Чем вылечить опрелости у новорожденного

Опрелости у новорожденных

Опрелости у новорожденных возникают довольно часто. Воспаление участка кожи, который постоянно подвергается трению, влаге и перегреву склонен к появлению данной патологии.

Зачастую возникают они в складочках паховых, подмышечных, на ручках, ножках и шее. Важно вовремя заметить данное патологическое состояние и начать лечение.

Причины опрелости у новорожденных

На самом деле основные причины опрелости у новорожденных зависят от самих родителей. Так, когда ребенка начинают пеленать и надевать памперс, доступ к свежему воздуху перекрывается. Малыш может перегреваться и потеть. Как следствие из этого развивается эта патология. Поэтому родителям надо тщательнее ухаживать за своим малышом.

Главной причиной развития воспаления является избыток влаги. Малыши довольно часто «ходят в туалет». Основной причиной развития может стать понос. Даже в самых идеальных подгузниках, избежать этого явления сложно. Как бы хорошо они не впитывали лишнюю влагу, она все равно остается. Когда моча начинает контактировать с бактериями, выводимыми из стула ребенка, образуется аммиак. Это довольно агрессивное химическое вещество, которое и способно стать причиной появления патологии. Даже если часто менять памперс, риск получить воспаление всегда сохраняется.

Еще одной причиной развтия болезни является трение или чувствительность к химическим соединениям. Так, данной патология может появиться вследствие трения памперса о кожу, особенно это опасно, если у ребенка повышенная чувствительность к химическим соединениям. Негативную реакцию вполне могут вызвать отдушки, которые улучшают запах подгузников или же моющие средства. Даже средства по уходу за кожей способны вызвать негативную реакцию.

Новые продукты нередко становятся причиной развития данной патологии. Риск повышается во время ввода новых прикормов или просто других продуктов. Новая еда способна менять состав стула и определенным образом влиять на работу кишечника. Если женщина кормит грудью, то организм малыша способен отреагировать на те продукты, которые она употребляет.

Инфекция может легко развиться под подгузником. Ведь теплая и влажная среда лучшее место для размножения грибков и бактерий. Поэтому за кожными покровами ребенка нужно следить тщательным образом.

Симптомы опрелости у новорожденных

Основные симптомы опрелости у новорожденных проявляются в зависимости от стадии заболевания. Так, существует три степени патологии.

Первая стадия характеризуется небольшой гиперемией кожи. При этом ее целостность не нарушается.

Вторая стадия, как правило, проявляет себя в виде ярко-красных эрозированных участков с множественными микротрещинами. Иногда появляются гнойнички и прочие высыпание. На данном этапе необходимо насторожиться и начать соответствующее лечение.

Третья стадия самая тяжелая. Патологические участки имеют ярко выраженную гиперемию, мокнущие трещины и даже отслоение эпидермиса. На этой стадии у малыша могут легко инфицироваться грибами или бактериями с дальнейшим развитием микробной экземы. Воспалительные очаги на второй и третье стадиях сопровождаются болью, зудом, жжением и значительно влияют на самочувствие малыша. Он постоянно беспокоен и плачет. Ребенка может мучить лихорадка, ухудшение сна и аппетита.

Опрелости у новорожденных мальчиков

Как правило, опрелости у новорожденных мальчиков ничем не отличаются от тех, которые возникают у девочек. Места их проявления одни и те же. Так, зачастую участки мокнутия появляются в паховой области, в подмышечных складках, на ножках, ручках и шее.

При проявлении первых симптомов надо сразу же начинать лечения вне зависимости от того, к какому полу относится пациент. Ведь данная патология появляется одинаково. Можно и предотвратить развитие воспаления кожных покровов. Для этого необходимо проводить все меры профилактики. Чаще менять памперс, обрабатывать кожу ребенка и давать ей как можно больше «дышать».

Опрелости у новорожденных могут возникать по разным причинам. Даже в тех случаях, когда за ребенком ведется тщательный уход. Ведь смена продуктов, меняет работу кишечника, появляются новые бактерии и поэтому может развиться данная патология. Какими бы дорогими и хорошими ни были подгузники, от воспаления кожных покровов они не могут спасти.

