Чем вкладка лучше пломбы
Спасение зуба: пломбирование зуба под коронку или установка вкладки?
Когда надо начинать спасение зуба?
Когда верхняя часть зуба разрушается вследствие кариеса, скола, то следует немедленно обратиться в стоматологию. Если осталась половина естественных стенок и менее, то необходимо протезирование. В разных случаях можно выполнить пломбирование зуба под коронку или использовать вкладку.
Где можно качественно спасти зуб?
Примеры работ:
Как подготовить зуб под коронку: пломба или вкладка?
Использовать композитные материалы или все-таки вкладку из безметалловых массивов? Расставим акценты.
Пломбирование зубов
Основная нагрузка приходится на хрупкие разрушающиеся стенки. Огромная пломба не вынесет нагрузок, надломится вместе с остатками стенок. Раньше работа была трудоемкая: если устанавливалась большая пломба на депульпированный зуб, то требовалось использование штифта. На сегодняшний день на смену штифтовым пломбам пришли модули Cerec, объединяющие в себе и штифтовые, и пломбировочные возможности, а изготавливаются такие модули в течение 15-20 минут, что позволяет восстановить зуб за один прием у врача.
Перед протезированием пломбирование со штифтом было оправдано, если коронка зуба имела некритичные повреждения, а основа его достаточно крепка. Стержень устанавливали только в один канал. Если штифт ломался, он повреждал корень, и пациенту предстояла операция по удалению остатков зуба с последующей его имплантацией.
Как уже пояснялось, штифты уходят в прошлое, а на смену им приходят современные зубные вкладки Cerec.
Зубные вкладки
Разумный способ спасти зуб – это вкладка из керамики или диоксида циркония. Цирконий отличается феноменальной прочностью, но керамика тоже показывает отличные результаты. Ее прочность приближена к показателям настоящей эмали и под коронкой материал будет надежной опорой для единицы.
Вкладка помогает восстановить окклюзионную поверхность, заменить жевательную плоскость зуба как самостоятельный способ реставрации. Вкладка устанавливается во все каналы, выдерживает значительные нагрузки.
Сначала выполняется лечение естественной единицы, а затем ортопед начинает подготовку для установки коронки на зуб. В нашей клинике быстро и с филигранной точностью будет изготовлена керамическая вкладка Cerec. Не имеет значения анатомическая сложность – модуль выполняется с учетом всех физиологических особенностей, нюансов прикуса.
Если зуб пациента существенно разрушен, но есть устойчивый здоровый корень, то технологичным решением станет:
Спасает ли коронка зубы
Сначала зуб и ткани пародонта пролечиваются, и только потом производится протезирование. Сколько делается коронка на зуб по времени? Металлокерамику делают в зуботехнической лаборатории, на ее установку понадобится от 7 дней, а безметалловые варианты Cerec будут готовы через 1,5 часа. На зуб при протезировании коронкой надевается защитный футляр, защищающий хрупкие остатки, лишенные питания после удаления нервно-сосудистого пучка, от дальнейшего разрушения и предотвращающий вторичный кариес.
При отсутствии одной-двух зубных единиц создается конструкция: коронка на опорный зуб и мостик.
Такой способ позволяет сохранить объем костной ткани, исключит неудобства в повседневной жизни. В этом случае коронки спасут не только единицы, но и ткани пародонта.
Сколько живет зуб под коронкой? При качественной работе и установке с соблюдением нюансов технологии металлокерамика способна прослужить более 10 лет, керамические варианты 15 лет и дольше, а цирконий – 20 лет.
Можно ли реставрировать зуб повторно
Сегодня часты обращения пациентов, у которых разрушаются зубы, пролеченные 7-10 и более лет назад. Тогда использовались старые технологии, материалы отслужили срок, нужно восстанавливать зуб заново.
Многие хотят просто обточить зуб и поставить коронку. На консультации мы рассматриваем все способы. Если зуб был запломбирован и наблюдается скол пломбы, стенки, то, устранив дефект, это возможно. Но, когда уже выполнялась сложная реставрация, особенно на фронтальных единицах, клыках, нужна замена старых конструкций.
