Чем вывести аскарид у взрослого человека
Аскаридоз у взрослых
Общая информация
Краткое описание
Аскаридоз (Ascaridosis) – антропонозный геогельминтоз, вызываемый нематодами Ascarislumbricoides, характеризующийся поражением дыхательных путей и аллергическими реакциями в фазе миграции личинок, а при паразитировании половозрелых гельминтов – хроническим поражением желудочно-кишечного тракта и осложнениями.
Название протокола: Аскаридоз у взрослых.
Код МКБ-10:
В 77 Аскаридоз
В 77.0 Аскаридоз с кишечными осложнениями
В 77.8 Аскаридоз с другими осложнениями
В 77.9 Аскаридоз неуточненный
Категория пациентов: взрослые.
Пользователи протокола: терапевты, врачи общей практики, врачи/фельдшеры скорой неотложной помощи, инфекционисты, гастроэнтерологи, психиатры, невропатологи, хирурги, аллергологи-иммунологи, дерматовенерологии, пульмонологи, кардиологи, организаторы здравоохранения.
Примечание: в данном протоколе используются следующие классы рекомендаций и уровни доказательств:
Классы рекомендаций:
Класс I – польза и эффективность диагностического метода или лечебного воздействия доказана и и/или общепризнаны.
Класс II – противоречивые данные и/или расхождение мнений по поводу пользы/эффективности лечения.
Класс IIа – имеющиеся данные свидетельствуют о пользе/эффективности лечебного воздействия.
Класс IIb – польза/эффективность менее убедительны.
Класс III – имеющиеся данные или общее мнение свидетельствует о том, что лечение неполезно/неэффективно и в некоторых случаях может быть вредным.
Аскаридоз у взрослых
Лечение аскаридоза у взрослых, симптомы и профилактика
Аскаридозом называют нематодное заболевание глистами, оно сопровождается миграцией их личинок по организму человека с дальнейшим развитием во взрослых особей уже в кишечнике. Ежегодно им заболевает примерно сто млн. человек, чаще им заражаются дети из-за нарушений ими правил гигиены. Наиболее подвержены заболеванию люди, проживающие в условиях теплого, влажного климата.
После проникновения яиц глистов в человеческий организм и до возникновения первых признаков аскаридоза проходит в среднем 1-2 месяца. Миграция личинок начинает протекать через две недели после заражения организма и может быть незаметной для больного. В это время внешние симптомы аскаридоза схожи с симптомами аллергической реакции, пневмонии или же бронхиальной астмы.
У больного может наблюдаться боль в грудной клетке, одышка, кашель, появление слабости, небольшое повышение температуры, схожая с крапивницей, сыпь. Также аскаридоз может вызвать увеличение селезенки, печени, лимфатических узлов.
Что это такое?
Аскаридоз – это заражением круглыми червями, находящимися в виде личинок на поверхностях. Что такое аскариды? Это круглые гладкие черви, достигающие в длину 30 см, которые паразитируют в кишечнике человека. Имея крупные размеры, аскариды затрудняют прохождение кала и у человека. Вследствие этого возникает непроходимость, запоры, дискомфорт в животе.
Как человек может заразиться аскаридозом?
Заражение человека аскаридами происходит при проглатывании яиц аскариды, которыми может быть загрязнена почва, вода из открытых источников, шерсть животных. Яйца могут попадать на продукты питания и руки детей. Сами черви в природе не живут, а их яйца могут находиться в почве годами.
В среднем взрослые аскариды живут организме до года и выводятся наружу. Новые аскариды в кишечнике без повторного заражения не появляются, что приводит к самоисцелению от аскаридоза в среднем за год.
Симптомы аскаридоза
Развитие круглых червей в человеческом организме проходит в несколько стадий. Ранняя (миграционная) фаза связана с перемещением и процессом метаболизма личинок. Продукты жизнедеятельности гельминтов раздражающе действуют на систему, вызывая аллергические реакции.
У взрослых первыми клиническими проявлениями заболевания будут кожные высыпания, гепатит (гранулематозный), геморрагии (вследствие передвижения паразитов), сухой кашель, хрипы. Следует учитывать, что начальная фаза может протекать бессимптомно или же, наоборот, вызывать тяжелые легочные патологии. Дополняют картину нарушения в работе печени, сердца.
Кишечная стадия имеет боле выраженные симптомы. Дети и взрослые, зараженные аскаридозом, страдают от следующих признаков:
Подобные симптомы заметны через 4–6 недель после попадания яиц аскариды в систему. В ряде случаев проявления могут полностью отсутствовать.
