Чем заменить марлевую повязку
Чем заменить медицинские маски: «Лифчик и туалетная бумага не помогут»
Профессор-вирусолог рассказал, из чего можно самостоятельно сделать защиту от коронавируса
Коронавирус наступает. Специалисты говорят, что пандемия может продлиться два года. Но на дверях аптек все чаще прилеплены листы, где указано: «Масок нет».
О том, чем их можно заменить в быту, а также, есть ли надежда, что с наступлением солнечных дней, эффективность коронавируса снизиться, мы поговорили с профессором-вирусологом, доктором биологических наук Александром Чепурновым.
— Тут надо вспомнить старую, давно известную вещь. А именно марлевую повязку из 16 – 32 слоев, через которую хорошо дышится. Можно для этого использовать бинт. Такая повязка нормально стирается, и чем больше вы ее будете стирать, тем лучше она будет работать. Потому что при стирке марля «махриться», у нее появляется больше сорбирующих волосков.
Лучше сразу сшить примерно десять таких масок. Как только повязка увлажнится, ее нужно менять. А вечером отправляйте их в стирку. При обработке к стиральному порошку или хозяйственному мылу лучше добавить белизну, где содержится хлор. Это будет надежнее.
— Есть ли смысл делать самостоятельно медицинские маски, используя резинки, которыми перетягивают денежные купюры, канцелярский степлер и бумажные полотенца, салфетки, туалетную бумагу?
— Честно говоря, я не понимаю, как через бумагу можно дышать.
— В Интернете пользователи выкладывают снимки из китайского города Ухань, где жители делают маски из половинки поролонового бюстгалтера. Есть в этом какой – то смысл?
— Я думаю, что это можно рассматривать только в качестве прикола. Как и кожуру от половинки апельсина, которую используют в качестве своеобразного респиратора.
— Говорят еще, что зэки выбривают макушку, и прикладывают к этой плеши тампон, смоченный спиртом. И, якобы, от этого балдеют. Это, я думаю, примерно из той же «оперы». Никакого дезинфицирующего эффекта при этом не будет.
— Можно ли ожидать, что с наступлением солнечных дней, эффективность коронавируса снизиться?
— Ожидать можно, а уверенности в этом нет. Да, мы знаем, что с наступлением тепла уровень острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) снижается. А они тоже передаются воздушно-капельным путем. Шансы есть. Но реально устойчивость и заразность коронавируса могут себя проявить и как-то по-другому. В Италии сейчас от +15 до +20 градусов. Пока им солнечная погода и тепло не очень помогли.
Современные послеоперационные повязки
С тех пор, как человеком была выполнена первая хирургическая операция, появилась необходимость в специальных послеоперационных повязках. Конечно, на заре медицинской науки, функции послеоперационных повязок, возможно, выполняло нечто совсем на них непохожее — скажем, пучок травы или лоскут шкуры какого-то животного.
Хирургия стремительно развивалась, подталкивая врачей к поиску перевязочных средств, создающих пациенту после операции максимально комфортные условия. Особенно большое количество послеоперационных повязок появилось в последние 10-15 лет. Но вместе с ними к нам пришли и новые малопонятные термины, которые отпугивают пациентов и, порой, заставляют возвращаться к применению традиционных марлевых салфеток и ваты. Давайте для начала разберём эти термины:
Теперь можно переходить непосредственно к самим повязкам. После операции нам приходится сталкиваться, как правило, с двумя основными видами послеоперационных ран:
Уход за ними существенно различается.
Повязки для чистых послеоперационных ран.
Рану с послеоперационным швом, не имеющую открытой раневой поверхности, называют «чистой».
Для неё используются повязки, которые надежно защищают шов и не отклеиваются от кожи. Под такой повязкой сама кожа будет «дышать», а на шов ляжет подушечка из мягкого материала (вискоза, целлюлоза).
Вспомните времена, когда вместо подушечки применяли марлю, закреплённую полосками тканевого лейкопластыря или приклеенную к коже при помощи клея БФ-6. Современные послеоперационные повязки гораздо удобнее в применении!
Лечебное питание после травм. Советует врач
Как поменять послеоперационную повязку?
Многие часто дома самостоятельно меняют послеоперационную повязку. Поэтому мы напомним основные правила проведения этой манипуляции:
Из современных антисептических средств хорошо подходит раствор Пронтосан, обладающий широким спектром антимикробного действия и пролонгированным бактерицидным эффектом. А также раствор Октенисепт, бактерицидное действие которого сохраняется даже при разведении чистой водой в пропорции 1:10.