Если зуб был укреплен металлическим штифтом, а стенка наращивалась композитным материалом, который со временем потемнел, стал растрескиваться, то потребуется кардинальное вмешательство. Сначала необходимо освободить зуб от отслуживших материалов: снять пломбу, вынуть штифт. При необходимости вылечить зарождающийся кариес (часто пациент сам не знает о развивающемся процессе).
Пломба или. О выборе способа реставрации зуба.
Основным составляющим долголетия зуба является целостность его тканей. Исходя из этого, любое лечение должно быть направлено на то, чтобы максимально сохранить неповрежденные ткани зуба в момент реставрации и на годы после. И здесь встаёт следующая проблема – выбор материала реставрации. Остановимся на понятных плюсах и минусах :
2) придание формы вне полости рта – позволяет правильнее сопоставить реставрацию с противоположным и соседними зубами
1) Цена (работа двух специалистов в случае с керамикой)
2) Необходимость нескольких посещений
Нетрудно понять, что плюсы и минусы керамики и композита полярны.
Не очень презентабельно, не так ли?
Какие же есть показания к керамическим пломбам-вкладкам :
2) Полости, которые проходят спереди назад (продольно через весь зуб)
3) Откол / отсутствие одного или нескольких бугров зуба
4) Зуб «без нерва», депульпированный зуб. В этом случае речь может идти и о коронке.
Показания к простым композитным пломбам :
1) Небольшие дефекты зуба ( менее 50 % площади )
Цель любого лечения – минимум осложнений. И если зуб с фотографии выше был успешно восстановлен (так как откол не уходит глубоко под десну), то зачастую все может закончиться и вот так :
Хотите рискнуть и ограничиться «пломбочкой», там, где показана керамическая вкладка? Это всегда ваше право и ваш выбор. Главное, чтобы он был обдуманный.
А теперь приведу несколько примеров из своей практики.
Здесь выполнена эстетическая реставрация первого моляра верхней челюсти справа. Ткани зуба максимально сохранены, почему бы не остановить выбор в пользу «пломбы», вернее художественной композитной реставрации? В этом случае это самая уместная методика устранения кариозного дефекта.
А вот примеры из другой «оперы».
Вот следующий пример, когда была выполнена непрямая реставрация зуба керамической вкладкой. Пациент пришел с жалобами на откол кусочка «пломбы»:
Как видно на фотографиях – произошёл откол части бугра зуба,а не пломбы. Отчётливо видны трещины в эмали на боковой поверхности зуба и вторичный кариес на контактной поверхности (между зубами ). Учитывая объективную картину, было принято решение изготовить керамическую реставрацию, которая была зафиксирована в полости рта по современному протоколу :
Хочу отдельно отметить вот этот слайд :
На нём и переход цвета виден с трудом, не говоря уже о «щели» или «шве» реставрации.
В своей статье я не ставил цель осветить все нюансы и тонкости микропротезирования и пломбирования дефектов композитом, в пределах одной статьи сделать это сложновато – это тема целой лекции. Тем не менее, пара примеров никому не помешает. Надеюсь, что они помогут пациентам делать правильный выбор чуть увереннее, чем сейчас.
Безусловно, керамические реставрации стоят дороже. За красоту и долговечность приходится платить.
Автор статьи и клинических случаев: врач-стоматолог Павел Пола
Керамические вкладки: это пломбы v2.0 (но дороже)
Полимеризация пломбы с помощью компактного источника света (длина волны — 400–500 нм).
Пломбы из различных материалов хороши всем, когда применяются по показаниям. А показания пломб ограничены объёмом дефекта не более чем в 40 % от твёрдой ткани зуба. На практике это означает примерно средний кариес: обычно повреждение зуба амфоровидное, то есть в виде полости с узким горлышком. Снаружи пациенту очень сложно оценить истинный объём потерянной ткани. Есть стереотип, что можно просто положить сверху пломбу, и это нормально. Стоматологи не особо спешат развеивать эти мысли и уже по своим причинам нередко расширяют показания для пломб. Например, из-за консерватизма или потому, что лучше уж закрыть эту полость чем-то, чем не трогать вовсе или выполнять более сложные операции, на которые пациент может и не пойти из-за их стоимости.
Коротко: большие пломбы были времянкой до появления более надёжных способов закрыть полость в зубе. Ставить их нельзя, но их всё ещё ставят.
Что не так с большой пломбой с расширением показаний? Очень просто: её материал (чаще всего полимер) усаживается при затвердевании на 2–6 % по объёму. Это означает, что она неплотно прилегает к тканям зуба. При передаче нагрузки на зуб в правильной ситуации она распределяется по оси равномерно как на пломбу, так и на оставшуюся твёрдую ткань, а затем — на корень зуба. В случае крупной пломбы нагрузка падает на твёрдые ткани (а их осталось менее 60 % по расширению показаний). На практике это означает сломанный зуб через пять–восемь лет после пломбирования. Повезёт, если он сломан выше уровня десны: восстановим коронкой. Не повезёт, если ниже: потребуются удаление, скорее всего, аугментация кости, и уже затем — дорогая имплантация.
Решение — керамические вкладки. Это почти как пломбы, только совсем другое. Основное отличие — они вводятся не в виде послойного полимера, а в виде цельного префабрикованного на ЧПУ-фрезере (или другом устройстве) изделия. Они требуют наличия лаборатории и станка по их изготовлению, фотограмметрии ротовой полости, 3D-снимка и ПО для точного проектирования под пациента. Получается в десятки раз лучше, но дороже.
В чём принципиальные отличия керамических вкладок от пломб?
Пломба создаётся послойной заливкой материала и обработкой его лампой. Это означает, что амфоровидные полости с «узким горлышком» можно заполнять без расширения горлышка. В случае малых пломб технология достаточно хороша, чтобы в ней что-то менять, кроме поколений материалов. В случае крупных пломб усадка материала создаёт полость (длинную щель) между пломбой и тканями зуба. Пломба почти не начинает «болтаться» в амфоровидной полости, но эта щель — это достаточно большая возможность для того, чтобы бактерии попадали в это пространство и вызывали рецидив кариеса. Рецидив кариеса под большой пломбой — это наиболее частое осложнение и наиболее частая проблема больших пломб. При этом пломба не может выйти из полости, потому что горлышко узкое. Ещё при этом страдает распределение нагрузки на зуб, поэтому дальше можно ожидать и скола — сломанного зуба из-за отсутствия достаточной конструктивной прочности оставшихся тканей.
Вот пример разгерметизировавшейся большой пломбы и её замены на вкладку:
До.
На этапе лечения.
После.
Вкладка вытачивается под конкретную полость и вводится в неё с точностью до 1/10 миллиметра. Она фиксируется принципиально тем же материалом, из которого сделана пломба, но этот слой очень тонкий и выступает в роли клея. Его усадка почти не влияет на прочность соединения. Прочность соединения практически сопоставима с химическими связями (но на практике это микромеханические соединения). Извлечь вкладку можно, только выпилив её, тогда как пломба через пять-шесть лет часто снимается пинцетом. Срок службы пломбы — всего до восьми лет, с расширением показаний и щелью — в два-три раза меньше. Срок службы вкладки — до 25 лет, и продлить его очень легко. Я в практике подклеивал вкладки, посаженные на ранние полимеры как раз примерно такой давности. Современные материалы должны давать пожизненную службу, но проверить пока не получалось.
Вкладка часто эстетичнее, поскольку позволяет гораздо точнее спроектировать и форму зуба, и обеспечить минимальные отличия во внешнем виде материала.
Вкладка фиксируется таким же образом, как пломба: мономерный материал под воздействием света на волне около 400–500 нм полимеризуется. Керамическая вкладка частично прозрачна, как и естественный зуб, но вставляется целым изделием, что требует другой мощности лампы для полимеризации нижних слоёв крепящего материала. Это ещё одна причина, почему в обычной клинике их редко используют: нужна лампа не за 200–350 долларов, а за 1 000–2 000. С другой стороны, если вкладка достаточно толстая, то можно использовать цементы двойного отверждения и обойтись без излучателя.
Ещё примеры
Здесь трещина зуба из-за большой пломбы.
Пример 2: пломба с обычными показаниями
Вкладки — это лучше пломб?
Как и любой вид лечения, это не хорошо и не плохо в общем случае, но всегда есть выбор по показаниям. В России исторически сложилось, что композитные пломбировочные материалы используются очень широко, и есть врачи с великолепными мануальными навыками, способные сделать из них что угодно. Формально можно даже построить дом из композита, подсвечивая лампой. Это позволяет расширять показания. Это более чем оправданно в региональных клиниках, когда пациент стеснён в средствах либо просто нет доступа к нужной технике. В клиниках с доступом к внутриротовым сканерам и собственной или независимой лаборатории по изготовлению из керамики расширение показаний с медицинской точки зрения недопустимо. С экономической, скажем так, — пограничные случаи.
Наш ЧПУ-фрезер.
Почему нужна точность проектировки вкладки?
На малых вмешательствах ручной точности работы с пломбой и докоррекцией достаточно. На крупных реконструкциях часто нужно восстанавливать бугры на зубах, которые обеспечивают правильный контакт. Мы выстраиваем окклюзионный компас, чтобы смоделировать ротовую полость так, чтобы были ограничены движения, то есть обеспечить правильную механику смыкания зубов. Сделать во рту то же самое с помощью пломбировочного материала в принципе невозможно. Да, можно добиться эстетики на пломбах, но правильной механики на больших вмешательствах с несколькими зубами — почти никогда.
Когда пломба требуется не сверху, а на боковой поверхности зуба, нужно восстанавливать контактный пункт (чтобы нитка проходила со щелчком): это нужно для того, чтобы еда не проходила вниз и не травмировала зубодесневой сосочек. Восстановить контактный пункт с правильной анатомией очень сложно. Кроме самого контактного пункта, есть аппроксимальный валик с триангулярной ямкой. Он скатывает пищевой комок не между зубами, а в сторону жевательной поверхности зуба:
На пломбе зачастую непросто сделать это вручную. А ещё одна сложность — когда у нас дефект сбоку, и критически важно, чтобы реставрация или пломба была вровень с уровнем зуба: если шире, то туда будет попадать еда, будет кариес внизу. Если уже — будет ступенька, которая создаст уже механические сложности.
Вкладки — это лучше коронок?
Когда нельзя поставить пломбу (при малом сохранении твёрдых тканей) без доступа к вкладкам, рекомендуемый протокол — установка коронки. Но это часто требует дополнительного спиливания тканей. Часто вкладка позволяет сохранить больше тканей, то есть подходит под протоколы бережной реставрации.
Как выглядит проектирование вкладки?
Что ещё нужно знать про вкладки?
Вкладки защищают от скрытых дефектов зуба. Если зуб с пломбой трескается, то часто это означает почти такой же характер повреждения, как при повреждении триплексного стекла: видны место слома и много микротрещин. Многие из них сложно отследить, но в целом материал деградирует. Если такие трещины доходят до корня, то становятся там воротами для инфекции и вызывают гнойный воспалительный процесс. Это означает куда более сложные последствия, включая стремительную потерю костной ткани: формируется дефект в костной ткани, и потом не во что поставить имплант. Нам придётся удалить зуб, сделать аугментацию ксеногенной костью или смешанным с аутогенным материалом.
От сканирования до готовой реставрации пациент ждёт минимум 40 минут — это проектирование и фрезерование. В сложных случаях это два часа, медианный случай по практике клиники с учётом подготовки полости — около 90 минут. Вкладка за один зуб стоит от 44 000 рублей, когда как пломба за один зуб у нас стоит от 9 000 рублей.
Как лучше восстановить зубы – пломбой, вкладкой или коронкой?
Например, применение коронки спасет сильно пострадавший зуб. А установка пломбы без дополнительной защиты рациональна, если разрушения невелики и некритичны – менее 50% коронковой части, в идеале 25-30%. Стоматолог расскажет каждому пациенту о том, какое восстановление коронки зуба рационально в конкретном случае.
Примеры работ:
Думаете о восстановлении зуба наилучшим для вас способом?
Когда нужна пломба
Если зуб пострадал менее чем на треть, то в большинстве случаев врач восстанавливает его при помощи пломбировочных материалов. Современные фотополимеры пломбы позволяют воссоздать форму и цвет естественной коронки, придать эстетичность поверхности, скорректировать положение единицы.
Но при серьезных разрушениях в полость часто (!) закладывается большая пломба, которая не выдержит долговременных существенных нагрузок. Если зуб был депульпирован, то со временем стенки его становятся хрупкими и происходит дальнейшее их разрушение. Когда кариозная полость велика, то восстановление разрушенной коронки зуба обычной пломбой допустимо, но не гарантирует долгую сохранность.
Что такое вкладка
Виниры применяют для возвращения красоты передним зубам и для их укрепления.
Культевая вкладка используется для упрочения моляров. Чаще это минипротез, который полностью повторяет формы внутренней разрушенной части коронки. Он вставляется в зуб, закрепляется специальным стоматологическим составом.
Такие конструкции – хороший способ восстановления зуба. Вкладка используется при разрушениях естественной коронки превышающих 30% и здоровом корне.
Срок их службы 20 лет и более, материалы переносят жевательную нагрузку, соответствуют анатомическому строению зуба. Оттенок их неизменен под действием пищевых красителей. Есть варианты:
Безметалловая вкладка – восстановление зубной коронки, которое ортопедически оправдано и эстетично. Поверхность истирается синхронно с эмалью, не возникает дискомфорта.
Когда спасение – коронка
Зубная вкладка – способ спасти зуб, когда нет возможности его запломбировать. Если разрушения существенны, то пломба или вкладка не помогут, потребуется более надежная защита – коронка. Современные конструкции прочны, помогают сохранить качество жизни при потере 50% и более тканей зуба.
Восстановление зуба коронкой (цена рассчитывается в зависимости от выбранного материала) – надежная защита от повторного кариеса. Под коронку не попадают микрочастицы еды, не проникает патогенная микрофлора, нет нарушения краевого прилегания.
Керамические, металлокерамические или циркониевые коронки на зуб станут надежным покрытием при истонченных хрупких стенках естественного зуба, защитят их от скола или разломов.
Современная стоматология позволяет максимально приблизить оттенок коронки к естественному оттенку эмали, поэтому наличие конструкции практически незаметно. Установка коронок на жевательные зубы – это возможность не ограничивать рацион, употреблять привычные продукты, не опасаясь разрушения единиц.
Восстановление зубов с помощью корневых виниров
В таких случае на помощь приходят виниры с корневой частью :
И вот так красиво, а главное надежно можно восстановить зубной ряд:
Пациенты, которые впервые сталкиваются с такими технологиями, испытывают wow-эффект, а их улыбка не то что восстанавливается, а становится невероятно красивой:
Кстати, этот клинический пример можно более подробно посмотреть ЗДЕСЬ
Восстановление зуба коронкой с использованием металлокерамики
Недорогим решением является цельнолитая коронка зуб. Она прочна, оправдана при протезировании моляров. Прочный каркас покрывают слоями керамики. Такая конструкция эстетична и удобна.
Восстановление зуба металлокерамической коронкой бюджетный и надежный способ сохранить здоровье зубного ряда. Стоимость коронки – 17 900 рублей за 1 зуб. Выполняется слепок, повторяющий контуры естественной коронки, фиксирующий особенности прикуса и согласно полученным параметрам создается каркас. Каждый нанесенный слой фарфорового покрытия запекается под действием высокой температуры.
Если нет здорового корня, зуб уже давно удален, имеются проблемы со структурой мягких и костных тканей, то единственным способом вернуться к привычному образу жизни, сохранить здоровье является имплантация. Сегодня существуют методики для восстановления коронки зуба, полной замены утраченной единицы – у меня в клинике стоимость безметалловых вариантов – от 27900 рублей на разрушенный отреставрированный зуб (и от 34 900 рублей коронка на имплант).
Я, доктор Самсаков, изготовлю керамические модули зуба любой сложности, штифто-культевые и другие виды вкладок, модули «коронка плюс корень зуба» при помощи технологии CEREС – стоимость от 27 900 р. за зуб. Процесс займет около 1,5 часов.
Сравнение зубных пломб с накладками, вкладкам и коронками
Сравнение зубных пломб с накладками, вкладкам и коронками
Если вы когда-нибудь задумывались о различиях между пломбировкой зубов и накладками и вкладками, вы попали в нужное место. В этой статье будут рассмотрены ключевые различия между этими типами зубных реставраций и объяснены типы ситуаций, в которых каждый из них используется.
Хотя эти реставрации имеют уникальные отличия, все они являются устройствами, используемыми стоматологами для решения одной из наиболее распространенных стоматологических проблем, с которыми люди сталкиваются: кариеса.
Сравнение зубных пломб с накладками, вкладкам, коронками и имплантами
Как выглядят пломба, вкладка и коронка
1. Пломбы
Пломба при кариесе
При установке пломб стоматолог вводит пациенту анестетик, а затем приступает к удалению любого разложившегося материала на зубе. Когда зуб будет чистым, стоматолог наложит на зуб пломбу, похожую на замазку. Пломба заполнит отверстие, образовавшееся в полости, и восстановит функцию зуба.
Пломбы могут быть изготовлены из различных материалов, таких как серебряная амальгама, золото и композитные смолы.
Пломбы заменяют отсутствующие зубы или просверленную часть зуба, пораженную кариозной полостью.
В зубной пломбе используются прочные реставрационные материалы, такие как керамический композит или металлы.
Пломбы бывают двух видов:
Композитная пломба под цвет зуба:
Цвет пломбы точно соответствует цвету зуба. Он хорошо сочетается с цветом наших зубов и придает зубам естественный вид.
Он подходит и считается одним из лучших вариантов для пациентов, страдающих аллергией на металлы.
Эта пломба совместима как с передними, так и с боковыми зубами, так как цвет такой же, как у естественных зубов.
Серебряные пломбы из амальгамы:
Серебряные пломбы из амальгамы используются вместе годами. Это самые старые пломбы, подходящие для всех типов пациентов.
Используя эти пломбы, можно покончить с привычкой скрежетать зубами.
Эта один из лучших материалов, но при этом экономичный в использовании.
2. Вкладки и накладки
Что такое зубные вкладки?
Что такое зубные вкладки?
Стоматологические вкладки и накладки- это миниатюрные протезы: еще не коронка, но уже не пломба. Представляют собой литые конструкции, которые позволяют сохранить или изменить форму зуба, заполнить кариозную полость и восстановить жевательную функцию.
Стоматологические вкладки и накладки создаются из фарфора и литых материалов. они могут быть изготовлены из различных материалов, таких как золото, фарфор или композитная смола. Однако, поскольку композитная смола не так прочна, как другие альтернативы, она обычно не так популярна. Керамические накладки и вкладки довольно популярны, так как их сложно отличить от настоящих зубов.
Стоматологические вкладки и накладки изготавливаются в зуботехнической лаборатории по индивидуальному заказу в соответствии с поврежденной областью сломанного зуба. Разница между вкладками и накладками невелика:
Этапы установки керамической вкладки
Вкладки вставляются в зуб, полость или отверстие зуба.
Накладки (иногда также называемые частичными коронками) используются для исправления повреждений сломанного зуба, когда одна или несколько стенок зуба отломились.
Стоматологические вкладки и накладки изготавливаются с высокой точностью, чтобы точно соответствовать области поврежденного зуба.Вкладки и накладки похожи на пломбы, но покрывают разные области зуба. Вкладка больше похож на пломбу, поскольку находится в бугорках зуба. Стоматологические накладки часто можно использовать в тех случаях, когда зуб слишком поврежден, чтобы удерживать зубную пломбу, но повреждение недостаточно велико, чтобы оправдать использование зубной коронки. Накладки, как правило, покрывают большую площадь за пределами зуба и могут покрывать всю прикусную поверхность зуба.
Еще одно важное отличие заключается в том, как устанавливаются накладки и вкладки. В отличие от пломб, которые требуют только одного посещения стоматолога, накладки и вкладки требуют двух посещений. Во время первого посещения стоматолог подготовит зуб к реставрации и удалит весь разрушенный материал. Затем снимается слепок зуба, который отправляется в лабораторию, где производится реставрация. Тем временем стоматолог может решить установить временную пломбу. Во время второго посещения накладка или вкладка цементируются.
Зачем использовать стоматологические вкладки и накладки?