Гельминты влияют на иммунитет, подвергая организм частым простудным недугам и кишечным инфекциям. Нередко повышается температура, увеличиваются лимфоузлы, наблюдается быстрая потеря веса. Попадание в организм яиц круглых червей (паразитов) вызывает различные симптомы в зависимости от фазы патологии.
Фото аскаридоза
На фото ниже показано, как выглядят аскариды.
Диагностика
Для эффективной диагностики аскаридоза на различных стадиях заболевания используются следующие методы:
Обнаружить аскарид в организме бывает достаточно сложно из-за того, что паразит может находиться на различных стадиях развития. Для каждой из стадий характерны свои изменения, но обнаружить их не так легко. Врачу необходимо наблюдать пациента в течение некоторого времени (обычно 2 – 3 недели), чтобы убедиться, что в его организме нет паразитов. Кроме того, важно обнаружить осложнения, которые могли быть вызваны наличием аскарид в ослабленном организме.
Как лечить аскаридоз у взрослых?
Терапия аскаридоза у взрослых направлена на уничтожение гельминтов и их личинок в организме человека (этиотропная терапия).
Для этого используются противогельминтные лекарственные средства широкого спектра действия, которые эффективно уничтожают аскариды и их личинки.
После терапии проводится контрольное исследование для контроля эффективности лечения. Дополнительно используется патогенетическая терапия – восстановление уровня гемоглобина и эритроцитов (препараты железа), снижение аллергических проявлений (антигистаминные средства), восстановление функциональной активности системы пищеварения (ферментные препараты).
Медикаментозное лечение
Для лечения аскариды у взрослых применяются противопаразитарные препараты, которые назначаются с учетом локализации аскарид и стадии заболевания. Аскаридоз может быть диагностирован как в острой, так и в хронической стадии развития инвазии. Врачом учитываются индивидуальные особенности пациента и возможные противопоказания к применению высокотоксичного препарата.
Эффективные препараты для лечения аскариды у взрослых в домашних условиях:
Кишечная стадия аскаридоза купируется следующими таблетками:
Когда аскаридоз у взрослых находится в миграционной фазе, для лечения инвазии используют препараты от нематод универсального действия:
Дополнительно назначаются бронхолитики при обструктивном бронхите и воспалении легких, а также кортикостероиды.
Универсальные препараты для специфической терапии аскаридоза:
Запрещается самостоятельное лечение аскаридоза в домашних условиях, так как неправильно рассчитанная доза может привести к интоксикации организма. Кратковременные побочные эффекты от применения препаратов настолько разнообразны, что могут привести к негативным последствиям для пациента.
Диета
На протяжении всего лечения и восстановления больному назначается специальная диета, которая не рекомендует употребление некоторых продуктов, таких как свежего хлеба, жирных мясных и рыбных бульонов, копченостей, соленой рыбы, жирного молока, пшена, перловки, макаронных изделий, бобовых, шоколада и продуктов, содержащих клетчатку.
Из рекомендованных блюд: нежирные бульоны из мяса и рыбы, творог и нежирные кисломолочные продукты, каши из манки и риса, картофель, цветная капуста, помидоры, мягкие фрукты, ягоды, мармелад, мед. Питание должно быть маленькими порциями 5 раз в день, исключая длинные интервалы между приемами пищи.
Профилактика
Профилактика аскаридоза включает в себя следующие мероприятия:
Аскаридоз является весьма опасным недугом, который может привести к серьёзным осложнениям. Важно соблюдать все профилактические меры, чтобы не заразиться гельминтами. При любых подозрениях на присутствие паразитов в организме требуется обратиться к врачу, который подскажет, как лечить аскаридоз у взрослых людей. Если врач назначит нужные лабораторные исследования для постановки точного диагноза, необходимо в обязательном порядке сдать все анализы. Только тогда можно начинать приём эффективных препаратов от гельминтов.
Таблетки от аскаридоза
Если верить статистике, то каждый второй житель планеты хотя бы раз болел глистными заболеваниями. Безусловно, многие даже и не подозревали о том, не обращались к докторам, не принимали лекарства. Правильно ли думать, что глистная инвазия – патология, которая подлежит самоизлечению? Это ошибочное мнение, правды в нем совсем немного, и она условная. Даже аскаридоз, одно из самых грозных гельминтных заболеваний, может пройти сам по себе. Но быть уверенным, что в каждом конкретном случае болезнь уйдет самостоятельно, без последствий, по крайней мере, неразумно.
