Чем грозит цистит у женщин
Цистит
У мужчин цистит встречается в 8 раз реже, что обусловлено особенностями анатомии мужской мочеполовой системы. Так как у женщин намного короче и шире мочеиспускательный канал, восходящим инфекциям проще проникнуть в организм, поэтому данную болезнь чаще всего считают именно женской.
Отсутствие лечения или неправильно выбранный подход к нему может привести к очень серьезным осложнениям, поэтому при подозрении на цистит, симптомы которого мешают вести привычный образ жизни, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью в частную клинику “Доктор Анна”.
Основными признаками цистита у женщин служат:
учащенное, болезненное мочеиспускание;
чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
помутнение мочи, нередко с примесями крови;
боли в нижних отделах живота, в зоне проекции мочевого пузыря;
субфебрильная температура при цистите (до 37,5℃).
При наличии хотя бы двух из перечисленных признаков цистита, рекомендуется как можно скорее обратиться к урологу.
В качестве вспомогательных диагностических исследований, если у доктора имеются сомнения при постановке диагноза, возможно проведения цистоскопии, при которой просматривается зона мочевого пузыря через тонкую трубку, на конце которой находится камера. При необходимости пациента направляют на компьютерную томографию, МРТ, определение общего и биохимического анализа мочи.
В лечении цистита у женщин используются следующие подходы:
Медикаментозное. В зависимости от конкретных причин, вызвавших цистит у женщин, и по результатам анализов могут быть назначены уросептики, противовоспалительные препараты, анальгетики и спазмолитики, растительные уросептики.
Физиотерапия. Физиолечение ускоряет процесс выздоровления, обеспечивают более длительную ремиссию, улучшают доставку лекарственных препаратов в зону поражения.
Лечение сопутствующей гинекологической патологии.
Самостоятельно назначать себе какие-либо виды лечения крайне не рекомендуется. Это может привести к непоправимым последствиям. Любые виды терапии могут назначаться исключительно лечащим врачом.
Стоит понимать, что обнаружив цистит, лечение производится не по определенной, универсальной для каждой пациентки схеме. Правильное лечение зависит от того, какие препараты и как долго пациентка принимала до обращения к врачу, какой эффект давали эти медикаменты, каковы причины возникновения заболевания и насколько долго оно присутствует.
Обследовав посетительницу и проведя все необходимые анализы при цистите, врач, из всех представленных методов терапии, разрабатывает индивидуальный подход в каждом отдельном случае.
Нередко люди в попытках самостоятельно устранить цистит лечение проводят методами народной медицины. Препараты только на основе растительных компонентов могут помочь избавиться от проблемы, но только на период восстановления, то есть они не заменяют основное лечение, а лишь дополняют его.
Применение одних лишь растительных препаратов не способно уничтожить возбудителя болезни, а значит, ситуация может перейти в хроническую или усугубит течение заболевания путем перехода восходящей инфекции в зону почек.
Важно помнить, что греть зону мочевого пузыря в период обострения категорически запрещено. Бактерии при повышении температуры тела размножаются с большей скоростью, таким образом проблема усугубится.
Признаки цистита у женщин
Появление кровянистых выделений может свидетельствовать о наличии острого воспалительного процесса.
Цистит с постоянными обострениями ведет к возникновению проблем с сексуальной жизнью. Если цистит вовремя не пролечен, возможны проблемы с подтеканием мочи, что значительно ухудшает качество жизни женщины.
Причины возникновения
Среди сопутствующих причин можно выделить следующие:
Интенсивная половая жизнь. Количество половых партнеров напрямую зависит от вторжения патогенных микроорганизмов в зону мочеиспускательного канала.
Особенности ведения половой жизни (сочетание орального, анального и вагинального секса). Если вагинальный половой контакт происходит после орального или анального, это провоцирует заброс неправильной флоры в область уретры.
Сопутствующая хирургическая или гинекологическая патология. Вагинальные инфекции, инфекции в органах малого таза, в области шейки матки, мочекаменная болезнь.
Изменение гормонального фона в период менопаузы. Женские половые гормоны эстрогены обладают иммуномодулирующими, защитными свойствами. Именно поэтому, когда в период менопаузы снижается концентрация эстрогенов в организме, женщина становится более уязвима по причине изменения гормонального профиля.
