Чем вывести глистов у поросят народными средствами
Симптомы и лечение глистов у свиней в домашних условиях народными средствами и препаратами
Довольно часто владельцы личных подсобных и фермерских хозяйств сталкиваются с проблемой глистов у свиней. Видов паразитических червей много, они могут передаваться от одного животного другому и поразить постепенно все поголовье. Не исключено заражение человека, поэтому за здоровьем свиней нужно следить тщательно. Опасность глистной инвазии касается как молодых поросят, так и взрослых.
Пути заражения
У поросят варианты заражения и передачи глистов те же, что у свиней. Испражнения животных, грязная вода или земля — идеальная среда обитания для них. Обычно паразиты попадают в организм животных в виде яиц. В такой форме они не опасны для животного. Как только яйца переносят в благоприятную среду, быстро развиваются глисты.
Максимальную опасность паразиты представляют для маленьких поросят и свиноматок. Первые не имеют крепкого иммунитета и могут получить тяжелые поражения желудочно-кишечного тракта или вовсе погибнуть. Свиноматки за месяц перед опоросом получают профилактическое лечение, чтобы поросята не заразились глистами через молоко.
Появление гельминтов объясняется рядом причин:
Виды и признаки заражения глистами
Гельминты или глисты паразитируют и размножаются внутри организма животных. Известно большое количество их видов, распространение которых зависит от ареала жизни паразитов.
Для того чтобы зафиксировать заражение свиней, необходимо обратить внимание на ряд признаков:
Симптомы могут меняться в зависимости от вида гельминтов. Даже при наличии одного из вышеуказанных признаков следует обратиться к ветеринарному врачу, сдать анализы.
Нематоды
Круглые черви. Их длина от 1 мм до 1 м. Самки паразитов попадают в организм животных через зараженную землю или кал больных свиней. Способны отложить тысячи яиц. Маленькие поросята наиболее подвержены заражению глистами. К основным симптомам относят их резкое похудение, понос с кровью, безудержную рвоту, сильную слабость. Для лечения применяют специальные инъекции, добавки в корм.
Аскаридоз
Болезнь вызывают аскариды, крупные круглые черви длиной до 35 см. Чаще они поражают молодняк в возрасте от нескольких недель до полугода. Гуляя по загонам, поросята подбирают с земли корм, зараженный яйцами аскарид. В желудке из них развиваются взрослые черви. Заражение глистами сопровождается поносом, рвотой, вялым состоянием, уменьшением веса поросят. Часто зараженные животные скрежещут зубами, в тяжелых случаях могут наблюдаться судороги.
Трихинеллез
Заражение вызывается паразитическими червями, длина которых не превышает 4 мм. Чаще всего трихинеллы находятся в останках мертвых животных — мышей, крыс. После поедания их свиньями происходит заражение глистами, трихинеллы живут в кишечнике и разносятся током крови, поражая все органы и системы животного.
К основным симптомам трихинеллеза относят высокую температуру, мышечные боли, понос и рвоту.
Лечение таких животных невозможно. Если после анализа крови диагноз подтверждается, их забивают и утилизируют.
Метастронгилез
Глистная инвазия свиней наступает в результате заражения при поедании свиньями дождевых червей. Именно они являются промежуточным носителем паразитов, вызывающих метастронгилез.
Заболевание протекает остро, сопровождается кашлем, анемией, потерей веса, может перейти в хроническую форму. Первые симптомы заметны спустя месяц после заражения. Глисты, мигрируя по организму, отравляют его продуктами жизнедеятельности, способны вызвать пневмонию. Кислородное голодание органов может привести к истощению животного.
Финноз (цистицеркоз)
Заболевание вызывают личинки цестод, которые находятся и паразитируют в мышечной ткани. Часто источником яиц является человек, выделяющий в окружающую среду яйца и половозрелые формы цестод. Глисты имеют вид солитеров, их тело состоит из нескольких члеников, внутри которых яйца. Поражается мышечная ткань, все органы, головной мозг. Течение хроническое, зараженным животное остается всю жизнь. Определить патологию можно посмертно. Для этого делают разрезы на сердце, жевательной и других мышцах. Лечение свиней с финнозом не проводится.
Скребни
Гельминт считается одним из самых крупных. Самцы скребней достигают длины 15 см, самки — 68 см. Глисты развиваются с помощью промежуточных и окончательных (дефинитивных) хозяев. К первым относят майских жуков, навозников, ко вторым — свиней.
К основным клиническим признакам заражения глистами скребнями относят:
Лечения от заражения скребнем не существует. Больных животных забивают, остальных содержат в стойлах круглый год.
Методы диагностики
Определить наличие глистов у свиней можно по внешним признакам или с помощью клинических анализов. Диагноз ставят по наличию в кале свиней яиц гельминтов. Ветеринары проводят анализ на аллергическую реакцию кожи. Трихинеллез, метастронгилез диагностируют в условиях лаборатории, где изучается состав крови животного и кал.
Наличие заражения скребнями определяют по клиническим признакам или на основе исследования фекалий, трупов свиней. Каждому хозяину необходимо внимательно следить за поведением животных, проводить профилактические мероприятия и обращаться в ветеринарную службу при наличии симптомов заражения глистами.
Как вывести паразитов у свиней
Чтобы избавить свиней от глистов, необходима консультация ветеринара. Дозировка лекарственных средств должна соответствовать весу и возрасту животного. Поросят можно лечить с применением специальных медикаментов или используя народные средства и рецепты.
Медикаментозное лечение
Перед началом лечения от глистов необходимо сдать анализы и выяснить, каким видом паразитов поражены свиньи. Если в помете инфицированы несколько поросят, антигельминтные препараты необходимо давать всем животным. Для лечения используют лекарства в разных формах — инъекции, таблетки, порошки. К наиболее универсальным, эффективным и недорогим препаратам от глистов относятся:
Эти препараты хорошо справляются с такими глистами, как ленточные и круглые черви. Часто ветеринары советуют натрий кремнефтористый, который в виде порошка можно подмешивать в злаковый корм. Следует помнить, что большая часть используемых лекарств обладает побочным действием — сонливостью, апатией. Согласно инструкции по применению, кратность использования медикаментов при дегельминтизации — минимум 2 раза.
Если заражено одно животное, удобнее использовать инъекции. Молодым поросятам также лучше ставить уколы. Таблетки давать сложнее, молодняк может подавиться, да и дозировка в этом случае выдерживается точнее.
Народные средства и рецепты
Избавить животных от глистов в домашних условиях можно с помощью доступных известных средств. Считается, что измельчив дольки чеснока и добавив его в корм в соотношении 1:1000, можно проглистогонить поросят и избавиться от паразитов. Порошок пижмы в количестве 1 чайной ложки дают поросенку весом 30 кг вместе с кормом. Если животное весит больше, дозировку увеличивают. Еще один вариант средства от глистов — спиртовая настойка чистотела. Две капли средства разбавляют водой и дают каждому животному.
Профилактика
В целях профилактики глистов проводят ряд мероприятий:
Для своевременного выявления заражения глистами необходимо тщательно наблюдать за поголовьем и не оставлять без внимания особей с отклонениями в поведении.
Глисты у свиней
Довольно часто заводчики сталкиваются с такой проблемой, как глисты. С этим заболеванием необходимо справляться своевременно, чтобы на рынок предоставить качественное мясо. Глисты в свинине не только становятся причиной падежа поголовья, но и могут нанести вред здоровью людей, которые употребили инфицированное мясо. Чтобы не допустить гельминтоз у свиней, следует проводить своевременно профилактику.
Признаки глистов у свиней
Опасность гельминтоза в том, что паразиты развиваются в организме животных очень стремительно. Они очень живучие, поэтому излечить от них свиней очень сложно.
О том, что у поросенка глисты, можно узнать по следующей реакции:
На вопрос, где живут глисты у свиней, можно указать такие среды обитания: ткани животных, глаза, сердечно-сосудистая система, легкие, сердце, ЖКТ.
Глистные заболевания
Проверяя мясо, сало в месте продажи свинины, часто обнаруживаются следующие паразиты:
Риск заражения человека этими паразитами высок, если мясная продукция не пройдет достаточную термическую обработку. Яйца паразитов долго живут в грунте, воде, траве, влажной среде. Проникновение глистов в человеческий организм возможно даже через раны, слизистые оболочки. Распознать глисты у свиней фермерам несложно, зная основные признаки инфекции.
Метастронгилез
Поражение у молодняка провоцируют нематоды нескольких видов. Инфицирование поголовья происходит в летне-осенний период. Характерными симптомами заболевания выступают:
Эти признаки считаются основными, ведь паразит обитает в трахее, бронхах. Самки имеют размер 3 – 5 см. Они откладывают яйца в бронхи свиней. Затем яйца проникают с мокротой внутрь кишечника, а затем в фекалиях выводятся наружу, способствуя заражению других особей из стада.
