Чем заменить бутылочку долфин

Долфин: состав, показания, как использовать, где купить

Чем заменить бутылочку долфин. Смотреть фото Чем заменить бутылочку долфин. Смотреть картинку Чем заменить бутылочку долфин. Картинка про Чем заменить бутылочку долфин. Фото Чем заменить бутылочку долфин

Для профилактики заражения вирусной инфекцией или при лечении бактериальных заболеваний ЛОР-органов хороший эффект дают промывания. Что такое Долфин и как он помогает, рассмотрим далее.

Описание препарата Долфин

Средство представляет собой комплект, в который входят:

флакон с устройством для промывания пазух носа – мягкий флакон объемом 240 мл с насадкой и трубочкой для взрослых и объемом 120 мл для детей;

пакетики с лекарственным составом в количестве 10 или 30 штук.

Выпускается несколько видов препарата. Для детей пакетики с порошком по 1г, для взрослых – пакетики с 2 г порошка, средство для аллергиков без добавления растительных компонентов.

В аптеках можно купить саше с порошком для изготовления лекарственной жидкости, а также наборы, укомплектованные специальным приспособлением для многократных промываний.

Средство для промывания носа Долфин имеет в составе минерально-растительные вещества:

поваренную соль, в том числе йодированную;

сухие экстракты плодов шиповника и корня солодки.

Благодаря уникальному содержимому Долфин проявляет антибактериальный, противовоспалительный, иммуномодулирующий эффект.

Как действует средство

способствует удалению из носоглотки аллергенов, вирусных и бактериальных агентов, частиц пыли;

препятствует размножению патогенной микрофлоры и прогрессированию заболевания;

помогает восстановить нормальное дыхание через нос;

способствует повышению местного иммунитета за счет очистки слизистой оболочки.

Заметить результат можно сразу, а использование на регулярной основе поможет устранить ринит и першение в горле.

Благодаря комбинации веществ Долфин для промывания уменьшает отек слизистых оболочек носоглотки, вымывает слизь и гнойное содержимое с болезнетворными организмами, служит профилактикой отита.

При каких болезнях применяется Долфин

Промывания Долфином показаны для профилактики ОРЗ и гриппа, а также при:

ринитах в острой и хронической форме;

синуситах (острых и хронических гайморитах, этмоидите, фронтите);

насморке аллергического происхождения;

патологической сухости слизистых носа;

рините у женщин в положении;

тонзиллите и фарингите;

подготовке околоносовых пазух к операции;

воспаления аденоидов 1 и 2 степени у детей.

Схемы применения

Инструкция к набору Долфин предусматривает несколько вариантов использования: в лечебных и профилактических целях.

Если пациент жалуется на сильную заложенность носа и затрудненность дыхания, то за 10-15 до промывания нужно закапать сосудосуживающие капли или брызнуть в носовые ходы спреем с аналогичным действием. Следующие действия включают:

Взять 220-240 мл прокипяченной воды (для взрослых, для детей в два раза меньше), температура которой должна быть не выше 37°C.

Налить воду во флакон, идущий в комплекте и добавить порошок из одного саше.

Прикрутить специально предназначенную для промывания крышку с трубочкой и потрясти флакон до полного растворения порошка.

Приступить к промыванию.

Процедуру проводят в наклоне над раковиной. Лицо должно быть в параллель полу, поворачивать голову в сторону нельзя.

Прикладывают наконечник флакона к одной из ноздрей, задерживают дыхание и плавно нажимают на флакон, при это рот держат слегка приоткрытым. Из второй ноздри должна потечь жидкость.

Таким же способом промывается вторая ноздря. Манипуляции проводят до тех пор, пока не закончится жидкость. Затем высмаркиваются через каждый носовой ход по очереди.

Применять раствор в острой фазе заболевания нужно 2-3 раза в день на протяжении 14 дней.

Назальный душ занимает немного времени и может проводиться как профилактическая мера один раз в день.

Можно использовать для полоскания горла на начальной стадии заболевания: один пакет растворяют в ½ стакана теплой воды. Кратность – 1-2 раза в день, раствор не глотают.

Противопоказания и побочные действия

Система для промывания не используется у малышей до 4 лет, а также:

при персональной непереносимости компонентов;

при склонности к кровотечениям из носа;

выявленном искривлении носовой перегородки, полипах, иных причинах нарушения проходимости носовых путей;

при злокачественных опухолях ЛОР-органов;

при абсолютной невозможности свободного носового дыхания;

аденоидах 3-4 степени.

В процессе использования, особенно при нарушении процедуры, могут появиться нежелательные реакции в виде евстахиита и носового кровотечения.

Использование в лечении детей и беременных

С 4 лет по инструкции Долфин для промывания носа разрешается к применению у маленьких пациентов по показаниям, предусмотренным для взрослых. Раствор вымывает выделения слизи и гноя, эффективен при аденоидитах, фарингите и ангине.

Во время беременности используется с разрешения врача и в строгом соответствии с инструкцией, так как способен спровоцировать кровотечение из носа.

Особые указания

По окончании процедуры следует разобрать флакон и промыть все части устройства водой с применением моющего средства. Далее прополоскать под краном три раза, вытереть и высушить. Хранят приспособление в пакете или коробочке из картона.

Как хранить

Коробку с пакетиками хранят в месте с пониженной влажностью. Содержимое саше годно к использованию на протяжении двух лет с даты выпуска.

Цена, где купить

Стоимость лекарства различается в зависимости от комплектации.

Например, цена на Долфин для взрослых в комплекте с ирригатором и 30 пакетиками начинается от 380 руб., для детей – от 340 руб., для аллергиков – от 389 руб.

Цена на пакетики Дельфин начинается от 255 руб. за 30 штук для детей, от 300 руб. – для взрослых, от 300 руб. – для аллергиков.

Эконом-предложение для взрослых (в комплекте флакон и 10 пакетиков) можно купить за 230 руб.

Цены на Долфин различаются по аптечным сетям и регионам.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Долфин ® (Dolphin) инструкция по применению

Чем заменить бутылочку долфин. Смотреть фото Чем заменить бутылочку долфин. Смотреть картинку Чем заменить бутылочку долфин. Картинка про Чем заменить бутылочку долфин. Фото Чем заменить бутылочку долфин

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав продукта Долфин ®

Состав средства для промывания (рецепт №1): галит, соль поваренная пищевая йодированная, калий хлористый, натрий двууглекислый (сода пищевая), сухой экстракт плодов шиповника, сухой экстракт корней солодки.

Устройство относится к изделиям индивидуального пользования и может применяться как в условиях лечебно-профилактических медицинских учреждений, так и в домашних условиях взрослыми и детьми от 12 лет. Для детей в возрасте с 4 до 12 лет выпускается устройство оториноларингологическое для промывания Долфин ® емкостью 120 мл.

Устройство применяется также для профилактики этих заболеваний, промывания и полоскания носоглотки в гигиенических целях.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
J00Острый назофарингит (насморк)
J01Острый синусит
J06.9Острая инфекция верхних отделов дыхательных путей неуточненная
J10Грипп, вызванный идентифицированным вирусом сезонного гриппа
J30.0Вазомоторный ринит
J30.1Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений
J30.3Другие аллергические риниты (круглогодичный аллергический ринит)
J31.0Хронический ринит
J32Хронический синусит
J35.8Другие хронические болезни миндалин и аденоидов
Z51.4Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках
Z54.0Состояние выздоровления после хирургического вмешательства

Устройство состоит из емкости для жидкости, трубки, насадки и крышки-дозатора.

Перед первым применением следует разобрать устройство и промыть его детали в мыльном растворе или в растворе питьевой соды (2 чайные ложки соды на стакан воды), ополоснуть в проточной воде, просушить.

Промывание носа

Рекомендуемое число промываний в сутки: 2-4 раза или в соответствии с назначением врача.

Пошаговая инструкция

Проверьте носовые ходы

Чем заменить бутылочку долфин. Смотреть фото Чем заменить бутылочку долфин. Смотреть картинку Чем заменить бутылочку долфин. Картинка про Чем заменить бутылочку долфин. Фото Чем заменить бутылочку долфин

Подышите поочередно каждой ноздрей, зажав противоположную ноздрю пальцем. Если проходимость хотя бы одного носового хода затруднена, обязательно очистите носовые ходы (высморкайтесь и/или воспользуйтесь сосудосуживающими препаратами).

Засыпьте средство в устройство и растворите в воде

Чем заменить бутылочку долфин. Смотреть фото Чем заменить бутылочку долфин. Смотреть картинку Чем заменить бутылочку долфин. Картинка про Чем заменить бутылочку долфин. Фото Чем заменить бутылочку долфин

Содержимое одного пакетика засыпьте в устройство и наполните его теплой кипяченой питьевой водой до верхней отметки (температура воды не должна превышать 36°С). Закройте емкость крышкой с трубкой и взболтайте до полного растворения средства.

Примите правильное положение

Чем заменить бутылочку долфин. Смотреть фото Чем заменить бутылочку долфин. Смотреть картинку Чем заменить бутылочку долфин. Картинка про Чем заменить бутылочку долфин. Фото Чем заменить бутылочку долфин

Возьмите в руки устройство с приготовленным раствором и наклонитесь вперед на 90°. Лицо обязательно должно быть параллельно полу. При промывании не поворачивайте голову в сторону.

Чем заменить бутылочку долфин. Смотреть фото Чем заменить бутылочку долфин. Смотреть картинку Чем заменить бутылочку долфин. Картинка про Чем заменить бутылочку долфин. Фото Чем заменить бутылочку долфин

Плотно прижмите крышку устройства к промываемой ноздре. Глубоко вдохните, задержите дыхание, приоткройте рот на время проведения процедуры. Плавно, медленно, с минимальным давлением сжимайте емкость. При этом раствор равномерно заполняет промываемый носовой ход и вытекает наружу через другую ноздрю. Если во время процедуры часть раствора попала в рот, необходимо сплюнуть раствор.

Не меняя положения тела и головы, аналогичным способом промойте другой носовой ход.

Промывайте по очереди левый и правый носовой ход, пока не закончится раствор в устройстве.

Освободите нос от жидкости

Чем заменить бутылочку долфин. Смотреть фото Чем заменить бутылочку долфин. Смотреть картинку Чем заменить бутылочку долфин. Картинка про Чем заменить бутылочку долфин. Фото Чем заменить бутылочку долфин

Когда раствор перестанет вытекать из противоположной ноздри, уберите устройство от носа и затем разожмите пальцы. Не меняя положения головы, высморкайтесь, держа рот приоткрытым.

Удалите остатки раствора

Чем заменить бутылочку долфин. Смотреть фото Чем заменить бутылочку долфин. Смотреть картинку Чем заменить бутылочку долфин. Картинка про Чем заменить бутылочку долфин. Фото Чем заменить бутылочку долфин

Для окончательного удаления из носовых ходов остатков раствора и слизи сожмите пустую емкость устройства, вдохните и задержите дыхание, закройте рот. Плотно приложите крышку устройства к правой ноздре, закрыв левую ноздрю пальцем свободной руки. Затем разожмите емкость, при этом емкость расправится. Также выполняется процедура удаления остатков раствора и слизи из левой ноздри. Голову можно поднять только после завершения процедуры.

После применения разберите устройство, промойте детали теплой водой с моющим средством, а затем проточной водой не менее трех раз, протрите и просушите.

Полоскание горла

Применять 1-2 раза/сут или в соответствии с назначением врача.

Растворите содержимое одного пакетика в 120 мл теплой кипяченой воды (1/2 стакана), температура воды не должна превышать 36°С. Раствор для полоскания готов.

Не глотайте раствор во время полоскания.

Рекомендуется проводить процедуру полоскания горла в том момент, когда вы чувствуете, что заболеваете, в период наступления холодов, в качестве профилактики сезонной заболеваемости ОРВИ, а также в гигиенических целях.

Дезинфекция

При использовании в условиях лечебно-профилактических учреждений все детали рекомендуется дезинфицировать в течение 30 мин 3% раствором перекиси водорода с 0.5% раствором моющего средства при температуре 18-24°С. После дезинфекции промойте детали устройства не менее трех раз проточной водой.

Побочные эффекты отсутствуют при соблюдении инструкции по применению.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Не использовать устройство без насадки.

Не использовать в положении лежа.

Если нарушена проходимость носовых ходов и затруднено носовое дыхание, то перед процедурой необходимо высморкаться и/или закапать в нос сосудосуживающий препарат (не входит в комплект). Процедуру промывания носоглотки можно проводить через 1-2 мин после применения сосудосуживающего препарата.

Не рекомендуется глотать раствор.

Следует использовать только свежеприготовленный раствор средства для промывания.

При высмаркивании необходимо приоткрыть рот для того, чтобы избежать давления на барабанную перепонку.

Не применять для приготовления раствора очень горячую или очень холодную воду.

При индивидуальной непереносимости шиповника и солодки применение противопоказано.

В течение 10-15 мин после промывания возможно выделение жидкости из носа, поэтому нежелательно делать процедуры непосредственно перед сном.

В холодное время года желательно проводить промывание носа за 20-30 мин до выхода на улицу.

При применении в лечебном учреждении использованные изделия должны быть утилизированы в соответствии с правилами и инструкциями, действующими в лечебном учреждении для утилизации медицинских отходов класса Б в соответствии с СанПин 2.1.7.2790. Изделия с истекшим сроком годности должны быть утилизированы как медицинские отходы класса А в соответствии СанПин 2.1.7.2790.

При применении в домашних условиях использованные изделия, а также изделия с истекшим сроком годности утилизируются как бытовые отходы.

Условия хранения продукта Долфин ®

Устройство и средство следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 0° до 25°С и влажности не выше 75%.

Источник

Для чего применяют Долфин?

Чем заменить бутылочку долфин. Смотреть фото Чем заменить бутылочку долфин. Смотреть картинку Чем заменить бутылочку долфин. Картинка про Чем заменить бутылочку долфин. Фото Чем заменить бутылочку долфин

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

Какие ингредиенты входят в состав Долфина

Когда можно использовать Долфин

Сколько раз в день промывать нос Долфином

Как часто можно промывать нос Долфином

Промывание носа проводят с одинаковыми интервалами между процедурами.

Когда нельзя промывать нос раствором Долфина

Как пользоваться Долфином для промывания носа взрослым

Перед тем, как начать процедуру, проверьте, проходимы ли все носовые ходы. Для этого зажмите одну ноздрю пальцем и попытайтесь подышать. Затем выполните аналогичную манипуляцию со второй ноздрей. Если хотя бы один носовой ход не проходим, очистите его. Закапайте сосудосуживающие капли или высморкайтесь.

Как разводить порошок Долфин для промывания носа?

Чтобы приготовить раствор, нужно засыпать в устройство содержимое одного пакетика. После этого наполните прибор до метки предварительно очищенной кипяченой водой, температура которой не выше 36°С. Дальше емкость закрывают крышкой и тщательно взбалтывают, пока порошок полностью не растворится.

Чтобы комфортно было проводить процедуру, сядьте на стул и наклоните голову вперед. Затем выполните следующие действия:

Приложите крышку сосуда с раствором к ноздре, которую вы промываете. Медленно, плавно, с минимальным давлением сжимайте емкость. В это время раствор равномерно заполнит носовой ход и вытечет наружу через другую ноздрю. Не глотайте жидкость, если она попадет в рот. Ее лучше выплюнуть.

После этого, не меняя положения, приступите к промыванию второй ноздри. Выполните манипуляцию, используя рекомендации, изложенные выше. Для того чтобы нос полностью очистился от содержимого, промывайте обе ноздри по очереди до тех пор, пока в емкости не закончится раствор.

После этого приступайте к удалению остатков раствора из носа. Сожмите пустую емкость. Глубоко вдохните и задержите дыхание. Закрыв плотно рот, по очереди прикладывайте крышку к обеим ноздря. Вторую ноздрю в это время закрывайте пальцем.

Разожмите емкость. Она расправится, и остатки раствора, слизи удалятся. По завершении процедуры можете поднять голову. Ваше дыхание будет легким, свободным.

Источник

Пять процедур на приеме ЛОР-врача, которые, как правило, вам не нужны

Чем заменить бутылочку долфин. Смотреть фото Чем заменить бутылочку долфин. Смотреть картинку Чем заменить бутылочку долфин. Картинка про Чем заменить бутылочку долфин. Фото Чем заменить бутылочку долфин

Почему доказательные ЛОР-врачи не рекомендуют «кукушку», промывание миндалин и мазки на флору? Давайте разберемся вместе.

Промывание лакун небных миндалин

Рекомендуется врачами при хроническом тонзиллите, в том числе для профилактики обострений заболевания. Может проводиться шприцем со специальной насадкой — канюлей или вакуумным методом.

Небные миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани в глотке, их важной анатомической особенностью являются крипты. Крипты — это ветвящиеся углубления в миндалинах, благодаря которым увеличивается площадь соприкосновения лимфоидной ткани с инфекционными агентами и, как следствие, быстрее осуществляется иммунный ответ.

В криптах также образуются тонзиллолиты — казеозные пробки, представляющие собой плотные образования, состоящие из слущенного эпителия и остатков пищи. Обычно пробки мелкие и выводятся сами, для человека этот процесс протекает незаметно. В ряде случаев пробки задерживаются в криптах, а когда к ним присоединяются бактерии и лейкоциты, они увеличиваются в размерах и становятся более плотными. С наличием тонзиллолитов связывают ощущение дискомфорта в горле, першение, рефлекторный кашель и очень редко, лишь в 3% случаев — галитоз (неприятный запах изо рта). Среди нормальной микрофлоры крипт отдельно выделяются анаэробы, вырабатывающие летучие соединения серы, именно из-за них пробка приобретает характерный неприятный запах.

Считается, что у казеозных пробок нет негативного влияния на здоровье, а значит опасности они не представляют. Только в России и на постсоветском пространстве выявление пробок ассоциировано с наличием хронического тонзиллита. В других странах это заболевание классифицируют как стойкое воспаление и отек в горле, сопровождаемые болевым синдромом, в ряде случаев требующие назначения системной антибактериальной терапии.

В нашей стране врачи обычно рекомендуют курс промываний, состоящий из 5 процедур, которые проводятся через день или реже. Данный подход основан не на доказательствах эффективности, а на предпочтениях конкретного специалиста, «его личном опыте» и желании пациента. Растворы для промывания используются самые разнообразные — начиная от фурацилина, заканчивая системными антибиотиками и бактериофагами.

Зарубежные врачи предлагают пациентам удалять пробки самостоятельно самыми различными способами. Не доказано, что курсовое промывание миндалин уменьшает частоту образования тонзиллолитов. Если казеозные пробки доставляют человеку выраженный дискомфорт, или его беспокоит неприятный запах изо рта, предлагается обсудить с лечащим врачом возможность тонзиллэктомии (удаления миндалин). Иногда, увы, это единственный способ избавления от пробок. Допускается разовое промывание миндалин для удаления тонзиллолитов (не в период обострения хронического тонзиллита!), если они доставляют сильный дискомфорт, в том числе психологический, а у пациента не получается это сделать самостоятельно.

Лечебный эффект промывания небных миндалин при профилактике обострений хронического тонзиллита не доказан. Четких рекомендаций, определяющих количество процедур, тоже нет.

Важно знать: промывание лакун миндалин — не лечебная и не профилактическая процедура.

«Кукушка» или промывание носа методом перемещения жидкости по Проетцу

Метод, разработанный американским оториноларингологом Артуром Проетцом более века назад. Много лет использовался ЛОР-врачами для лечения острых заболеваний носа и околоносовых пазух.

Российскими ЛОР-врачами «кукушка» назначается практически при любых жалобах пациентов, начиная с острого ринита и синусита, заканчивая острым аденоидитом и евстахиитом. Техника промывания: пациент лежит на спине (реже сидит), в одну половину носа нагнетается антисептический раствор, из другой удаляется при помощи отсоса. Во время процедуры его просят произносить слово «ку-ку», чтобы снизить вероятность попадания раствора в горло и гортань (при этом мягкое небо поднимается, закрывая носоглотку). Однако все равно существует высокий риск попадания жидкости в дыхательные пути, особенно у детей, которые не всегда понимают, что от них требуется, и ведут себя беспокойно.

Из-за создания отрицательного давления в полости носа «кукушка» может быть травмирующей для воспаленной слизистой оболочки полости носа, а при наличии сильного отека в носу и носоглотке — болезненной для ушей.

Использование «сложных составов» для промывания менее предпочтительно, чем физиологический раствор. Антисептики могут дополнительно высушивать воспаленную слизистую оболочку полости носа. Добавление в раствор антибиотиков также не дает лечебного эффекта (в «кукушке» это зачастую антибиотик резервного ряда диоксидин, его побочные действия опасны: экспериментальные исследования показали, что он оказывает мутагенное и повреждающее действие на кору надпочечников). Добавление таких гормональных препаратов, как дексаметазон или гидрокортизон также не оправдано — есть более подходящие гормоны для использования в полости носа (мометазон, флутиказон, будесонид и др.). При наличии показаний эти спреи могут успешно применяться, при этом они обладают низкой биодоступностью, то есть, действуют только в носу, не оказывая системного влияния на организм и не проявляя значимых побочных эффектов.

Доказано, что промывание носа с положительным давлением (баллон Долфин, Нети пот) более действенно. Такие промывания особенно эффективны при аллергическом рините и хроническом синусите.

Важно знать: при остром бактериальном синусите имеет смысл обсуждать применение только оральных антибиотиков. Ни местные антибиотики, ни местные антисептики не показаны, даже в качестве дополнения к лечению.

Пункция верхнечелюстной пазухи

Практически не применяется в современной оториноларингологии. При остром бактериальном синусите показаны системные антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые успешно справляются с бактериальным процессом без пункций и «кукушек».

