Чем вылечить хронический насморк у взрослого
Как избавиться от хронического насморка
Симптомы насморка знакомы каждому. Выделения из носа, гнусавый голос, затрудненное дыхание резко ухудшают общее самочувствие, доставляя очевидный дискомфорт.
Причины и виды хронического насморка
Другими причинами хронического насморка у взрослых могут быть 3 :
Поддерживать воспалительный процесс хронического насморка у взрослых могут следующие заболевания 2 :
Необходимо также различать виды хронического насморка, ведь от этого будут зависеть способы дальнейшего лечения 3 :
Симптомы хронического насморка у взрослых и детей
Несмотря на то, что симптомы хронического насморка у взрослых наблюдаются круглый год, в ходе болезни различают периоды обострения и ремиссии. В период ремиссии признаки недуга затихают, а при обострении бурно проявляются.
Наиболее характерные симптомы хронического насморка 3 :
Во время ремиссии заложенность носа уменьшается, но в просвете появляются сухие болезненные корки, которые приносят существенный дискомфорт при дыхании.
Не стоит путать насморк с синуситом – воспалением придаточных пазух носа. Заболевания разные, но бывает, протекают одновременно из-за ослабленного иммунитета. При таком варианте необходимо как можно быстрей восстановить иммунитет и победить все провоцирующие инфекции, чаще всего ОРВИ.
Лечение хронического насморка у взрослых и детей
После выяснения симптомов и определения вида остается вопрос, как лечить хронический насморк. Начать стоит с того, что лечить нужно обязательно. Хронический насморк – это уже запущенная форма, которая может привести к нежелательным последствиям. Особенно это стоит учитывать при хроническом насморке у детей.
Лечение назначается после установки точного диагноза, при котором будет понятна причина, спровоцировавшая болезнь и конкретный вид хронического насморка. Некоторые медикаментозные средства могут нанести вред и усугубить проблему, если их использовать без выявления причины.
Лечить хронический насморк нужно не только в период обострения, но и в стадии ремиссии. Как правило, терапия включает 4 :
Должны быть достигнуты определенные цели 5 :
Препарат ИРС ® 19 для лечения хронического насморка
Одной из важнейших задач комплексного лечения ринита является повышение местного иммунитета. Для этого могут использоваться иммуномодуляторы, например, ИРС®19.
Как избавиться от хронического насморка
В большинстве случаев ринит проходит за 7–10 дней. Но у ряда пациентов он становится хроническим. В этом случае воспалительный процесс затрагивает все слои слизистой оболочки, а иногда и костные структуры. Как избавиться от хронического насморка — в нашем материале.
Причины возникновения хронического насморка
Причины такого воспалительного процесса и постоянной заложенности носа могут заключаться в следующем 1 :
● инфекции вирусного, бактериального или грибкового происхождения;
● при долгой работе в условиях загрязнения окружающего воздуха пылью и вредными газами;
● врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки;
● хронические воспаления придаточных пазух носа, глотки и миндалин;
● проблемы с функционированием вегетативной нервной системы;
● бесконтрольное применение сосудосуживающих средств.
Насморк становится хроническим, если ослабляются защитные силы организма. К снижению системного иммунитета приводят стрессовые ситуации и частые переохлаждения.
Виды хронического ринита
В 1990 году академик Солдатов И. Б. создал клиническую классификацию хронического ринита, разделив его на 4 основных вида: катаральный, вазомоторный, гипертрофический, атрофический. 2
Катаральный
Хронический катаральный ринит проявляется застойной гиперемией и равномерным опуханием слизистой оболочки носа. 3 Для него характерно периодическое закладывание носа, снижение функции обоняния, постоянные выделения слизи. Хронический ринит часто становится осложнением острого инфекционного ринита.
Вазомоторный
Его также называют неинфекционным и неаллергическим ринитом. Хронический вазомоторный ринит проявляется сильными выделениями и отечностью тканей носа, не связанными с аллергенами, бактериями или вирусами. 4 При данной патологии резко появляется насморк после воздействия провоцирующих факторов: вдыхание холодного воздуха, некоторые резкие запахи, пребывание в стрессе, депрессия, чрезмерная физическая активность, изменение окружающего барометрического давления и другое. Насморк при вазомоторном рините имеет отличительную особенность — чаще это жидкие выделения из ноздрей, по консистенции напоминающие обычную воду.
