Чем вакцинируются в китае
Блог о Китае
Китай стремительно приближается к созданию коллективного иммунитета от COVID-19. В статье подробно расскажем об основных китайских вакцинах и возможных побочных эффектах, а также о роли КНР на мировом рынке вакцин.
В то время как в России сомневаются, стоит ли прививаться от COVID-19, в Китае вакцинация от коронавируса идет космическими темпами. По последним сообщениям Государственного комитета по делам здравоохранения КНР число введенных доз превысило 1 миллиард. Население охотно соглашается на прививки даже без особого давления со стороны правительства, а получения сертификата знаменует собой фактически праздник.
По состоянию на сегодняшний день в Китае клинические испытания уже проходит 21 вакцина от коронавируса, однако официально властями одобрено только 7:
И вакцины для использования в экстренных ситуациях
Наряду с этим, для экстренного применения в последние дни была заявлена на сертификацию аэрозольная вакцина. Она не будет требовать введения инъекции, а ее доза составит лишь 1/5 дозы обычной прививочной.
Какие китайские вакцины представлены на внутреннем рынке КНР?
Эффективность китайских вакцин
Производитель | Эффективность |
Пекинская вакцина Sinopharm (Vero Cell) | 79 % |
Уханьская вакцина Sinopharm (Vero Cell) | 73 % |
Sinovac Biotech (CoronaVac) | 91 % |
CanSinoBIO (Convidicea) | 75 % |
Anhui Zhifei Longcom Biologic Pharmacy (Zifivax) | 97% (после введения 3 доз) |
Как проходили клинические испытания вакцин в Китае?
Кампания по вакцинации населения была запущена еще в конце прошлого года, когда первые китайские вакцины прошли только 2 фазы испытаний. Как известно, в первых двух фазах участвует небольшая выборка здоровых людей и результаты оцениваются по общей иммунной реакции организма и количеству выработанных антител. Финальная 3 фаза испытаний, которая подразумевает применения препарата у бóльшого количества людей разного возраста, проходила преимущественно за пределами КНР (на основании слишком низкого числа зараженных внутри страны).
Какой допустимый возраст вакцинации?
Регуляторные органы КНР разрешают вакцинацию населения старше 18 лет (без верхнего порога). Несколько дней назад власти также разрешили прививать от COVID-19 детей в возрасте от 3 до 7 лет вакциной Sinovac.
В некоторых случаях были зарегистрированы недомогания в легкой степени: боль в руке в месте инъекции, головная боль, реже поднятие температуры, потеря вкуса и запаха, которые проходили за короткий срок. Для большинства участников прививка прошла совсем незаметно.
Одобрение ВОЗ китайских вакцин
Большим успехом для Китая стал допуск со стороны ВОЗ к применению вакцин от Sinopharm (пекинского производства) и Sinovac в экстренных случаях, а также их включением в программу Covax. Пекин не раз выступал с обвинением в адрес развитых стран в создании дефицита вакцин, поэтому намерение КНР к концу года произвести 3 млрд доз на фоне включение китайских препаратов в программу Covax может сыграть решающую роль в распределении сил мировом рынке.
* Программа Covax направлена на обеспечение равноправного доступа к вакцинам по всему миру, особенно в странах с низкими доходами населения.
Китай и Россия. Стоит ли ожидать взаимного признания сертификатов о пройденной вакцинации?
С весны 2021 года в СМИ появилась информация, что правительства наших государств начали диалог по взаимному признанию сертификатов о прививках и «коде здоровья», но формального закрепления этой инициативы еще не произошло. Требование Китая привиться вакциной их производства для въезда в страну может быть исполнено только ограниченными категориями россиян, которым удалось получить визу после 3 ноября 2020 года. 17 июня правительство Гонконга включило «Спутник V» в список признаваемых вакцин от COVID-19 для резидентов города, сократив для привитых срок централизованного картина с 21 до 14 дней.
На данный момент Китай и Россия закончили разработку совместной вакцины, о ней мы расскажем в одной из наших следующих статей.
Китай открыл секрет борьбы против коронавируса «Омикрон»: «Волшебное оружие»
Пекин раскритиковал стратегию Запада противодействия пандемии COVID-19
Строгий контроль и исследования вакцин обеспечивают Китаю преимущество перед новым вариантом коронавируса «Oмикрон», утверждает со ссылкой на экспертов китайская пресса. При этом в КНР подчеркивают эффективность выбранной Пекином политики «нулевого COVID» перед используемой Западом стратегией.
