Чем вредна корега для организма человека
Лучший клей для зубных протезов
При установке съемных зубных протезов первостепенное значение имеет их прочная и надежная фиксация. Основную роль при этом играет фиксирующий состав – именно от его качества зависит, насколько конструкции будут удобными в использовании. Знакомимся с лучшими марками клея и определяем, какому продукту отдать предпочтение.
Содержание
Назначение клея в протезировании
Крема и клеевые составы в стоматологии применяются, как для фиксации протезов, так и в качестве вспомогательных материалов в комбинации с другими крепежами, для обеспечения оптимальной прочности и стабильности конструкции.
Подходят для крепления съемных протезов из пластика, нейлона и других материалов. Применяются в следующих случаях:
Подбирают клей исходя из длительности фиксации, консистенции, наличия или отсутствия ароматизаторов в составе, индивидуальных особенностей ротовой полости и типа протезных конструкций.
Фиксирующий крем «Протефикс» («Protefix»)
Продукт германского производства с плотной консистенцией и удобным нанесением. Обладает рядом важных достоинств:
Препарат почти не имеет противопоказаний и может использоваться как для постоянных съемных систем, так и для временных.
Крем «Корега»
Продукция ирландского производителя. Обеспечивает удобство и комфорт в течение всего времени использования, эффективно предотвращает смещение протеза и позволяет вести полноценную жизнь без стеснений и неловкости.
У состава множество достоинств:
Перед использованием крема протез следует тщательно очистить, специально для этого производитель выпускает очищающие таблетки.
Крем для фиксирования протезов «President Garant»
Это продукт итальянского производства, выпускается в стандартном тюбике, удобно наносится, заполняет все зазоры и пустоты, обеспечивая максимально плотное прилегание.
Крем для фиксации President Garant при любом приеме пищи и питье не разрушается, что даёт гарантированную фиксацию зубного протеза
Большинство популярных кремов имеют сходный состав и качества. Тем не менее, при выборе клея следует руководствоваться рекомендациями стоматолога, это гарантирует прочную фиксацию и безопасное применение с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Фиксирующий крем для зубных протезов
Одна из главных проблем, с которыми сталкиваются люди со съемными зубными протезами, — недостаточно надежная фиксация. Несмотря на тщательный индивидуальный подбор, конструкция может двигаться во время пережевывания пищи, разговора, смеха. Это происходит вследствие недостаточного прилегания внутренней поверхности зубного протеза к десне.
Решение проблемы — применение специальных фиксирующих веществ. На сегодняшний день ассортимент этой продукции широко представлен на витринах аптек и супермаркетов. Средства производят в виде крема или геля.
Телевизионная реклама обещает мгновенный и длительный эффект, однако у потребителя возникает масса вопросов: что выбрать и стоит ли верить рекламе?
Крем для фиксации зубных протезов
Это наиболее популярное вещество, подходит для всех видов съемных зубных конструкций. Многие покупатели спрашивают в аптеке клей для фиксации зубных протезов. Но если разобраться, то крем и клей — это одно и то же.
Да, он действительно позволяет надежно зафиксировать съемную конструкцию на поверхности десен. Но какой крем для фиксации зубных протезов из представленных на рынке марок лучше?
Критерии качественного фиксирующего крема
Крем «Корега» для зубных протезов
Один из лидеров на рынке фиксирующих средств. Линейка состоит из 3 видов:
По данным производителя, крем «Корега» обеспечивает фиксацию съемного зубного протеза в течение целого дня. Он бывает со вкусом мяты или нейтральным. В состав крема не входит цинк, поэтому пользоваться им можно на постоянной основе.
Как наносить крем
Фиксирующий крем для зубных протезов «Корега» наносится полосками на внутреннюю часть предварительно очищенной вставной конструкции. Также необходимо прополоскать рот, чтобы удалить остатки пищи.
Средство после придавливания протеза к деснам не должно попадать в ротовую полость. После прикрепления конструкции не рекомендуется сразу приступать к еде. Для крепкой фиксации необходимо подождать 10—15 минут.
Извлечение протеза
Клей «Корега» надежно фиксирует зубные протезы, поэтому не исключено, что будет необходимо самостоятельно извлекать конструкцию в конце дня. Сделать это просто:
Крем «Рокс» для зубных протезов
Еще одним востребованным средством для фиксации зубных протезов является крем «Рокс». Это совместная разработка отечественных и европейских специалистов, способная удерживать съемную конструкцию в течение 12 часов даже при употреблении горячих напитков. Входящие в состав мятные экстракты надолго освежают дыхание.
Среди особенностей крема можно выделить:
Производство фиксирующих средств для зубных протезов продолжает развиваться, периодически появляются новые, более качественные, кремы. Уследить за этим самостоятельно довольно трудно. Поэтому если вы хотите выбрать лучший крем для фиксации зубных протезов — обратитесь к стоматологу.
Гель для зубных протезов
Ассортимент гелей для фиксации зубных протезов довольно ограничен, поскольку они имеют ряд недостатков по сравнению с кремами:
Гели в основном применяются сразу после протезирования, чтобы пациент научился наносить правильное количество вещества на съемную конструкцию. При прижимании протеза к десне избыток средства самостоятельно вытечет, при этом фиксация все равно состоится.
Какой гель для зубных протезов лучше? Ответить на этот вопрос сможет квалифицированный стоматолог. В любом случае выбирая средство от известного производителя, можно быть уверенным в его хорошем качестве.
Побочные реакции
Лучший крем для фиксации зубных протезов должен быть не только эффективным, но и не давать побочных реакций даже при длительном использовании. При передозировке средства могут возникать следующие симптомы:
Если заметили подобные проявления, срочно посетите стоматолога: он поможет подобрать средство, которое не будет вызывать нежелательных реакций.
Чем вредна корега для организма человека
Взаимоотношение протеза с тканями протезного ложа является одной из главных проблем в практике ортопедической стоматологии [3, 7]. С возрастом, даже при первичном протезировании, в процессе пользования съемными пластиночными протезами у пациентов происходит постепенная убыль тканей протезного ложа, что ведет за собой несоответствие рельефа базиса протеза микрорельефу слизистой оболочки протезного ложа. Атрофические процессы, происходящие при этом в области альвеолярных гребней челюстей, обусловлены неравномерным распределением жевательной нагрузки на протезное ложе, механическим сдавливанием слизистой оболочки протезного ложа базисом съемного протеза. Кровоснабжение слизистой оболочки резко ухудшается, на внутренней поверхности базисов съемных пластиночных протезов скапливаются патогенные микроорганизмы, продукты метаболизма которых усиливают воспалительную реакцию, способствуя ускорению атрофических процессов, которые создают неудовлетворительные условия для нормальной фиксации протезов в полости рта и ухудшают адаптацию к ним [1, 6]. В таких случаях приходится прибегать к повторному протезированию, но даже при качественно изготовленных протезах добиться их хорошей фиксации и стабилизации не всегда возможно, что наиболее часто обусловлено усложнением с течением времени анатомо-физиологических условий протезного ложа.
Одним из популярных методов улучшения фиксации и стабилизации съемных пластиночных протезов является применение адгезивных материалов. Известно, что адгезивные средства позволяют пациентам быстрее адаптироваться к протезу, а также снижают степень атрофических процессов альвеолярных гребней челюстей и слизистой оболочки протезного ложа [2, 4, 5]. Среди существующих на рынке известных адгезивных средств для съемных зубных протезов выделяется крем для фиксации зубных протезов корега, созданный компанией «ГлаксоСмитКляйн».
Материалы и методы
С целью научного обоснования эффективности применения данного средства для улучшения фиксации съемных пластиночных протезов полного зубного ряда были проведены серии исследований по изучению его физико-механических свойств [8] на базе технических лабораторий стоматологических кафедр ГБОУ ВПО «ВГМУ им. Н.Н. Бурденко» и фирмы по производству стоматологических материалов ООО «Целит» (Воронеж).
Определение адгезивной прочности материала корега к базису и слизистой оболочке проводилось по методике, разработанной И.Я. Поюровской, Т.Ф. Сутугиной, Н.Н. Уразаевой (1986). Специально для эксперимента были приготовлены предварительно размороженные и вырезанные в форме треугольника размером 7×7×7 см участки слизистой оболочки кишки свиньи. Клеевой состав помещали на треугольную пластину из базисной пластмассы Фторакс тех же размеров, что и подготовленный образец слизистой оболочки, и равномерно распределяли материал по поверхности. После этого его сверху накрывали треугольным образцом слизистой оболочки, предварительно смоченным водой. Для более плотного и равномерного прилегания всю конструкцию прижимали грузом массой 1 кг на 5 мин. Далее базисную пластину с адгезивным материалом корега и слизистой оболочкой закрепляли в штативе таким образом, чтобы основание треугольника было параллельно плоскости стола. У вершины треугольника отслаивали около 5 мм слизистой оболочки и, проколов ее, подвешивали груз массой, начиная с 2 г, при этом сразу же включали секундомер. Через 60 с снимали груз и измеряли длину (L) линии, на которой было прекращено отслаивание.
Сила сцепления материала с подложкой (Р), уравновешивающая использованную нагрузку, деленная на длину линии, характеризует адгезивную прочность (А) материала, которая рассчитывалась по формуле:
Точно такой же эксперимент проводили с учетом влияния влажной среды, то есть после выдержки образца в воде под грузом в течение 1 ч. Все испытания осуществляли в четырех параллелях. В качестве результата принимали среднее арифметическое параллельных испытаний.
Адгезивную прочность состава корега к пластине из базисной пластмассы также определяли на разрывной машине ИР 5040. Для испытания адгезивной прочности состава корега на отрыв к металлическому диску диаметром 100 мм с помощью супер-клея жестко приклеивалась подложка треугольной формы из базисной пластмассы со сторонами 43 мм. Далее 0,5 г навески исследуемого материала наносили сверху на сухую поверхность базисной пластмассы, накрывали металлическим кольцом с эластичной пленкой диаметром 100 мм. Затем образец помещали в термостат при 37С° (относительная влажность 80%), прикладывали груз 5 кг, время выдержки — 5 минут. После этого снимали нагрузку, вынимали образец из термостата. Металлическое кольцо с жестким базисом закрепляли в неподвижном зажиме разрывной машины ИР 5040, а металлическое кольцо эластичной пленкой в подвижном зажиме при помощи металлической лески. Включали разрывную машину и производили испытание на отрыв таким образом, чтобы сила отрыва действовала перпендикулярно контактной поверхности. Расчет адгезивной прочности проводили по формуле:
где Q — величина адгезивной прочности; F — максимальная нагрузка; S — площадь поверхности, при которой произошла деформация.
Образец с клеевой композицией был подвергнут 5 испытаниям.
Определение времени фиксации адгезивного материала корега проводилось непосредственно в полости рта 18 пациентов с полным отсутствием зубов и с различной сложностью анатомо-топографических условий протезного ложа через 1 и 12 мес применения хорошо припасованных полных съемных пластиночных протезов с клеевой композицией. Для этого все пациенты очищали полость рта и протезы, после чего на внутреннюю поверхность базисов протезов равномерным тонким слоем наносили исследуемую клеевую композицию. Протезы вводили в полость рта пациентов и плотно прижимали к слизистой оболочке десны в течение 30 с. Затем обследуемых просили на 30 с открыть рот на усредненную величину 20—25 мм, что соответствует расстоянию между режущими краями центральных резцов при откусывании пищи. Если протезы за это время не смещались по отношению к протезному ложу, то такая фиксация оценивалась как достаточная. Каждые 30 мин пациенту проводилась вышеописанная проба. Через полтора часа пользования протезом разрешался прием пищи (теплый чай, пряник весом 50 г). Эксперимент заканчивался, как только время фиксации протеза при открытом рте сокращалось до 10 с.
Также данным пациентам проводили объективное обследование и оценивались субъективные данные с целью определения степени фиксации съемных зубных протезов к протезному ложу с применением адгезивного материала корега и без его применения, используя индекс фиксации протеза (ФП) Улитовского—Леонтьева, сразу после изготовления, а также через 1, 3, 6 мес и год их применения. У каждого пациента определялись цифровые критерии индекса, которые оценивались в параметрах по 5-бальной системе (табл. 1).
Таблица 1. Параметры индекса фиксации протеза Улитовского—Леонтьева
После этого рассчитывали данный индекс по формуле:
Индекс ФП Улитовского—Леонтьева (%) =
где E — сумма количественных оценок критериев; а1 — количество баллов по первому критерию; ап — количество баллов по n-ному критерию; n — количество критериев, используемых в индексе; 5 — количество оцениваемых параметров внутри каждого критерия.
Оценку результатов определения степени фиксации съемных протезов к протезному ложу с применением и без применения клеевой композиции проводили в соответствии с данными, представленными в табл. 2.
Таблица 2. Оценка результатов определения индекса ФП Улитовского—Леонтьева
Полученные данные заносили в таблицы индивидуальных карт наблюдения пациентов. Далее показатели индекса ФП, определенные в разное время, суммировали, после чего давали сравнительную оценку динамики среднего показателя индекса фиксации в группе.
Результаты и обсуждение
Результаты исследования адгезивной прочности к базису и слизистой оболочке у образца с материалом корега приведены в табл. 3.
Таблица 3. Данные исследования адгезивной прочности материала корега к базису и слизистой оболочке, M±SD Примечание. * — при р
Оценка полученных результатов показывает, что крем корега обладает хорошей адгезивной прочностью со средним значением 1,42±0,02 г/см до обработки образцов водой и 0,80±0,01 г/см после их выдержки в воде в течение 1 ч. То есть после выдержки образца в воде происходит незначительное снижение значения адгезивной прочности у данного материала.
Также было выявлено, что крем корега обладает высокой адгезивной прочностью на отрыв со значением 0,53±0,01 MПа.
В результате определения времени фиксации клеевой композиции в полости рта пациентов со съемными протезами полного зубного ряда выявлено, что адгезивный материал корега, нанесенный на внутренние поверхности базисов протезов через 1 мес после их изготовления и тщательной коррекции, проявлял свою активность у пациентов с резко выраженной степенью атрофии альвеолярных гребней челюстей в среднем 7—8 ч, а у лиц с более благоприятными для протезирования анатомо-физиологическими условиями в полости рта — без выраженной атрофии тканей протезного ложа — до 10—12 ч, т. е. в течение этого времени (каждые 30 мин исследования) протезы не смещались по отношению к протезному ложу при открытом рте в течение 30 с. В течение 12 мес пользования съемными протезами с адгезивным материалом корега у всех наблюдалось уменьшение времени активности исследуемого клеевого состава в среднем на 1 ч, что связано с физиологическими процессами атрофии тканей протезного ложа под действием базисов протезов.
Результаты оценки степени фиксации съемных зубных протезов к тканям протезного ложа у пациентов в течение года с использованием индекса фиксации протеза Улитовского—Леонтьева показали, что в начале исследования, после тщательной припасовки изготовленных съемных пластиночных протезов полного зубного ряда, у всех лиц, независимо от сложности анатомо-топографических условий протезного ложа, отмечались хорошие показатели фиксации протеза к тканям протезного ложа (от 27% до 35%), которые существенно не отличались при использовании адгезивного материала корега (всего на 2—3%), что говорит о хорошем прилегании съемных пластиночных протезов к тканям протезного ложа в результате качественного их изготовления, тщательной припасовки и коррекции.
К концу исследования показатели фиксации съемных протезов к тканям протезного ложа у всех лиц при использовании крема для фиксации зубных протезов корега оказались выше на 8—15% (в зависимости от условий протезного ложа), чем без его применения, т. е. у пациентов, пользующихся кремом корега в течение года отмечалась высокая степень фиксации съемных пластиночных протезов, даже при физиологических атрофических изменениях тканей протезного ложа и возникающем при этом несоответствии внутренней поверхности базиса съемного зубного протеза тканям протезного ложа.
На основании исследований крема корега через 12 мес после наложения съемных зубных протезов, негативных влияний на слизистую оболочку рта выявлено не было. Предложенный крем можно использовать в течение длительного времени.
Таким образом, исходя из проведенных исследований в лаборатории и клинической практике, крем для фиксации съемных зубных протезов корега обладает достаточно сильными фиксирующими свойствами, поэтому достаточно эффективен при использовании в практике ортопедической стоматологии для улучшения фиксации и стабилизации полных съемных пластиночных протезов, способствуя более комфортной их дальнейшей эксплуатации.
АО «ГлаксоСмитКляйн Хелскер»
РФ, 123112, г. Москва, Пресненская наб., д. 10
Статья опубликована при финансовой поддержке компании «ГлаксоСмитКляйн». Включенная информация отражает мнение автора и может не совпадать с позицией «ГлаксоСмитКляйн». Компания «ГлаксоСмитКляйн» не несет ответственности за возможные нарушения авторских прав и иных прав третьих лиц в результате публикации и распространения данной информации.
Обзор фиксирующих кремов для зубных протезов
Около 50 % тех, кто использует в повседневной жизни зубные протезы съемного типа, указывают, что главной проблемой в их эксплуатации является недостаточная прочность фиксирования в ротовой полости. Данная особенность является причиной того, что при совершении определенных действий (трапезы, разговора, смеха) протез может заметно смещаться относительно своего нормального положения.
Чтобы избежать подобной неприятности, рекомендуется пользоваться специальными средствами, которые обеспечивают качественную фиксацию протезов в ротовой полости.
Обычно, когда речь идет о протезах из нейлона и акрила, используются кремы и гели. Гели по своей функциональности не уступают кремам и различаются с ними исключительно по консистенции. Крема имеют более плотную структуру и лучше подходят тем, кто только начинает использовать съемные протезы.
Ниже будут рассмотрены основные средства, которые используются для надежной и долговременной фиксации зубных протезов, их достоинства и недостатки.
Этот препарат изготовлен совместными усилиями российских и швейцарских специалистов и обеспечивает независимое от употребления разогретых напитков, а также пищи двенадцатичасовое надежное крепление протеза.
Будучи распределенным по внутренней поверхности конструкции, этот крем препятствует попаданию мелких пищевых частиц под поверхность протеза. Также следует отметить, что состав этого крема включает экстракты мяты и ментол, значительно освежающие дыхание и препятствующие возникновению нежелательных запахов.
Преимущества
Недостатки
В розничной торговле цена на «РОКС» колеблется в диапазоне от 250 до 400 рублей.
Lacalut
Lacalut — продукт немецких технологий традиционно высокого качества. Данный крем, по утверждению производителей, способен обеспечить надежное сцепление протеза с ротовой полостью на срок более 24 часов.
Крем образует защитную прослойку между слизистой пациента и протезом, которая эффективно предохраняет ротовую полость от потенциально возможных травм и натираний краями протеза. Особенно это актуально для тех, кто только начал пользоваться съемными протезами.
В состав крема Lacalut входит вещество под названием лактат алюминия, оказывающее выраженное противовоспалительное действие. Данный крем можно наносить не только на просушенный, но и на увлажненный съемный протез.
Преимущества
Недостатки
Стоимость клеящего крема Lacalut составляет от 300 до 450 рублей.
«Протефикс»
Крем этой марки обеспечивает надежное крепление съемной конструкции на срок до 14-ти часов. Производится три различных вида этого средства, один из которых, ввиду отсутствия в своем составе каких-либо посторонних красителей и вкусовых присадок, является гипоаллергенным.
Преимущества
Недостатки
Стоимость данного препарата варьируется в зависимости от объема тубы, как правило, составляет от 150 до 390 рублей.
«Фиттидент»
«Фиттидент» считается одним из самых лучших препаратов для фиксации в ротовой полости зубных протезов, однако, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность слизистых оболочек, то в периоды, когда будет использоваться «Фиттидент», возможно возникновение неприятных ощущений, таких как жжение и/или характерное покалывание.
Чтобы наверняка избежать данных побочных эффектов, необходимо после того, как крем нанесен, дать ему подсохнуть в течение примерно полуминуты.
Преимущества
Недостатки
Стоимость колеблется в пределах 270-ти рублей.
«Президент»
Протез, прикрепленный данным препаратом, герметично прилегает к слизистой благодаря образованию упругой прослойки высокой плотности, которая препятствует попаданию под поверхность протеза частиц пищи.
Употребление горячих напитков, равно как и пищи, в некоторых случаях может приводить к ослаблению фиксирующей прочности.
Преимущества
Недостатки
Стоимость препарата ориентировочно составляет 250 рублей.
«Корега»
Все составляющие фиксирующих препаратов данного производителя отличаются гипоаллергенностью и не оказывают никаких побочных явлений в процессе своего употребления по назначению.
Преимущества
Недостатки
Средняя стоимость этого крема не превышает 300 рублей.
Хотим также отметить, что при любых осложнениях, связанных с эксплуатацией зубных протезов, вам следует незамедлительно обращаться в клинику «ВиваДент».
Цинк и кремы для фиксации зубных протезов
Фиксирующие кремы предназначены для того, чтобы при наличии съемного протеза обеспечить беспроблемную речь, качественное принятие пищи, возможность улыбаться и смеяться, не опасаясь, что этот протез сдвинется с места или выпадет. Кроме того, фиксирующий крем обеспечивает защиту от натертостей вследствие плохо сидящего протеза. Такие фиксирующие кремы содержат различные ингредиенты. Но кремы, содержащие даже в небольших количествах цинк, при неправильном использовании могут нанести вред организму. И невольно задаешься вопросом: а не опасно ли ежедневное использование крема для фиксации зубных протезов?
Цинкосодержащие фиксирующие кремы
Большинство кремов для фиксации протезов, если верить информации производителей, могут использоваться ежедневно. Тем не менее, многие специалисты рекомендуют использовать фиксирующие кремы любого вида только в особых случаях или тогда, когда исключена другая возможность пользоваться протезом.
При ношении зубного протеза, закрепленного фиксирующим кремом, независимо от желания пользователя, чуть-чуть пасты обязательно проглатывается. И если, понимая это, обратить внимание на список компонентов такого крема, то рекомендация не пользоваться им каждый день начинает выглядеть весьма разумной. И в первую очередь осторожность следует проявлять с фиксирующими кремами, содержащими цинк. Цинк:
Эти свойства делают цинк очень ценным компонентом для фиксирующего зубной протез крема. Но чрезмерное и длительное применение цинкосодержащего фиксирующего крема – это и опасность возникновения нежелательных побочных эффектов, вплоть до отравления цинком. Напомним, что симптомами отравления цинком, наряду с прочими, могут быть:
Если с фиксирующим кремом в организм попадает слишком много цинка, это может вести к недостатку меди и анемии. Но при этом пользователей должно успокаивать то, что риск для здоровья может возникать при использовании цинкосодержащих фиксирующих кремов только в случаях, если пользоваться ими слишком часто или не в соответствии с руководством по применению, составленном производителем.
Бесцинковые фиксирующие кремы
Хотя большая часть присутствующих на рынке фиксирующих кремов все еще имеют в своем составе цинк, некоторые производители уже начали переходить на выпуск не содержащих цинк фиксирующих кремов. И если пользователь хочет использовать такое средство ежедневно, ему стоит выбрать бесцинковый их вариант.
При покупке следует обязательно посмотреть на состав фиксирующего крема, напечатанный на упаковке, чтобы не купить средство, содержащее цинк.
Многие фиксирующие кремы для зубных протезов печатают в самом видном месте инструкции — «БЕЗ ЦИНКА»!
И тут можно задаться вопросом, а что же может заменить «такой полезный цинк»? Равноценными болеутоляющими и противовоспалительными свойствами обладают некоторые растительные компоненты. Поэтому в состав новых фиксирующих кремов добавляют, например, алоэ-вера, экстракт ромашки и прочие безвредные ингредиенты.