Нарушение оттока мочи. Ситуация, когда человек откладывает походы в туалет и терпит, не опорожняя вовремя мочевой пузырь.
Нарушение интимной гигиены.
Крайне редко у пациенток бывает только одна причины, чаще всего сочетаются сразу несколько.
С чем можно спутать цистит
На вопрос, с чем можно спутать цистит, сложно дать однозначный ответ, ведь подобные симптомы цистита у женщин могут быть присущи большому числу патологий. Но можно выделить основные, наиболее часто встречающиеся заболевания:
Нарушение мочеиспускания. Неправильное функционирование почек ведет к нарушению фильтрации крови и к выделению мочи в малом количестве.
Механическое повреждение мочеточника;
Воспаление аппендикса. На начальных стадиях цистит и аппендицит имеют схожие симптомы. Воспаление вызывает тянущую боль внизу живота, гипертермию и ухудшение общего самочувствия.
Мочекаменная болезнь. Подобные болевые ощущения могут вызвать кристаллы, локализующиеся в почках. Маленькие кристаллы со временем образуют конкременты, которые могут начать движение по мочеточнику и вызвать сильнейшие боли, отдающие в промежность.
Гломерулонефрит. Воспаление клубочков и мелких кровеносных сосудов почек.
Геморрагический цистит
Геморрагический цистит или гематурия характеризуется наличием крови в моче. В норме моча имеет соломенно-желтый цвет, который может варьировать в оттенках от светлого к темному в зависимости от количества и качества принимаемой жидкости и пищи.
Причин данного заболевания множество. Кровь может быть следствием мочекаменной болезни, новообразований, инфекций, травм, аномалий развития мочеполовой системы, опущения почки, кист почек, гипертонической болезни, гломерулонефритов, приема некоторых лекарств, интенсивных физических нагрузок.
Посткоитальный цистит
При фрикционных движениях во время полового контакта, отверстие уретры вворачивается во влагалище и агрессивная внешняя микрофлора попадает в мочеиспускательный канал, а затем в мочевой пузырь, вызывая его воспаление.
Лечение цистита у женщин проводится операционным путем и безоперационным. При хирургическом вмешательстве уролог увеличивает расстояние между мочеиспускательным каналом и входом во влагалище.
Осложнения
Если этот процесс не остановить возникает воспаление мочеточника, почек, которое может повлечь за собой воспаление матки и придатков. В запущенных состояниях моча накапливается в почках, что провоцирует перитонит и воспаление брюшины.
Также часто в мочевом пузыре могут образовываться рубцы, абсцессы, в результате чего объем мочевого пузыря снижается, появляются частые мочеиспускания, образуются гнойники.
Из других осложнений можно отметить нарушение репродуктивной функции, так как длительный, затяжной цистит, особенно в острой стадии, может привести к самопроизвольному аборту.
Цистит у мужчин может привести к воспалению предстательной железы или простатиту, так как нарушается отток мочи и происходит затекание ее в предстательную железу. Наличие инфекции в мочевом пузыре инфицирует и предстательную железу, что влечет за собой воспаление простаты, а в ряде случаев эпидидимит (воспаление придатка яичка).
В запущенных случаях может возникать парацистит или переход воспаления на органы малого таза. При язвенном цистите на слизистых оболочках образуются глубокие язвы, они долго не заживают и причиняют ряд симптомов, характерных для острой формы данного заболевания.
К какому врачу обращаться
Острый цистит обычно лечится амбулаторно, но перед этим необходимо записаться к урологу на прием для осмотра и получения качественного лечения.
Пациент нуждается в постельном режиме, ограничении физической нагрузки. Лечение составляет в среднем от 5 до 7 дней. В качестве медикаментозного лечения врач назначает противовоспалительную, антибактериальную терапию, а при болезненном мочеиспускании спазмалитическую терапию.
Рекомендуется исключить острую и соленую пищу, и алкоголь. Следует употреблять много жидкости, клюквенных морсов, компотов. При необходимости проводятся инстилляции лекарственных средств в мочевой пузырь.
Профилактика
Существует 4 основных метода профилактики острого и обострений хронического цистита:
Стоит помнить, что хронический цистит у женщин неизлечим, а лишь переводится в стадию ремиссии. Ремиссия может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Поэтому очень важно вовремя обратиться за помощью к квалифицированному урологу и незамедлительно начать лечение.
6 симптомов цистита. Как предотвратить распространение заболевания?