Пункции при бактериальном процессе в верхнечелюстных пазухах в основном показаны, если нужен посев содержимого пазухи — как правило при неэффективности 1-2 курсов антибактериальной терапии.

Очень редко такие пункции проводят с диагностической целью, когда нет возможности выполнить рентгенографию или компьютерную томографию околоносовых пазух. Еще одним показанием является выраженный болевой синдром, связанный с давлением содержимого на стенки пазухи. Пункция при этом делается однократно на фоне основного лечения. Несколько пункций показаны только в случае нестихающего бактериального процесса при двух и более курсах антибиотиков, при этом возможности провести эндоскопическое хирургическое вмешательство на пазухах нет.

Доказано — пункция верхнечелюстной пазухи не ускоряет процесса выздоровления.

Важно знать: пункция, как и любой инвазивный метод, может иметь осложнения, среди них — травма медиальной стенки орбиты, носослезного канала, мягких тканей щеки, носовое кровотечение.

Эндоларингеальные вливания

Рекомендуются при остром ларингите, наравне с небулайзерами, муколитиками и многим другим.

Причиной острого ларингита в большинстве случаев является вирусная инфекция. Поэтому основное лечение здесь — время. Применение антибиотиков не показано даже при легких бактериальных инфекциях в гортани, которые встречаются существенно реже, чем вирусные.

При эндоларингеальном вливании раствор попадает непосредственно на голосовые складки в момент фонации, а значит очень высок риск его попадания в нижние дыхательные пути. В случаях, если гортань видно плохо и техника процедуры не соблюдается, врач вливает раствор в пищевод, пациент его проглатывает, положительного эффекта после процедуры, даже временного, не происходит. В то же время такое «слепое» вливание раствора повышает риск аспирации (попадания в дыхательные пути).

Для вливаний в гортань используются антибиотики, которые при местном применении не обладают бактерицидным эффектом. Могут использоваться масляные растворы, положительный эффект от которых легко заменяется домашним увлажнителем и проветриванием. Эффект от применения гормональных средств (дексаметазона или гидрокортизона) очень кратковременный. При этом в экстренных ситуациях, например, у певцов перед концертом, предпочтение стоит отдать системному применению гормональной терапии. Применение гормонов приводит к быстрому исчезновению воспаления голосовых складок и улучшению качества голоса, но приходится мириться с возможными побочными эффектами данной группы лекарств, поэтому в стандартных ситуациях потенциальный риск при их использовании превышает возможную пользу.

В ряде исследований было доказано, что голос восстанавливается в равные сроки — при лечении антибиотиками и при приеме плацебо.

Важно знать: вирусный ларингит длится обычно 7-10 дней и проходит самостоятельно.

Мазки на флору (из носа, зева, ушей)

В подавляющем большинстве случаев в них нет необходимости. По каждому заболеванию известны наиболее частые возбудители, и эмпирическая терапия хорошо справляется со своими задачами.

Острый бактериальный синусит. Забор материала должен быть выполнен либо непосредственно из пазухи (во время пункции), либо из среднего носового хода под контролем эндоскопа. При этом тампон, которым выполняется забор, не должен касаться окружающих структур. Иногда это сложно осуществить, особенно у детей, поэтому техника нарушается, что приводит к попаданию в материал «путевой» микрофлоры, а истинный возбудитель остается на втором плане.

Острые тонзиллиты. Рекомендованы два исследования. Стрептатест — экспресс-диагностика на β-гемолитический стрептококк группы А (БГСА). И, если он отрицательный, — мазок из зева непосредственно на БГСА. Только при БГСА-тонзиллите есть абсолютные показания к проведению антибактериальной терапии, потому что только в этом случае есть риск развития острой ревматической лихорадки, ведущей к грозным осложнениям.

Обострение хронического тонзиллита. В этом случае бактерии, полученные в посеве с поверхности миндалин, не соотносятся с теми, что находятся внутри, а значит посевы «на флору» также неинформативны для определения тактики лечения.

Острый наружный или средний отиты. Мазок показан при тяжелом течении, неэффективности назначенного лечения через 48-72 часа, частых рецидивах отита, иммунодефиците, при воспалении после хирургического вмешательства на ухе.

В подавляющем большинстве случаев в мазках на флору нет необходимости.

Важно знать: бактериологическое исследование показано только при неэффективности базового лечения, осложненном течении заболевания, нетипичной клинической картине болезни.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *