Чем вейп полезнее сигарет
Электронные сигареты безопаснее или вреднее обычных? Разбираемся с наркологом
Безопасных вариантов курения не существует.
Всю правду об электронных сигаретах и их воздействии на организм рассказывает нарколог Тимур Мамедов.
Вейп: что это такое
Вейпы и электронные сигареты — устройства для вдыхания пара, которые многие воспринимают как безопасную альтернативу сигаретам. Они имеют разную форму, вид и вкусовые наполнения. Именно за счет приятного аромата курильщики не могут остановиться и думают, что если и наносят вред организму, то минимальный. Это заблуждение. Даже если производитель утверждает, что вейп не содержит никотин (что чаще — неправда), в состав входят глицерин, пропиленгликоль и ароматизаторы, которые из-за большей частоты курения «бьют» по организму сильнее сигарет.
shutterstock.com
Почему электронные сигареты вреднее обычных
В отличие от обычных, электронные сигареты и вейпы — вкусные и легкие. Человек не чувствует горечи и неприятных ощущений во рту, и как правило, не контролирует себя. Сигарета ограничивает курильщика фильтром: мозг получает сигнал, что вы докурили. Иногда человек может выкурить две сигареты подряд, но не три-четыре или больше. Вейперы парят постоянно: на улице, остановке, дома или в офисе. Для них нет стоп-сигнала в виде ограничителя: они курят, пока сами не остановятся.
Курение электронных сигарет — не только про вредное насыщение никотином. Это навязчивое увлечение: вейпер не отдает себе отчет в том, как часто и долго курит. При этом многие любители электронных сигарет получают передозировку и даже не понимают этого. Возникает шум в голове, или она кружится, появляется слабость в теле или ногах. Возможна тошнота. Передозировка никотином среди вейперов встречается чаще, чем среди обычных курильщиков.
shutterstock.com
Какие болезни вызывает курение электронных сигарет
Во всех жидкостях для вейпов и электронных сигарет есть опасные вещества, попадающие в пар и в легкие. Они образуются при нагревании пропиленгликоля и глицерина: формальдегид, ацетальдегид, акролеин и глиоксаль. В комбинации с большим количеством ароматизаторов они создают тот самый приятный вкус от пара. Кто-то скажет, что ароматические добавки есть и в продуктах питания, но там они в минимальных количествах, и человек не вдыхает их. Пропиленгликоль оседает в легких и напоминает вазелиновую жижу.
shutterstock.com
Никотин максимально негативно влияет на стенку артерии, через которую осуществляется питание тканей и организма. Именно никотин разрушает инти́му — внутреннюю поверхность артерии. Даже если вы бросите курить, полностью она не восстановится, хотя на качество процесса повлияет дальнейший образ жизни и правильное питание. К нарушенной артерии начинает приклеиваться грязь из кровотока, жир, холестерин. Формируются атеросклеротические бляшки, которые ведут к ампутации. Курение провоцирует огромные последствия, которые могут настигнуть человека даже через 20 лет после того, как он бросил. И конечно, важно не забывать про генетику и сколько у человека изначально здоровья.
Основная часть вреда от курения сигарет вызывается токсическими и канцерогенными веществами, которые образуются в процессе горения. При курении электронных сигарет этого не происходит, но вейперы курят чаще и больше, что наносит организму такой же вред. Возникает риск тромбоза — сосуды сужаются и нарушается кровоток. Это сказывается на поступлении кислорода в головной мозг, в сердечную мышцу. Возможны последствия в виде инфаркта, инсульта. Также курение негативно сказывается на половой жизни мужчин.
shutterstock.com
Большое количество никотина, поступающего в кровь, вредит сердечно-сосудистой системе сильнее, чем можно представить. Если ощущается слабость и тошнота — это уже тревожные звонки организма.
Никотин нарушает функционирование мозга, которое отвечает за память, обучение, самоконтроль. Человек становится раздражительным и менее внимательным. При попадании в кровь никотин дает сигнал надпочечникам, которые выбрасывают адреналин: повышается артериальное давление, частота сердечных сокращений, возрастает нагрузка на сердце и риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Также пары электронных сигарет провоцируют развитие облитерирующего бронхита.
shutterstock.com
Привыкание к сигаретам: от чего зависит
Зависимость от сигарет происходит на психологическом и физическом уровне. В первом случае человек ощущает тревожность, расстройство, ему сложнее внедрять новые привычки. Новая жизнь и ощущение себя без сигарет вызывает дискомфорт. Например, кто-то привык курить с коллегами на перерыве и не знает, чем себя занять в это время.
На физическом уровне тоже бывают сложности. Никотин расслабляет, и курильщики легче опорожняют организм, иногда сразу после курения. Когда человек бросает курить, могут возникать сложности. Но опять же: это не причина продолжать. Существует большое количество врачей, которые помогут разобраться со здоровьем в случае возникновения запоров.
Также желание покурить становится более навязчивым под воздействием алкоголя. Человек не может насытиться: это связано с изменением концентрации нейромедиаторов в нервной системе. Рецепторы блокируются и человек не чувствует удовольствия: хочется еще и еще. Трезвому остановиться проще.
shutterstock.com
Как бросить курить
Единственный способ — бросить сразу. Худший вариант — переходить с сигарет на вейп, с электронных сигарет на айкос, и так далее. Бросать курить не равно искать альтернативу.
Когда вы принимаете решение прожить долгую активную жизнь, не превратиться в молодого старика, ограниченного в действиях, или хотите избежать страшных последствий в виде мучительных болезней, вам не понадобятся доводы «как бросить». Возможно, будет дискомфортно и тревожно, но чем раньше вы оставите курение, тем быстрее закончится отвыкание.
Кому-то помогает никотинзаместительная терапия: пластыри или таблетки. Но опять же, значит человек не до конца хочет бросить, если ищет замену даже в таком виде. Можно читать литературу, того же Аллена Карра и его «Легкий способ бросить курить».
Главное: отучить себя тянуть что-то в рот, как сигареты, вейп или даже еду. Многие курильщики начинают «заедать» момент бросания, из-за чего резко набирают вес. Можно обратиться к наркологу — это не стыдно и даже похвально. Специалист выслушает вас и окажет профессиональную помощь, даст рекомендации, которые облегчает процесс бросания. Сложность в том, что многие курильщики ищут легкий путь: просят выписать таблетки или сделать волшебный укол, который моментально избавит от зависимости. Плохая новость — так не работает, хорошая — бросить курить может абсолютно каждый.
Вейпы и айкос — безопасный способ курения? Объясняет врач-онколог Андрей Пылев
— Бывает такое, что курение не оказывает негативного влияния на организм человека?
— Курение всегда оказывает негативное воздействие на организм.
Естественно, вред от курения носит отсроченный характер.
Давно доказано, что данная привычка является одним из факторов возникновения как онкологических, так и ряда неонкологических заболеваний.
Следовательно, если человек прожил длительное время, курил и не столкнулся с онкологическим заболеванием, значит он просто, скорее всего, не дожил до своего рака, а умер от каких-то иных причин, тоже, возможно, ассоциированных с данной привычкой.
Известно, что курение сокращает продолжительность жизни на 10-12 лет. Также у курильщиков в разы выше шансы получить целый ряд фатальных заболеваний. Например, по данным Всемирной организации здравоохранения, рак легкого возникает у курильщиков в 22 раза чаще, чем у некурящих людей.
— Основные риски курильщиков связаны с легкими? Или этим не ограничивается?
— Заболевания, связанные с легкими, — основная проблема курильщиков. В первую очередь, это рак легких. Помимо этого, курение может спровоцировать развитие рака других локализаций, а также неопухолевых поражений легких, в частности — хронической обструктивной болезни легких.
На втором месте — сердечно-сосудистые заболевания, которые по-прежнему занимают лидирующую позицию в структуре смертности населения.
— Многие курильщики перешли на электронные сигареты (вейпы), полагая, что это более безопасный способ курения, поскольку в них вообще нет никотина. Так ли они безобидны?
— При использовании вейпов также есть проблемы, но они несколько иного характера. Вдыхаемый аэрозоль содержит глицерин, ароматизирующие компоненты, пропиленгликоль, ацетальдегид, формальдегид и другие потенциально опасные вещества, которые могут вызывать воспалительные изменения в тканях легких.
Есть публикации о смертельных исходах, вызванных курением вейпа.
— Еще одна современная альтернатива сигаретам — системы нагревания табака (iqos). Они наносят меньше вреда или их использование тоже небезопасно?
— Вред от сигарет связан не столько с никотином, сколько со смолами, содержащимися в табачном дыме. В их состав входят канцерогены, например, бензапирен или нитрозамины. В айкос сам факт горения табака исключается, в связи с этим и вред снижается.
Но то, что негативное влияние на организм может быть меньше, не делает их абсолютно безвредными.
По системам нагревания табака пока еще нет серьезных полномасштабных исследований, показывающих, какое именно отсроченное влияние на состояние здоровья они оказывают.
— Но нельзя сказать, что они безвредны?
— С учетом того, что они содержат никотин, конечно, определенный вред есть, но он существенно меньше, чем вред от классического табакокурения.
— Действительно ли дым от обычных сигарет вреден для пассивных курильщиков?
— Конечно. Пассивное курение — это серьезная проблема, которую изучают с середины прошлого века. Исследования пассивного курения на больших выборках подтверждают, что у тех, кто не курит сам, но достаточно часто находится в обществе курящих людей, в разы увеличиваются риски возникновения тех же самых проблем, которые присущи курильщикам.
— Производители уверяют, что дым от айкос и вейпов безвреден для окружающих. Это правда?
— По вейпам сейчас появилось достаточно много исследований, согласно которым они представляют собой достаточно серьезную угрозу. Были зафиксированы смертельные случаи, напрямую связанные с употреблением вейпов.
Исследований, как влияет на здоровье пассивное вдыхание пара от вейпов, пока не было.
Но из соображений логики и здравого смысла можно предположить — раз он вреден для людей, которые его сами используют, то он может быть вреден и для окружающих.
По айкос исследований нет, и о вреде его для пассивных курильщиков пока ничего сказать нельзя.
— Просто бросить курить усилием воли не каждому по силам. Как это сделать наиболее безболезненно и эффективно? Можно ли это сделать с помощью вспомогательных препаратов?
— Есть много методик. Но на самом деле надо понимать, что сигареты — это не только физическая зависимость от никотина, но еще и психологическая зависимость; привычки и определенные ритуалы, которые чрезвычайно важны для человека, и сложнее всего отказаться именно от них.
Поэтому, если человек не может это сделать самостоятельно — просто приняв решение, бросить курить, — то имеет смысл подойти к решению проблемы комплексно, с привлечением психолога и дополнительной лекарственной поддержки.
Очень часто люди, бросая курить, переходят с сигарет на вейпы и iqos. Я считаю, что лучше не стараться переходить на что-то, а просто отказаться от этой привычки.
Электронные сигареты и табак: одинаковые убийцы организма
Только последние несколько лет ведется усиленная борьба с популяризацией курения. Эта борьба привела к реальным результатам, и с начала XXI века число курящих среди молодежи неуклонно сокращалось. Но новые технологии оказывают влияние на все области нашей жизни, и в десятых годах XXI века появились электронные сигареты, которые позиционируются как безопасная альтернатива курению. Так ли это? Какие опасности в себе таит новомодный гаджет?
Что такое электронная сигарета?
Устройство заполняется курительной жидкостью, и человек делает затяжку, как при курении обычной сигареты. Нагревательный элемент, в свою очередь, превращает жидкость в пар, который вдыхает вейпер (от англ. «vaping» — «парение»).
Именно тот факт, что курительные устройства образуют пар, а не дым, служит основным аргументом безвредности электронных гаджетов. Поскольку в обычной сигарете при курении выделяются продукты горения и смолы, вред которых доказан многими исследованиями.
Парадоксально, но зачастую вейп используется теми людьми, которые хотят бросить курить. Они переходят на электронный вариант, предполагая постепенное снижение количества никотина в организме. Казалось бы, все идеально: чем меньше никотина — тем меньше зависимость и привычка в конце концов сходит на нет. Но последствия такого курения могут быть совершенно неожиданными.
Чтобы понять, какой вред может принести электронная сигарета, рассмотрим состав курительной жидкости для гаджета.
Состав жидкости для вейпа
Курительная жидкость — основа парения электронных сигарет. Она состоит из:
Никотин — причина зависимости от сигарет. Именно никотин воздействует на определенные рецепторы в нервной системе и мозге человека. Никотин способствует возникновению сердечно-сосудистых заболеваний, участвует в биологии злокачественных опухолей, а также нейродегенеративных заболеваний, способен оказывать неблагоприятное воздействие на развитие плода при беременности, поскольку имеет долгосрочные потенциальные последствия для развития мозга ребенка.
Тут следует отметить, что составы жидкостей для электронных девайсов не регулируются никакими законами и стандартами. Даже на упаковке жидкости для вейпа с пометкой «Без никотина» может и, скорее всего, будет содержаться никотин. Закон, принятый в начале 2021 года, регулирует лишь предельный уровень содержания никотина в курительных жидкостях.
Также есть данные, что ароматизаторы ухудшают состояние легочной ткани.
Курение и парение
В одной сигарете содержится 1 миллиграмм никотина. В одной пачке сигарет, соответственно, 20 миллиграмм.
Пачка сигарет аналогична одной бутылочке с жидкостью для электронных сигарет объемом 2 миллилитра (24 миллиграмма никотина).
Одного флакона жидкости в 2 миллилитра хватает для четырех дозаправок картриджа электронной сигареты. Но если в обычной сигарете есть возможность контроля никотина по количеству выкуренных сигарет, то в электронном устройстве такая возможность отсутствует. Вейпер может подливать любое количество жидкости в свое устройство.
Исследование, опубликованное в журнале Американской кардиологической ассоциации, подтверждает, что вред от электронных сигарет сопоставим с последствиями традиционного курения. Ученые сравнили уровень здоровья сосудов у курильщиков и вейперов. В эксперименте участвовало более 400 человек в возрасте 21-45 лет. В процессе эксперимента испытуемые сдали анализ на изучение стенок сосудов и артерий. Показатели анализов оказались одинаковыми как у любителей обычных сигарет, так и у тех, кто предпочитал электронные. В обеих группах были диагностированы заметные повреждения кровеносных сосудов, низкий уровень кислорода в клетках и повышенная жесткость сосудистых стенок.
Одним из основных отличий сигареты от вейпа является вкус вдыхаемых веществ. В электронном варианте сигареты вкус пара может иметь сотни вариаций, и каждая будет иметь свой сладкий, нераздражающий вкус. К тому же парение устройств имеет приятный запах. Это позволяет склонить к употреблению никотина большее количество подростков.
Хотя вейпы и позволяют курильщику избежать воздействия на организм потенциально токсичных химических веществ — продуктов горения табака (в табачном дыме их около 7000), взамен он получает другие, не менее токсичные, что отнюдь не делает устройства безопасными.
Последствия вейпинга
Для никотина не существует дозы, которая бы не сказывалась отрицательно на здоровье человека. Известная поговорка: «Капля никотина убивает лошадь» имеет под собой основания в виде многочисленных исследований.
В 2020 году Американской ассоциацией кардиологов было проведено исследование о влиянии вейпинга. В ходе эксперимента в течение трех месяцев 18 крыс получали пар с никотином по два часа в день. К окончанию опыта у 14 крыс были обнаружены проблемы с дыханием, очаги воспаления в бронхах и легких. Одна подопытная крыса скончалась. При ее вскрытии было обнаружено, что у нее было сильнейшее воспаление трахеи.
Осенью 2019 года в американских СМИ появились сообщения о вспышке загадочной болезни легких, предположительно связанной с электронными сигаретами. Информация на сайте центров по контролю и профилактике заболеваний США позволила увидеть, что группа пострадавших очень специфична: 70% пациентов были мужчинами, чей средний возраст был около 25 лет.
Как оказалось, виновниками появления недуга были электронные сигареты с тетрагидроканнабинолом (ТГК), психоактивным веществом, содержащимся в конопле, и ацетатом витамина Е, который использовался для большей густоты пара. Было установлено, что электронные сигареты, причастные к EVALI (так назвали новую болезнь), изготавливались с нарушением требований безопасности..
Из негативных последствий вейпинга для здоровья также можно выделить:
Последствия курения электронных сигарет
О никотиновой зависимости сказано много, и проведено множество исследований данной темы. В сравнении электронной сигареты с классической хотелось бы указать на главное различие — процесс горения в классическом варианте употребления никотина.
Чем плох вдыхаемый курильщиками дым и продукты горения?
В число газообразных компонентов табачного дыма входит окись углерода (угарный газ, CO). Его способность соединяться с гемоглобином гораздо выше, чем у кислорода. Повышенный уровень CO в организме курильщика приводит к функциональной анемии.
Также в числе высокоактивных вредных химических соединений, содержащихся в сигаретном дыме, — акролеин, бензопирен, формальдегид, цианистый водород, другие токсины и канцерогены.
Классическое курение приводит к:
Нет такого органа, на который табак не влиял бы отрицательно: почки и мочевой пузырь, половые железы и кровеносные сосуды, головной мозг и печень, — на каждом органе отражается негативное воздействие курения.
Вейпинг менее вреден?
Табак изучается более 300 лет. Электронные сигареты появились чуть меньше двух десятилетий назад. Если задаться целью изучить, насколько меньше или больше вредны вейпы, электронные сигареты или продукты нагревания табака по сравнению с обычными сигаретами в краткосрочной и долгосрочной перспективе, то надо изучить не одно поколение курителей гаджетов, причем чистых вейперов, без анамнеза курения, что само по себе звучит чудовищно.
Появление с каждым днем все больше и больше фактов о вредных последствиях электронных сигарет для здоровья — достаточное основание для их законодательного регулирования наравне с обычной табачной продукцией. Так что, как говорится, сравнения тут неуместны.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) относит электронные сигареты к электронным системам доставки никотина и отмечает, что нет также убедительных доказательств относительно безопасности и эффективности в качестве средства лечения никотиновой зависимости и отказа от курения. И это понятно — как можно лечить тем, что вызывает эту саму никотиновую зависимость?
Все исследования вейпинга как средства борьбы с никотиновой зависимостью дают однозначный результат: увлечение электронными сигаретами только увеличивает эту зависимость.
Если же вы намерены бросить курить, то не надо выбирать электронные гаджеты для отказа от курения. Они не помогут уменьшить употребление никотина, вы окажетесь в ловушке: либо подсядете на электронные сигареты, либо, что еще хуже, окажетесь в капкане двойного курения.
Так что если появилось желание бросить курить и вы уверены в своей готовности, лучше выбирать любую фармакотерапию никотиновой зависимости в сопровождении специалиста. Только такой подход может обеспечить безболезненный, физически и психологически комфортный отказ от курения.
Получить консультативную медицинскую помощь опытных специалистов в очном и дистанционном формате можно в Центре профилактики и контроля потребления табака ФГБУ «НМИЦ терапии и профилактической медицины» Минздрава России.
Выделите ошибку в тексте
и нажмите ctrl + enter
Электронные сигареты против обычных: разговор с экспертом
Пару лет назад человек на минской улице, у которого изо рта торчал прибор, похожий на ручку, вызывал настороженность. Сейчас по столице гуляют граждане, держащие в зубах девайсы размером с пенал. Они называют себя вайперами, говорят, что не курят, а «парят», утверждают, что Беларусь уже вступила в эпоху электронных сигарет. Об эволюции моделей, безопасности, законодательных нюансах «парения» мы поговорили с основателем и управляющим партнером компании Esiga Group Евгением Сафроновым. А после спросили у белорусских медиков: что думают об электронных сигаретах они?
О моделях и эволюции
— Есть ощущение, что в Беларусь электронные сигареты пришли с большим опозданием. Почему?
— Как эволюционировали модели электронных сигарет?
— В общих чертах принцип работы остался неизменным. Есть батарея, есть испаритель с нитью накаливания, и есть жидкость, содержащая никотин и ароматизатор. Вы нажимаете на кнопку на корпусе, нить нагревается до определенной температуры и начинает испарять жидкость.
Первые электронные сигареты напоминали сигариллы. Их основная проблема заключалась в том, что в конструкции использовался синтепон, пропитанный жидкостью. Курить, или, вернее, «парить», их было неудобно и не всегда приятно.
Потом на рынок вышла компания Joyetech, этакий Apple в мире электронных сигарет, предложив так называемую (на то время — 2009 год — революционную) танковую систему. Вместо ваты в сигарету вставлялся пластиковый картридж-танк, куда заливалась жидкость и напрямую подавалась на испаритель.
Следующий этап — появление картомайзеров и клиромайзеров. Вот это изобретение действительно «порвало» рынок. Никаких сменных танков, жидкость заливается непосредственно в колбу, пар на выходе — горячий, а не холодный. Сегодня это наиболее удобная для потребителя конструкция, хотя в продаже остались и предшественники.
Если говорить о тенденциях на рынке, можно выделить растущие емкости аккумуляторов. В первых моделях они были на 100—200 миллиампер-часов, потом — на 500—1000, сейчас — на 2000—3000. Такую сигарету можно курить действительно долго.
Главное, модели становятся более «живые» и технологичные, практичные, удобные. Их действительно приятно «парить», чего не было несколько лет назад и так не хватало. Сейчас удовольствие от процесса «парения» электронных сигарет намного больше, чем мнимое удовольствие от покрытия психологической и физической зависимости обычного курильщика.
Все большей популярностью пользуются профессиональные модели — с дисплеем, возможностью регулировки напряжения. Такие сигареты могут подсчитать длительность затяжек, сюда можно «вбить» ограничение по их количеству, чтобы контролировать себя. Эти модели стоят от 1 до 1,5 млн рублей.
О том, зачем все это придумали
— Компании, которые продают электронные сигареты, делают акцент на том, что они помогают бросить курить. Мне, к примеру, не помогли…
— Кодировка от алкоголизма тоже не дает стопроцентной гарантии. Электронная сигарета помогает тем, кто действительно хочет бросить курить. Скажу исходя из нашего опыта: помогает, как правило, взрослым людям, которые приняли осознанное решение отказаться от вредной привычки. Часто они приходят в магазины с женами. А через полгода и вовсе пропадают — значит, действительно бросили. Что касается молодежи, то здесь не все так очевидно. Хотя уже сейчас можно сказать, что вокруг электронных сигарет складывается определенная субкультура, даже философия. Пользователи называют себя вайперами, сами точат на балконах набалдашники, изменяют конструкцию, например, дорабатывают воздуховоды и так далее. Сами начинают смешивать жидкости, получая уникальные вкусы. К обычным сигаретам такие увлеченные люди вернутся вряд ли.
О безопасности
— В Беларуси рынок электронных сигарет никак не контролируется государством. Насколько они безопасны? Некоторые продавцы предостерегают от покупки жидкостей в отдельных точках. Дескать, их смешивают в бидонах на кухнях…
— С первым утверждением не совсем согласен. Государство уже обратило внимание на этот рынок. В связи с введением нового регламента Таможенного союза электронные компоненты сигареты, те же аккумуляторы, зарядки и полные наборы ЭС проходят обязательную сертификацию. Что касается жидкостей, то здесь действительно контроля нет. Пока.
— Получается, что хочешь, то и лей?
— Жидкости производят крупные китайские, российские заводы, потому это вовсе не кустарное производство, а налаженный процесс с многоступенчатой системой контроля качества. В основе любой жидкости — пищевой глицерин, вода, пропилен-гликоль, ароматизаторы. Никакой «загадочной» химии. Причем у производителей есть все необходимые сертификаты. Мы их даже как-то носили в Минторг, который заинтересовался, почему это мы на нашем сайте утверждаем о полной безопасности продукта.
Другое дело, что в Беларуси действительно есть товарищи, которые занимаются кустарным изготовлением. Сегодня не проблема заказать основу для жидкости из Азии, купить дешевый неочищенный никотин. Здесь и кроется опасность. Не покупать жидкость с рук, без этикеток и информации о производителе, импортере, продавце — выход такой.
— Если электронные сигареты столь безопасны, почему во многих странах мира продавать их запрещено?
— В этом году завершились долговременные исследования, которые проходили во Франции. Однозначного ответа о безопасности, разумеется, никто не дал. Но эксперты склоняются скорее в положительную сторону.
— Кстати, в выдыхаемых вайпером парах какие-нибудь вредные элементы содержатся?
— Нет. Вот этот факт безоговорочно признают даже наши медики.
— А можно ли «перекурить» электронную сигарету?
— Конечно. В случае никотиновой передозировки вы почувствуете вялость, головокружение. Состояние примерно такое, как если бы вы за короткое время выкурили пачку обычных сигарет. Поэтому лучше использовать легкие жидкости и не курить безостановочно.
О том, что будет дальше
— Если все же государственная сертификация жидкостей в Беларуси будет введена, не «положит» ли это рынок?
— Мы к этому готовы. Более того, мы планируем сами запустить экспортоориентированное производство жидкостей, а до этого пройти добровольную сертификацию, получив разрешение во всех государственных органах.
— А могут ли у нас электронные сигареты приравнять к табачным изделиям?
— Нет. Это электронные устройства, откуда здесь табак? Вопрос в том, что такое жидкость — табакозаменитель или нет. Думаю, со временем ее приравняют к табакозаменителю, введут акцизы, отдельные налоги. Главное, чтобы эти акцизы не были сверхбольшими, на уровне табачных.
— С 2014-го курить обычные сигареты в кафе, барах, многих других местах будет нельзя. Электронные ограничивать не будут?
— Законодательно — нет. Но в кафе вас могут попросить убрать сигарету и сейчас, если это противоречит политике заведения. Может, за соседним столиком сидят дети. Зачем им демонстрировать то, что курение, пусть и «электронное», допустимо? Мы постоянно повторяем: электронная сигарета — устройство, которое предназначено для отказа от табака. И пускай продажа лицам до 18 лет у нас не ограничена нормами законодательства, детям мы сигареты не продаем. Очень не хочется, чтобы эта продукция стала очередным модным девайсом в руках у 14—16-летних подростков. Самый ужасный и печальный пример такой молодежной «моды» — так называемые спайсы. Не хочется, чтобы электронные сигареты вызывали схожий негатив. Это девайс для взрослых пользователей.
— Не совсем понятно, можно ли использовать электронную сигарету в самолетах.
— Большинство авиакомпаний делать это запрещают. Во-первых, речь все-таки об электроприборе, во-вторых, ваши соседи могут быть недовольны или даже шокированы, что рядом кто-то курит.
— Давайте резюмировать. Быстро ли развивается у нас рынок электронных сигарет? Могут ли они в перспективе если не вытеснить, то хотя бы подвинуть позиции табачных компаний?
— Американцы прогнозируют, что к 2020 году электронные сигареты смогут догнать по популярности обычные. Но вытеснить их с рынка, тем более в Беларуси, разумеется, не выйдет. Приверженцы табака, гари, пепла все равно останутся. Но если их армия поредеет даже на несколько процентов, это будет отличным результатом.
Мнения врачей
Ольга Бартман, заведующая отделом общественного здоровья Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья:
— Электронная сигарета — не табачное изделие, не предмет медицинского назначения. Отсюда возникают некоторые проблемы с контролем этого продукта на рынке. Думаю, что какие-то пути по регулированию вскоре будут найдены. К примеру, в рамках Таможенного союза.
Те исследования, на которые ссылается Всемирная организация здравоохранения, выявили, что зачастую состав, уровень содержания никотина в жидкостях не соответствуют тому, что заявлено производителем. Есть исследования, которые показывают, что это изделие небезопасно для здоровья. Отсюда рекомендации ВОЗ: не рекламировать электронные сигареты. А тем, кто решается их использовать, иметь в виду возможные факторы риска.
Единственный неоспоримый плюс электронной сигареты — отсутствие пассивного курения. Возможно, ее можно использовать как способ, чтобы отказаться от вредной привычки. Опять же, потребители должны четко представлять: дать гарантию, что изделие это на 100% безопасно для здоровья, сегодня невозможно.
Владимир Иванов, нарколог, заведующий реабилитационным отделением Республиканского научно-практического центра психического здоровья:
— Опасна или полезна электронная сигарета? Этот вопрос в Беларуси абсолютно не изучен. Никто этим не занимался, никто не финансировал исследования. С моей точки зрения, если бы те, кто продвигает электронные сигареты, хотели бы серьезно к этому подойти, даже увеличить продажи, они должны были бы просто заплатить ученым. Так и действуют на Западе крупные корпорации.
Что касается сути вопроса. Вне всякого сомнения, электронные сигареты менее вредны, чем обычные. Там нет канцерогенных смол, которые возникают при горении табака, бумаги, химических пропиток, которые добавляются в табак. Если бы в электронных сигаретах был только никотин, который испаряется, я вообще бы, не сомневаясь, рекомендовал всем курильщикам на них переходить. Но есть одна опасность. В капсулы или жидкости можно добавлять все что угодно. Можно добавить опий, синтетические каннабиноиды, да бог знает что еще. У нас и так хватает проблем со спайсом. Пока электронная сигарета — возможный потенциальный источник возникновения зависимости от самых разных химических веществ.
С моей точки зрения, государство в лице компетентных органов должно хорошо изучить, что содержится в жидкостях. Стихийность в этом вопросе недопустима.
Помогут ли такие сигареты бросить курить? Исходя из своего опыта, могу сказать: большинство курильщиков табака побороть в себе зависимость не могут. Поэтому большинство из тех, кто перейдет на электронную сигарету, с курением не завяжут. Но, по крайней мере, вред собственному здоровью нанесут меньший.