Чем в стационаре лечат бронхит в стационаре
Бронхит
Подбор ЛС для лечения бронхита
| А | Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки результаты. |
| В | Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с не высоким (+) риском систематической ошибки. |
| С | |
| D | Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов. |
| GPP | Наилучшая фармацевтическая практика. |
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
— Подключено 300 клиник из 4 стран
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
Мне интересно! Свяжитесь со мной
Классификация
Диагностика
II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
— с целью дифференциальной диагностики.
— боли в мышцах и в спине.
— в общем анализе крови возможен незначительный лейкоцитоз, ускорение СОЭ.
При типичном течении острого бронхита назначение лучевых методов диагностики не рекомендуется. Проведение флюорографии или рентгенографии органов грудной клетки показано при затяжном кашле (более 3-х недель), физикальном обнаружении признаков легочного инфильтрата (локальное укорочение перкуторного звука, появление влажных хрипов), пациентам старше 75 лет, т.к. у них зачастую пневмония имеет стертые клинические признаки.
Дифференциальный диагноз
Кроме того, причиной затяжного кашля могут быть коклюш, сезонная аллергия, постназальный затек при патологии ВДП, гастроэзофагеальный рефлюкс, инородное тело в дыхательных путях.
Лечение
— выздоровление и профилактика осложнений.
Устранение воздействия на больного факторов окружающей среды, вызывающих кашель (дыма, пыли, резких запахов, холодного воздуха).
Так как инфекционный агент в подавляющем большинстве случаев имеет вирусную природу, антибиотики рутинно назначать не рекомендуется. Зеленый цвет мокроты при отсутствии других признаков инфицирования нижних дыхательных путей, указанных выше, не является поводом для назначения антибактериальных препаратов.
Эмпирическая противовирусная терапия у больных с острым бронхитом обычно не проводится. Только в первые 48 ч от момента появления симптомов заболевания, при неблагоприятной эпидемиологической ситуации, возможно использование противовирусных препаратов (ингавирин) и ингибиторов нейраминидазы (занамивир, озельтамивир) (уровень С).
Выбор антибиотика базируется на активности против наиболее частых бактериальных возбудителей острого бронхита (пневмококк, гемофильная палочка, микоплазма, хламидии). Препаратами выбора являются аминопенициллины (амоксициллин), в том числе защищенные (амоксициллин/клавуланат, амоксициллин/сульбактам) или макролиды (спирамицин, азитромицин, кларитромицин, джозамицин), альтернативой (при невозможности назначения первых) являются цефалоспорины 2-3 генерации per os. Ориентировочная средняя продолжительность антибактериальной терапии – 5-7 дней.
— нормализация тонуса гладкой мускулатуры бронхов.
Если острый бронхит вызван вдыханием известного токсического газа, необходимо выяснить существование его антидотов и возможности их применения. При остром бронхите, вызванном парами кислот, показаны ингаляции парами 5% раствора натрия гидрокарбоната; если после вдыхания щелочных паров, то показаны ингаляции паров 5% раствора аскорбиновой кислоты.
При наличии вязкой мокроты показаны мукоактивные препараты (амброксол, бизолвон, ацетилцистеин, карбоцистеин, эрдостеин); возможно назначение препаратов рефлекторного действия, экспекторантов (обычно, отхаркивающие травы) внутрь.
Бронходилататоры показаны больным с явлениями бронхиальной обструкции и гиперреактивности дыхательных путей. Наилучшим эффектом обладают короткодействующие бета-2-агонисты (сальбутамол, фенотерол) и холинолитики (ипратропия бромид), а также комбинированные препараты (фенотерол+ипратропия бромид) в ингаляционной форме (в том числе через небулайзер).
Возможно применение внутрь комбинированных препаратов, содержащих экспекторанты, муколитики, бронхолитики.
При сохранении затяжного кашля и появлении признаков гиперреактивности дыхательных путей возможно применение противовоспалительных нестероидных препаратов (фенспирид), при неэффективности их – ингаляционные глюкокортикостероидные препараты (будесонид, беклометазон, флютиказон, циклесонид), в том числе через небулайзер (суспензия будесонида). Допустимо применение фиксированных комбинированных ингаляционных препаратов (будесонид/формотерол или флютиказон/сальметерол).
При отсутствии мокроты на фоне проводимой терапии, навязчивом, сухом надсадном кашле применяются противокашлевые средства (супрессанты кашля) периферического и центрального действия: преноксдиазин гидрохлорид, клоперастин, глауцин, бутамират, окселадин.
Лечение острого бронхита
Острый бронхит – воспалительное заболевание органов дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи. Является одной из частых причин обращения за медицинской помощью. В большинстве случаев острого бронхита его причиной является инфекция, например вирусная или бактериальная, и требуется лечение противовирусными препаратами или антибиотиками.
Острый бронхит — это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом дыхательной системы человека, поражением слизистой оболочки. Во время заболевания нарушается проходимость бронхов. Острый бронхит подразделяется на виды:
На практике чаще встречаются вторичные бронхиты. Дети и взрослые редко страдают изолированным бронхитом, в первую очередь заболевание осложняется заложенностью носа и болевыми ощущениями в носоглотке.
При остром течении заболевания поражается ряд органов:
Появление осложнений острого бронхита связано с недостаточным лечением заболевания. К осложнениям можно отнести развитие пневмонии, появление острой дыхательной недостаточности, сердечной недостаточности, астмы, облитерирующего бронхиолита. Любая форма бронхита переходит в хроническую, если вовремя не начать лечение. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать осложнения со здоровьем.
Причины и симптомы острого бронхита
Признаки острого бронхита:
Причины острого бронхита:
Симптомы острого бронхита:
Симптомы и причины острого бронхита у взрослых и у детей одинаковые, а лечение разное. Многие медикаменты запрещены в детском возрасте. Острый бронхит у взрослых и детей сопровождается заболеваниями органов дыхательной системы:
Диагностика острого бронхита включает в себя ряд исследований:
Консультативный прием у специалиста – верный путь в борьбе с недугом. При первых признаках наступления заболевания необходимо обратиться за медицинской помощью.
Как проходит лечение острого бронхита
Схема лечения заболевания зависит от возбудителя. Если причиной является вирусная инфекция, то лечение в обязательном порядке содержит прием противовирусных препаратов. Дозировка препарата подбирается исходя из степени и этапа заболевания, возраста пациента.
Неотъемлемой частью лечения бронхита является прием антибиотиков и пробиотиков одновременно. Пробиотики помогают поддерживать микрофлору кишечника. При интоксикации организма курс приема пробиотиков составляет не менее семи дней. Как вылечить острый бронхит поможет опытный врач, так как самолечение может привести к негативным последствиям и переходу бронхита в хроническую форму.
Лечение острого бронхита включает в себя несколько этапов:
Внимание! Перед приминением обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Многие препараты используются в период основного лечения, а также и после для проведения паровых процедур. Например, Лазолван или Беродуал. Для проведения ингаляций препараты реализуются в форме суспензий.
Антибиотики назначаются в последнюю очередь, если заболевание не поддается ранее установленной схеме лечения. Курс приема антибиотиков составляет от 5 до 10 дней. Лечение острого бронхита проходит в условиях стационара. В домашних условиях после основного лечения необходимо продолжить курс, включающий в себя физиопроцедуры.
Проведение ингаляций при помощи небулайзера – эффективный метод лечения бронхита.
Кроме приема медикаментов, при лечении бронхита применяется массаж и дыхательная гимнастика. Массаж улучшает отхождение мокроты и улучшает циркуляцию крови, снимает тонус. Дыхательная гимнастика направлена на восстановление дыхания и устранения одышки.
Уход и рекомендации
Во время лечения острого бронхита следует отказаться от вредных привычек:
Соблюдение режима дня – важное условие в период лечения. В рационе присутствует пища, богатая белками и поливитаминами. Обильное употребление жидкости. Больной выпивает в сутки не меньше трех литров. С жидкостью выводятся из организма вредные вещества. Помещение подлежит постоянному проветриванию и поддержанию достаточной влажности
Противопоказания
Во время лечения и в период восстановления организма противопоказано:
В случае если причиной острого бронхита стала аллергическая реакция, запрещается контактировать с агрессивным аллергеном. Устранение факторов, провоцирующих появление или обострение бронхита, своевременное лечение и профилактика – это залог здоровья человека.
Сколько лежат с бронхитом в больнице и на сколько дают больничный
Бронхит – острое или хроническое заболевание дыхательной системы, при котором воспалительный процесс возникает в бронхах.
Протекает в двух формах:
Острая форма включает три степени тяжести:
Сколько ребенку лежать в больнице с бронхитом? И как долго проходит лечение в стационаре взрослого пациента? Длительность терапии зависит от степени недуга и его формы.
Лёгкая степень тяжести болезни поддается лечению быстрее остальных, поэтому следует обратиться к врачу. Принимать лекарственные средства без назначения врача нельзя.
Если же помощью врача пренебречь, начнутся осложнения, в числе которых воспаление легких, бронхиальная астма. При таком стечении обстоятельств воспалительный процесс легко перетекает из острой формы в хроническую, тогда стационарного лечения, не избежать.
Как выглядит больничный при бронхите
Патология протекает тяжело для организма, заболевшему необходим постельный режим. Неважно, какая степень тяжести наблюдается. При наличии общих симптомов патологии, пациенту надо вызвать терапевта для назначения грамотной программы лечения и получения больничного листа.
При осмотре, врач оценит состояние здоровья, пропишет курс медикаментов или примет решение о госпитализации. Больничный лист выдается при любой форме и степени осложнения недуга.
Болезни свойственно развитие с ухудшением самочувствия. Отличие больничного листа при разных степенях осложнения заключается в сроке его действия.
Правила лечения бронхита
Заниматься самолечением не рекомендуется. Заболевание нельзя диагностировать без медицинского образования и специального обследования. Недуг сопровождается серьезными осложнениями. Особенно необходимо помнить при заболевании детей.
Дети подвержены воспалительным процессам в органах дыхательной системы чаще, чем взрослые, протекает болезнь в разы тяжелее. Происходит это из-за слабого иммунитета. Лечение патологии у детей чаще происходит на больничной койке. Сколько лежат дети в больнице с бронхитом, отвечает только лечащий врач. Программа терапии подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
Во время осмотра педиатр или терапевт консультируется с пульмонологом, аллергологом и иммунологом. Обследование должно быть тщательным, природа недуга бронхов различна. При выявлении аллергических компонентов, врачу необходимо понять, что именно провоцирует данную реакцию. Если же причина воспалительного процесса в вирусной инфекции, врач выяснит после общего анализа крови и мочи.
Надо помнить, что во время заболевания дыхательной системы запрещается курить. Никотин и содержащиеся в сигарете компоненты способствуют развитию заболевания и переходу его из острой формы в хроническую. Терапия будет безрезультатна.
При лечении врачи назначают:
При аллергическом типе недуга надо исключить контакт с объектом, вызвавшим гиперчувствительность. Специалист назначает в дополнение препараты против аллергии.
Употребление большого количества воды надо не только из-за принятия каких-либо лекарственных средств, но также и из-за обильного потоотделения во время болезни и обезвоживание организма. Надо помнить при заболевании детей, убедиться в достаточном количестве воды в организме по частотности мочеиспускания.
С каким бронхитом не кладут в больницу
Бронхит – не значит, что при первых же его симптомах, заболевшему назначают стационарное лечение. Программа лечения при отсутствии осложнений, эффективна в домашних условиях.
Если пациент переносит легкую степень заболевания, врач не станет направлять его в стационар, а отправит на больничный домой.
Некоторые пациенты прекращают назначенную терапию через несколько дней после назначения, в особенности если сильный кашель прошел. Делать так запрещается, только лечащий врач может с точностью оценить клиническое состояние заболевшего. Именно из-за такого пренебрежительного отношения к здоровью возникают осложнения и даже переход острой формы болезни в хроническую.
В таком случае не стоит удивляться, если при повторном осмотре, врач, не увидев улучшения состояния, примет решение о переводе пациента в стационар с продлением листа нетрудоспособности.
Лечение бронхита в зависимости от тяжести
Существующие три стадии заболевания требуют разного лечения. Терапия легкой степени тяжести осуществляется в домашних условиях с применением рекомендаций, прописанных врачом во время первого осмотра. Допускается амбулаторное лечение: применяют физиотерапию (электрофорез, магнитную и ультразвуковую терапию). При легкой степени тяжести заболевания, возможно полное выздоровление пациента после недельного лечебного курса.
Средняя тяжесть недуга требует серьезного подхода в терапии с возможным помещением пациента в стационар. Требуется увеличенная дозировка лекарственных препаратов, соответственно контроль жизненно важных функций организма необходим.
Многие препараты сильно влияют на состояние сосудов, сердца и печени. Возможна также смена препарата пульмонологом, по причине привыкания организма к конкретному лекарству.
Тяжелая степень заболевания может нести серьезные последствия для здоровья человека, вплоть до воспаления легких, сердечной недостаточности и бронхиальной астмы. При выявлении серьезной патологии назначен курс терапии в больнице под постоянным контролем врачей.
Программа включает антибактериальные препараты. Лекарства вводят внутривенно и внутримышечно, затем переходят на пероральный прием медикаментов.
Почему в условиях стационара быстрее выздоравливаешь
В больнице, пациент находится под постоянным наблюдением врача. А значит шансы того, что терапия пройдет успешно, с соблюдением всех правил повышаются в разы:
Нахождение стационаре благотворно влияет на выздоровление детей. Родители не всегда компетентны в методах терапии ребенка, а мешают им в этом родительские чувства и инстинкты. Люди не понимают всей тяжести ситуации и отменяют прием горьких препаратов, или наоборот, самостоятельно назначают сильнодействующие медикаменты с большим перечнем побочных эффектов.
Родители не замечают явных признаков болезни у чада из-за ежедневного, регулярного наблюдения за ним. А бывают случаи, когда ребенок сам не принимает прописанные ему лекарственные препараты, не давая большого значения к своему здоровью, из-за забывчивости или элементарной лени. А в это время болезнь может уже прогрессировать.
В больнице же ребенок находится под контролем врача, будут соблюдены и режим дня, прием лекарств.
Срок больничного листа
При выявлении острой формы заболевания, больничный выдается обычно сроком до 5 дней. По истечении этого времени, необходимо обратиться к врачу для повторного обследования. Проводится еще раз полная диагностика заболевшего.
На основании обследования доктор примет решение о закрытии больничного листа, либо его продлении с изменением программы терапии.
Если к врачу поступил пациент со средней степенью тяжести бронхита, больничный лист выдается сроком до двух недель. В дальнейшем пациенту также необходимо повторное обследование для выявления прогресса выздоровления или же назначения ему других лекарственных средств.
Если же болезнь имеет признаки хронического бронхита, больничный лист выдается на срок от 15 дней. Бывают запущенные случаи заболевания. Лист нетрудоспособности может быть выдан сроком до 1 месяца. Хронический тип недуга чаще всего приходится лечить именно в больнице, так как контроль врача здесь просто необходим.
Что касается заболевания детей, то здесь сроки больничного индивидуальны. В среднем нахождение ребенка в стационаре составляет от 10 до 21 дня. На такой срок и выдается больничный лист.
А что же делать, если бронхитом заболел младенец? Придется ложиться в стационар одному из родителей. Ему выдается лист нетрудоспособности, который впоследствии будет передан на работу. Сколько дней лежат с бронхитом у ребенка, если ему нет и года?
От 10 до 20 дней, в зависимости от степени заболевания и адекватного ответа организма на лечение. Оформят больничный родителям строго до полного выздоровления ребенка.
Бронхит – тяжелое заболевание для взрослых и детей. От грамотно подобранной терапии и отношения к здоровью ребенка зависит, сколько вы пробудете в стационаре или дома.
Не занимайтесь самостоятельным лечением заболеваний. При любых недомоганиях обращайтесь в поликлинику. Информация на сайте не может служить заменой очной консультации у врача.
- Чем в стародавние времена били по голове карточного игрока уличенного в плутовстве
- Чем в стационаре лечат коронавирусную пневмонию