Цистит – воспаление мочевого пузыря, которое чаще всего имеет инфекционное происхождение. Симптомы заболевания болезненны и нарушают нормальное качество жизни. Кроме того, это заболевание может представлять серьезную угрозу для здоровья почек. Как распознать первые симптомы цистита и главное – как предотвратить его? На этот вопрос ответила врач-иммунолог Алена Парецкая.
Причины воспаления
Мочевыделительная система включает: почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру. Главное предназначение системы – фильтрация крови и выведение продуктов обмена, лекарственных препаратов из организма. Цистит – воспаление мочевого пузыря и причина может спускаться из почек, то есть распространяться по нисходящему пути или же, наоборот, подниматься от уретры.
Есть половые различия в строении мочевыделительной системы. Учитывая, что у женщин уретра более короткая и толстая. Инфекции легче и быстрее распространяются к мочевому пузырю, поэтому женщины в группе риска. В клинической практике принято выделять несколько видов цистита.
Существуют и неинфекционный цистит, имеющий несколько видов:
Точная причина хронического воспаления неясна. Но статистически чаще регистрируется у женщин. Однако диагностика и лечение затруднено за счет специфической картины, а также отсутствия понимая причины воспаления.
Воспаление может быть спровоцировано приемом некоторых лекарственных препаратов. Например, химиотерапевтические средства, ведь вывод продуктов обмена происходит через почки и мочевой пузырь.
Лучевая терапия в области органов малого таза, назначаемая для лечения онкопатологий, может спровоцировать воспаление. Сложностей добавляет химиотерапия, которая не только раздражает стенки мочевого пузыря, но и снижает работу иммунитета.
Длительная катетеризация предрасполагает к развитию бактериального цистита, также травматическому повреждению тканей, что только осложняет ситуацию.
Воспаление может быть спровоцировано действием некоторых косметических средств, например, пены для ванны, гелей для подмывания, а также некоторых средств контрацепции (спермицидные кремы).
Иногда цистит может быть симптомом или осложнением других заболеваний, например, диабета, мочекаменной болезни, простатита и аденомы простаты.
Факторы риска
У некоторых людей вероятность развития инфекций мочевого пузыря выше, например, у женщин. Но есть и другие факторы риска:
Слишком активный половой акт, или с полным мочевым пузырем повышают вероятность развития цистита.
Использование диафрагмы повышает вероятность развития цистита. Некоторые виды барьерных контрацептивов, содержащие спермицидные агенты, повышают вероятность развития цистита.
В этом случае к воспалению предрасполагают гормональные изменения, снижение работы иммунитета, а также растущая матка, которая сдавливает мочевой пузырь.
В этом случае к воспалению предрасполагают гормональные изменения, а также сухость слизистой оболочки.
У мужчин цистит развивается из-за нарушения оттока мочи, что может произойти при мочекаменной болезни или увеличении предстательной железы.
Нужно отметить, что у мужчин без предрасполагающих факторов цистит развивается редко.
Симптомы цистита
Симптомы цистита варьируются, они зависят от формы и причины воспаления. Но все же можно выделить ряд общих, которые формируются при любой форме воспаления:
Это первый и ранний признак цистита. Из-за воспаления стенок мочевого пузыря рецепторы раздражаются даже при небольшом количестве мочи. Из-за этого формируются частые позывы к мочеиспусканию, но при этом выделяется незначительное количество мочи.
Это можно объяснить воспалительным процессом и раздражением стенок мочевого пузыря. Наравне с учащенным мочеиспусканием, нарушает нормальное качество жизни, мешает повседневным делам и может стать причиной повышенного раздражения и перепадов настроения.
Постепенно появляется выраженное жжение при мочеиспускании. Первоначально, в конце уретры, при начале мочеиспускания, но, по завершении, жжение волной пробегает к мочевому пузырю. Выраженность жжения может варьироваться и зависит от степени тяжести заболевания.
Одновременно со жжением, появляется боль при мочеиспускании. Иногда очень сложно различить жжение и боль, они сливаются между собой. Иногда боль и дискомфортные ощущения в области малого таза, могут сохраняться даже в области органов малого таза.
При цистите температура тела редко повышается до высоких цифр (до 37,5º С), а нередко остается и вовсе нормальной.