Опрелости у новорожденных девочек

Развиваться опрелости у новорожденных девочек на фоне плохого ухода. Ведь многие мамы, приобретая сверхклассные подгузники, думают что они способны избавить от многих проблем. На самом деле все не так. Даже, несмотря на высокую степень впитывания, влага остается. Это и приводит к развитию данного заболевания. Менять подгузник нужно часто. Лучше всего давать коже дышать и не надевать его постоянно.

Следить необходимо и за питанием малышки. Смена продуктов меняет и состояние стула. Так, появляются новые бактерии, которые при реагировании с мочой превращаются в аммиак. Химическое воздействие на кожные покровы ребеночка является недопустимым. Поэтому стоит все же аккуратно вводить прикормы. Молода мама, должна следить и за собственным здоровьем, потому что пища, которую употребляет она, влияет и на организм ребенка.

Важно не запускать развитие участков мокнутия. На первой стадии могут помочь самые простые гигиенические процедуры. На более поздних стадиях придется лечить с помощью серьезных лекарственных препаратов.

Опрелости у новорожденных в паху

Зачастую появляются опрелости у новорожденных в паху, ведь это самое привычное место распространения инфекции. В этой зоне находится большое количество жировых отложений. Именно из-за них кожа трется друг о друга, в итоге чего и возникают участки мокнутия.

Если повреждение незначительное, то нон не будет требовать особого лечения. Для кожных покровов ребеночка не совсем подойдет мази или же крема. Потому как они не смогут дышать под их слоем. Необходимо делать так, чтобы кожа дышала. Особенно важно это после кормления и пеленания. В этом случае прекрасно помогут ванночки из череды и ромашки.

Эти травы замечательно подходят для протирания покрасневших мест. Чтобы произвести этот процесс придется воспользоваться ватными тампонами. После чего рекомендуется нанести на кожу защитную мазь, к примеру, цинковую. Она способна спасти кожные покровы от раздражения и трения. Если воспаление не сходит, то на помощь приходят ванночки из светло-розового раствора марганцовки. Желательно добавлять в них отвар танина или же коры дубы.

Важно стирать вещи специальными детскими средствами и обязательно полоскать их. После купания малыша нужно досуха промакивать салфеткой или полотенцем. Да и о ежедневных воздушных ваннах забывать не стоит.

Опрелости на попе у новорожденного

Возникают опрелости на попе у новорожденного довольно часто. Потому как именно здесь находится большое скопление влаги. Постоянное ношение подгузника и приводит к неприятным явлениям.

Чтобы провести качественную профилактику, стоит больше внимание уделять гигиене ребенка. Так, подгузник должен часто меняться, не каждый час, но тем не менее. Кроме того, не нужно надеется, что дорогой памперс способен спасти от всех бед. Все равно, какой бы ни была его степень впитывания, влага остается. В теплом и влажном месте бактерии развиваются куда быстрее и тем самым приводят к развитию данной патологии.

Следить за состояние кожных покровов ребенка необходимо всегда. Надо делать специальные ванночки из отвара ромашки. В более серьезных случаях прибегать к помощи марганцовки. Методов избавиться от опрелости у новорожденных много. Самым основных из них является возможность получения воздуха. Поэтому надевать памперс постоянно не нужно.

Опрелости у новорожденных на шее

Наблюдаются участки мокнутия на шее не так часто. Основным местом из развития, всегда была паховая область. Ведь именно там наблюдается постоянное скопление влаги, вследствие ношения подгузника.

Почему же они возникают на шее. На самом деле все очень просто. Такому явлению подвержены более крупные малыши. Дело в том, что на теле ребенка довольно много складок, именно в них и образуются участки мокнутия. Трение кожи друг о друга приводит к такому явлению. Причем если вовремя не начать процесс лечения, состояние может усугубиться. Как правило, появляются трещинки и даже гнойные воспаления.

Переживать не стоит, важно вовремя начинать ликвидировать покраснения кожных покровов. Первым делом, нужно включать в ежедневные гигиенические процедуры ванночки с использованием отвара ромашки. Прекрасно справится с проблемой покраснения и слабый раствор марганцовки. Кроме того, кожу ребеночка всегда нужно протирать и в местах, где может возникать очаг воспаления использовать детский крем.

Опрелости под мышками у новорожденного

Почему возникают участки мокнутия под мышками у новорожденного и как бороться с этим явлением? На самом деле они могут появиться когда угодно. Порой даже соблюдение всех профилактических мер не может уберечь малыша от пагубного влияния покраснения кожных покровов.

