Чем грозит высокий холестерин у женщин
Высокий холестерин в крови
Холестерин – органическое соединение, которое содержится в клеточных мембранах. Необходим для построения клеток, синтеза половых гормонов, желчных кислот, обмена нутриентов. Он выполняет важную роль в организме человека, однако порой наносит существенный вред.
Холестерин в крови бывает двух видов: «хорошим» (ЛПВП) и «плохим» (ЛПНП). Повышение концентрации последнего становится основной причиной образования бляшек в сосудах, в результате чего увеличивается риск инсульта и инфаркта. Высокий уровень холестерина опасен для здоровья, поэтому его нужно снижать. О самых действенных методах пойдет речь в статье.
От чего повышается холестерин?
До 80% общего холестерина синтезируется организмом человека из жиров и лишь только 20% попадает к нам с пищей. Причем содержится это органическое вещество исключительно в продуктах животного происхождения.
Именно злоупотребление животными жирами до недавнего времени считалось основной причиной высокого холестерина, но как оказалось, это не совсем верное предположение. В пище не бывает липопротеинов высокой или низкой плотности, такими они становятся во время переработки в нашем организме. Поэтому обменные нарушения, эндокринные заболевания, болезни печени, кишечника и надпочечников – основные причины возникновения высокого холестерина.
В группе риска повышения ЛПНП и раннего развития атеросклероза находятся:
Люди из группы риска обязательно должны пройти обследование на уровень холестерина в крови. Поскольку они подвержены болезням сердца и сосудов.
Риск высокого уровня холестерина в крови повышается при наличии предрасполагающих факторов. К их числу относится малоподвижный образ жизни, вредные привычки, переедание, обилие вредной и жирной пищи, дефицит витамина D, омега-3 полиненасыщенных жирных кислот в рационе.
Высокий холестерин у женщин чаще бывает из-за лишнего веса или низкого уровня эстрогена. Как правило, эта проблема возникает в период менопаузы. Высокий холестерин у мужчин встречается в более молодом возрасте, уже после 35 лет. Причина этому – вредные привычки и нерациональное питание.
Нормальные показатели холестерина
В среднем у здорового человека содержится около 2 г холестерина на 1 кг массы тела. Если говорить о лабораторных нормах, то это 3,6-7,8 ммоль/л. Однако при расшифровке результатов важно понимать, о каком холестерине идет речь. Существуют следующие его разновидности:
Высокий уровень последних двух видов – предрасполагающий фактор развитию атеросклероза.
Какой холестерин считается высоким? Любой (общий, «хороший» или «плохой»), если его концентрация выше 5 ммоль/л. Если ранее для ЛПВП не было границ, то сейчас ученые пришли к выводу, что оптимальный его уровень для мужчин – 1,9 ммоль/л, для женщин – 2,4 ммоль/л. Важно, чтобы его концентрация не опускалась ниже 1,5 ммоль/л, поскольку это вызовет повышение ЛПНП.
Если уровень «плохого» холестерина в пределах 5-6 ммоль/л, то он является умеренно повышенным. Если достигает 7 ммоль/л и более, то опасным для жизни.
Исследования подтвердили, что чрезвычайно высокий холестерин у мужчин повышает риск преждевременной смерти на 106%. Для женщин этот показатель составит 68%. Но не лучше ситуация и в случае экстремально низкого уровня ЛПВП. Чрезмерное снижение «хорошего» холестерина также неблагоприятно влияет на состояние здоровья, повышает вероятность ранней смертности.
Осложнения от повышенного холестерина
Высокий холестерин опасен тем, что повышает вероятность развития таких болезней:
Большая часть этих заболеваний, как известно, заканчивается летальным исходом.
Высокий холестерин в молодом возрасте становится причиной ранней инвалидности и смертности. Из-за повышенной концентрации ЛПНП стенки сосудов становятся менее эластичными, на них откладываются атеросклеротические бляшки, которые затрудняют кровоток. В результате формируются тромбы, которые и становятся причиной инфаркта, инсульта.
