Чем вывести глистов у котенка 2 месяца
Глисты у кошек и собак, чем лечить?
Перед тем как лечить вашего домашнего питомца, давайте разберёмся, кто же такие гельминты, и как вовремя распознать заболевание?
Гельминтоз – это заболевание, вызываемое паразитированием в организме хозяина, а именно в тонком кишечнике, гельминтов (червей). Гельминтозам подвергаются и взрослые, и маленькие щенки и котята.
На сегодняшний день гельминтозы широко распространены, так как даже те животные, которые не посещают улицу, легко могут заразиться. Каким же образом? Каждый день в окружающую среду выделяется несколько сотен яиц паразитов, следовательно, их очень легко принести в квартиру с обувью.
Существует огромное количество гельминтов, делят их на 3 группы: ленточные черви, сосальщики, круглые черви.
Наличие гельминтов в организме вашего питомца может вызвать:
Заболевания чаще удаётся выявить при обнаружении в кале взрослых особей паразитов, это только в том случае, когда паразитов в организме огромное количество. Гельминтозы представляют угрозу здоровью человеку, так как это зооантропонозное заболевание, которым болеют и животные и человек. Поэтому необходимо проводить своевременное лечение заболевания и профилактическую дегельминтизацию с периодичностью один раз в три месяца. За такой срок в организме зараженного животного скапливается достаточно много гельминтов (червей), которых необходимо уничтожить, так как возникает опасность для всех членов семьи, в которой проживает животное.
Требования, предъявляемые к антигельминтным препаратам
Избавиться от паразитов не так уж и просто. В своём составе лекарственный препарат должен содержать несколько активных компонентов для действия, как на взрослые особи паразитов, так и на личинки. Каждый класс червей по-разному реагирует на тот или иной компонент. Противоглистные препараты бывают однокомпонентные (действуют на один класс червей) и многокомпонентные (действуют на несколько классов гельминтов одновременно). Но самым главным критерием на сегодняшний день служит безопасность лекарственного средства. Препарат должен обладать наименьшим проявлением побочных реакций и осложнений.
Наиболее эффективными противогельминтными препаратами будут являться те, которые имеют комбинированный состав, то есть которые действуют одновременно на несколько гельминтов. Ещё одним плюсом комбинированных препаратов является то, что ими очень хорошо проводить профилактическую дегельминтизацию.
Антигельминтные препараты могут выпускаться в форме таблеток, суспензий(сиропы), капли на холку.
Таблетированные формы препаратов добавляют в пищу, суспензию вводят с помощью шприца или катетера. Давать препарат животному лучше утром.
Антигельминтные препараты для животных
Ветеринарная аптека и зоомагазин Гомеовет предлагает противопаразитарные препараты широкого спектра действия, которые применяются для лечения гельминтозов и их профилактики:
Празител – губительно действует на паразитов на всех стадиях развития: яйца, личинки, взрослые особи, благодаря чему можно избежать повторного заражения. Выпускается в форме суспензии (сиропа), таблеток. Таблетки Празител – наиболее безопасный и эффективный препарат, доступный для покупателей. Суспензия Празител – соответствует выгодной для покупателя цене за флакон. Удобно использовать для лечения нескольких животных одновременно.
Дронтал для кошек и собак- выпускается в форме таблеток. 1 таблетка в расчёте на 10 кг массы животного. Противопоказаний нет.
Профендер – капли на холку для кошек от 2,5 до 5 кг. Минимальная доза 0,14 мл/кг массы животного. Противопоказаний нет.
Перед применением любого из указанных препаратов необходимо ознакомиться с инструкцией по применению.
Глисты у кошек: симптомы и лечение
Кошки – одни из самых любимых и распространенных домашних животных. Все мы хотим, чтобы наши питомцы были здоровы, и как можно дольше радовали нас своими проказами. Но кошки подвержены разным болезням, и самой распространенной из них является заражение глистами.
Что такое глисты (гельминты)
Гельминтами называют целую группу червей-паразитов, которые могут жить в организме человека или животных и вызывать гельминтозы – паразитарные болезни. Глисты разрушают организм своего хозяина изнутри, поглощая полезные вещества и выделяя в процессе своей жизнедеятельности отравляющие токсины.
Существует более 30 видов гельминтов: круглые, плоские, ленточные, сосальщики… Все они могут паразитировать в организме кошки, но чаще всего встречаются следующие:
Все гельминты, паразитирующие на кошках, также могут паразитировать и на человеке. Особенно высока вероятность «перенять» глистов от кошек у детей.
Независимо от степени заражения, глисты истощают и ослабляют организм кошки. Заболевшее животное обязательно нужно лечить, а также регулярно проводить профилактику заражения, так как «подхватить» глистов кошке, даже домашней, очень легко.
Опасность глистов
Организм зараженного животного глисты разрушают в двух направлениях.
Во-первых, черви наносят механические повреждения органам, в которых локализуются (а это могут быть не только органы ЖКТ, но и кровеносные сосуды, легкие и даже сердце): пытаясь закрепиться на внутренних органах или мигрируя, паразиты царапают их своими хитиновыми панцирями, челюстями в местах прикрепления.
Во-вторых, глисты отравляют животное. В процессе своей жизнедеятельности они выделяют вещества, вызывающие интоксикацию организма кошки. В результате у кошек снижается иммунитет, у них нарушается обмен веществ. В запущенных случаях происходит распад зараженных органов, возникают заболевания нервной системы вплоть до паралича задних конечностей.
Так как глисты паразитируют на организме кошки, немалая часть питательных веществ из пищи не усваивается животным, а достается червям. Всё это ведет к ослаблению организма в целом, кошки начинают чаще болеть и медленнее выздоравливать. Зараженные животные больше подвержены инфекциям не только из-за ослабленного иммунитета, но и из-за травмированных глистами внутренних органов.
Погибшие паразиты в процессе своего разложения также отравляют организм кошки.
Как кошка заражается глистами
Как бы жутко это ни звучало, гельминты и их личинки есть везде: на земле, на траве, в любом парке или саду, в любой почве и даже в воде, не говоря уж о сыром мясе, рыбе и немытых овощах. Кроме того, многие животные-вредители типа грызунов либо сами заражены глистами, либо являются переносчиками паразитов.
Если ваш кот регулярно ходит на улицу, то практически наверняка у него есть глисты. Но даже если у вас домашняя кошечка, подцепить заразу она может очень легко: все мы постоянно приносим в дом яйца глистов на своей обуви (а иногда и на руках!), так что для заражения кошке бывает достаточно прогуляться по грязному полу в коридоре или понюхать хозяйскую обувь, а потом вылизать свои лапки или нос.
Еще один источник опасности – насекомые. Кошки часто охотятся на залетевших в комнату мух, а поймав добычу, с удовольствием ее съедают. Но мухи и комары являются промежуточных звеном при переносе яиц гельминтов.
Нередко заражение глистами происходит из-за употребления в пищу сырого мяса или рыбы, особенно речной. При этом предварительная заморозка и промывание мяса не являются панацеей.
У котят заражение глистами может происходить от матери или при употреблении в пищу материнского молока, или еще на стадии внутриутробного развития. Кроме того, кошки заражаются друг от друга, при контакте с инфицированными животными. Так что если у вас несколько кошек, и у одной из них обнаружены глисты, лечить надо всех одновременно.
Как понять, что у кошки глисты
У разных животных признаки заражения гельминтами проявляются по-разному. Это зависит от возраста и иммунитета кошки, а также степени заражения глистами. Иногда симптомы могут не проявляться вообще, иногда их можно спутать с инфекционными заболеваниями.
Чаще всего подозрение вызывают следующие признаки:
Следует помнить, что ни наличие, ни отсутствие этих симптомов не может абсолютно достоверно ответить на вопрос, есть ли у кошки глисты. При малейшем подозрении животное необходимо показать ветеринару, чтобы точно выяснить причину недомогания питомца, проведя лабораторные исследования. Кроме того, необходимо ежеквартально давать кошке глистогонные препараты в качестве профилактики гельминтоза.
Правила приема лекарств от глистов
Прежде чем выбирать для питомца препарат от глистов, необходимо путем сдачи анализов у ветеринара выяснить, какими именно червями заражено животное. Ветеринар назначит конкретное лекарство и схему лечения.
В качестве профилактики животным можно давать препараты комплексного действия один раз в квартал. Также питомцам задают проглистовку за 7-10 дней до вакцинации!
Перед тем, как самостоятельно дать лекарство, необходимо прочитать инструкцию к препарату. Не следует применять несколько разных противоглистных средств одновременно – действующие вещества могут быть несовместимы друг с другом!
Антигельминтики
Современных действенных антигельминтных препаратов немало. Различаются они спектром действия: некоторые препараты убивают только один вид паразитов, большинство же действуют комплексно.
По форме употребления препараты от глистов делятся на несколько групп, и тут уж опытным путем придется выяснять, какой вариант больше подойдет вашему домашнему любимцу.
Чаще всего в зоомагазинах можно купить таблетки, такие как:
Давая лекарство, ни в коем случае нельзя пугать животное, сжимать его, удерживать насильно. Ласковые поглаживания по холке и шейке успокоят питомца, и тогда можно аккуратно разжать ему пасть и быстро поместить заранее приготовленную таблетку на корень языка. После этого рот надо закрыть и, стараясь держать ее голову вверх, легонько погладить по горлышку, побуждая сделать глотательное движение.
Если питомец упорно выплевывает таблетку, можно измельчить препарат и или смешать с любимым кошачьим лакомством, или развести водой и аккуратно впрыснуть в пасть из шприца (без иглы!).
Суспензии
Суспензии более удобны для применения. В комплекте с лекарством идет атравматичный шприц, с помощью которого не только легко отмерить нужное количество препарата, но и быстро дать кошке лекарство. Главное, также стараться попасть на корень языка, чтобы питомец проглотил суспензию.
Самыми распространенными суспензиями являются Празител, Празицид и Дирофен. Празител обладает комплексным действием, убивая паразитов на любой стадии развития. Также плюсом этой суспензии является отсутствие какого-либо вкуса.
Капли на холку
Еще один вид противоглистных препаратов – капли на холку: Строгхолд. Лекарство согласно дозировке наносится на холку животного, через несколько дней процедуру повторяют.
Профилактика глистных инвазий
Ни для кого не секрет, что любое заболевание (в том числе и кошачий гельминтоз) легче предупредить, чем лечить. Кроме того, следует помнить, что гельминтами, которыми заражаются кошки, легко может заразиться и человек. Для этого вовсе необязательно целоваться с мурлыкой: на шерсти больных животных есть личинки глистов. Так что оградить кошку от опасного заболевания нужно в том числе и для собственной безопасности.
Для профилактики глистных инвазий у кошек необходимо:
Соблюдение этих простых правил позволит до минимума сократить вероятность заражения кошки (а значит, и ее хозяев) глистами.
Глисты у кошек, лечение
Многие животные могут быть бессимптомными носителями гельминтов, у других симптомы ярко выражены. Некоторые виды паразитов могут быть опасны и для людей.
Чтобы предотвратить распространение гельминтов, необходимы регулярные анализы кала, профилактический график дегельминтизации и хороший санитарный контроль. О чем подробнее мы и расскажем в статье.
Как кошки заражаются глистами?
Кошки чаще всего заражаются глистами после контакта с яйцами паразитов или с инфицированными фекалиями.
Ваш питомец может ходить по загрязненному участку и, поскольку коты часто очень чистоплотны, они будут глотать яйца гельминтов во время вылизывания меха. При этом не важно уличная кошка или домашняя, особенно если несколько особей используют один туалетный лоток, риск инфицирования велик.
Животные, которые живут или выгуливаются на открытом воздухе и регулярно охотятся на мелких грызунов, подвергаются более высокому риску заражения червями.
Кошки могут заразиться ленточными глистами при проглатывании блох.
Основные виды глистов у кошек
У кошек чаще всего паразитируют круглые гельминты(нематоды) и ленточные(цестоды).
Нематоды: Токсокароз кошек
Нематоды поражают чаще всего желудочно-кишечный тракт кошки, но нередко путь развития паразита затрагивает и другие органы. Заражение происходит при проглатывании яиц, а котята могут заболеть, когда сосут материнское молоко.
Большая часть инвазий круглыми гельминтами приходится на токсокароз.
Основным источником болезни являются зараженные кошки, которые выделяют яйца токсокар вместе с фекалиями и личинок с молоком при кормлении. Взрослые особи гельминтов ведут свою жизнедеятельность в тонком отделе кишечника, а личинки – в легочной и бронхиальной ткани, печени.
У взрослых кошек токсокароз может протекать скрыто, или с незначительными симптомами, однако у котят болезнь может протекать тяжело, приводить к закупорке кишечника и даже к гибели.
Цестоды: Дипилидиоз кошек
Кошки могут заразиться цестодами при поедании термически не обработанного мяса и рыбы, при проглатывании блох.
Сегменты(членики) по форме и размеру напоминают огуречные семечки, поэтому возбудитель дипилидиоза носит название огуречного цепня.
Этим паразитом может заразиться и человек, поэтому так важно регулярно обрабатывать питомца от блох и гельминтов.
Симптомы глистов у кошек
Глистные инвазии у кошек могут протекать бессимптомно или быть опасными для жизни, в зависимости от типа глистов и серьезности заражения. Взрослые черви не всегда видны в кале.
Общие признаки глистов у кошек включают:
● Рвоту (иногда с включениями глистов в рвотной массе)
● Диарею (с кровью или без)
● Ухудшение качества шерсти и внешнего вида в целом
● Увеличение живота в объеме
По мере усугубления заражения и прогрессирования симптомов вы можете увидеть такие признаки, как:
● Бледность слизистых оболочек из-за анемии
● Низкое кровяное давление
Симптомы определенных видов глистов у кошек
Используйте это руководство, чтобы определить конкретный тип червя на основе симптомов вашей кошки.
Круглые черви могут вызывать ряд серьезных проблем, таких как:
● Кашель/пневмония (если личинки проникают в легкие и созревают в дыхательных путях)
● Рвота (может содержать взрослых глистов)
● Потеря веса/нездоровый вид
● Кишечная непроходимость (в тяжелых случаях)
Инвазии круглыми легочными червями могут вызывать:
● Пневмонию по мере усугубления заражения и прогрессирования симптомов
У вашей кошки могут отсутствовать симптомы наличия ленточных червей, но вы можете увидеть сегменты гельминта, похожие на белые рисовые зерна или огуречные семечки, в следующих областях:
● На шерсти вокруг анальной области и под хвостом
● На кале и наполнителе лотка
К сожалению, описанные симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях, поэтому важно проводить дополнительную диагностику.
Как определить, есть ли у кошки глисты?
Ранняя диагностика гельминтозов с уточнением вида возбудителя имеет жизненно важное значение. Поскольку у многих животных нет никаких признаков наличия кишечных паразитов, а взрослые черви не всегда присутствуют в фекалиях, важно регулярно проверять образец кала у ветеринарного врача. Этот тест следует проводить как минимум пару раз для котят в течение их первого года жизни, а затем, по крайней мере, ежегодно для взрослых кошек. Паразитологический анализ кала обычно делается в рамках планового ежегодного осмотра. Важно отметить, что поскольку яйца гельминтов плохо выявляются при рутинных исследованиях, диагностику лучше повторить.
Важно! Однократный отрицательный тест не гарантирует, что у животного нет внутренних паразитов.
Образец стула также следует проверять на наличие гельминтов всякий раз, когда у животного появляются какие-либо из возможных симптомов наличия глистов.
Кал для анализа собирают в стерильный контейнер, примесей в виде наполнителя для лотка быть не должно.
Могут ли люди заразиться глистами от кошек?
Да, люди могут заразиться глистными инфекциями от кошек при прямом контакте с зараженными фекалиями или почвой.
Частые способы передачи:
● Дети играют в песочнице, где испражнялись кошки и заражаются гельминтами
● Ходьба босиком по загрязненной почве
● Работы в огороде или саду без перчаток
● Употребление в пищу немытых фруктов, ягод и овощей
Случайное проглатывание зараженной почвы или фекалий может произойти с любым человеком, поэтому соблюдение правил гигиены жизненно важно для предотвращения передачи инфекции от кошки владельцу.
Как избавиться от глистов у кошек в домашних условиях
Есть несколько «домашних» лекарств. Некоторые считают, что они эффективны в лечении и профилактике глистов у кошек. Эти средства включают чеснок, яблочный уксус, семена тыквы, морковь и куркуму.
Хотя эти доступные продукты могут показаться более быстрой и дешевой альтернативой посещению ветеринарной клиники, но нет никакой гарантии, что эти средства безопасны и эффективны, а вот вред нанести могут.
Что произойдет, если кошку не вылечить от глистов?
Оставленный без лечения гельминтоз, может быть, опасными и даже фатальными для вашей кошки.
Миграция личинок через органы и ткани тела по мере их попадания в кишечник может привести к серьезным инфекциям или пневмонии, в зависимости от пути миграции паразита.
Постоянные потери крови и жизненно важных питательных веществ, которые должны всасываться в кишечнике, могут привести к прогрессирующей анемии, потере веса, обезвоживанию и смерти.
Лечение и профилактика гельминтозов
Для эффективного и безопасного избавления от глистов и профилактике гельминтозов следует руководствоваться данной информацией:
● Для предотвращения загрязнения окружающей среды и профилактики всем котятам рекомендуется регулярно проводить дегельминтизацию в возрасте 2, 4, 6 и 8 недель, а затем ежемесячно до 6 месячного возраста, далее каждые 3 месяца. Для профилактики можно использовать препараты широкого спектра действия, например, Мильбемакс, Дронтал, Профендер, Бродлайн.
● Не все гельминты поддаются уничтожению одинаковыми препаратами, и ни одно средство не работает против всех видов паразитов, поэтому после завершения лечения следует повторно проверять образец кала. При подтвержденном заражении гельминтами лекарство должен назначать ветеринарный врач. Чаще всего обработка требуется в течение нескольких дней или двух-трехкратно с интервалом в 10–14 дней.
● Чтобы предотвратить повторное заражение, важно убирать туалетный лоток после каждого опорожнения кишечника.
● Поскольку ленточные черви часто передаются от блох, также рекомендуется круглогодичное применение средств для устранения внешних паразитов.
● Важно, чтобы владельцы помнили о собственной гигиене и мыли руки после того, как прикасались к животным.
Даже несмотря на то, что кишечные паразиты могут не вызывать очевидных симптомов, важность хорошей профилактики невозможно переоценить. Если бы ее не проводили, то было бы намного больше больных животных, а также увеличился бы риск распространения гельминтозов среди людей. Это подтверждает важность ежегодных анализов кала и профилактических обработок даже у вашего, казалось бы, здорового питомца.
Положительные результаты исследования кала позволят определить какой именно препарат необходим для дегельминтизации. Сдать анализ кала и проконсультироваться с ветеринарным врачом в нашей клинике можно круглосуточно. Специалист подберет необходимый препарат в зависимости от вида гельминта, состояния кошки и ее веса. Обработка от паразитов будет произведена быстро и без лишнего стресса.
За специализированной помощью обращайтесь на прием в ветеринарную клинику «в Добрые Руки», мы работаем круглосуточно.
лучшее лекарство от глистов?
Готовые (промышленные) корма
Кормление готовыми кормами более удобно, т.к. позволяет экономить время на приготовление пищи, оно сбалансировано и кошка получает все необходимые питательные вещества в зависимости от возрастной группы животного.
Кормите правильно и с весом все будет нормально
ПРАЗИЦИД-СУСПЕНЗИЯ СЛАДКАЯ
Praziquantel + Pyranteli pamoat
(празиквантел + пирантела памоат)
ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА
ПРАЗИЦИД-СУСПЕНЗИЯ СЛАДКАЯ / PRAZICID-SUSPENSION SWEET
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА
Суспензия для орального применения.
Препарат выпускается в полимерных флаконах:
— для кошек – 7 мл,
— для котят – 5 мл,
— для собак – 10 мл,
— для щенков мелких пород – 5 мл,
— для щенков крупных пород – 10 мл
с завинчивающейся крышкой с контролем вскрытия в картонной пачке вместе с шприцом-дозатором и инструкцией по применению.
Дополнительно для удобства владельцев в каждую картонную пачку вкладываются стикеры для ветеринарного паспорта.
ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА
Антигельминтик.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Празицид-суспензия сладкая относится к комбинированным антигельминтным препаратам.
Лекарственный препарат обладает широким спектром антигельминтного действия на все фазы развития круглых и ленточных гельминтов, паразитирующих у собак и кошек, в том числе, Тохосаra саnis, Тохосаra mistax, Toxascaris leonina, Uncinaria stenocephala, Trichuris vulpis, Ancylostoma caninum, Echinococcus granulosus, Alveococus multilocularis, Mesocestoides lineatus, Dipylidium caninum, Diphyllobotrium latum, Multiceps multiceps.
Механизм действия празиквантела и пирантела, входящих в состав лекарственного препарата, основан ингибировании фумаратредуктазы, стойкой деполяризации мышечных клеток гельминта, нарушении энергетического обмена, что вызывает паралич и гибель гельминтов и способствует их выведению из желудочно-кишечного тракта.
При пероральном введении лекарственного препарата празиквантел быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 1-3 часа, и распределяется в органах и тканях животного; выводится из организма в основном с мочой (до 80%) в течение 24 часов. Пирантел памоат плохо всасывается, что обеспечивает его пролонгированное действие на гельминтов в кишечнике; выводится из организма в основном в неизмененном виде с калом (93%).
Празицид-суспензия сладкая по степени воздействия на организм относится к умеренно опасным веществам (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76), в рекомендуемых дозах не оказывает эмбриотоксического, тератогенного и сенсибилизирующего действия. Хорошо переносятся собаками и кошками разных пород и возраста.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Празицид-cуспензию сладкую назначают взрослым кошкам и собакам, котятам и щенкам с 3-недельного возраста с профилактической и лечебной целью при нематодозах (токсокароз, токсаскаридоз, унцинариоз, трихоцефалез, анкилостомоз), цестодозах (тениидоз, дипилидиоз, эхинококкоз, дифиллоботриоз, мезоцестоидоз) и смешанных нематодо-цестодозных инвазиях.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Противопоказанием к применению препарата является индивидуальная непереносимость компонентов препарата (в том числе в анамнезе). Празицид-суспензию сладкую не следует применять самкам в первой половине беременности, щенкам и котятам моложе 3-недельного возраста, истощенным, больным инфекционными болезнями и выздоравливающим животным.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Празицид-суспензию сладкую применяют животным индивидуально, ОДНОКРАТНО с лечебной и профилактической целью, в утреннее кормление с небольшим количеством корма или водят принудительно с помощью шприца-дозатора из расчета:
Разновидность препарата
Празицид-суспензия сладкая
ТОКСОКАРОЗ: современный подход
Токсокароз — паразитарное заболевание, вызываемое миграцией личинок аскарид животных семейства псовых (T. canis ). Характеризуется длительным рецидивирующим течением и полиорганными поражениями иммунологической природы. Возбудителями токсокароза могут бы
Токсокароз — паразитарное заболевание, вызываемое миграцией личинок аскарид животных семейства псовых (T. canis ). Характеризуется длительным рецидивирующим течением и полиорганными поражениями иммунологической природы. Возбудителями токсокароза могут быть также личинки других аскарид — кошки (T. mystax), коровы, буйвола, (T. vitulorum). Однако роль этих возбудителей в патологии человека практически не изучена
Половозрелые формы T. canis — крупные раздельнополые черви длиной 4 — 18 см локализуются в желудке и тонком кишечнике животных (собак). Интенсивность инвазии у собак может быть очень высокой, особенно у молодых животных. Средняя продолжительность жизни половозрелых особей составляет 4 месяца, максимальная — 6 месяцев. Самка паразита за сутки откладывает более 200 тыс. яиц. В 1 г фекалий может содержаться 10 000—15 000 яиц, так что в почву попадают миллионы яиц, обусловливая тем самым высокий риск заражения токсокарозом.
Яйца токсокар округлой формы, крупнее яиц аскариды (65—75 мкм). Наружная оболочка яйца толстая, плотная, мелкобугристая. Внутри яйца располагается темный бластомер.
Цикл развития возбудителя следующий. Выделившиеся яйца токсокар попадают в почву, где, в зависимости от влажности и температуры почвы, созревают за 5—36 суток, становясь инвазионными. Инвазионность яиц сохраняется в почве длительное время, в компосте — несколько лет.
Жизненный цикл токсокары сложный. Выделяют основной цикл и два варианта вспомогательных. Основной цикл происходит по схеме: окончательный хозяин (псовые) — почва — окончательный хозяин (псовые). Передача инвазии осуществляется геооральным путем. Вспомогательный цикл (вариант 1) идет трансплацентарно, в этом случае паразит в личиночной стадии переходит от беременной самки к плоду, в организме которого совершает полную миграцию, достигая в кишечнике щенка половозрелой стадии. Инвазированный щенок становится функционально полноценным окончательным хозяином, источником инвазии.
Вспомогательный цикл (вариант 2) осуществляется по цепи: окончательный хозяин (псовые) — почва — паратенический хозяин. Паратеническим (резервуарным) хозяином могут быть грызуны, свиньи, овцы, птицы, земляные черви. Человек также выступает в роли паратенического хозяина, но не включается в цикл передачи инвазии, являясь для паразита биологическим тупиком. Дальнейшее развитие возбудителя происходит при условии, что паратенический хозяин будет съеден собакой или другим окончательным хозяином. Механизм передачи инвазии при этом варианте — геооральный — ксенотрофный.
В зависимости от возраста хозяина реализуются разные пути миграции личинок токсокар. У молодых животных (щенков до 5 недель) почти все личинки совершают полную миграцию с достижением половозрелых форм в кишечнике и выделением яиц во внешнюю среду. В организме взрослых животных большая часть личинок мигрирует в соматические ткани, где сохраняет жизнеспособность несколько лет. В период беременности и лактации у беременных сук возобновляется миграция личинок. Мигрирующие личинки через плаценту попадают в организм плода. Личинки остаются в печени пренатально инвазированных щенков до рождения, а после рождения личинки из печени мигрируют в легкие, трахею, глотку, пищевод и попадают в желудочно-кишечный тракт, где через 3—4 недели достигают половозрелой стадии и начинают выделять во внешнюю среду яйца. Кормящие суки могут передавать щенкам инвазию также через молоко.
У человека цикл развития возбудителя, его миграция осуществляется следующим образом. Из яиц токсокар, попавших в рот, затем в желудок и тонкий кишечник выходят личинки, которые через слизистую оболочку проникают в кровеносные сосуды и через систему воротной вены мигрируют в печень, где часть из них оседает, инцистируется или окружается воспалительными инфильтратами, образуя гранулемы. Часть личинок по системе печеночных вен проходит фильтр печени, попадает в правое сердце и через легочную артерию — в капиллярную сеть легких. В легких часть личинок также задерживается, а часть, пройдя фильтр легких, по большому кругу кровообращения заносится в различные органы, оседая в них. Личинки токсокар могут локализоваться в различных органах и тканях — почках, мышцах, щитовидной железе, головном мозге и др. В тканях личинки сохраняют жизнеспособность многие годы и периодически, под влиянием различных факторов, возобновляют миграцию, обусловливая рецидивы заболевания.
Токсокароз — широко распространенная инвазия, она регистрируется во многих странах. Показатели пораженности плотоядных являются высокими во всех странах мира. Средняя пораженность собак кишечным токсокарозом, обследованных на различных континентах, составляет свыше 15%, но в некоторых регионах у части животных достигает 93%. По данным сероэпидемиологических исследований, от 2 до 14% обследованных практически здоровых лиц в различных очагах токсокароза имеют положительные иммунологические реакции на токсокароз. Распространенность инвазии в различных регионах точно неизвестна, поскольку токсокароз не подлежит обязательной регистрации. Совершенно очевидно, что токсокароз имеет широкую геграфию распространения, и число больных значительно выше официально регистрируемых.
Токсокароз широко распространен и регистрируется во многих странах. Средняя пораженность кишечным токсокарозом собак, обследованных на различных континентах, составляет свыше 15%, но в некоторых регионах достигает 93%. По данным сероэпидемиологических исследований, от 2 до 14% обследованных практически здоровых лиц в различных очагах токсокароза имеют положительные иммунологические реакции на токсокароз |
Патогенез токсокароза сложный и определяется комплексом механизмов в системе паразит — хозяин. В период миграции личинки травмируют кровеносные сосуды и ткани, вызывая геморрагии, некроз, воспалительные изменения. Ведущая роль принадлежит иммунологическим реакциям организма в ответ на инвазию. Экскреторно-секреторные антигены личинок оказывают сенсибилизирующее действие с развитием реакций немедленного и замедленного типов. При разрушении личинок в организм человека попадают соматические антигены личинок. Аллергические реакции проявляются отеками, кожной эритемой, увеличением резистентности дыхательных путей к вдыхаемому воздуху, что клинически выражается развитием приступов удушья. В аллергических реакциях принимают участие тучные клетки, базофилы, нейтрофилы, но основную роль играют эозинофилы. Пролиферация эозинофилов регулируется Т-лимфоцитами при участии медиаторов воспалительных реакций, выделяемых сенсибилизированными лимфоцитами, нейтрофилами, базофилами. Образующиеся иммунные комплексы привлекают в очаг поражения эозинофилы. Вокруг личинок токсокар кумулируются сенсибилизированные Т-лимфоциты, привлекаются макрофаги и другие клетки — формируется паразитарная гранулома.
Патоморфологическим субстратом токсокароза является выраженное в различной степени гранулематозное поражение тканей. При интенсивной инвазии развиваются тяжелые гранулематозные поражения многих органов и систем, которые при повторных заражениях могут стать хроническими. При токсокарозе находят многочисленные гранулемы в печени, легких, поджелудочной железе, миокарде, лимфатических узлах, головном мозге и других органах.
Клинические проявления определяются интенсивностью инвазии, распределением личинок в органах и тканях, частотой реинвазии и особенностями иммунного ответа человека. Симптоматика токсокароза малоспецифична и имеет сходство с клиническими симптомами острой фазы других гельминтозов. Заболевание обычно развивается внезапно и остро или после короткой продромы проявляется в виде легкого недомогания. Появляется температура — субфебрильная в легких случаях и высокая до 39°С и выше, иногда с ознобом, — в тяжелых случаях инвазии. Могут наблюдаться кожные высыпания в виде крапивницы или полиморфной сыпи, иногда отеки типа Квинке. В остром периоде наблюдается легочный синдром различной степени тяжести: от легких катаральных явлений до острого бронхита, пневмонии, тяжелых приступов удушья. Особенно тяжело легочный синдром протекает у детей раннего возраста. Рентгенологически выявляется усиление легочного рисунка, «летучие» инфильтраты, картина пневмонии. Наряду с этим у части больных отмечается увеличение печени, иногда и селезенки. Лимфаденопатия более выражена у детей. Иногда имеет место абдоминальный синдром в виде приступов болей в животе, симптомов диспепсии. Возможно развитие миокардита, панкреатита. Известны случаи поражения щитовидной железы, проявляющиеся симптомами опухоли. Возможно поражение мышечной ткани с развитием болезненных инфильтратов по ходу мышц. При миграции личинок в головной мозг развиваются симптомы поражения ЦНС: упорные головные боли, эпилептиформные приступы, парезы, параличи. У детей заболевание сопровождается слабостью, легкой возбудимостью, нарушением сна.
Наиболее характерным лабораторным показателем является повышенное содержание эозинофилов в периферической крови. Относительный уровень эозинофилии может колебаться в широких пределах, достигая в ряде случаев 70 — 80% и более. Повышается содержание лейкоцитов (от 20х109 до 30х109 на 1 л). При исследовании пунктата костного мозга выявляется гиперплазия зрелых эозинофилов. У детей нередко отмечается умеренная анемия. Некоторые исследователи отмечают прямую корреляцию между тяжестью клинических проявлений инвазии и уровнем эозинофилии и гиперлейкоцитоза периферической крови. Характерным лабораторным признаком является также ускорение СОЭ, гипергаммаглобулинемия. В случаях поражения печени наблюдается повышение билирубина, гиперферментемия.
В хронической стадии болезни острые клинические и лабораторные признаки затухают. Наиболее стабильным лабораторным показателем остается гиперэозинофилия периферической крови.
Выделяют субклиническое, легкое, среднетяжелое и тяжелое течение токсокароза. Возможна так называемая бессимптомная эозинофилия крови, когда явные клинические проявления инвазии отсутствуют, но наряду с гиперэозинофилией выявляются антитела к антигенам T.canis.
Одной из наиболее серьезных проблем, связанных с токсокарозом, является его взаимосвязь с бронхиальной астмой. При сероэпидемиологических исследованиях установлено, что у больных бронхиальной астмой нередко обнаруживаются антитела к антигенам T.canis классов Ig G и Ig E. В зависимости от остроты паразитарного процесса, его длительности и длительности клинических проявлений бронхиальной астмы преобладает тот или другой класс иммуноглобулинов. Имеются клинические наблюдения, свидетельствующие об улучшении течения бронхиальной астмы или выздоровлении после ликвидации токсокарозной инвазии.
Паразитологический диагноз устанавливается редко и только по наличию в тканях характерных гранулем и личинок и их идентификации при исследовании биопсийного и секционного материала. Это возможно при пункционной биопсии печени, легких, оперативном вмешательстве. Обычно диагноз токсокароза устанавливается на основании данных эпидемиологического анамнеза, клинической симптоматики и гематологических проявлений. Используют также иммунологические реакции, позволяющие выявлять антитела к антигенам токсокар. Обычно применяют ИФА с секреторно-экскреторным антигеном личинок токсокар второго возраста. В настоящее время в России выпускается коммерческий диагностикум. Диагностическим титром считают титр антител 1:400 и выше (в ИФА). Титр антител 1:400 свидетельствует об инвазированности, но не болезни. Титр антител 1:800 и выше свидетельствует о заболевании токсокарозом. Практика показывает, что прямая корреляция между уровнем антител и тяжестью клинических проявлений токсокароза существует не всегда. Не всегда имеется и корреляция между уровнем антител и гиперэозинофилии крови.
При постановке диагноза и определении показаний к специфической терапии следует учитывать, что токсокароз протекает циклически с рецидивами и ремиссиями, в связи с чем возможны значительные колебания клинических, гематологических и иммунологических показателей у одного и того же больного.
М. И. Алексеева и соавт. (1984) разработали алгоритм диагностики токсокароза, основанный на оценках в баллах значимости клинических симптомов и сопоставлении клинико-эпидемиологических и лабораторных показателей. Этот метод может быть перспективен при проведении массовых обследований населения.
Дифференциальный диагноз проводят с миграционной стадией других гельминтозов (аскаридоз, описторхоз), стронгилоидозом, эозинофильной гранулемой, лимфогранулематозом, эозинофильным васкулитом, метастазирующей аденомой поджелудочной железы, гипернефромой и другими заболеваниями, сопровождающимися повышенным содержанием эозинофилов в периферической крови. Следует иметь в виду, что у больных с системными лимфопролиферативными заболеваниями и серьезными нарушениями в системе иммунитета иммунологические реакции могут быть ложно положительными. В этих случаях необходим тщательный анализ клинической картины заболевания.
При интенсивной инвазии развиваются тяжелые гранулематозные поражения многих органов и систем, которые при повторных заражениях могут стать хроническими |
Глазной токсокароз. Патогенез этой формы токсокароза до конца не ясен. Существует гипотеза об избирательном поражении глаз у лиц с инвазией низкой интенсивности, при которой не развивается достаточно выраженная иммунная реакция организма из-за слабого антигенного воздействия небольшого числа поступивших в организм личинок токсокар.
Эта форма токсокароза чаще наблюдается у детей и подростков, хотя описаны случаи заболевания и у взрослых.
Для токсокароза характерно одностороннее поражение глаз. Патологический процесс развивается в сетчатке, поражается хрусталик, иногда параорбитальная клетчатка. В тканях глаза формируется воспалительная реакция гранулематозного характера. Патологический процесс часто принимают за ретинобластому, проводят энуклеацию глаза. При морфологическом исследовании обнаруживают эозинофильные гранулемы, иногда — личинки токсокар.
Клинически поражение глаз протекает как хронический эндофтальмит, хориоретинит, иридоциклит, кератит, папиллит. Глазной токсокароз — одна из частых причин потери зрения.
Диагностика глазного токсокароза сложна. Количество эозинофилов обычно нормальное или незначительно повышено. Специфические антитела не выявляются или выявляются в низких титрах.
Разработано недостаточно. Применяют противонематодозные препараты — тиабендазол (минтезол), мебендазол (вермокс), медамин, диэтилкарбамазин. Эти препараты эффективны в отношении мигрирующих личинок и недостаточно эффективны в отношении тканевых форм, находящихся в гранулемах внутренних органов.
Минтезол (тиабендазол) назначают в дозах 25—50 мг/кг массы тела в сутки в три приема в течение 5—10 дней. Побочные явления возникают часто и проявляются тошнотой, головной болью, болями в животе, чувством отвращения к препарату (в настоящее время препарат в аптечную сеть России не поступает).
Вермокс (мебендазол) назначают по 200 —300 мг в сутки в течение 1—4 недель. Побочные реакции обычно не наблюдаются.
Медамин применяют в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки повторными циклами по 10 — 14 дней.
Диэтилкарбамазин назначают в дозах 2 — 6 мг/кг массы тела в сутки в течение 2 — 4 недель. (В настоящее время препарат в России не производится, не закупается за рубежом. — Прим. ред.)
Альбендазол назначают в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки в два приема (утро — вечер) в течение 7 — 14 дней. В процессе лечения необходим контроль анализа крови (возможность развития агранулоцитоза) и уровня аминотрансфераз (гепатотоксическое действие препарата). Небольшое повышение уровня аминотрансфераз не является показанием к отмене препарата. В случае нарастающей гиперферментемии и угрозы развития токсического гепатита требуется отмена препарата.
Критерии эффективности лечения: улучшение общего состояния, постепенная регрессия клинических симптомов, снижение уровня эозинофилии и титров специфических антител. Следует отметить, что клинический эффект лечения опережает положительную динамику гематологических и иммунологических изменений. При рецидивах клинической симптоматики, стойкой эозинофилии и положительных иммунологических реакциях проводят повторные курсы лечения.
Прогноз для жизни благоприятный, однако при массивной инвазии и тяжелых полиорганных поражениях, особенно у лиц с нарушениями иммунитета, возможен летальный исход.
Включает соблюдение личной гигиены, обучение детей санитарным навыкам.
Важным профилактическим мероприятием является своевременное обследование и дегельминтизация собак. Наиболее эффективно преимагинальное лечение щенков в возрасте 4 — 5 недель, а также беременных сук. Для лечения собак используют противонематодозные препараты. Необходимо ограничение численности безнадзорных собак, оборудование специальных площадок для выгула собак.
Следует улучшить санитарно-просветительскую работу среди населения, давать информацию о возможных источниках инвазии и путях ее передачи. Особого внимания требуют лица, по роду деятельности имеющие контакты с источниками инвазии (ветеринарные работники, собаководы, землекопы и другие).