Моча может иметь неприятный, выраженный запах. В некоторых случаях в ней может обнаруживаться различные примеси: осадок или кровь в моче из-за чего она меняет цвет – становится темной.
Тревожные симптомы
Существует ряд симптомов, которые требуют оказания срочной медицинской помощи. К их числу можно отнести:
Возможные осложнения
Осложнения развиваются только при отсутствии лечения или при нарушении рекомендаций врача. К числу осложнений можно отнести поражение почек. Инфекция может подниматься из мочевого пузыря к почкам и спровоцировать пиелонефрит. И это весьма серьезное заболевание, которое может привести к необратимым повреждениям почек и нарушению обменных процессов. В группе риска по развитию таких осложнений дети и пожилые люди, а также женщины во время беременности.
Как предотвратить цистит
При появлении первых симптомов нужно принимать меры по активному лечению под контролем врача. Чтобы определить тактику лечения, нужно пройти обследование и определить причины воспаления. В этом поможет сбор жалоб, симптомов и предположительных причин.
Учитывая, что чаще всего причиной воспаления являются бактерии, пациентам назначаются антибиотики, а также ванночки с противовоспалительными растворами и другие рекомендации, которые помогут быстрее справиться с воспалением.
В дальнейшем рекомендовано придерживаться следующих правил:
Это главное правило, которому нужно следовать особенно строго.
При появлении позыва к мочеиспусканию нужно незамедлительно направиться в туалет, категорически запрещено терпеть. Кстати, этого правила нужно придерживаться и вне цистита.
Во время подмывания, струя воды и движения рук должны быть направлены от лобка к анальному отверстию. Этого же правила нужно придерживаться при всех манипуляциях. Во время личной гигиены не рекомендовано использовать жесткие щетки и слишком интенсивно тереть область вокруг влагалища и ануса.
В отличие от ванны, при принятии душа вода стекает и предотвращает распространение инфекции.
Посетить туалет и опорожнить мочевой пузырь нужно до и после полового акта. В популярной книге была описана ситуация: при полном мочевом пузыре организм ярче и сильнее. На самом деле, это не соответствует действительности, единственное желание – быстрее посетить туалет, да и симптомы цистита не заставят себя долго ждать.
Может ли цистит пройти сам
Примерно у половины взрослых женщин на протяжении жизни хотя бы один раз возникали симптомы инфекции мочевых путей [1]. По статистике, до 60% обращений к урологу связано с острым или рецидивирующим циститом [2].
Примерно у половины взрослых женщин на протяжении жизни хотя бы один раз возникали симптомы инфекции мочевых путей [1]. По статистике, до 60% обращений к урологу связано с острым или рецидивирующим циститом [2].
Несмотря на кажущуюся простоту лечения, цистит у женщин может задержаться надолго [3]. Давайте узнаем, проходит ли цистит без лечения и какие осложнения даёт недолеченное заболевание.
Общая информация про цистит
Цистит — это воспалительный процесс стенки мочевого пузыря, поражающий преимущественно слизистую оболочку. Воспалительная реакция в органе чаще всего вызвана инфекцией, но может быть и неинфекционной природы (радиационной, неврогенной, токсической и др.) [2].
Острый цистит бывает осложнённым и неосложнённым. Неосложнённая форма возникает у практически здоровых людей, чаще всего у женщин от 20 до 40 лет. Это связано, прежде всего, с анатомическими особенностями женского организма: короткая и широкая уретра, её близость к влагалищу и заднему проходу, турбулентный ток мочи. У мужчин заболеваемость острым циститом очень низкая, однако, после 50 лет она существенно возрастает, приближаясь к 70-75 годам к такому же уровню, как и у женщин [1].
Для осложнённого цистита характерны сопутствующие заболевания или особые состояния, такие как лекарственная аллергия, беременность, сахарный диабет, дефекты иммунитета, пожилой возраст, недавний приём большого количества антибиотиков или химиопрепаратов, предшествующие инфекции и лучевая терапия на тазовую область [2].
Острый цистит возникает обычно внезапно после действия провоцирующего фактора (переохлаждение, стресс, инструментальное вмешательство, половой контакт). К симптомам заболевания относятся [4]:
Чем сильнее выражен воспалительный процесс в мочевом пузыре, тем чаще позывы на мочеиспускание и интенсивнее боли. При тяжёлых формах болезни женщины вынуждены мочиться через каждые 15-20 минут днём и ночью [5].
Может ли цистит пройти без лечения?
Иногда признаки острого цистита сохраняются в течение 2-3 дней и проходят без специального лечения. Однако чаще даже при своевременно начатом лечении острый цистит протекает 6-8 дней или дольше – до 10-15 дней [6].
Для заболевания характерно сравнительно частое рецидивирование. После впервые перенесенного острого неосложненного цистита в течение 6 месяцев развивается повторный эпизод у 27% женщин, в течение года – у 50% женщин. При этом у 50% больных рецидивы возникают более 3 раз в год, то есть болезнь переходит в хроническую рецидивирующую форму [1].
Рецидивирующая инфекция мочевых путей может возникать из-за повторного заражения другими микробами или быть результатом активации тех же самых бактерий из хронического инфекционного очага в мочевом пузыре [5].
Цистит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно лечат с помощью антибиотиков. Лечение неинфекционного цистита зависит от его причины. Антибиотиками первой линии являются препараты, активные против кишечной палочки или тех бактерий, которые были найдены в моче при посеве [4].
Однако курса антибиотиков не всегда бывает достаточно для полного восстановления воспалённой слизистой [7]. Длительное ежедневное применение антибиотиков исключительно с профилактической целью не приводит к дальнейшему снижению частоты обострений, при этом риск побочных эффектов усиливается многократно [2].
При цистите, рецидивирующем 2 раза в год или более, рекомендуется дополнительно принимать растительные антисептические и мочегонные сборы в комплексной терапии – в момент обострения и на этапе долечивания. Из фитопрепаратов рекомендовано применение комбинированных средств [2, 4].
Одно из них — паста Фитолизин ® для приготовления суспензии для приема внутрь. В составе пасты Фитолизин ® — сгущенный экстракт 9 растений, а также 4 эфирных масла. Препарат оказывает мочегонный, спазмолитический, обезболивающий и противовоспалительный эффект [8,10]. По сравнению с травяными сборами, которые нужно настаивать и процеживать, суспензия готовится просто и быстро: пасту Фитолизин ® нужно просто растворить в воде и выпить.
Чем опасен недолеченный цистит?
У женщин молодого и среднего возраста рецидивирующий цистит может приводить к длительной или повторной нетрудоспособности из-за частых обострений [3]. Рецидивирующее воспаление мочевых путей, протекающее на фоне урогенитальных инфекций, приводит к болям при половых контактах, что значительно снижает качество жизни, особенно у пациенток молодого возраста [1].
К серьёзным осложнениям недолеченного цистита относится пиелонефрит — инфекционное воспаление почек. Инфекция из воспалённого мочевого пузыря может распространиться вверх по мочеточникам и попасть в почки, вызвать пиелонефрит и даже привести к почечной недостаточности [4].
При иммунодефиците течение цистита может перерастать в тяжёлые формы (язвенно-фибринозную и гангренозную) и даже заканчиваться сепсисом. Состояние больного при этом будет сопровождаться тяжёлой интоксикацией, сердцебиением, рвотой, лихорадкой [2].
Нарушения выведения мочи из нижних мочевых путей, расстройства кровообращения в слизистой мочевого пузыря и наличие бактериального очага способствуют развитию и поддержанию воспалительного процесса в органе. Если болезнь долго не проходит и приобретает хроническую форму, повреждается слизистая мочевого пузыря, что может привести к появлению на ней полипов и предопухолевых образований [9].
Список литературы:
Цистит и его осложнения
Цистит и его осложнения
Цистит является одним из самых распространенных заболеваний мочеполовой системы. Часто считается, что это небольшая проблема,поэтому патология остается без внимания, что может привести к серьезным осложнениям. Уролог клиники Диана, рассказывает нам о том, почему мы должны вовремя обратиться к врачу или как избежать серьезных осложнений.
Какое заболевание является циститом?
Цистит — это инфекционно-воспалительный процесс стенки мочевого пузыря, преимущественно его слизистой оболочки. проблема встречается у людей обоего пола и всех возрастов, особенно у женщин, что объясняется анатомическими и физиологическими особенностями половых органов. В частности, виновна короткая уретра и ее близость к влагалищу и прямой кишке.
Цистит редко встречается у мужчин. С ними это в основном связано с воспалительным процессом в современной железе, яичках и мочевыводящих путях.