Признаки высокого холестерина:
Более тяжелые симптомы высокого холестерина у мужчин и женщин появляются при критических значениях ЛПНП. Это может быть предынсультное или предынфарктное состояние.
Чем раньше выявить высокий холестерин и его причины, тем эффективнее лечение.
Как лечить повышенный холестерин
Чтобы снизить концентрацию ЛПНП, важно устранить причину высокого уровня холестерина и все предрасполагающие факторы. Для начала стоит сделать липидограмму. Обследование показывает насколько серьезно повышение. Лечит высокий холестерин терапевт или кардиолог. Есть также более узкопрофильный специалист – липидолог.
Чтобы снизить высокое содержание холестерина в организме, необходимо придерживаться рекомендаций:
Порой для лечения высокого уровня холестерина требуются статины. Они производят моментальный эффект, однако ученые все чаще говорят об их недостатках. Препараты этой группы не обладают избирательным действием, снижают все подряд – и «плохой», и «хороший» холестерин, а еще негативно влияют на функционировании печени. Однако их вред меньший, нежели осложнения критически высокого уровня ЛПНП.
Продукты, которые необходимо ограничить
Сразу хочется сказать, что с помощью одной диеты вылечиться невозможно. Лечение высокого холестерина комплексное. Однако некоторые пищевые ограничения просто необходимы.
При высоком уровне ЛПНП ограничивается потребление таких продуктов:
Также ограничивается потребление жареной пищи, однако полностью убирать из рациона все животные жиры нельзя. Если организм ощутит нехватку холестерина, поступающего извне, он усилит его синтез. При составлении диеты важно проконсультироваться с диетологом.
Рекомендуемые продукты
В лечебных целях помимо безхолестериновой диеты, нужно употреблять в пищу продукты, которые снижают уровень холестерина. Это зерновые, овощи, фрукты, растительные масла.
Перечень рекомендуемых продуктов:
Как только появились симптомы высокого холестерина, следует сразу же включить эти продукты в рацион. Снизить уровень ЛПНП и риск развития болезней сердечно-сосудистой системы помогают омега-3 ПНЖК, антиоксиданты (витамины А, С, Е), магний, клетчатка и пектины, которые содержатся в пище.
Ежедневно употреблять не менее 5 видов овощей, около 400 г. Их количество должно быть в 2-3 раза больше остальной еды. Рыбу, богатую омега-3, употреблять 2-3 раза в неделю.
Чтобы восстановить липидный обмен, важно не только правильно питаться, но и соблюдать режим. Врачи рекомендуют есть 5-6 раз в день, но небольшими порциями. При приготовлении блюд отдавать предпочтение таким методам готовки: варка, тушение и запекание без корочки.
Высокий уровень холестерина у мужчин диагностируют уже в 30-35 лет, поэтому липидограмму стоит делать, начиная с этого возраста каждые 5 лет. Если пациент имеет наследственную предрасположенность или находится в группе риска, то обследование проводится раз в 2-3 года.
ПОВЫШЕННЫЙ ХОЛЕСТЕРИН: о чем это говорит, и что надо делать?
Холестерин – органическое вещество, природный жирорастворимый спирт. В организме всех живых существ, входит в состав клеточной стенки, образуя ее структурность и участвуя в транспорте веществ внутрь клетки и обратно.
Холестерин существует в виде двух: LDL или липопротеид низкой плотности (ЛПНП) называют «плохим» холестерином. Липопротеид высокой плотности (ЛПВП) или HDL — называют «хорошим».
Высокий холестерин в крови, не считавшийся проблемой еще несколько десятков лет назад, сейчас волнует многих. Инфаркты и инсульты уносят жизни многих людей, и причиной половины их них является атеросклероз сосудов, который, в свою очередь, является следствием повышенного холестерина в крови у мужчин и женщин. О чем это говорит, и что надо делать в таком случае.
Показано определение холестерина следующим пациентам:
• Женщинам, длительно принимающим гормональные контрацептивы;
• Женщинам в менопаузе;
• Мужчинам после 35 лет;
•Людям из группы риска по наследственности;
• При достижении определенного возраста;
• Страдающим сахарным диабетом и гипотиреозом;
• Страдающим ожирением;
• Имеющим вредные привычки;
• При наличии симптомов системного атеросклероза.