Под мышками это явление возникает из-за постоянно трения кожи друг о друга. Как известно, самыми распространенными места развития данной патологии являются именно кожные складки. Что же делать в этом случае? Нужно проводит ряд профилактических мер. Желательно включать в гигиенические процедуры ванны из слабого раствора марганцовки. Не стоит игнорировать и отвары ромашки. Места, которые подвержены покраснениям, нужно обрабатывать специальным образом.

Кроме того, если опрелости у новорожденных все же возникли, их нужно пробовать убрать более щадящими методами. При наличии покраснений тяжелых стадий без консультации врача и использования лекарственных препаратов не обойтись.

Мокнущие опрелости у новорожденных

Возникают мокнущие опрелости у новорожденных на более тяжелых стадиях. В этом случае необходимо применять только лишь лекарственные средства. Только вот стоит отметить, что они должны быть на не жирной основе. Ни в коем случае нельзя обрабатывать мокнущие воспаления маслами или мазями. Они покрывают поврежденный участок пленкой и препятствуют заживлению.

В течение нескольких дней на мокнущие поверхности надо накладывать примочки. Делать их нужно из 1-2 % раствора танина, 0,25 % раствора нитрата серебра и 0,1% раствора риванола. Выписывает эти средства только лишь лечащий врач! Самостоятельно прибегать к такой терапии нельзя!

После исчезновения мокнутия применяется цинковая паста. Также хорошо себя зарекомендовала эмульсия с бактерицидными веществами. Важно, чтобы вовремя лечения малыш получал полноценное питание. Ни в коем случае нельзя делать что-либо самостоятельно.

Сильные опрелости у новорожденных

Чем опасны сильные опрелости у новорожденных, и в связи, с чем они возникают? Дело в том, что они на поздних стадиях тяжело поддаются лечению. Думать над этой проблемой нужно в тот момент, когда воспаления появилось. Третья стадия самая тяжелая сама по себе.

На кожных покровах возникают гнойные воспаления, наблюдается отслоение эпидермиса. Все это очень серьезно и ни в коем случае нельзя допускать развития тяжелой стадии. Своевременная профилактика и устранения проблемы на начальных этапах спасет положение.

На последних стадиях могут появляться мокнущие раны. В этом случае необходимо прибегать к помощи лекарственных препаратов. Это должны быть нежирные средства. Дело в том, что мази и масла покрывают воспаление специальной пленкой, что тормозит весь процесс заживления. Ни в коем случае нельзя начинать лечение самостоятельно. Здесь все делается под присмотром лечащего врача.

Диагностика опрелости у новорожденных

Обычно диагностика проводится на основании визуального осмотра кожных покровов. Проводить какие-либо анализы или процедуры, бессмысленно. Ведь все покраснения видны итак.

Порой мокнутие возникают из-за аллергических реакций организма. В этом случае проводится осмотр детским аллергологом. Естественно, необходимо определить, что поспособствовало развитию такой реакции.

В любом случае бороться с участками мокнутия самостоятельно не стоит. Лучше лишний раз показаться лечащему врачу, чтобы определить характер развития заболевания. Таким образом, можно предотвратить его повторное возникновение.

Лечение опрелости у новорожденных

Лишь незначительное покраснение можно убрать свежим воздухом и гигиеной, в других случаях необходимо комплексное лечение опрелости у новорожденных. Естественно, на ранних стадиях можно прибегнуть к помощи отваров ромашки и слабого раствора марганцовки.

После каждого подмывания и подсушки рекомендуется использовать крем Деситин. Это очень хорошее средство, правда обладает весьма неприятным запахом. Все за счет того что в состав входит жир печени трески. Несмотря на это, мазь прекрасно защищает кожные покровы малыша во время сна.

Рассмотрим еще и крем Бепантен. Он также способствует быстрому заживлению ранок. Можно воспользоваться тальком или крахмалом. Только вот в этом случае возникает побочный эффект. Средства способны комкаться в области воспаления и тем самым натирать их еще больше. Поэтому лучше всего воспользоваться специальными мазями.

Главное не начинать лечение самостоятельно. Стоит проконсультироваться с врачом. Важно вовремя начать процесс заживления. В этом вопросе прекрасно поможет комплексное использование ванночек, отваров и линиментов.

Чем лечить опрелости у новорожденного?

В данном случае все зависит от стадии развития воспаления. Так, на первых этапах лучшим способом избавиться от воспаления является свежий воздух.

По возможности необходимо всегда держать ребеночка «полуголым». То бишь не надевать так часто памперс, особенно если ребенок находится дома. Сухая кожа, которая обдувается воздухом, быстрее выздоровеет.

Когда ребенок спит, нужно попробовать снять с него подгузник. Лучше подкладывать пеленку или же клеенку. Если же малыш привык к памперсам, да и родителям так удобнее, стоит менять его как можно чаще. В том числе и ночью! Обязательно надо пробовать подгузники разных производителей. Ведь иногда кожные покровы по-разному на них реагируют.

Следует использовать защитные крема, которые создают так называемый барьер. Цинковая мазь способна произвести водонепроницаемый слой на коже. Что позволит уберечь малыша от повышенной влаги.

Постоянно надо подмывать ребенка теплой водой и насухо его вытирать. Если нет такой возможности, то следует обтирать ребеночка влажной тряпочкой. Использовать одноразовые салфетки или другие средства не стоит, они могут ухудшить ситуацию.

Чем обрабатывать опрелости у новорожденных?

Первым делом стоит отметить, что ни в коем случае нельзя использовать одноразовые салфетки и прочие премудрости. На данном этапе следует осуществлять комплексное лечение.

Так, прекрасно подойдут даже самые обыкновенные крема и линименты. Важно чтобы они не были жирными. В таком случае на патологическом участке может образоваться пленка, которая затрудняет процесс заживления.

Следует делать примочки, желательно чтобы они были выполнены из 1-2% раствора танина. Можно обтирать ребенка влажной тряпочкой, которая до этого будет пропитана в отваре ромашки. Важно после любой процедуры купания или обтирания, промакивать малыша досуха!

В целом же, лучше использовать комплексное лечение. Так, желательно купать малыша в слабом растворе марганцовки и ромашки. Естественно, результат следует закреплять специальными кремами и мазями. Но использовать их без ведома врача ни в коем случае нельзя.

Бепантен

Прекрасным профилактическим и лечебным средством является бепантен. Применяют его как для предотвращения воспаления, так и для лечения натертой и раздраженной кожи. Кроме того, он эффективно борется с воспалениями, ссадинами и пеленочным дерматитом. Поэтому спектр его действия довольно широкий.

Главным действующим веществом препарата является провитамин В5. Он способен ускорять митоз, а также регулировать процессы клеточного обмена и повышать прочность волокон коллагена.

Крем быстро впитывается и тем самым способствует эффективному пополнению эндогенных запасов пантотеновой кислоты. Бепантен обладает прекрасными увлажняющими и регенерирующими свойствами. Крем отличается высокой степенью безопасности и не имеет никаких побочных эффектов. Именно поэтому рекомендуется использование его малышам.

Наносить средство необходимо после каждой смены подгузника. Естественно производится это на очищенной и сухой коже.

Банеоцин

Средство банеоцин используется только лишь на тяжелых стадиях. Потому как этот порошок борется со сложными воспалительными процессами.

Банеоцин является не только эффективным, но и доступным по сравнению с другими мазями и кремами. Порошком вполне можно обрабатывать раны и проводится это безболезненно. Для маленького ребенка это очень важно, потому как он итак испытывает неприятные ощущения.

Стоит отметить, что данное средство поставляется как в виде линиментов, так и порошка. Обладает Банеоцин хорошим противовоспалительным действием. Порошок вполне можно наносить на обработанную рану и при этом никакого дискомфорта наблюдаться не будет. Если состояние мокнутия удовлетворительное, то хватит одного использование средства. Когда процесс протекает сложно, нужно наносить порошок после каждого пеленания.

Если говорить о мази, то она обладает такими же свойствами. Наносят ее после каждой смены подгузника на чистые, очищенные кожные покровы.

Фукорцин

Отличным противогрибковым и антисептическим препаратом является фукорцин. Данный раствор применяется исключительно наружно. Его активно используют для лечения ссадин, царапин, а также трещин и эрозий кожи.

Наносить фукорцин необходимо только лишь ватной палочкой или же тампоном. Пораженные участки протираются 2-5 раз в сутки. Чтобы усилить действие препарата, обработанное место после высыхания стоит пропитать кремом для новорожденных.

Лекарство действительно хорошее, сомневаться в его эффективности не стоит. Следует отметить, что оно не требует нанесения после каждой смены подгузника. Чтобы заметить положительный эффект вполне хватит 2-5 раз нанесения на кожные покровы.

Некоторые врачи рекомендуют использовать средство при данной патологии кандидозного происхождения. Но делать это необходимо с особой осторожностью. В целом же, фукорцин прекрасный раствор для борьбы с основными проблемами кожи.

Чем смазывать опрелости у новорожденных?

Не многие знают, чем смазывать пораженную кожу ребенка, чтобы добиться хорошего эффекта. Так, на помощь приходят специальные крема и линименты. Важно чтобы они были не жирными.

Дело в том, что жирные мази могут оставлять сверху участков мокнутия пленку. Это ухудшает процесс заживления. Поэтому использовать какие-либо средства самостоятельно не стоит. Всегда есть риск ухудшить ситуацию.

Так, хорошими мазями считаются циндол, бепантен и деситин. Все они предназначены для борьбы с различными воспалениями кожных покровов. Благодаря своему щадящему составу, их вполне можно использовать и деткам.

Хорошим методом избавления от данной патологии является использование подсолнечного масла, которое будет разогрето на водяной бане. Это неплохой народный рецепт. Но все равно он требует одобрения лечащего врача.

Масла

Какое масло необходимо использовать, чтобы добиться хорошего эффекта?

Одним из самых лучших средством в этом деле, является облепиховое масло. Приобрести его можно в любой аптеке. Чтобы избавиться от покраснения кожи и убрать патологический процесс необходимо наносить масло после каждой смены подгузника. Если же пораженная зона оказалась на ручках, ножках или шее, то стоит прикладывать к этому место обильно смоченную масле салфетку. Покраснение и раздражение начнут постепенно уходить уже на следующий день.

Прекрасно помогает справиться с данной патологией и обычное подсолнечное масло. Только вот перед использованием его желательно прокипятить на водяной бане. Способов нанесения аналогичный. Каждый раз после смены подгузника кожные покровы надо протирать маслом. Если воспаление разместилось в других местах, то в зону поражения прикладывается смоченная в масле салфетка.

Аналогичными действиями обладает также вазелиновое и оливковое масло. Важно постоянно повторять процедуру, но не переусердствовать.

Оказать положительное действие способны и специализированные линименты. На сегодняшний день мазей по борьбе с воспалениями кожи довольно много. Это позволяет выбрать действительно качественный и эффективный препарат.

Так, неплохой является цинковая мазь. Важно знать, как правильно ее применять. Средство наносится на очищенную и сухую кожу малыша тонким слоем. Такая процедура должна повторяться каждый раз во время пеленания или же смене подгузника. Применяется цинковая мазь и в качестве профилактики развития участков мокнутия. Ее нужно использовать точно также, но не более 3-5 раз в сутки. Лекарство поможет убрать неприятные ощущения, в виде зуда и жжения.

Хороший эффект оказывает и мазь циндол. Но ее надо применять по-особенному. Так сначала малыша рекомендуется выкупать в слабом растворе марганцовки. После чего обсушить ребенка и обработать воспаленные места линиментом. Важно перед использованием ее взболтать и после нанесения оставить малыша голеньким, чтобы она полностью впиталась в кожные покровы. В течение дня процедура проводится по необходимости. Так, если малыш вспотел или пеленки оказались мокрыми, все повторяется.

На сегодняшний день существует огромное количество различных мазей. Но использовать их все можно только лишь после одобрения лечащего врача.

Крема

Хорошо зарекомендовали себя и крема в лечении данного патологического состояния. Так, одним из лучших в своей области является деситин. Это замечательное средство в борьбе с данной патологией.

Этот крем вполне можно назвать универсальным. Потому как он способен оказать положительное действие, как взрослому, так и малышу. Пораженное место необходимо тщательно промыть теплой водой и оставить его на некоторое время открытым. Нужно дать коже самостоятельно высохнуть. После чего тонким слоем наносится сам крем и снова оставляется на воздухе. Только лишь после того, как линимент впитается можно одевать ребенка.

Неплохим является крем Нежная природа малыша. Он был разработан специально для ухода за кожей новорожденных. В его составе находятся исключительно натуральные компоненты, которые не травмируют кожные покровы и способствуют их быстрому заживлению. Наносить крем надо при каждой смене подгузника и даже в ночное время.

Профилактика опрелости у новорожденных

Способна ли профилактика опрелости у новорожденных предотвратить их развитие? В любом случае необходимо прибегать к профилактическим мерам.

Так, ребенка периодически стоит купать в отваре ромашки и легком растворе марганцовки. Это позволит избавиться от имеющихся проблем с кожными покровами, в виде сыпи и покраснений. Кроме того, предотвратит их развитие в дальнейшем.

Важно чередовать подгузники. Причем речь идет не, только о смене самой фирмы. Так, можно пользоваться одноразовыми памперсами, чередовать их с тканевыми и марлевыми. Таким образом, можно обнаружить главный раздражительно, который способен спровоцировать покраснение.

Всегда необходимо подмывать ребеночка после смены подгузника. Важно еще и вытирать ребенка насухо. Чтобы влажная кожа не контактировала с одеждой, и не возникало трение. Следить также нужно и за питанием. Ведь новая пища особым образом воздействует на кишечник ребенка, что полностью меняет его работу. Все это при контакте с мочой в подгузнике может привести к возникновению аммиака. Между прочим, это мощное химическое вещество, которое способно вызывать раздражение.

В целом же, всегда нужно следить за чистотой малыша. Гигиенические процедуры являются лучшими профилактическими методами. В таких обстоятельствах опрелости у новорожденных вовсе не страшны.

Источник

Опрелость под подгузником у новорожденных

Содержание:

Темы, связанные с кожей младенца, волнует мам все больше и больше.

Для того, чтобы разобраться «что такое хорошо, а что такое плохо» для кожи новорожденных, важно понимать и учитывать особенности строения кожного покрова младенцев.

Кожный барьер новорожденных имеет свои особенности. Известно несколько важных структурных отличий между эпидермисом младенцев и эпидермисом взрослого человека: роговой малышей тоньше примерно на 30%; в верхнем слое кожи есть борозды, которые расположены плотнее чем у взрослого; у новорожденных структурные клетки рогового слоя (корнеоциты)- толще, чем у взрослых. Также отмечается существенная разница в строение и функционировании глубоких структур кожного покрова: плотность и расположение сосочков дермы базального слоя выше по сравнению с таковыми у взрослого человека.

Сразу после рождения кожа ребенка начинает испытывать на себе действие определенных факторов окружающей среды. При этом, наибольшему негативному влиянию подвергается верхний слой эпидермиса (роговой): именно его структуры выполняют одну из главных ролей в приспособлении кожного барьера к факторам окружающей среды. Эпидермис новорожденных менее устойчив к действию экзогенных факторов (аллергенам, раздражителям, различным климатическим условиям и др.), а также эпидермис более восприимчив к бактериальной и грибковой инфекции. Стоит отметить, что в первые месяцы жизни малыша происходит постнатальная адаптация кожи к «сухой» среде вне матки, в этот момент происходит повышение рН и восполнение дефицита влаги в роговом слое эпидермиса.

Все эти данные указывают на то, что для избегания воздействия на кожу неблагоприятных факторов окружающей среды, необходимо придерживаться определенного грамотного ухода за кожей новорожденных.

Факторы, негативно влияющие на кожу новорожденных

Агрессивное механическое трение.

Частые мочеиспускание и дефекация у младенцев.

Избыточная влажность воздуха.

Недостаточное мытье промежности.

Редкая смена подгузников.

Использование некачественных косметических средств для купания и увлажнения.

Чрезмерное укутывание ребенка.

Все эти моменты могут привести к опрелости кожи новорожденного под подгузником.

По данным исследований, клинические проявления опрелостей у детей первой недели жизни- отсутствуют, но уже к первому месяцу жизни клиника опрелостей кожи под подгузником отмечается у 25% новорожденных. Пик проявлений опрелостей под подгузником у грудничков приходится на возраст 9-15 месяцев. При этом 58% детей имеют единичные высыпания, 34% — умеренные проявления, 8% — обильные проявления с ярко выраженной клинической картиной.

Причины опрелостей кожи под подгузником у новорождённого

Ведущей причиной опрелостей кожи под подгузником, является избыточная влажность кожи, из-за окклюзии, которую создает подгузник. Отмечается явная связь между выраженностью клинических проявлений опрелостей и влажностью кожи.

Трение в области подгузника ведет к мацерации (пропитывание жидкостью и набухание) кожи, а именно ее рогового слоя, что непосредственно влечет за собой нарушение барьерной и защитной функций кожи.

Активно влияют на кожу и моча и пищеварительные ферменты в кале новорожденного. Они вызывают раздражение и гиперемию кожи в области гениталий. Особое влияние имеют такие ферменты как: протеазы, липазы; которые вызывают увеличение проницаемости кожи для солей желчи и других возможных раздражителей. Уреазы играют роль в повышении активности ферментов фекалий, они катализируют процесс расщепления мочевины до аммиака, что ведет к изменениям рН кожи в щелочную сторону. Все это, в дальнейшем, может привести к появлению опрелостей и других кожных недугов в области под подгузником. Также важно отметить, что частый стул у новорожденного, а в особенности диарея, влияет на развитие опрелостей кожи под подгузником и может привести к появлению такого заболевания как пеленочный дерматит.

Локализация опрелостей чаще всего приходится на места контакта кожи и подгузника, где наблюдается избыточное трение кожи: естественные складки, внутренняя поверхность бедер, ягодицы, гениталии, также иногда визуализируются и на коже животика малыша.

Как выглядит опрелость под подгузником

Для опрелости кожи в области подгузника существуют характерные проявления. Их выделяют в 3 степени тяжести:

Легкая степень- отмечаются слегка заметные покраснения на коже (гиперемия).

К средней степени тяжести относятся такие моменты как: ярко красный цвет высыпаний, наличие эрозий, микротрещин, иногда наличие мелких пустул.

Тяжелая степень характеризуется наличием эрозий, язвочек, трещин на сильно воспаленной коже, также, верхний слой кожи местами может отслаиваться.

Присоединение инфекций, как бактериальной, так и грибковой, является ситуацией нередкой. Чтобы предотвратить развитие осложнений банальных опрелостей важно соблюдать профилактические меры и правила.

Профилактика опрелостей кожи под подгузником

Максимально эффективные манипуляции по предотвращению появления опрелостей, включают в себя:

Длительные и регулярные воздушные ванны. Таким способ можно избежать избыточной влажности под подгузником.

Уменьшение трения кожи новорожденного о подгузник и одежду.

Нормализацию температуры и влажности воздуха.

Своевременные подмывания ребенка после акта дефекации должны проводиться под проточной водой, а не в ванночках.

Купание новорожденных должно быть регулярным, в теплой воде (37–40° C),, с применением небольшого количества деликатного, не раздражающего косметического моющего средства (рН которого должен быть нейтральным).

Использование средств с выраженными барьерными свойствами, которые способствуют сохранению нормальной гидратации рогового слоя и поддержанию местного иммунитета. Средством выбора для детей грудного возраста является 5% декспантенол.

Лечение опрелостей кожи под подгузником у новорожденных

Лечение уже появившихся опрелостей заключается использование:

Наружной терапии с дексапантенолом, а также бензалконием, цетримидом.

Примочек с различными растворами (например: танина, нитрата серебра).

Антибактериальных мазей при присоединении бак инфекций.

Противогрибковых мазей при присоединении грибковой флоры.

Заключение

Соблюдение основных правил профилактики и ухода, в большинстве случаев, позволяет предотвратить развитие кожных недугов у младенцев. Перечисленные выше средства, служат препаратами выбора в профилактических мероприятиях, направленных на предотвращение появления опрелостей в области подгузника. Использование этих средств на ранних стадиях позволяет быстро и эффективно купировать высыпания и предотвратить развитие осложнений.

Важно помнить, что никакая информация не заменит очный прием врача педиатра или дерматолога, поэтому при появлении высыпаний у ребенка, обратитесь к специалисту и не занимайтесь самолечением.

Литература:

Мурашкин Н. Н., Амбарчян Э. Т., Епишев Р. В., Материкин А. И., Фёдоров Д. В. Современные представления о структурно-функциональных особенностях кожи, правилах ухода и профилактике дерматологической патологии у детей первого года жизни. Вопросы современной педиатрии. 2018; 17 (4): 341–345. doi: 10.15690/ vsp.v17i4.1929).

Беляева И.А. Современные рекомендации по уходу за кожей новорожденного: традиции и инновации (обзор литературы). РМЖ. 2018;2(ll):125-128.

Касихина Е.И. Пеленочный дерматит: факторы риска, особенности течения, лечения и профилактики. РМЖ. 2017; 5:368-372.

Источник