Чем заменить мазь дермовейт
Мазь Дермовейт и ее аналоги
Мазь и крем Дермовейт – эффективные препараты при кожных заболеваниях, которые не поддаются лечению более слабыми средствами. Средство используется местно при волчанке, красном плоском лишае, экземе разных форм. Производится в Великобритании. Цена Дермовейта довольно высокая. Но у препарата есть аналоги.
Особенности препарата Дермовейт
Действующее вещество Дермовейта – клобетазола пропионат: 0,0525 г на 100 г. Вспомогательные вещества крема:
Действующее вещество Дермовейта относится к кортикостероидам. Оно оказывает противовоспалительный, противоаллергический эффект, уменьшает инфильтрацию и грануляцию, снимает зуд.
Клобетазол подвержен чрескожной системной абсорбции. Вещество проникает в плазму крови. Метаболизируется, главным образом, в печени, а выводится почками.
Показания к применению:
Мазь способствует сохранению влаги в кожи, поэтому используется при дерматозах, сопровождающихся сухостью и утолщением кожных покровов. Крем, в отличие от мази, наоборот, немного подсушивает, поэтому его используют при мокнущих дерматитах.
Дермовейт имеет довольно много противопоказаний. Среди них:
При беременности препарат назначается в крайних случаях. Влияние на организм матери и плода недостаточно изучено.
Мазь или крем наносят тонким слоем на пораженный участок 1-2 раза в сутки, слегка втирая. Максимальная дозировка в неделю – 50 г. Максимальная продолжительность курса лечения – 4 недели.
Часто возникающие побочки:
Системные побочные эффекты развиваются при длительном применении Дермовейта на больших поверхностях. Среди них:
Чтобы предупредить глюкокортикостероидную недостаточность, препарат отменяют постепенно, уменьшая дозировку или заменяя Дермовейт менее активным средством из той же группы.
Отзывы на мазь и крем Дермовейт положительные. Препарат действительно эффективен, быстро помогает нейтрализовать симптомы кожных заболеваний, когда другие мази и крема бессильны.
Аналоги
Среди популярных медикаментозных средств есть препараты, которые содержат то же действующее вещество, что и Дермовейт, и назначаются при тех же показаниях:
Аналоги по показанию:
Чтобы правильно подобрать более дешевый аналог лекарственному средству, нужно обращать внимание, прежде всего, на действующее вещество. Одинаковое активное вещество свидетельствует о том, что препарат является полноценным эквивалентом. Но на эффективность, безопасность и скорость воздействия средства после нанесения могут оказывать влияние, дополнительные компоненты состава, степень очистки действующего вещества. Отдавая предпочтение препарату с другим активным компонентом, нужно понимать, что его эффективность может быть ниже, у него другие противопоказания и побочные эффекты.
Дерматит: какой крем выбрать?
Эта проблема вызывает дискомфорт, а в некоторых случаях страх и растерянность. Симптомы дерматита могут влиять не только на здоровье, но и на работу и личную жизнь. Особенную настороженность он вызывает у молодых родителей, как и любая болезнь малыша.
Дерматитом принято называть любого рода проявления на коже отличающиеся от ее нормального состояния: покраснения, шелушение, зуд и так далее.
При появлении любых изменений необходима консультация специалиста. Стоит отметить, что 10% всех посещений дерматолога связанно именно с проявлениями дерматита. Чаще обращаются женщины в силу большего контакта с бытовой химией.
Типы дерматита
Выделяют две основных группы дерматита: контактный и аллергический.
По проявлениям контактный дерматит бывает:
Хронический-развивается постепенно при постоянном контакте с раздражителем в течении нескольких дней или даже лет. В данном случае причиной будут являть слабые раздражители такие как: бытовая химия, мыльные растворы, сухой воздух, пыль.
Аллергический дерматит это проявление сбоя в работе иммунной системы организма на один или несколько раздражителей проявляющееся воспалением.
Самые частые места проявлений:
Проявления острого контактного и аллергического дерматитов очень схожи это: покраснение, отек и высыпания в виде пузырьков и волдырей и «прыщиков». Так же будет ощущаться зуд, жжение, болезненность кожи. При аллергическом дерматите проявления не будут ограничиваться местом контакта кожи с раздражителем, реакция выходит далеко за ее пределы. Как следствие необходима обязательная консультация специалиста, для подтверждения верного диагноза и лечения.
При хроническом дерматите очаги выглядят не так ярко как при остром, но также имеют отек к которым могут присоединиться: трещины, гиперпигментация и повреждения целостности кожи, желание ее чесать и щипать. Даже после устранения воздействия раздражителя процесс может продолжаться до нескольких месяцев.
Для точного установления диагноза врачу будет необходимо подробно рассказать, как, когда и после чего возникло поражение кожи. Также будут проведены кожные пробы.
Дерматитом принято называть любого рода проявления на коже отличающиеся от ее нормального состояния
Лечение
Главной целью лечения является вернуть человеку прежний комфорт и состояние кожного покрова. Приоритет в лечении контактного дерматита это выявление раздражающего фактора и устранение его. При невозможности устранить контакт, к примеру при профессиональной необходимости, должна быть подобрана адекватная и надежная защита кожи (спецодежда, перчатки, защитные крема и мази). При простом контактном дерматите эффективность гормональных мазей и кремов недостаточно. Эффективность применения селективных ингибиторов альциневрина такролимуса и пимекролимуса при указанных в статье видах дерматита не доказана в ходе контролируемых исследований.
Бывает так, что к течению основного дерматита может присоединиться бактериальная инфекция. В этом случает стоит подключить дополнительную местную антибактериальную терапию:
При отсутствии результата при лечении аллергического дерматита возможно применение иммуносупрессивных препаратов циклоспорина, азатиоприна. Применение UV-B или PUVA-терапии.
Профилактикой дерматита является понимание того, что эта реакция пожизненная и даже кратковременного контакта нужно избегать.
Памятка по уходу за кожей рук при профессиональном контактном дерматите:
Занимаясь самолечением, можно нанести непоправимый вред своему здоровью, обязательно обратитесь к врачу и следуйте его рекомендациям.
Дермовейт
Инструкция по применению
Описание:
Состав:
Показания к применению:
Фармакокинетика:
Наружные глюкокортикостероиды могут подвергаться системной абсорбции с интактной здоровой кожи. Степень чрескожной абсорбции ГКС для наружного применения определяется рядом факторов, включая основу лекарственного средства и целостность эпидермального барьера. Окклюзия, воспаление и/или другой патологический процесс со стороны кожи также способны увеличивать чрескожную абсорбцию.
Средняя Cmax клобетазола в плазме достигается через 13 ч после первой аппликации и через 8 ч после повторного нанесения на здоровую кожу 30 г клобетазола в виде 0.05 % мази и составляет 0.63 нг/мл. Через 10 ч после аппликации второй дозы (30 г) клобетазола в виде крема его Cmax слегка превышает таковую мази. В отдельном исследовании через 3 ч после однократного применения 25 г 0.05 % мази клобетазола у пациентов с псориазом и экземой Сmах составляет 2.3 нг/мл и 4.6 нг/мл соответственно.
Использование фармакодинамических конечных точек для оценки системной экспозиции глюкокортикостероидов для наружного применения необходимо в связи тем, что концентрация препарата, циркулирующего в крови, была значительно ниже предела обнаружения.
Метаболизм
После абсорбции через кожу ГКС для наружного применения метаболизируются теми же фармакокинетическими путями, что и ГКС для системного применения. Они метаболизируются, главным образом, в печени.
Дермовейт
Дермовейт, инструкция к применению
Дермовейт — сильнодействующий гормональный препарат оказывает местное лечебное действие и применяется наружно. Используется для лечения дерматологических заболеваний, когда иные лекарственные средства, гормональные и не гормональные, оказались неэффективными. Может вызвать серьезные побочные эффекты, поэтому используется и назначается под контролем врача.
Производитель
Производителям препарата Дермовейт (Dermovate) является фармакологическая компания GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A.
Держателем регистрационного удостоверения на лекарственный препарат является ЗАО ГлаксоСмитКляйн Трейдинг. За дополнительной информацией по препарату следует обращаться по адресу: 121614, г. Москва, ул. Крылатская, д. 17, корпус 3, эт. 5. Бизнес-Парк «Крылатские холмы».
Страна происхождения
Группа препаратов
Препарат Дермовейт относится к фармакологической группе глюкокортикостероидов. Это стероидные гормоны, которые синтезируются корой надпочечников.
Действующее вещество
Клобетазол. Глюкокортикостероид предназначен для местного применения. Оказывает противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое и глюкокортикоидное действие.
Формы выпуска
Гормональный препарат Дермовейт в аптеки поступает в двух лекарственных формах:
Упаковка
Мазь и крем выпускаются в алюминиевой тубе по 25 г. Туба запаяна мембраной и закупорена завинчивающимися колпачком. В картонную пачку помещают 1 тубу с подробной инструкцией по применению.
Состав
Состав препарата Дермовейт отличается в зависимости от формы выпуска:
Дозировка
Мазь применяют при заболеваниях кожи, сопровождающихся утолщением и сухостью. Дермовейт в форме крема используют для лечения воспалительных заболеваний кожи, сопровождающихся мокнутием.
Детям от 1 года, взрослым и пожилым пациентам небольшое количество мази или крема наносится тонким слоем. Кратность применения — 1-2 раза в сутки. После улучшения состояния частоту нанесения снижают либо препарат Дермовейт заменяют менее сильнодействующим глюкокортикостероидом.
Не рекомендуется длительно применять Дермовейт. Курсы лечения должны быть короткими.
Если после 2-3 недель регулярного применения препарата состояние пациента ухудшается либо отсутствует положительная тенденция, врач проводит повторную диагностику и пересматривает схему лечения. Общая его длительность не должна быть больше 4 недель. Если требуется продолжение, то назначают менее сильный препарат. За одну неделю максимальная доза лекарственного средства Дермовейт не должна превышать 50 г. Для пациентов с нарушением функционирования печени или почек препарат должен применяться в минимальном количестве и на самый короткий период.
С целью предупреждения рецидивов дерматоза рекомендуется постепенная отмена препарата.
Окклюзионные повязки препаратом с Дермовейт в форме мази не применяются.
Показания к применению
Клобетазол — сильнодействующий глюкокортикостероид. Применяется для краткосрочного лечения воспалительных заболеваний кожи по следующим показаниям:
Передозировка
Действие препарата местное, поэтому вероятность развития симптомов острой передозировки низкая. При длительном применении препарата или неправильном использовании могут появиться симптомы гиперкортицизма (синдром Иценко-Кушинга).
При передозировке следует отменить препарат, но делать это нужно постепенно, уменьшая чистоту нанесения. Также можно заменить его на менее сильное гормональное средство. В этом случае имеется риск развития возникновения надпочечниковой недостаточности, поэтому нужно находиться под наблюдением врача. Дальнейшее лечение Дермовейтом проводят с учетом клинической ситуации.
Противопоказания
Препарат на основе клобетазола противопоказан к назначению в следующих случаях:
Побочные действия
На фоне применения крема и мази Дермовейт возможно развитие нежелательных реакций со стороны различных органов и систем организма. Среди них иммунная и эндокринная системы, кожа и подкожная ткани, общие расстройства, местные реакции.
Среди местных проявлений отмечается зуд, сыпь, эритема, ощущение жжения, крапивница. Редко может наблюдаться расширение сосудов под кожей. Среди нечастых реакции также отмечается местная атрофия и появление атрофических полос, изменение пигментации и истончения кожи в месте нанесения. Чаще всего такие проявления происходят при использовании лекарства для окклюзионных повязок.
Редко со стороны эндокринной системы наблюдаются симптомы гиперкортицизма. Такая реакция возможна при использовании мази или крема в большом количестве, а также когда препарат наносится на обширные участки кожи.
Способ применения
Наружно. Мазь и крем наносят на пораженную поверхность кожи тонким слоем. В особых случаях допускается применение окклюзионной повязки на ночь.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные относительно приема Дермовейта в период беременности ограничены. Не рекомендуется применять глюкокортикостероиды длительное время в больших дозах во время беременности. В этот период препарат следует применять лишь в случае превышения потенциальной пользы для женщины над возможным риском для плода. Лечение мазью или кремом Дермовейт назначается в минимальной дозе и на наименьший период времени.
Применение клобетазола не оказывает влияние на фертильность.
Фармакологическое действие
Глюкокортикостероид для наружного применения клобетазол оказывает противовоспалительное действие посредством замедления поздней фазы аллергических реакций, уменьшения плотности тучных клеток, сокращения выработки цитокинов и подавления метаболизма арахидоновой кислоты.
Синонимы
В случае необходимости лекарство Дермовейт можно заменить аналогами, в качестве которых используются:
Фармакокинетика
Глюкокортикостероиды, предназначенные для наружного применения, способны к системной абсорбции в неповрежденной коже. Степень поглощения зависит от целостности эпидермального барьера. Использование Дермовейта по форме окклюзии увеличивает чрескожную абсорбцию.
Наибольшая концентрация клобетазола в крови после первого нанесения достигается через 13 часов и через 8 часов после повторного. Метаболизируется в печени, всасывается в системный кровоток. Из организма выводится с мочой.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном использовании с препаратами, ингибирующими изофермент CYP3A4, происходит угнетение метаболизма глюкокортикостероидных средств. Это приводит к повышению концентрации компонентов препарата в плазме. Степень выраженности такого проявления зависит от дозировки глюкокортикостероидов и способа их применения, а также активности ингибиторы изофермента CYP3A4.
Лекарственная форма
Мазь и крем — мягкая консистенция белого цвета.
Условия хранения
Рекомендуется хранить при температуре до +30 градусов Цельсия.
Срок годности
24 месяца. Запрещено использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Особые условия
У некоторых групп пациентов могут возникнуть проявления синдрома Иценко-Кушинга. Это становится результатом повышенной системной абсорбции препарата. Также у них возможно угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Такое нарушение носит обратимый характер.
На фоне лечения Дермовейтом может наблюдаться усиление системных эффектов. Это происходит под воздействием таких факторов, как активность, длительность и способ применения, объемы нанесения на кожу. Большая степень абсорбции характерна для детей и младенцев. Это обусловлено незрелостью кожного барьера и соотношением поверхности и массы тела. В связи с этим рекомендуется избегать длительного применения лекарства Дермовейт детям младше 12 лет во избежание угнетение функции надпочечников и развития системных побочных эффектов.
Кроме того, дети в большей степени подвержены атрофическими изменениями кожи на фоне применения глюкокортикостероидов. Поэтому курс лечения Дермовейтом не должен быть больше 5 дней. Во время курса лечения 1 день в неделю ребенок должен наблюдаться у врача. Детям не рекомендуется окклюзионные повязки.
Следует соблюдать осторожность при лечении псориаза Дермовейтом, поскольку были зарегистрированы рецидивы заболевания, привыкание к препарату, местные и системные токсические реакции.
В случае присоединения вторичной реакции на фоне лечения Дермовейтом следует проводить антибактериальную терапию. Если будут наблюдаться признаки распространения инфекции, то наружное применение глюкокортикостероидов следует прекратить и нужно провести адекватную антибактериальную терапию.
Нежелательно наносить препарат на кожу лица, поскольку кожа в этом месте склонна к развитию атрофических изменений. При необходимости лечение следует ограничить 5 днями. Нужно соблюдать осторожность при нанесении лекарственного средства на веки, избегать попадания крема или мази в глаза, поскольку многократное воздействие глюкокортикостероидов на слизистую оболочку глаз может спровоцировать катаракту и глаукому. Если крем или мазь случайно попали на слизистую, то рекомендуется обильно промыть глаза водой.
В период лечения препаратом Дермовейт не накладываются ограничения на возможность управлять механизмами и транспортными средствами.
Условия отпуска из аптек
Лекарство Дермовейт в аптеках отпускается по рецепту врача. Препарат также можно забронировать в интернет-аптеке. После прибытия товара в пункт продажи покупатель должен подойти с рецептом, оплатить и забрать заказ.
Дермовейт
Состав и форма выпуска
Фармакологические свойства
фармакодинамика. Основным эффектом клобетазола пропионата по отношению к коже является противовоспалительное действие благодаря вазоконстрикции и снижению синтеза коллагена в коже.
Фармакокинетика. Проникновение клобетазола пропионата через кожу имеет значительные индивидуальные различия и может повышаться при использовании окклюзионных повязок или при нанесении на воспаленную или поврежденную кожу. В одном исследовании у лиц со здоровой кожей средние Cmax клобетазола в плазме крови составляли 0,63 нг/мл и достигались через 8 ч после повторного нанесения (через 13 ч после первого нанесения) 30 г 0,05% мази клобетазола пропионата. После нанесения второй дозы 30 г 0,05% крема Cmax в плазме крови были несколько выше, чем при нанесении мази, и достигались через 10 ч. В другом клиническом исследовании средние Cmax (2,3 и 4,6 нг/мл) у пациентов с псориазом и экземой соответственно — через 3 ч после однократного нанесения 25 г 0,05% мази клобетазола пропионата. После абсорбции через кожу препарат, скорее всего, метаболизируется тем же путем, что и после системного применения. Однако системный метаболизм клобетазола до конца не изучен.
Показания Дермовейт
псориаз (за исключением распространенного бляшечного псориаза), дерматозы, плохо поддающиеся лечению, красный плоский лишай, дискоидная красная волчанка и другие заболевания, не поддающиеся лечению менее активными ГКС.
Применение Дермовейт
мазь или крем наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1 или 2 раза в сутки. При достижении контроля над заболеванием применение клобетазола следует постепенно отменить. В условиях хорошего ответа на лечение, контроля над заболеванием можно достичь за несколько дней. Лечение не должно длиться более 4 нед. Максимальная доза не должна превышать 50 г в неделю. В случае отсутствия улучшения на протяжении 2–4 нед диагноз и лечение следует пересмотреть. Для контроля за обострениями можно проводить повторные короткие курсы терапии препаратом Дермовейт. Если необходимо длительное постоянное лечение, следует использовать менее активные кортикостероиды.
При резистентных поражениях кожи, особенно в случае гиперкератоза, противовоспалительное действие Дермовейта можно усилить с помощью накрытия места аппликации полиэтиленовой пленкой. Для достижения положительного результата накладывают герметическую повязку на всю ночь. Уже достигнутый эффект поддерживается простым нанесением препарата на кожу без покрытия пленкой.
Противопоказания
гиперчувствительность к компонентам препарата, нелеченные инфекции кожи, розацеа, обычные угри, зуд без воспаления, перианальный и генитальный зуд, периоральный дерматит. Дермовейт не показан для лечения дерматозов у детей в возрасте до 1 года, включая дерматит и пеленочную сыпь.