Чем вредно узи при беременности
Чем опасно УЗИ на раннем сроке беременности: мнение акушера-гинеколога
Ультразвуковое исследование один из самых точных способов определить, действительно ли наступила беременность. Однако, УЗИ на раннем сроке, оказывается, не самая лучшая идея, об этом знают врачи в развитых странах, но не всегда говорят отечественные медики.
Чтобы быть в курсе всех процедур и анализов в период беременности — следите за ней с помощью простого и удобного календаря беременности. Почему не стоит спешить делать УЗИ и как этот метод диагностики на раннем сроке беременности может повлиять на развитие плода рассказала акушер-гинеколог Елена Березовская.
О ПОЛЬЗЕ И ВРЕДЕ УЗИ НА РАННИХ СРОКАХ БЕРЕМЕННОСТИ
Одним из методов, которым пользуются врачи для постановки диагноза беременности, является ультразвуковое исследование. Вокруг УЗИ создан настоящий ажиотаж самими женщинами. Если зарубежные врачи строго не рекомендуют проводить УЗИ на ранних сроках беременности только для определения ее наличия или срока, за исключением ряда показаний, то врачи постсоветских стран не только поощряют ранние УЗИ, но и проводят их несколько раз подряд в первые недели беременности. Такое спекулятивное применение УЗИ несет в себе больше коммерческую выгоду, чем практическое значение в постановке диагноза. Да и сами женщины превратили УЗИ чуть ли не предмет преклонения и панацею.
ОПТИМАЛЬНЫЙ СРОК ДЛЯ ПЕРВОГО УЗИ
Почему зарубежные врачи проводят УЗИ на ранних сроках беременности по строгим показаниям? УЗИ на ранних сроках беременности весьма малоинформативно, поэтому можно сделать немало ложно отрицательных и ложно положительных выводов. Когда идет процесс прикрепления плодного яйца, матке необходим покой. Вмешательство в этот процесс влагалищными датчиками только ради того, чтобы посмотреть, есть беременность или нет, может закончиться нарушением процесса имплантации и прерыванием беременности. Определение срока беременности до 11-12 недель имеет широкий диапазон погрешностей, а значит, может быть весьма неточным. Это совершенно ложное представление о том, что, чем раньше сделать УЗИ, тем точнее определится срок беременности.
ВЛИЯЕТ ЛИ УЗИ НА ПЛОД?
Ультразвуковые волны, ударяясь о поверхность биологических тканей и отражаясь от нее, приводят к нагреванию клеток. Больше нагреваются те ткани и клетки, которые содержат большее количество воды. Если для матки, размеры которой несколько сантиметров, такое нагревание весьма не существенно, то размеры эмбриона и его частей составляют миллиметры и доли миллиметров. Самой «водной» частью эмбриона является его мозг, который по размерам крохотный. Поэтому есть предположение, что при УЗИ из всех органов и частей тела эмбриона, именно мозговая ткань нагревается больше всех. Чем это чревато для эмбриона и будущего ребенка? Никто не знает. Хотя исследования на эту тему проводились, однако даже серьезными зарубежными инстанциями здравоохранения результаты таких исследований принимаются весьма осторожно. Почему?
Таким образом, гарантии полной безопасности УЗИ на ранних сроках беременности все-таки не существует. Поэтому многие зарубежные врачи поступают мудро: не направляют на УЗИ женщин раньше 11-12 недель с целью определения срока беременности, если для этого нет строгих показаний. Наилучший критерий «нормальности» беременности – это ее прогресс.
ПРИНЦИП РАБОТЫ АППАРАТА УЗИ
Современное акушерство учитывает два основных показателя УЗИ-аппаратов: термический (термальный) индекс и механический индекс.
Термический индекс характеризует силу ультразвука, которая вызывает нагревание тканей на 10 C. Это не значит, что чем выше термический индекс, тем больше нагревание, так как степень нагревания зависит от вида биологической ткани. Некоторые ткани (мозг) нагреваются и при невысоком термическом индексе. Считается, что термический индекс не должен превышать 2 в целях безопасности УЗИ для плода.
При Доплер-УЗИ термический индекс увеличивается, поэтому до 12 недель Доплер-УЗИ не должно проводиться без строгих показаний, или же не больше 1 раза.
Ультразвук не только нагревает клетки тканей при соприкосновении с ними, но и оказывает давление на них импульсивным поступлением. Механический индекс определяет амплитуду негативного акустического пульсового давления, при проведении УЗИ на ранних сроках он должен быть от 0,05 и выше, но не больше 1,9. Оказывается, что 70% акушеров-гинекологов не знают, что такое термический индекс, и 80% женских врачей никогда не слышали о механическом индексе УЗИ-аппаратов. Такой опрос проводился у израильских и американских врачей, регулярно посещающих медицинские семинары и конференции. А что говорить о тех, которые повышением уровня своих знаний не занимаются, и тем более о врачах постсоветских республик, которые чаще живут по старым директивам и догмам? «Наши» врачи посылают беременных женщин на УЗИ на ранних сроках беременности по несколько раз, иногда до 10 раз и больше.
Полезные статьи
Частое УЗИ: польза или вред
УЗИ при беременности: как часто нужно делать, влияние на плод и женщину.
Первое УЗИ в акушерской практике было проведено в 1958 году, которое позволило измерить головку плода. А в 21 веке УЗИ является одним из основных методов диагностики, которые позволяют выявить признаки патологии без использования инвазивных методов исследования.
При нормально протекающей беременности женщина проходит УЗИ 3 раза:
При наличии показаний УЗИ может быть проведено чаще. Однако, это не означает, что наблюдать за состоянием ребенка можно ежедневно.
Существует ряд мифов об УЗИ для малыша. Попробуем разобраться о возможных влияниях ультразвукового исследования на плод.
Ультразвук во время беременности.
Ультразвуковое исследование представляет собой отражение ультразвуковых волн от органов с разной интенсивностью. В результате высокочастотного механического колебания на экране монитора появляется характерная черно-белая картинка, которая показывает плод в движении и позволяет зафиксировать изображение для проведения измерений.
Главная цель УЗИ во время беременности – определить состояние плода и женщины, диагностировать признаки патологических изменений и провести анализ возможных наследственных врожденных патологий плода.
В зависимости от срока беременности во время УЗИ производится определение показателей состояния плода. Диагностика может быть плановой и внеплановой.
Плановые УЗИ.
Плановое УЗИ делается в каждом триметре беременности.
В первом триместре производится определение:
Во время исследования во втором триместре производится определение:
Во время третьего триместра беременности определяет:
Внеплановые УЗИ.
Внеплановые УЗИ.Внеплановые УЗИ могут проводиться в любом сроке беременности. Среди возможных показаний к дополнительному исследованию выделяют:
Показания могут расширяться в зависимости от индивидуальных особенностей женщины и ребенка.
Влияние УЗИ на плод.
До настоящего времени ведутся исследования, которые позволят определить характер взаимодействия ребенка и ультразвука.
Тератогенный (вредный для беременности) эффект отсутствует. Из негативных влияний ультразвукового исследования на плод исключены воздействия на:
Наиболее уязвимым считается эмбрион на ранних неделях беременности, когда происходит закладка всех органов и систем организма. Частое УЗИ может проводиться по показаниям для исключения патологии или контроля за проводимым лечением.
Влияние УЗИ на женщину.
Частое УЗИ во время беременности является неопасным для матери и плода. Однако, могут возникать ситуации, когда исследование бывает неблагоприятным.
Доказано, что УЗ-датчик способен незначительно усиливать сократительную способность мышц матки и приводить к повышению ее тонуса. Такое состояние может быть опасным при угрозе самопроизвольного выкидыша или привычном невынашивании беременности.
Отдаленные последствия.
УЗИ во время беременности относительно молодой метод исследования. Но после многочисленных проверок УЗИ считается:
Для того, чтобы УЗИ для плода было безопасным, необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача и выполнять обследование строго по показаниям.
УЗИ при беременности
Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. УЗИ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.
Консультация специалиста после диагностики
На сегодняшний день самой информативной и безопасной диагностической процедурой при беременности является ультразвуковое исследование. Обследование при помощи УЗИ дает возможность на ранних сроках увидеть, как происходит процесс развития плода, исключить вероятные угрозы прерывания беременности и патологии развития плода. Рассмотрим более подробно, на каких сроках беременности делают УЗИ.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 23 Сентября 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Вредно ли УЗИ при беременности?
Самый распространенный миф гласит, что УЗИ во время беременности наносит вред.. УЗИ не является лучевой диагностикой, ультразвук совершенно безопасен для организма матери и плода.
Своевременное обследование, наоборот, позволяет выявить вероятные угрозы выкидыша или пороки развития плода даже на ранних стадиях.
Влияние УЗИ на плод
Долгое время велись споры, влияет ли ультразвук на плод негативно? Врачи и исследователи уверяют, что данный вид диагностики полностью безопасен для будущего ребенка. Многолетний опыт применения УЗИ в акушерстве и гинекологии тому подтверждение.
Влияние УЗИ на женщину
Ультразвук не вредит беременной женщине. Если во время обследования случается небольшой тонус матки — скорее всего, это связано с переживанием и волнением женщины.
Сроки проведения УЗИ
Когда делают УЗИ при беременности? Существуют определенные сроки, когда врачи рекомендуют проводить исследование. Рассмотрим, на каких неделях делают УЗИ:
УЗИ в 1 триместре беременности (1 скрининг)
Первый скрининг — важное исследование, которое не стоит игнорировать. Его осуществляют в следующих целях:
УЗИ во 2 триместре беременности (2 скрининг)
УЗИ в 3 триместре беременности (3 скрининг)
Третий скрининг завершает дородовые исследования, направленные на исключение вероятных рисков рождения ребенка с аномалиями развития.
Дополнительно на третьем скрининге проводят допплерографию, благодаря которой удается выявить скорость и характер кровотока в плаценте и оценить состояние сердечно-сосудистой системы плода.
Также многие женщины интересуются: УЗИ при беременности: как часто можно делать? Врачи рекомендуют проводить УЗИ трижды за период беременность, исключением являются некоторые показания, когда требуется внеплановое обследование.
На заметку! Что касается диагностики для подтверждения беременности на ранних сроках: неделю беременности УЗИ покажет вряд ли, с этой задачей справится тест на беременность + анализ на ХГЧ.
Может ли УЗИ определить признаки угрожающего выкидыша?
Многие женщины интересуются, реально от увидеть на ультразвуковом исследовании признаки выкидыша?
Да, при выкидыше происходит отслоение плодного яйца от внутренней стенки матки и в результате сокращения миометрия изгнание его из полости матки. Этот процесс делится на фазы: угрожающий выкидыш, начавшийся, «в ходу» и свершившийся. Избыточное напряжение (гипертонус) мышц матки определяются УЗИ.
Ведение беременности в клиниках ЦМРТ
Когда долгожданная беременность наступает очень важно провести 9 месяцев в комфорте и безопасности. Ведение беременности осуществляет опытный гинеколог (кандидат медицинских наук) с многолетним опытом работы.
Мы предлагаем профессиональную медицинскую поддержку, полноценные консультации, скрининг и прочие необходимые исследования для беременной женщины и будущего малыша.
УЗИ на ранних сроках беременности
Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. УЗИ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.
Консультация специалиста после диагностики
УЗИ на ранних сроках беременности проводят не только для получения информации о состоянии плода или возможных патологиях, но и для подтверждения факта зачатия. В акушерской практике ультразвуковое исследование играет главенствующую роль в определении, при контроле протекания гестации, диагностике патологий на самых ранних стадиях. После выявления зачатия, скрининг проводят в каждом триместре для наблюдения за развитием плода.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 23 Сентября 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Какое УЗИ определяет беременность
Для определения зачатия УЗИ проводится двумя способами. На раннем сроке предпочтителен трансвагинальный метод, так как УЗИ 2 недели беременности, что соответствует четвертой-пятой неделе акушерского срока, визуализирует плодное яйцо как точку малого размера на поверхности эндометрия матки. До этого времени гестационный мешок находится вне предела видимости.
УЗИ на 3 неделе беременности назначают по показаниям при обнаружении настораживающих симптомов для исключения внематочного прикрепления плодного яйца.
Трансабдоминальный метод применяют на 2 недели позже, при наполненном мочевом пузыре. Сделать вывод об успешно развивающейся беременности можно только после шестой недели при фиксации сердцебиения эмбриона.
Как проводят исследование
Трансвагинальное УЗИ для определения беременности проходит следующим образом.
В процессе фиксирует полученные данные, снимок прикладывает к заключению.
Процедура не вызывает болезненных ощущений или физического дискомфорта, длится 5-10 минут. Дает развернутую картину состояния органов, возможный срок гестации.
Противопоказания для проведения УЗИ
К трансвагинальному способу диагностики имеется ряд противопоказаний. Проведение процедуры невозможно в следующих случаях:
В таких ситуациях исследование проводят трансабдоминально.
На каком сроке УЗИ показывает беременность
Когда можно делать УЗИ на ранних сроках беременности для ее определения? Через 5-7 дней задержки или третьей неделе после зачатия. Эмбрион приобретает овальный вид, начинается формирование головного и спинного мозга. Неделя после начала задержки соответствует 21-му дню развития эмбриона или 5 акушерским неделям. На этом сроке делают первый снимок УЗИ беременности.
Ожидаемые результаты УЗИ на ранних сроках беременности
УЗИ помогает установить факт наступления, уточнить сроки беременности, определить количество эмбрионов. Исключить патологии развития, внематочную беременность или анэмбрионию — отсутствие эмбриона в плодном яйце. Также выявляют пузырный занос или диагностируют патологии матки, придатков, миому, опухолевые процессы или наличие сращений в полости матки, которые угрожают прерыванием. Своевременно предпринятые меры помогают в ряде случаев остановить процесс и сохранить ребенка.
Ведение беременности в клиниках ЦМРТ
В клинике ЦМРТ прием ведет врач-гинеколог, кандидат медицинских наук, квалифицированный специалист УЗИ-диагностики. Ведение беременности осуществляется согласно установленным стандартам Министерства здравоохранения, предусматривает полное клиническое обследование, консультации смежных специалистов, три скрининга плода на аппарате экспертного класса.
Источники
Нормальные и аномальные результаты УЗИ в раннем первом триместре беременности: обзор рекомендаций консенсусной группы Общества радиологов по ультразвуку. Авторы: Шучи К. Роджерс, Кристал Чанг, Джон Т. ДеБарделебен, Минди М. Хорроу, 2012 г.
Возможности УЗИ при острых состояниях в течение первого триместра беременности. Автор: Колесниченко Ю.Ю., 2020 г.
Мифы и правда об УЗИ при беременности
Самые вредные мифы об УЗИ для беременных
Беременность – один из самых важных и прекрасных периодов жизни каждой женщины. И естественно, что все будущие мамы очень беспокоятся о том, чтобы этот этап прошел нормально. Современная медицина позволяет досконально следить за здоровьем женщины и плода. В ходе беременности будущей мамочке приходится сдавать множество анализов, проходить различные обследования.
Одной из самых важных диагностических процедур в период беремености является скрининговое УЗИ плода.
Ультразвуковое исследование беременных женщин применяется во всех странах мира, и на сегодняшний день оно признано безопасным, так как многолетние исследования не нашли никаких научных доказательств вредоносного влияния УЗИ на пациентку или малыша.
И все-таки данная процедура окутана своеобразным ореолом мифической таинственности, впрочем, как и любое не вполне понятное обывателю явление. И действительно, разве не чудо совершает врач, проводящий УЗ-исследование, позволяя увидеть родителям их ребенка, который появится на свет лишь через несколько месяцев?
Самые распространенные мифы об УЗИ:
1. Волны ультразвука оказывают негативное влияние на дальнейшее развитие эмбриона.
Доказать, впрочем, как и опровергнуть, это предположение исследователи из разных стран пытаются очень давно, но на сегодняшний день отрицательных результатов не получено. Официально, последние исследования проводились в 70-х годах прошлого века на допотопных моделях аппаратов УЗИ, которые давно уже сменились на инновационные сканеры, и то, все дети, развитие которых изучалось посредством УЗ-аппаратов, ничем от своих сверстников не отличались. Проведенные исследования не дали ответа на поставленный вопрос, проследить взаимосвязь между УЗИ и отклонениями в развитии плода не удалось.
Если говорить объективно, то на сегодняшний день утверждение о вреде УЗИ для эмбриона имеет статус неизученного. Врачи не советуют лишний раз проходить данную процедуру, но считают обязательным проведение как минимум 2-3 УЗИ на протяжении всего срока беременности. В настоящее время УЗИ проходят все беременные женщины, но, оглянитесь вокруг, разве детей, имеющих какие-либо патологии развития прибавилось? Если бы процедура была бы так вредна, то мы бы наблюдали сейчас целое поколение подростков и младших школьников с определенными отклонениями.
2. Ультразвук может повлиять на ДНК.
Приверженцы этой теории в большинстве своем ссылаются на исследовательские работы П. П. Гаряева (например, «Волновой геном»). Данная работа поддерживала теорию о том, что ультразвук пагубно влияет на клетки ДНК ребенка и такой вид исследования может привести к мутации эмбриона. Кроме этого, Гаряев утверждал и то, что ребенок в своем ДНК несет также информацию, заложенную предыдущими партнерами матери. Эти теории были опровергнуты, как бездоказательные, и работы Гаряева не нашли признания в научных кругах.
3. УЗИ доставляет дискомфорт эмбриону.
Во время проведения ультразвукового исследования ребенок часто начинает проявлять чрезмерную активность: отворачиваться, толкаться, закрываться. Противники УЗИ, утверждают, что такая реакция вызвана дискомфортными и болезненными ощущениями эмбриона.
Оппоненты считают, что ребенок реагирует не на ультразвуковые волны, а на датчик УЗИ, который прикасается к животу матери, а также напряженное и взволнованное состояние пациентки, что, конечно же, больше похоже на правду. Если бы даже УЗ-волны и могли бы оказывать действие, сходное с толчком или ударом, то в любом случае малыша защищают околоплодные воды.
4. УЗИ – неэтичная процедура.
Поклонники естественного развития беременности находят множество доводов почему не стоит проводить УЗИ. После опровержения наукой многих стереотипных мифов, приверженцы природного течения беременности нашли УЗИ попросту неэтичным. Они утверждают, что беременность – очень интимный процесс, который должен основываться исключительно на взаимосвязи между матерью и ребенком. При этом любое медицинское вмешательство, а тем более ультразвуковое исследование, будет нарушать этот процесс. Даже если бы это и было так, разве не важнее для мамы быть уверенной в здоровье малыша, пожертвовав всего лишь пятью минутами “взаимосвязи”?
Да, конечно, настоящая женщина примет и будет любить любого ребенка, каким бы он ни родился. Однако своевременно проведенное УЗИ дает возможность, как минимум, узнать о наличии серьезных проблем со здоровьем, многие из которых можно предотвратить или компенсировать. В тяжелых случаях у родителей есть право на принятие решения о сохранении или прерывании беременности.