Чем вылечить лимфостаз ног
Лимфостаз нижних конечностей: лечение
Лимфатический отек нижних конечностей – хроническое заболевание, при котором наблюдается нарушение циркуляции лимфы – биологической жидкости организма. Последняя образуется в тканях, скапливается в лимфатических капиллярах и оттуда распространяется по организму. Нарушение ее тока приводит к застою жидкости в конечностях.
Заболевание может поражать одну или обе ноги. Недугу подвержены и мужчины, и женщины, но, как показывает практика, представительницы прекрасного пола страдают от него намного чаще. Сама собой такая проблема не проходит. Если лимфостаз нижних конечностей никак не лечить, он перейдет в необратимую форму, при которой наблюдается утолщение ног – слоновость.
В Юсуповской больнице совместными усилиями специалистов в разных областях медицины разработана оригинальная комплексная методика лечения лимфостаза нижних конечностей. Суть метода состоит не только в том, что «сгоняется» отек с пораженной конечности, но и путем комплексного воздействия на лимфатическую систему происходит активация лимфатического оттока. Это позволяет в дальнейшем организму самому регулировать дренажную функцию лимфатической системы.
Лечение лимфостаза ног необходимо начинать незамедлительно. Данная патология может достаточно быстро прогрессировать, приводя к серьезным осложнениям, таким как нарушение двигательной активности, появление язв на коже, воспаление, сепсис. Лечение патологии успешно выполняют в Юсуповской больнице. Для терапии лимфостаза врачи составляют индивидуальный план лечения, что позволяет получать лучший результат при устранении недуга.
Разновидности патологии
В соответствии с современной классификацией, различают первичный лимфатический отек ног и вторичный, то есть приобретенный, который развивается при воспалении конечностей. Причины лимфостаза врожденного – нарушения строения лимфатической системы, вроде отсутствия некоторых лимфатических сосудов или расширение их. Проявляет себя такой тип недуга еще в раннем возрасте. Приобретенный лимфостаз ног имеет более разнообразные причины.
На начальных этапах лимфостаз ног приводит к образованию обширных отеков. По мере развития из мягких и обратимых они превращаются в трудноизлечимые и плотные образования. Если не остановить приобретенный лимфостаз нижних конечностей на второй стадии, будет развиваться слоновая болезнь. Она ухудшает качество жизни и может стать причиной развития сопутствующих недугов.
Самая опасная – третья стадия. На данном этапе наблюдаются нарушения кровоснабжения нижних конечностей. Как следствие – на коже, пораженной отеками, образуются красные участки, где через некоторое время появляются трофические язвы. Лимфостаз третьей степени часто сопровождается инфекционными осложнениями. Кроме того, повышается риск развития онкологий.
Стадии
Избыточное накопление лимфы является длительным процессом. Оно происходит очень медленно. При этом нарушается лимфоотток и даже вся система кровоснабжения.
Различают три стадии в развитии лимфостаза:
При «позднем» отеке сначала наблюдается умеренное поражение одной конечности. Со временем болезнь распространяется и на вторую конечность. В большинстве случаев отечность одной ноги заметна намного лучше, чем второй.
Симптомы
Лимфостаз нижних конечностей сопровождается:
При отсутствии своевременного и адекватного лечения возможно развитие фибредемы (необратимого отека) и слоновости (разрастания фиброзной ткани), приводящей к инвалидности.
Причины патологии
Причины возникновения лимфостаза нижних конечностей связаны с повреждением лимфатических узлов и сосудов. Чаще всего данная патология развивается после выполнения хирургического вмешательства во время иссечения злокачественной опухоли. Лимфостаз может проявиться спустя несколько недель после операции или возникнуть через больший промежуток времени. Лимфостаз ног имеет следующие причины:
Для профилактики заболевания врач может назначить выполнение гимнастики и ношение компрессионного белья или бандажа. Бандаж на бедро при лимфостазе также используется для лечения уже развившегося заболевания. Лечение лимфостаза необходимо начинать незамедлительно. В противном случае его будет достаточно сложно устранить без неприятных последствий.
Диагностика
При появлении первого симптома лимфостаза нижних конечностей (отечность) необходимо обратиться к:
В Юсуповской больнице диагностика пациента начинается с осмотра и анализа общих клинических данных больного. С целью уточнения характера течения заболевания, состояния дренажной функции, причины отека в ряде случаев необходимо применение специальных методов исследования, таких как:
В Юсуповской больнице используют индивидуальный подход, при котором учитываются все особенности анамнеза и состояния организма человека. Это позволяет составлять максимально результативную терапию, нормализующую лимфоток нижних конечностей.
Медикаментозная терапия
Препараты для лечения лимфостаза нижних конечностей назначает только лечащий врач. Медикаментозное лечение является частью общей терапии и не может использоваться как единственный метод устранения лимфостаза. Для терапии патологии применяют следующие препараты:
Вид медикаментов, дозировка и продолжительность приема определяются строго лечащим врачом. Нельзя использовать медикаменты от лимфостаза без консультации со специалистом.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение назначается при неэффективности консервативного лечения и наличии осложнений – фиброза и деформаций конечности.
Флебологи Юсуповской больницы микрохирургическим путем создают лимфовенозный анастомоз — путь оттока для лимфы между веной и лимфатическим сосудом. Патологически измененные конечности уменьшают в размере при помощи липосакции – аспирации избытка жировой ткани. Запущенные формы болезни лечат иссечением патологических тканей. От избытка жидкости избавляются путем туннелирования конечности специальным дренажем.
Физиотерапия
Физиотерапия является одной из ключевых составляющих лечения лимфостаза. Лимфостаз нижних конечностей после эндопротезирования также хорошо поддается лечению физиотерапевтическими методами. Основными физиопроцедурами для лечения лимфостаза являются:
Гимнастика
Физические упражнения также являются неотъемлемой частью лечения лимфостаза. Гимнастику можно отнести к методам физиотерапии. Упражнения назначает лечащий врач в зависимости от состояния пациента. Лимфостаз икроножной мышцы, бедра и голеностопа хорошо поддается лечению с помощью гимнастики. Ее также можно выполнять для профилактики застойных процессов в нижних конечностях.
Физические упражнения не только способствуют улучшению кровотока и лимфотока, но и позитивно влияют на весь организм:
Для лечения лимфостаза могут применяться такие упражнения, как «велосипед», «восьмерка», поднятие и опускание ног, повороты ногами. Более подробный комплекс назначает специалист в индивидуальном порядке. Пациентам назначается также ношение компрессионного текстиля: белья, бандажа, стимулирующих циркуляцию жидкости в области конечностей.
Лимфодренажный массаж
Лимфодренажный массаж – это неинвазивный способ нормализации тока лимфы. Выполнение массажа очень эффективно при устранении лимфостаза. Массаж усиливает дренажную функцию лимфы, восстанавливая работу лимфатической системы.
Во время массажа хорошо прорабатываются лимфатические сосуды и узлы. Массажист выполняет плавные аккуратные движения от голеней к бедрам, по току лимфы. Благодаря чему стимулируется ток крови и лимфы по сосудам, распределяя жидкости равномерно.
Диета
В зависимости от причины лимфостаза ног врач составляет диетический рацион. Основными правилами питания для пациентов с лимфостазом являются:
Лечение лимфостаза в Москве
В Юсуповской больнице Москвы выполняют качественное лечение первичного и вторичного лимфостаза любой степени. Новое в лечении лимфостаза нижних конечностей активно используют в работе врачи Юсуповской больницы, которые постоянно изучают инновации в этой области и разрабатывают свои уникальные методики.
Терапия в Юсуповской больнице может прекрасно заменить лечение лимфостаза нижних конечностей в санаториях России. В больнице созданы комфортные условия для пребывания в дневном и полном стационаре, где пациент может проходить все процедуры. План терапии составляют лучшие специалисты Москвы: реабилитологи, физиотерапевты, массажисты, инструкторы ЛФК, диетологи и др. Выполнение лечения находиться под постоянным контролем специалистов, поэтому при необходимости может быть скорректировано или дополнено для достижения лучшего эффекта.
Записаться на прием к специалистам клиники реабилитации, уточнить информацию о работе центра и другой интересующий вопрос можно по телефону Юсуповской больницы.
Лимфостаз
Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский
В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.
Пора к флебологу!