Таблетки от аскаридоза для взрослых
В настоящее время существует немало медикаментозных лекарств, эффективно избавляющих от глистов, однако большинство из них в той или иной мере токсичны, причем, чем эффективнее средство, тем оно токсичнее.
Некоторые средства имеют ограниченный спектр действия, например, воздействуют только на круглых или ленточных червей, но есть и препараты широкого спектра действия, воздействующие на все их виды.
Препарат от аскаридоза и его дозировку должен назначать только врач-паразитолог или инфекционист по результатам лабораторных анализов. Лечение аскаридоза должно проводиться комплексно, чтобы исключить дополнительную интоксикацию организма вследствие массовой гибели глистов. Вот перечень наиболее распространенных таблеток от аскаридоза для взрослых.
Пиперазин
Действующее вещество пиперазин незаменимо для борьбы с глистными инвазиями. Большинство антигельминтных средств включают в свой состав именно этот компонент. Главным преимуществом Пиперазина являются низкий уровень его токсичности и доступная цена, а также простая схема терапии.
Принимают таблетки строго за час до либо спустя полчаса после еды, запивая его водой. Дозировка рассчитывается в соответствии с весом и возрастом пациента.
При аскаридозе всем пациентам старше 15 лет назначается прием 1,5-2 г действующего компонента два раза в день. Курс лечения длится два дня. Пиперазин в таблетках по 500 мг №10 стоит от 6 до 16 руб.
Пирантел
Действующий компонент — пирантела памоат, попав в кишечник, быстро блокирует нервные импульсы в организме паразита, в результате чего парализуется его мышечная система. Обездвиженные гельминты утрачивают способность к питанию и размножению.
Влияет как на зрелые формы паразитов, так и на червей в ранней фазе развития. Под воздействием перистальтики кишечника они выводятся с калом.
Дозу и кратность приема устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, возраста и массы тела пациента. Пирантел в таблетках следует принимать до или во время еды. Таблетку разжевывают и запивают большим количеством жидкости.
При аскаридозе Пирантел назначают однократно из расчета 10 мг/кг массы тела: взрослым и детям старше 12 лет — 750 мг (при массе тела более 75 кг — 1 г). Во избежание самоинвазии рекомендовано повторение курса через три недели после первого приема.
Пирантел 250 мг № 3 стоят от 17 до 48 руб.
Албендазол (международное название немозола)
Албендазол относится к противопаразитарным средствам широкого спектра действия. Эффективен как при моно-, так и при полиинвазиях. Наибольшей эффективностью средство обладает по отношению к личинкам круглых червей – нематодам, в том числе и аскаридам.
Достоинством лекарственного средства является то, что он помогает избавиться не только от взрослых паразитов, но и обеспечивает гибель их яиц и личинок. Несмотря на универсальность и высокую эффективность, альбендазол является одним из наиболее токсичных препаратов против аскарид.
Торговые названия или синонимы средства – Вормил, Немозол, Зентел, Гелмадол, Альдазол, Саноксал, Альбен. Все эти медикаментозные препараты содержат одно и то же действующее вещество – албендазол.
При аскаридозе назначается однократный прием албендазола в дозировке 400 мг. Цена Альбендазола вполне доступна и составляет примерно 120 руб.
Гептилрезорцин
Средство наиболее действенное именно при аскаридозе. Гептилрезорцин почти не всасывается, поэтому имеет минимальное токсичное влияние на организм больного. Назначают внутрь натощак, принимать однократно по 1,2—1,5 г, запивая водой.
После приема гептилрезорцина в течение 3 часов воздерживаются от еды. За 12 часов до начала лечения необходимо выпить солевое слабительное; через 12–24 часа после приема препарата повторить прием солевого слабительного для быстрейшего выведения погибших гельминтов, чтобы предотвратить интоксикацию организма.
В период терапии рекомендуется придерживаться постельного режима. Отхождение погибших паразитов начинается через 5–7 часов после употребления таблеток и длится до 6–8 дней.
При лечении могут наблюдаться побочные явления: головокружение, тошнота, рвота, боли в животе. Гептилрезорцин противопоказан при язвенных поражениях слизистой оболочки желудка и кишечника.
Таблетки по 0,1 г стоят от 155 до 200 руб.
Вермокс
Антигельминтный препарат, имеющий широкий спектр действия на основе мебендазола. Преимущественно воздействует на энергетические процессы паразитов.
Вызывает нарушение расходования глюкозы, синтеза АТФ, истощает запасы гликогена. Избирательно тормозит синтез β-тубулина мышечных клеток гельминтов, что приводит к их парализации и нарушению функции транспортных систем. Губительно действует на яйца аскарид.
Назначается прием дважды в день по 100 мг 3 дня подряд. Нужно знать, что лекарство вызывает повышенную двигательную активность гельминтов, иногда это приводит к антиперистальтике, рвоте и забросу аскарид в дыхательные пути.
Отпускается по рецепту врача. Стоимость от 80 до 100 руб.
Виды препаратов
Для лечения аскаридоза используется широкий спектр антигельминтных медикаментов, которые также эффективны и против некоторых других видов паразитов – в частности остриц и анкилостом. Формы выпуска могут быть разными, но наиболее употребимы классические таблетки. Для детей выпускаются также ароматизированные жевательные капсулы или микстуры.
Так как аскариды относятся к группе круглых червей, важную роль в их жизнедеятельности играет мускулатура. За счет нее они крепятся к стенкам тонкого кишечника, принимают и усваивают пищу, размножаются. Действие практически всех препаратов от аскаридоза основано на параличе мышц червя. После чего, лишенный возможности питания и закрепления, он либо гибнет, либо выводится из организма вместе с каловыми массами в живом состоянии, а потом уже погибает.
Почти все антигельминтные средства, назначаемые от круглых червей, не оказывают действия на их личинки и яйца.
Пиперазина адипинат
Назван так по активному действующему компоненту. Выпускается в виде таблеток и микстуры (раствора) для приема внутрь. Назначается в комплексе со слабительным или клизмами, что способствует выведению (вымыванию) парализованных и погибших паразитов. Принимать пиперазина адипинат следует два раза в сутки – до еды или не менее чем через час после приема пищи. Через 14 дней курс лечения повторяют.
Минусы у препарата тоже есть. Однако они не настолько существенны, чтобы отказаться от его приёма. Нужно учитывать, что не существует антипаразитарных средств без побочных эффектов.
К минусам можно отнести:
Декарис
Выпускается в виде таблеток разной дозировки – для детей и взрослых. Действует на паразитов аналогично предыдущему препарату – парализуя их мышцы. Достаточно эффективен уже после первого приема – после ужина перед сном. Детям при отсутствии симптоматики этого вполне достаточно. Взрослым для профилактики рекомендуется повторить прием через 9–10 дней.
Декарис рекомендуется принимать только на ночь, чтобы большинство неприятных последствий прошли во сне. Не допускается применение параллельно с другими средствами, влияющими на состав крови, при болезнях крови, а также вместе с алкоголем.
Среди плюсов препарата:
Декарис – достаточно сильнодействующее средство, обладающее неприятными побочными эффектами, особенно у взрослых. Помимо нарушений ЖКТ и головных болей может вызывать:
Пирантел
Один из самых эффективных препаратов против аскарид для детей. Может также использоваться и при остричной инвазии. Оказывает парализующее действие на молодых и половозрелых паразитов, но не влияет на личинок. Выпускается в виде таблеток и суспензии. Рекомендован для единоразового приема из расчета 10 мг на 1 кг массы тела – взрослым, и по 250-500 мг – детям (в зависимости от возраста и по назначению врача).
Пирантел может назначаться детям в раннем возрасте, но только под наблюдением врача и со строгим соблюдением дозировки. Препарат менее активен, в отличие от других аналогичных лекарств, а потому более деликатно действует на организм. Отличается минимальным проявлением побочных эффектов. У взрослых может примениться в качестве средства для профилактики. Благодаря щадящему действию подходит для лечения глистных инвазий у домашних животных.
Несмотря на внушительно количество плюсов, Пирантел имеет и свои минусы:
Действие на организм беременной женщины недостаточно изучено, а потому принимать Пирантел в этом случае нужно с особой осторожностью.
Нафтамон К
Очень эффективен при лечении аскаридоза у взрослых. Из-за активного действия на организм детям назначается с особой осторожностью. Не следует путать две таблетированные формы, в которых выпускается медикамент – «Нафтамон» и «Нафтамон К». Первый воздействует лишь на власоглавов, обитающих в нижней части тонкого кишечника. Второй, благодаря наличию оболочки, начинает распадаться в двенадцатиперстной кишке, поражая другие виды нематод.
Принимать таблетки нужно утром перед едой (минимум за 2 часа), обильно запивая жидкостью. Целостность оболочки не должна нарушаться, чтобы растворение произошло на определенном участке ЖКТ. Во время лечения необходимо отказаться от употребления молочных продуктов, жирной и острой пищи. Курс составляет 3–5 дней. Спустя 2–3 недели рекомендуется повторить прием. Считается одним из наиболее безвредных для человека.
Нафтамон К оказывает мягкое воздействие на организм с минимальным количеством побочных эффектов, эффективен против многих паразитов-нематодов.
Главный недостаток препарата – продолжительный курс лечения. Эти таблетки от аскарид считаются устаревшими, а потому на прилавках аптек их можно встретить нечасто.
Вермокс
Весьма эффективные таблетки для аскарид, остриц, анкилостом, капиллярий, свиных цепней. Также воздействуют и на личинок ленточных червей, вызывающих эхинококкоз. Вермокс рекомендован для приема одни раз в день в течение трех суток. После этого, спустя 2-3 недели, курс повторяется. Может применяться при смешанных инвазиях, в таком случае дозировку надо увеличить вдвое. Не сочетается с алкоголем. Также при лечении следует ограничить количество острой и жирной пищи в рационе.
Препарат хорошо и быстро действует против широкого спектра гельминтов. Не требует дополнительного приема слабительного при лечении. Можно применять для профилактики.
Тройчатка
Если все вышеперечисленные препараты химические, то этот является полностью натуральным и основанным на травах. В состав Тройчатки входят пижма, полынь и гвоздика. Эти вещества в силу своей горечи обладают прекрасным глистогонным действием, а кроме того, оказывают положительное укрепляющее влияние на организм.
Плюсы: полностью натуральное вещество, эффективно против широкого спектра гельминтов.
Аскаридоз
Аскаридоз – глистное заболевание, этиологическими агентами которого выступают круглые черви – аскариды, паразитирующие в тонкой кишке человека. Ранняя фаза аскаридоза протекает с явлениями общего недомогания, лихорадкой, кожной сыпью, гепатоспленомегалией, лимфаденитом, сухим кашлем. В хронической фазе на первый план выходят симптомы поражения ЖКТ: снижение аппетита, тошнота, диарея, боли в животе. С целью выявления аскаридоза проводятся серологические реакции, исследование кала на яйца гельминтов. Терапия аскаридоза осуществляется противоглистными препаратами (вермокс, декарис, пирантел); дополнительно назначаются антигистаминные, ферментные препараты, пробиотики.
МКБ-10
Общие сведения
Аскаридоз – кишечный нематодоз, вызываемый аскаридой человеческой (Ascaris lumbricoides). Аскаридоз является широко распространенным антропонозным гельминтозом, уступающим по частоте только энтеробиозу. Заболевание встречается повсеместно, в различных климатических широтах (за исключением зон вечной мерзлоты и сухих пустынь); чаще поражает детей (65%). По сведениям ВОЗ, аскаридозом заражено около 1 млрд. людей на планете; среди населения регионов с теплым и влажным климатом аскаридоз выявляется в 30-90% случаев. Ввиду высокой восприимчивости населения и возможного риска развития тяжелых, в т. ч. хирургических осложнений, аскаридоз является предметом повышенного внимания инфекциологии, паразитологии, педиатрии.
Причины аскаридоза
Потенциальным источником распространения аскаридоза выступает зараженный гельминтами человек. Инвазия реализуется посредством фекально-орального механизма, алиментарным путем. Это означает, что выделенные во внешнюю среду и созревшие в почве до инвазионной стадии яйца попадают в организм нового хозяина через рот с немытых рук, предметов обихода, а также при употреблении в пищу загрязненных овощей, ягод, фруктов и т. д. при несоблюдении мер гигиены. Заболеваемости аскаридозом в большей мере подвержены дети, рабочие очистных сооружений, сельскохозяйственные работники, садоводы и др. Сезон повышенной опасности заражения длится с весны по осень.
В раннюю фазу аскаридоза происходит сенсибилизация организма продуктами метаболизма личинок, а также механическая травматизация тканей кишечника, печени, сосудов, бронхолегочной системы. В позднюю фазу аскаридоза в большей степени выражено токсическое влияние на организм продуктов жизнедеятельности и распада взрослых аскарид, травмы тонкой кишки, нарушение всасывания питательных веществ, подавление иммунитета.
Симптомы аскаридоза
Клиническая симптоматика аскаридоза разнообразна и зависит от массивности инвазии, возраста больных, фазы заболевания. В фазу миграции личинок может развиваться аллергический, инфекционно-токсический, печеночный и легочный синдром. Этот этап аскаридоза у детей нередко протекает бессимптомно.
Аллергические проявления характеризуются везикулярными или уртикарными высыпаниями на туловище, кистях или стопах, сильным зудом. Инфекционно-токсический синдром при аскаридозе сопровождается фебрильной лихорадкой, слабостью, недомоганием, потливостью, лимфаденопатией. Признаками печеночного синдрома могут служить увеличение печени и селезенки, умеренная болезненность в правом подреберье, повышение активности печеночных ферментов и пр. Практически во всех случаях в миграционную фазу аскаридоза развивается бронхолегочной синдром (эозинофильная пневмония, синдром Лёффлера). Он протекает с сухим или влажным кашлем, одышкой, болями в груди, хрипами в легких. Нередко на этом фоне развивается экссудативный плеврит. При исследовании плеврального выпота, полученного в результате торакоцентеза, в большом количестве обнаруживаются эозинофилы, редко – личинки аскарид.
Массивная глистная инвазия способна вызывать осложнения: так, при миграции аскарид в желчные и панкреатические протоки может развиваться механическая желтуха, гнойный холангит, множественные абсцессы печени, острый панкреатит, аппендицит, перитонит. Возможно развитие механической обструкции дыхательных путей гельминтами, приводящей к острой аскаридозной асфиксии. У детей аскаридоз чаще всего отягощается кишечной непроходимостью. Аскаридоз у беременных способствует тяжелому токсикозу, задержке развития плода, осложненному течению родов и послеродового периода.
Диагностика
В хроническую фазу основным методом диагностики аскаридоза служит исследование кала на яйца гельминтов. Однако таким способом выявить инвазию можно только спустя 3 месяца после заражения. Учитывая вероятность паразитирования только самцов, а также неполовозрелых самок или старых особей, яйца гельминтов в фекалиях могут отсутствовать: в этом случае проводится диагностическая дегельминтизация. При рентгенографии тонкого кишечника на фоне контрастной массы можно увидеть аскарид в виде светлых лент или клубков, расположенных в просвете кишки.
В ранней фазе аскаридоз необходимо отличать от пневмонии, туберкулеза, рака легких. В хроническую фазу дифференциальная диагностика, в первую очередь, требуется с дуоденитом, энтеритом, холециститом и другими заболеваниями пищеварительной системы.
Лечение аскаридоза
Лечение аскаридоза проводится под контролем инфекциониста (детского инфекциониста или педиатра) и складывается из организационно-режимных мероприятий, дегельминтизации, диспансерного наблюдения и профилактики повторного заражения. Общие рекомендации касаются, главным образом, соблюдения диеты с повышенным содержанием витаминов, животных белков и ограничением углеводов.
Медикаментозная терапия проводится противогельминтными препаратами, из которых в раннюю фазу аскаридоза назначаются тиабендзол или мебендазол, а в кишечную – левомизол, пирантел и др. Для снижения аллергизации одновременно с противогельминтными препаратами рекомендуется короткий курс приема антигистаминных средств. С целью нормализации пищеварительной функции используются ферменты (панкреатин). Коррекция микрофлоры кишечника проводится с помощью пробиотических препаратов. Контроль эффективности противогельминтной терапии осуществляется через 2 недели и 1 месяц после курса лечения трехкратно. За переболевшим аскаридозом пациентом устанавливается диспансерное наблюдение сроком на 3 года с ежегодной копроовоскопией.
Прогноз и профилактика
Профилактика аскаридоза должна быть направлена на своевременное выявление и дегельминтизацию больных, гигиеническое воспитание детей, повышение уровня санитарной культуры среди взрослых. Избежать заражения аскаридозом поможет соблюдение элементарных норм гигиены: мытье рук перед едой, после улицы, посещения туалета; тщательное промывание под проточной водой ягод, фруктов, овощей перед подачей на стол. При неосложненном течении аскаридоза прогноз благоприятный. В случае отсутствия повторной инвазии примерно через год происходит самоизлечение вследствие естественной гибели аскарид. Осложнения развиваются сравнительно редко, главным образом, у детей и у ослабленных пациентов.