Чем вылечить зубную кисту
Киста зуба — симптомы, лечение
Киста зуба — одно из опасных патологических заболеваний ротовой полости. В начале своего развития болезнь почти себя не выдает (протекает латентно). Потому диагностировать кисту удается на поздних стадиях, и чаще всего, когда требуется уже не терапевтическое, а хирургическое вмешательство.
Кистой называют патологическую полость, возникающую в органах и тканях, состоящую из стенки (эпителия) и содержимого: гноя или серозной жидкости.
Когда говорят о кисте зуба, подразумевают поражение у верхушки корня, представляющее собой гранулему или опухоль размером от нескольких миллиметров до 2-3 сантиметров.
Причиной возникновения является инфекция, занесенная в соединительные ткани между корнем зуба и пластинкой альвеолы (ткани периодонта).
К заражению же приводят разные факторы:
Киста представляет собой опухоль, заполненную гноем. Это — патология, требующая срочного лечения
Откладывать лечение кисты нельзя: патология может перейти с мягких тканей на костные, что чревато серьезным поражением челюсти и потерей зуба.
Симптоматика кисты зуба
Заподозрить у себя кисту можно в том случае, если болезнь перешла в серьезную стадию, и новообразование на корне зуба достигло в диаметре около 1 — 1,5 см. В таком случаев у большинства пациентов наблюдаются:
Самостоятельно заметить патологию на первых этапах развития довольно сложно, поскольку болезнь протекает скрыто и до определенного момента практически бессимптомно. Однако стоит насторожиться, если вы обнаружили у себя:
При образовании кисты в гайморовой пазухе (придаточной пазухе носа, занимающей тело верхнечелюстной кости), нередки головные боли.
Любой из этих признаков — повод записаться на прием к стоматологу, который проведет осмотр, сделает рентген и/или 3D-томографию.
Развитие такой кисты идет поэтапно: возникает свищ, заполняется гноем, возникает опухоль
Классификация кист
Кисты принято делить на две большие группы, различающиеся: по причине возникновения и по месту поражения.
По причине формирования бывают кисты:
Нарушение в развитии зуба может спровоцировать образование кисты
По месту расположения различают:
Также порой обособляют:
Один из вариантов возникновения кисты: запущенный кариес — пульпит — гнойная опухоль
Надо отметить, что по своей природе кисты могут быть:
Данная классификация не всегда выделяется в отдельную группу — нередко она дополняет первую или вторую группу кист, и тогда говорят о радикулярных одонтогенных, фиссуральных кистах и пр.
Лечение кисты зуба
Мнение о том, что киста «не опасна или сама пройдет», ошибочно. Запущенная болезнь чревата серьезными осложнениями, в списке которых:
В самых серьезных случаях не исключено заражение крови (сепсис) и разрушение челюсти вплоть до ее перелома. Потому, как только установлен диагноз, следует приступать к лечению.
Современная стоматология предлагает два способа решения проблемы: терапевтический и хирургический.
Терапия заключается в вычищении кистозного образования, обработке и пломбировке каналов. Хирургическое вмешательство подразумевает удаление поврежденной части зуба вместе с кистой, обработку и наращивание недостающей ткани.
Удаление всего зуба при кистозном образовании происходит по особым показаниям (когда возможно серьезное осложнение) и при возникновении кисты на зубах мудрости.
Рентген и томография дадут полную картину о состоянии зубов
Самым надежным способом позаботиться о здоровье зубов, узнать о наличие кист и предупредить их повторное развитие является своевременная диагностика. С учетом скрытого развития патологии на ранних стадиях необходимо проявить сознательность и посещать стоматолога в рекомендованное время: два раза в год в рамках профилактического осмотра (при условии, что ничего не беспокоит). Помимо этого не забывайте о самоконтроле: внимательно относитесь к ранее вылеченным зубам, не забывайте о правилах личной гигиены, старайтесь избегать травмирования челюсти и зубов.
Киста на корне зуба — удалять или лечить?
Заложенные природой защитные функции организма помогают своевременно выявить опасные заболевания и нарушения в работе внутренних органов, незамедлительно приступив к лечению. Однако, даже сейчас остаётся целый ряд коварных заболеваний, которые, развиваясь в организме, в течение длительного времени не дают о себе знать. К числу таких патологий относится киста корня зуба, характерной особенностью которой является практически полное отсутствие симптомов вплоть до наступления острой стадии заболевания. В этой ситуации хуже всего то, что она чревата грозными осложнениями.
