Чем заменить сингуляр ребенку
Аналоги для Сингуляр таблетки п.п.о. 10мг 28 шт.
Производитель: Велфарм ООО
Действующее вещество (МНН): Монтелукаст
Производитель: Генвеон Илач Санайи Ве Тиджарет Аноним Ширкети
Действующее вещество (МНН): Монтелукаст
Производитель: Merck Sharp & Dohme B.V /АКРИХИН ОАО
Действующее вещество (МНН): Монтелукаст
Производитель: Merck Sharp & Dohme B.V./АКРИХИН ОАО
Действующее вещество (МНН): Монтелукаст
Производитель: Гедеон Рихтер Польша ООО
Действующее вещество (МНН): Монтелукаст
Производитель: Мерк Шарп и Доум Лтд/Акрихин
Действующее вещество (МНН): Монтелукаст
Производитель: Генвеон Илач Санайи Ве Тиджарет Аноним Ширкети
Действующее вещество (МНН): Монтелукаст
Производитель: Генвеон Илач Санайи Ве Тиджарет Аноним Ширкети
Действующее вещество (МНН): Монтелукаст
Производитель: Генвеон Илач Санайи Ве Тиджарет Аноним Ширкети
Действующее вещество (МНН): Монтелукаст
Производитель: Генвеон Илач Санайи Ве Тиджарет Аноним Ширкети
Действующее вещество (МНН): Монтелукаст
Производитель: Актавис ЛТД
Действующее вещество (МНН): Монтелукаст
Производитель: Гленмарк Фармасьютикалз ЛТД
Действующее вещество (МНН): Монтелукаст
Производитель: Актавис ЛТД
Действующее вещество (МНН): Монтелукаст
Производитель: Актавис ЛТД
Действующее вещество (МНН): Монтелукаст
Производитель: Актавис ЛТД
Действующее вещество (МНН): Монтелукаст
Производитель: Мерк Шарп и Доум Лтд/Акрихин
Действующее вещество (МНН): Монтелукаст
Производитель: Реплек Фарм ООО Скопье MK/ ЗАО БФЗ
Действующее вещество (МНН): Монтелукаст
Производитель: Вертекс АО
Действующее вещество (МНН): Монтелукаст
Производитель: Гленмарк Фармасьютикалз ЛТД
Действующее вещество (МНН): Монтелукаст
Производитель: Реплек Фарм ООО Скопье MK/ ЗАО БФЗ
Действующее вещество (МНН): Монтелукаст
Производитель: Гедеон Рихтер Польша ООО
© 2021 ООО «ПроАптека», ИНН 9715268877, ОГРН 1167746723517
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности
№ ЛО-77-02-010669
Адрес: 127282, г. Москва, ул. Чермянская, д. 2, стр. 1, + 7 (495) 737-35-00, 737-35-01
Антагонист лейкотриеновых рецепторов — сингуляр в лечении бронхиальной астмы у детей
С помощью антилейкотриенового препарата сингуляра можно эффективно лечить детей с легкой и среднетяжелой формой бронхиальной астмы. При этом достоверно уменьшаются и даже исчезают сопутствующие аллергические проявления В 1979 г. Бенгт
 |
С помощью антилейкотриенового препарата сингуляра можно эффективно лечить детей с легкой и среднетяжелой формой бронхиальной астмы. При этом достоверно уменьшаются и даже исчезают сопутствующие аллергические проявления
В 1979 г. Бенгт Самуэльсон с коллегами раскрыл новую группу метаболитов арахидоновой кислоты, образующихся липоксигеназным путем из лейкоцитов. Эти компоненты стали именовать лейкотриенами (ЛТ). Вскоре было обнаружено, что медленно реагирующая субстанция анафилаксии состоит из трех цистенил-содержащих лейкотриенов: ЛТС4, ЛТД4 и ЛТЕ4 [1]. Первым образуется ЛТС4, который последовательно трансформируется с помощью энзимов в ЛТД4 и ЛТЕ4. У человека каждый цистениловый лейкотриен (ЦЛТ) обладает потенциальной биологической активностью. ЛТ не накапливаются в клетках, но после клеточной активации образуются из арахидоновой кислоты, которая выделяется из мембран фосфолипидов под воздействием фосфолипазы А2. Арахидоновая кислота метаболизируется энзимом 5 липоксигеназа и образует ЛТА4. Нестабильный и неактивный лейкотриен ЛТА4 образует ЛТВ4 и ЛТС4. ЛТС4 под влиянием энзимов последовательно метаболизируется в ЛТД4 и ЛТЕ4 внеклеточно систематическим расщеплением пептидной боковой цепи ЛТС4. ЛТЕ4 затем разрушается или выводится с мочой. ЛТС4 и ЛТД4 вызывают спазм гладкой мускулатуры, увеличение количества эозинофилов, отек и секрецию слизи. ЛТ могут активировать рецепторы на других клетках. ЦЛТ активируют специфический класс рецепторов, называемых ЦЛТ-рецепторами [2]. ЛТ могут образовываться тучными клетками, базофилами, эозинофилами, макрофагами.
Оказалось, что цистениловые лейкотриены обладают наиболее сильным констрикторным действием на гладкую мускулатуру дыхательных путей in vitro, в 10 тысяч раз более сильную, чем гистамин [3], и вызывают другие эффекты, характерные для бронхиальной астмы, такие как тканевой отек, секреция слизи, стимуляция клеточной инфильтрации ткани легкого, что позволило отнести цистениловые лейкотриены к медиаторам астматической обструкции дыхательных путей. В результате этих наблюдений был открыт потенциально новый класс противоастматических препаратов — антилейкотриенов. Антилейкотриеновые препараты разделяются на антагонисты лейкотриенов и ингибиторы синтеза лейкотриенов.
В российской национальной программе «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика», принятой в 1997 году [4], отмечается, что астма у детей вне зависимости от степени тяжести представляет собой хроническое воспаление в дыхательных путях, и для контроля за течением заболевания необходимо использовать препараты, обладающие противовоспалительной активностью, действующие на острое и хроническое воспаление. Как известно, около 70% детей с бронхиальной астмой составляют пациенты с легкими и среднетяжелыми формами болезни. Именно с ними ежедневно сталкивается в своей повседневной работе детский врач-аллерголог и пульмонолог. Для предупреждения развития тяжелой бронхиальной астмы и инвалидизации детей необходима разработка адекватных схем лечения именно этих форм болезни.
Особенностью течения бронхиальной астмы у детей является также то, что нередко у них имеются другие сопутствующие аллергические проявления, например аллергические ринит, коньюнктивит, кожные и гастроинтестинальные аллергические проявления. Это предопределяет необходимость системного воздействия на различные звенья патогенеза аллергии.
Монтелюкаст (сингуляр) — специфический (селективный), принимаемый внутрь активный антагонист цистениловых рецепторов. Назначается детям начиная с 6-летнего возраста в дозе 5 мг один раз в день перед сном в виде таблетки, которую следует разжевать.
Контролируемые мультицентристские исследования сингуляра показали, что препарат уменьшает симптомы астмы (дневные, ночные), улучшает легочную функцию, уменьшает количество обострений, сокращает частоту приема бронхолитиков, снижает бронхиальную гиперреактивность, в том числе на физическую нагрузку, эффективен у больных с повышенной чувствительностью к аспирину [5]. Двойное слепое исследование, проведенное у 336 детей в возрасте от 6 до 14 лет [6], показало, что после восьми недель лечения у пациентов улучшались показатели функции внешнего дыхания (ОФВ1).
Сингуляр не используется для лечения острых приступов. Сегодня он рекомендуется для лечения детей с легкой и среднетяжелой бронхиальной астмой. По нашим данным, при сходной длительности лечения (1 месяц) сингуляром — вместо интала — у детей достоверно уменьшается частота приступов и потребность в бронхолитиках. При увеличении длительности терапии сингуляром (свыше двух месяцев) статистически достоверно уменьшаются показатели суточного разброса пиковой скорости выдоха, определяемой при мониторировании функции внешнего дыхания с помощью пикфлоуметра. Весьма важным положительным эффектом при лечении сингуляром является значительное уменьшение или исчезновение у некоторых детей сопутствующих аллергических проявлений (в частности, риноконъюнктивита), положительная динамика кожного процесса.
Учитывая то, что бронхиальная астма является хроническим заболеванием, длительность терапии определяется течением болезни и может продолжаться в течение всей жизни. Сингуляр можно использовать в комбинированной терапии вместе с другими препаратами профилактического действия. Он предотвращает бронхоконстрикцию на триггеры (физическую нагрузку, аллерген), улучшает бронходилятирующий эффект сальбутамола на функцию легких, уменьшает симптомы ночной астмы.
Недавние исследования показали, что после назначения оральных кортикостероидов клетки воспаленных тканей дыхательных путей продолжают выделять лейкотриены. Таким образом, антагонисты лейкотриенов имеют дополнительную потенциальную возможность клинического эффекта у больных, получающих терапию ингаляционными или оральными кортикостероидами.
Литература
1. S.-E. Dahlen. Leukotriens and related lipoxygenase products. Asthma: Basic Mechanisms and Clinical Management. Acad. Press Ltd, 1988, p. 216.
2. P. J. Barnes. New aspects of asthma. J. Int. Med. 1992, 231, p. 453–461.
3. S.-E. Dahlen. Airway Hyperresponsiveness — Is it Really Important for asthma? Leucotriens as Mediators of Airway Obstruction and Brobchial Hyperresponsiveness, 1993, p. 188–205.
4. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». Москва, 1997.
5. Reiss T. F., Sorkness Ch. A., Stricner W., Botto A. еt al. Effect of montelukast (MK-0476), a potent cysteinil leucotriene receptor antagonist, on bronchodilation in asthmatic subject treated with and without inhaled corticosteroids. Thorax, 1997, 52, р. 45–48.
6. Knorr B., Matz J., Bernstein J. A. et al. Montelucast for Chronic Asthma in 6 to 14 year old Children. A randomized, double-blind trial. JAMA, 1998, Vol. 279, № 15, p. 1181–1186.
Немного истории
В 1938 году Фелдберг и Келавей, исследуя шоковую легочную ткань при отравлении ядом кобры, открыли субстанцию, которая вызывала медленное и длительное сокращение гладкой мускулатуры дыхательных путей. Таким образом был выявлен новый путь выделения медиаторов, принципиально отличный от описанного ранее Генри Дейлом механизма высвобождения гистамина. Этот медиатор получил название «медленно реагирующая субстанция». В последующем многие специалисты исследовали природу этого компонента. Было доказано, что он образуется в легких вследствие аллергенвызванной реакции, на основании чего Броклхерст предложил расширенное наименование «медленно реагирующая субстанция анафилаксии».
Сингуляр аналоги
Производитель: Велфарм ООО
Производитель: Гленмарк Фармасьютикалз ЛТД
Производитель: Гленмарк Фармасьютикалз ЛТД
Производитель: Мерк Шарп и Доум Лтд/Акрихин
Производитель: Merck Sharp & Dohme B.V./АКРИХИН ОАО
Производитель: Реплек Фарм ООО Скопье MK/ ЗАО БФЗ
Производитель: Вертекс АО
Производитель: Реплек Фарм ООО Скопье MK/ ЗАО БФЗ
Производитель: Актавис ЛТД
Производитель: Актавис ЛТД
Производитель: Актавис ЛТД
Производитель: Актавис ЛТД
Производитель: Генвеон Илач Санайи Ве Тиджарет Аноним Ширкети
Производитель: Генвеон Илач Санайи Ве Тиджарет Аноним Ширкети
Производитель: Генвеон Илач Санайи Ве Тиджарет Аноним Ширкети
Производитель: Генвеон Илач Санайи Ве Тиджарет Аноним Ширкети
Производитель: Генвеон Илач Санайи Ве Тиджарет Аноним Ширкети
Производитель: Гедеон Рихтер Польша ООО
Производитель: Мерк Шарп и Доум Лтд/Акрихин
Производитель: Merck Sharp & Dohme B.V /АКРИХИН ОАО
Производитель: Merck Sharp & Dohme B.V./АКРИХИН ОАО
© 2021 ООО «ПроАптека», ИНН 9715268877, ОГРН 1167746723517
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности
№ ЛО-77-02-010669
Адрес: 127282, г. Москва, ул. Чермянская, д. 2, стр. 1, + 7 (495) 737-35-00, 737-35-01
Сингуляр аналоги
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Указана минимально возможная цена на товар в городе.
Цены на товар в разных аптеках отличаются.
Аналоги Сингуляр в Москве — это список недорогих импортных и российских заменителей с тем же действующим веществом Монтелукаст или схожим принципом действия. На страницах аналогичных лекарств представлены инструкции по применению, состав и отзывы. Минимальная стоимость аналога Монтелар таблетки жевательные 5 мг 28 шт. в городе Москве составляет 199 рублей. Он доступен для бронирования в 936 аптеках города, таких как ул. Профессиональная, 5В, ул. Московская, 8, ул. Цветочная аллея, 11 и других.
Установите бесплатное мобильное приложение Megapteka.ru
Мы отправим на ваш номер sms со ссылкой на установку