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/Цистит.jpg?fit=401%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/Цистит.jpg?fit=734%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/%D0%A6%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%82.jpg?resize=900%2C674&ssl=1″ alt=»Цистит» width=»900″ height=»674″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/Цистит.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/Цистит.jpg?resize=401%2C300&ssl=1 401w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/Цистит.jpg?resize=734%2C550&ssl=1 734w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/Цистит.jpg?resize=768%2C575&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Цистит
Что вызывает это заболевание?
Основа воспаления мочевого пузыря — инфекция, в основном вызываемая кишечными палочками, стафилококками, стрептококками, редко — другими микробами. Инфекция в мочевом пузыре может проникать в уретру, почки, мелкие органы малого таза гематогенными или лимфогенными путями и может распространяться.
Заражение часто происходит во время катетеризации мочевого пузыря или его инструментального обследования.
Однако микробной инвазии для развития воспалительного процесса недостаточно. Развитию цистита также способствует лабильность мочевого пузыря (легкое проникновение) против инфекции, при повреждении слизистой оболочки, наличии камней, инородных тел, опухоли, воспалении предстательной железы, диабета, авитаминоза, аллергии.
Формы и симптомы цистита
Острые и хронические формы цистита различаются по течению.
Острое воспаление мочевого пузыря характеризуется тремя основными признаками:
Острый цистит обычно развивается внезапно в течение нескольких часов после воздействия простуды или других провокационных факторов.
Моча содержит слизь, что вызвано наличием в ней большого количества лейкоцитов, эритроцитов, бактерий и эпителиальных клеток.
Редко цистит сопровождается повышением температуры тела. Если процесс сопровождается высокой температурой и ознобом, это свидетельствует о распространении воспалительного процесса на почки (пиелонефрит).
Боль в мочевом пузыре
Боль в мочевом пузыре
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/Боль-в-мочевом-пузыре.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/Боль-в-мочевом-пузыре.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/%D0%91%D0%BE%D0%BB%D1%8C-%D0%B2-%D0%BC%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%BC-%D0%BF%D1%83%D0%B7%D1%8B%D1%80%D0%B5.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Боль в мочевом пузыре» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/Боль-в-мочевом-пузыре.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/Боль-в-мочевом-пузыре.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/Боль-в-мочевом-пузыре.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/Боль-в-мочевом-пузыре.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Боль в мочевом пузыре
Воспалительный процесс может распространиться на мышечный слой и вызвать атрофию и рубцевание. В это время мочевой пузырь теряет эластичность и его емкость уменьшается. Это состояние известно как микроцистит.
Как это диагностируется?
Для диагностики хронического цистита необходима цистоскопия — инструментальное обследование, которое визуально исследует мочевой пузырь. Это позволяет увидеть изменения в слизистой оболочке мочевого пузыря и в некоторых случаях даже определить причину (язва, камни и т. д.), которая вызывает инфекцию. Также необходимо рентгенологическое исследование верхних мочевых путей (почек, уретры).
Как лечится цистит
Лечение острого воспаления мочевого пузыря является комплексным.
Также используются в лечении витамины и стимуляторы иммунитета.
Как предотвратить это заболевание?
Поскольку цистит чаще всего поражает женщин, следует обратить внимание на инфекции женских половых органов, которые легко распространяются на мочевые пути. Поэтому необходимо регулярно посещать гинеколога.
Также необходимо исключить охлаждение организма, что является фактором, способствующим формированию цистита.
Для некоторых эта патология считается незначительным заболеванием, поэтому процветает самолечение, что делает процесс хроническим. В результате ожидается распространение инфекции в мочевыводящих путях и почках.
Какие осложнения может дать цистит?
В случае цистита инфекция в почки может быть перенесена гематогенным путем. Это основной источник пиелонефрита и одно из наиболее распространенных осложнений цистита. Другим важным осложнением острого цистита является парацистит — гнойное воспаление фиброзной ткани вокруг мочевого пузыря.
На ранних стадиях пациенту назначают постельный режим и широкий спектр антибактериальной терапии, и если абсцесс сохраняется, требуется хирургическое лечение, которое включает дренирование.
Пиелонефрит — это неспецифическое инфекционное заболевание почек, возникающее при повреждении почечной ткани, таза и сосудов. Пиелонефрит может быть односторонним или двусторонним, первичным и вторичным, острым, хроническим и рецидивирующим. Наиболее частой причиной пиелонефрита являются кишечные палочки, энтерококки, стафилококк, стрептококк.
Инфекция в почках, тазе и его сосудах передается гематогенными или лимфогенными путями от нижних мочевых путей к стенке мочеиспускательного канала. Развитие пиелонефрита требует наличия уже существующих факторов, которые в свою очередь делятся на общие и местные.
Важные факторы включают иммунологическую реактивность. Она может быть нарушена у пациентов с хроническим воспалительным заболеванием кишечника, а также у пациентов с сахарным диабетом, беременных женщин, пожилых людей. Также частые факторы: внутрибольничная инфекция, анатомические нарушения, использование уретральных катетеров, вмешательства — цистоскопия и др.
От нижних мочевых путей инфекция может распространяться через стенку мочеиспускательного канала, в его просвет — при наличии мочевого пузыря с рефлюксом мочи.
В чем разница между острым и хроническим пиелонефритом?
Острый пиелонефрит начинается остро, с высокой (до 40° С) температуры, озноба, сильного потоотделения, болей в поясничной области. На стороне поврежденной почки наблюдается растяжение передней стенки живота, резкие боли в углу ребер-позвоночника, общая слабость, жажда, дизурия, затем присоединяется головная боль, тошнота, рвота, что свидетельствует о быстро нарастающей интоксикации.
При двустороннем остром пиелонефрите часто наблюдаются признаки почечной недостаточности.
Хронический пиелонефрит может быть неострым, а также результатом нелеченного острого пиелонефрита. Хронический пиелонефрит развивается в детстве. При этом треть пациентов не могут быть диагностированы путем обычного обследования. Хронический пиелонефрит часто отмечается только периодами необъяснимой лихорадки.
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/Хронический-пиелонефрит.jpg?fit=450%2C260&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/Хронический-пиелонефрит.jpg?fit=900%2C519&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/%D0%A5%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9-%D0%BF%D0%B8%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BD%D0%B5%D1%84%D1%80%D0%B8%D1%82.jpg?resize=900%2C519&ssl=1″ alt=»Хронический пиелонефрит» width=»900″ height=»519″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/Хронический-пиелонефрит.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/Хронический-пиелонефрит.jpg?resize=450%2C260&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/04/Хронический-пиелонефрит.jpg?resize=768%2C443&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Хронический пиелонефрит
Хронический пиелонефрит характеризуется глухой, постоянной болью на стороне поврежденной почки. У большинства пациентов нет дизурии. В период обострения только 20% пациентов жалуются на повышение температуры тела. В осадке мочи преобладают лейкоциты.
Частый симптом хронического пиелонефрита, особенно двустороннего пиелонефрита — артериальная гипертензия.
Как проводится диагностика и лечение осложнений цистита?
Важную роль в диагностике играет анамнез — острый гнойный процесс или хроническое заболевание в недавнем прошлом. Характеризуется сочетанием лихорадки и дизурии, боли в пояснице, олигурии — снижение выделения мочи.
Общий анализ мочи показывает пиурию — наличие гноя в моче, протеинурию — белок в моче, гематурию — кровавую мочу, бактериемию, повышенную массу мочи.
Также может потребоваться бактериологическое исследование мочи и крови, ультразвуковое исследование мочевыводящих путей и рентгенография мочевыводящих путей. В случае рецидива инфекции — компьютерная томография.
Лечение острого пиелонефрита может проводиться амбулаторно и длиться 7-14 дней. Лечение хронического пиелонефрита длится месяц и дольше.
Для снятия острого состояния используется широкий спектр антибиотиков. Продолжительность лечения 14-21 день. В остром периоде пациент должен принимать по 2-2,5 литра жидкости в день. Для уменьшения боли назначаются тепловые процедуры. Если боль не утихает, используются спазмолитики. Проводится антибактериальная терапия. У большинства пациентов на фоне лечения наблюдаются положительные изменения в моче, но антибактериальная терапия должна быть продолжена.
В период обострения желательно стационарное лечение. Назначению антибиотиков должно предшествовать определение восприимчивости возбудителя. Профилактическое лечение, которое включает прием противомикробных препаратов в небольшой дозе перед сном, снижает риск развития инфекции на 95%.
Продолжительность профилактического лечения составляет от 6 месяцев до одного года.
Ч тобы избежать заболевания, придерживайтесь простых правил: