Чем вылечить прыщи на лице
Прыщи на лице. Методы и способы лечения
Внимание! Бесплатный вебинар
Видео с Юлианой Шиян в прямом эфире! Вы сможете задать свои вопросы. Трансляция в интернете. Не пропустите!
Начало 12 декабря в 19.30 по МСК При регистрации на вебинар, вы получите в подарок чек-лист «Ошибки ухода за проблемной кожей», а в конце вебинара книжку-малышку «Звёздная десятка домашних масок для кожи с акне». До встречи на вебинаре!
Смотрите приглашение на моём Youtube-канале
Верю. Верю. Верю. Что вы испытываете душевную боль, глядя в зеркало!
ВЕРЮ! Что вы всеми силами стараетесь вылечить прыщи на своем лице. Получилось? Хочется спросить.
Получается у тех, у кого появление прыщей вызвано внешними раздражителями и факторами, проходит само: «Убрал занозу и опухоль спала». А что убрать, когда все лицо усыпано прыщами? Грешить на молоко и сладкое? На кипящие гормоны?
Как все худеют, так и лечатся. Чем бы таким намазать, чтобы прошли треклятые!? Вы не поверите, каких только я рецептов не услышала за 10 лет своей работы. Привозили не только из деревень, но и из Южной Америки и Африки. В общем, так: Если вам шаманства не помогли, то я точно справлюсь. Есть прецеденты!
Прыщи на подбородке
Прыщи на подбородке это одна из самых распространённых тем среди пациентов.
У дерматологов нет такого понятия, как отдельно прыщи на носу, прыщи на подбородке, прыщи на щеках. Мы это расцениваем это в целом, как проявление акне и безусловно, у нас в учебниках нет такой карты прыщей, которые вы можете встретить в интернете. Где на картах написано: вот это гинекология, это тонкий кишечник, это правая нога ( есть проблемы со здоровьем в указанных местах).
Не надо операций и не надо бежать обследоваться гинекологу, если у вас возник прыщ на подбородке. Причин для него может быть множество! Если вы заметили высыпания, то лучше сразу идти к дерматологу на прием и решать этот вопрос. Если возникают единичные высыпания, то пугаться не надо. Не надо искать какие-то страшные причины возникновения. Вы можете просто нанести салицилово-цинковую пасту на прыщ (на ночь) и у вас прыщ пройдёт очень быстро.
Если вас это мучают постоянные высыпания, если это не один прыщ, а они беспокоят вас регулярно, то приходите ко мне на консультацию. Я буду рада вам помочь! Мы обязательно всё обсудим я назначу обследование, если это будет необходимо, направлю к специалистам. Назначу лечение и мы обязательно справимся с этой проблемой!
Видео: Прыщи на подбородке
Прыщи на щеках. Лайфхак от врача косметолога
Прыщ на носу
Не выдавливайте прыщи на носу, над верхней губой и на подбородке! Это очень опасная зона и называется она «треугольник смерти» и самодеятельность в этой области с прыщами заканчивается для некоторых людей плачевно. Если вдруг возникает большой прыщ, который очень отёчный и болезненный, то вы можете спокойно использовать гипертонический раствор. Этот раствор вы можете сделать самостоятельно.
Грубо говоря, 9 чайных ложек тёплой воды и одну чайную ложку соли. Когда вы разведёте соль в воде, получится десятипроцентный раствор. Приложите ватку с этим раствором на 1 час прямо можно даже к больному прыщу, в принципе, это можно сделать в любой зоне, где находится прыщ, хорошо помогает именно на носу.
Все остальные препараты лучше не применять. Даже если вы обратитесь ко мне-то, то такие яркие и выраженные воспаления ни в коем случае не удаляются. В этом случае надо просто выждать и в дальнейшем ухаживать за лицом, для того, чтобы таких проблем не возникало. Либо искать проблемы с вашим здоровьем, которые влияют на частые воспаления и высыпания.
Если у вас возникает вопрос необходимости полной консультации и обследования, то я с удовольствием приму вас и сделаю все возможное чтобы таких проблем вас больше не возникало.