Метастронгилюсы живут в организме 3 месяца – 1 год. Жизнеспособность яйца, попавшие во внешнюю среду, могут сохранять до 3 лет. Попав в желудок, яйца с лимфотоком направляются к легким, чтобы достичь половозрелого возраста. Если личинки глистов попадают в дождевых червей, а затем рыбу, они могут просуществовать до 5 – 7 лет.
При поражении данным видом червей поросят 2 – 9 месяцев, у молодняка будут наблюдаться острые признаки истощения. Также наблюдаются симптомы бронхита или бронхопневмонии. Опасность паразитарной инвазии в летальном исходе при отсутствии должного лечения.
Чтобы вывести глистов у поросят, необходимо обратиться к ветеринарам. Квалифицированные врачи подберут максимально эффективное лечение для решения проблемы.
Аскаридоз
У подсвинков (3 – 5 мес.), а также поросят, которых отняли от самки, часто встречается аскаридоз. Болезни характерно хроническое течение. Возбудителем болезни считаются нематоды, которые проявляют активность в тонком отделе кишечника, в отдельных случаях – в желудке. У аскарид светло-розовый окрас. Их длина может достигать 50 см, а толщина – до 6 мм, самец меньше. Особенность яиц этого червя в том, что они могут перенести зимние холода в почве под снегом, не погибнув.
Источником заражения возможно через воду, корм. Не исключено наличие яиц даже на сосках свиноматок. При поражении аскаридами симптомы глистов у свиней следующие:
После того, как личинки вылупляются, они попадают в кровяной ток, по сосудам они распространяются по телу животного (легкие, печень). После отхаркивания с мокротой из легких личинки снова попадают внутрь кишечника. На стенках кишечника взрослые особи могут прожить до 1 года.
Аскариды быстро распространяются при наличии благоприятных условий:
После того, как поросята переболеют аскаридозом, у них наблюдается устойчивость к глистной инвазии. Взрослые особи могут переболеть без выраженных симптомов, являясь разносчиками болезни.
Цистицеркоз (финноз)
Поражение этим видом глистов считается опасным не только для свиней, но и для человека. Заболевание провоцируют Cysticercus cellulosae. Цистицерк является личиночной стадией цепня, солитера.
Цистицерк (личинка) представлена пузырчатыми яйцами гельминтов, проникают личинки внутри мягких тканей (мышцы сердца, скелетной мускулатуры, конечностей, языка). Также возможно поражение других органов: легких, печени, глаз, мозга.
После того, как яйца проникают внутрь желудка, их оболочка растворяется. Затем появляются зародыши, они проникают в кровь, а затем распространяются по организму. Чтобы закрепиться в тканях организма на яйцах паразитов продуманы 3 пары крючков. Зацепившись в тканях, личинки созревают (они дорастают до размера горошины). Развивается гельминтоз бессимптомно 3 – 6 лет, в это время сложно обнаружить заболевание. В качестве промежуточных хозяев можно рассматривать котов, собак.
Что дать свиньям от глистов
Столкнувшись впервые с глистами, каждый заводчик интересуется, чем проглистогонить свиней, чтобы добиться положительного эффекта терапии. Противоглистных препаратов для свиней в ветаптеках много, но подбирать средство должен специалист после определения вида глистов. Для терапии, профилактики гельминтоза у свиней, поросят используют нижеперечисленные средства (перед применением препаратов необходимо проконсультироваться с ветеринаром):
В избавлении свиней от гельминтов также можно использовать средства из народной медицины. Чтобы не использовать химию в борьбе с глистами можно применить натуральные средства:
При выборе средства лечения глистов нужно понимать, что народные средства больше подходят для профилактики. В случае инфицирования, больным особям необходимо давать эффективные лекарства. При слабых лекарствах личинки поражают не только просвет кишечника, но и желчный пузырь, протоки, печень, легкие.
Профилактика
Выращивая свиней, необходимо уделять достаточно внимания состоянию, самочувствию поголовья. Немаловажным аспектом считается соблюдение всех правил содержания. Только так можно своевременно обнаружить начальную стадию поражения свиней гельминтами и провести эффективную терапию.
Нужно понимать, свиньи, зараженные глистами, несут опасность и риск не только для самого животного, но и для людей, которые могут употребить блюдо из зараженной свинины. В целях профилактики врачи рекомендуют проводить дегельминтацию веществами, которые мы рассматривали выше в статье. Лекарства следует дать поголовью за 2 недели до опороса, а также по показаниям.
Согласно правилам, давать средства от глистов необходимо трижды, когда свиньи достигнут следующего возраста (в днях):
Помимо дегельментации посредством медпрепаратов необходимо обработать свинарник дезинфицирующими средствами. Если не провести санитарную обработку помещения, толку от проведенной профилактической работы не будет.
Важными мерами профилактики считаются соблюдение условий содержания, обеспечение сбалансированного рациона питания. Поголовье должно получать все необходимые минеральные вещества, витамины. Внутри помещения, где содержат свиней, должно быть сухо, чисто. Важным моментом считается регулярное проветривание. Также важно ежедневно менять подстилку в свинарнике.
После того, как свиньи пройду лечение от гельминтов, мясо считается пригодным к употреблению. Если же глисты обнаружены после забоя животного, мясные продукты должны быть утилизированы. Запрещается продавать тушки свиней, которые не проходили плановые лечебно-профилактические мероприятия от глистной инвазии. Для реализации мяса продавцу необходимо получить сертификат от ветеринарной службы.
Витацид
Чтобы укрепить иммунитет поросят, улучшить пищеварение, разработчики продукции компании «АгроВитЭкс» создали сухой подкислитель кормов. На рынке продукция представлена под торговым названием «Витацид». В данном препарате сочетаются органические кислоты, соли. Препарат обладает высоким противомикробным действием.
В составе препарата присутствуют нижеперечисленные кислоты:
Глисты у свиней
К сожалению, свиньи, как ни один другой вид домашней скотины, подвержены заражению паразитами. Это во многом связано с поведением и пищевыми привычками животных.
Одна заболевшая особь может заразить все поголовье. Кроме того, некоторые виды гельминтов могут передаваться человеку, поэтому за здоровьем свиней нужно внимательно следить.
Гельминты (более привычное название – глисты) – общее название для паразитических червей. Существует много видов этих паразитов. Не всегда они обитают в кишечнике и выходят с калом. Некоторые питаются кровью в печени, легких, почках и даже в мозгу.
Как свинья может заразиться паразитами?
при употреблении грязной воды, зелени, на которой могут находиться личинки;
роясь пятачком в земле, где также обитают паразиты. При этом проглатывая фрагменты почвы;
через фекалии сородичей, если не соблюдается чистота в загоне;
поросенок может заразиться от матери (яйца паразитов могут находиться на сосках свиньи).
Какой вред наносят паразиты свинье?
Видов гельминтов великое множество. Чаще всего хряков поражают: аскариды, метастронгилюсы, трихинеллы, ленточные черви (цестоды), сосальщики (трематоды).
При всем биологическом разнообразии у паразитов один результат их жизнедеятельности – они наносят серьезный вред здоровью животного, плоть до летального исхода.
Паразиты, которые прикрепляются с помощью присосок и крючков, повреждают ткани, что может привести к кровоизлиянию и воспалению.
Большое скопление червей сдавливает ткани и органы, в результате они деформируются, возможна атрофия.
Выделяемые гельминтами продукты жизнедеятельности приводят к аллергии.
Паразиты ведут к истощению животного, так как питаются кровью и содержимым кишечника. В тяжелых формах это приводит к падежу скота.
Личинки глистов переносят на себе болезнетворные бактерии, которые провоцируют вторичную инфекцию. На фоне ослабленного паразитами организма лечение будет тяжелым.
Как узнать, что животное заражено гельминтами?
частичная или полная потеря аппетита;
резкая потеря веса;
появление кашля и хрипов;
беспокойное поведение, хряк часто чешется;
слабость, апатия или напротив, не типично агрессивное поведение;
наличие паразитов в экскрементах.
Как вывести глистов у свиней?
При признаках заражения паразитами нужно немедленно начинать лечение. В интернете можно встретить немало рецептов народных средств, но гораздо эффективнее применять специальные лекарства.
Препараты против паразитов следует давать всем новым животным в хозяйстве, чтобы они не стали источником заражения для других.
Ветеринары рекомендуют суспензию Празивер и препарат для внутримышечного введения (уколы) Неомектин.
Восстановление легких после коронавируса
Восстанавливаются ли легкие после COVID-19? Да. Но нужно не пропустить сроки реабилитации и серьёзно отнестись к рекомендациям врача.
Новая коронавирусная инфекция, вызванная SARS-CoV-2, недостаточно изучена, однако ясно, что она наносит вред всем органам и тканям человека. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки носа, глаз, глотки. Первые симптомы появляются на 2-14 день. Обычно это повышение температуры выше 37.5 градусов Цельсия, насморк, потеря обоняния, сухой кашель, послабление стула, слабость и головная боль. На 6–10 сутки от момента появления первых симптомов могут начать беспокоить одышка, боль в груди, усиление кашля. Это тревожные симптомы, говорящие о поражении легких и требующие проведения дополнительного обследования: компьютерной томографии легких, измерения насыщения крови кислородом (сатурации).
Легкие после COVID-19
Попадая в организм человека через слизистые оболочки дыхательных путей SARS-CoV-2 вызывает мощнейшую воспалительную реакцию. Активируются иммунные клетки, вырабатывается колоссальное количество воспалительных веществ (воспалительных цитокинов). Интенсивность этой реакции скорее всего обусловлена генетически. Именно интенсивностью воспалительной реакции и определяется тяжесть поражения легочной ткани по данным исследований. В легочной ткани поражение при COVID-19 обусловлено как поражением самих альвеол (в которых происходит газообмен и кровь насыщается кислородом из воздуха) нашими собственными иммунными клетками так и поражением легочных сосудов, оплетающих альвеолы. Степень поражения легких можно определить при помощи КТ (компьютерной томографии).
Таблица 1. Поражение лёгких при COVID-19
Процент поражения легочной ткани
Поражена часть лёгкого. Небольшое затруднение дыхания.
ТОКСОКАРОЗ: современный подход
Токсокароз — паразитарное заболевание, вызываемое миграцией личинок аскарид животных семейства псовых (T. canis ). Характеризуется длительным рецидивирующим течением и полиорганными поражениями иммунологической природы. Возбудителями токсокароза могут бы
Токсокароз — паразитарное заболевание, вызываемое миграцией личинок аскарид животных семейства псовых (T. canis ). Характеризуется длительным рецидивирующим течением и полиорганными поражениями иммунологической природы. Возбудителями токсокароза могут быть также личинки других аскарид — кошки (T. mystax), коровы, буйвола, (T. vitulorum). Однако роль этих возбудителей в патологии человека практически не изучена
Половозрелые формы T. canis — крупные раздельнополые черви длиной 4 — 18 см локализуются в желудке и тонком кишечнике животных (собак). Интенсивность инвазии у собак может быть очень высокой, особенно у молодых животных. Средняя продолжительность жизни половозрелых особей составляет 4 месяца, максимальная — 6 месяцев. Самка паразита за сутки откладывает более 200 тыс. яиц. В 1 г фекалий может содержаться 10 000—15 000 яиц, так что в почву попадают миллионы яиц, обусловливая тем самым высокий риск заражения токсокарозом.
Яйца токсокар округлой формы, крупнее яиц аскариды (65—75 мкм). Наружная оболочка яйца толстая, плотная, мелкобугристая. Внутри яйца располагается темный бластомер.
Цикл развития возбудителя следующий. Выделившиеся яйца токсокар попадают в почву, где, в зависимости от влажности и температуры почвы, созревают за 5—36 суток, становясь инвазионными. Инвазионность яиц сохраняется в почве длительное время, в компосте — несколько лет.
Жизненный цикл токсокары сложный. Выделяют основной цикл и два варианта вспомогательных. Основной цикл происходит по схеме: окончательный хозяин (псовые) — почва — окончательный хозяин (псовые). Передача инвазии осуществляется геооральным путем. Вспомогательный цикл (вариант 1) идет трансплацентарно, в этом случае паразит в личиночной стадии переходит от беременной самки к плоду, в организме которого совершает полную миграцию, достигая в кишечнике щенка половозрелой стадии. Инвазированный щенок становится функционально полноценным окончательным хозяином, источником инвазии.
Вспомогательный цикл (вариант 2) осуществляется по цепи: окончательный хозяин (псовые) — почва — паратенический хозяин. Паратеническим (резервуарным) хозяином могут быть грызуны, свиньи, овцы, птицы, земляные черви. Человек также выступает в роли паратенического хозяина, но не включается в цикл передачи инвазии, являясь для паразита биологическим тупиком. Дальнейшее развитие возбудителя происходит при условии, что паратенический хозяин будет съеден собакой или другим окончательным хозяином. Механизм передачи инвазии при этом варианте — геооральный — ксенотрофный.
В зависимости от возраста хозяина реализуются разные пути миграции личинок токсокар. У молодых животных (щенков до 5 недель) почти все личинки совершают полную миграцию с достижением половозрелых форм в кишечнике и выделением яиц во внешнюю среду. В организме взрослых животных большая часть личинок мигрирует в соматические ткани, где сохраняет жизнеспособность несколько лет. В период беременности и лактации у беременных сук возобновляется миграция личинок. Мигрирующие личинки через плаценту попадают в организм плода. Личинки остаются в печени пренатально инвазированных щенков до рождения, а после рождения личинки из печени мигрируют в легкие, трахею, глотку, пищевод и попадают в желудочно-кишечный тракт, где через 3—4 недели достигают половозрелой стадии и начинают выделять во внешнюю среду яйца. Кормящие суки могут передавать щенкам инвазию также через молоко.
У человека цикл развития возбудителя, его миграция осуществляется следующим образом. Из яиц токсокар, попавших в рот, затем в желудок и тонкий кишечник выходят личинки, которые через слизистую оболочку проникают в кровеносные сосуды и через систему воротной вены мигрируют в печень, где часть из них оседает, инцистируется или окружается воспалительными инфильтратами, образуя гранулемы. Часть личинок по системе печеночных вен проходит фильтр печени, попадает в правое сердце и через легочную артерию — в капиллярную сеть легких. В легких часть личинок также задерживается, а часть, пройдя фильтр легких, по большому кругу кровообращения заносится в различные органы, оседая в них. Личинки токсокар могут локализоваться в различных органах и тканях — почках, мышцах, щитовидной железе, головном мозге и др. В тканях личинки сохраняют жизнеспособность многие годы и периодически, под влиянием различных факторов, возобновляют миграцию, обусловливая рецидивы заболевания.
Токсокароз — широко распространенная инвазия, она регистрируется во многих странах. Показатели пораженности плотоядных являются высокими во всех странах мира. Средняя пораженность собак кишечным токсокарозом, обследованных на различных континентах, составляет свыше 15%, но в некоторых регионах у части животных достигает 93%. По данным сероэпидемиологических исследований, от 2 до 14% обследованных практически здоровых лиц в различных очагах токсокароза имеют положительные иммунологические реакции на токсокароз. Распространенность инвазии в различных регионах точно неизвестна, поскольку токсокароз не подлежит обязательной регистрации. Совершенно очевидно, что токсокароз имеет широкую геграфию распространения, и число больных значительно выше официально регистрируемых.
Токсокароз широко распространен и регистрируется во многих странах. Средняя пораженность кишечным токсокарозом собак, обследованных на различных континентах, составляет свыше 15%, но в некоторых регионах достигает 93%. По данным сероэпидемиологических исследований, от 2 до 14% обследованных практически здоровых лиц в различных очагах токсокароза имеют положительные иммунологические реакции на токсокароз |
Патогенез токсокароза сложный и определяется комплексом механизмов в системе паразит — хозяин. В период миграции личинки травмируют кровеносные сосуды и ткани, вызывая геморрагии, некроз, воспалительные изменения. Ведущая роль принадлежит иммунологическим реакциям организма в ответ на инвазию. Экскреторно-секреторные антигены личинок оказывают сенсибилизирующее действие с развитием реакций немедленного и замедленного типов. При разрушении личинок в организм человека попадают соматические антигены личинок. Аллергические реакции проявляются отеками, кожной эритемой, увеличением резистентности дыхательных путей к вдыхаемому воздуху, что клинически выражается развитием приступов удушья. В аллергических реакциях принимают участие тучные клетки, базофилы, нейтрофилы, но основную роль играют эозинофилы. Пролиферация эозинофилов регулируется Т-лимфоцитами при участии медиаторов воспалительных реакций, выделяемых сенсибилизированными лимфоцитами, нейтрофилами, базофилами. Образующиеся иммунные комплексы привлекают в очаг поражения эозинофилы. Вокруг личинок токсокар кумулируются сенсибилизированные Т-лимфоциты, привлекаются макрофаги и другие клетки — формируется паразитарная гранулома.
Патоморфологическим субстратом токсокароза является выраженное в различной степени гранулематозное поражение тканей. При интенсивной инвазии развиваются тяжелые гранулематозные поражения многих органов и систем, которые при повторных заражениях могут стать хроническими. При токсокарозе находят многочисленные гранулемы в печени, легких, поджелудочной железе, миокарде, лимфатических узлах, головном мозге и других органах.
Клинические проявления определяются интенсивностью инвазии, распределением личинок в органах и тканях, частотой реинвазии и особенностями иммунного ответа человека. Симптоматика токсокароза малоспецифична и имеет сходство с клиническими симптомами острой фазы других гельминтозов. Заболевание обычно развивается внезапно и остро или после короткой продромы проявляется в виде легкого недомогания. Появляется температура — субфебрильная в легких случаях и высокая до 39°С и выше, иногда с ознобом, — в тяжелых случаях инвазии. Могут наблюдаться кожные высыпания в виде крапивницы или полиморфной сыпи, иногда отеки типа Квинке. В остром периоде наблюдается легочный синдром различной степени тяжести: от легких катаральных явлений до острого бронхита, пневмонии, тяжелых приступов удушья. Особенно тяжело легочный синдром протекает у детей раннего возраста. Рентгенологически выявляется усиление легочного рисунка, «летучие» инфильтраты, картина пневмонии. Наряду с этим у части больных отмечается увеличение печени, иногда и селезенки. Лимфаденопатия более выражена у детей. Иногда имеет место абдоминальный синдром в виде приступов болей в животе, симптомов диспепсии. Возможно развитие миокардита, панкреатита. Известны случаи поражения щитовидной железы, проявляющиеся симптомами опухоли. Возможно поражение мышечной ткани с развитием болезненных инфильтратов по ходу мышц. При миграции личинок в головной мозг развиваются симптомы поражения ЦНС: упорные головные боли, эпилептиформные приступы, парезы, параличи. У детей заболевание сопровождается слабостью, легкой возбудимостью, нарушением сна.
Наиболее характерным лабораторным показателем является повышенное содержание эозинофилов в периферической крови. Относительный уровень эозинофилии может колебаться в широких пределах, достигая в ряде случаев 70 — 80% и более. Повышается содержание лейкоцитов (от 20х109 до 30х109 на 1 л). При исследовании пунктата костного мозга выявляется гиперплазия зрелых эозинофилов. У детей нередко отмечается умеренная анемия. Некоторые исследователи отмечают прямую корреляцию между тяжестью клинических проявлений инвазии и уровнем эозинофилии и гиперлейкоцитоза периферической крови. Характерным лабораторным признаком является также ускорение СОЭ, гипергаммаглобулинемия. В случаях поражения печени наблюдается повышение билирубина, гиперферментемия.
В хронической стадии болезни острые клинические и лабораторные признаки затухают. Наиболее стабильным лабораторным показателем остается гиперэозинофилия периферической крови.
Выделяют субклиническое, легкое, среднетяжелое и тяжелое течение токсокароза. Возможна так называемая бессимптомная эозинофилия крови, когда явные клинические проявления инвазии отсутствуют, но наряду с гиперэозинофилией выявляются антитела к антигенам T.canis.
Одной из наиболее серьезных проблем, связанных с токсокарозом, является его взаимосвязь с бронхиальной астмой. При сероэпидемиологических исследованиях установлено, что у больных бронхиальной астмой нередко обнаруживаются антитела к антигенам T.canis классов Ig G и Ig E. В зависимости от остроты паразитарного процесса, его длительности и длительности клинических проявлений бронхиальной астмы преобладает тот или другой класс иммуноглобулинов. Имеются клинические наблюдения, свидетельствующие об улучшении течения бронхиальной астмы или выздоровлении после ликвидации токсокарозной инвазии.
Паразитологический диагноз устанавливается редко и только по наличию в тканях характерных гранулем и личинок и их идентификации при исследовании биопсийного и секционного материала. Это возможно при пункционной биопсии печени, легких, оперативном вмешательстве. Обычно диагноз токсокароза устанавливается на основании данных эпидемиологического анамнеза, клинической симптоматики и гематологических проявлений. Используют также иммунологические реакции, позволяющие выявлять антитела к антигенам токсокар. Обычно применяют ИФА с секреторно-экскреторным антигеном личинок токсокар второго возраста. В настоящее время в России выпускается коммерческий диагностикум. Диагностическим титром считают титр антител 1:400 и выше (в ИФА). Титр антител 1:400 свидетельствует об инвазированности, но не болезни. Титр антител 1:800 и выше свидетельствует о заболевании токсокарозом. Практика показывает, что прямая корреляция между уровнем антител и тяжестью клинических проявлений токсокароза существует не всегда. Не всегда имеется и корреляция между уровнем антител и гиперэозинофилии крови.
При постановке диагноза и определении показаний к специфической терапии следует учитывать, что токсокароз протекает циклически с рецидивами и ремиссиями, в связи с чем возможны значительные колебания клинических, гематологических и иммунологических показателей у одного и того же больного.
М. И. Алексеева и соавт. (1984) разработали алгоритм диагностики токсокароза, основанный на оценках в баллах значимости клинических симптомов и сопоставлении клинико-эпидемиологических и лабораторных показателей. Этот метод может быть перспективен при проведении массовых обследований населения.
Дифференциальный диагноз проводят с миграционной стадией других гельминтозов (аскаридоз, описторхоз), стронгилоидозом, эозинофильной гранулемой, лимфогранулематозом, эозинофильным васкулитом, метастазирующей аденомой поджелудочной железы, гипернефромой и другими заболеваниями, сопровождающимися повышенным содержанием эозинофилов в периферической крови. Следует иметь в виду, что у больных с системными лимфопролиферативными заболеваниями и серьезными нарушениями в системе иммунитета иммунологические реакции могут быть ложно положительными. В этих случаях необходим тщательный анализ клинической картины заболевания.
При интенсивной инвазии развиваются тяжелые гранулематозные поражения многих органов и систем, которые при повторных заражениях могут стать хроническими |
Глазной токсокароз. Патогенез этой формы токсокароза до конца не ясен. Существует гипотеза об избирательном поражении глаз у лиц с инвазией низкой интенсивности, при которой не развивается достаточно выраженная иммунная реакция организма из-за слабого антигенного воздействия небольшого числа поступивших в организм личинок токсокар.
Эта форма токсокароза чаще наблюдается у детей и подростков, хотя описаны случаи заболевания и у взрослых.
Для токсокароза характерно одностороннее поражение глаз. Патологический процесс развивается в сетчатке, поражается хрусталик, иногда параорбитальная клетчатка. В тканях глаза формируется воспалительная реакция гранулематозного характера. Патологический процесс часто принимают за ретинобластому, проводят энуклеацию глаза. При морфологическом исследовании обнаруживают эозинофильные гранулемы, иногда — личинки токсокар.
Клинически поражение глаз протекает как хронический эндофтальмит, хориоретинит, иридоциклит, кератит, папиллит. Глазной токсокароз — одна из частых причин потери зрения.
Диагностика глазного токсокароза сложна. Количество эозинофилов обычно нормальное или незначительно повышено. Специфические антитела не выявляются или выявляются в низких титрах.
Разработано недостаточно. Применяют противонематодозные препараты — тиабендазол (минтезол), мебендазол (вермокс), медамин, диэтилкарбамазин. Эти препараты эффективны в отношении мигрирующих личинок и недостаточно эффективны в отношении тканевых форм, находящихся в гранулемах внутренних органов.
Минтезол (тиабендазол) назначают в дозах 25—50 мг/кг массы тела в сутки в три приема в течение 5—10 дней. Побочные явления возникают часто и проявляются тошнотой, головной болью, болями в животе, чувством отвращения к препарату (в настоящее время препарат в аптечную сеть России не поступает).
Вермокс (мебендазол) назначают по 200 —300 мг в сутки в течение 1—4 недель. Побочные реакции обычно не наблюдаются.
Медамин применяют в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки повторными циклами по 10 — 14 дней.
Диэтилкарбамазин назначают в дозах 2 — 6 мг/кг массы тела в сутки в течение 2 — 4 недель. (В настоящее время препарат в России не производится, не закупается за рубежом. — Прим. ред.)
Альбендазол назначают в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки в два приема (утро — вечер) в течение 7 — 14 дней. В процессе лечения необходим контроль анализа крови (возможность развития агранулоцитоза) и уровня аминотрансфераз (гепатотоксическое действие препарата). Небольшое повышение уровня аминотрансфераз не является показанием к отмене препарата. В случае нарастающей гиперферментемии и угрозы развития токсического гепатита требуется отмена препарата.
Критерии эффективности лечения: улучшение общего состояния, постепенная регрессия клинических симптомов, снижение уровня эозинофилии и титров специфических антител. Следует отметить, что клинический эффект лечения опережает положительную динамику гематологических и иммунологических изменений. При рецидивах клинической симптоматики, стойкой эозинофилии и положительных иммунологических реакциях проводят повторные курсы лечения.
Прогноз для жизни благоприятный, однако при массивной инвазии и тяжелых полиорганных поражениях, особенно у лиц с нарушениями иммунитета, возможен летальный исход.
Включает соблюдение личной гигиены, обучение детей санитарным навыкам.
Важным профилактическим мероприятием является своевременное обследование и дегельминтизация собак. Наиболее эффективно преимагинальное лечение щенков в возрасте 4 — 5 недель, а также беременных сук. Для лечения собак используют противонематодозные препараты. Необходимо ограничение численности безнадзорных собак, оборудование специальных площадок для выгула собак.
Следует улучшить санитарно-просветительскую работу среди населения, давать информацию о возможных источниках инвазии и путях ее передачи. Особого внимания требуют лица, по роду деятельности имеющие контакты с источниками инвазии (ветеринарные работники, собаководы, землекопы и другие).