Болезни вен и сосудов могут проявляться такими симптомами, на которые обычный человек и внимания не обращает. Однако тяжесть в ногах, «гудение.
Второе мнение
Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.
Скидки для друзей из социальных сетей!
Кунижев Анатолий Султанович
Главный врач, врач-хирург, пластический хирург, директор по развитию многопрофильной клиники
Кандидат медицинских наук
Поповцев Максим Александрович
Врач-хирург, флеболог, онколог, специалист по УЗ-диагностике и лазерному лечению заболеваний вен
Научный сотрудник кафедры хирургии МПФ Первого Московского государственного медицинского университета
Сычев Андрей Владимирович
Врач-хирург, флеболог, онколог, специалист по УЗ-диагностике
Врач высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургии Центральной государственной медицинской академии УД Президента РФ, член Российского общества хирургов, Российской ассоциации флебологов, Национальной коллегии флебологов
Лимфостаз (или лимфатический отек) – заболевание, возникающее при дисбалансе между образованием и оттоком лимфы. Чаще лимфатический отек развивается у женщин. Обычно лимфостаз сопровождается тяжестью в ногах. При лимфостазе происходит задержка жидкости в ногах в результате заболеваний сердца, почек, печени. Во время лимфостаза вены не успевают справляться с таким количеством жидкости, и в какой-то момент лимфатические сосуды, не выдержав напряжения, разрываются. Отсюда появляются отеки конечностей, трещины и язвы.
Симптомы лимфостаза
Отеки знакомы каждому, и мы порой просто не обращаем на них внимания. Однако отек – это проблема, которую нужно решать с помощью специалистов – врачей-флебологов. Лимфостаз, например, может сначала проявить себя легкими, самостоятельно проходящими отеками. А в это время неконтролируемая болезнь прогрессирует.
Основные симптомы лимфатического отека:
Виды лимфостаза
Различают первичный и вторичный лимфостаз. Первичный появляется во время полового созревания вследствие недостаточности лимфатических сосудов, которая приводит к застою лимфы. Вторичный – итог заболеваний лимфатической системы.
Причины вторичного лимфостаза:
Лимфостаз конечностей может быть преходящим (исчезающим самостоятельно) или же развивающимся по следующим стадиям развития:
Массаж в МедикСити
Консультация флеболога в МедикСити
Консультация флеболога в МедикСити
Причины тяжести в ногах
Существует несколько причин для появления отеков и тяжести в ногах.
Диагностика при отеках
В клинике «МедикСити» Вам окажут высококвалифицированную медицинскую помощь при лимфостазе и других флебологических заболеваниях. В рамках одной клиники Вы сможете получить консультацию сосудистого хирурга и при необходимости врачей других направлений, а также пройти полное обследование.
Исследования, которые необходимо пройти при лимфостазе:
Лабораторная диагностика в МедикСити
УЗИ сосудов в МедикСити
УЗИ сосудов в МедикСити
В настоящее время задержкой жидкости в нижних конечностях страдает каждый десятый житель Земли. Если лечение лимфостаза пустить на самотек, то к лимфостазу могут добавиться такие малоприятные заболевания как экзема, рожистое воспаление и трофическая язва. Из-за болезни лимфостазом человек может стать инвалидом и передвигаться на костылях.
Лечение лимфостаза
Если отеки на ногах, появившиеся вечером, не исчезли к утру, то эти проявления вполне могут быть лимфостазом. Но не спешите самостоятельно ставить себе диагноз, постарайтесь как можно быстрее посетить врача.
Пациентам с лимфатическим отеком рекомендуется целый ряд лечебно-профилактических мероприятий, подбирает которые врач на основании проведенной диагностики.
Обычно пациентам назначается медикаментозная терапия, включающая флеботропные средства (напр., детралекс, троксевазин и др.), диуретики, антибиотики, иммуномодуляторы и др. Назначается также лимфотропная терапия (введение препаратов в лимфатические узлы, эффективна при рожистом поражении).
Обязательным является ношение компрессионного белья и свободной обуви, не стесняющей пораженных конечностей.
Кроме того, при лимфостазе необходимо соблюдать особую диету с низким содержанием соли, повышенным уровнем полиненасыщенных жирных кислот, антиоксидантов и др.
Следует отказаться от подъема тяжестей, статических нагрузок.
Рекомендуются плавание, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, массаж, прессотерапия.
Лечение при тяжести в ногах
Говоря о тяжести в ногах, можно назвать множество причин, связанных с различными заболеваниями. Поэтому и лечение тяжести в ногах должно быть комплексное.
Это и контроль за своим весом, предупреждение ожирения. И дозированная нагрузка на ноги, своевременный отдых, и полноценное питание, отказ от пищи богатой холестерином. Употребление фруктов, овощей, витаминов. Прогулки на свежем воздухе, лечебная гимнастика.
Лимфостаз нижних конечностей
Заболевание представляет собой нарушение оттока лимфы, в результате чего наблюдается стойкое прогрессирующее увеличение ног в объеме. Врожденная форма лимфостаза связана с недоразвитием лимфатической системы либо с наличием амниотических перетяжек, сдавливающих поверхностные лимфатические сосуды. Однако чаще встречается приобретенная форма болезни.
Симптомы лимфостаза ног
Симптоматическая картина зависит от стадии развития патологии:
Причины лимфостаза нижних конечностей
Спровоцировать заболевание могут:
Диагностика лимфостаза ног
Обследованием и терапией этой патологии занимается врач-лимфолог, ангиохирург.
Пациента могут направить на дополнительные исследования:
Как лечить лимфостаз нижних конечностей?
Ответ на этот вопрос может дать только врач. Схема терапии зависит от формы заболевания и причин, его спровоцировавших, возраста и образа жизни больного. Целью является нормализация оттока лимфы из ног и восстановление функций нижних конечностей.
Консервативное лечение лимфостаза включает в себя:
Операции при лимфостазе проводят в случае:
Техника оперативного вмешательства соответствует характеру патологии. Это может быть:
Профилактические меры включают в себя регулярное обследование организма и своевременное лечение болезней сердца, почек. А также язв, ран и ожогов конечностей. Большую роль играет сбалансированное питание, выполнение физических упражнений, ношение компрессионного белья (по рекомендации врача).
Пройти обследование и получить консультацию по поводу лимфостаза можно в Клинике И. Медведева.
Лимфостаз
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ
По данным ВОЗ, у 10% населения земного шара имеются отеки конечностей. 300 млн человек из них страдает различными формами лимфедемы, 96% из которых составляют люди трудоспособного возраста
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
Различают первичные(врожденные) и вторичные (приобретенные) лимфедемы. Наибольший процент составляют вторичные лифедемы
КЛИНИЧЕСКАЯ СИМПТОМАТИКА
Лимфостаз нижних конечностей встречается гораздо чаще, чем верхних
Клиника лимфостаза нижних конечностей начинает проявляться отеком тыльной поверхности стопы, затем отек распространяется на голень и бедро. Отеки плотные, безболезненные, кожа бледная. Рисунок подкожных вен уже отсутствует. В поздних стадиях отмечается деформация и нарушение функции конечности, появляются трофические нарушения кожи и подкожной клетчатки, бородавки
ЛЕЧЕНИЕ
Даже на сегодняшнем этапе развития медицины лимфостаз, к сожалению, невозможно полностью вылечить.
Но при комплексном и системном подходе мы достигаем стойкой ремиссии, что существенно улучшает качество жизни пациента.
Основное лечение лимфостаза – комплексная консервативная противоотечная терапия, которая проводится непрерывно и направлена на устранение всех звеньев развития лимфедемы. В нашей клинике мы применяем инновационные алгоритмы лечения европейских клиник и ведущего российского центра сердечно-сосудистой хирургии им.Бакулева (г.Москва). Это комплекс механических, физических и фармакологических методик.
В нашей клинике лечение лимфостаза проводится совместно с сосудистым хирургом, лимфологом и врачом-физиотерапевтом.
Цена услуги от 1 500 ₽
Конечная стоимость зависит от объёма вмешательства — определяет доктор во время приёма.
В составе комплексной противоотечной терапии мы проводим:
которая улучшает лимфооток за счет воздействия внешней переменной компрессии
ручной лимфодренажный массаж
в ходе которого запускается интенсивный отток застоявшейся лимфы
бандажирование индивидуально моделированными средствами
с использованием индивидуально моделированных средств, чтобы удержать объем конечности после проведения сеанса
которая способствует снятию отёка и улучшению лимфоотока
электромиостимуляцию икроножных мышц
для усиления работы так называемой «мышечно-венозной помпы», которая способствует оттоку венозной крови и лимфы
электрофорез с ферментными препаратами
для купирования воспалительного процесса и снятия отёка
«Medi» Германия, «Венотекс» США, «Bauerfeind» Германия
курс инъекционной терапии
направленный на улучшение функционального состояния сосудов и структур микроциркуляторного русла, что приводит к повышению интенсивности лимфоотока
В нашу клинику (Краснодар) часто обращаются пациенты для лечения вторичного лимфостаза конечностей после проведения оперативных вмешательств, лучевой и химиотерапий по поводу новообразований различного генеза. Таким пациентам мы проводим специализированное лечение, без риска осложнений.
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОБРАЗУ ЖИЗНИ
Очень важным элементом в лечении лимфостаза является соблюдение рекомендаций по образу жизни, правильному питанию и уходу за кожей
Лечебная гимнастика
Важно помнить, что физическая активность способствует уменьшению отека только при условии, что пациент будет выполнять упражнения, находясь в компрессионном бандаже (трикотаже)
Скандинавская ходьба
Увеличение мышц в объеме при сокращении во время ходьбы будет активизировать лимфоток благодаря внешней компрессии (эффект «мышечной помпы»);
Плавание
Вода за счет своих физических свойств создает давление, которое способствует улучшению транспорта лимфы
Правильное питание
Пищевой рацион имеет важное значение в комплексном лечении больных с лимфедемой
Рацион питания при лимфостазе должен включать белковые продукты животного происхождения, источником которых могут быть диетические виды красного мяса и птицы, рыба, мясо кролика, молочные / кисломолочные продукты (кефир, биойогурт, творог), яйца куриные. Обязательным элементом питания являются продукты, богатые клетчаткой (проросшие зёрна ржи, пшеницы, гречка, овес, коричневый рис и свежие, запеченные, отварные, тушеные овощи и фрукты)
Советы по уходу за кожей
Уход за кожей – чрезвычайно важный компонент в лечении лимфедемы. Вследствие отека присходит изменение метаболизма тканей, снижается иммунологический ответ и именно поэтому следует тщательно следить за целостностью и чистотой кожных покровов
Малейшие повреждения (царапина, укус, заусенец и пр.) следует обрабатывать неспиртовыми антисептиками (например: Мирамистин, Хлоргексидина биглюконат, Октенисепт)
Мы рекомендуем использовать питательные крема для кожи на основе растительных компонентов (например, Эмолиум, Himalaya herbals и пр.) При повреждениях кожи рекомендуется использовать крема на основе пантенола
На стороне поражения не рекомендуются инъекции, измерение артериального давления
Следует избегать попадания прямых солнечных лучей на отечную конечность, так как гиперемия приведёт к увеличению отека
Курс лечения должен состоять как минимум из 10 сеансов, но, исходя из нашего опыта и опыта ведущих мировых клиник, мы рекомендуем выполнять от 14 до 21 сеансов. Ощутимый результат пациент может увидеть уже после первых сеансов, но важно пройти курсовое лечение, чтобы сохранить полученный результат надолго.
В зависимости от тяжести заболевания, необходимо проходить курсы комплексной противоотечной терапии 2-3 раза в год.
В нашем центре ведут прием ведущие флебологи и сосудистые хирурги Краснодара
сосудистый хирург, флеболог, лазерный хирург, ультразвуковая диагностика сосудов
СОСУДИСТЫЙ ХИРУРГ, ФЛЕБОЛОГ, ЛАЗЕРНЫЙ ХИРУРГ, ультразвуковая диагностика сосудов
СОСУДИСТЫЙ ХИРУРГ, ФЛЕБОЛОГ, ЛАЗЕРНЫЙ ХИРУРГ, ультразвуковая диагностика сосудов
Сосудистый хирург, флеболог
сосудистый хирург, флеболог
специалист ультразвуковой диагностики
Специалист ультразвуковой диагностики
Кардиолог, функциональный диагност
Сосудистый хирург, флеболог
Стаж 18 лет