Видео: Прыщ на носу
Прыщи на щеках
Прыщи на щеках это одна из самых частых проблем потому, что 90% людей, которые приходят ко мне на консультацию по проблемной коже, обращаются именно с прыщами в этой зоне (на щеках и около). Это может быть подбородочная зона, может быть и сама щека. Очень часто всё это сопровождается рубцами и пятнами. Воспаления протекают много лет, кожа страдает и пациент тоже не сильно счастлив со всеми этими проблемами на лице.
Видео: Прыщи на щеках
Прыщи на щеках. Лайфхак от врача косметолога
Прыщи на лбу
Карта прыщей, на которую опираются люди, думая, что прыщи им укажут на другие заболевания, это полная ерунда! И люди, бывает даже, без обращения к врачу, начинают обследоваться самостоятельно. Сдают анализы, тратят кучу денег на то, чтобы найти у себя какие-то мифические заболевания: тонкого кишечника или поджелудочной железы.
Если у вас единичные прыщи, то:
Если вас возникают локальные высыпания изредко, то вы можете спокойно использовать эту методику «скорой помощи». Но, если ваши прыщи на лбу не проходят, если у вас их много и они возникают регулярно, они возникают сыпью, на красном фоне, то вы обязательно обратитесь к врачу. Ко мне пациентов с такой проблемой приходит очень много. Если у вас будет желание, я обязательно вам помогу!
Видео: Прыщи на лбу
Прыщи на лбу. Избавьтесь от прыщей за 2 месяца
Что такое акне (угри)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Чевычелова А. Н., врача-косметолога со стажем в 14 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Акне — воспалительное заболевание сальных желез и волосяных фолликулов.
Наша кожа имеет три слоя:
1. верхний слой — эпидермис;
2. средний слой — дерма;
3. низлежащий слой — гиподерма (подкожно-жировая клетчатка).
Сам эпидермис состоит из нескольких слоев, самый верхний из которых называется роговым, состоит из омертвевших клеток корнеоцитов и выполняет защитную функцию.
Дерма — это самый важный слой кожи, именно в нем поддерживается вся «жизнь» кожи. Дерма переплетена кровеносными сосудами и полна нервных окончаний. Именно здесь зарождаются и работают на красоту нашей кожи главные клетки — фибробласты. Кроме того, в дерме находятся сальные и потовые железы, а также волосяные фолликулы.
Гиподерама состоит из соединительной ткани рыхлой консистенции и жировых клеток — адипоцитов. Толщина подкожно-жировой клетчатки зависит от места ее расположения на теле и питания.
Наибольший интерес для нас представляют сальные железы, придатки кожи, которые находятся в дерме.
Сальные железы продуцируют кожное сало, именно оно так предательски блестит на коже лица, особенно в области лба, на носу и подбородке, так называемой «Т-зоне». Данный тип желез — гормонзависимый. Выработка кожного сала происходит под тщательным многоуровневым контролем, в котором участвуют:
Гормоны и их роль в развитии акне
Любой гормональный скачок становится причиной того, что сальные железы начинают активно выделять кожное сало. [2]
Себорея — это заболевание кожи, которое проявляется патологической активностью сальных желез. Клинические проявления себореи заключаются в том, что можно наблюдать расширенные поры, зияющие или закупоренные комедонами, жирное или сухое шелушение, сальность волосяного покрова. При такой активной продукции кожного сала происходит изменение его состава, при лабораторных исследованиях выявлено избыточное количество андрогенов и пониженное содержание эстрогенов. Также в составе кожного сала уменьшается количество линоленовой кислоты — это способствует повышению щелочного уровня кожи, нарушению барьерных свойств и размножению на ее поверхности микроорганизмов. [3]
Какие микроорганизмы вызывают акне
Среди причин возникновения акне первое место занимает изменение микробной флоры кожи. При исследовании выделенной микробной флоры у пациентов с заболеванием акне обнаруживается большое количество анаэробных липофильных коринебактерий, аэробных бактерий-микрококков и грамположительных палочек.
В процессе воспаления принимают участие три микроорганизма:
Ведущую роль в запуске воспалительного процесса играют Propionibacterium acnes, которые продуцируют различные ферменты, в том числе липазу. Этот фермент способен повреждать стенку фолликула изнутри. Нельзя исключить и роль иммунной системы, снижение функции которой является благоприятным фактором для размножения P. acnes. Ключевую роль в возникновении угревой болезни играет гормональный статус пациента, а именно гиперандрогения — повышение мужских половых гормонов (тестостерона и дигидротестостерона). На сальных железах есть определенные рецепторы, которые чувствительны к андрогенам. Соответственно, при повышении уровня этих гормонов сальная железа начинает патологически активно вырабатывать кожное сало. Кроме того, к причинам возникновения акне на лице можно отнести наследственный фактор.
Другие причины акне
Все вышеперечисленные этиологические факторы можно отнести к эндогенным причинам появления акне, то есть имеющим внутреннюю природу возникновения. Что касается экзогенных причин, влияющих на возникновение и развитие заболевания извне, то к ним, в первую очередь, нужно отнести воздействие солнечных лучей. При активной инсоляции иммунитет кожи значительно снижается, что, опять же, является благоприятным фактором для размножения P. acnes. [1]
Одной из причин распространения угревой болезни в последнее время становится мода на фитнес и спорт, и здесь нельзя не упомянуть о бодибилдерах. В силу своего высококалорийного питания и приема анаболических стероидов и производных тестостерона они входят в группу риска по заболеваемости акне на лице, принимая эти препараты без консультации с врачом и учета реальных показаний к применению, а именно для набора мышечной массы. Прием анаболиков приводит к резкой активности сальных желез как у мужчин, так и у женщин, даже если в прошлом проблем с кожей не было. Впоследствии можно наблюдать различные формы акне, от вульгарных угрей до конглобатных форм акне. Вдобавок к приобретенному заболеванию у женщин может наблюдаться понижение голоса, оволосение по мужскому типу, исчезновение менструаций. У мужчин снижается концентрация сперматозоидов в семенной жидкости. Первым пунктом в лечении в данном случае будет отмена производных тестостерона и анаболиков. [3]
Акне новорождённых
Также акне могут появиться при приёме матерью в последнем триместре беременности системных глюкокортикостероидов.
Акне у новорождённых проходит через несколько недель или месяцев, поэтому редко требует лечения. Рубцы при этом, как правило, не образуются.
Симптомы акне (угри)
Акне возникает на тех участках кожи, на которых расположено больше всего сальных желёз. Визуально при этом можно наблюдать наличие комедонов (открытых и закрытых), милиумов. Кроме того, признаками акне является жирность волос, пятна, рубцы, папуло-пустулезные элементы, узлы (часто болезненные). В некоторых формах — сальный блеск либо наоборот — шелушение и тусклый цвет лица. [3]
Как выглядит акне:
Патогенез акне (угри)
Как образуется акне (основные фазы):
Классификация и стадии развития акне (угри)
Среди множества классификаций акне имеет смысл рассмотреть классификацию по возрасту, которую предложили G.Plewig и A.M. Kligman в 1993 г.:
1.Юношеские угри
г) молниеносные угри
2. Угри взрослых
3. Угри детского возраста
а) угри новорожденных
4. Угри, вызванные экзогенными причинами
5. Угри, вызванные механическими факторами
6. Акнеформные высыпания
Наиболее распространённые из этих форм угрей:
Их и рассмотрим более подробно.
Комедональная форма является предвестником папуло-пустулезной стадии. Может проявляться уже у детей с 8 лет. Наблюдается сальность кожи и волос. Затем в устьях сальных желёз появляется микрокомедон, который впоследствии превращается в закрытый комедон — не воспалённый бугорок телесного или белого цвета с сальным содержимым, который не может свободно эвакуироваться на поверхность кожи из-за гипертрофированного, узкого устья сальной железы. Однако, при такой закупорке себум не прекращает свою выработку, а накапливается в полости закрытого комедона, в результате чего происходит увеличение давления на стенки сальной железы, что приводит к папуло-пустулезной форме акне.
Папуло-пустулезная форма характеризуется высыпаниями (папулами и пустулами), комедонами, пятнами. При тяжелом течении возможно возникновение рубцов на месте воспалительных элементов. Локализация в данном случае будет не только на лице, но и спине, декольте.
Конглобатная форма (узловая) угревой болезни относится к тяжелому течению акне. Клинически проявляется крупными болезненными элементами, возвышающимися над уровнем кожи, сочетающими в себе несколько узлов сразу. Чаще локализуются на спине. Когда узлы вскрываются, появляются язвы, которые долго не проходят. Регрессируют такие угри до нескольких месяцев. Всегда остаются рубцы. [1]
Степени акне
На 20-м Всемирном конгрессе в Париже в 2002 году была предложена следующая классификация акне:
Осложнения акне (угри)
Если не лечить акне 2–3 степени, то развиваются осложнения: расширяются поры, возникает поствоспалительная пигментация, эритемные пятна, милиумы, рубцы, атеромы. В косметологии это называется «постакне».
Расширенные поры являются следствием того, что сальные железы активно продуцируют кожное сало, в результате себум накапливается в устьях сальной железы, при этом происходит растяжение и гипертрофия стенки сальной железы.
Пигментация появляется как следствие нарушения пигментообразования в результате активной инсоляции во время заболевания, выдавливания, травматизации элементов.
Эритемные пятна. То, что мы мы наблюдаем на месте бывшего прыщика — ничто иное, как застойное пятно. Появляется оно вследствие нарушения микроциркуляции крови во время воспалительного процесса.
Милиумы — сформировавшиеся круглые капсулки с сальным содержимым, которые локализуются совсем поверхностно, под эпидермальной пленочкой, преимущественно на веках, вокруг глаз, на висках, реже в нижней трети лица. Практически никогда не воспаляются, но подлежат механическому удалению. Появляются они из-за нарушения кератинизации: роговой слой (самый верхний) утолщается, и сальное содержимое не может эвакуироваться на поверохность кожи, формируясь в капсулу подкожно.
Рубцы различного вида чаще развиваются при тяжелых формах акне, когда происходит повреждение перифолликулярной части дермы. Чаще клинически мы наблюдаем атрофические и келлоидные рубцы, красные пятна.
Атеромы — более редкое осложнение, но оно тоже имеет место. Выглядит как большой подкожнгый бугор, от одного до нескольких сантиметров, с черной точкой посередине (комедоном). Если механически убрать комедон, то через оставшееся отверстие можно будет выдавить содержимое белесоватого цвета, с неприятным запахом. Опасна атерома инфицированием. В этом случае она становится болезненной и будет подлежать срочному удалению.
Хотелось бы обратить особое внимание на такой опасный вид осложнений акне, как сепсис, поскольку большинство пациентов с акне обзаводятся привычкой к частой травматизации и самостоятельному выдавливанию комедонов и воспалительных гнойных элементов. Сепсис — тяжелое инфекционное заболевание с очень малым процентом выздоровления, другими словами, заражение крови. Самым опасным участком в этом отношении является носогубный треугольник. Именно в этой анатомоческой зоне сосуды кожи очень тесно переплетены с сосудами головного мозга. По этим сосудам кровь течет к мозгу, и при попадании инфекции внутрь кровяное русло унесет ее прямо в мозг.
Диагностика акне (угри)
Когда следует обратиться к врачу
Посетить дерматолога желательно при любой степени развития акне. Если на коже возникли крупные болезненные элементы, то сделать это следует как можно скорее.
При проведении диагностики формы акне во внимание берется:
Лечение акне (угри)
Нужно ли лечить акне
Чем раньше начать лечение, тем меньше усилий потребуется, чтобы избавиться от акне.
При легкой степени заболевания, как правило, достаточно наружной терапии. Назначаются активные процедуры в клинике, такие, как механические чистки, химические пилинги. Как правило, назначается курс пилингов на основе салициловой, пировиноградной кислот, в середине курса выполняется механическая чистка. Иногда на начальном этапе лечения механические чистки требуются довольно часто. Поэтому курс химических пилингов также может быть завершен механической чисткой. Обязательно параллельно назначаются домашние препараты аптечных или профессиональных марок.
При лечении акне средней степени тяжести к наружному лечению подключается системная терапия. Назначаются необходимые анализы (клинический анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи), исследуется гормональный статус пациента. Учитывая результаты анализов, назначаются антибиотики либо пероральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом.
Антиандрогены используются только для лечения женщин. Предварительно потребуется консультация гинеколога-эндокринолога и тщательное обследование гормонального фона пациентки. Антиандрогенным эффектом обладают некоторые пероральные гормональные контрацептивы, например Жанин, Ярина, Диане 35.
При тяжелых формах применяют препараты на основе изотретиноина (Роаккутан). Данный препарат используют только при тяжелых формах акне. Женщинам, которые потенциально могут забеременеть, он противопоказан и, как правило, назначается вместе с противозачаточными средствами. [5] Препарат имеет ряд побочных эффектов, это касается изменения лабораторных показателей и таких проявлений, как головные боли, сухость кожных покровов. Поэтому пациенты с тяжелой степенью акне, принимающие препараты на основе изотретиноина, должны находиться под строгим наблюдением врача. [4]
Лечение постакне нередко сложнее и занимает больше времени, чем лечение непосредственно самой угревой болезни. Именно поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу при появлении первых симптомов акне.
Отдельно от комплекса постакне хочется выделить такой фактор, как психосоматическое состояние пациента. Часто такие пациенты скованы, зажаты. Из-за «испорченного» лица стараются вести замкнутый образ жизни, у них развивается масса комплексов и обид, сниженное настроение. Именно поэтому врачу в первую очередь необходимо наладить плотный, стабильный контакт с пациентом, иногда требуется параллельная работа с психологом. Таким пациентам необходимо конкретизировать каждый назначенный препарат и освещать реальные результаты. [2]
Как долго лечится акне
Лечение акне зависит от степени тяжести и может длиться годами. При тяжёлых формах акне около года принимают препараты на основе изотретиноина, затем применяют наружные средства. После завершения активной терапии ещё много лет потребуется специальный уход за кожей.
Как ухаживать за кожей с акне
Уход за любым типом кожи включает очищение и увлажнение.
Очищение кожи позволяет:
Очищение можно проводить различными эмульсиями, растворами, мылом и синдетами (разновидность мыла), которые предназначены для кожи, склонной к акне. Ежедневно очищать жирную кожу следует средствами, не содержащими щелочных компонентов и спиртов — это позволит не нарушить её рН-баланс и микрофлору.
Увлажнение кожи позволяет уменьшить непрерывное испарение воды с её поверхности. Для пациентов с акне предпочтительны увлажняющие средства в форме эмульсии, жидкого крема и гидрогеля.
При акне лёгкой и средней степени тяжести, чтобы уменьшить количество комедонов, выраженность воспаления и роговое утолщение кожи (гиперкератоз), рекомендуется применять средства с себо-, кераторегулирующим, кератолитическим и противовоспалительным эффектами.
Диета при акне
Эффективность диетотерапии при акне не доказана, но и не опровергнута. Пациентам со склонностью к акне рекомендуется:
Если у пациента обнаружены заболевания желудка, кишечника или желчного пузыря, то ему назначают специальное питание.
Полезно ли загорать при акне
Несмотря на то, что некоторые авторы отмечают временный положительный эффект солнечных лучей на течение акне, более принято мнение, что они влияют негативно. В высоких дозах ультрафиолет снижает местную иммунную защиту, следовательно может ухудшить течение акне. У людей, посещающих солярий, кожа быстрее стареет и увеличивается риск возникновения злокачественных новообразований кожи.
У пациентов, принимающих препараты на основе изотретиноина, усиливается чувствительность к ультрафиолетовым лучам, а приём ряда антибиотиков способен вызвать фототоксический эффект, т. е. воспалительную реакцию, возникающую в коже при воздействии солнечного света.
Прогноз. Профилактика
Для эффективной профилактики акне важно исключить провоцирующие факторы:
Своевременное посещение дерматолога либо дерматолога-косметолога поможет выявить заболевание на ранних стадиях. Врач откорректирует домашний уход, подберет препараты, подходящие именно вашему типу и состоянию кожи, при необходимости назначит механические чистки и химические пилинги. Раз в год необходимо проходить полную диспансеризацию, для выявления и исключения различных заболеваний. Например, хронический тонзиллит или кариес будут поддерживать общий иммунитет на постоянно сниженном уровне, являясь очагами хронической инфекции, а на фоне сниженного иммунитета будут активно размножаться propionibacterium acnes. [2]
За дополнение статьи благодарим Татьяну Репину — дерматолога, научного редактора портала «ПроБолезни».