Большинство специалистов считают, что сидячая работа, малоподвижный образ жизни, отсутствие регулярной физической нагрузки на свежем воздухе, переедание, обилие вредной пищи в рационе — являются определяющими факторами в раннем развитии атеросклероза и причинами высокого холестерина у населения.
Норма холестерина может колебаться в диапазоне 3,6-7,8 ммоль/л. Однако врачи говорят, что любой уровень холестерина свыше 6 ммоль/л считают повышенным и представляет риск для здоровья, так как может спровоцировать атеросклероз, другим словом закупорить сосуды, создавая препятствия для тока крови по венам и артериям.
Классификация уровней холестерина в крови:
• Оптимальный – 5 и менее ммоль/л.
• Умеренно повышенный – 5-6 ммоль/л.
• Опасно повышенный холестерин – 7,8 ммоль/л.
При этом различают несколько видов данных соединений:
• ЛПВП – липопротеиды высокой плотности, транспортируют излишки свободного холестерина из тканей в печень для переработки и выведения.
• ЛПНП – липопротеиды низкой плотности, предназначенные для транспорта холестерина из печени к тканям.
• ЛПОНП – липопротеиды очень низкой плотности, переносят эндогенный холестерин, триглицериды в организме.
Повышенное содержание в крови холестерина способствует развитию атеросклеротического поражения стенок кровеносных сосудов и является одним из факторов риска развития тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, таких как стенокардия (ишемическая болезнь сердца) и инфаркт миокарда, мозговой инсульт и перемежающаяся хромота.
Почему холестерин в крови повышен, о чем это говорит и что надо делать? Риск появления повышенного холестерина увеличивается в случае наследственной предрасположенности, если близкие родственники больны атеросклерозом, ИБС или артериальной гипертензией.
С возрастом риск развития гиперхолестеринемии также повышается. В среднем возрасте повышение холестерина чаще выявляется у мужчин, однако с наступлением климакса женщины становятся подвержены этой патологии так же часто, как и мужчины.
Тем не менее, основные причины высокого холестерина у женщин или мужчин имеют приобретенный характер:
• Неправильный образ жизни больного: гиподинамия, курение, злоупотребление спиртными напитками, частые стрессовые ситуации;
• Сопутствующие заболевания: ожирение, сахарный диабет, системные заболевания соединительной ткани;
• Кулинарные предпочтения: регулярное употребление жирной пищи, животного происхождения, недостаточное количество в рационе свежих овощей и фруктов.
Все вышеперечисленные факторы – это прямые ответы, почему может быть повышен холестерин, а точнее, это прямые результаты некачественного отношения к своему здоровью.
Симптомы
Вот определенные признаки, по которым можно выявить холестерин выше нормы:
• стенокардия из-за суживания коронарных артерий сердца.
• боли в ногах при физических нагрузках.
• наличие сгустков крови и разрывов кровеносных сосудов.
• разрыв бляшек и как следствие сердечная недостаточность.
• наличие ксантомы – это желтые пятна на коже, чаще всего в области глаз.
Сам по себе высокий холестерин не имеет никаких признаков. Симптомы бывают у атеросклероза – общепринятого последствия излишнего холестерина. Если простуду вы можете распознать по легкому насморку, то повышенный холестерин в крови иногда обнаруживается только после инфаркта.
Иными словами, не стоит дожидаться, пока признаки высокого холестерина проявят себя. Лучше делать анализы для профилактики раз в 1-5 лет (в зависимости от риска).
Как лечить повышенный холестерин?
Для того, чтобы снизить высокий уровень холестерина в крови нужен комплексный подход. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом для выбора оптимальной программы борьбы с повышенным содержанием холестерина.
В зависимости от степени риска, применяются разные методы лечения:
• отказ от вредных привычек;
• лечебная физкультура;
• снижение веса;
• специальные диеты;
• медикаментозное лечение.
Помогает снизить холестерин в крови у женщин и мужчин:
• физическая активность 5-6 раз в неделю по 30-60 минут;
• не ешьте продукты, содержащие транс-жиры;
• ешьте побольше клетчатки, в продуктах, разрешенных для низко-углеводной диеты;
• ешьте морскую рыбу хотя бы 2 раза в неделю или принимайте жирные кислоты Омега-3;
• бросьте курить;
• будьте трезвенником или пейте алкоголь умеренно.
Следует отметить важное значение регулярных медицинских осмотров, ведь большинство заболеваний гораздо проще вылечить на начальной стадии, когда человека еще практически ничто не беспокоит. Помните: осложнения, которые вызываются повышенным холестерином, необратимы, а лечение не избавляет от существующих проблем, а лишь предотвращает развитие новых.
Для того, чтобы понизить гиперхолестеринемию, следует ограничить в своем рационе продукты повышающие холестерин:
Повышенный уровень холестерина в крови у женщин
Последствиями повышенного холестерина в крови у женщин являются риски возникновения и развития ишемической болезни сердца (ИБС), инфаркта, стенокардии и инсульта. Менее фатальными, но также неприятными последствиями повышенного холестерина в крови станет необходимость медикаментозного лечения гиперхолестеринемии с использованием специальных препаратов от повышенного холестерина ЛПНП (липопротеинов низкой плотности, «плохого» холестерина) – статинов. Статины имеют массу побочных эффектов, среди которых угнетение функций печени, мышечная слабость, подавление либидо.
Поэтому всегда, когда это возможно (например, уровень общего холестерина не превышает отметки в 6 – 7 ммоль/л) врачи стараются назначить более безопасное «лечение»: европейской диеты при повышенном холестерине с высоким содержанием продуктов, снижающих уровень холестерина в крови, активный образ жизни – для повышения концентрации липопротеинов высокой плотности («хорошего» протеина).
Повышенным считается уровень «плохого» холестерина в крови у женщин, превышающий отметку в 4 ммоль/л (160 мг/дл) и общего холестерина – выше 5,2 ммоль/л. Но это «средние» по больнице нормы. На практике, повышенным уровень холестерина в крови у женщин будет при отметке в 5,2 ммоль/л в возрасте до 20 лет, 5,6 – старше 25 и т.д. вплоть до 7,25 – в возрасте от 70 лет. См. таблицу:
| Возраст, лет | Общий холестерин, ммоль/л | ЛПНП-холестерин, ммоль/л | ЛПВП-холестерин, ммоль/л |
| 70 | 4,48 – 7,25 | 2,49 – 5,34 | 0,85 – 2,38 |
Норма по холестерину чуть ниже у женщин, чем у мужчин (подробнее: повышенный уровень холестерина в крови у мужчин). Допустимая концентрация остается примерно стабильной до менопаузы, после чего растет. Также на уровень холестерина влияет сезон – в холодное время года (осень – зима) его концентрация может быть выше нормы на 2 – 4%, начало менструального цикла – в первую половину отклонение может достигать 10% в большую сторону, во вторую половину – на 6 – 8%, что объясняется особенностями производства жирных соединений под воздействием половых гормонов.
Повышенный уровень холестерина наблюдается у женщин при некоторых заболеваниях. Аналогично – пониженный (на 12 – 15%) – при острых респираторных заболеваниях (причем эффект сохраняется от суток до месяца и более). Резкое снижение уровня холестерина против нормы иногда является признаком злокачественных новообразований, из-за активного роста патологической ткани (а холестерин является строительным материалом мембран клеток).
Наконец, при беременности уровень холестерина также сильно возрастает (подробнее: чем опасен высокий холестерин при беременности). Нормой повышения его концентрации считается отметка в 12 – 15%, но рост может быть и более существенным.
На самом деле определение нормы по концентрации ЛПНП и общего холестерина – довольно сложный процесс. И всегда индивидуальный, учитывающий физиологическую вариативность. Например, для пациенток, перенесших инсульт или инфаркт, страдающих стенокардией, норма будет ниже: не более 2,5 ммоль/л (100 мг/дл) по ЛПНП (для больных с очень высоким риском повторного инфаркта – до 70 мг/дл). Также существуют группы факторов риска по Фрамингемской шкале риска.
Высокая концентрация липопротеинов высокой плотности частично компенсирует высокий уровень липопротеинов низкой плотности, т.к. ЛПВП отвечают за транспортировку ЛПНП в печень, где те расщепляются и выводятся из организма.
Что означает и чем грозит повышенный холестерин у женщин?
Повышенный уровень холестерина у женщин может быть свидетельством метаболического синдрома (неправильное питание плюс малоподвижный образ жизни), просто неправильного питания (превалирования жирных продуктов в рационе питания, однако лишь 20% холестерина в крови зависит от питания, остальное синтезируется печенью), ожирения и (или) сахарного диабета.
Регистрация повышенного уровня холестерина (или холестерола – другое его название) означает, что необходимо, в первую очередь, пересмотреть образ жизни: больше двигаться и меньше употреблять жирных продуктов, отдавая предпочтение растительным продуктам и нежирным сортам мяса, рыбы. Возможно, потребуется прием статинов.
Повышенный холестерин у женщин грозит развитием таких заболеваний как атеросклероз (массовое отложение холестериновых бляшек на внутренних поверхностях кровеносных сосудов – не существует препаратов, расщеплявших бы атеросклеротические бляшек), стенокардия (тот же, по сути, атеросклероз, только в коронарных сосудах, т.е. сосудах питающих само сердце). Следствием развития этих двух заболеваний – атеросклероза и стенокардии – часто становятся инфаркты и инсульты, да и сами по себе они снижают качество жизни, например, появляется одышка, снижается выносливость и т.д.
Повышенный уровень холестерина влияет, в первую очередь, на количество отложений (холестериновых бляшек) на внутренних поверхностях кровеносных сосудов. Процесс развития атеросклероза, конечно, более сложный и на него влияет не только уровень ЛПНП – современная медицина рассматривает, скорее, воспалительную природу в качестве основной (ведь бляшки появляются в местах повреждения кровеносного сосуда, в качестве «заплатки»).
Гипотеза об опасности для жизни человека повышенного уровня холестерина появилась в начале XX века, когда Н. Аничковым проводился эксперимент с введением кроликам в пищеварительную систему насыщенного и концентрированного раствора холестерина. В результате на стенках кровеносных сосудов животных стали появляться холестериновые отложения. Однако при возврате нормальной диеты, нормализовалось и состояние сосудов. Последующие эксперименты на собаках не подтвердили это наблюдение, т.е. у травоядных дополнительный холестерин откладывался в сосудах, у хищников – нет. Человек всеяден, поэтому результаты опытов Аничкова сегодня признаются сомнительными, а развитие атеросклероза связывают не столько с уровнем холестерина в крови (хотя это необходимое, но не достаточное условие), а с развитием воспалительных процессов в артериях.
Как уменьшить холестерин в крови у женщин?
Самый эффективный, но не самый безопасный способ – это прием статинов. В высоких концентрациях препараты последнего поколения могут уменьшить уровень холестерина у женщин на 50 – 55%. Однако статины имеют массу побочных эффектов: от совсем редких, но крайне опасных, например, рабдомиолиза (разрушение мышечной ткани), до простых, но встречающихся достаточно часто, таких как недомогание и слабость.
При относительно невысоких значениях превышения нормы ЛПНП (5, 5 – 6,5 ммоль/л) доктора стараются назначить более консервативные методы лечения, чем прием лекарственных средств: повышение двигательной активности (снижает уровень ЛПНП и повышает концентрацию ЛПВП, отказ от курения и злоупотребления алкоголем (хотя 1 порция алкоголя – предпочтительно красного вина – наоборот повышает уровень ЛПВП, подробнее: алкоголь и атеросклероз сосудов), изменение рациона питания.
Продукты для снижения уровня холестерина у женщин
Есть целый пласт продуктов, снижающих уровень холестерина в крови у женщин (как и у мужчин). Сюда относятся все продукты, содержащие растворимую клетчатку (растительные продукты, которые одновременно являются и поставщиками нерастворимой клетчатки), омега-3 жирные кислоты (возможно, они способствуют и расщеплению холестериновых бляшек, но очень долго и не очень сильно – на 10 – 15% за 1 – 1,5 года регулярного приема).
Можно составить следующий (приблизительный) список продуктов, понижающих уровень холестерина в крови у женщин:
Эти продукты должны стать основной диеты при повышенном уровне холестерина у женщин. Следует отказаться от продуктов быстрого приготовления и фаст-фудов, ограничить потребление животного жира (мясо) либо полностью от него отказаться (маргарины, сливочное масло, сыры и т.д.). Не следует прибегать к совсем уже жесткой диете – лучше придерживаться мягких ограничений, но соблюдать их регулярно (годами), чем продержавшись 2 недели в жестких рамках срываться и никогда уже не возвращаться к правильному питанию.
Повышенный холестерин у женщин: о чем это говорит и что надо делать?
Повышение количественного содержание холестерина называется гиперхолестеринемией. Данное состояние не является патологией, а одним из факторов, который может оказывать воздействие на развитие атеросклероза. Повышение холестерина у женщин является лабораторным показателем, выявление которого осуществляется посредством простого исследование или специального анализа крови – липидограммы.
Стоит помнить о том, что холестерин является необходимым компонентом в человеческом организме, поскольку принимает участие в синтезе гормонов, способствует восстановлению клеточных оболочек.
Формы нарушений
Учитывая механизм развития гиперхолестеринемии можно классифицировать данное состояние следующим образом:
Подбор точной стратегии лечения зависит от вида нарушения и причины его развития.
Причины повышенного холестерина у женщин
Первичная форма нарушения обусловлена воздействием дефектных генов, полученных от родителей. Развитие вторичной формы может быть спровоцировано воздействием:
У беременной женщины повышение количественного содержания холестерина является нормой. Все показатели восстанавливаются после рождения ребенка.
Если повышение количества холестерина связано с особенностями питания женщины, то нарушение может быть:
Существуют определенные факторы, которые могут оказывать воздействие на повышение количественного содержания холестерина в плазме крови:
В группу риска попадают женщины старше 50 лет и те пациентки, у которых наблюдается развитие менопаузы, а также наличие в семейном анамнезе случаев гиперхолестеринемии, инфарктов, ишемических инсультов, внезапной смерти.
Как проявляется повышенный холестерин?
Среди внешних показателей, указывающих на превышение концентрации холестерина отмечают возникновение:
Если наблюдается развитие системных проявлений – это является тревожным признаком, указывающим на высокую вероятность развития атеросклероза. В данном случае необходимо проконсультироваться с врачом и пройти дополнительное обследование, в случае необходимости.
Диагностика
Для постановки точного диагноза врач проводит устный опрос и осмотр женщины, назначает дополнительные меры диагностики.
Отдельное внимание уделяют показателям липидограммы – одного из основных методов диагностики повышенной концентрации холестерина. Данный вид исследования позволяет определить количественное содержание:
После изучения результатов диагностики и очного осмотра врач может подбирать соответствующую схему терапии.
Лечение
Лечение повышенной концентрации холестерина должно осуществляться комплексно. Если на развитие нарушения воздействует какая-либо патология, то усилия направляют на устранение первопричинной болезни.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение заключается в использовании следующих групп лекарственных препаратов:
Самолечение настоятельно не рекомендовано, поскольку может не оказать должного эффекта и спровоцировать развитие осложнений. Подбор точного препарата, а также его дозировку, кратность и продолжительность применения рекомендовано доверить высококвалифицированному, опытному специалисту, который учитывает результаты обследования, наличие сопутствующих патологий и индивидуальные особенности организма пациента.
Немедикаментозная терапия
Немедикаментозные методы гиперхолестеринемии подразумевают соблюдение следующих рекомендаций:
Диета при повышенном холестерине
Питание при повышенном уровне холестерина в крови подразумевает:
Прогноз для женщин, своевременно обратившихся за оказанием медицинской помощи и соблюдающих указания врача – благоприятен. Чем раньше начинается терапия нарушений, тем меньше риск развития осложнений.