В условиях, когда страны мира сообщают о растущем количестве случаев нового варианта коронавируса «Омикрон», а все больше западных стран спешат закрывать свои границы, Китай, где пока что только Гонконг сообщил о случаях заболевания новым штаммом, «спокойно и уверенно реагирует» на возможные проблемы с помощью исследований вакцин и китайского опыта политики нулевого COVID, пишет издание Global Times.
Китайские эксперты заявили, что Китай выиграет от своей политики предотвращения завозных случаев COVID-19 и внутренних вспышек, которая продолжает демонстрировать свои уникальные преимущества перед вариантом «Омикрон». Для сравнения, наблюдатели предупредили, что западные страны, вероятно, будут захвачены новым штаммом «с их ненаучным ослаблением мер контроля эпидемии и самоуверенностью в вакцинах».
Как указывает китайское издание, во вторник Шотландия сообщила о трех новых случаях варианта «Омикрон», в результате чего общее их число в Великобритании составило, по крайней мере, 14 случаев. А президент США Джо Байден заявил в понедельник, что «почти неизбежно», что «Омикрон» в конечном итоге будет обнаружен в США после случаев, зарегистрированных в Канаде. Байден пообещал, что страна не вернется к карантину, и в четверг он изложит свою стратегию борьбы с пандемией в зимний период. По состоянию на вторник не менее 14 стран и регионов, включая Испанию, Германию и Австралию, обнаружили новый вариант.
Распространение варианта «Омикрон» в большем количестве стран и регионов усилило давление на Китай в деле предотвращения завозных случаев, заявляет, представитель Национальной комиссии здравоохранения Ми Фэн.
Но сайты мутаций «Омикрона» не влияют на чувствительность и специфичность основных реагентов для тестирования нуклеиновых кислот в Китае, что указывает на то, что основные реагенты для тестирования в Китае могут справиться с «Омикроном»,утверждает Сюй Вэньбо, директор Национального института по контролю и профилактике вирусных заболеваний при Китайском центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
Сюй Вэньбо говорит, что Китай технически готовится к угрозе варианта «Омикрон» и провел предварительные исследования различных вакцин, включая инактивированные и рекомбинантные белковые вакцины, а некоторые китайские производители вакцин уже приступили к предварительному проектированию.
Китайский производитель вакцин CanSino сообщил в воскресенье газете Global Times, что компания начала работу над вакцинами против нового варианта коронавируса. Некоторые китайские биотехнологические компании заявили, что их наборы для тестирования нуклеиновых кислот обновлены, и они могут обнаруживать все преобладающие варианты, будь то «Дельта», «Гамма», «Бета» или «Омикрон».
В Национальной комиссии здравоохранения заявили, что, кроме Гонконга, ни в одном другом месте в Китае вариант «Омикрон» не обнаружен. Текущая стратегия Пекина по предотвращению завозных случаев и вспышек внутри страны по-прежнему эффективна в отражении нового варианта.
Что касается опасений по поводу влияния «Омикрона» на зимние Олимпийские игры в Пекине 2022 года, пресс-секретарь министерства иностранных дел КНР Чжао Лицзянь заявил на брифинге для СМИ во вторник, что он уверен, что главное спортивное мероприятие пройдет гладко и успешно, поскольку Китай имеет опыт борьбы с коронавирусом.
Лу Хунчжоу, содиректор Шанхайского клинического центра общественного здравоохранения при университете Фудань, заявил газете Global Times, что китайская «политика динамического нуля» оказалась самой успешной с наименьшими в мире потерями. Китай должен придерживаться своей строгой политики и программ вакцинации, особенно когда коллективный иммунитет еще не достигнут.
Назвав нынешнюю политику КНР в отношении COVID-19 «волшебным оружием», главный эпидемиолог Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) У Цзунью заявил на днях, что Китай должен придерживаться своей политики, по крайней мере, этой зимой и будущей весной.
Для сравнения, меры, принятые западными странами для преждевременного ослабления контроля, могут привести к результату в виде «единственной искры, которая разожжет огонь в прериях», поскольку для быстрого распространения инфекционных заболеваний достаточно, чтобы «одной рыбке удалось проскользнуть через сеть», – сказал Лу Хунчжоу.
США и некоторые западные страны приняли политику предотвращения эпидемий, основанную исключительно на вакцинах, из-за их чрезмерного доверия к своим препаратам и пренебрежительного отношения к другим аспектам, что в некоторой степени привело к появлению и быстрому распространению нового варианта, сообщил Global Times специалист по иммунологии на условиях анонимности.
Но для некоторых западных СМИ политика Китая означает изоляцию, отмечает Global Times. В понедельник канал CNN сообщил, что, когда большая часть мира начала учиться жить с COVID-19, Китай в сравнении с другими странами выглядел все более изолированным.
Китайские наблюдатели заявили, что выбор Западом ответа на COVID-19 выглядит в некоторой степени «беспомощным действием», поскольку западные страны не могут избавиться от своих внутренних случаев заболевания с большим количеством случаев, передающихся на месте, а жители не хотят сотрудничать с правительствами. В некоторых странах даже лидеры не следуют своим правилам. На днях президент США Байден призвал американцев носить маски, но подвергся критике за нарушение собственных правил. Как сообщает Би-би-си, он был замечен без маски, закрывающей лицо, в День Благодарения в магазине, на витрине которого висела вывеска, требующая, чтобы покупатели носили маски.
По словам иммунолога, на которого ссылается издание Global Times, теоретически китайские инактивированные вакцины лучше справляются с вариантами вируса по сравнению с мРНК-вакцинами: «Поскольку инактивированные вакцины основаны на принципе инактивации полной вирусной последовательности с последующей инъекцией ее в организм, организм может распознать полную вирусную последовательность после получения инактивированной вакцины». Эксперт пояснил, что при мРНК-вакцинах, которые вводят в организм только часть вирусной последовательности, вирусу легче прорваться через свой иммунитет при возникновении более серьезной мутации. «Тем не менее для конкретных выводов придется подождать, пока не появятся лабораторные данные», – сказал он.
По словам Лу Хунчжоу, Китаю также следует ускорить разработку ингаляционной вакцины, которая может вырабатывать эффективные антитела в дыхательных путях после вдыхания через рот, что может обеспечить длительную защиту и предотвратить распространение вируса.
Китайский производитель вакцин CanSinoBIO и исследователи из Института военной медицины Академии военных наук во главе с Чен Вэем совместно разработали первую в Китае ингаляционную вакцину, которую многие эксперты считают многообещающим кандидатом для повторных инъекций инактивированных вакцин.
Китайские эксперты отметили также, что роль ВОЗ в руководстве единой мировой борьбой с эпидемией станет еще более важной. Чжао Лицзянь заявил во вторник, что КНР поддерживает ВОЗ в сохранении ведущей роли в оказании помощи странам в реагировании на эпидемию и продвижении международного сотрудничества в борьбе с эпидемией.
По словам анонимного эксперта, в последнее время на голос ВОЗ время от времени оказывали влияние некоторые западные страны, такие как США, что также в некоторой степени повлияло на авторитет и лидерство Всемирной организации здравоохранения: «Этих политиков необходимо призвать уважать решения ученых ВОЗ и способствовать их продвижению, а также достичь консенсуса в отношении ВОЗ как международного лидера в имеющей жизненно важное значение для современного мира глобальной борьбе с эпидемией».
Китайские вакцины спасают мир, показывая эффективность в 100%
Ученые Поднебесной празднуют победу над ковидом не только в своей стране
Китай, который провел внутри стране блестяще организованную кампанию массовой вакцинации, продолжает активно поставлять антиковидные вакцины за рубеж. Только за последнюю неделю было объявлено о таких поставках в Кыргызстан, Кению, Индонезию и другие страны.
Бахрейн сделал ставку на Китай, не оценив Sputnik V
Китайские вакцины от коронавируса продолжают судьбоносное шествие по всему миру. Только за последние недели произошло несколько значительных событий, которые позволяют китайским фармацевтам и вирусологам еще громче праздновать свои победы.