Зачем использовать стоматологические вкладки и накладки?
Стоматологические вкладки и накладки обладают рядом преимуществ по сравнению с традиционными пломбами и зубными коронками:
Долговечность: со временем традиционные зубные пломбы ослабят оставшуюся структуру зуба. И наоборот, зубные вкладки и накладки действительно могут помочь укрепить оставшуюся структуру восстановленного зуба. Вкладки и накладки также имеют более продолжительный срок службы, чем обычные зубные пломбы.
Сохранение естественных тканей: зубные накладки можно использовать вместо зубных коронок. Поскольку для установки накладки удаляется гораздо меньше тканей зуба, чем при установке коронки, это помогает сохранить зуб как можно ближе к его первоначальному состоянию.
Эстетика: Стоматологические вкладки и накладки могут быть изготовлены из фарфора. Хороший стоматолог сможет точно сопоставить цвет вашей зубной вкладки или накладки с вашими естественными зубами. Фарфоровые зубные вкладки и накладки также будут менее подвержены обесцвечиванию, чем реставрационные материалы зубов из синтетической пластмассы.
Идеальная посадка: тот факт, что зубные вкладки сделаны так, чтобы точно соответствовать сломанной области зуба, помогает обеспечить идеальную посадку. По сравнению с пломбами, зубные вкладки с меньшей вероятностью будут иметь небольшие промежутки между вкладкой зуба и оставшейся тканью зуба.
Чрезвычайно прочный и стабильный материал, что позволяет людям жевать, не опасаясь повредить зубы.
Преимущества выбора стоматологических вкладок или накладок намного перевешивают недостатки.:
3. Коронки
Он также используется для укрепления пульпы и нерва зуба после операции на корневом канале.
В отличие от вкладок, накладок и пломб, коронка покрывает весь зуб.
Коронка заменяет отсутствующий зуб или зуб после процедуры прочистки корневого канала. Коронка укрепляет нерв и мягкие ткани пульпы под зубами.
Теперь, когда мы знаем, какие материалы используются для восстановления утраченного зуба и восстановления его нормальной формы. Давайте пробежимся по сравнению и выберем лучшую процедуру из трех.
Зубные пломбы или вкладки?
Зубные пломбы или вкладки?
Теоретически их можно использовать как взаимозаменяемые, но вкладки обычно применяются для гораздо больших полостей. Обе они включают удаление существующей полости с помощью дрели и заполнение этого пустого пространства, но то, как это пространство заполняется, в первую очередь отличается. При пломбировании используется амальгама или композитный материал для заполнения пространства, и это намного более быстрый процесс, требующий всего лишь одного посещения.
В случае вкладок это происходит так: с помощью инкрустации пространство заполняется единой цельной материей, которая обычно изготавливается в лаборатории, хотя иногда их можно изготавливать и в офисе, и они обычно изготавливаются из такого материала, как золото или керамика.
Вкладыш должен быть точно по форме и размеру пустого пространства, иначе пища и бактерии попадут в пространство, что приведет к дальнейшему разложению.
Достоинством вкладок является то, что они не сжимаются в той же степени, что и пломба, после установки, поэтому меньше шансов, что она выйдет из строя по этой причине или создаст зазор между пломбой и окружающей структурой зуба.
Вкладки также создают более жесткую и теоретически более прочную поверхность для использования при жевании, и поэтому вкладки должны быть более надежными в долгосрочной перспективе, хотя данные об этом неоднозначны и неубедительны.
И пломбы, и вкладки лечат кариес, но не являются взаимозаменяемыми. Стоматологические вкладки больше подходят для значительных полостей, особенно на задних зубах, где чаще всего происходит жевание. Для вкладки все еще должна быть неповрежденной большая часть структуры зуба, но для полостей прямо на жевательных поверхностях, таких как центр моляра, вкладки могут быть лучшим вариантом, чем традиционная пломба. Они часто более прочные и поэтому лучше подходят для жевания. Вкладки также реже выходят из строя с течением времени, чем пломбы.
Традиционные пломбы обычно рекомендуются при незначительном кариесе. Процесс быстрый и эффективный, его можно выполнить за одно посещение и сохранить как можно больше зубов.