Совет: перчатки очень липнут к клеящиеся частям повязки, поэтому на заключительном этапе лучше их снять. Если сделать всё правильно, повязка будет наложена аккуратно и комфортно.
Смену повязки на «чистой» ране обычно проводят не чаще одного раза в 3-4 дня, можно только один раз — для снятия наложенных швов, но лучше проконсультироваться с врачом.
Послеоперационные повязки для открытых ран.
Когда рана имеет не закрытую кожей поверхность, всё гораздо сложнее — в каждом конкретном случае есть свои нюансы, и вести такую рану нужно только вместе с врачом.
Но можно предположить, что потребуется атравматичный (сетчатый) слой, например такой, как силиконовая сетчатая повязка СиликоТюль и вторичная абсорбирующая повязка.
При значительном количестве раневого отделяемого в качестве вторичных повязок хорошо зарекомендовали себя повязки ЭкСорб и ЭкСорб Плюс.
При риске развития раневой инфекции, подходят повязки, пропитанные бактерицидным средством, например ТайдиСорб Пови с повидон-йодом.
Простейшие средства защиты органов дыхания: памятка по изготовлению ватно-марлевой повязки
Когда нет ни противогаза, ни респиратора, то есть средств защиты, изготовленных промышленностью, можно воспользоваться простейшей ватно-марлевой повязкой и противопыльной тканевой маской (ПТМ).
Памятка по изготовлению ватно-марлевой повязки
Чтобы избежать заражения опасным вирусом со всеми его осложнениями, нужно обезопасить себя любыми возможными способами. Ватно-марлевая повязка является самым простым и доступным средством защиты дыхательных путей от различных бактерий и инфекций. Также она необходима, когда кто-нибудь из семьи уже заболел, и вы не хотите, чтобы остальные члены семьи заразились.
Вам понадобится: 2 бинта 14 см шириной и 7 м в длину; упаковка гигиенической медицинской ваты (100 грамм). На край бинта длиной 60 см положить вату размером 14х14 см, подвернув его в бинт 3 раза. Второй бинт нужно разрезать вдоль на две части. Каждую половину скручивают для завязок, их продевают вверху и внизу, повязки зашивают. На выходе получается 12-14 повязок.
Возьмите две длинные полоски бинта 70-90 см и сверните их в 3 раза. Прошейте их по всей длине. Можно наметать вручную или прострочить на машинке. Возьмите 4 одинаковых заготовки марли 17х17 см. Между 2 слоями подложите ватный квадрат и сверху прикройте оставшимися 2 слоями марли. Обшейте намёточным швом по краям. Подверните края внутрь на 1 см и аккуратно прострочите. На готовую маску пришейте длинные завязки вдоль, чтобы одна была сверху, другая снизу. Они должны быть одинаковой длины.
Посередине отреза марли 100х50см поместите слой ваты 20х30см. Загните с двух сторон, длинные завязки без ваты разрежьте на две части 30-35 см от края. Они и будут служить завязками. Один из вариантов изготовления ватно-марлевой повязки своими руками представлен на схеме:
Как правильно носить
Чтобы марлевое изделие послужило профилактикой вирусных заболеваний, нужно знать, как правильно её надевать и носить. При правильном использовании это доступное средство может надежно защитить от микробов.
Средство индивидуальной защиты органов дыхания должно обязательно прикрывать не только нос, но и рот. Завязывать её нужно плотно, но не слишком туго, чтобы не было дискомфорта. Надевать маску нужно тогда, когда вы заходите в магазин или транспорт. Если вы находитесь на работе или других общественных местах, повязка меняется раз в 2 часа, иначе бактерии, от которых мы хотим защититься, будут на ней скапливаться. Если вы во время эпидемии пребываете дома или на улице, повязку можно менять раз в 3-4 часа. Не стоит выбрасывать использованное защитное средство, достаточно его постирать в горячей воде хозяйственным мылом и прогладить горячим утюгом. Маска должна закрывать нос, рот и подбородок. Верхние концы подвязки завязывают на затылке, нижние – на темени.
Противопыльная тканевая маска (ПТМ) состоит из корпуса и крепления. Корпус делается из четырех-пяти слоев ткани. Для верхнего слоя пригодны бязь, штапельное полотно, миткаль, трикотаж, для внутренних слоев — фланель, бумазея, хлопчатобумажная или шерстяная ткань с начесом (материал для нижнего слоя маски, прилегающего к лицу, не должен линять). Ткань может быть не новой, но обязательно чистой и не очень ношеной. Крепление маски изготавливается из одного слоя любой тон кой материи.
По выкройке или лекалу выкройте конус маски и крепление, подготовьте верхнюю и поперечные резинки шири ной 0,8-1,5 см, сшейте маску, для защиты глаз в вырезы маски вставьте стекла или пластинки из прозрачной пленки.
Вирусолог из «Вектора» рассказал, чем можно заменить дефицитные маски
Вирусолог из новосибирского центра «Вектор», где проводится окончательная проверка анализов россиян на коронавирус, рассказал, чем в условиях дефицита можно заменить медицинскую маску.
В комментарии для «МК» профессор-вирусолог, доктор биологических наук Александр Чепурнов сообщил, что как замену можно использовать марлевую повязку из 16-32 слоев. По его словам, чтобы ее сделать своими руками, можно также использовать бинт. Причем, по словам эксперта, повязку можно и даже нужно стирать, поскольку чем больше стирок она пройдет, тем лучше будет работать. «Потому что при стирке марля „махриться“, у нее появляется больше сорбирующих волосков», — объяснил Александр Чепурнов.
Он уточнил, что повязку нужно менять, как только она увлажнится, поэтому на день можно брать с собой десять таких повязок, и стирать их все перед сном. Причем при обработке к стиральному порошку или мылу лучше добавить белизну, где содержится хлор.
Отвечая на вопрос о том, можно ли ожидать, что эффективность коронавируса снизится с наступлением солнечных дней, вирусолог отметил, что в этом нет уверенности.
«Да, мы знаем, что с наступлением тепла уровень острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) снижается. А они тоже передаются воздушно-капельным путем. Шансы есть. Но реально устойчивость и заразность коронавируса могут себя проявить и как-то по-другому. В Италии сейчас от плюс 15 до плюс 20 градусов. Пока им солнечная погода и тепло не очень помогли», — заметил Александр Чепурнов.
Повязки для ран: как в них разобраться
Время чтения: 7 мин.
Повязки для ран: как в них разобраться
Знаете ли вы, что первую специализированную повязку взамен обычной марлевой салфетки изобрели только в середине ХХ века? Чуть позже ученые доказали, что лечить хронические раны можно только путем сохранения влажной среды. Раньше их наоборот, старались «подсушить», но это не приводило к заживлению — раны оставались в сухом замершем виде.
Влажная среда дает ране возможность отторгнуть отмершие ткани и начать процесс заживления. Именно принцип сохранения влажной среды используется для разработки современных повязок.
Сегодня в аптеках можно увидеть огромное многообразие повязок. Мы поможем вам в них разобраться, вы узнаете их основные характеристики и сможете понимать назначение любой повязки независимо от ее торгового наименования.
Пленочные повязки
Названы так потому, что похожи на пленку или «вторую кожу» — их иногда так и называют. Состоят из тонкого листка полимера, покрытого с одной стороны полиакрилатным клеем.
Из этой повязки делают небольшие пластыри с подушечкой, для маленьких бытовых ран
Такие повязки хоть и «дышат», но влагонепроницаемы.
Пленочные повязки имеют в составе клей, на который у некоторых пациентов может быть аллергия.
Пленочные повязки бывают в рулонах, что позволяет использовать их как крепление других повязок. Но они достаточно дороги, поэтому дешевле крепить повязку пластырями на нетканой основе
Торговые наименования:
Suprasorb F. Фото: cdn1.ozone.ru
Hydrofilm. Фото: www.komus.ru
Пленочная повязка. Фото: ae03.alicdn.com
Пластыри для закрепления повязок
Не все специализированные повязки имеют по краю клеевой слой. Чтобы полностью закрыть повязкой большую рану, можно использовать рулонные пластыри из нетканого материала.
Пластырь Omnifix. Фото: medicaland.ru
Пластырь Plastofix. Фото: avatars.mds.yandex.net
Пластырь-повязка LEIKO. Фото: www.ukazka.ru
Повязка Curafix H. Фото: www.netran.ru
Мазевые сетчатые повязки
Сетчатые повязки представляют собой сетку различной толщины, покрытую мазями с различным действием. Такие повязки не впитывают в себя экссудат (жидкость, которая выделяется из тканей), но могут отлично сохранить влажную среду. Это не дает ране высохнуть, защищает ее от прилипания. Повязки могут использоваться как самостоятельно, так и в комплекте с другими перевязочными средствами, например с простыми марлевыми повязками.
В этом случае на дно раны можно положить сетчатую повязку, а для впитывания отделяемого сверху использовать марлевые или другие повязки.
Чаще всего мазевые сетчатые повязки используют для лечения поверхностных ровных ран и пролежней 2 степени.
Coloplast Physiotulle® Ag. Фото: www.mystoma.ru
Branolind N/Бранолинд Н. Фото: www.eapteka.ru
«Воскопран» c диоксидином. Фото: mednabor.ru
Парапран с хлоргексидином. Фото: www.netran.ru
JELONET/ДЖЕЛОНЕТ. Фото: invimed.ru
Повязка Bactigras. Фото: www.aramed.ru
Повязка Воскопран Повидон-Йод. Фото: www.netran.ru
Atrauman Ag. Фото: rekate-medical.ru
Ломатюль Н (Lomatuell H). Фото: rekate-medical.ru
Гидроколлоидные повязки
Основа покрытия гидроколлоидных повязок состоит из микрогранул натриевой соли, пектина и желатина. Такие повязки начали использовать в начале 80-х годов и они до сих пор одни из самых популярных.
Повязка может впитывать в себя небольшое количество отделяемого из раны, хорошо сохраняет влажную среду и преобразует лишнюю влагу в гель.
Повязки Хартманн. Фото: www.mystoma.ru
Превращаясь в гель, гидроколлоид приобретает характерный, не очень приятный запах и желтый цвет, который можно принять за гной. Поэтому такую повязку не следует применять на инфицированные, воспаленные раны и раны с большим количеством отделяемого. Она просто не справится с таким объемом жидкости и бактерий и быстро расплавится. А вот для поверхностных неглубоких ран с небольшим количеством отделяемого гидроколлоидные повязки прекрасно подойдут.
Повязка. Фото: cdn.diacheck.ru
Некоторые повязки делают специальной формы чтобы удобнее было наклеивать на некоторые места образования пролежней (крестец, локти, колени и др.).
Повязка специальной формы. Фото: prozabota.ru
Губчатые повязки
Губчатые повязки сделаны из пенистого материала полиуретана с крупными порами. Они могут быстро впитать в себя большое количество отделяемого и удержать его в себе, что позволяет уменьшить раздражение тканей вокруг раны. Губчатые повязки бывают с клеевым краем (адгезивные) — они сами прилипают к телу и не требуют дополнительной фиксации пластырем. И не адгезивные — их надо дополнительно крепить пластырем или фиксирующей повязкой.
Применяется для неинфицировнных ран. При наличии воспаления и инфекции к ним добавляют повязки или мази с антибиотиком, антисептиком или на основе серебра. Сверху такие повязки покрыты паропроницаемым слоем, что позволяет ране «дышать», но защищает ее от внешнего воздействия.
Многие повязки дополнительно имеют раневое покрытие с силиконом или гидрогелем. Это нужно, чтобы они не прилипали к ране и лучше удерживали влагу.
Повязка Беатаин. Фото: medkalopriemniki.ru
Повязка ГидроТак Комфорт. Фото: www.careproducts.ru
Повязка губчатая Mepilex Ag с серебром антибактериальная. Фото: www.netran.ru/
Permafoam comfort. Фото: images.ru.prom.st
Neofix FibroSorb Ag (Неофикс ФиброСорб Аг). Фото: rekate-medical.ru
Askina Transorbent. Фото: rekate-medical.ru
Альгинатные повязки
Эти повязки производят из водорослей и по структуре они похожи на стекловату. В составе повязки имеют кальция или натрия альгинат, который при соприкосновении с жидкостью превращается в гель.
Альгинаты — природные полисахариды. Основной источник альгинатов в природе — морские водоросли рода ламинарий, где они содержатся в виде солей альгиновой кислоты, преимущественно альгината натрия.
Эти повязки подходят для закладывания в глубокие раны и карманы. Они отлично впитывают в себя большое количество жидкости и бактерий. В виде геля прекрасно справляются с размачиванием некрозов, фибрина и корками отмершей ткани. Именно поэтому такие повязки применяют для лечения пролежней и хронических ран 3-4 степени.
Сейчас такие повязки делают с армированием. Это нужно, чтобы частички альгината не распадались и не оставались в ране. При использовании неармированной повязки рану можно промыть и смыть частички альгината. Альгинат не всасывается и быстро смывается физраствором.
Альгинатную повязку надо закреплять сверху другой повязкой. Это может быть пленочная повязка, гидрогелевая или губчатая. Также альгинатную повязку можно покрыть салфетками и закрепить самоклеящимся бинтом.
Если вы используете альгинатную повязку на очень влажную рану, но ее можно использовать в сухом виде. Если же рана сухая и покрыта некрозом, то альгинат предварительно смачивают физиологическим раствором. Это нужно для восстановления в ране влажной среды.
Algisite M. Фото: www.aramed.ru
Альгинатная повязка Suprasorb A. Фото: www.bonanzamarket.co.uk
Medisorb A. Фото: www.eapteka.ru
Повязка с серебром Альгитек С. Фото: mtkimpex.ru
Гидроактивные повязки (повязки, активируемые растворами)
Покрытие этих повязок состоит из волокон натриевой соли и карбоксиметилцеллюлозы, которые при контакте с раневым секретом превращаются в прозрачный гель. Он создает на поверхности раны влажную среду и не прилипает к ране.
Aquacel Extra. Фото: cdnx.jumpseller.com
HydroClean plus — повязки с активным раствором Рингера
Повязка внутри содержит гель, впитавший раствор Рингера. Раствор Рингера — это солевой раствор, который «вытягивает» из раны отделяемое и гной. Она впитывает в себя экссудат, а раствор Рингера промывает рану. Отлично работает на сухих ранах с некрозами. Очищает раны с гноем и содержащие омертвевшие ткани.
HydroClean plus. Фото: prom.ua
Гидрогелевые повязки
Прозрачные гидрогелевые повязки обеспечивают продолжительное увлажнение раны благодаря высокому, около 60%, содержанию воды. Используют такие повязки для увлажнения ровных, сухих, неинфицированных ран с небольшим отделяемым.
Повязка на ране. Изображение: www.mystoma.ru
Гидрогель производят еще и в виде тюбика или шприца, из которого удобно выдавливать его в глубокие раны и карманы. Он заполняет рану, снабжает ее жидкостью, не дает высохнуть и отторгает отмершие ткани. Такой гель при перевязке можно легко смыть физраствором. Он может оставаться в ране до 4 дней. Гель используется только в тех ранах, где есть некроз и фибрин — черные и желтые сухие корки и пленки. На обычные чистые раны его не кладут, так как он сильно размягчает ткани, а в случае чистой раны это не нужно.
Гелепран. Фото: lan-med.ru
Флеботон (Phleboton). Фото: rekate-medical.ru
Гидросорб Комфорт/Hydrosorb Comfort. Фото: fortemed.ru
Хартманн Гидротак Транспарент. Фото: apteka-sale.ru
Аквабинт Овал. Фото: apteka.ru
Повязка Матопат Medisorb G гидрогелевая. Фото: www.eapteka.ru
Гидросорб Гель. Фото: orto-nova.ru
Гель Suprasorb G. Фото: www.netran.ru
Purilon гель. Фото: medmag24.ru
Неофикс ФиброГель Аг (Neofix FibroGel Ag). Фото: rekate-medical.ru
Гидрогель Intrasite Gel Applipak. Фото: www.netran.ru
Абсорбирующие повязки
Абсорбирующие повязки часто используют на ранах, которые очень мокнут и имеют много отделяемого. Такие повязки помогают справиться с неприятным запахом инфицированных ран и ран с распадом опухолей. В них содержатся суперабсорбенты и серебро.
CARBONET (Карбонет). Абсорбирующая дезодорирующая неадгезивная повязка с активированным углем. Фото: rekate-medical.ru
Повязка впитывающая Mesorb. Фото: ukrmedshop.ua
Повязка Zetuvit E steril. Фото: www.deznet.ru
Комбинированная повязка состоит из губчатого слоя, альгината и серебра. Хорошо впитывает экссудат, уменьшает запах, сохраняет влажную среду. Используется на инфицированных ранах, некрозах.
Аскина Калгитроль Аг. Фото: www.bbraun.ru
Пожалуйста помните, что, используя современные перевязочные средства для лечения пролежней, вы не решаете проблему. Пролежни могут успешно лечиться только, когда мы убираем причину их возникновения — долгое воздействие на ткани тела, когда человек лежит в одной позе более двух часов. Без постоянной смены позы и правильного позиционирования ни одна повязка не поможет вылечить пролежни.
Вам может быть интересно:
Варикоз: причины, осложнения, лечение. Как проявляется варикоз и что будет, если его не лечить.
Профилактика и лечение пролежней у детей. Чтобы у тяжелобольных детей не возникало пролежней, нужно соблюдать те же правила ухода, что и для взрослых. Но есть ряд особенностей.
Правила использования противопролежневого матраса. Какие противопролежневые матрасы бывают, как добиться эффекта от использования противопролежневых матрасов.
Диабетическая стопа: как вовремя заметить, лечить и не допустить ампутации. Как не допустить этого опасного осложнения диабета, как его лечить, как правильно подбирать обувь и ухаживать за стопами.
Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.
Использовано стоковое изображение от Depositphotos.