Так, в августе были опубликованы предварительные результаты нерандомизированного исследования среди жителей Бахрейна, которые получили китайскую вакцину BIBP (более известную в мире как Sinopharm, хотя это название и неверное, поскольку эта фирма выпускает еще одну вакцину WIBP).
Выяснилось, что применение вакцины позволяло эффективно снижать уровень заболеваемости, госпитализации и смертности, даже когда в Бахрейне началось тотальное доминирование «индийского» варианта коронавируса (штамма дельта). Причем в отдельных случаях применение вакцины оказалось даже более эффективным, нежели российской Sputnik V.
Кроме того, в августе было объявлено о скором старте третьей (клинической) фазы испытаний еще одной китайской вакцины Walvax (она же ARCoV), разработанной Академией военных наук Китая. Испытания стартуют в Непале, сообщило министерство здравоохранения этой азиатской страны.
«Мы получили официальное предложение от китайской компании с просьбой одобрить проведение клинических испытаний», — заявил исполнительный директор непальского Совета по исследованиям в области здравоохранения Прадип Гьянвали.
По его словам, разработчики Walvax и непальская компания Deurali-Janta Pharmaceutical будут проводить испытания в государственном Институте медицинских наук в городе Дхаран. Примут участия в клинических тестированиях 3 тысячи человек.
Китайская академия наук: 100%-ная эффективность при тяжелых диагнозах
В августе начались испытания еще одной китайской вакцины, разработанной учеными Сычуаньского университета (торгового наименования препарат еще не имеет). Исследование начнется на 600 добровольцах — детях и подростках в Западно-китайском медицинском центре, находящемся в Чэнду. Тестирование — первый шаг к тому, чтобы вакцина получила одобрение для применения у несовершеннолетних в возрасте 6−17 лет.
А вот еще для одной китайской вакцины под названием Zifivax (она же ZF2001) клинические испытания в августе завершились крайне успешно: показано, что против «британского» варианта коронавируса, более известного как штамм альфа, эффективность препарата составляет 93%. А вот против «индийского» варианта, правда, эффективность ниже — всего 78%. Вакцина показала 100%-ную эффективность в отношении тяжелых случаев заражения и эффективно предотвращало смерти.
Авторами исследования являются ученые из Института микробиологии Китайской академии наук, которая разрабатывала вакцину совместно с корпорацией Zhifei и другими китайскими учреждениями. Клиническое испытании охватило 28,5 тысяч участников в Китае, Узбекистане, Индонезии, Пакистане и Эквадоре. Кстати, вакцина уже применяется, причем не только в самом Китае, но также и в Узбекистане, где препарат одобрен для экстренного использования.
В августе была одобрена для экстренного применения та самая вакцина WIBP, о которой мы говорили выше, на Филиппинах. Об этом объявил генеральный директор Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) Роландо Энрике Доминго.
Еще две китайские вакцины, Kconvac (она же Minhai) и SCB-2019, разработанные несколькими китайскими фармацевтическими корпорациями, недавно вошли в испытания второй фазы. Участвовать в них будут, соответственно, 480 и 800 добровольцев.
Такая популярность связана со структурой вакцины: для ее производства используют не целые вирусные частицы, а их субъединицы, специально отобранные для стимуляции иммунного ответа. Поскольку фрагменты не способны вызывать заболевание, субъединичные вакцины считаются очень безопасными. По такому принципу синтезируются, скажем, вакцины от гепатита В и коклюша.
Ну и, наконец, самая свежая новость пришла из Индонезии, где Агентство по надзору за продуктами питания и лекарствами (BPOM) выдало разрешение на экстренное использование китайской вакцины Convidecia. Индонезия намерена закупить 5 млн доз препарата.
Китай сегодня
Материалы по теме «Китай сегодня» создаются при поддержке крупнейшего издания Китайской Народной Республики Газеты Жэньминь жибао он-лайн и с участием информационного партнера АО КБ «Солидарность».
Читайте новости «Свободной Прессы» в Google.News и Яндекс.Новостях, а так же подписывайтесь на наши каналы в Яндекс.Дзен, Telegram и MediaMetrics.
Гуманизация уголовного законодательства может быть выгодна для бюджета
300 лучших вирусологов Поднебесной бьются над главным вопросом десятилетия
В чем смысл исторической резолюции 6 пленума ЦК КПК?
Что известно о китайской вакцине от коронавируса
Сегодня китайская вакцина от коронавируса стоит в одном ряду с препаратами, изобретенными в США, Европе и России, которые широко применяются во всем мире. Сегодня в Поднебесной активно производят три вакцинных препарата от фармкомпаний «Синофарм» (Sinopharm), «СиноВак» (SinoVac) и «КанСино» (CanSino). Все они были разработаны в рамках государственной программы. ВОЗ уже одобрила «Синофарм» и «СиноВак» для применения в десятках стран мира.
Что известно о китайской вакцине от коронавируса
Справедливости ради стоит сказать, что Китай и вовсе первым начал разработки по созданию вакцины от коронавируса. В какой-то степени для них эта работа стала принципиальным шагом, поскольку до сих пор считается, что именно из Китая пандемия коронавируса разлетелась по всему миру. И первый штамм вируса по-прежнему называют уханьским. Сегодня под собирательным названием «китайская вакцина» подразумеваются три препарата, которые уже широко известны во всем мире.
Первой китайской вакциной стала Vero Cell от компании Sinopharm (часто ее называют просто по названию компании-производителя «Синофарм»). Она разработана на базе Пекинского института биологических препаратов (Sinopharm является его дочерней компанией). Исследовательская работа продвигалась быстро, и уже в декабре 2020 года было объявлено о начале третьей фазы клинических исследований.
Но вот парадокс: к тому времени в Китае эпидемию уже почти удалось победить, и ученые столкнулись с отсутствием подходящей среды для испытаний, поэтому проводить их решили в других странах. Сообщается только об одном случае побочного эффекта в ходе тестирования вакцины на добровольцах. В целом же испытания прошли успешно.
К этому времени на рынок уже вышел «СиноВак» (SinoVac). Официально эта вакцина называется CoronaVac и производит ее компания SinoVac Biotech.
До конца года Китай планирует привить до 80% своего населения. С учетом того что в стране уже три работающие вакцины, эти планы легко осуществимы.
Где ее испытывали и где разрешили
Вакцина от Sinopharm проходила III фазу испытаний в 10 странах. В их число вошли Объединенные Арабские Эмираты, Бахрейн, Марокко, Пакистан, Перу, Сербия, Аргентина, Иордания, Египет и др. Всего в тестировании приняли участие более 60 тысяч добровольцев старше 18 лет. Они получили два укола препарата с разницей в три недели, и через 14 дней после второй инъекции у них был взят анализ крови, который показал очень хорошие результаты.
«СиноВак» тоже прошел заключительную, третью фаза исследований в ряде стран: Индонезии, Бразилии, Турции и Бангладеше. После тестирования страны заявили о хорошей эффективности вакцины: в Индонезии назвали показатель в 65%, в Бразилии – 78%, а в Турции – 83%.
Сегодня Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) широко рекомендует китайскую вакцину небольшим и небогатым странам, которые не имеют возможности сами изобретать и производить вакцинный продукт, помочь остановить эпидемию. «Синофарм» уже широко используют в 45 странах мира. « СиноВак» разрешен к применению в 25 странах мира, а также рекомендован для массовой вакцинации от коронавируса стран Юго-Восточной Азии, большей части Центральной и Латинской Америки.
Эффективность вакцины
Прежде чем официально объявить о запуске вакцины в производство, представители компании Sinopharm сделали заявление, в котором указали, что ее эффективность в возрастной группе 18-59 лет составляет более 78%. Это означает, что примерно на такой же процент снижается уровень госпитализации среди вакцинированных пациентов. В ВОЗ заявили, что две дозы «Синофарма» вполне успешны для превенции коронавируса. А вот в возрастной группе 60+ высокая эффективность препарата пока остается недоказанной.
Эксперты считают, что нельзя так однозначно ставить вопрос в отношении разных продуктов, произведенных в разных странах. Дело в том, что «Синофарм» и «СиноВак» изначально не могут составить конкуренцию российскому «Спутнику V», поскольку сделаны совершенно по иному принципу, на разных технологических платформах. Соответственно, запуск иммунной системы после их применения происходит по-другому.
Конечно, они уступают российскому продукту в эффективности: если показатель «Спутника V» составляет более 90%, то китайские препараты едва преодолевают отметку в 70%. При этом ученые предупреждают: не стоит заострять внимание на цифровых показателях, поскольку условия и протокол исследований в обоих случаях могли быть разными.
Качество китайской вакцины от коронавируса
Начиная разговор о качестве вакцинного препарата, стоит прежде всего понять, по какому принципу они были изобретены и как работают в нашем организме. Итак, «Синофарм» и «СиноВак» созданы на основе инактивированного вируса SARS-CoV-2. По признанию ученых, это классический способ производства вакцины, проверенный десятилетиями. К примеру, по этой технологии от гриппа и полиомиелита, а также дифтерии, столбняка и коклюша.
В какие страны поставляется китайская вакцина
Поскольку китайские препараты были тестирована в ряде зарубежных стран, то многие из этих государств, увидевшие эффективность продукта, и стали его заказчиками. Так, привиться китайской вакциной сегодня могут граждане Бразилии, Турции, Индонезии, Украины, Беларуси, Албании, Бахрейна, Мексики, Малайзии, Египта, ОАЭ и еще многих других стран. Купили вакцину из Китая также многие центральноазиатские государства, к примеру Казахстан и Узбекистан.
Условия хранения и срок действия китайской вакцины
Китайский продукт, напротив, не требует заморозки. Его нужно хранить охлажденным, в оригинальной упаковке, избегая попадания прямых солнечных лучей. Срок действия неоткрытой упаковки составляет 24 месяца. Данные условия уже названы лучшими среди всех препаратов, которые часто требуют морозильных камер для перевозки.
Побочные эффекты и противопоказания от китайской вакцины
Так же как и аналогичные препараты других стран, китайский вводится двукратно с интервалом в 21 день. Сообщается о минимуме побочных эффектов. Как правило, это местная реакция, то есть боль или покраснение в области введения инъекции, также могут наблюдаться невысокая температура, головная боль, ломота в мышцах, но все эти симптомы быстро сходят на нет.
Что касается противопоказаний, то они, как правило, такие же, как и у других вакцинных препаратов. Иммунизироваться нельзя в период обострения хронических заболеваний, лучше дождаться полного выздоровления или стабильной ремиссии. Нельзя прививаться в период высокой температуры – выше 38 градусов.
Серьезным противопоказанием является сильная аллергическая реакция. Если она проявилась уже после первой дозы препарата, то вторую инъекцию делать нельзя.
Специального исследования в отношении беременных женщин при тестировании китайской вакцины не проводилось. Но ВОЗ сегодня разрешает ее применение для будущих мам, если риски от последствий заболевания превышают возможные побочки. Также вакцины «СиноВак» и «Синофарм» разрешены кормящим матерям.
Вакцины «Пфайзер», «АстраЗенека» и «Модерна»
Являются ли известные иностранные вакцины от коронавируса «конкурентами» китайским препаратам? Скорее, нет. Поскольку у китайской вакцины другой механизм создания, да и конкурировать с западными РНК-вакцинами в плане выработки антител она не может и уступает им в процентах по эффективности.
Так, американский «Пфайзер» (Pfizer) от компании BioNTech демонстрирует максимальную эффективность – 96,2%. «АстраЗенека» (AstraZeneca), созданная при участии специалистов Оксфордского университета, на начальном этапе применения угодила в крупный скандал. Создателей препарата стали обвинять в недостаточности исследований после того, как у ряда привитых пациентов обнаружили тромбоз. На какое-то время использование «АстраЗенека» приостановили. Но вскоре вновь продолжили прививочную кампанию, отметив, что преимущества вакцины в борьбе с коронавирусом «перевешивают риски нежелательных явлений». Считается, что препарат обеспечивает результат в 79%. «АстраЗенека» также отмечена как первая вакцина, эффективная для людей старше 65 лет.
Американский препарат «Модерна» (Moderna) считается на сегодняшний день одной из самых прогрессивных вакцин, ее эффективность достигает 94 %, отмечают специалисты ВОЗ. На Всемирном конгрессе вакцин «Модерна» признана лучшим препаратом в мире от коронавируса и победила в номинации «Лучшая новая технология».
Напомним, сейчас в список вакцин, одобренных ВОЗ, входят «Пфайзер», «Модерна», Johnson & Johnson, «АстраЗенека», а также «Синофарм» и «СиноВак».