Как навсегда избавиться от угрей
Вскочивший на лице перед свиданием или собеседованием на работу гадкий прыщ может испортить настроение на весь день, причем отнюдь не только девушкам. А как быть тем, кто постоянно страдает от угревой сыпи? И ведь какие только средства ни пытаются использовать несчастные люди – ничего не помогает!
К счастью, способ вылечить угри все-таки существует. Однако прежде чем браться за лечение, нужно разобраться, из-за чего возникает угревая сыпь.
Как «работает» кожа
Кожа – это защитная стена, отделяющая наш организм от окружающего мира, в котором полно опасных бактерий, вредных солнечных лучей и травмирующих камней и веток. Однако чтобы кожа работала хорошо, ее необходимо постоянно увлажнять и смазывать. С этой целью в коже «предусмотрены» сальные железы – маленькие фабрики по производству защитного кожного секрета.
Кожное сало состоит из соединений глицерина (предотвращают высыхание кожи), воска (не дает коже разбухать под воздействием влаги) и жирных кислот (сражаются с грибками и вредными бактериями). К сожалению, столь необходимая вещь, как кожное сало, в некоторых случаях приводит к развитию угревой сыпи.
Отчего возникают угри на лице
Почему же в первую очередь угри возникают именно на лице? Дело в том, что на лице, шее и верхней части спины больше всего сальных желез. Природа расположила их именно там, потому что под действием силы тяжести кожное сало легко стекает и быстро распространяется на другие части тела. Такое расположение желез позволяет организму «сэкономить» на производстве кожного сала.
К сожалению, настолько плотное расположение сальных желез повышает шанс на развитие угревой болезни. Ведь для того, чтобы лицо и шея покрылись угрями, достаточно, чтобы скорость образования кожного сала превысила скорость его выделения на поверхность кожи.
Не сумев выбраться из сальных желез, кожный секрет окисляется. Окисление кожного сала замедляет скорость «отшелушивания» поверхностного слоя кожи – эпидермиса. В результате эпидермис уплотняется, так что на пути кожного сала возникает новая труднопреодолимая преграда.
Поскольку кожный секрет и клетки эпидермиса внутри железы постепенно разлагаются, на них вскоре «обращает внимание» иммунитет. В сальную железу прорываются иммунные клетки, запускающие воспалительный процесс. В сальной железе образуется гной, и вскоре на коже появляется красный воспаленный прыщ.
Как правильно лечить угри
Получается, что для эффективной борьбы с угрями следует уменьшить активность андрогенов в коже, обеспечить своевременный выход кожного сала из кожных сальных желез и уменьшить воспалительный процесс внутри желез. Как же этого добиться?
1. Уменьшаем активность гормонов в коже
В этом помогут препараты солей цинка (хелаты), которые входят в состав некоторых биологически активных добавок (в форме драже). Когда в организм поступает большое количество солей цинка, эти соли начинают накапливаться и выводиться через сальные железы. Это очень важно, ведь хелаты цинка уменьшают скорость превращения низко активных форм андрогенов в высокоактивные формы. Поскольку цинк работает только в коже, нормальному развитию подростков он помешать не может.
2. Ускоряем слущивание клеток эпидермиса
Убрать огрубевшие клетки и открыть каналы сальных желез поможет поверхностный пилинг кожи при помощи гликолевой кислоты (5-10% раствор). Гликолевая кислота позволяет быстро отшелушивать ороговевшую кожу и открывать сальные железы, однако с этой целью можно применять и другие мягкие средства очистки. Приобретать средства для пилинга лучше в аптеках.
3. Уменьшаем воспалительные процессы в коже
Уменьшить воспаление в коже помогает крем с витамином А – ретиноидом. Этот витамин легко проникает в кожу и накапливается в сальных железах. Причем витамин А не только уменьшает воспаление, но и ускоряет естественную регенерацию кожи.
Все эти препараты можно купить без рецепта и принимать самостоятельно. Однако людям с тяжелой формой угревой сыпи стоит все-таки обратиться к врачу-дерматологу. Доктор осмотрит кожу и назначит анализы, чтобы исключить более серьезные проблемы с организмом, из-за которых также могут появляться угри.