Чем грудничку чистить носик

Чем грудничку чистить носик

Если чистить нос турундочками или ватной палочкой ребенок не дает, то после того, как залили физраствор или солевую водичку подождите 3 минуты, чтобы содержимое носа размякло. Затем возьмите аспиратор или резиновую грушу-спринцовку и осторожно отсасывайте сопелки из ноздрей. Современные родители по достоинству оценили пользу аспираторов. Принцип работы их очень прост, чтобы очистить ноздрю нужно сжать грушу, наконечник аспиратора вставить в одну ноздрю малыша, а другую ноздрю закрыть пальцем. Отсасывание содержимого носа производится путем плавного разжимания груши. Но многие мамы предпочитают пользоваться аспираторами «Bebe Confort» и «Pigeon» в виде трубочки. Здесь очищение носика происходит путем высасывания детских сопелек при помощи маминого или папиного рта.

Наконечник аспиратора, соединенный с маленьким контейнером, приставляете к ноздре ребенка, а сами всасываете воздух через трубочку. Бояться того, что содержимое носика при этом попадет вам в рот не стоит, оно задержится в контейнере. По сравнению со стандартными аспираторами нос ребенка через аспиратор-трубочку очищается лучше, ведь интенсивность всасывания в этом случае регулируют сами родители. Особо брезгливым родителям советуем купить электронные аспираторы, которые отсасывают содержимое носа после нажатия кнопочки. А принцип работы их такой же, как и у аспираторов-трубочек.

Всегда интересно знать, как же очищали нос своих малышей, наши мамы и бабушки. Ведь у них не было возможности купить аспираторы и знакомиться с опытом других матерей по Интернету. Раньше мамы чистили нос ребенка очень просто, они перед кормлением брызгали в носик малыша небольшое количество грудного молока. Уже через пару минут после такого «пшика» малыш начинает чихать, и при этом «козявочки» выскакивают сами из носа. Если же чихание не помогало, то отсасывали содержимое носа с помощью маленькой резиновой груши с мягким наконечником. Сегодня же педиатры не рекомендуют пользоваться бабушкиным методом очищения носа у малышей, чтобы не подвергать ребенка опасности проникновения инфекции в горло, бронхи и уши.

Источник

Уход за новорожденным

Наконец-то чудо свершилось, и девять месяцев ожидания подарили вам вашего малыша. Он такой беспомощный, беззащитный, так нуждается в вашем уходе. Именно поэтому необходимо знать некоторые правила, которые позволят вам осуществлять правильный уход за новорожденным в первый месяц жизни.

Правильный уход за новорожденным так необходим вашему малышу, так как первые девять месяцев своей жизни он провел под вашей защитой в стерильных условиях. А вот сразу после рождения ребенок сталкивается со всевозможными микробами, от которых защитить его может только семья.

Особо тщательного внимания требуют дети первого месяца жизни. И это напрямую связано с несколькими факторами:

Во-вторых, ребенок имеет незащищенное и весьма уязвимое место – пупочную ранку, обработка которой должна занимать одну из главенствующих позиций.

В-третьих, ребенок может получить где-то маленькие незаметные царапинки, через которые также возможно проникновение инфекции.

Уход за недоношенным новорожденным требует еще более тщательной подготовки и внимания, так как иммунная система таких деток развита очень слабо.

Основные принципы ухода.

Можно выделить самые главные принципы ухода за новорожденными:

не следует сразу после выписки из роддома приглашать гостей. Это связано не с суевериями, а с тем, что малыш имеет несовершенную иммунную систему, которая может не справиться с таким большим количеством чужим микробов.

Чистота – залог успешного ухода.

Чистота так необходима для здоровья вашего ребенка, так как в пыли, которая окружает каждого человека, содержится большое количество микробов, способных вызвать заболевания. А маленькие детки являются самыми восприимчивыми к ним. Ведь малыш, исследуя мир, все тянет в рот.
Перед тем, как брать малыша на руки, следует вымыть руки с мылом, чтобы избавиться от совершенно не нужных бактерий.