Гипертрофический
Хронический гипертрофический ринит характеризуется увеличением объема и массы слизистой оболочки носа, которое провоцирует постоянную заложенность носа. 5 Для этого ринита характерны постоянные выделения слизи из носа, а иногда и с примесями гноя.
Атрофический
Хронический атрофический ринит характеризуется истончением слизистой оболочки. 6 Патология нередко возникает на фоне:
● негативного воздействия окружающей среды;
● частых рецидивов острого насморка;
● получения ожогов, травматического повреждения или хирургического вмешательства;
Проявляется заложенностью носа, сухостью в носу, появлением корок, снижением обоняния. Если не лечить, атрофический ринит может перейти в крайнюю стадию — озена. Это зловонный насморк, при котором обильно образуются сухие корки с неприятным запахом, возможны носовые кровотечения.
Лечение хронического насморка у детей и взрослых
При хронической заложенности носа лечение подбирают индивидуально, ориентируясь на форму патологии и степень тяжести симптоматики 7 :
● Катаральная форма. 8 Для лечения используют антибактериальные и вяжущие средства, орошение солевыми растворами. «Носовой душ» позволяет очистить и увлажнить слизистые. Также врач может назначить физиотерапию.
● Вазомоторная форма. Терапия направлена на основную патологию — вегето-сосудистую дистонию и эндокринные нарушения. Нередко пациентам назначают топические H1-блокаторы, местные глюкокортикоиды, топические стабилизаторы мембран тучных клеток, сосудосуживающие средства, например, спрей Ксилонг, как симптоматическую терапию при выраженном отеке слизистой носа и затруднении носового дыхания, а также за несколько минут перед промыванием или инстилляции лекарственных препаратов используют впрыскивания сосудосуживающего средства с целью уменьшения заложенности носа.
● Атрофическая форма. Комплексная терапия включает увлажняющие и смягчающие препараты, витаминные комплексы, солевые растворы для промывания носовой полости. Если диагностирован зловонный насморк, то используют системные и локальные антибиотики, а также дезинфицирующие растворы.
● Гипертрофическая форма. На начальном этапе заболевания подойдет консервативная терапия — сосудосуживающие и противовоспалительные средства. При неэффективности консервативного лечения прибегают к хирургическому вмешательству — механическое, лазерное, термическое воздействие на пораженный участок.
Цель терапии при любой форме хронического насморка — восстановить дыхание через нос и повысить качество жизни пациента. В лечении хронического насморка у ребенка основная задача родителей — вовремя и правильно очищать нос, предотвращать высыхание слизи и образование корок. 9 Тактика терапии схожа со взрослой, но подбираются препараты, разрешенные для детей.
Профилактика хронической заложенности носа
Полезно придерживаться таких мер, как 10 :
● профилактика сезонных инфекционных заболеваний;
● вакцинация от вирусных заболеваний;
● использование сосудосуживающих не дольше 5–7 дней подряд;
● защита дыхательных путей на вредном производстве;
● сведение к минимуму контактов с потенциальными аллергенами;
● грамотное лечение синуситов, тонзиллитов, фарингитов;
● лечение эндокринных, сердечно-сосудистых патологий;
● регулярное очищение и увлажнение воздуха в быту;
● применение методов закаливания.
Хронический насморк имеет множество причин и несколько форм. Чтобы быстро избавиться от него, важно вовремя обратиться за помощью к отоларингологу, который поставит точный диагноз и подберет эффективную терапию. В большинстве случаев эта патология имеет благоприятный прогноз.
Насморк у взрослых – причины, симптомы, виды, лечение
Насморк, симптомы которого известны каждому, является следствием воспаления слизистой оболочки носа. Существует распространенный миф, что данное заболевание лечить не нужно, и оно пройдет само через одну-две недели.
Насморк, симптомы которого известны каждому, является следствием воспаления слизистой оболочки носа. Существует распространенный миф, что данное заболевание лечить не нужно, и оно пройдет само через одну-две недели. Однако это не так. Болезнь следует правильно лечить, иначе существует риск развития осложнений.
Выбор препаратов для лечения насморка должен осуществляться в зависимости от вида насморка, симптоматики, особенностей организма и течения болезни.
