Чем заменить импланты зубов
Альтернатива имплантации зубов
Имплантация считается самым оптимальным методом восстановления утраченных зубов, но применить этот метод не всегда возможно, в частности, есть несколько серьезных противопоказаний. В таких случаях приходится искать альтернативу имплантации зубов.
Когда требуются альтернативные методы?
Для имплантации существуют абсолютные и относительные противопоказания. Абсолютные – это те, что делают имплантацию в принципе невозможной. К ним относятся:
В относительным противопоказаниям можно отнести такие проблемы, которые носят временный характер или поддаются коррекции и после восстановления здоровья вполне допускают проведение имплантации. Это такие состояния как:
Если вам не повезло и вы входите в число тех, кому противопоказаны импланты зубов (по крайней мере в ближайшие несколько лет), то приходится искать альтернативные методики.
Какие варианты протезирования зубов существуют кроме имплантов?
Восстановить целостность зубного ряда можно различными способами – в основном, установкой протезов, съемных или несъемных. Сегодня предлагается множество вариантов протезирования на основе самых разных материалов и конструкций. Рассмотрим некоторые аналоги имплантации зубов.
Съемные протезные конструкции
Съемные протезы популярны, т.к. позволяют заменить как все отсутствующие зубы (полные протезы), так и несколько (частичные протезы). Кроме того, они относительно недороги, отличаются хорошей эстетикой, не требуют для установки хирургических операций, обладает минимумом противопоказаний и их довольно легко заменить.
Пластинчатые протезы
Могут быть как полными, так и частичными. Изготавливаются из акрила и других полимерных материалов. Эти протезы являются твердыми. Фиксируются либо за счет «присасывания» к деснам (полные протезы), либо за счет фиксации на соседних зубах с помощью специальных кламмеров (частичные). К достоинствам таких протезов можно отнести доступные цены, возможность легкой замены и ремонта. Недостатками являются трудность привыкания, не слишком надежная фиксация (особенно у полных протезов), натирание, травмирование десен, невозможность пережевывать твердую пищу, небольшой срок службы – от 2-х до 7 лет.
Гибкие протезы
Также могут быть полными или частичными. Их выполняют из нейлона и других более мягких материалов (Акри-фри). Поэтому в числе плюсов – меньшие размеры (по сравнению с пластинчатыми), большая эластичность, более быстрое привыкание, меньшее натирание и травмирование десен. Недостатки – нередко деформируются (за счет растягивания базиса), жевание твердой пищи причиняет боль. Срок эксплуатации от 3-х до 8 лет.
Бюгельные протезы
Эти протезы подходят для восстановления только нескольких утраченных зубов. Они должны фиксироваться на опорных зубах с помощью особых замков, крючков или телескопических коронок. Их ключевой особенностью является металлическая дуга, соединяющая все элементы и равномерно распределяющая жевательную нагрузку. В настоящее время также применяются биотехнологические бюгельные протезы (без использования металла). Срок службы немалый – 7-10 лет. Но при этом для такого протеза необходима опора на здоровые зубы, которые испытывают повышенную нагрузку и нередко быстрее разрушаются из-за этого.
Общими недостатками съемных протезов являются:
Тем не менее съемные протезы являются хорошей альтернативой имплантации зубов вследствие невысокой стоимости, довольно быстрого привыкания, возможности самостоятельного снятия и установки (для некоторых моделей), отсутствие необходимости серьезного вмешательства (разрезов десны и т.п.) при установке.
Мостовидные протезы
Для восстановления нескольких отсутствующих зубов подряд (1-4) применяют несъемные протезы. Мост представляет собой сплошную конструкцию из нескольких коронок, устанавливаемую на крайние зубы. Главными достоинствами такой альтернативы имплантации зубов являются великолепная эстетика, прочность конструкции, устойчивость к нагрузкам, совершенная дикция. Но увы, не все так хорошо, есть и ложка дегтя в этом меде:
В остальном это прекрасный способ восстановить чарующую улыбку с помощью красивых и прочных циркониевых или керамических коронок, который еще и обойдется дешевле, чем имплантация.
