Чем заменить грудное молоко при отлучении в год
Отлучение от груди: советы и методы прекращения грудного вскармливания
время чтения 5 мин.
Возможно, когда придет время завершать грудное вскармливание, у вас будет много вопросов, когда именно и как это сделать.
Когда отлучать ребенка от груди – это личный выбор каждой мамы. Вы можете ждать, когда ваш малыш будет сам к этому готов, или закончить кормление к определенному моменту из-за каких-либо личных причин, например возвращения на работу.
Есть также разные варианты, как отучить ребенка от грудного вскармливания. И, чтобы помочь вам разобраться, мы описали несколько подходов, а также сформулировали, что стоит делать, а что нет.
Что такое отлучение от груди
Для начала давайте разберемся с терминами. Отлучение от груди, завершение грудного вскармливания – это этап в жизни мамы и малыша, когда мама перестает кормить грудью и малыш ест из бутылочки (сцеженное молоко или смесь) и получает прикорм (в зависимости от возраста).
Отлучение от груди – это постепенный переход к новым привычкам, который не происходит за один день. К примеру, один из методов, как отучить ребенка от грудного вскармливания, – это сократить кормления в течение дня, продолжая кормить ночью, а затем постепенно сократить и ночные кормления.
Когда начинать отлучение от груди
Грудное вскармливание рекомендуется в течение первого года жизни малыша с введением прикорма начиная с шестого месяца. Поэтому некоторые мамы постепенно завершают грудное вскармливание, когда ребенку исполняется один год. Кто-то делает это раньше, кто-то позже, а некоторые мамы ждут момента, когда ребенок сам будет готов перестать сосать грудь
Когда завершить кормление грудью – это личный выбор. Иногда мама может быть вынуждена завершить кормление, например из-за возвращения на работу. Спровоцировать завершение грудного вскармливания могут болезненные ощущения или трещины на сосках.
Стоит отметить, что для некоторых детей отлучение от груди в более взрослом возрасте (у тоддлеров) может проходить тяжелее. К примеру, отучить двухлетнего тоддлера сосать грудь может быть сложнее, чем малыша до года, в силу крепкой привычки.
Однако в теории все проще, на практике может быть сложнее. Старайтесь не сравнивать свои личные обстоятельства с обстоятельствами других мам и не поддавайтесь давлению, выбирая определенное время. Вместо этого сосредоточьтесь на том, что кажется правильным конкретно для вас и вашего малыша, а также проконсультируйтесь с педиатром.
Помните, что даже если вы отучаете ребенка сосать грудь, вы можете продолжать обеспечивать его всеми нужными питательными веществами, давая ему грудное молоко из бутылочки или чашки, смесь и прикорм (в зависимости от возраста).
Как отучить ребенка от груди
Существует два основных подхода к завершению кормления грудью. Первый подход: когда вы руководствуетесь поведением ребенка, а именно его готовностью перестать сосать грудь. Второй подход: когда мама решает, когда бы она хотела завершить кормление грудью, и постепенно готовится к этому моменту. Мы рассказываем об этих подходах подробнее ниже. Выбирайте тот вариант, который подходит вам и вашему ребенку.
Естественное прекращение кормления
Относительно простой способ завершить кормление грудью: мама просто дожидается, когда ребенок перерастет сосание груди в своем личном темпе. Иногда такой подход называют «естественное прекращение кормления».
Вот как могут разворачиваться события при таком подходе. С вводом прикорма в возрасте около 6 месяцев вы можете заметить изменение потребности малыша в сосании груди. А к году может случиться так, что интерес ребенка сместится к твердой пище и питью из чашечки.
Ребенок может продолжать хотеть сосать грудь, уже достигнув возраста тоддлера (а возможно, и дольше). При этом часто сам прекращая кормления, не находя терпения долго сидеть у груди.
Хотя этот подход не так распространен в наши дни (многие мамы предпочитают сами определять, когда завершать кормление грудью), но, возможно, вам подойдет именно он. При таком сценарии нужно время, чтобы малыш сам перестал сосать грудь, поэтому от мамы потребуется терпение.
Постепенное отлучение от груди или к определенному моменту
При подходе, в котором вы дожидаетесь момента, когда ребенок сам готов «расстаться» с грудью, завершить кормления может быть проще. Но в этом варианте есть неопределенность, и поэтому он подходит не всем.
При плавном отлучении от груди все больше кормлений грудью постепенно замещаются кормлением из бутылочки или чашки с переходом в итоге на твердую пищу. Параллельный прием в этом подходе – уменьшение продолжительности каждого кормления грудью. Так со временем потребность ребенка в груди сойдет на нет.
Мама может определить для себя срок, к которому она хочет прекратить кормления, и постепенно сокращать их к этой дате, полностью завершив грудное вскармливание в «назначенный» срок.
Дети постарше иногда могут понять, в чем «идея» отлучения от груди. Мама может объяснить ребенку, что он уже взрослый, пора перестать сосать грудь и вы вместе будете привыкать к новому образу жизни.
Что следует и что не следует делать при отлучении от груди
Постепенно приучать малыша к бутылочке, а затем к чашке. Если ребенок постарше, то можно сразу переходить на чашку с поильником или чашку с трубочкой. Вы можете давать малышу сцеженное грудное молоко или смесь, а также коровье молоко начиная с года.
Кормить ребенка из бутылочки, когда он в хорошем настроении и еще не очень проголодался. В такой ситуации ребенок может с большим желанием принять бутылочку. Если малышу еще нет года, для кормления подойдет сцеженное молоко или смесь. После года можно вводить коровье молоко.
Сначала использовать соску для бутылочки с медленным потоком, чтобы малыш мог привыкнуть к кормлению из бутылочки.
Привлечь к кормлениям кого-то из домашних. Так кормление у ребенка будет ассоциироваться не только с мамой и отлучение от груди пройдет немного легче.
Отвлекать ребенка, когда приходит привычное время кормления грудью. Дайте ему что-нибудь перекусить или сходите на детскую площадку, в гости, почитайте ребенку или отправьтесь на прогулку.
Сократить продолжительность кормлений
Уменьшать постепенно количество кормлений грудью, пока вам не удастся их полностью заменить кормлением из бутылочки или чашки, а также прикормом, если малыш уже дорос.
Если вы начали отлучение от груди в период между шестью месяцами и годом, то вместе с прикормом нужно продолжать давать сцеженное грудное молоко или смесь, пока ребенку не исполнится год. После чего можно будет уже полностью перейти на твердую пищу и коровье молоко.
Если возможно, то не следует:
Резко завершать кормление грудью. Сокращайте кормления постепенно, например начиная с ночных кормлений. Уменьшайте кормления на протяжении дней, недель или месяцев.
Сидеть в кресле, в котором вы обычно кормите, или носить одежду, в которой вы кормите, так как это может послужить противоречивым сигналом.
Отказывать в груди, если ребенок настойчиво просит. Такое поведение может привести к тому, что ребенок еще больше будет настаивать на сосании груди.
Не давать ребенку сосать палец или край одеяла либо отказывать в любой другой привычке, которая помогает ему успокоиться. Возможно, так он справляется с переменами, и это нормально. Если вас что-то волнует в том, как малыш пытается себя успокоить, обсудите это с педиатром.
Как понять, что ваш малыш уже готов к отлучению от груди
Если вам некуда спешить и у вас нет четкой даты, когда вы хотите завершить кормление, то вы можете присмотреться к признакам готовности ребенка:
Ребенок не проявляет интереса к груди или капризничает, когда вы прикладываете его к груди.
Он тянет за сосок или кусает.
Если вы заметили эти знаки, возможно вы уже на полпути к естественному прекращению кормления (когда постепенно потребность ребенка в сосании груди исчезает), или же вы можете использовать этот момент как стартовую точку для плавного прекращения кормления.
Если ваш ребенок еще не готов перестать сосать грудь, возможно лучше отложить прекращение кормления до момента, когда он проявит признаки готовности. Если обстоятельства не позволяют ждать, старайтесь завершить грудное вскармливание постепенно. Может быть полезным проконсультироваться с педиатром, так как врач сможет дать вам совет, как лучше поступить именно в вашей ситуации.
Когда не стоит завершать грудное вскармливание
Есть ситуации, когда по возможности стоит подождать с завершением кормления грудью:
Если вы думаете, что у ребенка может быть аллергия на некоторые продукты. Если один из родителей склонен к аллергиям, то может быть целесообразно продолжать кормить грудью, пока малышу не исполнится один год. Столкновение ребенка с потенциальными аллергенами на фоне грудного вскармливания может уменьшить риск развития аллергий. Если у вас есть какие-то сомнения или вопросы, лучше всего обсудить их с врачом.
Заболела мама и не готова сосредоточиться на процессе завершения кормления.
Ребенок тяжело переносит прорезывание зубов.
Ребенок переживает перемены. Например, ваша семья переехала или изменился обычный уклад жизни малыша.
Забота о себе при завершении кормления грудью
Завершение грудного вскармливания имеет эмоциональные и физические последствия для мамы.
Грудь может набухать, и это может быть болезненно или привести к инфекции. Чтобы этого избежать, завершайте кормление постепенно. Попробуйте сцеживать немного молока в первые дни, когда вы начнете сокращать кормления, это поможет снять болезненные ощущения. В итоге ваше тело отзовется на сигналы и перестанет вырабатывать молоко.
Вы также можете испытывать гамму эмоций, включая грусть и тревожность. Время, пока малыш приспосабливается, может быть эмоционально непростым для мамы. Кроме того, вам может не доставать тех тихих моментов наедине с малышом во время кормления.
Проводите какое-то время с ребенком, уделяя ему безраздельное внимание, это поможет установить новые ритуалы близости, не связанные с кормлением.
Если в процессе завершения кормления вы сталкиваетесь с эмоциональными или физическими сложностями, обратитесь за помощью к врачу.
ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ
Этап завершения грудного вскармливания может быть непростым и для мамы, и для ребенка. Будьте терпеливы и гибки, и тогда вы с успехом поможете малышу перейти к новому опыту.
Ccылки на источники:
Книга «Уход за ребенком», 6-е издание – «От рождения до 5 лет» (Caring for Your Baby and Young Child, 6th Edition: Birth to Age 5), 4 ноября 2014 г.
Чем заменить грудное молоко при отлучении в год
Ожидайте
Перезвоните мне
Ваш персональный менеджер: Маргарита
Ответственная и отзывчивая! 😊
Не так давно мы рассказывали истории мам и писали о том, что завершение грудного вскармливания может стать стрессом для матери и ребенка.
Бесплатные занятия с логопедом
Не так давно мы рассказывали истории мам и писали о том, что завершение грудного вскармливания может стать стрессом для матери и ребенка.
Совет 1: Кормите грудью столько, сколько нужно вам и ребенку
В вопросе грудного вскармливания педиатры руководствуются отечественными и мировыми медицинскими стандартами. Минздрав России рекомендует продолжать кормление грудью до двух лет с момента рождения ребенка. При этом до шести месяцев жизни младенца грудное молоко должно быть единственным продуктом в рационе младенца.
Эту стратегию поддерживает и ВОЗ, подчеркивая, что грудное вскармливание может продолжаться и дольше 24 месяцев.
Полина Лыкова: «Ни в одном из вышеперечисленных источников не указано, что нецелесообразно или запрещено продолжать грудное вскармливание после достижения ребенком определенного возраста. Как и о том, что грудное молоко становится плохим или вредным. Поэтому выбор сроков грудного вскармливания — это прерогатива матери и ребенка».
Совет 2: Завершайте грудное вскармливание постепенно
Резкое прекращение грудного вскармливания может быть травматичным как для матери, так и для ребенка. У кормящей мамы на фоне несвоевременного прекращения кормления может возникнуть застой молока и начаться воспалительный процесс (мастит), а у младенца — возникнуть большой стресс. Поэтому очень важно максимально естественно завершить грудное вскармливание, чтобы молоко «уходило» из груди постепенно.
Сначала замените кормления, которые происходят беспорядочно. Как правило, это дневные прикладывания, не связанные с засыпанием. Затем, когда ребенок сможет обходиться без них, убирайте кормления перед дневным сном и после пробуждения. Самыми последними обычно уходят ночные кормления.
Полина Лыкова: «На самом деле, постепенное завершение грудного вскармливания начинается уже с вводом прикорма. Вводя в рацион ребенка новый продукт питания, вы таким образом уменьшаете количество прикладываний к груди».
Совет 3: Выберите подходящий момент
Мама и ребенок должны быть готовы к завершению грудного вскармливания. Как это определить? Малыш активно ест «взрослую» пищу, может успокаиваться не только у груди и без проблем остается с другими взрослыми, а дневные кормления становятся нерегулярными. При этом у кормящей матери грудь не наливается между кормлениями, и она осознает, что ребенок не так нуждается в груди и молоке, как раньше.
Полина Лыкова: «Но если ситуация обратная — у матери грудь наливается между кормлениями, а ребенок может успокоиться лишь в том случае, если приложить его к груди, и не засыпает без нее — то говорить о завершении лактации рано. Кроме того, процесс завершения грудного вскармливания лучше отложить, если ребенок болеет, у мамы есть проблемы с грудью — маститы и лактостаз легче переносятся, если продолжать грудное вскармливание — или же в жизни грядут серьезные для ребенка перемены — например, переезд, первое путешествие, приучение к горшку. Завершение — это непростой период, не нужно его усугублять дополнительными испытаниями».
Совет 4: Кормление замените ритуалом
Заведите ритуалы, в которых кормление грудью будет играть менее значительную роль. Например, перед сном спойте малышу колыбельную, прочтите сказку и только потом приложите к груди. Днем это могут быть какие-то совместные игры и другие интересные для ребенка занятия. Постепенно вытесняйте такими ритуалами все кормления.
Совет 5: Не используйте сомнительные методы для завершения лактации
Ни в коем случае не используйте «бабушкины» методы для прекращения лактации: не перетягивайте грудь. Это травмирует железистую ткань и провоцирует мастит. Не стоит на время завершения кормления грудью ограничивать себя в еде и питье. Ничего, кроме истощения и риска возникновения лактостаза, такая диета не принесет.
Полина Лыкова: «Кроме того, не рекомендуется принимать специальные препараты, подавляющие лактацию. Они влияют на выработку гормонов и могут отрицательно воздействовать на последующую лактацию и здоровье матери».
Совет 6: Уделяйте ребенку максимум внимания
Завершая лактацию, старайтесь уделять ребенку как можно больше внимания. Своей лаской и любовью вы покажете, что с прекращением грудного вскармливания отношения между вами не изменятся. Ведь грудь для малыша — не только источник питания, но и способ успокоиться, почувствовать себя нужным и любимым.
Полина Лыкова: «Нежелательно также для скорейшего завершения лактации передавать ребенка на время бабушкам или уезжать самой, рассказывать историю про „заболевшую“ грудь (мазать ее зеленкой и прочим), а также высмеивать ребенка, сравнивая его с другими детьми. Подобными действиями вы можете напугать его и нарушить его доверие».
Совет 7: Не провоцируйте желание ребенка просить грудь
Старайтесь лишний раз не демонстрировать ребенку грудь, чтобы не напоминать ему о том, чтобы приложиться к груди.
Совет 8: Если кормление нужно завершить экстренно, действуйте деликатно
Бывает так, что маме необходимо срочно отлучить ребенка от груди. Это может быть связано с беременностью, вынужденной долгой разлукой матери и ребенка, болезнями или лечением мамы, которые несовместимы с грудным вскармливанием. В этом случае прекращать лактацию приходится резко.
Как действовать? Сцеживать грудь при переполнении до мягкости или ощущения облегчения, но делать это не полностью. С каждым новым сцеживанием молоко будет уходить из груди. Это поможет избежать лактостаза и мастита у мамы.
В это время ребенка лучше перевести на искусственное вскармливание или давать ему сцеженное молоко из бутылки, или же окончательно перевести на взрослую пищу.