Для того, чтобы уход за новорожденным осуществлялся правильно, ногти следует коротко остричь. Для молодой мамы становится ежедневной процедурой принятие душа и смена белья. Только простыми и нехитрыми правилами вы сможете добиться успехов при уходе за ребенком. При этом главную роль в уходе за новорожденным ребенком играет утренний туалет.

Умывание малыша.

Умывание малыша – это начальный этап ухода за новорожденным. Он требует терпения от молодых родителей. Тем более, что этот процесс разительно отличается от такового у взрослого человека.

Умывание ребенка производят при помощи ватного тампона или диска. Вода должна быть кипяченой, а ее температура – комнатной. Кроме того, ребенка можно попробовать умывать и собственной мокрой и чистой ладошкой. Все будет зависеть от того, как ребенок реагирует на происходящий с ним процесс.

Уход за глазами.

Уход за глазами новорожденного – это неотъемлемая часть ежедневного ухода за малышом. Данная процедура необходима, так как слизистые малыша очень подвержены воздействию микробов и легко может возникнуть воспалительный процесс. Промывают глазки ребенка смоченным в воде ватным диском. При этом совершают движение ваткой от наружного к внутреннему углу глаза. Каждый глаз промывают отдельно. Далее берут сухую ватку и делают аналогичные движения для подсушивания.

Уход за носом.

Уход за носом новорожденного также играет значительную роль в уходе за ребенком, так как у малыша появляются корочки в носу, мешающие свободному дыханию, затрудняют кормление. При этом ребенок дышит через рот, отказывается от груди, становиться беспокойным.
Для того, чтобы почистить носик ребенка, необходимо закапать в каждую половинку носа по капле детского масла, а затем свернутыми в жгутик ватками удалить отставшие корочки. При этом нельзя наматывать ватку на какие-либо твердые предметы, чтобы не повредить нежную слизистую оболочку носовых ходов ребенка.

Уход за ушами.

Для того, чтобы почистить ребенку ушки, необходимо быть крайне острожными и смотреть, чтобы вода не попадала в ушные раковины. Начинается процесс с обмывания ушных раковин. Затем из ватки скатывается жгутик, которым следует прочистить слуховой проход ребенка, следя за тем, чтобы не засовывать ватку глубоко.

Уход за половыми органами.

Уход за половыми органами новорожденного – также процесс, без которого никак нельзя обойтись. Малыша подмывают, совершая ежедневный утренний туалет и после того, как он совершит физиологические отправления.

Подмывание новорожденного осуществляется следующим образом. Теплая вода льется на чистые руки, которые совершают движение спереди назад, то есть от половых органов к анальному отверстию. Это условие важно, так как кишечная палочка, находящаяся в прямой кишке, может вызывать патологические процессы при попадании на половые органы. После этого ребенок мягко промокается полотенцем и припудривается тальком в естественных складках кожи.

Уход за кожей.

Уход за кожей новорожденного осуществляется с первых дней его жизни. Для этого применяются ежедневные купания, а затем смазывание нежной детской кожи кремом или маслом.

Купать ребенка можно уже через 2 часа после того, как заживет пупочная ранка. Об этом молодым родителям сообщит врач или акушерка, пришедшие на первый патронаж мамы и малыша. Кроме того, они смогут показать, как правильно выполняется данная процедура.

Для купания вам понадобится ванночка, приобретенная специально для ребенка. Использовать ее в других целях запрещено. Вода при купании должна составлять 37 0С и заполнять ванночку настолько, чтобы полностью закрыть тело новорожденного. Полотенце и пеленки для малыша первого года жизни необходимо согреть грелкой. Малыша до полугодовалого возраста моют рукой без применения мочалок или других средств.

Уход за ногтями.

Один раз в 7 дней ребенку необходимо стричь ногти, чтобы он не поцарапал сам себя во время сна или бодрствования. Для этого вам понадобятся специальные ножницы, имеющие закругленные края. Перед тем, как приступить к процедуре, следует помыть ножницы в горячей мыльной воде, а затем вытереть.

Уход за пупочной ранкой.

Для правильного ухода за пупочной ранкой у новорожденного необходимо соблюдать очень простые правила:

Во-первых, необходимо проводить ежедневную дезинфекцию пупочной ранки перекисью водорода или зеленкой для того, чтобы через нее не проникла инфекция.

Во-вторых, до момента отделения пупочного канатика нельзя допускать попадание влаги на пупочную ранку. Если это случилось, необходимо сразу же ее обработать.

Как обрабатывать пупок новорожденного ребенка. В детской аптечке должно быть заготовлено следующее:

Далее обсушить место ватой или салфеткой из марли (кусочком бинта). После этого можно смазать зеленкой кожу вокруг пупочной ранки. Когда в очередной раз при нанесении перекиси водорода будет заметно, что она не пенится, наносить перекись не требуется.

Малыш при проведении процедуры обработки пупочной ранки не испытывает боль, только небольшой дискомфорт. Родители не должны опасаться прикасаться к пупочной ранке. При недостаточной обработке пупочной ранки может возникнуть воспаление прилегающих тканей – гнойный омфалит.

Что делать, если у новорожденного «мокнет» пупок?

Если долго не заживает пупочная ранка у новорожденного, появились выделения (кроме сукровичных выделений), родители не должны умалчивать данный факт, а сразу же обязаны обратиться к врачу.

Пупок и подгузник.

Подгузник нужно одевать так, чтобы его верхний край не травмировал рану, чтобы не раздражалась кожа вокруг. Замечательно, что у некоторых производителей появилась новинка – памперсы, в которых есть специальные вырезы для пупков. Что делать, если ваш новорожденный слишком миниатюрен, и подобрать правильно ему подгузник не получается? Надо лишь отвернуть край, который мешает ранке свободно «дышать».

Своевременная замена подгузников – обязательное условие. Родители должны следить, чтобы моча, кал не попадали на незажившую пупочную ранку.

Источник

Промывание носа грудничку: как, когда и зачем?

Нужно ли устраивать промывание носа грудничку? В некоторых случаях – да! Давайте разберемся, когда и как правильно промывать?⠀

Когда стоит делать промывание носа?

Если носик заложен

Грудничку необходимо сделать промывание носа, если он не может им дышать! И дело не только в затрудненном дыхании. Если малыш не дышит носом, он не сможет сосать, то есть останется голодным.

Если это профилактика

Промывание носа можно делать и в качестве профилактики. Процедуру рекомендуется проводить во время эпидемий, после посещения людных мест, детского сада или поликлиники. Промывание слизистой позволит снизить риск заболевания.

Если малыш заболел

Промывание носа поможет уменьшить или снять отек слизистой заболевшему ребенку. Это облегчит его состояние, поможет спокойнее спать.
Порой маме советуют промывать малышу носик для размягчения корочек в носу. Это работает, но гораздо эффективнее в данном случае будет повышение влажности воздуха в помещении. Увлажнитель воздуха поможет решить проблему корочек.

Для справки: Нормальным уровнем влажности воздуха в квартире, где есть дети, считается 50-60%. А тот же доктор Комаровский говорит, что 60% — норма для здорового ребенка, а 70% — для малыша, подхватившего инфекцию. Чем выше влажность воздуха, тем меньше пересыхают слизистые, а именно слизистая – это защитный барьер нашего организма.
⠀

Как промывать носик малышу?

Деткам до года рекомендуется закапывать раствор при помощи пипетки, а после отсасывать лишнюю жидкость аспиратором. Подробнее о том, как правильно пользоваться аспиратором, читайте в статье «Как бережно почистить носик малышу — используем аспиратор».
Для деток старше года можно использовать спрей. Важно! Нельзя заливать жидкость в нос струей под давлением (к примеру, из шприца). Раствор может попасть не туда и спровоцировать отит или другое заболевание. Это правило для мам. При этом медработник, который проводит туалет носа ребенку, может использовать шприц. Но он знаком с анатомическими и физиологическими особенностями организма и не нанесет вреда. ⠀
⠀

Чем промывать носик ребенку?

Промывание носа можно провести при помощи самодельного или готового раствора.

Готовим раствор дома: 1 чайную ложку соли растворяем в 1 литре кипяченой воды. Нужно убедиться, что соль полностью растворилась. Годен раствор только 24 часа. Использовать самодельный раствор не очень удобно, проще купить.
⠀
В аптеках продается физиологический раствор, который можно использовать для промывания носика, а также выпускаются специальные средства. Использовать их необходимо строго в соответствии с инструкцией. К примеру, можно использовать морскую воду Хумар форте.

Для туалета носа используется раствор с различной концентрацией соли. Для ежедневной гигиены и профилактики простуды используется физиологический раствор. Для лечения насморка используется более концентрированный, гипертонический, раствор. Он помогает снять отек и подсушивает слизистую. Если вы сомневаетесь, какой раствор выбрать, посоветуйтесь со своим педиатром.

Когда нос лучше не промывать

Даже самые эффективные процедуры не всегда срабатывают. Отказаться от промывания носа стоит, если:

У промываний носика физиологическим раствором практически нет противопоказаний. Исключение: непереносимость компонентов состава.
⠀

Источник

Гигиена полости носа у новорожденных и детей первых лет жизни

Опубликовано в журнале:
«Лечащий врач» 2010, № 3, полная версия статьи «Нормализация функции носового дыхания у детей грудного возраста. Новые подходы».

О.В. Зайцева, кандидат медицинских наук
ФГУ «НКЦ оториноларингологии ФМБА России», Москва
ГУ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, Москва

Ключевые слова: носовое дыхание, гигиена полости носа у новорожденных и детей, острый ринит, Отривин Бэби

Новорожденные и дети первых лет жизни не могут самостоятельно очищать полость носа от отделяемого, в том числе от корочек, особенно активно образующихся в период отопительного сезона. Это затрудняет носовое дыхание, способствует развитию инфекции (острые риниты) и ее распространению в носоглотку и среднее ухо. Нарушение дыхания через нос может быть причиной ряда расстройств у детей первых месяцев жизни. У грудных детей нарушается акт сосания и глотания, малыш начинает беспокоиться, отказывается от еды, иногда медленнее прибавляет в весе. Отсутствие носового дыхания может даже привести к повышению внутричерепного давления и расстройству функции центральной нервной системы. Дети первых лет жизни становятся беспокойными, капризными, у некоторых малышей отмечается нарушение сна. Выраженное и длительное затруднение носового дыхания приводит к гипоксии, способствует замедлению развития. Дети с нарушенным носовым дыханием начинают дышать ртом, поступающий при этом в дыхательные пути холодный воздух легко приводит к простудным заболеваниям, такие дети чаще болеют.

Носовое дыхание для новорожденных и детей первых лет жизни важно из-за того, что дыхание через рот (особенно у детей первого полугодия жизни) почти невозможно, так как большой язык оттесняет надгортанник кзади. Нос выполняет ряд важных функций. Так, атмосферный воздух, проходя через нос, согревается и увлажняется. Кроме того, нос является своего рода фильтром, очищающим вдыхаемый воздух.

В полость носа выделяется 0,5-1 л слизи в сутки, которая движется в задних двух третях носовой полости со скоростью 8-10 мм/мин, а в передней трети – 1-2 мм/мин. Каждые 10 минут проходит новый слой слизи, которая содержит бактерицидные вещества, секреторный IgА.

Регулярный осмотр детским оториноларингологом должен быть обязательным для новорожденных и детей первых лет жизни. Именно детским, поскольку верхние дыхательные пути детей, впрочем, как и детский организм в целом, имеют ряд анатомо-физиологических особенностей, поэтому при незначительном воспалении слизистой оболочки носа у детей грудного возраста возникает отек и, как следствие, затруднение дыхания через нос. Следует учитывать, что даже небольшой отек слизистой оболочки носа у детей в первые годы жизни ведет к затруднению носового дыхания, поскольку носовые ходы узкие, а носовые раковины относительно толстые. Кроме того, слизистая оболочка носа имеет богатое кровоснабжение, при недоразвитии кавернозной (пещеристой) ткани. Верхний носовой ход отсутствует, средний и нижний – развиты слабо. Нижняя носовая раковина касается дна полости носа. Носовые раковины не достигают перегородки полости носа, общий носовой ход остается свободным, и через него осуществляется дыхание новорожденного, хоаны низкие. К 6 месяцам жизни высота полости носа увеличивается до 22 мм и формируется средний носовой ход, к 2 годам – нижний, после 2-х лет – верхний. Из околоносовых пазух у новорожденного имеется только верхнечелюстная, слаборазвитая. Остальные пазухи начинают формироваться после рождения. Лобная пазуха появляется на 2-м году жизни, клиновидная – к 3 годам, ячейки решетчатой кости – к 3-6 годам.

Слизистая оболочка полости носа (рис. 1) покрывает все ее стенки непрерывным слоем и продолжается в околоносовые пазухи, глотку и среднее ухо. Выделяют передний отдел полости носа – преддверие (vestibulum nasi) и собственно полость носа (cavum nasi), которая в свою очередь делится на дыхательную и обонятельную. Дыхательная область полости носа (regio respiratoria) занимает пространство от дна носа вверху до уровня нижнего края средней раковины. В этой области слизистая оболочка покрыта многорядным цилиндрическим эпителием, выполняющим защитную, эвакуационную и барьерную функции.

Рис. 1. Строение слизистой оболочки полости носа

1 – направление мукоцилиарного потока; 2 – слизистая железа; 3 – надкостница; 4 – кость; 5 – вена; 6 – артерия; 7 – артериовенозный шунт; 8 – венозный синус; 9 – подслизистые капилляры; 10 – бокаловидная клетка; 11 – волосковая клетка; 12 – жидкий компонент слизи; 13 – вязкий (гелеобразный) компонент слизи.

Под эпителием находится собственно ткань слизистой оболочки (tunica propria), состоящая из соединительнотканных коллагеновых и эластических волокон. Здесь имеется большое количество бокаловидных клеток, выделяющих слизь, и трубчато-альвеолярных разветвленных желез, продуцирующих серозный или серозно-слизистый секрет, который через выводные протоки выходит на поверхность слизистой оболочки. Несколько ниже этих клеток на базальной мембране расположены базальные клетки, которые являются основой регенерации эпителия после его физиологической и патологической десквамации. При воспалительных изменениях (острый ринит) и при образовании корочек в полости носа изменяется работа как секреторных клеток, так и клеток, отвечающих за регенерацию. Это диктует необходимость освобождения полости носа от воспалительного секрета и корочек и использования «местных» средств, способствующих активизации репаративных процессов в клетках слизистой оболочки носа и нормализации функции ее желез (например, стерильных изотонических солевых растворов).

В периоде новорожденности, а также у грудного ребенка частые срыгивания способствуют раздражению слизистой оболочки носа и носоглотки желудочным содержимым и воспалению – риниту, который проявляется длительным затруднением носового дыхания. Первые 3-5 месяцев жизни, являющиеся периодом «физиологического гуморального иммунодефицита» человека, проходят «под прикрытием» пассивно переданных материнских антител против большинства респираторных вирусов. Исключение составляет только респираторно-синцитиальная инфекция, по отношению к которой напряженность пассивного иммунитета недостаточна, особенно у недоношенных новорожденных [1].

Следует помнить, что в детском возрасте воспалительный процесс в слизистой оболочке полости носа чаще, чем у взрослых, распространяется на носоглотку (аденоидит), слуховую трубу (у детей она короткая и широкая), гортань, трахею, бронхи, легкие. Воспалительные заболевания околоносовых пазух также не редкость у детей до года.

В этом возрасте уже развиты клетки решетчатого (этмоидального) лабиринта, которые имеются даже у недоношенных детей. Гнойный этмоидит у грудного ребенка может возникнуть в результате инфекционных заболеваний матери, а также после ОРВИ. Этмоидит нередко приводит к остеомиелиту верхней челюсти, сепсису. Отек слизистой оболочки полости носа вызывает нарушение дренажа околоносовых пазух и среднего уха, что создает благоприятные условия для активизации условно-патогенной флоры и способствует развитию бактериальных осложнений. В таких случаях целесообразно назначение препаратов, состоящих из нескольких компонентов, обладающих антибактериальным и противовоспалительным эффектом [2].

Таким образом, казалось бы банальное, затруднение носового дыхания у новорожденных и детей грудного возраста должно быть предметом повышенного внимания родителей и патронирующих врачей, а также поводом обращения к оториноларингологам. Кроме того, все сказанное выше делает актуальным вопрос гигиены полости носа новорожденных и детей первых лет жизни.

Многие авторы рекомендуют за 5 минут до кормления закапать малышу сосудосуживающие капли [2, 3], однако, как и все лекарственные средства, сосудосуживающие препараты имеют свои недостатки и побочные эффекты. Их длительное местное применение может сопровождаться развитием тахифилаксии (постепенное уменьшение эффекта), синдрома «рикошета» и так называемого медикаментозного ринита, поэтому продолжительность их использования должна быть ограничена [3].

Современным удобным и легким в использовании средством ухода за полостью носа ребенка является комплекс Отривин Бэби, включающий в себя капли для орошения полости носа (стерильный физиологический раствор), назальный аспиратор и сменные насадки к нему.

Комплекс Отривин Бэби предназначен для новорожденных и малышей до 2-х лет. Капли для орошения, содержащие натрия хлорид 0,74%, натрия гидрофосфат, натрия фосфат, макрогола глицерилрицинолеат и очищенную воду, увлажняют полость носа, промывают слизистую оболочку и носовые ходы. При необходимости удаления назального секрета после капель применяется аспиратор, с помощью которого полость носа освобождается от слизистого секрета. Конструкцией аспиратора предусмотрено, чтобы воздух не проникал внутрь носовых ходов и чтобы слизь вновь не попадала в полость носа. Кроме того, достоинствами аспиратора Отривин Бэби можно считать то, что весь гигиенический процесс находится под контролем мамы, которая своим дыханием регулирует давление в насадке. Следует также отметить, что использование одноразовых насадок, предусмотренное в аспираторе, способствует предотвращению реинфицирования.

Показаниями к применению комплекса Отривин Бэби являются: гигиена полости носа при острых и хронических простудных заболеваниях носа, при аллергическом рините, ежедневная гигиена для сохранения защитных свойств слизистой в условиях повышенной сухости или загрязнения воздуха (в т.ч. кондиционер, отопление), профилактика инфекционных заболеваний носа и носоглотки, а также воспалительных процессов после хирургического вмешательства.

Таким образом, можно рекомендовать «Отривин Бэби» для широкого использования в домашних условиях с целью ежедневной гигиены полости носа и ухода за полостью носа малышей, страдающих острыми ринитами и риносинуситами.

ЛИТЕРАТУРА
1. Самсыгина Г. А., Богомильский М.Р. Инфекции респираторного тракта у детей раннего возраста. М.: Миклош, 268 с.
2. Крюков А.И., Архангельская И.И. Острый ринит у детей. Consilium medicum. 2004. Т. 6. № 3.
3. Карпова Е. П. Острый ринит у детей. РМЖ. Т. 14. № 22. С. 1637-1641.

Источник