Комбинированное протезирование
Под комбинированным протезированием правильнее понимать сложные конструкции протезов, в которых съемная часть устанавливается на несъемное основание. Для крепления несъемных элементов используются сохранившиеся здоровые зубы. Съемная часть протеза крепится к ним кламмерами, телескопическими коронками или аттачментами. Является достаточно сложной альтернативой имплантации зубов. Ее достоинства и недостатки аналогичны таковым для несъемного протезирования.
Мини-имплантация
Часто этот способ протезирования применяется при полном отсутствии зубов. Для надежной фиксации протеза используются мини-имплантаты – диаметром до 2,5 мм, неглубоко погруженные в кость. Они имеют навершия в виде шаровидных абатментов, к которым крепится базис протеза. Мини-имплантаты стоят дешевле полноформатных моделей, легче и быстрее приживаются.
Но во-первых, это все-таки имплантация, поэтому для тех, кто имеет абсолютные противопоказания, этот метод не подойдет.
А во-вторых, их фиксация и прочность ниже, чем у обычных имплантатов, поэтому их применяют с серьезными ограничениями в питании, чтобы уменьшить нагрузки на замковые механизмы и корпус имплантатов.
Ортодонтическое лечение
В некоторых случаях возможно сместить имеющиеся зубы, чтобы устранить дефект. Но такой вариант возможен только при хорошем состоянии костной ткани и после тщательной диагностики. К сожалению, метод не всесилен, он имеет противопоказания, требует длительного ношения брекетов и не гарантирует идеального результата.
Какой оптимальный метод выбрать?
Альтернатива протезированию зубов с помощью имплантатов существует, и для тех, кто из-за противопоказаний или по другим причинам не может сделать имплантацию, это настоящее спасение. И в каждом индивидуальном случае выбирается метод исходя из конкретных условий, характера клинической картины, требований и возможностей пациента.
Но все же при возможности выбора необходимо учитывать, что имплантация на сегодняшний день является по сути единственным методом, обеспечивающим полное восстановление функциональности зубочелюстной системы, включая остановку атрофии кости. Может быть, полноценная альтернатива имплантации зубов в ближайшем будущем и появится, но пока ее нет – все методы протезирования без имплантации имеют недостатки, и не обеспечивают передачу жевательной нагрузки на кость, что вызывает деградацию челюстной кости, постепенное смещение и разрушение оставшихся зубов.
Альтернатива имплантации зубов
Содержание:
Восстановление жевательной функции путем установки протеза на титановые корни обеспечивает комфорт для пациента, нормализацию трофики костной ткани. Прочно закрепленные вставные зубы справляются с функциями натуральных максимально физиологично. Однако не всегда можно провести имплантацию. Минусы метода — наличие противопоказаний, сложность, цена. В таком случае возникает вопрос «Что можно задействовать вместо имплантов, чтобы вести полноценный образ жизни?» Стоматология «Дантистофф» предлагает альтернативы хирургическим методам реконструкции ряда.
Почему необходимо восстанавливать зубы
При одиночных, сегментарных дефектах ряда или полной адентии пациенту стоит проконсультироваться по поводу восстановления, поскольку целостность зубного ряда сказывается на здоровье всего организма.
Отсутствие одного, нескольких либо всех зубов провоцирует:
Из-за неправильного распределения нагрузки ухудшается трофика костной ткани, изменяются контуры лицевого скелета. Возможно преждевременное проявление признаков старения в виде деформации овала лица, образования морщин.
Дефекты зубов создают проблемы при общении, порождают комплексы и снижают качество жизни пациента.
Предотвратить все отрицательные последствия позволяет имплантация. Однако этот метод предполагает проведение операции и применение дорогих материалов.
Когда имплантацию провести невозможно
Беременность и период лактации
Тяжелые системные инфекционные заболевания
Острые вирусные инфекции
Обострение хронических патологий
После перенесенных инфаркта или инсульта
Стоматологические заболевания на соседних зубах (пульпит, кариес)
Патологии костной ткани
Проблемы с пародонтом (пародонтит в острой фазе)
Нарушения кроветворения свертываемости крови
* Эти противопоказания считаются относительными, после корректировки состояния здоровья появляется возможность установки имплантата.
Альтернатива имплантам
Когда провести операцию невозможно, наши специалисты предложат заменить утраченные единицы искусственными зубами. Атрофические изменения в кости остановить не получится, однако можно рассчитывать на временное восполнение жевательной функции и эстетику улыбки. Подобрать альтернативу имплантации поможет врач.
Съемные протезы
Съемные протезы могут быть полными (при отсутствии всех зубов) и частичными (при утрате части зубов), изготавливаются из жестких и гибких материалов.
Зубные мосты
Мостовидные протезы — это несъемные ортопедические конструкции, которые устанавливают при отсутствии от одного до четырех зубов подряд. Метод подразумевает фиксацию спаянных искусственных коронок, которые устанавливаются на обточенные опорные зубы по обе стороны от отсутствующего. Поэтому такое протезирование не подходит при отсутствии крайних зубов в ряду (концевой дефект) и при полной адентии.
Плюсы — прочность, устойчивость к нагрузкам, эстетика. Минусы — как и съемные протезы не останавливают атрофию костной ткани, требуют правильной подготовки соседних единиц, ускоряют их износ.
Для устранения дефектов в зоне улыбки используют керамические и циркониевые мостовидные протезы. Для протезирования моляров и премоляров можно установить мосты из металлокерамики.
Комбинированное протезирование
При разрозненных дефектах съемное и несъемное протезирование сочетают между собой. Например, одиночные дефекты устраняют мостовидными протезами, а съемную конструкцию устанавливают при сегментарном и разнозненном дефекте.
Мини-имплантация
Применение миниатюрных имплантатов диаметром до 2,5 мм позволяет более прочно закрепить полную съемную конструкцию. Мини-импланты могут быть установлены при умеренном дефиците костной ткани. Фиксируются в десне, практически не углубляясь в кость. Стоят меньше классических искусственных корней.
Протез крепится за счет замкового механизма на шаровидных абатментах. Можно использовать протез пациента, который он носил до установки мини-имплантатов — добавить механизм крепления.
Метод позволяет создать условия для более надежной фиксации обычного съемного протеза, однако назвать полноценной альтернативой классическим имплантам нельзя из-за меньшей устойчивости к нагрузкам и быстрого износа замковых механизмов.
Ортодонтическое лечение
При отсутствии боковых единиц врач может предложить устранить дефект путем перемещения оставшихся зубов. Лечение проводят после тщательной диагностики при удовлетворительном состоянии костной ткани. Чтобы изменить положение зубов в зоне дефекта устанавливают брекеты. Плюс метода — не требует проведения операции. Минус — наличие противопоказаний, сложно спрогнозировать результат, продолжительность лечения.
Какой способ лучше
Несмотря на разнообразие современного протезирования, имплантация считается лучшим способом восстановления утраченных зубов. Основные преимущества хирургического способа:
Альтернатива имплантации зубов
Альтернативу имплантации пациенты ищут по причине финансовых или клинических ограничений к вживлению искусственных корней. Неполноценно заменить импланты способны съемные протезы (бюгельные, гибкие, акриловые) и несъемные изделия из металлокерамики, цельнокерамические, циркониевые (зубные мосты). Редко отсутствующие единицы замещают путем смещения соседних с помощью брекетов. Привилегированный вариант — имплантация: гарантирует эстетичный, долговременный и надежный результат, с безопасностью для соседних единиц и пользой для челюстной кости.
Когда может потребоваться альтернатива зубным имплантам
Имплантацию организуют не всем. Противопоказания к операции:
Список противопоказаний меняется, зависит от метода имплантации. Помимо ограничений к установке титановых корней, имплантация имеет другие недостатки:
Чем можно заменить имплантацию зубов
Съемные протезы
Если у пациента нет денег на импланты, обходятся съемными протезами, которые можно вставлять и вынимать изо рта без помощи стоматолога. Вид устанавливаемой конструкции определяет количество утраченных единиц:
Конструкция съемного изделия — пластмассовая розовая десна и искусственные зубы. В состав конструкции включают металлический каркас, крючки, замки. Если фиксируют полный протез, за счет десневой основы изделие присасывается к слизистой (для надежности пациенты применяют фиксирующие кремы и гели). Частичный протез опирается на здоровые единицы с помощью крючков, замков.
Выделяют виды зубных протезов:
Несъемные протезы
Несъемные конструкции крепят в ротовой полости — пациент не может их снять без помощи стоматолога. Протез имеет вид одиночной зубной коронки или комплекса (зубного моста), которые «надевают» на опорные зубы.
Мостовидные изделия опираются на здоровые соседние элементы (их предварительно обтачивают). Зубной мост на замке в виде одиночной коронки имеет защелку внутри (две другие на соседних зубах). Адгезивная конструкция фиксируется на опорные единицы, не покрывая их собой, а присоединяясь к зубной стенке (препарирование исключают).
Несъемные протезы обладают преимуществами:
Из минусов несъемного протезирования выделяют высокую цену, необходимость опоры в виде здоровых зубов. При отсутствии большого количества единиц этой опорой бывают только импланты.
В зависимости от материала несъемные изделия классифицируют на:
Перетянуть соседние зубы брекетами
Альтернатива имплантам и мосту на место боковых зубов — перемещение соседних единиц на место удаленных. Срок терапии зависит от количества отсутствующих зубов и времени, которое пациент ходил без них. Лечение может продлится до четырех лет.
Перед терапией проводят тщательную диагностику и прогнозируют вероятные изменения прикуса. Возможные осложнения терапии — рассасывание костной ткани, обнажение зубных корней.
Какая альтернатива имплантам на жевательные зубы
Жевательные элементы более нагружены, чем передние. Анатомия и локализация единиц затрудняет уход за элементами — риск развития стоматологических заболеваний в области жевательных зубов высок, элементы подвержены разрушению.
Если отсутствует один или несколько зубов в жевательной зоне, ставят зубной мост при условии, что его есть на что крепить — соседние единицы (в том числе поврежденные) предварительно обтачивают.
Из съемных изделий оправдано применение бюгельной конструкции — прочный вариант, не прогибается под нагрузкой. Крепят изделие крючками или замочками.
Чем заменить импланты на передние зубы
Фронтальные элементы не задействованы при пережевывании пищи, но к ним предъявляют высокие эстетические требования. В качестве альтернативы имплантации для восстановления зубов в переднем ряду подойдет зубной мост.
Конструкции из металлокерамики в зоне улыбки не используют: металлическое основание дает затемнение на свету, при контакте с металлом слизистая может темнеть. Цельная керамика — прочный материал, отличается натуральной полупрозрачностью, выглядит как «свой» зуб. Самый точный, эстетичный и долговечный вариант — протез из диоксида циркония.
Варианты при отсутствии зубов полностью
При полной адентии выручают съемные пластинчатые протезы, которые опираются полностью на десну, состоят из десны и искусственных коронок (пластмассовых, керамических). Конструкции из твердых или мягких пластмасс массивны, размещаются на все небо (на верхней челюсти). Изделия придется регулярно перебазировать, чтобы обеспечивать их плотное прилегание к слизистой.
Почему важно восстанавливать зубной ряд
Отсутствие зубов вызывает последствия:
Какой метод лучше выбрать
Имплантация — привилегированный способ восстановления утраченных элементов при отсутствии финансовых и клинических ограничений. Преимущества метода:
Что будет, если заменить все зубы на импланты?
Зачем нужна имплантация зубов?
Имплантация зубов — это процедура восстановления утраченных или разрушенных зубов на микропротезы, состоящие из титанового корня и коронки. Нередко пациенты сталкиваются с ситуацией, когда все зубы имеют сильные повреждения, не могут полноценно пережевывать пищу, являются источником воспаления или имеют высокую степень подвижности. В этом случае поврежденные зубы удаляют, если терапевтическое лечение неэффективно. Удаление зуба и последующее его восстановление имплантатом является крайней мерой, поэтому перед проведением процедуры врач проводит диагностику, выявляет причины для удаления и возможности для восстановления. Имплантация также имеет ряд показаний и противопоказаний.
Отличия натуральных зубов от искусственных
Если у пациента здоровые зубы, то удаление не проводится по ряду причин. Здоровые зубы создают необходимую нагрузку на костную ткань, препятствуя развитию атрофии кости. Слизистая оболочка и микрокапилляры активно снабжают ткани полости рта кровью, полезными минералами и микроэлементами. Десневой контур при отсутствии заболеваний остается ровным. Корни зубов защищены десной. Собственные клетки кости имеют 100% биосовместимость с организмом человека. При первых признаках воспаления живые ткани реагируют на развитие инфекции покраснением, опуханием, болевым синдромом, повышением температуры. Пульпа при ослаблении эмали реагирует на перепады температуры, кислую, острую или сладкую пищу, которая может вызывать кариес. При своевременном реагировании на сигналы организма пациент может обратиться к специалисту для лечения.
При сравнении натурального зуба с имплантатом можно отметить ряд отличий. Например, несмотря на высокое качество титан, который используется для изготовления имплантатов, совместим с тканями организма на 90% даже при высокой степени очистки, при добавлении в сплав никеля, хрома, ванадия, железа сплав становится более прочным, но менее совместимым с костной тканью. Примеси металлов вызывают гальванический эффект, а также могут стать причиной расшатывания имплантата со временем. Этот процесс может занимать от нескольких лет до 10–20 лет, в зависимости от состояния организма. При установке имплантата десна не прилегает к искусственной коронке так же плотно, как к шейке зуба. Из–за этого фактора налет образуется быстрее, что может спровоцировать периимплантит. После удаления зуба защитные функции организма ослабевают. Поэтому после проведения протезирования на имплантатах важно тщательно следить за гигиеной.
Стоит ли устанавливать имплантаты на место удаленных зубов?
Если по некоторым причинам перед пациентом встает выбор: оставить разрушенные зубы или удалить их, заменив на имплантаты, то для принятия решения стоит учесть следующие факторы:
Альтернатива имплантации зубов
Показания к проведению имплантации
Самый инновационный современный способ восстановления зубов – имплантация. Однако – это дорогостоящая процедура, хирургическое вмешательство, к которому необходимо тщательно предварительно подготовиться и не иметь серьезных противопоказаний. Поэтому не все желающие используют именно этот вариант, чтобы вернуть красивую улыбку и восстановить функциональность зубного ряда.
Имплантация актуальна, когда:
есть одиночные зубные дефекты в любом месте зубного ряда: зуб утрачен при ДТП или удален;
зубы полностью отсутствуют на какой-либо челюсти;
Противопоказания к проведению имплантации
Противопоказаний, конечно, больше, чем хотелось бы:
туберкулез, сахарный диабет, гепатит, ВИЧ, СПИД;
проблемы с сердечно-сосудистой системой, кровью;
проблемы с нервной системой;
хронические заболевания печени, почек, щитовидной железы и др. органов;
курение, алкогольная и наркотическая зависимости;
временные противопоказания: беременность, лактация, воспалительные процессы в организме.
Поэтому по-прежнему актуальны устаревшие методы восстановления зубного ряда, поскольку имплантацией многие пациенты воспользоваться не могут. Альтернатива имплантации зубов довольно неплохая, но приходится затрагивать здоровые соседние зубы, если они остались.
Какая бывает альтернатива имплантации
Можно поставить импланты или нет, решает только врач после осмотра и проведенных исследований, учитывая физиологические особенности пациента, анамнез. Альтернатива имплантации зубов – съемное и несъемное протезирование.
Съемные протезы
Протезы можно поставить в любом возрасте. Обычно съемные конструкции ставят пожилые люди, у которых уже не осталось собственных зубов, преимущественно из возрастной категории 60+.
нейлоновые – достаточно мягкие и удобные, которые носятся долго и комфортно. Не давят на десны и практически не травмируют ткани. К деснам протезы прикрепляют крючками, аллергикам следует проверить реакцию на металл;
пластинчатые – цельная пластина вместо всех зубов на одной челюсти. Конструкции прочные, но не подходят для эксплуатации при приеме определенной пищи;
бюгельные – металлическая конструкция с коронками, актуальна, когда нет всех зубов или нескольких зубных единиц. Единственный минус – дорогостоящие изделия;
акриловые – наименее популярный вариант, так как изделия слишком сложные в эксплуатации, нарушают дикцию, затрудняют прием пищи.