На время завершения лактации маме очень важно демонстрировать уверенность в своих действиях, ведь положительный настрой — половина успеха!
«Больше полутора лет кормить ребенка грудью нельзя!» Гинеколог объясняет почему
Почему современные гинекологи не советуют родившим женщинам кормить грудью более 1-1,5 года? В каких случаях длительное грудное вскармливание, наоборот, показано матерям? Зачем малышу и молоко, и прикорм? На эти и другие вопросы отвечает врач-гинеколог Юрий Булат.
Чрезмерное кормление грудью может быть опасно для женского здоровья
— То, чему учили нас 25 лет назад, отличается от того, с чем встречаешься в практике сейчас. Раньше был всего 21 пункт риска рака молочной железы. Сейчас их 80.
Ранее к основным факторам риска развития опухоли молочной железы относили несколько. Например, ситуация, когда женщина не рожала и не кормила грудью вообще. Когда рожала впервые позже 30 лет и когда кормила грудью длительно. Сейчас, в литературе нет пункта «длительное кормление грудью может вызвать рак молочной железы». Однако это не значит, что проблем со здоровьем при чрезмерном кормлении у матерей не будет.
— У меня на участке есть пациентка. Она уже родила двоих и каждого кормила грудью по 2,5 года. По сути, в общем и целом 5 лет. Уже в то время она наблюдалась с диагнозом «остеопороз». Недавно забеременела и пришла ко мне в третий раз. Женщина заинтересована в ребенке. Родила. Я ей объясняю, что третьего малыша лучше не кормить грудью так долго. Мол, остеопороз будет прогрессировать. Она не слушает, продолжает его кормить уже 1,5 года, сама при этом еле ходит. Женщины, иногда стоит слушать врачей, они плохого не советуют!
Возможно, такое чрезмерное желание кормить грудью обусловлено тем, что это относительно дешево. Возможно тем, что подобную модель поведения активно продвигают педиатры.
Поэтому если проблем нет, молодые матери чаще всего кормят. К гинекологам они приходят, если вдруг сталкиваются с трудностями.
Радует, что большинство матерей сознательно выбирает грудное вскармливание
— Мы, гинекологи, помогаем молодым матерям решать проблемы. Например, недавно на приеме у меня была женщина, которая, несмотря на вопросы, хотела кормить грудью. Она пять раз прекращала лактацию, затем возобновляла. Человек был заинтересован. Вместе с ней мы боролись с воспалением и другими трудностями, и она безопасно для малыша продолжала кормить его. Радует, что большинство молодых матерей сознательно выбирает грудное вскармливание, но лишь в первый год жизни ребенка.
Ведь противопоказаний, по большому счету, два: от инфекционистов (при наличии ВИЧ) и онкологов. Хотя иногда встречаются женщины, которые вроде бы и здоровы, но генетически у них мало молока.
Врач продолжает, что сегодня острее стоит проблема, когда приходят кормящие и уже вновь беременные женщины.
— Для нас, врачей-гинекологов, важно сохранить здоровье женщины, поэтому объясняем, что незапланированная беременность в период кормления грудью нежелательна. К сожалению, уже нередко встречаются случаи, когда приходят беременные спустя три месяца после кесарева сечения. В таких случаях мы взвешиваем все риски и часто приходим к тому, что рожать менее опасно, чем делать аборт. Такая беременность всегда сопровождается осложнениями, но работаем с женщиной сообща.
Во всем должна быть мера и в кормлении грудью также
Врач уверен: во всем главное — соблюдать меру. Кормление грудью не исключение. Желательно делать это не более года-полутора после рождения ребенка. Причем такое поведение матери будет полезно и малышу. Ведь с полугода педиатры уже советуют вводить ребенку докорм. Женщине важно не затягивать с его введением.
Этот факт подтверждают и аллергологи. Считается, если не вводить прикорм с 6 месяцев, становится выше риск развития аллергий у малыша. Стоматологи говорят, что без своевременного докорма у ребенка может быть нарушен прикус. Гинекологи думают, что длительное кормление приводит женщин к остеопорозам.
Матери также не нужно забывать о хорошем питании и дополнительных витаминах и микроэлементах.
— К сожалению, ко мне иногда приходят женщины с синяками на груди. Ребенок кусается. Это тоже нехорошо для женщины. Поэтому я всегда объясняю пациенткам: появились зубки у малыша — пусть кушает сам.
При этом врач говорит, что он ни в коем случае не отрицает пользу грудного молока для младенца. В нем больше нужного малышу белка, иммуноглобулина, жиров. Но это необходимо ребенку лишь в первые месяцы жизни. Затем полезные вещества необходимо получать и из докорма.
— Многие молодые матери боятся инфекций для малыша и того, что иммунитет ребенка будет низким. Однако здесь важно учитывать, что к 1 году у ребенка иммунитет уже сформирован, далее до 7 лет он просто развивается, формируется окончательно. Если продолжать кормить и после года (то есть постоянно защищать от инфекций), то малыш, условно говоря, не переболеет в детстве тем, чем нужно. Соответственно, будет страдать детскими инфекциями во взрослом возрасте. Это значительно хуже для организма. И каков выход, кормить ребенка грудью до 7 лет? Нет.
— А может ли быть вредным для женского организма полный отказ от грудного вскармливания после рождения малыша?
— Да, безусловно. Мы стараемся объяснить женщинам, что кормить нужно минимум 3-4 месяца. Стараемся дать такую возможность даже тем, у кого серьезные проблемы со здоровьем. У нас в отделении, например, наблюдаются женщины с недавно выявленными и прооперированными раками щитовидной железы. И даже они под чутким присмотром врачей аккуратно кормят малыша грудью, чтобы дать нужные иммуноглобулины ребенку и не испортить здоровье в будущем себе.
— Не кормят грудью только в случаях, о которых я говорил выше, или если малыш родился недоношенным (до 34 недель). Всем остальным родившим женщинам нужно кормить. Ведь, по медицинской статистике, у тех, кто этого не делает, резко возрастает риск развития рака молочной железы в будущем. Повторю, все хорошо в меру.
Врач объясняет: длительное кормление грудью также иногда рекомендуется женщинам. Однако, как правило, тем, у кого есть проблемы гормонального характера и, соответственно, заболевания женской половой сферы (миома, эндометриоз, некоторые воспалительные заболевания). Эти вопросы обсуждаются с каждой женщиной индивидуально, и только потом рекомендуется то или иное поведение.
Галакторея
Галакторея — это патологическое состояние, при котором лактация (выделение молока из груди) происходит тогда, когда ее быть не должно. Такое нарушение может в том числе возникать у никогда не рожавших женщин, у мужчин и детей. Галакторея не является самостоятельным заболеванием, у нее всегда есть первопричина. Развитию патологии способствуют гормональные расстройства, чрезмерная стимуляция груди, побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов.
Лактация в норме.
К концу беременности из сосков будущей мамы начинает выделяться желтоватая, густая, вязкая жидкость. Это молозиво, первая пища для будущего ребенка. По составу оно сильно отличается от обычного грудного молока и больше напоминает плазму крови. Молозиво продолжает выделяться в течение 3–5 дней после родов. Это нужно для того, чтобы малыш постепенно адаптировался, привык питаться из маминой груди, ведь прежде он получал все питательные вещества через сосуды пуповины. После этого женская грудь начинает вырабатывать «настоящее» молоко. Продолжительность лактации бывает разной — обычно от 5 месяцев до 2 лет.
Если грудное молоко продолжает вырабатываться спустя 3 года и больше после родов, или это происходит у никогда не беременевшей и не рожавшей женщины, у ребенка, подростка, мужчины — это галакторея. Нужно обратиться к врачу: он разберется в причинах и назначит лечение. В клинике «ПрофМедЛаб» знают, как вам помочь. У нас работают опытные доктора, которые занимаются лечением галактореи и других патологий молочных желез.
Почему возникает галакторея?
Чаще всего причиной заболевания становятся опухоли гипофиза — пролактиномы. Они синтезируют пролактин — гормон, который заставляет женскую грудь вырабатывать молоко. При этом галакторея нередко сочетается с аменореей — отсутствием месячных в течение 6 месяцев и более. Большие опухоли гипофиза сдавливают зрительные нервы, из-за этого нарушается зрение. Таких женщин беспокоят головные боли.
Другие возможные причины галактореи
Патологии гипоталамуса — структуры головного мозга, которая контролирует работу гипофиза. Это могут быть первичные и метастатические опухоли, гистиоцитоз X и другие заболевания. Они встречаются редко. Суть расстройства состоит в том, что патологические изменения в гипоталамусе нарушают его функцию, он больше не может сдерживать гипофиз, и тот начинает вырабатывать чрезмерные количества пролактина.
Нарушение работы щитовидной железы. При первичном гипотиреозе в крови падает уровень тиреоидных гормонов. Организм пытается исправить эту неполадку, и гипоталамус начинает вырабатывать больше тиреолиберина. Этот гормон, в свою очередь, стимулирует выработку тиреотропного гормона в гипофизе. Тиреотропный гормон заставляет активнее работать щитовидную железу. Параллельно тиреолиберин стимулирует выработку пролактина.
Хроническая почечная недостаточность. Считается, что у таких женщин почки не могут адекватно выводить пролактин из организма, и его уровень в крови повышается. Хотя такая ситуация отмечается примерно у 30% женщин, страдающих хронической почечной недостаточностью, она довольно редко приводит к галакторее.
Нейрогенные причины. Если женщина часто стимулирует соски во время половых актов, или они трутся о неудобную одежду, в нервных окончаниях возникают импульсы, которые передаются в головной мозг. В итоге меняется работа гипоталамуса, он перестает оказывать тормозное влияние на гипофиз, повышается уровень пролактина, и возникает галакторея. Чаще всего это происходит у женщин, которые недавно родили ребенка. Но описаны случаи, когда раздражение сосков приводило к галакторее у девочек-подростков и даже у мужчин.
Аналогичная ситуация может наблюдаться после операций на груди, ожогов, травм спинного мозга, при опоясывающем лишае.
Неонатальная галакторея возникает у новорожденных, если до рождения они получили из маминого организма через плаценту слишком много половых гормонов — эстрогенов. Чаще всего это временное состояние, вскоре оно проходит. Но иногда неонатальная галакторея сохраняется очень долго.
Прием некоторых лекарственных препаратов. Галакторею могут вызвать успокоительные средства, антидепрессанты, антипсихотики, опиоиды, лекарства от повышенного давления, фитопрепараты с фенхелем, анисом, семенами пажитника.
Низкий уровень тестостерона — возможная причина галактореи у мужчин. При этом снижается либидо (половое влечение), возникает эректильная дисфункция.
Если первопричину установить не удалось, диагностируют идиопатическую галакторею.
Какие исследования может назначить врач?
Цель обследования — разобраться в причинах выделений из груди. Это может быть не только галакторея, но и другие заболевания, в том числе онкологические.
Методы лечения галактореи
Лечение определяется первопричиной патологии.
При опухоли гипофиза (пролактиноме) назначают медикаментозную терапию, направленную на уменьшение новообразования, либо хирургическое вмешательство.
При гипотиреозе назначают заместительную терапию левотироксином.
Если галакторея вызвана лекарствами, зачастую достаточно просто прекратить их прием. Но этого не стоит делать самостоятельно, особенно если препарат был назначен по поводу серьезного заболевания. Обратитесь к врачу, он скорректирует терапию, чтобы она не вызывала такого побочного эффекта.
При идиопатической галакторее назначают препараты, которые помогают снизить уровень пролактина, например, бромокриптин или каберголин. Эти лекарства способны вызывать некоторые побочные эффекты, поэтому принимать их можно только по назначению и под контролем врача.
Приходите на прием к маммологу в клинике «ПрофМедЛаб». Наш опытный врач внимательно оценит ваши жалобы и симптомы, анамнез заболевания, назначит необходимое обследование, установит точный диагноз и порекомендует оптимальное лечение, звоните: +7 (495) 120-08-07