Прежде всего, разберёмся в том, что именно представляет из себя киста. Если пользоваться медицинской терминологией, это – изначально ограниченное в масштабах образование на корне зуба, в котором содержится жидкость бактериального состава. Изначально её размер может составлять всего один или два миллиметра, однако, с прогрессированием заболевания, он может достичь и 2 сантиметров!
Причиной образования кисты в абсолютном большинстве случаев являются воспалительные процессы. Собственно, сама киста – есть естественная реакция нашего организма на это воспаление. Неизбежная гибель здоровых клеток в ходе этого процесса создаёт полость, которая постепенно заполняется гноем. Стоит отметить, что защитные свойства организма проявляются и здесь – полость имеет толстые стенки, препятствующие проникновению инфекции в соседние ткани. Тем не менее, только своевременное диагностирование заболевания обеспечивает защиту от разрушения этой оболочки, грозящей распространением инфекции. Характерно, что киста может образоваться как в области передних зубов, так и напротив, в месте расположения зубов мудрости. Ещё одной предпосылкой для её возникновения является ранее удалённый зуб. Наибольшую сложность представляет её локализация в непосредственной близости от корней одновременно двух зубов. В то же время, даже в этом случае удаление зуба не является однозначной панацеей.
Как появляется киста корня зуба?
Причины возникновения кисты разнообразны, и среди них нельзя выделить превалирующие. Так, это может быть результат физического травмирования челюстно-лицевых костей, или же редко, но встречающейся врачебной ошибкой, при которой при пломбировании корневого канала была нарушена герметичность, что стало основанием для возникновения очага инфекции. Аналогичная ситуация происходит при некорректной установке зубной коронки. Но на этом причины образования кисты не ограничиваются. Невылеченные инфекционные заболевания (в частности, гайморит или периодонтит) являются не меньшим провоцирующим фактором.
Классификация зубных кист
Разновидностей кист не так и много, поэтому разобраться в них не составляет особого труда. Четыре основных типа различают по локации:
— киста зуба мудрости;
— киста вследствие неграмотно (непрофессионально) установленной зубной коронки;
— киста, возникшая по воздействием стороннего инфекционного заболевания (гайморита);
— киста, локализованная в области передних зубов.
Одновременно, применяют классификацию, основанную на предшествующих обстоятельствах, предшествующих возникновению кисты:
— заболевание, вызванное некачественным удалением одного или нескольких зубов;
— киста парадонтального типа, спровоцированная воспалительным процессом в десне;
— киста, обусловленная ростом зуба мудрости (ретромолярная или парадентальная);
— киста, возникающая у детей сперва в период появления молочных (фолликулярная), а затем и коренных (киста прорезывания) зубов;
— киста, возникшая как осложнение периодонтита (радикулярная);
— также возможна ситуация, при которой образующая зуб ткань перерождается (кератокиста).
Диагностика симптомов появления кисты корня зуба
Появление кисты подразумевает формирование полости, которая постепенно разрастается, одновременно заполняясь гноем. Это состояние может продолжаться длительное время, при чём больной не испытывает болевых ощущений. Признаком, позволяющим предположить наличие кисты, становится незначительная боль, возникающая при надавливании на десну. Подобный симптом лишь в редких случаях становится поводом для обращения к стоматологу. В основном, оно происходит на более поздних стадиях, когда боль усиливается и приобретает тянущий, непрерывный характер, не поддаётся купированию анальгетиками, а воспаление начинает дополнительно проявляться в виде припухлости и отёка десны в сочетании со стойким неприятным запахом в ротовой полости. Наконец, не исключена ситуация, при которой возникает свищ – то есть канал, по которому содержимое полости самостоятельно выходит наружу.
Эффективным способом своевременного обнаружения кисты является проведение рентгенологического обследования с последующим её вскрытием и удалением.
Следует отметить, что в самом начале заболевание представляет минимальную опасность для окружающих тканей, так как сама полость надёжно изолирована толстыми стенками. Однако, по мере накопления гноя давление на стенки увеличивается, создавая вероятность их прорыва, что может грозить заражением крови, а в перспективе – нарушением структуры костей челюсти. При этом динамика развития кисты непредсказуема и строго индивидуальна. Вместе с тем, при наличии иных воспалительных процессов или инфекций, в ослабленном организме переход к острой стадии может произойти быстро.
Особое внимание следует уделить ранней диагностике заболевания у беременных женщин. Это обусловлено сложностью лечения: во время беременности возможна только стабилизация состояния кисты. Если же происходит обострение воспалительного процесса – выбор методов лечения строго ограничен. Именно поэтому на стадии планирования беременности необходимо пройти полное обследование у стоматолога.
Киста корня зуба у детей
Заболевание имеет особенности и разновидности, характерные строго для детей. В первую очередь, речь идёт об образованиях, которые возникают и проходят самостоятельно, без осложнений: в виде сыпи, проявляющейся на дёснах, а также, так называемая «жемчужина Эпштейна». Обе разновидности не представляют опасности по причине отсутствия гнойных масс, а значит – инфицированности полости. Кроме того, они могут не возникать вовсе, являясь лишь некоторыми из сопутствующих развитию ребёнка явлений.
Иным образом обстоит ситуация с появлением кисты в период роста зубов (как молочных, так и коренных). В данном случае, возникшие полости являются инфицированными, а учитывая описанную ранее бессимптомность заболевания на ранних стадиях, наиболее надёжным методом определения его наличия являются регулярные походы к врачу. Это позволяет проводить успешное лечение в самом начале развития кисты, практически в 100 процентах случаев сохраняя зуб.
Способы лечения зубной кисты
Как было сказано ранее, единственным надёжным и безошибочным методом диагностирования кисты на корне зуба является проведение рентгена. В большинстве случаев достаточно получить один снимок, однако, ввиду индивидуальных особенностей роста зубов, может потребоваться дополнительный снимок корневой части.
На основе анализа данных рентгенографии стоматолог определяет и назначает тип лечения. Ввиду сложности доступа к полости, процесс избавления от кисты может растянуться на несколько сеансов – однако, только такой метод позволяет устранить патологию, сохранив здоровым сам зуб.
Выделяют два основных направления лечения: терапевтическое и хирургическое.
— последовательность действий при терапевтическом лечении выглядит следующим образом: стоматолог получает доступ к внутризубным каналам (для этого производится вскрытие тканей зуба), расширяет их, производит очистку полости от гноя, после чего дезинфицирует её и устанавливает временную пломбу. При отсутствии рецидива и благоприятном исходе, временная пломба заменяется постоянной. Альтернативным вариантом может стать метод депофореза. Его отличие в том, что очистка каналов происходит за счёт последовательного введения в них специального вещества, которое под воздействием электрического тока производит их обеззараживание. Объединяющим оба метода свойством можно назвать их применимость на ранних стадиях заболевания;
— хирургическое вмешательство применяется в большинстве случаев ввиду надёжности и высокой эффективности. Выделяют три вида оперативного лечения: цистэктомию, гемисекцию и цистотомию. Первый вариант подразумевает вскрытие десны сбоку и удаление кисты с последующим наложением швов. Реабилитация проходит при одновременном приёме антибиотиков. Гемисекция требует дополнительного удаления поражённого корня зуба и фрагмента коронки. В случае назначения цистотомии проникновение в полость осуществляется через ближнюю стенку. Данный способ отличает значительный реабилитационный период.
Кроме вышеупомянутых методов, используется лазеротерапия. Её принцип действия заключается в вводе тонкой трубки внутрь кисты, позволяющей провести полное обеззараживание посредством лазера с последующей очисткой ваккумным способом. Данный прогрессивный метод безболезнен и результативен, поскольку гарантированно сохраняет зуб и уберегает от повторного возникновения патологии.
Реабилитационный период и профилактика кисты зуба
Ввиду того, что киста представляет собой воспалительный инфекционный процесс, лекарственная терапия в обязательном порядке включает в себя приём антибиотиков, которые подбираются лечащим врачом. В роли компенсирующих медикаментов выступают витаминные комплексы и иммуномодуляторы. Лечение кисты зуба лекарственными препаратами проводится одновременно с удалением кисты.
Основные способы избежать возникновения заболевания – регулярно посещать стоматолога и тщательно следить за гигиеной полости рта. В профилактических целях можно периодически делать полоскания настоями и отварами – к примеру, алоэ, календулой, шалфеем. В сочетании со строгим следованием рекомендациям врача-стоматолога и своевременным избавлением от хронических заболеваний носоглотки это обеспечит здоровье зубов на годы.
Также надо ясно понимать, что киста на корне зуба относится к числу серьёзных и сложных заболеваний, для лечения которого требуется время и высокая квалификация хирурга. Только это гарантирует отсутствие осложнений: повторного инфицирования, возникновения абсцесса, пульпита или свища, повреждения соседних тканей и зубов.
Киста зуба
Автор статьи — Семейный врач
Данный материал предназначен для информирования пациентов с диагностированным заболеванием. Не занимайтесь самолечением. При возникновении симптомов болезни обращайтесь к врачу.
В основе патологии лежит воспалительный процесс, развившийся вокруг корня зуба. Инфекция обычно проникает в кость через разрушенный кариесом зуб и нелеченные корневые каналы. Также спровоцировать образование кисты могут травма десны или челюсти, сложное прорезывание зубов и недостаточно качественная гигиена полости рта.
Киста в своем развитии проходит три стадии:
Причины кисты зуба
Как правило, формированию кисты предшествует длительно существующий глубокий кариозный процесс либо периодонтит, т.е. для развития кистозного образования важно наличие инфекции.
Помимо этого, спровоцировать развитие кисты зуба могут другие факторы:
Также имеется прямая зависимость между недостаточной гигиеной полости рта и формированием зубных кист. И снижением защитных сил организма на фоне длительного стресса, постоянного переутомления, систематического переохлаждения или вследствие инфекционных заболеваний, которые недавно перенес пациент.
В процедуру входит:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
Первичный прием и план лечения*
Бесплатно 
Симптомы кисты зуба
В 95% случаев обнаруженная киста зуба является корневой, т.е. расположенной на верхушке корня. Как правило, она долгое время развивается бессимптомно (может не обнаруживать себя годами) и выявляется случайно при выполнении рентгенографии зубов по другому поводу. Однако при снижении защитных сил организма киста обостряется, начинает увеличиваться в размерах, и тогда появляются симптомы:
В отсутствии лечения к перечисленным симптомам присоединяется подвижность зуба и ощущение распирания в челюсти. Помимо этого наблюдается ухудшение общего состояния.
Причиной обострения хронического воспаления часто является:
В процедуру входит:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
Как на рентгене выглядит киста зуба?
На рентгенограмме киста просматривается, как округлое или овальное образование с четкими границами. Тень ее доходит до верхушки корня зуба. Периодонтальная щель, из которой растет киста, разрушена, поэтому на снимке не визуализируется. При наличии объемной кисты корни соседних зубов могут быть отодвинуты.
Последствия кисты зуба
Нелеченная киста зуба чревата серьезными последствиями. В частности, осложнениями обострившейся кисты могут быть:
Некоторые из перечисленных осложнений представляют опасность для жизни пациента, поэтому после обнаружения кисты должно обязательно следовать ее лечение.
В процедуру входит:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
Скидки на всю семью*
Чем опасна киста в зубе?
Киста опасна тем, что она обязательно ведет к постепенному разрушению кости челюсти и чревата утратой зуба. Помимо этого, обострившаяся киста может вызвать довольно грозные осложнения от периостита до флегмоны полости рта и сепсиса. А наиболее страшным последствием кисты является ее превращение в раковую опухоль.
Лечение кисты зуба
Лечение кисты зуба может быть консервативным, в том числе и медикаментозным, и оперативным. Выбор метода лечения зависит от размеров кистозного образования и его локализации.
Консервативное лечение подразумевает проведение эндодонтических мероприятий с одновременным назначением антибактериальных и противовоспалительных лекарственных препаратов. Оно возможно лишь в тех случаях, когда размер кисты не превышает 0,8 см.
Алгоритм проведения консервативного лечения включает себя раскрытие зуба, выполнение очистки и тщательного промывания корневых каналов антисептиками. После этого каналы пломбируются временными кальцийсодержащими пастами, обладающими бактерицидным действием. Пасту неоднократно меняют (в среднем раз в 2 – 3 недели на протяжении 3 – 4 месяцев), затем, после купирования воспаления, каналы зуба пломбируют постоянными материалами, следя за тем, чтобы канал был плотно запломбирован до самой верхушки. При положительном исходе лечения киста уменьшается и со временем полностью исчезает.
Виды оперативного удаления кисты зуба
Независимо от выбранного метода хирургического лечения, ему всегда предшествует эндодонтическая подготовка проблемного зуба, т.е. его каналы очищают и промывают, после чего герметично пломбируют.
В процедуру входит:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
Хирургическое лечение
Возможен и еще один метод хирургического лечения – удаление зуба вместе с кистой. К этому варианту прибегают в случаях:
Можно ли не удалять зуб с кистой?
Врач-стоматолог нацелен на сохранение зубов, поэтому если киста имеет небольшие размеры (до 0,8 см), то возможно применение консервативных мероприятий. Они подразумевают лечение корневых каналов с обязательной их пломбировкой и назначение противовоспалительных лекарственных средств и антибиотиков.
Как удаляют зуб вместе с кистой?
Зуб с кистой удаляют по следующему алгоритму:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
Первичный прием и план лечения*
Бесплатно 
Как долго заживает десна после удаления зуба с кистой?
Так, прием антибиотика способствует стиханию воспаления в кости челюсти и быстрому заживлению десны. В тоже время, усиленное полоскание рта часто ведет к выпадению кровяного сгустка из лунки зуба, в результате чего развивается альвеолит (воспаление лунки зуба). Это осложнение удлиняет сроки реабилитации после операции.
Что нельзя делать после удаления кисты зуба?
После операции по удалению кисты зуба необходимо придерживаться рекомендаций стоматолога. Это позволит избежать развития осложнений и поможет быстрому восстановлению после операции.
Чтобы реабилитационный период протекал гладко, следует придерживаться следующих правил:
В процедуру входит:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
Что будет, если не удалять кисту?
Самостоятельно киста никуда не денется, поэтому при ее обнаружении необходимо предпринять меры для ее устранения. В противном случае, со временем киста начнет расти и разрушать кость, в результате чего будут развиваться осложнения.
Самые безобидные из них – потеря причинного зуба или нескольких соседних зубов. Кроме того, киста – это всегда инфекция, которая поражает мягкие и твердые околозубные ткани. Без лечения инфекция будет распространяться, вовлекая в процесс все большее количество подлежащих тканей. Иногда размеры кисты достигают 5 – 7 см в диаметре, что нарушает структуру челюсти и меняет пропорции лица.
Кисту можно не удалять хирургическим путем. Если ее размеры позволяют, лечение может быть консервативным. В этом случае существует вероятность, что киста исчезнет. Но назначать и проводить лечение должен врач, самостоятельно справиться с заболеванием не получится.
Что будет если не лечить кисту зуба?
Со временем киста может прорасти:
В этом случае потребуются дополнительные хирургические вмешательства по реконструкции разрушенных костных тканей.
Кроме того, без лечения киста может нагноиться, а также привести к развитию воспаления надкостницы, остеомиелита костных структур, абсцессу или флегмоне мягких тканей челюстно-лицевой области, перелому челюсти, сепсису. В некоторых случаях возможно перерождение кисты в злокачественную опухоль.
В процедуру входит:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
В стоимость процедуры включены:
Скидки на всю семью*
Можно ли вылечить кисту зуба антибиотиками?
Одними лишь антибиотиками вылечить кисту зуба не удастся, однако их назначение оправдано при лечении патологии консервативным способом. Обычно прием антибактериальных препаратов совмещают с лечением корневых каналов. При этом корневые каналы тщательно очищают от некротизированных тканей, а затем многократно промывают антисептическими растворами.
Чем полоскать рот при кисте?
Полоскание ротовой полости при кисте не даст никаких результатов. Это бесполезное действие, т.к. очаг инфекции расположен в глубине челюсти и полоскания до него не достанут.
Однако если при лечении кисты врач принял решение оставить зуб открытым, в качестве вспомогательной меры назначаются полоскания содовым раствором или другими жидкостями с антисептическим действием.
Профилактика кисты зуба
Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение развития кисты зуба, подразумевают, прежде всего, поддержание гигиены полости рта на высоком уровне. Это защитит зубы от кариеса, как главного источника инфекционной среды.
Также необходимо своевременно лечить пульпит и периодонтит, которые зачастую становятся пусковыми факторами в развитии кистозных образований. Не менее опасны в этом отношении болезни десен, поэтому при появлении кровоточивости или подвижности зубов необходимо прийти на осмотр к стоматологу.
Только регулярные осмотры и рентгенологические исследования являются надежным средством профилактики кисты зуба. Ранее обнаружение патологии способствует лечению зуба консервативным методом и часто предотвращает его удаление.