Причины насморка у взрослых
Воспаление слизистой оболочки носа, сопровождающееся выделениями из пазух, вызывается разными причинами, это:
Ринит – это неотъемлемый симптом сезонных простуд. В это время следует внимательнее относиться к своему здоровью, использовать качественные современные препараты от заложенности носа и для лечения насморка и не допускать развития хронической формы заболевания.
Симптомы
Болезнь имеет две стадии. В начальном периоде в носу ощущается сухость, зуд, жжение. Больной чихает, голос становится сиплым, но выделений еще нет. Во второй стадии появляются сначала жидкие и прозрачные, затем густые сопли, которые могут приобрести желто-зеленый оттенок и характерный запах.
Главный симптом ринита – слизистые (прозрачные, жидкие, густые или гнойные) выделения из носовых пазух. У пациента наблюдается также заложенность носа, ушей, чихание, ухудшение/пропажа обоняния, зуд, жжение в носовой полости. Остальная симптоматика зависит от причины, вызвавшей насморк.
Виды насморка и его классификация включает заболевание:
Ринит может приобрести хроническую форму.
Некоторые виды ринита и его симптоматика представлены в таблице
Насморк – симптомы
Инфекционный
Аллергический
Вазомоторный
Виды насморка и их признаки
По мере развития патологии появляются следующие симптомы насморка:
чихание и выделения из носа
затруднение дыхания из-за заложенного носа
повышение температуры тела (в некоторых случаях)
нарушение координации движений из-за головокружения
озноб и некоторые другие признаки, которые относятся к основному инфекционному заболеванию, ставшему причиной появления насморка
Симптоматика появляется очень быстро, это:
заложенность носа и затруднение или отсутствие носового дыхания
Гиперемия (покраснение) слизистых оболочек глаз
ОРЗ (острые респираторные заболевания)
Покраснение появляется одновременно с выделениями из носа
Нет вообще или есть незначительное покраснение
являются следствием переохлаждения (простудного заболевания)
следствие инфекционной болезни (грипп, аденовирус, ОРВИ и пр.)
Заболевание развивается после контакта с каким-либо аллергеном:
пыль комнатная или на производстве,
косметические препараты и бытовая химия;
шерсть домашних питомцев и пр.
Спусковой механизм заболевания – стрессовый фактор:
Перепад температур (холодный воздух)
Нервное переутомление, психологический стресс
Срок зависит от инфекции, вызвавшей заболевание, а также от сопутствующих факторов:
состояние здоровья конкретного больного
возраст и наличие сопутствующих хронических системных патологий и пр.
от семи до десяти дней (если болезнь продолжается больше, значит, возникли осложнения и требуется консультация врача, обследование и назначение специальных препаратов)
При хроническом течении болезнь может продолжаться длительное время
Насморк быстро проходит при исчезновении аллергена
Признаки заболевания появляются при наличии аллергена/аллергенов
Зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного больного и сопутствующих факторов
Болезнь может иметь кратковременный характер или протекать долго
Существует повышенный риск аллергии:
на лекарственные препараты,
на бытовую химию, косметику, пыль и пр.
Данный фон служит спусковым механизмом появления признаков данного заболевания
Лабораторные анализы – пробы (кожные)
Цель – Обнаружение аллергенов
Характерная симптоматика вегето-сосудистой дистонии дрожь, особенно пальцев, тахикардия, потливость рук и пр.
Серьезную опасность представляет атрофический ринит с частичной или значительной атрофией участков слизистой.
Осложнения болезни
Затянувшееся острое заболевание приводит к переходу в хроническую форму.
Хроническое воспаление слизистых носа – это причина появления осложнений: атрофического насморка, гайморита, синусита и некоторых неврологических патологий, многие из которых опасны для здоровья.
Средства от насморка
Препараты для лечения насморка используются в зависимости от диагноза, возраста, стадии болезни и др. факторов. Большая группа медикаментов предназначена для скорой помощи больному с целью облегчения носового дыхания (препараты от заложенности носа, сосудосуживающие капли, спреи и пр.)
Также разработаны эффективные препараты для увлажнения и смягчения слизистых, действующие мягко, деликатно. Многие из них, особенно средства на основе натуральной морской воды, прекрасно подходят для профилактики в сезон простуд и гриппа.
Профилактика ринитов
Профилактические мероприятия чрезвычайно важны. Для острого ринита – это закаливание организма, занятия спортом и активный образ жизни, пребывание на свежем воздухе, рациональное питание, прием витаминных комплексов, грамотное и своевременное лечение любых заболеваний.
Меры профилактики направлены на повышение неспецифического иммунитета. Аллергический ринит, как и некоторые другие формы насморка, лечится с помощью специальных лекарственных средств, назначенных врачом.
В этом случае пациент обязан соблюдать рекомендации специалиста с целью недопущения обострений болезни.
В социальной сети аптек Столички имеется широкий ассортимент препаратов для лечения насморка по доступным ценам.
Хронический ринит
Определение
Профилактика хронического ринита
Излечение острых и хронических инфекций, особенно в полости рта, глотки, околоносовых пазух. Большое значение имеет закаливание организма, которое относится, по существу, к лечебным факторам.
Классификация хронического ринита
Этиология хронического ринита
Как правило, возникновение хронического ринита связано с дисциркуляторными и трофическими нарушениями в слизистой оболочке полости носа, что может быть вызвано такими факторами, как частые острые воспалительные процессы в полости носа (в том числе при различных инфекциях). Отрицательное воздействие также оказывают раздражающие факторы окружающей среды. Так, сухой, горячий, запыленный воздух высушивает слизистую оболочку полости носа и угнетает функцию мерцательного эпителия. Длительное воздействие холода приводит к изменениям в эндокринной системе (особенно в надпочечниках), которые косвенно влияют на развитие хронического воспалительного процесса в слизистой оболочке полости носа. Раздражающее токсическое влияние на слизистую оболочку полости носа оказывают некоторые производственные газы и токсические летучие вещества (например, пары ртути, азотной, серной кислоты), а также радиация.
Существенную роль в развитии хронического ринита могут играть общие заболевания, такие, как болезни сердечнососудистой системы (например, гипертоническая болезнь и применяющиеся при ней сосудорасширяющие средства), заболевания почек, дисменорея, частый копростаз, алкоголизм, расстройства эндокринной системы, органические и функциональные изменения нервной системы и др.
Кроме того, важными этиологическими факторами хронического насморка выступают местные процессы в полости носа, околоносовых пазухах и глотке. Сужение или обтурация хоан аденоидами способствует развитию стаза и отека, что в свою очередь приводит к повышению слизеотделения и росту бактериальной обсемененности. Гнойное отделяемое при синусите инфицирует полость носа. Нарушение нормальных анатомических взаимоотношений в полости носа, например, при искривлении перегородки носа, приводит к односторонней гипертрофии носовых раковин. Могут иметь значение наследственные предпосылки, пороки развития и дефекты носа, травмы, как бытовые, так и операционные (чрезмерно радикальное или многократное хирургическое вмешательство в полости носа). Способствует развитию хронического воспаления полости носа инородное тело полости носа, хронический тонзиллит и длительное применение сосудосуживающих капель.
Немаловажную роль в развитии хронического ринита играют условия питания, такие, как однообразная пища, недостаток витаминов (особенно группы В), отсутствие в воде йодистых веществ и т.д.
Патогенез хронического ринита
Сочетанное воздействие некоторых экзогенных и эндогенных факторов в течение различного периода времени может обусловить появление той или иной формы хронического ринита. Так, минеральная и металлическая пыль травмирует слизистую оболочку, а мучная, меловая и другие виды пыли вызывают гибель ресничек мерцательного эпителия, тем самым способствуя возникновению его метаплазии, нарушению оттока из слизистых желез и бокаловидных клеток. Скопления пыли в носовых ходах могут цементироваться и образовывать носовые камни (ринолиты). Пары и газы различных веществ оказывают на слизистую оболочку носа химическое воздействие, вызывая вначале ее острое, а затем и хроническое воспаление.
При вазомоторном рините (нейровегетативная форма) решающую роль в патогенезе играет нарушение нервных механизмов, обусловливающих нормальную физиологию носа, в результате чего обычные раздражители вызывают гиперергические реакции слизистой оболочки.
Клиника хронического ринита
Хронический катаральный ринит
Хронический гипертрофический ринит
Клиническая картина заболевания зависит от формы ринита. Однако основной жалобой служит нарушение носового дыхания. При костной гиперплазии раковин и диффузных фиброматозных изменениях ее слизистой оболочки затруднение дыхания бывает резко выраженным и постоянным. При кавернозной форме может поочередно возникать заложенность обеих половин носа. Ограниченные формы гиперплазии в передних концах раковин сопровождаются резким затруднением носового дыхания, при этом резкое утолщение передних отделов нижней носовой раковины может сдавливать отверстие слезно-носового канала, что вызывает слезотечение, воспаление слезного мешка и конъюнктивит.
При изменении задних концов носовых раковин (особенно при полиповидной форме гипертрофии) может наблюдаться клапанный механизм, при котором затруднен только вдох или выдох. Гипертрофированные задние концы нередко сдавливают глоточные устья слуховых труб, вызывая тем самым евстахиит (отосальпингит). Гипертрофированная нижняя носовая раковина может давить на перегородку носа, что рефлекторно вызывает головную боль, нервные расстройства. Больные гипертрофическим ринитом иногда жалуются и на выделения из носа, что объясняется застойными явлениями в слизистой оболочке или сопутствующими катаральными изменениями. В связи с затруднением
носового дыхания может ухудшаться обоняние и вкус, возникать закрытая гнусавость.
Хронический атрофический ринит
Хронический катаральный ринит
При риноскопии определяется пастозность и отечность слизистой оболочки, небольшое утолщение ее, в основном в области нижней раковины и переднего конца средней раковины. Слизистая оболочка носовой полости гиперемирована, с цианотичным оттенком. Гиперемия и цианоз наиболее выражены в области нижних и средних носовых раковин. Последние бывают набухшими, однако, суживая носовые ходы, они, как правило, не закрывают их полностью. Стенки полости носа обычно покрыты слизью. В общем носовом ходе определяется слизисто-гнойное отделяемое, которое стекает на дно полости носа, где его скопление особенно выражено. Отделяемое легко отсмаркивается, однако вскоре вновь заполняет носовые ходы.
Хронический гипертрофический ринит
Хронический атрофический ринит
При передней и задней риноскопии видны, в зависимости от степени выраженности атрофии, более или менее широкие носовые ходы, уменьшенные в объеме раковины, покрытые бледной суховатой тонкой слизистой оболочкой, на которой местами имеются корки или вязкая слизь. При передней риноскопии после удаления корок можно увидеть заднюю стенку глотки.
Лабораторные исследования
Проводят общеклиническое исследование (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, определение содержания IgE в крови и др.), бактериологическое исследование отделяемого из носа (определяют видовой состав микрофлоры, чувствительность к антибиотикам), а также гистологическое исследование слизистой оболочки полости носа.
Инструментальные исследования
Выполняют рентгенографию околоносовых пазух (по показаниям КТ), эндоскопическое исследование полости носа, а также ринопневмометрию.
Дифференциальная диагностика хронического ринита
Хронический ринит дифференцируют от острого и аллергического ринита, заболеваний околоносовых пазух, туберкулеза, сифилиса, склеромы, гранулематоза Вегенера.
Лечение хронического ринита
Показания к госпитализации
Показаниями к госпитализации при хроническом рините служат неэффективность консервативного лечения, выраженная истинная гипертрофия нижних носовых раковин, резко затрудняющая носовое дыхание, наличие сопутствующей патологии, требующей хирургического лечения.
Лечение сводится к устранению возможных эндо- и экзогенных факторов, вызывающих насморк и способствующих ему: к санации гнойно-воспалительных заболеваний околоносовых пазух, носоглотки, небных миндалин; к активной терапии общих заболеваний (ожирение, сердечно-сосудистые заболевания, болезни почек и др.); улучшению гигиенических условий быта и работы (исключение или уменьшение запыленности и загазованности воздуха и т.д.).
Больному хроническим катаральным ринитом показана физиотерапия (тепловые процедуры на нос), включающая воздействие токами УВЧ или микроволнами эндоназально. Проводят также эндоназальное ультрафиолетовое облучение через тубус, гелий-неоновый лазер; эндоназальный электрофорез 0,5-0,25% раствора цинка сульфата, 2% раствора кальция хлорида, 1% раствора дифенгидрамина; эндоназальный фонофорез гидрокортизона; магнитотерапию; иглорефлексотерапию и прочие виды воздействия на биологически активные точки.
Показано курортолечение (Анапа, Боровое, Владивостокская курортная зона, Геленджикская группа курортов, Курьи, Ленинградская курортная зона, Юматово), бальнеотерапия (Головинка, Кисловодск, Лазаревское, Нальчик, Шуша, Шиванда) и грязелечение (Нальчик, Пятигорск, Садгород).
Почему образуется хронический ринит и как его вылечить
Хронический ринит представляет собой воспалительное поражение слизистой поверхности носа. Основным симптомом выступает насморк, характер которого зависит от типа патологии. Это одно из часто встречающихся заболеваний. Возникает на фоне различных факторов, при отсутствии должной терапии может спровоцировать тяжелые последствия.
Причины заболевания
Главными причинами возникновения хронического ринита являются:
Систематические переохлаждения организма.
Наличие чужеродных тел в полости носа.
Постоянные обострения острого ринита.
Нарушение гормонального фона.
Ухудшение обменных процессов.
Деформация носовой перегородки.
Проживание в неблагоприятных территориях.
Воспалительные и инфекционные болезни дыхательных путей.
Частое использование сосудосуживающих назальных средств.
Понижение иммунного статуса.
Формы хронического ринита
В зависимости от способствующих факторов и клинической картины, заболевание может протекать в нескольких формах:
Признаки хронического ринита
Общими симптомами всех форм хронического ринита являются:
Систематические головные боли.
Сухость слизистой поверхности носа.
Изменение голоса в сторону гнусавости.
Снижение восприятия запахов.
Кашель, часто с выделением мокроты.
Чихание и першение горла.
Выше описанные признаки болезни у больных могут проявляться по-разному, имея любую интенсивность и сочетаясь друг с другом.
Явным симптомом хронического ринита выступает обильное скопление слизистого отделяемого. Оно локализуется в задней части носоглотки и сопровождается развитием хронического кашля и боли в горле.
Методы лечения
Чтобы победить болезнь и исключить негативные последствия, стоит прибегнуть к комплексной терапии. В данном случае используют:
При хронической стадии ринита рекомендовано применение назальных капель с функцией увлажнения слизистой поверхности, препараты для нормализации трофики, гормональные средства и лекарства на основе морской соли и воды. Также в зависимости от формы патологии, пациентам могут быть назначены антигистаминные, антибактериальные и антисептические препараты.
Общими и наиболее эффективными медикаментами в лечении болезни считаются:
Салициловая мазь 2%.
Раствор морской соли.
Изотонический раствор натрия хлорида.
Сульфаниламидная мазь 2%.
Глюкокортикостероиды в виде капель и мази.
При хроническом рините аллергического типа больным прописывают антигистаминные лекарства. Это Лоратадин, Цетиризин, Кларитин. Также гормоны, эндоназальные блокаторы. Применяют средства для наружного и внутреннего введения.
При гипертрофической форме показан гидрокортизон и прижигание слизистой поверхности химическими средствами в виде нитрата серебра, кислоты хромовой и трихлоруксусной.
Из физиотерапевтических методов пациентам с хроническим ринитом назначают УВЧ, лазер, диатермокоагуляцию, ультразвуковую дезинтеграцию, микроволновые токи, ультрафиолетовое облучение. Длительность курса и частоту процедур определяет медицинский специалист на основе состояния больного, формы патологии и выраженности клинической картины.
Пациентам рекомендовано курортное лечение в зонах с теплым приятным климатом. Это Владивосток, Анапа, Нальчик, Пятигорск, Кисловодск, Головинка.
Также дополнительно больным назначают витаминные комплексы для укрепления защитных сил и повышения восприимчивости организма к различным патологиям.
При отсутствии результатов терапии от медикаментозных и физиотерапевтических процедур, пациентам показана операция. В зависимости от формы ринита, проводят конхотомию, вазотомию подслизистых носовых раковин, ультразвуковую дезинтеграцию, гальваноакустику.
Осложнения ринита
В результате возникновения хронического ринита возможны следующие осложнения:
Кратковременная остановка дыхания или апноэ.