенка становится значительно проще накормить.
Препараты для проведения ингаляций подбирает доктор, самолечение может привести к негативным, и даже опасным последствиям. Обычно в таких случаях назначаются:
Хлорфилипт – когда причиной болезни является стрептококк;
Мирамистин – антисептический препарат, устраняющий патогенные микроорганизмы;
Диоксидин – оказывает дезинфицирующее действие на миндалины;
Тонзилгон – обладает обеззараживающим и противовоспалительным действием.
Первые три препарата обязательно разбавляются физраствором в дозировке, назначенной врачом. Можно делать ингаляции с минеральной водой – Нарзаном, Боржоми, Ессентуки. Это позволит устранить отечность в носоглотке, активизировать восстановление поврежденных тканей, блокировать деятельность болезнетворных бактерий.
Правила проведения ингаляций
Для получения эффекта необходимо правильно выполнять ингаляции небулайзером:
Процедура проводится не менее, чем через час после еды;
За час исключаются все виды физической нагрузки, курение;
Предварительно нужно хорошо прополоскать горло;
Длительность сеанса – 5-8 минут у детей и 8-10 минут – у взрослых;
В день проводится не меньше 2 и не больше 6 процедуры;
Раствор для небулайзера следует приготовить непосредственно перед применением;
Температура раствора должна быть комнатной;
Лекарственные пары нужно вдыхать ртом и выдыхать носом;
Вдыхать пары следует плавно, без спешки, чтобы лекарство задерживалось в ротовой полости, в области горла.
Ингаляции проводятся в спокойном состоянии, в удобной позе. Во время сеанса нельзя разговаривать, двигаться. Желательно помолчать еще на протяжении получаса после процедуры, а также на время отказаться от еды и питья. Около 30-40 минут нельзя выходить на улицу, особенно в холодное время года. Лучше всего полежать примерно полчаса после проведения ингаляции.
Пред применением небулайзер следует продезинфицировать, протерев насадку специальным средством, например, перекисью водорода. Стоит предварительно измерить температуру, поскольку при наличии жара проводить ингаляцию нельзя. После сеанса все детали небулайзера нужно промыть.
Ингаляции как способ лечения ангины
Также в лечении першения и боли в горле используйте необходимые лекарства совместно с ингаляцией. Так вы ускорите процесс восстановления. Ингаляции небулайзером при ангине помогают снять боль и ускорить выздоровление. Процедура применяется в комплексе с другими терапевтическими методами. Проводить ее можно в домашних условиях с помощью специального прибора, но перед этим обязательно нужно проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности такого лечения, вида и дозировки препаратов, частоты и длительности сеансов.