Чем восстановить микрофлору в горле
Пробиотики для полости рта
Последнее обновление: 13.11.2021
Сегодня каждому известна важность здоровой микрофлоры кишечника, однако, далеко не каждый из нас задумывается о влиянии микрофлоры полости рта на здоровье зубов, десен и всего организма в целом. Давайте поговорим о том, как, при необходимости, помогут восстановить микрофлору полости рта пробиотики.
Микрофлора полости рта
Полость рта человека — это уникальная экологическая система. Постоянную микрофлору во рту формируют сотни разнообразных организмов, во влажной относительно теплой среде создаются благоприятные условия для их размножения.
Для состава нормальной микрофлоры полости рта играют существенную роль:
Трудно переоценить значение здоровой микрофлоры полости рта для организма. Именно в этой среде происходит первичный процесс переваривания пищи, а значит, и усваивания витаминов и полезных веществ. Нормальная микрофлора необходима и для правильной работы иммунной системы, и защиты организма от различных грибковых, бактериальных и вирусных инфекций.
При бесконтрольном размножении условно-патогенной микрофлоры и нарушении баланса бактерий слизистой полости рта возникает дисбактериоз ротовой полости, крайне неприятное заболевание, которое провоцирует поражение зубной эмали и десен и может привести к крайне тяжелым последствиям для всего организма.
Как понять, что пора восстанавливать микрофлору?
Несвоевременное лечение дисбактериоза может привести к потере зубов. Поэтому при малейших признаках заболевания важно, как можно скорее обратиться к стоматологу. На основании осмотра ротовой полости и результатов анализов врач назначит эффективное лечение патологии и, при необходимости, порекомендует пробиотики и лактобактерии для полости рта.
Стоматологи разделяют дисбактериоз на несколько стадий:
На начальном этапе дисбактериоз проявляется в виде заедов в уголках рта и неприятного запаха. На более поздних стадиях развития болезнь проявляется такими симптомами, как:
Пробиотики для полости рта (оральные пробиотики)
Пробиотиками называются живые микроорганизмы, которые способствуют росту дружественной микробиоты. Чаще всего подобные вещества применяются для улучшения микрофлоры кишечника, но не многим известно, что существуют пробиотики и для полости рта.
Важно понимать, что пробиотики для полости рта представлены одной группой веществ, а пробиотики для кишечника — совсем другой. Научные исследования, касаемые этих препаратов, весьма неоднозначны, поэтому стоматологи рекомендуют применять их только в качестве дополнения к назначенному лечению дисбактериоза.
Как действуют пробиотики?
Дисбактериоз и воспалительные процессы в ротовой полости очень часто вызывают не только локальный дискомфорт, но и неприятные ощущения в органах ЖКТ и неприятный запах изо рта. Антибиотики же, наряду с болезнетворными микроорганизмами, начинают уничтожать необходимые человеку полезные бактерии.
Пробиотики являются живыми штаммами «дружественных» бактерий и приносят организму неоценимую пользу:
Виды пробиотиков для полости рта
Наиболее распространенными видами пробиотиков биологи называют:
Лечение дисбактериоза
Помните, нарушение микрофлоры полости рта — это сложное, многооаспектное и очень индивидуальное заболевание, которое не может быть вылечено исключительно пробиотиками. Подобные вещества применяются только в качестве вспомогательной терапии.
Лечением дисбактериоза должен заниматься только врач-стоматолог на основании сданных мазков со слизистой оболочки. Терапия должна подбираться с учетом общего состояния организма и сопутствующих патологий.
Как правило, лечение дисбактериоза предполагает целый комплекс мероприятий и включает:
В редких случаях при дисбактериозе стоматологи могут назначить прием антибиотиков.
Итак, теперь вам известно многое о пробиотиках и лактобактериях для полости рта. Надеемся, лечение подобными добавками вам не понадобится, и состояние микрофлоры всегда будет отличным.
Клинические исследования
Проведенные в 10-ом отделении Cтоматологии и челюстно-лицевой хирургии Стоматологического факультета Международного университета Каталонии доказали, что применение лактобактерий помогает снизить болевые ощущения и трудности с приемом пищи после удаления зубов у взрослых пациентов.
Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)
Современные подходы к коррекции микробиоценоза ротоглотки
В структуре инфекционной заболеваемости детей ведущее место занимают респираторные инфекции [1–3]. Известно, что всеобщей закономерностью является повышенная восприимчивость к ним детей раннего и дошкольного возраста [6–8].
В структуре инфекционной заболеваемости детей ведущее место занимают респираторные инфекции [1–3]. Известно, что всеобщей закономерностью является повышенная восприимчивость к ним детей раннего и дошкольного возраста [6–8]. Именно среди детей указанной возрастной группы формируется особо выделяемая категория (15–30%) часто болеющих детей (ЧБД), вопросы лечения и оздоровления которых до сих пор остаются нерешенными и являются трудной задачей для педиатров [5–7]. У 67% ЧБД преимущественно рецидивирующей патологией становятся заболевания ЛОР-органов [9]. Характер воспалительного процесса в ротоглотке во многом зависит от реактивности иммунной системы, факторов местной защиты, в том числе микробиоценоза слизистой ротоглотки. Течение инфекционного процесса в ротоглотке могут обусловить различные микроорганизмы, в том числе и условно-патогенные [4, 6, 8, 10]. Вместе с тем состояние микробиоты ротоглотки изучено еще недостаточно. Отсутствуют однозначные представления о нормобиозе и значимости выделения различных видов микробов.
Сравнительный анализ полученных результатов обнаружил достоверные различия в состоянии микроэкологии задней стенки глотки в группах здоровых детей и пациентов с респираторной патологией (табл. 2).
У подавляющего числа здоровых детей (99%) на задней стенке глотки был зарегистрирован рост альфа-гемолитического стрептококка в ассоциации с нейссериями. Причем у половины из них другие виды микробов не обнаруживались.
При гнойном или катаральном воспалительном процессе в ротоглотке обнаружено угнетение облигатной ассоциации альфа-гемолитического стрептококка и нейссерий, образующих защитную биопленку. Дисбиоз локуса развивался в 75–100% случаев. Он имел определенные особенности в зависимости от характера инфекционного процесса. Наиболее выраженное угнетение пролиферации облигатных бактерий было обусловлено местным гнойно-воспалительным процессом при ангине и системным поражением при пневмонии (рис. 1).
Именно при данной патологии чаще всего отсутствовали облигатные микробы, выделялись монокультуры или ассоциации микроорганизмов, состоящие только из добавочных и/или транзиторных представителей с высокой вероятностью их этиологической значимости, обнаруживались отрицательные посевы (рис. 2). Наиболее устойчивым компонентом облигатной ассоциации был стрептококк, отсутствие нейссерий либо снижение их количества наблюдалось значительно чаще.
Инициация инфекционного процесса респираторными вирусами способствовала преимущественной пролиферации грамотрицательных бактерий (особенно клебсиеллы) в больших количествах (более 104 КОЕ/мл), а также их ассоциаций (р = 0,000, рис. 2). Синегнойная палочка выделялась только у ЧДБ либо больных пневмонией. Лечение в стационаре способствовало нарастанию частоты обнаружения грамотрицательных микробов в 2–3 раза вне зависимости от этиологии инфекционного процесса. Обнаружение грамотрицательных бактерий у здоровых детей являлось следствием перенесенной ОРВИ (20% против 0, р
Л. В. Феклисова, доктор медицинских наук, профессор
Е. Р. Мескина, кандидат медицинских наук
Л. А. Галкина, кандидат медицинских наук
Е. Е. Целипанова, кандидат медицинских наук
Н. А. Савицкая, кандидат медицинских наук
С. П. Казакова, кандидат медицинских наук
Е. А. Воропаева, кандидат медицинских наук
ГУ МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского, Москва
Дизбактериоз ЛОР-органов: проблема или выдумка?
Слизистая оболочка верхних дыхательных путей представляет собой первую линию защиты организма против разнообразных патогенных факторов окружающей среды, таких как бактериальные, грибковые, вирусные, промышленные химические раздражители и загрязнения и обеспечивает противовирусный иммунитет. Повреждение слизистой или сухость облегчают проникновение вируса в организм. После того, как враг попал в организм и начал повреждать клетки, огромное значение играет выработка интерферонов, которые обеспечивают их невосприимчивость к действию вируса.
Противовирусный иммунитет – это очень сложный процесс, в котором участвует множество ресурсов иммунной системы. К сожалению, иммунные реакции не всегда срабатывают так, как об этом пишут в учебниках по биологии. Часто какой-либо процесс может быть нарушен, что приводит к осложнениям и проблемам. Когда снижен иммунный ответ, нужны средства, поднимающие иммунитет. Они могут быть природными, либо купленными в аптеке, главное – это эффективность и безопасность.
Слизистая оболочка верхних дыхательных путей большей частью покрыта тонким специализированным эпителием, создающим восприимчивый (чувствительный) барьер, который постоянно бомбардируется экзогенным живым или мертвым антигенным материалом.
А теперь непосредственно о микрофлоре верхних дыхательных путей и полости рта. Важно понимать, что ЛОР-органы не являются исключением в отношении микробной стерильности, т. е. в норме мы можем выявлять определенные микроорганизмы в носу, глотке и наружном ухе. Эти микробы в условиях сохранения иммунной резистентности не только не приносят нам никакого вреда, но и наоборот, оказывают положительное влияние. Они образуют так называемую биопленку (толщиной от 0,1 до 0,5 мм) – полисахаридный каркас которой, состоящий из микробных полисахаридов и муцина, предотвращает заселение организма патогенными микроорганизмами. Благодаря выделению микроорганизмами биопленки различных кислот, спирта, лизоцима (антибактериальное вещество) и стимуляции образования иммуноглобулина А тормозится развитие патогенных микробов. Кроме того, нормальные микроорганизмы препятствуют выделению токсинов патогенными бактериями.
Иллюстрацией работы «полезных» микроорганизмов является, например, следующий факт: с каждым вдохом мы в среднем вдыхаем около 1400-1700 микробов, а благодаря, в частности, биологическим факторам неспецифической защиты в глотке их количество сокращается до 300, в гортани и нижележащих отделах эти микроорганизмы не обнаруживаются вообще.
Это лишний раз подтверждает важность сбалансированной микрофлоры для полноценной жизнедеятельности всего организма.
Нормальная микрофлора глотки разнообразна, поскольку здесь смешивается микрофлора полости рта и воздухоносных путей. Представителями резидентной микрофлоры считаются: нейссерии, дифтероиды, и гемолитические стрептококки, энтерококки, микоплазмы, коагулазоотрицательные стафилококки, моракселлы, бактероиды, боррелии, трепонемы, актиномицеты. В верхних дыхательных путях преобладают стрептококки и нейссерии, помимо этого встречаются стафилококки, дифтероиды, гемофильные бактерии, пневмококки, микоплазмы, бактероиды. Слизистая оболочка гортани, трахеи, бронхов в норме стерильна. Следует сказать, что вышеуказанный видовой спектр микроорганизмов не является неизменным. Его состав зависит от многих факторов: сопутствующей патологии, возраста, условий внешней среды, условий труда, питания, перенесенных заболеваний, травм и стрессовых ситуаций и т.д.
Такие состояния, как острые и хронические заболевания всего организма, а особенно уха, горла, носа и полости рта, аллергия, неблагоприятные физические факторы (переохлаждение, инсоляция и т. д.), химические агенты, физическое, интеллектуальное и психоэмоциональное перенапряжение, прием антибактериальных, гормональных и цитостатических препаратов, недостаточное питание, гиповитаминоз, профессиональные вредности, курение, алкоголь провоцируют нарушение нормального микробиологического равновесия в ЛОР-органах и являются причинами нарушения качественного и количественного состава микрофлоры ротоглотки. Существует бактериологическое понятие, которое характеризует изменение соотношения представителей нормальной микрофлоры, снижение числа или исчезновение некоторых видов микроорганизмов за счет увеличения количества других и появления микробов – это дисбактериоз.
Терапия дисбактериоза должна быть строго индивидуальной и направленной в первую очередь на ликвидацию источника проблемы. Например, пока не будет адекватно пролечен аденоидит (консервативно или оперативно), от дисбактериоза вряд ли возможно избавиться. Вопрос о необходимости приема антибиотика определяется исключительно течением основного заболевания: если дисбактериоз глотки вызван наличием у ребенка хронического панкреатита, то антибактериальные средства тут неуместны; если же дисбактериоз связан с запущенной формой хронического синусита или аденоидита – без этой группы лекарственных препаратов, скорее всего, не обойтись. Воспалительные очаги в носо- и ротоглотке должны быть обязательно устранены – кариозные зубы пролечены, аденоидные вегетации, небные миндалины санированы и т.д. Помните, что они могут не только вызывать местные воспалительно-инфекционные процессы и дисбактериоз ротоглотки, но и являться источником аутоинфекции и аутоинтоксикации всего организма. Убедительные данные свидетельствуют, что возникновение ряда заболеваний респираторной, желудочно-кишечной, сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата обусловлено очаговой инфекцией в ротоглотке. Поэтому санация полости рта и ЛОР-органов – это обязательное условие и первый шаг к выздоровлению при многих патологических процессах.
Не стоит также забывать о мерах профилактики развития инфекционно-воспалительных процессов ротоглотки и ЛОР-органов. Так, стандартными мерами профилактики являются: ежедневные гигиенические мероприятия (туалет носа), регулярное посещение врача, рациональное питание, закаливание, создание оптимального микроклимата (влажность, температура), лечение сопутствующей патологии.
Кроме вышеперечисленных мер профилактики, помочь решить проблему инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов и помочь восстановить нормальный микробиоценоз слизистой оболочки может прием средств растительного происхождения на основе прополиса.
Прополис – это смесь природных смол, вырабатываемых пчёлами из соединений, собираемых с разных частей растений, бутонов и выделений. Современные противомикробные применения прополиса включают рецептуры для лечения синдрома простуды (инфекции верхних дыхательных путей, обычная простуда и гриппоподобные инфекции), для заживления ран, лечения ожогов, акне, простого и генитального герпеса, и нейродермита.
В настоящее время, прополис является природным лечебным средством, он применяется и в косметике и является популярным альтернативным лекарственным средством для самолечения различных заболеваний. Современное применение прополиса предполагает его использование для лечения синдрома простуды (инфекции верхних дыхательных путей, обычная простуда и гриппоподобные инфекции), а также в качестве дерматологических препаратов, полезных для заживления ран, лечения ожогов, акне, простого и генитального герпеса, и нейродермита. Прополис также применяют для полоскания рта для предупреждения кариеса и для лечения гингивита и стоматита. На рынке он представлен в комбинации с экстрактом тимьяна, меда и витамина С в форме спрея для полости рта и горла Санорин Лорис, который не содержит спирта и является водно-глицериновым раствором. Благодаря комбинации натуральных компонентов и их свойствам, спрей Санорин Лорис эффективен для гигиены полости рта и для профилактики раздражения, увлажнения и защиты слизистой горла, а также как дополнение к комплексному лечению и профилактике ОРЗ. Важно отметить, что это удобный спрей для использования в любой ситуации, достаточно встряхнуть флакон и направить распылитель на проблемный участок.
Дисбиоз глотки
Дисбиоз глотки – это микроэкологические нарушения, которые выражаются в нарушениях состава и функций нормальной микрофлоры.
Исследователями доказано, что хроническим тонзиллитом страдают около 30% населения земного шара. У здоровых людей в миндалинах постоянно присутствуют тысячи полезных микроорганизмов. Такие микроорганизмы в результате оказывают положительное влияние и тормозят развитие патогенных микробов. В желудке и тонкой кишке состав микрофлоры соответствует бактериям полости рта. Недостаток этих бактерий в глотке – это и есть дисбиоз глотки, который способствует ее заражению патогенными микроорганизмами и развитию заболеваний.
Такой недостаток может возникать вследствие приёма антибиотиков, гормональных препаратов, а также цитостатиков, ингаляционных кортикостероидов при бронхиальной астме, у пациентов с зубными протезами, при избытке никотина и злоупотреблении спиртным, при диете с пониженным содержанием белка и витаминов. Такие заболевания, как хронический ринит, аденоидит, хронический тонзиллит и фарингит, болезни ЖКТ, мочевыделительной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, кариес сопровождаются дисбиозом.
Выделяют 3 стадии дисбиоза полости рта.
1. Стадия компенсации. Организм справляется с повышенной концентрацией патогенных возбудителей. Единственное проявление – запах изо рта.
2. Стадия субкомпенсации. Проявляется жжением и сухостью слизистой глотки, налётом на языке, а также запахом изо рта и бледно-серым оттенком кожи.
3. Стадия декомпенсации. Ярко выраженные симптомы: язвы в полости рта, кровоточивость дёсен, воспаление миндалин и гнилостный запах изо рта.
Диагностика и лечение дисбактериоза полости рта.
Синдром дисбактериоза ротовой полости в начальных стадиях развития выявляется при лабораторных исследованиях. для диагностики дисбактериоза полости рта применяют микробиологическое исследование мазка со слизистой полости рта или слюны. При диагностировании определяют количество условно-патогенных микроорганизмов в исследуемом материале.
Между прочим для лечения дисбиоза слизистой глотки с 2017 года действует новая методика. Она включает в себя применение противомикробных средств в сочетании с приёмом жидкого пробиотика. Именно жидкие пробиотики с неизменёнными живыми клетками позволяют быстро создать в организме необходимое количество взаимодействующих между собой полезных бактерий, эффективно противостоящих действию вредных бактерий и восстанавливающих иммунную систему. Пробиотики абсолютно физиологичны для человека, передозировка их невозможна. Как следствие противопоказаны они только при непереносимости белков коровьего молока.
После такого лечения исчезает запах изо рта, а также дискомфорт в глотке. Как следствие уменьшаются размеры увеличенных лимфоузлов, восстанавливается микробиоценоз глотки и кишечника.
Не откладывайте визит в клинику! Позаботьтесь о своем здоровье вовремя!
Дисбактериоз полости рта
Последнее обновление: 11.11.2021
Состав микробиоты полости рта индивидуален у каждого человека, поэтому понятие «нормальная микрофлора» также индивидуально. Многие условно-патогенные микроорганизмы, составляющие нормальную микрофлору ротовой полости, играют важную роль в этиологии и патогенезе кариеса, заболеваний слизистой оболочки и тканей пародонта. Микробиота полости рта участвует в первичных процессах переваривания пищи и усвоения полезных веществ, в синтезе витаминов, в поддержании правильной работы иммунной системы.
Качественный и количественный состав микрофлоры обычно мало изменяется на протяжении жизни человека, но при определенных факторах это возможно. В этом случае говорят о дисбалансе микрофлоры, то есть о дисбактериозе, когда доля нормальной микрофлоры уменьшается, а рост патогенных микроорганизмов увеличивается.
Сам по себе недуг, обозначаемый термином «дисбактериоз», не является заболеванием и отсутствует в официальных международных классификациях болезней. Его следует рассматривать как комплекс симптомов, свидетельствующих о наличии патологических процессов в различных системах организма. Встречается у взрослых и у детей. Поговорим про дисбактериоз полости рта: как проявляется, чем опасен, как лечить.
Этапы развития дисбактериоза в полости рта
Некоторые исследователи проблематики выделяют несколько стадий формирования дисбиоза ротовой полости:
На 3 и 4 стадиях (декомпенсированный дисбактериоз) возможно возникновение воспалительных элементов, язв, чрезмерного ороговения эпителия ротовой полости.
Все это может привести к развитию стоматита, пародонтита, пародонтоза. Может произойти инфекционное поражение носоглотки.
Симптомы дисбиоза ротовой полости
Симптомы, обозначаемые термином «дисбактериоз ротовой полости», встречаются при множестве различных заболеваний и синдромов, поэтому недуг трудно диагностировать. Назовем признаки дисбаланса микрофлоры полости рта:
Патология нормальной микрофлоры во рту таит в себе опасность возникновения эндогенных инфекций.
Перечисленные проявления обусловлены следующими изменениями:
Причины формирования дисбиоза ротовой полости
Причины, которые приводят к нарушениям микробиоценоза во рту, в большинстве те же самые, что и при дисбактериозе других участков ЖКТ. К ним можно отнести:
Часто причиной возникновения дисбиоза во рту является неправильная или недостаточная гигиена ротовой полости. Фактором, провоцирующим нарушение микрофлоры полости рта, является курение.
Влияние состояния микрофлоры полости рта на другие органы и системы
Связь общего состояния организма со здоровьем зубов известна. Так, у тех пациентов, у кого отмечены болезни ротовой полости, чаще возникают сердечно-сосудистые заболевания. Клинические исследования подтверждают присутствие бактериальной микрофлоры полости рта в крови и атеросклеротических бляшках. Пародонтопатогенная микрофлора — основной источник локального и системного хронического воспалительного процесса. Выступает в качестве фактора риска развития ишемической болезни сердца.
Кроме того, ученые обнаружили связь между бактериями, живущими во рту, и возникновением мигрени.
Еще одно опасное последствие нарушения микрофлоры полости рта — усугубление протекания рака кишечника и пищевода. Одно исследование показало, что бактерии, живущие в ротовой полости, могут провоцировать развитие злокачественных опухолей толстого кишечника.
Диагностика и лечение дисбактериоза полости рта
Синдром дисбактериоза ротовой полости в начальных стадиях развития выявляется при лабораторных исследованиях. Для диагностики дисбактериоза полости рта применяют микробиологическое исследование мазка со слизистой полости рта или слюны. При диагностировании определяют количество условно-патогенных микроорганизмов в исследуемом материале.
Важно: необходимо точно установить первопричину недуга, в чем поможет комплексное обследование организма, и лечить первичное заболевание.
При патологиях органов ЖКТ, влияющих на состояние ротовой полости, сначала проводят их лечение.
При нарушении баланса микрофлоры полости рта лечение в основном используется в виде санации и приема препаратов для нормализации микрофлоры во рту. Однако все лекарства, которые используются для лечения дисбактериоза полости рта, рассматриваются как лекарства с недоказанной эффективностью. В качестве терапии при таком состоянии используют:
Профилактика дисбиоза во рту
Профилактика дисбактериоза полости рта включает следующие меры:
Главный совет по нормализации микрофлоры полости рта: не кормите плохую микробиоту и не уничтожайте хорошую.
Подведем итоги: мы дали определение дисбактериоза полости рта, под которым понимают нарушение соотношения между нормальной и патогенной микрофлорой в сторону увеличения последней. Обозначили, что данное состояние не является самостоятельным заболеванием, а только комплексом симптомов. Назвали стадии формирования дисбиоза ротовой полости, симптомы и причины нарушений в микрофлоре полости рта. Также из этой статьи вы узнали, как лечить дисбактериоз полости рта и как не допустить его возникновения.
Мнение специалистов
Средства Асепта отличаются доказанной эффективностью. Например, многократно проведенные клинические исследования доказали, что двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта АСЕПТА АКТИВ более эффективно борется причинами воспаления и кровоточивости по сравнению с однокомпонентными ополаскивателями – на 41% эффективнее снижает воспаление и на 43% снижает кровоточивость дёсен.
Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова